Основен > Налягане

Интракраниална хипертония при деца или синдром на повишено вътречерепно налягане

1. Механизъм на развитие 2. Причини 3. Класификация и клинична картина 4. Диагноза 5. Лечение

Вътречерепната хипертония е доста често срещана диагноза, която се установява при пациенти от различни възрастови категории, включително в детска възраст. Това е проява на една или друга неврологична патология и не се разглежда като самостоятелно заболяване. Формите на синдрома на повишено вътречерепно налягане обаче могат да бъдат изключително полярни - от тежки случаи, които завършват със смърт, до почти безсимптомно протичане на патологията..

Механизъм за развитие

Вътречерепното налягане се изчислява като разликата между налягането в черепната кухина и атмосферното налягане. Нормалните стойности варират от 1,5 до 6 mm Hg. Изкуство. за новородени и от 3 до 7 mm Hg. Изкуство. за деца над 12 месеца. Праговите стойности за вътречерепното налягане са:

  • 14.7 mmHg Изкуство. (за бебета и деца под 6 години);
  • 15 mm Hg Изкуство. (от 7 до 10 години);
  • 15.6 mmHg Изкуство. (за дете от 11 години и тийнейджъри).

С увеличаване на тези показатели може да се диагностицира вътречерепна хипертония (ICH).

Теорията за появата на HFG се подчинява на доктрината на Монро-Кели. Според нея черепната кухина е затворена кухина. Пълнежът му е представен от 85% от медулата, 10% - ликвор и 5% - кръв. Постоянството на вътречерепното налягане се осигурява от динамичния баланс между обема на цереброспиналната течност и кръвта. С увеличаване на един от компонентите и изчерпване на компенсаторните възможности на мозъка се формира синдром на вътречерепна хипертония. Най-често се наблюдава CSF хипертония. От една страна, такива промени възпрепятстват мозъчния кръвоток и намаляват церебралната перфузия, което води до мозъчна исхемия. От друга страна, повишеното вътречерепно налягане измества церебралните структури по градиента на налягането и е способно да провокира органични нарушения, включително клинообразуване.

Причините

Причината за развитието на вътречерепна хипертония при деца може да се крие както в патологията на мозъка, така и в нецеребралните процеси..

Основните етиологични фактори за развитието на синдрома включват:

  • Перинатална патология на нервната система;
  • Невроинфекция;
  • Церебрални новообразувания;
  • Мозъчно-съдови заболявания;
  • Травма на главата
  • Ендокринни и метаболитни нарушения;
  • Болести на кръвта;
  • Колагенози;
  • Прием на определени лекарства;
  • Отравяне с тежки метали.

В някои случаи етиологичният фактор за развитието на вътречерепна хипертония, особено при новородени, не е установен. Тогава говорим за идиопатична вътречерепна хипертония.

Перинаталната патология е най-честата причина за вътречерепна хипертония при кърмачета и новородени..

Класификация и клинично представяне

В зависимост от нивото на повишаване на вътречерепното налягане, синдромът на вътречерепната хипертония се разделя на следните степени:

  • лесно;
  • среден;
  • произнесе;
  • тежък.

Интракраниалната хипертония, която се основава на екстрацеребрални процеси, често придружава симптоми на повишено налягане на друго място (например артериална, белодробна или портална хипертония).

Наличието на вътречерепна хипертония при кърмачета, включително новородени, може да се подозира с увеличаване на размера на главата, двигателно безпокойство, чести регургитации, несвързани с приема на храна, затруднено заспиване или, обратно, сънливост. Увеличението на обиколката на главата на месец с вътречерепна хипертония през първата половина на годината надвишава 1 см при доносено новородено и 2 см при недоносено бебе. Подобни симптоми могат да бъдат допълнени от разминаване на черепните шевове, напрежение или изпъкване на голямата фонтанела, реакция на Graefe при промяна на положението на тялото, хиперрефлексия с разширяване на рефлексогенните зони, характерно е повишено ниво на обща възбудимост.

Деца над една година с вътречерепна хипертония се оплакват от чести главоболия, които се разпространяват в главата, с различна интензивност, настъпващи предимно сутрин. Те могат да се влошат при кашляне, кихане, напрежение и промяна на положението на тялото. Често тези явления са придружени от гадене, което не е свързано с приема на храна и повръщане, което носи временно облекчение. Симптомите на зрителните нарушения са типични за синдрома на повишено вътречерепно налягане - ограничаване на зрителните полета, двойно виждане, замъглено зрение. Освен това може да има признаци на намалена памет и внимание, общо разсеяност и прекомерна физическа активност. Обективно пациентите могат да открият скотоми, хемианопсия, недостатъчност на окуломоторните нерви, обща хиперестезия, повишени сухожилни рефлекси с разширяване на техните зони, залитане в позицията на Ромберг и симптоми на вегетативна дисфункция - брадикардия, централна хипертермия, повишено слюноотделяне, лабилност на кръвното налягане.

Диагностика

Диагностиката на вътречерепна хипертония в детска възраст има редица трудности, особено при новородени, които не са в състояние да изразят субективни чувства. Освен това извършването на диагностични мерки при деца, които изискват статично положение (например невроизобразяване), също е придружено от редица неудобства. Това важи особено за идентифицирането на вътречерепна хипертония в категорията новородени и кърмачета. Стандартите за диагностични процедури включват:

Невроизобразяването при малки деца изисква премедикация (седация на лекарства).

Доброкачествената вътречерепна хипертония при деца предполага липса на фокални неврологични симптоми (единственото изключение може да бъде парезата на външния ректусен мускул на окото, инервиран от абдуциращия нерв). В този случай може да има непреки признаци на повишено вътречерепно налягане според заключението за невроизобразяване.

Лечение

Най-често вътречерепната хипертония е следствие от един или друг патологичен процес в мозъка. Изключение е идиопатичната доброкачествена вътречерепна хипертония, при която не е възможно да се установи причината за синдрома. Следователно основното лечение на пациенти с прояви на повишено вътречерепно налягане е насочено към елиминиране на етиологичния фактор. Успоредно с това се вземат мерки за стабилизиране на общото състояние на пациента и предотвратяване на усложнения.

Основните методи за справяне със синдрома на вътречерепната хипертония могат да бъдат разделени на:

  • немедикаментозни ефекти (спазване на режима на работа и почивка, корекция на диетата, физиотерапевтично лечение, масаж, лечебна гимнастика, невропсихологично консултиране);
  • медикаментозно лечение (дехидратация, седация, метаболитна, невропротективна и ноотропна терапия, симптоматично лечение).
  • хирургическа интервенция при тежки форми на ICH, които не се поддават на консервативна терапия и наличие на органичен фокус, изискващ неврохирургична хирургия.

Интракраниалната хипертония в детска възраст е многофакторен симптомокомплекс, който може да има напълно различни клинични прояви и резултати. Навременното откриване на патология, диагностика на причините за нейното развитие и адекватни терапевтични мерки могат значително да подобрят прогнозата на състоянието. Това се улеснява и от превантивни мерки, насочени към предотвратяване на въздействието на неблагоприятните фактори върху детето, провеждане на своевременно диспансерно наблюдение и предоставяне на висококачествена медицинска помощ на деца от рискови групи..

Синдром на вътречерепна хипертония при деца - какво трябва да знаят майките

Все по-често съвременните бебета се диагностицират с заболяване като вътречерепна хипертония, което носи много тревожност на всички членове на семейството и най-вече на самото дете. Навременното посещение на лекар ще помогне както на децата, така и на родителите да намерят спокойствие и здраве.

Много е лошо, когато налягането измъчва бебето

  • Причини за поява при кърмачета
    • Симптоми при деца от първата година от живота
    • Симптоми на ICH при едногодишни деца
    • Причини и симптоми на ICH при деца над 2 години
  • Диагностика
  • Лечение
    • Ефекти


Мозъкът е много крехък, жизненоважен човешки орган. Ето защо природата се погрижи за своята максимална безопасност. Човешкият мозък е надеждно защитен от механични повреди от здрави кости на черепа.

И за да се избегнат увреждания отвътре, между мозъка и черепа има специален амортизационен слой, който се образува от цереброспиналната течност, която циркулира през вътречерепното пространство и между вентрикулите на мозъка по специални канали.

Измивайки мозъка от всички страни, цереброспиналната течност упражнява определен натиск върху него. С повишаване на това налягане те говорят за вътречерепна хипертония. Често се използва и друго име - повишено вътречерепно налягане. Той може да бъде причинен и от други фактори, като мозъчен тумор или хематом..

Във всеки случай високото кръвно налягане не се формира в отделна част на мозъка, а го покрива изцяло, което увеличава разрушителния ефект.

Интракраниалната хипертония не е независимо заболяване. Това винаги е само симптом, показващ основното заболяване..

Ако говорим за натиск върху мозъка с цереброспинална течност, тогава се използва терминът CSF хипертония, който има 3 механизма на възникване:

  1. Голямо количество произведена ликьорна течност.
  2. Лошо усвояване.
  3. Нарушение на кръвообращението.

Причини за поява при кърмачета

Нормалният обем на цереброспиналната течност при бебе е 50 ml. Увеличаването на това количество и появата на вътречерепна хипертония (ICH) могат да причинят следните фактори, някои от които вече съществуват на вътрематочния етап от развитието на бебето:

  • инфекции, пренесени от бъдещата майка по време на бременност;
  • вътрематочна хипоксия;
  • дълбока недоносеност;
  • родова травма или травма от ранния период от живота, които са повредили шийните съдове;
  • вродени аномалии;
  • генетично предразположение;
  • заболяване на бебето, като менингит.

Симптоми при деца от първата година от живота

Малко дете не може да говори и не може да говори за това, което го тревожи. Основната задача на родителите е да следят благосъстоянието на бебето и при най-малкото съмнение за отклонения в здравето му незабавно се консултирайте с лекар.

Има два вида вътречерепна хипертония при деца:

  • бавно нарастващ - обикновено типичен за деца през първата година от живота, когато фонтанелите са все още отворени;
  • бързо се развива - най-често се среща при деца на възраст над 1 година, след като шевовете между фонтанелите се съберат.

Бавно нарастващото вътречерепно налягане при кърмачета се проявява със следните симптоми:

  • обилно повръщане няколко пъти на ден;
  • чест, истеричен плач без видима причина;
  • повърхностен, кратък сън;
  • изпъкнали фонтанели, когато в тях не се чува пулсация;
  • хипертоничност;
  • непропорционална промяна в обема на главата - челната част започва да се откроява, а общият размер на мозъчната част явно надвишава предната;
  • бързо увеличаване на размера на черепа, несъответстващ на възрастта;
  • разминаване на свързващите шевове;
  • появата на изпъкнали вени под скалпа;
  • забавяне в развитието - децата започват да държат главите си по-късно и по-лошо, седят, пълзят и т.н.;
  • Симптом на Graefe, който се проявява като образуване на бяла ивица между горния клепач и ириса в момента, когато детето гледа надолу. Също така, тази проява на ICH се нарича "синдром на залязващото слънце".

Нито един от тези симптоми сам по себе си не може точно да посочи ICH, но ако се появят поне два от тях, тогава има причина за безпокойство. Във всеки случай всяко подозрение трябва да бъде съобщено на педиатър, невропатолог и офталмолог при прегледа, тъй като заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува дълго време..

Между другото, определението "синдром на Греф при новородени" често погрешно се използва само за да се отнесе към симптома на Греф. При интракраниалната хипертония се проявява симптомът на Graefe, докато истинският синдром е двустранна парализа на очните мускули и няма нищо общо с бебетата.

Симптоми на ICH при едногодишни деца

Когато шевът на фонтанела завършва при кърмачета, вътречерепната хипертония при деца често се проявява в бърза форма и се изразява в следните промени в здравето и поведението:

  • нон-стоп повръщане;
  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • неспокойно поведение.

Острото състояние се развива в рамките на няколко дни и ако се появи, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Причини и симптоми на ICH при деца над 2 години

При по-големите деца причината за повишаване на вътречерепното налягане обикновено е образуването на тумор, стесняване на каналите, отвеждащи цереброспиналната течност, поради тежки инфекциозни невро заболявания или кръвоизлив.

Нека нашите деца винаги да са здрави

Предвид обективната възможност за съществуването на горепосочените причини, родителите трябва да обърнат внимание на следните симптоми на вътречерепна хипертония, между другото, не всичко детето може да каже и не всички се оплакват от себе си:

  • главоболието често се появява сутрин, избухва и оказва натиск върху очите;
  • в изправено положение болката намалява или изчезва, тъй като циркулацията на цереброспиналната течност се подобрява;
  • повръщане при липса на храна;
  • ако цереброспиналната течност се натрупва поради съществуването на органични препятствия, тогава това може да се прояви в нарушение на сензорни, обонятелни, двигателни и зрителни функции;
  • понякога има отклонения, свързани с ендокринни нарушения (диабет, затлъстяване, забавен растеж).

Динамиката на симптомите заслужава специално внимание. Те непрекъснато растат и не изчезват никъде. Дете не може просто да надрасне ICH - те се нуждаят от медицинска помощ.

Диагностика

Разкриването на ICH се случва на три етапа от развитието на бебето:

  • Вътрематочна диагностика

Лекарите започват да наблюдават възможно повишаване на налягането при бебета още преди раждането им, като изследват бъдещата майка и идентифицират вътрематочна хипоксия в плода. Ултразвукът на коремната кухина през последния триместър може ясно да покаже съдови промени, които водят до кислороден глад на нероденото дете и следователно да причинят вътречерепно налягане.

  • Преглед при раждане

Сериозни патологии се откриват от лекарите в родилните отделения веднага след раждането на бебето. Хидроцефалията не може да остане незабелязана. Децата, родени с мозъчна воднянка, най-често са имали вътрематочна инфекция или имат сериозни малформации на нервната система.

  • Рутинни бебешки прегледи

Възможно е и е необходимо да споделите всички страхове на родителите, като преминете през рутинни, месечни прегледи с педиатър. Ако е необходимо, трябва да се консултирате с невролог и винаги с офталмолог. Изчерпателният преглед на бебето и навременното откриване на церебрална хипертония дават големи шансове за излекуване.

Следните методи се използват за диагностициране на повишено вътречерепно налягане:

  1. преглед от педиатър - ви позволява да идентифицирате първоначалните промени в здравето на детето;
  2. консултация с детски офталмолог - чрез изследване на очното дъно на детето, офталмологът почти сигурно може да определи или наличието на ICH, или липсата му Това се дължи на факта, че очните съдове с повишено вътречерепно налягане имат определени патологични изменения, въз основа на които се потвърждава диагнозата ICH;
  3. консултация с невролог - специалист оценява специфичните прояви на ICH, обобщава данните от прегледите от педиатър и офталмолог и предписва допълнителни диагностични мерки
  4. NSG - невросонография - ултразвук на мозъка на детето, който се извършва през отворените фонтанели; процедурата може да се извърши само при кърмачета с несрастени черепни кости и разкрива наличието на ICH и пречки за изтичането на цереброспиналната течност, ако има такива;
  5. Рентгенова снимка на мозъка - извършва се при деца, чиито фонтанели вече са се затворили;
  6. ЯМР - терапия с магнитен резонанс - метод на изследване, който позволява не само да се потвърди фактът на ICH, но и често да се посочи причината за появата му.

Родителите са длъжни своевременно да преминат планирани прегледи с бебето си, за да идентифицират вътречерепната хипертония в ранните етапи. Само в този случай ще бъде по-лесно да се открие причината и да се предотвратят непоправими промени в здравето на детето..

Лечение

Само лекар, въз основа на проведеното изследване, може да диагностицира и предпише правилното лечение на вътречерепна хипертония, което ще даде добри резултати..

Не се опитвайте да се самолекувате. Бягане при лекар!

В зависимост от силата на симптомите се използват няколко метода за тяхното отстраняване:

  1. Хирургическа интервенция - използва се в случай на критична стойност на ICH, причинена от хидроцефалия, и се състои в създаване на пътища за изтичане на цереброспиналната течност чрез хирургични методи. Решението за извършване на операция се взема от неврохирург, който може да се извърши по два начина - чрез отстраняване на цереброспиналната течност извън централната нервна система или чрез възстановяване на циркулацията вътре в черепа.
  2. Медикаментозно лечение - използва се, ако вътречерепното налягане при кърмачета не изисква хирургическа интервенция, но все пак има нужда от ефективно лечение, тоест с умерена тежест. За облекчаване на състоянието на бебето се използват диуретици, които се предписват от лекар. Понякога това може да бъде комбинация от няколко лекарства, които се дават на детето по определена схема. Резултатът от приема на лекарства се наблюдава чрез периодична невросонография. С правилната доза облекчаването на симптомите може да настъпи в рамките на една седмица.
  3. Немедикаментозно лечение - използва се при лек ICH и се състои от редица процедури:
      • установява се специален режим на пиене и се коригира диетата;
      • предписва се терапевтично плуване, занимания в които се провеждат в басейна на детската клиника с майката;
      • се провежда цикъл от масажни сесии и се разработва комплекс от медицинска гимнастика за по-големи деца;
      • използва се физиотерапия и акупунктура;
      • на по-големите деца се дават диуретични препарати и отвари за пиене при липса на алергии към съставните им компоненти.

Ефекти

Неконтролираният курс на ICH води до редица много сериозни проблеми със здравето на бебето - забавено физическо развитие, умствена изостаналост, слепота, парализа, епилепсия.

Вътречерепното налягане, което не е премахнато напълно, при бебето ще се върне в бъдеще, когато порасне, под формата на главоболие. Децата, които са юноши, са особено засегнати от това..

Интракраниална хипертония при деца - симптоми, диагноза, лекарства за лечение и профилактика

Едно от най-опасните състояния при малките деца е постоянното високо налягане в черепната кухина - вътречерепна хипертония (ICH). Това може значително да повлияе на физическото, психическото развитие и в някои случаи да доведе до смъртта на детето. Разберете кои са основните признаци на вътречерепна хипертония при новородени и методи за лечение на тази патология.

Какво е вътречерепна хипертония при деца

Интракраниалната хипертония е състояние, поради което налягането на пациента в черепната кухина се увеличава поради нарушение на изтичането на цереброспиналната течност. Заболяването се причинява от вродени аномалии или придобити морфологични промени в тъканите или кръвоносните съдове, обширен кръвоизлив в мозъчните вентрикули, хронични заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечни дефекти, венозна или артериална хипертония).

Съществува т.нар. доброкачествена хипертония в черепната кухина, която е следствие от физиологичните или анатомичните особености на човек. Това състояние може да служи като косвена причина за развитието на патологични промени в мозъка и изразени неврологични симптоми на вътречерепна хипертония при пациенти в детска възраст..

  • Лечение на панкреаса с народни средства и лекарства у дома
  • Как да намалим апетита
  • Какво е Елос епилация: процедура и ревюта

Симптоми

Повишеното налягане в черепната кухина по правило протича по същия начин, което позволява на лекарите незабавно да подозират наличието на тази патология при бебе. Синдромът на вътречерепна хипертония при деца се проявява със следните симптоми:

  1. Основно сутрин - гадене, повръщане, което не носи облекчение.
  2. Повишена нервност. При децата се проявява с безпокойство, плач, капризи, страх.
  3. Умората, при която децата постоянно се опитват да легнат или да седнат, спят много.
  4. Замайване, причинено от внезапни скокове на кръвното налягане, сърцебиене, изпотяване.
  5. Тъмни синини под очите, които постоянно присъстват.
  6. Чести главоболия. Ако детето се оплаква от болка в тила, това показва повишаване на вътречерепното налягане, а ако в темпоралната област, трябва да се подозира появата на мозъчен тумор.

Признаци на вътречерепно налягане при дете

При деца се различават следните признаци на постоянно повишено вътречерепно налягане:

  • главоболие;
  • гадене;
  • болка в гърдите;
  • раздразнителност;
  • повръщане;
  • загуба на апетит;
  • умерена загуба на тегло;
  • умора.

Интракраниална хипертония при кърмачета

С развитието на доброкачествена хипертония няма опасни усложнения като хидроцефалия или деформация на костите или конците на черепа. Тежката ICH обикновено е резултат от неврологични патологии, мозъчни тумори или травма, придружена от кръвоизлив. Основните симптоми на ICP при едногодишни деца:

  • дълго заздравяване на фонтанели;
  • неспокоен сън;
  • увеличаване на размера на главата;
  • забавено невропсихично и физическо развитие.

Причините

Повишеното вътречерепно налягане при деца по правило не е независима патология, а е симптоматична проява на всяко основно заболяване на централната нервна система. Някои от най-честите причини за повишено налягане в черепа са:

  1. Вродени патологични анатомични промени. Те са причинени от генетични мутации или отрицателно влияние на външни фактори по време на развитието на плода..
  2. Усложнен труд и ранен следродилен период. При продължително раждане новороденото има недостиг на кислород в мозъчните тъкани, в резултат на което настъпва тяхната атрофия.
  3. Вирусни или бактериални CSF инфекции. Увреждането на мозъчната тъкан от бактерии или вируси е една от най-честите причини за хипертония. Поради инфекция се получава подуване на мозъчната тъкан и свободното пространство вътре в черепа намалява, циркулацията на течността е нарушена.
  4. Травми и кръвоизливи.
  5. Ендокринни нарушения. С повишена секреция на някои хормони, секрецията на цереброспиналната течност се увеличава, поради което се развива остър дисбаланс на показателите за налягане вътре в черепа.

Диагностика

Поставянето на надеждна диагноза е една от най-важните процедури, която пряко засяга методите на терапия. Повишеното вътречерепно налягане при дете се диагностицира чрез следните проучвания:

  • събиране на анамнеза и визуално изследване;
  • Ултразвук на мозъка. С помощта на ултразвук се изследват съдовете на мозъка;
  • ЯМР. Томографията е насочена към изучаване на морфологичното състояние на мозъка, структурни особености и откриване на тумори;
  • изследване на очното дъно. При вътречерепна хипертония се променя съдовия модел на ретината;
  • електроенцефалография.

Лечение

След потвърждаване на диагнозата чрез инструментални изследвания се предписва лечение. Принципите, методите и продължителността на терапията зависят от причината, която е причинила заболяването и тежестта на патологията. За нормализиране на вътречерепната хипертония при деца се използват следните методи на лечение:

  • приемане на лекарства.
  • физиотерапия.
  • хирургична терапия (вътречерепна хирургия).
  • Какво можете да ядете след тренировка за отслабване
  • Пясък пай с ябълки - как да готвя, снимки и видеоклипове. Вкусни рецепти за пирожни
  • Начини за повишаване на производителността на лаптопа

Използването на фармакологично лечение е един от основните методи за лечение на вътречерепна хипертония и нейните симптоми. Ако е необходимо и има висок риск от инфекция или увеличаване на обема на CSF, се предписват антимикробни лекарства. Като правило лекарствата се използват от групата на диуретиците, вазодилататорите и спазмолитичните лекарства:

  1. Магнезия. Има спазмолитични и съдоразширяващи свойства. Помага за предотвратяване на скокове на налягане. Предимството на лекарството е липсата на сериозни противопоказания за употреба, малък брой странични ефекти. Недостатъкът на лекарството може да се счита за неговата неефективност за спешна помощ..
  2. Сермион. Лекарство, което подобрява централната мозъчна, периферна циркулация, алфа-блокер. Предимството на лекарството е възможността за употребата му при най-малките пациенти (включително недоносени), а минус лекарството - неговата известна хепатотоксичност при продължителна употреба..

Интракраниална хипертония при деца: причини, симптоми и лечение

Вътречерепната хипертония при деца не е независимо заболяване. Тази патология показва неврологични разстройства и други проблеми. Понякога тази диагноза не причинява видими проблеми на пациента, но се случват сериозни усложнения, включително смърт..

Норми

Вътречерепното налягане при дете и не само се изчислява като разликата между показателите вътре в черепа и атмосферата. За деца на различна възраст има показатели за нормата:

  • 1,5-6 mm Hg. Изкуство. при деца под една година;
  • 3-7 mm Hg. Изкуство. след 12 месеца.

Крайната мярка е цифрите 14,5-15 мм Art. rt. за деца от всички възрасти. С такива показатели се поставя диагноза с различна степен на тежест, в зависимост от придружаващите симптоми.

Механизми за развитие

За първи път теорията за развитието на болестта беше представена от д-р Монро Кели. Тя доказа, че вътре в черепа има затворено пространство. Съдържа три вещества:

  • церебрална;
  • кръв;
  • ликьор.

Основното пространство е заето от мозъка, второто място по заеманата площ е цереброспиналната течност, а третото е кръвта. Когато пропорциите на обема на веществата в черепа са нарушени, започва дисбаланс и налягането се повишава. Познаването на механизмите на развитие на болестта позволи на лекарите да създадат уникални техники за лечение на това състояние и премахване на неприятните симптоми на патологията.

Най-честата патология е увеличаване на съдържанието на цереброспинална течност. Поради това се нарушава нормалният кръвен поток и мозъчната дейност се гаси..

Интракраниална хипертония при деца: причини

На първо място, това заболяване придружава вродени промени в мозъка. Често тази патология се наблюдава при бебета, които не са получили необходимото количество кислород вътреутробно. Също така, причината може да бъде хипоксия, възникнала директно в процеса на раждане на бебе..

При деца може да се появи вътречерепна хипертония с повишена честота поради:

  • травма на главата;
  • менингит;
  • тумори;
  • енцефалит;
  • хидроцефалия.

Възможен е и ходът на заболяването с намалени нива. Причината може да е:

  • липса на витамини;
  • нарушение на ендокринната система;
  • фрактура на костите на черепа;
  • отравяне;
  • различни инфекциозни заболявания.

Често тласъкът за появата на хипертония е продължителен физически или емоционален стрес.

Главоболие при юноши

В пубертета тази диагноза се поставя от невропатолози доста често. На първо място, появата на болестта се влияе от голям брой хормони, освобождаването на които през този период е много голямо..

Тийнейджърите често се оплакват от главоболие. Тя може да бъде свързана с банално преумора или да стане непряк признак на вътречерепна хипертония при деца. Родителите трябва незабавно да реагират на оплакванията на детето и да се консултират с лекар своевременно.

Лечението за юноши следва същата схема като за бебета, като се вземат предвид необходимите дози. С течение на времето диагнозата може да бъде премахната напълно или да остане за цял живот. Навременната диагноза и правилният подход към лечението ще помогнат на децата с тази патология да живеят дълго време, да не се обвързват с определени правила и постоянни лекарства.

Болест при деца под една година

Основната причина за развитието на вътречерепна хипертония при кърмачета са вродени аномалии или наранявания, претърпени по време на раждането. През първите няколко седмици от живота симптомите постепенно се увеличават и здравословните проблеми на бебето стават очевидни. Но не така се проявява болестта при всички. Поради незатворена фонтанела и уголемяване на главата, симптомите могат да бъдат замъглени, което значително усложнява диагнозата.

Признаци на заболяването при бебета до една година:

  • плаче без видима причина;
  • подуване на фонтанели;
  • периодично повръщане;
  • разминаване на конците на черепа;
  • много кратък сън;
  • вените са ясно видими;
  • челото стърчи неестествено.

Наличието на два симптома едновременно показва развитието на заболяването. В този случай родителите трябва да се консултират с невролог..

След определено време фонтанелата прераства и симптомите стават изразени. Може да се появят гърчове, възможна е краткотрайна загуба на съзнание. В този случай е необходима хоспитализация..

Хирургията може да се използва за значително облекчаване на състоянието на кърмачетата. Тази процедура е необходима при вродени малформации на мозъка..

Диагностика на заболяването

Виждайки някакви отклонения в поведението или благосъстоянието на децата, на първо място, трябва да потърсите съвет от педиатър. В случай на потвърдени симптоми при деца с вътречерепна хипертония, родителите ще бъдат насочени към невролог. Наложително е да посетите оптометрист, за да проверите очното дъно. След прегледа лекарите могат да вземат решение за други видове изследвания:

  • Рентгенова снимка на черепа;
  • ЯМР;
  • Ултразвук на мозъчните съдове;
  • ЕЕГ.

В тежки случаи пациентите се насочват за лумбална пункция. Детето след него трябва да прекара известно време под наблюдението на лекарите. Тази процедура дава възможност да се определи наличието на вътречерепна хипертония при деца с надеждност от 98%. По време на диагнозата се измерват специфични показатели и може да се постави точна диагноза.

Някои родители са под заблуда само за ултразвук. Такава диагноза не може да бъде поставена по този метод. Изисква се цялостен преглед.

Първоначално лечение

Умерената вътречерепна хипертония при деца не изисква приложение на лекарството. Лекарят препоръчва възстановителни процедури и 100% изпълнение на дневния режим. На детето може да бъде предписана акупунктура. Тази техника успокоява значително нервната система и я укрепва. Класовете по плуване имат много добър ефект върху хода на заболяването. Симптомите могат да отшумят 1-2 месеца след започване на тренировки в басейна.

Също така за такива деца може да се предпише терапевтична диета. Лекарят индивидуално избира диета, която ще помогне за укрепване на имунната система и физическото състояние на пациента. Много е важно да се спазва режимът на пиене по време на хипертония - количеството консумирана течност намалява. По този начин метаболизмът се подобрява и други вътрешни органи се укрепват..

Лечение на умерена хипертония

В този случай се използват лекарства, които могат да бъдат предписани само от невролог или неврохирург. Категорично е забранено да давате на детето лекарства самостоятелно с такава диагноза..

Комплексната терапия използва:

  • Диуретични таблетки: ускоряват отделянето на течност от тялото, осигуряват нормалното изтичане на цереброспиналната течност и нейното усвояване в правилните количества. Лекарствата се приемат на кратки курсове.
  • Ноотропи: установява нормално кръвообращение в мозъка с повишено вътречерепно налягане. Най-често се използва с пирацетам "Цереброзилин".
  • Кортикостероидите помагат за подобряване на жизнените показатели и облекчават отока. С тяхна помощ се облекчава главоболието. Най-често използваният "Дексаметазон".
  • Противовъзпалителните лекарства играят важна роля в лечението на инфекциозна хипертония.
  • Успокояващите лекарства имат благоприятен ефект върху нервната система и помагат на бебето да се настрои към ежедневието. Сълзието намалява, дневният и нощен сън се подобряват.
  • Приемът на витамин В помага за укрепване и възстановяване на нервните клетки. Прилага се в специална форма за деца.

При съпътстващи заболявания се провежда терапия, която се предписва от тесен специалист в тази област. Също така е необходимо да се извърши пълен преглед, за да се определи причината за прогресирането на заболяването..

Лечение в тежки случаи

Понякога има ситуации, които изискват спешно решение, както от страна на лекарите, така и на родителите. Вътречерепното налягане при дете може да е причина за хирургическа интервенция.

В този случай за бебето е инсталиран шунт, който отстранява излишната цереброспинална течност в коремната кухина. Оттам се разпределя в тъканите в точното количество. Подобна операция се счита за доста опасна, но неврохирурзите се справят с нея бързо и професионално. Още на следващия ден пациентът се чувства много по-добре.

Недостатъците на тази процедура включват необходимостта от чести промени в системата. С намаляване на функционалността шунтът се преинсталира. Много често децата с хидроцефалия страдат от повишено вътречерепно налягане. Извършването на такава операция се счита за жизненоважно за тях..

Предотвратяване

Всеки специалист би се съгласил, че болестта е по-добре предотвратена, отколкото излекувана. Това правило важи и за примера с вътречерепна хипертония при деца. Какво е? На първо място, това е строгият контрол на хода на бременността от страна на гинеколозите. Дори по време на бременността лекарите могат да забележат вродени аномалии в развитието на мозъка и да предпишат адекватно лечение, което ще помогне на бебето да се роди здраво.

Децата в училищна възраст трябва да бъдат на открито възможно най-често. Не принуждавайте децата да си правят домашните веднага след завръщането си у дома. Отнема 2-3 часа за добра почивка, в противен случай нервната система и мозъкът ще бъдат претоварени и хипертонията не може да бъде избегната.

Времето за компютри и таблети трябва да бъде много дозирано. Четенето и изпращането на текстови съобщения по телефона е строго забранено за такива деца, в противен случай синдромът на вътречерепната хипертония при децата ще се развие много бързо.

Много е важно да се храните правилно в млада възраст: тогава ще има достатъчно минерални елементи, за да укрепите цялото тяло и по-специално нервната система. Полезни са храните, които съдържат витамин В. Този елемент се съдържа в големи количества в зърнените храни и хлебните изделия..

Симптоми и лечение на вътречерепна хипертония при деца

Интракраниалната хипертония е прекомерен натиск вътре в черепа. Този индикатор показва силата на налягането на интрацеребралната течност. Ако количеството на това вещество се увеличи, като правило налягането се повишава. Това се дължи на увеличаване на обема на кръвта, цереброспиналната течност и възможното образуване на чужда тъкан. Нивото на вътречерепното налягане може да варира в зависимост от обстоятелствата в околната среда. Ако се диагностицират повишени нива за дълго време, лекарите говорят за вътречерепна хипертония.

Този синдром се причинява както от вродени, така и от придобити патологии. Тежката вътречерепна хипертония в детска възраст се развива, ако детето изпитва хипертония, страда от мозъчен оток и различни тумори. Подобни нарушения са една от честите последици от наранявания, хидроцефалия. Трябва да внимавате за това явление при наличие на хеморагични инсулти, сърдечна недостатъчност, хематоми, преживени абсцеси.

  • Интракраниална хипертония при деца: какво е това?
  • Класификация
  • Симптоми
  • Как да диагностицираме вътречерепна хипертония?
  • Лечение

Интракраниална хипертония при деца: какво е това?

Вътречерепната хипертония може да повлияе на развитието на нарушения в мозъка. За да се предотврати появата на съпътстващи заболявания, е необходимо да се открие възможно най-рано. Децата страдат от един от тези видове тази патология:

  1. Бавно проявяване на симптомите на синдрома по време на период, когато фонтанелите все още не са обрасли.
  2. Бързо нарастване на симптомите след първата година от живота или повече. По това време фонтанелите вече са обрасли.

Ако се развие вътречерепна хипертония при деца под една година, често се появяват характерни симптоми, поради което е необходимо да се обърне специално внимание на състоянието на детето. Процесите на компенсация възникват в резултат на отварянето на фонтанелите. Възможно е увеличаване на размера на главата.

За да се разпознае заболяването през първите месеци от живота на пациента, е необходимо своевременно да се открият следните признаци:

  1. Плачът на дете, който не показва видими отклонения, не е следствие от вече диагностицирани заболявания.
  2. Подуване на фонтанела, без пулсация.
  3. Повръщане, което се случва не само веднъж на ден, но и по-често.
  4. Намаляване продължителността на съня при дете до катастрофални параметри.
  5. Разминаване на черепните конци. Размерът на черепа нараства твърде бързо, несъразмерно с възрастта на детето. Непропорционално образуване на черепни кости, подуване на фронталния лоб.
  6. Забавяне на развитието. Родителите често идват при специалист, тъй като децата твърде дълго не могат да се научат да държат главите си и да седят сами. В бъдеще се диагностицират симптоми на вътречерепна хипертония..

Ако забележите тези признаци, няма голяма вероятност бебето да страда от синдром на вътречерепна хипертония. Ако се открият два или повече симптома, има нужда от диагностични тестове, консултация с лекуващия лекар.

С обрастването на фонтанели и черепни шевове признаците на това заболяване стават по-отчетливи, поради което те могат да бъдат забелязани у дома. Развиват се такива негативни симптоми:

  1. Конвулсии.
  2. Повръщането, което почти никога не спира.
  3. Развълнувано емоционално състояние на детето.
  4. Периодична загуба на съзнание.

Ако забележите някой от следните признаци, трябва да се обадите на линейката възможно най-скоро.

Синдромът на вътречерепната хипертония може да се появи не само при кърмачета, но и при възрастни хора. Ако детето вече е навършило 2-годишна възраст, при децата могат да се появят следните симптоми на вътречерепна хипертония:

  1. Пукната болка в главата. Децата забелязват натиск в областта на очите.
  2. След окончателното събуждане, когато детето стане от леглото, синдромът на болката намалява, след това напълно изчезва, тъй като процесите на изтичане на цереброспиналната течност се ускоряват.
  3. Патологии в работата на сетивните органи, които се появяват в резултат на прекомерно натрупване на цереброспинална течност.
  4. Позив за повръщане.
  5. Детето не расте до очакваните параметри, може да се натрупа излишно тегло.

Класификация

Вътречерепната хипертония се разделя на видове в зависимост от характеристиките на хода на заболяването:

  1. Остър. Развива се с инсулти, тумори, които са склонни бързо да се увеличават, наранявания. Винаги се появява внезапно, в повечето случаи се диагностицира фатален изход.
  2. Умерено. Редовно се появява при хора, страдащи от вегето-съдова дистония. Може да се развие и при здрави пациенти, които се оплакват от метеочувствителност. Черепното налягане рязко се повишава с променящите се метеорологични условия.
  3. Венозна. Развива се в резултат на нарушение на процеса на изтичане на кръв. Тази патология се проявява в компресия на вени, тумори, тромбоза..
  4. Доброкачествена вътречерепна хипертония при деца. Характеризира се с липсата на точна причина, която е повлияла на нейното формиране. Може да се развие при хора, които не показват ясни признаци на други медицински състояния.

Симптоми

Интракраниалната хипертония се развива според индивидуален сценарий, поради което симптомите се различават при много пациенти. Основните симптоми са:

  1. Главоболие. Неприятните усещания се появяват сутрин. Пациентите посочват разрушаващия се характер на синдрома на болката. Понякога болезнените усещания са придружени от гадене, пристъпи на повръщане. Болката се усилва, ако има кашлица, кихане. Често хората, страдащи от повишено вътречерепно налягане, не могат да извършват физическа активност, тъй като болката се увеличава с огъване.
  2. Патологии на зрението. Възможна е появата на синдром на болка с умора на очите, чиято интензивност се увеличава с въртенето на очите. Има риск от трептене на предмети, настръхване.
  3. Сънливост, летаргия, невъзможност да се изпълни обичайното натоварване.
  4. Патология на слуха. В допълнение към естествените звуци, хората изпитват пращене и задръствания. Съществува и възможност за загуба на слуха.

Ако детето показва всички изброени признаци на вътречерепна хипертония, те неточно показват неговото присъствие, но има нужда от пълен преглед.

При тежка вътречерепна хипертония се появяват и други симптоми, които заедно с основните прояви показват наличието на опасни заболявания:

  1. Патологии на съня.
  2. Редовно кървене от носа.
  3. Треперещи пръсти в областта на брадичката.

Как да диагностицираме вътречерепна хипертония?

Лекарите поставят подходяща диагноза веднага след откриването на патологията. Диагностика на заболяването се извършва както в пренаталния период, така и веднага след раждането, по време на прегледи на бебето.

За да поставите точна диагноза, трябва да преминете през следните възможности за изследване:

  1. Преглед от педиатър, който допълнително насочва детето към офталмолог.
  2. Разговор, консултация с невролог.
  3. Невросонография.
  4. Рентгенов.
  5. ЯМР с допълнително идентифициране на симптомите, характерни за вътречерепната хипертония върху изображенията.

Лечение

За да изберете навреме необходимия набор от терапевтични мерки, препоръчително е да се подложите на диагностика, свържете се с Вашия лекар. Ако симптомите не пречат на нормалното функциониране на детето, се използват немедикаментозни терапевтични методи, включително:

  1. Диета, която включва специфичен прием на течности.
  2. Терапевтична гимнастика, курсове за масаж.
  3. Физиотерапия.
  4. Посещение на плувен басейн.
  5. Акупунктура.

За да се избегнат влошаване на симптомите на синдром на умерена вътречерепна хипертония, се използват лекарства. В някои случаи се използва хирургическа интервенция, при която се образуват нови канали за изтичане на цереброспиналната течност. Резултатите от лечението и прогнозата зависят от навременността на мерките за лечение, насочени към спиране на основните нарушения, предотвратяване на появата на съпътстващи заболявания.

При продължително увеличаване на симптомите на вътречерепна хипертония се появяват процеси, които влияят върху намаляването на интелигентността. В детството е необходимо своевременно облекчаване на тези нарушения, тъй като усложненията могат да повлияят на качеството на живот, човешките резултати в бъдеще.

Необходимо е да се елиминират заболяванията или нарушенията, довели до синдрома на вътречерепна хипертония. Ако има хематом, мозъчен тумор, е необходима хирургична операция. В други случаи се използва лекарствена терапия за премахване на интензивността на съпътстващите нарушения.

Популярно е да се провежда симптоматично лечение, при което се предприемат мерки за намаляване на производството на цереброспинална течност, за засилване на процесите на реабсорбция. Често се използват диуретици. Ако това не постигне желания ефект, използвайте кортикостероиди, съдоразширяващи лекарства.

Стероидните лекарства помагат за намаляване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера. Също така се използват лекарства, които ускоряват изтичането на венозна кръв. Ако децата се притесняват от силна болка, противовъзпалителните лекарства се използват за премахване на мигренозната болка. Освен това се използват различни витамини, лекарства, които подобряват интензивността на нервните импулси.

За да намалят негативните симптоми, за да намалят налягането в областта на черепа, те използват гимнастика и режим на пиене. С помощта на физиотерапия можете да намалите натоварването на венозното легло. В резултат на това се наблюдава значително намаляване на вътречерепното налягане. След около 7-10 дни, в резултат на приема на диуретици, общото състояние се нормализира, основните симптоми се елиминират.

Ако приложените терапевтични методи не носят желаните резултати, използвайте лумбална пункция, по време на която могат да бъдат отстранени до 30 ml цереброспинална течност. За да се подобри състоянието на пациента, в повечето случаи са необходими няколко процедури. Те се използват не повече от веднъж на всеки два дни. Често се използва шунтиране, при което проблемът с цереброспиналната течност се елиминира за дълго време с помощта на допълнителни тръби. Хирургичните методи за коригиране на нарушения ви позволяват да се отървете от проблема за дълго време, в някои случаи завинаги.

Ако вътречерепната хипертония при деца преминава в доброкачествена форма, често се появяват характерни симптоми без признаци на предразполагащи заболявания към тях. В този случай не се използва лекарствена терапия или се използват диуретици в минимално количество. В случай на протичане на заболяването в умерена или тежка форма, ще се изисква не само диета, но и терапевтични, понякога хирургични методи за коригиране на нарушения. С навременната диагноза на вътречерепна хипертония можете да избегнете риска от опасни усложнения, напълно да излекувате болестта.

Интракраниална хипертония при деца, методи за нейното лечение и последици

Терминът „вътречерепна хипертония” е широко разпространен в съвременната медицина и често плаши родителите. Всъщност обаче това състояние не е независима диагноза, а е само симптом на отделно заболяване..

Интракраниалната хипертония придружава много детски неврологични заболявания. Симптомите му могат да бъдат почти незабележими и могат значително да повлияят на физическото, двигателното и невропсихичното развитие на бебето, върху неговото състояние и дори да застрашат живота му.

Болести, които са придружени от вътречерепна хипертония, могат да се появят при дете на всяка възраст. Важно е бащите и майките да обръщат внимание на тревожните симптоми навреме и да се консултират със специалист, за да избегнат непоправими последици.

Какво е вътречерепно налягане?

CSF или цереброспинална течност се образува в черепната кухина от кръвта чрез филтриране в хориоидеите на третата и четвъртата камера. След това през специални дупки той навлиза в цистерните, разположени в основата на мозъка. Освен това цереброспиналната течност циркулира по повърхността си, запълвайки всички свободни пространства.

Цереброспиналната течност се абсорбира от специални клетки в арахноидната мембрана на мозъка. Така излишъкът му се елиминира.

В състава си цереброспиналната течност съдържа хормони, витамини, органични и неорганични съединения (протеини, соли, глюкоза), клетъчни елементи. Поради определено съотношение на всички компоненти се поддържа необходимия вискозитет.

Ликьорът има амортизираща функция. Мозъкът и гръбначният мозък изглежда "висят" в затворено пространство и не влизат в контакт с костите на черепа и прешлените. По време на движение и въздействия меките тъкани са подложени на въздействия и цереброспиналната течност ги омекотява. Той също така участва в метаболизма. Мозъчните клетки получават хранене чрез цереброспиналната течност, необходимо за техния живот, премахват ненужните отпадъчни продукти.

И така, цереброспиналната течност е в затворена кухина в движение, непрекъснато се формира и абсорбира. По време на циркулацията си през цереброспиналната течност той създава определен натиск върху костната тъкан и мозъка, което се нарича вътречерепно. И се поддържа на строго определено ниво.

Защо се променя вътречерепното налягане?

Повишаването на вътречерепното налягане, т.е. синдромът на вътречерепна хипертония, се дължи на редица заболявания, при които се появява прекомерно производство на цереброспинална течност, абсорбцията му намалява или циркулацията е нарушена.

Интракраниалната хипертония придружава редица заболявания:

  • вътрематочни инфекции;
  • хипоксични лезии на централната нервна система;
  • травматични лезии на централната нервна система;
  • аномалии в развитието на мозъка и черепните кости, например краниостеноза;
  • хидроцефалия;
  • възпалителни заболявания на мозъка (невроинфекции);
  • мозъчни тумори;
  • аномалии в структурата на кръвоносните съдове;
  • кръвоизлив в мозъка;
  • различни тежки метаболитни заболявания (тежък захарен диабет, мукополизахаридози).

С горните заболявания може да възникне патология на цереброспиналната течност (стесняване на водопровода на Силвия, неговото раздвояване и разклоняване). При недоносени бебета, както и при деца, претърпели менингит, кръвоизливи, вътрематочни вирусни инфекции, глиалната обвивка на акведукта расте и пълното му запушване (запушване).

В резултат на вродени малформации на мозъчните съдове (малформации), анормалният им растеж възниква под формата на гломерули. Тези гломерули растат по размер и могат да възпрепятстват потока на цереброспиналната течност.

Различни патологични процеси в задната черепна ямка (съдови малформации; малформация на Chiari, когато структурите на мозъка се простират отвъд черепа през foramen magnum; аномалии на малкия мозък; тумори) са важни причини за нарушена циркулация на ликвора..

Различни кръвоизливи създават пречка за потока на цереброспиналната течност. При менингит патогените отделят плътен и вискозен ексудат, причинявайки също запушване на цереброспиналната течност. Поради вътрематочни инфекции те могат да бъдат унищожени.

Съществува концепция за доброкачествена вътречерепна хипертония. Това е група състояния с повишаване на вътречерепното налягане без признаци на запушване на цереброспиналната течност и невроинфекция.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане

Клиничните прояви на вътречерепната хипертония са различни и зависят от нейната причина..

Има няколко общи признака.

  1. При кърмачетата размерът на главата бързо нараства. Можете да забележите характеристиките на неговата форма: широко надвиснало чело, преобладаване на церебралния отдел на черепа над лицевия.
  2. Широко отворени фонтанели, тяхното изпъкване и пулсиране, както и големи несъответствия на черепните шевове. При бебета с вътречерепна хипертония вниманието привличат разширени сафенозни вени в областта на главата..
  3. Появява се симптом на Грефе или симптом на залязващото слънце: детето има бяла ивица склера между горния клепач и ириса. Очите на бебето са широко отворени и погледът изглежда изненадан. Също така, детето може да хвърли глава назад по време на сън..
  4. Характеризира се с постоянен висок монотонен плач без видима причина, така наречения мозъчен плач.
  5. Децата с вътречерепна хипертония имат постоянна регургитация с фонтан.
  6. В тежки случаи бебето изостава в развитието: започва да държи главата си, да седи, да пълзи, да говори по-късно от здравите си връстници.
  7. Страшни признаци са появата на гърчове, треперене, повръщане.
  8. Раздразнителност, летаргия, лош апетит, повръщане, повърхностен REM сън са характерни симптоми на вътречерепна хипертония при деца, както по-малки, така и по-големи. Главоболието се появява по време на сън и сутрин, през деня те са по-слабо изразени.
  9. Постепенни промени в личността, намалено училищно представяне, замаяност, промени в зрителната острота, двойно виждане при по-големи деца предполагат повишаване на вътречерепното налягане.
  10. При вътречерепна хипертония са възможни остро след травма на мозъка и черепа, загуба на съзнание и кома.

Диагностика и диференциална диагностика

За да се идентифицират причините, които причиняват повишаване на вътречерепното налягане, ще е необходимо да се изследват няколко специалисти. Детето се нуждае от преглед от педиатър, невролог, офталмолог, а в някои случаи и от генетик, специалист по инфекциозни болести, неврохирург.

На възраст от една година бебето трябва да посещава педиатър всеки месец. Лекарят измерва обиколката на главата и размера на големия фонтанел, сравнява размерите за предходните месеци, оценява двигателното и невропсихичното развитие на бебето, анализира оплакванията на родителите. Педиатърът също може да забележи деформации на главата..

Ако изследването разкрие някакви отклонения и още повече, ако те се комбинират с горните признаци, бебето се изпраща при други специалисти за допълнително изследване.

Прегледът на дете с вътречерепна хипертония започва с анамнеза. Информацията за хода на бременността и раждането е важна. Фамилните случаи предполагат наследствени заболявания. Показанията за недоносеност и анамнеза за вътречерепен кръвоизлив, менингит или менингоенцефалит са важни.

Формата на главата, нейният размер и наличието на венозен модел са важни за диагностиката. При изследване на областта на гърба се обръща внимание на аномалии на кожата, локализирани по протежение на гръбначния стълб, снопчета коса, уен, съдови тумори, които могат да показват аномалии в развитието на мозъка.

Неврологът също така оценява мускулния тонус на детето, разкрива фокални неврологични симптоми, увреждане на вътречерепните нерви.

Чрез перкусия на черепа може да се открие характерен звук - това е симптом на „напукана саксия“. По време на аускултация на черепа, ако има аномалия в развитието на мозъчните съдове, можете да чуете шумовете.

За да се идентифицират метаболитни нарушения, може да са необходими общи изследвания на кръвта и урината, биохимични кръвни изследвания. Според показанията се изследва електролитният и газовият състав на кръвта.

Така наречените невровизуални методи са важни за диагностицирането на причините за вътречерепна хипертония: рентгенова снимка на костите на черепа и гръбначния стълб, невросонография, ултразвукова доплер ултрасонография на съдовете, компютърна и магнитно-резонансна томография. Тези методи ще ви позволят да определите размера на вентрикулите и други структури на мозъка, да оцените местоположението на кръвоносните съдове и кръвния поток в тях, а също така да идентифицирате патологични образувания в черепната кухина (тумори, кисти).

Офталмологът задължително трябва да изследва очното дъно на бебето. Състояние като хориоретинит предполага вътрематочна инфекция. Отокът на оптичния диск е свързан само с вътречерепна хипертония. В някои случаи се открива атрофия на зрителния нерв, по-често частична.

В някои случаи е необходимо да се използват инвазивни диагностични методи, когато е необходимо директно да се намеси в цереброспиналната течност пътища. Ако се подозира, че детето има менингит или менингоенцефалит, цереброспиналната течност се взема за анализ. Ако вътречерепната хипертония е причинена от възпалителен процес, в нея могат да се открият патогенни микроорганизми, повишено количество протеини, неутрофили и левкоцити. При новообразувания е възможно повишаване на нивата на протеин, но цереброспиналната течност ще остане стерилна.

Как да се лекува вътречерепна хипертония

Използват се различни лечения в зависимост от причината, водеща до вътречерепна хипертония..

С леки прояви на синдрома на вътречерепната хипертония, доброто му качество, лекарят може да предпише само немедикаментозно лечение.

  1. Спазване на безсолна диета и режим на пиене.
  2. Стриктно спазване на ежедневието, ограничаване на гледане на телевизия, игра на игри пред компютъра и джаджи; разходки на открито.
  3. Масаж, плуване и лечебна гимнастика.
  4. Физиотерапевтично лечение, акупунктура.

В някои ситуации се изисква връзката на лекарствената терапия. Предписват се следните групи лекарства:

  1. Диуретиците (диуретици) насърчават елиминирането на излишната течност от тялото, подобряват абсорбцията на цереброспиналната течност и намаляват скоростта на нейното образуване.
  1. Ноотропите подобряват метаболитните процеси в тъканите на мозъка и гръбначния мозък, допринасят за неговото възстановяване.
  2. Лекарства, влияещи върху съдовия тонус. Те подобряват притока на кръв и храненето към мозъка.
  3. Според показанията се предписват успокоителни, антиконвулсанти, антибактериални, хормонални лекарства.
  4. В ситуации, които застрашават живота на детето, хидроцефалия, дефекти в развитието, мозъчни тумори, се предписва хирургично лечение на вътречерепна хипертония. Широко използвано е екстракраниалното шунтиране. Същността му се състои във факта, че излишната течност се отстранява от вентрикулите чрез шънт в напълно функциониращ съд..
  1. Вътречерепното шунтиране се използва и за възстановяване на нормалния поток на CSF и намаляване на вътречерепното налягане. Състои се в свързване на различни части на цереброспиналната течност пътища и съдове на мозъка.

Прогноза

При повишено вътречерепно налягане прогнозата ще зависи от причината за синдрома. При забавено лечение в бъдеще детето може да има увреждане на паметта, вниманието, интелигентността, висшите психични функции.

Зрителните аномалии включват намалена зрителна острота, нарушена зрително-пространствена ориентация, дефекти на зрителното поле и атрофия на зрителния нерв. Доброкачествената вътречерепна хипертония често може да изчезне сама и без последствия за здравето на бебето..

Симптомите на повишено вътречерепно налягане трябва да алармират родителите. Необходимо е своевременно да се свържете със специалисти, за да разберете причините и да коригирате това състояние, за да предотвратите необратими последици за бебето.