Основен > Налягане

Видове шизофрения

Психичните разстройства, свързани с шизофренията, са сериозни патологии.

Според експерти заболяването се появява по различни причини..

Ако сред вашите близки има човек, страдащ от това заболяване, трябва да разберете по-подробно какви видове шизофрения са, нейните форми и ход, защо се появява.

Малко историческа справка

Водещи учени все още изучават сериозни психични заболявания.

Мистериозността и непредсказуемостта на симптомите, нейното развитие понякога обърква специалистите.

Болест, която не проявява веднага симптомите си ясно, предизвиква страх и объркване сред лекарите от древни времена.

Те се опитвали да обяснят неговите признаци с различни фактори, до въвеждането на зли сили в човек или нещастното местоположение на планетите..

Едва през 20-ти век е възможно да се идентифицират формите на шизофрения, благодарение на което стана възможно класифицирането на болестта според определени критерии.

Но едно е ясно - болестта е сериозна и все още има видове шизофрения, чиито симптоми не могат да бъдат излекувани напълно..

Какво причинява болестта?

Веднага трябва да се отбележи, че терминът "шизофрения" не е един, а група психични разстройства, произтичащи от различни фактори.

Възникна от две думи - „шизо“ и „френ“, което означава „разделяне“ и „личност“. Основните са биологични, социални, психологически фактори, които провокират заболяване.

Биологичен фактор

Всеки човек има свои собствени характеристики на развитие, функциониране и формиране на тялото, своята психика.

Именно поради въздействието на индивидуалните различия могат да възникнат психични разстройства..

Биологичните причини за развитието на болестта включват:

  1. Инфекциозни заболявания. Това включва вирусни заболявания, включително тези, които бъдещата майка е страдала по време на бременност: цитомегаловирус, Епщайн-Бара, грип, морбили, едра шарка, рубеола, парагрип, ентеровируси, херпес и други видове.
  2. Болести, свързани с имунитета, както и автоимунни патологии, възникнали в утробата на реакцията на плода към антитела, произведени от майчиното тяло.
  3. Генетичен фактор - около половината от пациентите са наследили психичното заболяване от своите родители или други преки роднини.
  4. Отравяне с химикали като канабиноиди. Интоксикацията може да причини не само симптоми, подобни на шизофрения, но и истинско заболяване..
  5. Психологическият фактор може да бъде както провокатор, така и предвестник на сериозно заболяване. Трябва да обърнете внимание на следните точки:
  • човекът се е оттеглил, потопил се в себе си;
  • обсъжда неразбираеми, абстрактни теми;
  • при контакт с други възникват трудности, конфликти;
  • трудности при формулирането на собствените ви мисли;
  • невъзможност за преодоляване на проблеми, стрес;
  • поразителна е хигиенната неподреденост;
  • прекомерна уязвимост;
  • странност в поведението в неформални ситуации: пациентът може да се смее на погребението и, ако успее, да се разплаче.

Социална шизофрения

  • Градски фактор. Според проучвания има много повече хора с психични разстройства в големите градове и столичните райони, отколкото в селските райони..
  • Стрес. Конфликтите, недоразуменията в обществото, формирането на личността, адаптацията към обществото причиняват стресови състояния, които могат да причинят психични разстройства.
  • Семейни връзки. Конфликти между баща и майка, пиещи родители, насилие от възрастни, семейни разногласия между съпрузи, банален развод могат да предизвикат психично разстройство и развитие на определен вид шизофрения.

Видове шизофрения и симптоми

За да може лечението да донесе максимален ефект, трябва да се консултирате с лекар в ранен стадий на заболяването..

По този начин ще бъде възможно да се избегнат сериозни усложнения и последици, които представляват опасност както за пациента, така и за неговите роднини, околните..

В този случай не бива да се надявате на бързо излекуване..

Ще трябва да проявите търпение и да следвате всички препоръки, предписани от специалист.

Терапията ще отнеме много време, всичко зависи от формата на шизофрения, стадия на заболяването, колко е започнала.

Самият пациент създава сериозен проблем.

Разбира се, малко хора имат удоволствието да признаят пред себе си, че се появяват пристъпи на шизофрения. Но такава позиция само ще влоши ситуацията и ще предизвика по-сериозна форма на заболяването..

Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме и да определите какъв тип шизофрения и симптомите на заболяването са.

Диагностика на заболяването

Опитен психиатър провежда преди всичко визуален преглед на пациента.

За идентифициране на сложността на заболяването, видове шизофрения, симптоми и признаци, провежда разговор с конкретни въпроси. Тоест тества и принуждава пациента да отговори на определени въпроси, посочващи класификацията на заболяването.

Също така, ако е необходимо, лекарят провежда изследване на тестове, тъй като психичното разстройство може да бъде резултат от заболявания като сифилис, СПИН и други, които причиняват смущения във функционирането на мозъка..

Правилно установената диагноза ще ни позволи да определим видовете шизофрения, техните характеристики и разлики и да предприемем точно вида лечение, което минимизира рисковете от усложнения, причинява дългосрочна ремисия или напълно лекува психичното заболяване..

Шизофрения и нейните разновидности

Има различни видове, форми на заболяването.

Благодарение на класификацията е възможно да се разграничи опасен курс от по-лекия, без пагубни последици..

Също така, чрез идентифициране на типа е възможно да се предприеме точно вида терапия, при която ще бъде постигнат най-положителният резултат..

Преминаване към изгледи

Погрешно е да се смята, че всички болни от шизофрения проявяват болестта си по един и същи начин..

А роднините на психично болните или самият пациент често се чудят колко вида шизофрения съществуват.

Лекарите разграничават 5 основни, които включват параноидни, кататонични, хебефренични, остатъчни и допълнителни разновидности.

  • Параноидна шизофрения - видът се проявява с наличие на делириум, халюцинации. В заблудено състояние пациентът говори за неща, които в действителност не съществуват, логиката на човека става необяснима. Формира се около определена тема, тоест заблудата се гради върху ревност, мегаломания, изобретение и т.н. В същото време поведението се променя, което води до пълна асоциация, неспособност за управление на семейни и работни дела. Често се чуват халюцинации. Пациентът чува несъществуващи гласове, които могат да му накажат да предприеме действия. Те могат да бъдат заплашителни, осъдителни.
  • Кататоничен външен вид - човек има ясно съзнание, но двигателната функция е нарушена, пациентът може да влезе в състояние на ступор или прекомерна възбуда. За разлика от предишния тип, шизофренията от тази класификация причинява напрежение, човек може да заеме странна поза, да онемее, да крещи, да тича рязко, да проявява агресия към другите без причина.

Трябва да се помни, че при кататонично разстройство пациентът може да прояви халюцинации и заблуди, нарушен сън, апетит.

Често пациентите от този тип, след облекчаване на състоянието, си спомнят какво им се е случило, как другите са реагирали на него.

  • Хебефренично разстройство - колко вида шизофрения не би съществувало, но тази диагноза е неблагоприятна. Психичните проблеми възникват в млада възраст, волята на човек е нарушена. Болестта се открива лесно външно - пациентът става неадекватен, глупав, тесногръд, облича се абсурдно, постоянно се забавлява без причина. Невъзможността за работа, учене идва много бързо.
  • Остатъчно разстройство - отнася се до хроничен тип заболяване. Пациент след претърпяна психоза развива негативни симптоми: волевата му активност намалява, емоциите притъпяват, пациентът става пасивен, не може да изрази мислите си, изгражда изречение, има забавяне в мисленето.

Допълнителни видове шизофрения (таблица)

ФорматаСимптоми
НедиференциранИма признаци на кататонична, хебефренична шизофрения, но не отговарят напълно на горните видове. Диагнозата се поставя в ранен стадий на заболяването или с кратко наблюдение на пациента.
Постшизофренична депресияСлед психотична атака пациентът развива депресия.
ПростоСимптомите постепенно се увеличават и придобиват отрицателни признаци. Наблюдава се емоционално увреждане, развива се аутизъм, намалява волевата активност.

Какво представлява шизофренията: нейните форми и други характеристики

В допълнение към видовете има и определение за хода на заболяването, което включва форми на шизофрения: непрекъснати, пароксизмални и мудни форми.

  • При непрекъснат ход патологията нараства и става отрицателна. Резултатът е личностен дефект. Тази форма е разделена на два подвида - доброкачествен и злокачествен. В първия случай симптомите са постепенни, във втория отрицателните признаци разрушават човешката психика за броени години. Той губи волята си, нарушава се умствената, двигателната функция, развива се пасивност, агресивност.
  • Пароксизмална (подобна на козина) форма - с всяка психоза все повече обхваща човека. Състоянието му се влошава от атака на атака и има лоша прогноза. Може да бъде кататоничен, хебефреничен, придружен от заблуди и халюцинации.
  • Муден - симптомите нарастват бавно, може да има признаци както на негативни, така и на продуктивни заболявания. Поради бавната течливост, крайната степен не се достига. Болестта се развива в продължение на много години, в резултат на което има емоционално обедняване, признаци на глупост, страхове, лека депресия.

Лечение на видове и форми на шизофрения

Мнозина се измъчват от въпроса - лечима ли е тази болест?.

Отговорът е отрицателен. Но за да се постигне "избледняване" на болестта е НАПЪЛНО ИСТИНСКО.

Има някои експерти, които са уверени, че ще бъде създадена отлична панацея за психични заболявания..

Съвременната психофармацевтична индустрия е създала много ефективни лекарства, благодарение на които се създава стабилна ремисия от шизофрения.

  1. Лекарства. Този метод на лечение включва прием на успокоителни, успокоителни, невролептици, ноотропи. Дозата и името зависи от формата и вида на заболяването. Най-популярните лекарства са халоперидол, ноопепт, феназепам, циклодол, ветиапин и др..
  2. Стволови клетки. Благодарение на уникалното развитие на учените, синтезирали незрели клетки, лечението на шизофрения започна да придобива гарантиран характер. Частиците са склонни да се трансформират в клетки на органа, до който са разположени. По същия начин с мозъка, те заместват "дефектните" частици и възстановяват умствената, двигателната функция, активират мозъка.
  3. Инсулинова кома. Когато се инжектира глюкозо-инсулиново лекарство, агресията и гневът на пациента се инхибират. Дозата и времето, прекарано в кома, зависят от тежестта на заболяването, процедурата се извършва само под наблюдението на лекар.

Каквато и да е шизофренията, видовете, класификацията на заболяването изисква квалифицирана диагностика и лечение от доверен лекар.

Съдейки по горното, през всичките години не е възможно да се класифицира точно болестта и да се поставят безпогрешни диагнози.

Но това не означава, че трябва да се откажете и да откажете лечение..

Опитният специалист определено ще предприеме адекватен начин за въздействие върху пациента, ще улесни болестта максимално или напълно ще се отърве от нея.

Какви са видовете шизофрения

Говорейки за това какво е шизофрения, е трудно да се даде категоричен отговор. Болестта се класифицира според хода и симптомите. Разграничаване между често срещани видове шизофрения и по-малко известни. Има много видове разстройства. Те се различават по степента на увреждане на психиката, интензивността на симптомите и изхода на заболяването..

Типични форми на разстройството

Класическите форми на заболяването са представени от четири вида, най-ясно изразяващи водещите признаци на шизофрения и техните последици:

  • параноичен - водеща е положителната симптоматика - делириум, халюцинации. Темата за делириума е разнообразна. Халюцинациите са по-често слухови, те се проявяват чрез гласове в главата на пациента, които приемат императивен (заповядващ) тон, плашещи, порицаващи, са в състояние просто да говорят помежду си. Разпадането на мисленето, промяната в афективната сфера са вторични при параноидната шизофрения и тежестта им е доста лека. Този вид заболяване се счита за най-често срещаното;
  • кататонична;
  • хебефреничен;
  • просто.

Кататонен тип разстройство

В момента това е много рядко, засягащо до 3% от пациентите. Тази форма обаче е доста известна поради ярките, наситени прояви.

Болестта се характеризира с промяна в кататоничното възбуда и ступор. Възбуждането се характеризира с усилване на дейността на пациента, придружено от двигателно и психическо вълнение. Поведението е импулсивно, безсмислено, хаотично, стереотипно. Движенията стават причудливи, причудливи, претенциозни.

Пациентите са непредсказуеми. Те често показват внезапна агресия. Те започват да унищожават всичко около себе си, да си причиняват самонараняване, да късат дрехите си. Наблюдава се ехопраксия - огледално повторение на движенията зад други хора, ехолалия - повторение на изговорени чужди думи.

Речта е придружена от нелепи възклицания, наситени с псувни или повторени многократно в една фраза. Възможен мутизъм - пълна липса на реч.

Пациентът е абстрахиран от реалността. Той игнорира случващото се около него. Показва пламенен протест срещу предявените им изисквания. Дори когато пациентът е помолен да направи нещо, той активно се съпротивлява.

Мимикрията е претенциозна, нелогична. Срещат се парамимии. Например, очите са усмихнати, долната част на лицето изразява гняв, напрежение.

Кататоничното вълнение се проявява по различни начини. Повишената физическа активност се характеризира с агресивност, хаос с очевидни протестни нотки, самонараняване. Речта обаче напълно отсъства.

Вторият вариант се отличава с импулсивност, неочаквани действия. Пациентите са способни да атакуват хората около себе си. Агресивен, опасен. Те извършват злонамерени действия. Речта е стереотипна.

Съществува и форма на възбуда с причудливо поведение. Пациентите са претенциозни, в оптимистично, ентусиазирано настроение, вдъхновени. Има пристъпи на безсмислен смях. Това състояние се нарича екзалтация. Речта е изпълнена с патос, разкъсана, несвързана.

Кататоничният ступор се проявява с двигателна изостаналост. Мускулна хипертония и пълна тишина. Наблюдава се в няколко варианта:

  • твърда - пациентът заема позата на ембрион: лежи настрани, краката са свити в коленете и доведени до стомаха. Главата е спусната към гърдите и надолу. Налице е силно мускулно напрежение, което се засилва при опит за насилствена промяна на позата на пациента. Напрежението изчезва само в съня;
  • восъчна гъвкавост - пациентите не правят самостоятелни движения. Пациентът може да получи всякаква, дори и най-сложната поза. И дори да е неудобно, пациентът е в състояние да го поддържа дълго време. Именно този вариант на заболяването е придружен от добре познатия симптом на въздушна или психическа възглавница. Пациентът фиксира позата с главата, повдигната над възглавницата на разстояние 15 см, запазвайки това положение в продължение на няколко часа. Принудителното полагане на главата дава резултат само за няколко минути, след което отново се издига;
  • негативистичен - характеризира се с двигателна скованост. Опитите за промяна на позата завършват с противопоставяне от негова страна..

Ступорът може да бъде придружен от енирично състояние. Има халюцинации, сънуващи фантазии, придружени от делириум. Пациентът е недостъпен за контакт, извън контакт с реалността. След като излезе от държавата, той практически не помни нищо.

Ясната кататония се характеризира с двигателен ступор със запазено съзнание. След излизането се запазва паметта за събитията, настъпили по време на атаката, присъстващите хора, гласовете. Има справка за време.

Курсът на кататонична шизофрения се характеризира с редуващи се пристъпи на възбуда и инхибиране. Обикновено възбудата се натрупва преди ступорът да се развие или да прекъсне своя ход.

Хебефренична шизофрения

Или „дезорганизирана“ е доста тежка форма на заболяването, която е трудна за лечение. Името на болестта идва от името на древногръцката богиня Хебе - покровителката на вечната младост. Следователно, клиничната картина на хебефрения при възрастен прилича на активността на малко дете..

Характеризира се с глупаво, неподходящо за възрастта поведение, сложни емоции и пълно психично увреждане.

Обикновено придружава юношеството, юношеството. Дебютира със следните симптоми:

  • асоциални, престъпни деяния;
  • ранно сексуално освобождение;
  • неподчинение, екстравагантност.

Характеризира се с непрекъснат или пароксизмален ход.

Наблюдава се подчертана регресия на умственото и двигателното развитие. Пациентите играят глупак, гримаса, гримаса и преструвки. Типично детско, инфантилно поведение, без спазване на правилата за благоприличие. Неподреденост, асоциалност. Дейността е безсмислена, безполезна. Приповдигнатото настроение остава, апетитът се повишава, понякога се поглъщат негодни за консумация неща. Поразителен симптом е хиперсексуалността, изразена с многобройни случайни полов акт, извращения.

Нивото на речта е подходящо за детството. Изобилства с псувни. Разказът е несъгласуван, лишен от смисъл. Разкъсано мислене. Настъпва бърз, тотален разпад на личността. Болните са неконтролируеми, представляват опасност за обществото.

Василий, на 16 години. В детството развитието на момчето съответства на нормата. Израснал като активно, любознателно, умно дете, имал много хобита.

Първоначалните промени се появиха на 12-годишна възраст. Започнах да уча по-зле, отсъствах от вкъщи няколко дни. Появи се негативизъм, конфронтация с близки, агресия. Той се отнасял с майка си особено грубо, жестоко, покривал я с насилие, биел я, уринирал я. Когато майката направи коментари, той се засмя, заявявайки, че прави всичко от злоба. Обвиняваше я за собствените си неуспехи, забраняваше й да докосва нещата му.

След 2 години имаше рязък скок във физическото и сексуалното развитие. Проявява сексуални влечения към майката. Опитах се да си легна с нея. Открито мастурбира.

Твърдеше, че има грозни крака, дебел стомах. Той се нарече луд. Отначало продължи да ходи на училище, но без интерес. Отличаваше се с недисциплинираност, асоциалност. След това изобщо спря да посещава класове. Завъртяни наоколо, увлечени с игри на карти.

Настроението се характеризира с лабилност: пасивността се заменя с необуздано забавление, глупост. Речта е богата на псувни. Прекалено лакомо. Обижда по-малки деца. Казва, че чува обаждания и обаждания в мълчание. Счита себе си за напълно здрав. Проявява тотално безразличие към близките.

Проста форма

Този вариант на заболяването се характеризира с по-слабо изразени симптоми от параноидните, кататонични, хебефренични форми. Не се характеризира с продуктивни признаци под формата на заблуди, халюцинации, както и ясно очертани психотични атаки.

Болестта се характеризира с постепенно развитие, но ясно прогресиране на афективните разстройства. Клиниката на разстройството е представена предимно от негативни симптоми.

Дебютът на проста шизофрения е предшестван от признаци, характеризиращи се с прекомерна тежест на определени личностни черти по начин на акцентуации на характера:

  • срамежливост;
  • емоционална тъпота;
  • чувствителност;
  • апатия;
  • треперене;
  • страхливост.

Постепенно възниква изкривяването на подчертаните черти. Апатията се заменя с пълна загуба на интереси, безразличие. Пациентът лежи по цял ден в леглото. Той губи интерес към предишни значими неща. Появява се тенденция към скитничество. Правилата за лична хигиена се игнорират. Мимиките, жестовете, речта стават еднообразни, мудни, без емоции.

Емоционалната студенина се превръща в пълно безразличие към близките. Агресията, грубостта, грубостта нарастват.

Заболяването засяга млади хора на възраст 15-20 години. Те размишляват върху отделени, абстрактни теми: смисъла на живота, живота след смъртта, сложни изобретения. Те обичат философията, религията, психологията, събират безполезни неща. Размислите на пациентите са от естеството на безплодни философствания, безполезни, непродуктивни.

Мисленето е нарушено. Речта обеднява, ходът на мисълта се разкъсва или рязко се прекъсва. Има стереотипи на движения, жестове, думи.

Остатъчна шизофрения

Остатъчната шизофрения се развива след психотични епизоди на разстройството. Различава се при наличие на негативни симптоми:

  • емоционална бедност;
  • хиподинамия;
  • недостиг на реч, мимики, жестове;
  • проблеми с комуникацията;
  • лоши умения за самообслужване.

Диагнозата остатъчна шизофрения се поставя в присъствието на поне една ясно изразена, отговаряща на критериите, шизофренична атака, както и период, когато продуктивните симптоми - заблуди и халюцинации, са били минимални..

Наложително е да се изключи вероятността от мозъчна патология, депресия.

Други видове разстройства

Хипохондриалната шизофрения се характеризира с прекомерна загриженост за собственото здраве, появата на необичайни, обезпокоителни усещания в тялото.

Дмитрий, 39-годишен: описание на картината на болестта. Мъжът злоупотребява с алкохол. Въпреки че според него умерено. Може да пие няколко дни подред или да се въздържа няколко месеца, защото не му се иска.

След поредното преяждане, в лошо настроение, реших да седна на дивана и да се отпусна. Изведнъж имаше усещане, сякаш нещо хлъзгаво, грубо, неприятно се прокрадва в главата отдолу нагоре, по протежение на гръбнака по гърба, преминавайки през тила. Стана много страшно. Появи се болезнено, обезпокоително усещане. Очакване на неприятности, бедствие. Страхът беше толкова силен, че мъжът беше убеден в собствената си непосредствена смърт..

Постепенно хлъзгавите неща пълзяха изцяло в главата, преминавайки от лявата тилна област вдясно. Страхът от смъртта обгърна мозъка на Дмитрий. Сърцето биеше силно, изтичаше студена пот. Главата изтръпна.

Впечатлението беше, че тази мисъл течеше паралелно, борейки се с други мисли. Изглеждаше, че главата ще се пръсне на парчета. Или мозъкът ще бъде засмукан от черна дупка. Страхът беше просто неописуем, всепоглъщащ.

Атаката премина, но впоследствие беше повторена няколко пъти. Мъжът твърди, че преживява тези усещания по-малко болезнено, защото е свикнал с това. Той обаче усеща промяна в емоционалния фон. Усещането за краха на живота не напуска. Душата ми е тревожна и болезнена, песимистичните мисли надделяват. Не се интересува от нищо, радостта отсъства.

Говорейки за това какви други интересни видове разстройства съществуват, заслужава да се спомене истеричната шизофрения, която се характеризира с ярки, богати симптоми..

Болестта е придружена от истерични атаки, които надхвърлят допустимите граници. Прекомерна демонстрация, патологична флиртуемост и маниерност, преструвки, обаче, придружени от амимия - липса на мимики. Това е отличителен белег на истеричната шизофрения от истерия. Например, странно облечена дама, ярко, вулгарно гримирана, чийто външен вид обезсърчава, позира театрално за публиката. Но лицето на жената изглежда покрито с маска. Психиатрите казват: ако има много шизофрения, търсете истерия. Ако има много истерия, потърсете шизофрения.

Този пример е доста ярко представяне на болестта. Има моменти, когато разстройството е по-сдържано. Например, той изразява повишена чувствителност, когато пациентът, намирайки се в доста удобна психологическа среда, показва повишено вълнение до воал пред очите и загуба на съзнание. Изразява вегетативни нарушения: усещане за буца в гърлото, повишен пулс, „памучни” крака.

Често пациентите трудно намират стабилна работа. Опитвайки няколко места, те си тръгват, например, поради най-силното нервно напрежение.

Въпреки помпозността и претенциозността на външния вид, има признаци, които помагат да се разграничи истерията от истеричната шизофрения. И така, помадана дама издава шизофренията си с неподредени, стъпкани обувки.

Друг пример е, когато театрална, творческа натура, която знае как да пее красиво, се колебае да изпълнява публично ария. След много убеждаване той иска да изключи светлината, преди да започне да пее. Истеричен човек никога не се отказва от публично говорене.

Странността на външния вид може да се изрази в отделни детайли: екстравагантна прическа, сложна шапка, неадекватен грим.

Истеричната форма на разстройството се отличава с псевдоневрологични и псевдосоматични прояви:

  • епилептични припадъци;
  • халюцинации;
  • загуба на глас;
  • намалено зрение;
  • частична парализа - отслабване на крайниците;
  • хиперкинеза - неволеви движения;
  • контрактури - обездвижване на ставите.

Патологичните промени настъпват с безопасността на физическото здраве. Тоест те имат психогенен характер..

Фобичната шизофрения, в допълнение към типичните шизофренични симптоми: разпадане на мисленето, извращения на речта, неадекватност на поведението и емоционални реакции, се отличава с наличието на фобии от различно естество, мании, принуди.

Въпреки факта, че на пръв поглед те приличат на обсесивно-фобийно разстройство на невротичния генезис, има лесно разпознаваеми характеристики между болестите:

  • пациент с шизофрения не е наясно с наличието на обсесивен страх. Естествено, той не разбира, че се изисква лечение на фобия;
  • във фобичната шизофренична форма няма ясна причина. Разстройството се появява постепенно, неочаквано;
  • съдържанието на фобиите противоречи на поведението на пациента. Например, пациентът се страхува от отравяне, затова използва само консервирана храна, пренебрегвайки прясна храна. Невротично разстройство: пациентът се страхува от заразяване, следователно, натрапчиво мие ръцете, зеленчуците, плодовете. Слага маска при излизане от къщата. Той е придирчив към храната, внимателно провежда топлинна обработка;
  • шизофреничните компулсии са фантастични по своята същност. Известен е случай, когато човек, страдащ от шизофрения, пресичайки черно-бяла плочка, седеше в канап изключително на черни квадратчета. Докато при фобийно разстройство действията съответстват на естеството на обсесивните страхове.

Известни са достатъчен брой други видове шизофренични разстройства. Те имат характерни разлики, но резултатът от тях е сходен - дезорганизация на мисленето, поведението и разпадането на личността, проявяваща се в по-голяма или по-малка степен..

5 вида шизофрения

Шизофренията е мозъчно разстройство, което засяга поведението, мисленето и възприемането на света около него. Симптомите на шизофрения зависят от вида на шизофренията. Има 5 вида шизофрения, разпознати от DSM (Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства). Въпреки че много от тях имат подобни симптоми, има определени признаци, които помагат да се разграничи един вид от друг..

1. Параноидна шизофрения

Това е най-често срещаният тип. Проявява се с делириум и слухови халюцинации („гласове в главата“). Заблудите са свързани главно с чувството на преследване или страх от смърт. А гласовете в главата ми казват неприятни неща, псуват, създават фалшиви мисли и просто усложняват живота. Въпреки признаците, хората може да не изглеждат странни - и поведението им ще изглежда съвсем нормално. [R]

При параноидна шизофрения е подходящо антипсихотично лечение. След като симптомите бъдат елиминирани, пациентите с параноидна шизофрения живеят доста нормално. Те нямат проблеми с паметта или мисленето и по-нататъшната прогноза е положителна..

Основните симптоми са:

  • Рейв.
  • Слухови халюцинации.
  • Параноя.

DSM диагноза:

  1. Делирий или чести слухови халюцинации.
  2. Отсъстват следните симптоми:
    • Неясна реч.
    • Неорганизирано или кататонично (психомоторни разстройства) поведение.
    • Ненормални емоции.

2. Дезорганизирана (хебефренична) шизофрения

При този тип основните симптоми са свързани с дезорганизация: непостоянно поведение, реч и мислене. Човек ще се държи безсмислено и произволно, речта ще бъде неясна и мисленето ще бъде разсеяно. Този тип шизофрения е много лесен за идентифициране. Пациентите ще имат разрошен външен вид, странно поведение и несвързана реч. [R]

За такива пациенти е много трудно да се справят с ежедневните задачи и да живеят нормален живот. Пренебрегват личната хигиена и не се грижат за себе си..

Друг неприятен знак е ненормално изразяване на емоции. Например, пациентът ще се смее или ще се усмихне в много сериозна ситуация. В повечето случаи емоциите просто не съвпадат със случващото се..

Дезорганизираната шизофрения се развива рано - от 15 до 25 години и се нарича „хебефрения“, което означава „в юношеството“. За съжаление прогнозата за този тип е доста лоша в сравнение с някои други..

Основните симптоми са:

  • Неясна реч.
  • Разсеяно мислене.
  • Безсмислено поведение.

DSM диагноза:

  1. Неорганизирано поведение и реч.
  2. Няма кататонични (психомоторни нарушения) признаци.

3. Кататонична шизофрения

Този тип е доминиран от психомоторни нарушения. Хората с този тип шизофрения изпитват толкова значителна промяна в дейността, че могат просто да спрат да се движат и да замръзнат в определена позиция. Това „замръзнало“ състояние се нарича „кататоничен ступор“. За разлика от това има остра хиперактивност - „кататонична възбуда“. Обикновено хората просто скачат напред-назад между безсмислената възбуда и ступор. [R]

Кататоничната възбуда, въпреки че е хиперактивна, няма да донесе нищо добро. Ступорът може да бъде толкова силен, че човек няма да се движи дори въпреки външна помощ. Пациентът може да бъде в такъв ступор по няколко часа на ден..

Други забележителни признаци са "восъчна гъвкавост" (каталепсия) и "негативизъм" (твърдост). В случай на каталепсия, друго лице ще може да премести крайника на пациента и да му даде различни позиции, които след това ще се запазят. Но в случай на скованост, ще бъде трудно да преместите крайника от мястото, без да навредите на пациента. Има и ехолалия и ехопраксия, имитация на реч и движения на други хора..

Когато диагностицирате този тип, е важно да го разграничите от неорганизирания. Освен това трябва да се уверите, че лицето не страда от злокачествен невролептичен синдром или тардивна дискинезия, които имат подобни симптоми..

Основните симптоми са:

  • Кататоничен ступор или възбуда.
  • Ехолалия или ехопраксия.
  • Каталепсия.
  • Твърдост.
  • Обездвижване.

DSM диагноза:
Притежаващи поне два от следните симптоми:

  • Обездвижване: каталепсия или ступор.
  • Хиперактивност (безсмислена и без външни стимули).
  • Изключителна твърдост (очевидно неразумно съпротивление на която и да е посока или поддържане на неподвижно положение въпреки опитите за движение) или мутизъм.
  • Доброволно приемане на неподходящи или странни пози, стереотипни движения, изразено поведение или очевидна гримаса.
  • Ехолалия или ехопраксия.

4. Недиференцирана шизофрения

Този тип се диагностицира, ако пациентът показва общи признаци на шизофрения, но не отговаря на определени диагностични критерии за друг тип. В този случай могат да се наблюдават симптоми, които попадат в няколко вида наведнъж. Например, човек може да има дезорганизирано мислене, параноя, халюцинации, обездвижване и когнитивни увреждания. [R]

Симптомите могат да варират в рамките на определен период. Например, наведнъж пациентът има симптоми, съответстващи на параноидния тип, и след това се появяват тези, които по-добре съответстват на дезорганизирания. Когато симптомите са трудни за класифициране, диагнозата е "недиференцирана".

Основните симптоми са:

  • Признаци на обща шизофрения.
  • Смесени и неспецифични знаци.

DSM диагноза:
Тип шизофрения, при който има различни симптоми, но не отговаря на пълните критерии за параноичен, дезорганизиран или кататоничен тип.

5. Остатъчна шизофрения

Този тип се диагностицира, когато пациент с шизофрения не е проявил никакви симптоми в продължение на една година (12 месеца). В този случай признаците могат да отсъстват напълно или да намаляват до такава степен, че да не пречат на ежедневното функциониране. Пациент с остатъчна шизофрения може да има халюцинации, заблуди и други необичайни прояви, но те нямат дълбокия ефект от първоначалната диагноза. [R]

За да останат признаците в ремисия, е важно да се гарантира, че пациентът продължава лечението, терапията и поддържа здравословен начин на живот..

Повечето хора от време на време изпитват повторение на симптомите. Това се проявява чрез тяхното „укрепване“ или „отслабване“. По време на фазата "усилване" симптомите се влошават, а по време на фазата "отслабване" те постепенно намаляват и могат да изчезнат.

Основните симптоми са:

  • Липса на прояви за определен период от време
  • Поне един епизод на психоза.
  • Укрепване и отслабване на знаците.

DSM диагноза:

  • Липса на явни халюцинации, заблуди, неясна реч, безсмислено или кататонично поведение.
  • Има признаци на разстройство, което се доказва от наличието на негативни симптоми.

Какво е шизофрения: форми на заболяването

Съдържанието на статията

  • Какво е шизофрения: форми на заболяването
  • Как да разпознаем шизофрения
  • Причини и симптоми на шизофрения

Шизофренията е психично заболяване, което в по-голямата част от случаите води до увреждане. Само около 30% от всички пациенти запазват способността си да извършват нормални дейности и не получават статус на инвалид.

Шизофренията е общото наименование на патологиите, които могат да приемат пет различни форми. Те неизменно се обединяват от факта, че пациент с всякакъв вид шизофрения страда от мислене, волеви импулси и емоционална сфера..

Проста форма

Най-често този тип патология се диагностицира при момчета на възраст под 18 години. Простата форма на шизофрения има изключително лоша прогноза; тя се нарича злокачествени психични патологии. Най-много 5 години след началото на заболяването човек губи правоспособност и е принуден винаги да бъде в психиатричен пансион под наблюдението на лекари и санитари.

Тази форма на шизофрения се характеризира с пълно отсъствие на ремисия. Тоест състоянието на болестта е хронично и стабилно, тежко, без т. Нар. „Светлинни пропуски“.

Пациентите обикновено нямат халюцинации, заблуди и илюзии. Типичните симптоми на шизофрения обаче са много изразени и прогресират много бързо..

Една проста форма на заболяването се проявява със следните признаци:

  • минимум емоции, практически няма изражение на лицето;
  • постоянна липса на интерес към някаква дейност, постоянна пасивност;
  • изолация и липса на комуникация;
  • поведението като цяло е много монотонно;
  • пациентите говорят монотонно, смачкано, речта е вискозна и не е напълно разбрана, може да има неясни и безпочвени твърдения, които не са свързани с темата на разговора;
  • обаче пациентите могат да отговорят ясно на банални и възможно най-прости въпроси; като правило те са в състояние да дадат името си, да определят кой сезон е в двора и т.н..

Геберфрения

Хеберферническата форма на шизофрения има изключително ранен период на развитие. Симптомите обикновено започват още на 12-годишна възраст. Такава диагноза никога не се поставя, ако пациентът е на възраст над 15-16 години. Този тип психична патология се характеризира и с пълна липса на ремисия и болестта прогресира доста бързо..

Типичните прояви включват:

  1. прекомерна еуфория;
  2. повишено настроение;
  3. глупост и игривост;
  4. лудории, комично поведение;
  5. нелепи и глупави, понякога вулгарни, шеги;
  6. безвъзмездни възклицания на ентусиазъм;
  7. агресия и негативизъм, инат.

Пациентите постоянно изпитват безпокойство на фона на еуфория. Те изразяват своите емоции и чувства най-често чрез гримаси, гримаси и жестове. Хората с тази форма на шизофрения имат повишен апетит за тактилен контакт: те непрекъснато се стремят да докосват хората наблизо, да прегръщат събеседника си и т.н. С напредването на разстройството възниква състояние, когато човек постоянно мърмори. Невъзможно е обаче да се разбере смисълът на неговите изказвания, да се разбере логиката на разсъжденията.

Кататонична форма на шизофрения

Този тип патология се характеризира или със ступор (продължителен престой в едно положение, дори в най-неудобното положение), или с кататонична възбуда. Може да присъства мутизъм - отказ да се говори, невъзможност да се говори, докато речевият апарат е непокътнат. Типични са и стереотипните движения..

Кататонната шизофрения бързо води до увреждане, няма ремисия и се развива бързо.

Параноична форма

Този тип се характеризира с три варианта на протичане на заболяването:

  1. параноичен - има заблуда, най-често преследване, но няма халюцинации и илюзии;
  2. параноичен - има халюцинации или psvedogallucinations; именно за тази форма на шизофрения са характерни гласовете в главата;
  3. парафреничен - няма илюзии, халюцинации, но има делириум от универсален мащаб (ако човек се нарича президент, тогава не отделна държава, а целият свят или цялата Вселена).

Патологията обикновено се развива на възраст 25-45 години. Това не е злокачествено, но все пак в крайна сметка може да доведе до увреждане. Този тип шизофрения се характеризира с доста продължителни ремисии..

В хода на развитието на болестта налудните идеи се трансформират, дезинтегрират, стават твърде оскъдни и абсурдни. Ако веднага са били забелязани слухови, зрителни или тактилни халюцинации, тогава те могат да приемат упорита форма (постоянно да придружават болен човек).

Кръгла форма

Този подтип на шизофрения е най-лесният и най-условно безопасен. Типичните симптоми включват или чувство на еуфория, състояние на мания (маниакално състояние) или депресивно настроение.

Тази форма протича изключително бавно. По правило припадъците са редки, а „леките пропуски“ - ремисии - продължават с години. В този случай прогнозата е доста благоприятна, тъй като промените в личността нарастват бавно.

Класификация и основни симптоми на шизофрения

Шизофренията е заболяване, което заема специално място сред всички психични разстройства. Това се дължи на много голямото разпространение на болестта. Неблагоприятното развитие на патологията води до груби психични разстройства, което води до трудности във всички сфери на човешкия живот. При някои форми на шизофрения пациентът може да представлява опасност за себе си и за другите. Ето защо е толкова важно да разпознаете първите симптоми на заболяването и да потърсите медицинска помощ навреме..

  • 1. Шизофрения
    • 1.1. Причини за възникване
    • 1.2. Механизмът на развитие на болестта
  • 2. Класификация
    • 2.1. Форми

    Това е психично заболяване с хроничен ход, което се характеризира с непрекъснато нарастване на симптомите..

    Болестта има ендогенен характер на възникване. Има наследствено предразположение към тази патология. Няма точни данни за разпространението на шизофренията сред популацията. Смята се, че в момента болестта засяга около 3% от хората.

    Клиничните проучвания потвърдиха, че са необходими генетични предпоставки за появата на това заболяване. Но наличието на вроден дефект не е достатъчно - то се влияе от различни екзогенни (външни) фактори. Те включват стрес, отравяне и интоксикация, черепно-мозъчна травма, тежки соматични разстройства, бременност, раждане и др. Често механизмът за развитие на патологията е алкохолизъм и употреба на наркотици.

    Има случаи, когато шизофренията е настъпила без влиянието на травматични външни фактори.

    Мъжете и жените се разболяват от него еднакво често. При възрастни патологията се среща по-често, отколкото при деца и юноши..

    Няма еднозначен отговор относно патогенезата на шизофренията.

    Има няколко теории по този резултат. Между тях:

    • нарушение на биоелектричната активност на мозъка;
    • неизправности на невротрансмитерите и свързаните с тях структури;
    • токсична теория (ендо- и екзотоксична);
    • хипоксия;
    • дистрофични промени в медулата.

    Днес учените и практикуващите лекари са по-склонни към хипотезата за патологията на медиаторните образувания на мозъка. Според тях увеличаването на активността на допаминергичните структури в някои части на централната нервна система и нейното потискане в други води до развитие на шизофренично разстройство..

    В Руската федерация сред психиатрите най-често се използва класификация, която отчита описанието на клиничните прояви, видовете курс, основните синдроми, скоростта на прогресиране на заболяването..

    Според възможностите за развитие има три вида шизофрения. Между тях:

    • с непрекъснат поток;
    • повтарящи се (периодични);
    • подобен на козина (пароксизмален).

    Въз основа на естеството на развитието на заболяването и клиничната картина, всеки от 3-те вида шизофрения е класифициран подробно.

    Непрекъснато течащият сорт е най-пълно характеризиран. Това разделение се основава на клиничните особености на хода на заболяването..

    Класификацията на продължително шизофренично разстройство е представена в таблицата:

    Форма на непрекъсната шизофренияКакви видове разстройства включват
    Злокачествени (силно прогресивни)Просто
    Параноичен
    Хебефреничен
    Кататонична
    Умерено прогресивен параноик
    Муден (нисък клас)Просто
    Психопатична
    Подобна на невроза

    Друга форма на шизофрения е периодична или рецидивираща. Той няма подразделения. Следващата форма на заболяването е шизофренията с шуба. Той има пароксизмален прогресиран характер. Също така се разграничават специални форми на заболяването, които по отношение на клиничните си прояви не се вписват в нито една от горните систематики. Те включват:

    • фебрилна;
    • параноичен.

    Формите на шизофрения се различават по симптоми и характеристики на хода на заболяването..

    Като се има предвид клиниката на това психично разстройство, се вземат предвид както общи (класически) признаци, така и видообразуващи..

    Тази форма на психично разстройство се характеризира с постоянно и прогресивно развитие. Това означава, че заедно с обострянията и активните симптоми на заболяването има епизоди на отслабване на психопатологичните прояви..

    Пълна ремисия (изчезване на признаци) обаче никога не настъпва.

    Тази форма на заболяването се среща най-често в млада възраст (при юноши и млади мъже под 20 години). Засяга около 10% от всички хора с шизофрения..

    Първите симптоми, които ви карат да обърнете внимание на началото на патологичния процес, са появата на пасивно поведение при преди това активен и общителен човек и внезапна странност. Тогава започва етап на проява (ярка проява) на психоза. Пациентът развива психотични симптоми: халюцинации, изразена глупост на поведение, двигателни нарушения. Това са продуктивни черти. Отрицателните симптоми се присъединяват. Те включват мисловни разстройства, откъсване от другите като аутистично разстройство, емоционална разруха.

    В зависимост от преобладаването на определени симптоми се различават специални форми на злокачествена шизофрения:

    Форма на злокачествена шизофренияОтличителни чертиБележки
    ПростоНа преден план - негативни симптоми: такива хора стават неактивни, емоционално студени. Появяват се речеви нарушения. Тези симптоми заедно съставляват апато-абуличния синдром.Халюцинациите, параноидните симптоми са преходни
    КататоничнаВ клиниката преобладава кататонията. Характеризира се със ступор и объркване. Кататония се редува с периоди на вълнениеЗаблудите и халюцинациите се появяват епизодично
    ХебефрениченНа първо място, забележими са промени в поведението под формата на „детски“. Характерни са глупостта, лудориите. Пациентите правят гримаса, те са мърляви и обезсърчени. Правете неподходящи шегиЗаблудите и халюцинациите се появяват рядко, в епизоди
    ПараноиченВъзниква делириум, който не се поддава на систематизация (в същото време могат да възникнат заблуди за величие и преследване). Появяват се живи словесни халюцинации и псевдохалюцинацииВ комбинация с епизодичния вид на кататоничен синдром

    Силно прогресиращата форма на шизофрения се характеризира с много бързо развитие.

    Дори при навременно лечение, груб дефект в психичната функция настъпва в рамките на около 3 години. Той е необратим и продължава до края на живота ви..

    Форми на шизофрения и техните симптоми

    Едно от най-често срещаните психични разстройства е шизофренията - група заболявания, които се характеризират с разпадането на личността на съставните й части и загубата на единството на психичните функции.

    Неблагоприятното протичане на заболяването причинява необратими психични разстройства, които причиняват затруднения на човек във всички сфери на живота. Някои форми на шизофрения водят до факта, че пациентът става опасен за себе си и околните. Ето защо, когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да се консултирате със специалист, за да изберете най-ефективното лечение..

    Клинична класификация

    Подчертават се психологическите, биологичните и социалните фактори, които провокират заболяването. Почти половината от случаите са наследствено доминиращи, когато пациентите са наследили това психично заболяване от своите родители или близки.

    Благодарение на различните класификации, сериозните форми могат да бъдат разграничени от по-леките прояви на шизофрения. Въпреки че няма единно разделение на болестта за всички страни. Ето защо лекарите в своята работа често трябва да разчитат не само на вътрешната систематизация на формите на протичане на заболяването, но и да извършват диагностика съгласно Международната класификация на болестите (ICD).

    Според една от най-често срещаните класификации, базирани на психопатологични симптоми, се разграничават следните основни форми на шизофрения:

    • просто;
    • кататонична;
    • параноичен;
    • хебефреничен;
    • остатъчен.

    Всяка форма има различни симптоми, описания и характеристики на развитието на болестта. Въз основа на тези данни лекарите избират подходяща терапия, насочена към облекчаване на състоянието на пациента или напълно излекуване на шизофрения..

    Проста форма

    Този тип психично разстройство се проявява в юношеството. Характеризира се с постепенно, "скрито" нарастване на симптомите, което води до промяна в присъщите преди това личностни черти на детето.

    Отличителна черта на прост тип заболяване е липсата на положителни симптоми, присъщи на други форми, т.е. халюцинации или заблуди.

    При проста шизофрения се забелязват следните симптоми:

    • загуба на интереси, загуба на цели в живота;
    • изолация, стесняване на социалните контакти;
    • изчерпване на емоционални прояви - речта, мимиката стават по-бедни;
    • летаргия, апатия;
    • непродуктивност в интелектуалното развитие - липса на успех в училище или работа;
    • безразличие към хората около тях, както и към събитията, които се случват.

    Оказва се, че едно дете, което преди това е било живо и запалено да учи, губи желанието си за знания и започва да пропуска уроци. Дълго време родителите отписват това състояние като небрежност или обикновен мързел..

    С течение на времето негативните симптоми се засилват, тийнейджърът напълно престава да се интересува от живота си и хората около себе си, затваряйки се във вътрешния свят със своите субективни преживявания. Това води до внезапни промени в настроението, безсъние, гняв, конфликт, студенина..

    Поради бавното развитие на заболяването, клиничната картина не се проявява дълго време. Поради това моментът на отиване на лекар и диагностика се отлагат до момента, в който симптомите достигнат етапа на пълно развитие. Емоционалната тъпота и деменция (деменция) стават по-изразени. Шизофреникът престава да наблюдава външния си вид.

    Простата болест протича непрекъснато, без внезапни скокове или спонтанни ремисии.

    В резултат на това юношата развива глухота според шизофреничния тип. Ето защо този клиничен случай се счита за най-злокачествен.

    Параноичен

    Най-честата форма на патология, диагностицирана при 70% от пациентите, е параноидната шизофрения. Развива се в по-късна възраст, след 25 години, и се характеризира с бавно, постепенно протичане.

    Основният симптом на параноидната шизофрения се счита за системни заблуди, които не могат да бъдат разубедени. Пациентът страда от различни заблуди (преследване, величие, специална цел, ревност), преплетени с плашещи зрителни или слухови халюцинации. Други прояви на заболяването са:

    • нарушение на волевите функции;
    • разстройство на мисленето;
    • раздразнителност;
    • неразумни страхове;
    • чувствата към роднините се губят, появява се симптом на отчуждение.

    Етапите на параноидната форма се променят във вълни. В началния стадий на заболяването, който може да продължи от 5 до 20 години, пациентът има силно подозрение, натрапчиви мисли или състояния на тревожност, откъсване и изолация. Това емоционално отслабване на контакта с другите, особено с близки хора, все още не е изразено.

    С напредването на болестта се появяват налудни мисли, съчетани с халюцинации. Такива идеи са напълно лишени от логика, не се добавят към система, не се поддават на анализ. С напредването на болестта параноидните заблуди стават абсурдни. На този фон е възможен депресивен синдром, причинен от безнадеждност или самодостатъчност..

    В допълнение към заблуждаващите състояния, при параноидната форма няма други промени в психиката, както и нестабилно поведение. Няма социална или интелектуална деградация, нарушения на речта. Поведението на пациента изглежда адекватно за другите, но само до момента, в който манията му не е засегната.

    С течение на годините болестта причинява промени в личността, води до тежки депресивни състояния. Курсът на лечение се избира индивидуално. Психотерапията и медикаментите са основните лечения за параноидна шизофрения. По време на периоди на спонтанна ремисия профилактиката се превръща в основата на лечението.

    Кататонична

    Този тип патология се наблюдава най-често в млада възраст, въпреки че може да се прояви и в зрялост. Кататонната шизофрения се характеризира с нарушена двигателна функция. Ненормалните движения могат да бъдат много разнообразни. Пациентът може да влезе в ступор, замръзвайки в неестествено или неудобно положение. В това положение може да бъде от няколко седмици до няколко години..

    От друга страна се наблюдава хиперактивност, повишава се възбудимостта, пациентът извършва повтарящи се, странни, стереотипни действия. Това състояние може да се разпространи в цялото тяло или в отделни части..

    Друг симптом на патологията е "восъчна гъвкавост", когато мускулите се огъват в неестествено състояние. Намирайки се в неестествено положение с часове, пациентът не се чувства уморен.

    По време на атака пациентите не чувстват жажда или глад, довеждайки се до пълно изтощение. Нещо повече, през такива периоди остава ясно съзнание и след подобряване на състоянието пациентите си спомнят случващите се събития с тях и собствената си реакция към тях..

    Паралелно с двигателните аномалии се забелязват и други симптоми, присъщи на шизофренията:

    • липса на речева комуникация със запазване на речевите функции;
    • нарушено мислене;
    • халюцинации;
    • маниакален делириум;
    • лоша мимика;
    • депресивно състояние със суицидни мисли;
    • агресивно поведение.

    В случай на правилна диагноза и своевременно предписано лечение, лекарите дават благоприятна прогноза. Дозите, както и интензивността на лекарствената терапия, зависят от сложността на протичането на заболяването..

    Хебефреничен

    Психичното разстройство се проявява в детството. Болестта протича непрекъснато, остро и бурно. За разлика от параноидната форма, хеберфреничната шизофрения има лоша прогноза и тежки симптоми..

    В началния етап, когато тийнейджър показва повишена активност, възбудимост, прекомерно чувство за хумор, поведението му се свързва с характеристиките на пубертета. След няколко месеца ситуацията се влошава: детето започва да прави гримаса, речта се ускорява и шегите стават зловещи. Такива промени не остават незабелязани от другите, поради което на този етап се случват препратки към специалисти..

    Други признаци на патология включват:

    • инфантилност;
    • загубена е способността за смислена комуникация;
    • повишена сексуална възбуда;
    • прекомерен апетит;
    • дезорганизирана реч, поведение или мислене;
    • внезапни промени в настроението;
    • заблудите и халюцинациите се появяват епизодично.

    Възрастта на детето на пациента обяснява бързото нарастване на негативните симптоми, което води до нарушения на личността и волята. Следователно лечението трябва да се извършва от квалифицирани лекари. В дългосрочен план повечето пациенти не са в състояние да изградят взаимоотношения с другите и много от тях се нуждаят от изолация. Високите дози и употребата на антипсихотици през целия живот формират основата на терапията.

    Остатъчни (остатъчни)

    Това е хроничен тип патология, когато след претърпяна психоза дълго време се наблюдават негативни симптоми на шизофрения. Често остатъчният тип се характеризира с отсъствието на личностен дефект или е неизразено.

    Развива се следната клинична картина:

    • емоциите се притъпяват;
    • нивото на волевата активност намалява;
    • има трудности при изразяване на мисли или съставяне на изречения;
    • инхибиране на мисленето;
    • откъсване от хората около тях и техния живот;
    • неприязън към самообслужването, включително хигиенни процедури.

    Остатъчните видове шизофрения, чиито симптоми не са толкова изразени в сравнение с други форми, засягат по-често социалните аспекти на живота. Следователно в основата не лекува медикаментозно лечение, а работа с психотерапевти и социална рехабилитация на пациента..

    Ремисията, която настъпва след атака, може да продължи от десет месеца до една година. Освен това някои пациенти могат да имат само една атака през целия си живот, а през останалото време е в състояние на ремисия.

    Класификация на заболяванията

    В допълнение към класификацията по клинични прояви, има разновидности на шизофрения по хода на заболяването:

    • пароксизмален;
    • муден;
    • непрекъснато;
    • повтаряща се (периодична) форма.

    Пароксизмална (подобна на козина)

    Пароксизмалният ход на заболяването се характеризира с наличието на фазичност, когато всяка следваща атака все повече и повече засяга влошаването на личностния дефект. Този тип патология се среща по-често от други видове шизофрения..

    Клиничната картина директно зависи от формата на заболяването, характеризираща се с комбинация от непрекъснат и периодичен поток. Следователно, по време на началото на атака могат да се наблюдават двигателни разстройства, халюцинации, психози, налудни състояния.

    Пароксизмалният тип патология има два варианта на развитие. При благоприятно протичане периодите на ремисия се редуват с гърчове, които се появяват все по-рядко. Неблагоприятният ход се характеризира с увеличаване на отрицателните симптоми. Всяко следващо време на ремисия се намалява, което в крайна сметка води до изразен личностен дефект. В този случай има преход от пароксизмален тип в непрекъснат етап..

    Повтаряща се форма

    Болестта се характеризира с периодична поява на пристъпи на психични разстройства, които провокират плитки промени в личността. Може да се появят както един и същи тип, така и различни видове атаки.

    Клиничната картина съчетава характеристиките, присъщи на други видове:

    • депресивни състояния;
    • халюцинации;
    • делириум или мания;
    • ступор;
    • объркване.

    В случай на своевременно започване на терапията, психологическата дисфункция е практически невидима при много пациенти. Ето защо е важно хората наоколо да обърнат внимание на първите признаци, за да може лекарят да определи естеството на патологията..

    Муден

    Началото на заболяването се случва неусетно, симптомите на патологията се развиват бавно. Малките отклонения в поведението изглеждат директно за пациента, както и за хората около него, като особени странности..

    Етиологията на заболяването се характеризира с мудност на нарастването на симптомите, поради което не се постига изключителна степен на тяхната тежест. Постепенно пациентът обеднява емоционално, развиват се лека депресия, необясними страхове или глупост. Понякога се появяват халюцинации и налудни мисли.

    Мудната форма на заболяването има благоприятна прогноза, тъй като не възниква личностен дефект. Самите симптоми се изтриват и не винаги са видими за хората около тях.

    Непрекъснато текущ

    Тази форма на заболяването се определя от нарастващите тенденции и отрицателната прогноза, в резултат на което се диагностицира личностен дефект..

    Има два основни типа:

    1. Доброкачествени - симптомите се появяват постепенно, болестта прогресира бавно, понякога в продължение на няколко десетилетия.
    2. Злокачествени - процесът на разрушаване на психиката протича бързо и негативните последици се забелязват след няколко години. Човек напълно губи волята си, появява се пасивност, агресивност, нарушена е паметта или мисленето.

    Само при условие на продължително и правилно подбрано лечение може да се наблюдава краткосрочна ремисия. Не се наблюдава пълно изчезване на признаци на патология с непрекъснато течаща форма.

    Преходни форми

    В допълнение към основните видове заболяване има смесени или преходни видове шизофрения, при които има както „плавен“, така и „рязък“ преход от един тип към друг..

    Много психични отклонения са междинни форми между нормата и изразената патология. Те включват шизоидни психопатии, намалени или повтарящи се форми на шизофрения, афективна психоза.

    Така например, за повтаряща се патология или афективни психози се изискват външни провокиращи фактори или влияния на околната среда. Тоест уж здрав човек може да развие психологически дефект под въздействието на определени събития..

    Специални форми на патология

    Отделна група включва специални форми на шизофрения и техните индивидуални симптоми, което не позволява те да бъдат класирани като някой от горните видове..

    Фебрилна патология

    Сред специалните форми на шизофрения се откроява фебрилният външен вид. Една от характеристиките, които показват наличието на заболяване, е повишаването на температурата. При възбуда се увеличава до 38 градуса, а със ступор - до 39 градуса. Приемът на антипиретични лекарства не помага за понижаване на температурата.

    Понякога тази форма е придружена от помътняване на ума. Тогава е много остро. Предоставянето на помощ първоначално е насочено към пълна изолация на пациента.

    Случва се, че продължителността на подобни атаки може да бъде до няколко седмици..

    Продължителна пубертетна шизофрения

    Проявява се в юношеството и се характеризира с появата на една атака, започваща на 11-15-годишна възраст. При тийнейджър се изкривяват волевите или емоционалните личностни черти, изгубват се понятията за добро и зло, има тенденция към асоциални действия.

    На 19-20-годишна възраст състоянието се стабилизира и от 25-годишна възраст настъпва обратното развитие на личността. През този период поведенческите разстройства се изглаждат, поведението престава да бъде ненужно жестоко и агресивно. Единственият остатъчен ефект от патологията е внезапна смяна на настроението и неразумни, но контролирани изблици на гняв..

    Социална шизофрения

    Социалната шизофрения се счита за отделен вид заболяване, което рязко се различава от всички останали видове. Тази патология се характеризира с наличието на натрапчиви и дългосрочни социални идеи. Един вид бариера възниква в психиката на пациента, като отрязва всякакви нормални мисли и идеи от теориите, наложени от съзнанието на пациента. Тоест той напълно игнорира събитията около себе си. Неговите социални идеи се считат за единствено верни, никакви аргументи не могат да убедят пациента.

    Един от поразителните примери за социална шизофрения се счита за религиозни секти, под влиянието на които мъжете и жените са еднакво засегнати. Професионалните манипулатори на съзнанието, основани на уменията за внушение, подчиняват напълно психиката на хората. Тук социалната форма на патологията придобива характера на епидемия. Попадайки под влияние, жертвите се отказват от всичките си спестявания и пренаписват имуществото си.

    Абсолютно всеки, дори психологически здрав човек, може да бъде изложен. Достатъчно е да изберете правилните методи за въздействие и съответните фактори.

    Ето защо съвременната психиатрия счита шизофренията за многостранно заболяване, което има не само различни симптоми или степени, разбира се, но и различни прогнози. В началния етап много пациенти осъзнават проблема си, открито говорят за промени в съзнанието и сами си уговарят час. Но с напредването на патологията те спират да забелязват смущения в психиката, критичното отношение към себе си изчезва, има спад в адаптацията в обществото и следователно отказ от лечение. Ето защо е толкова важно близките хора да следят психическото състояние на пациента, да забелязват най-малките промени и да се свързват своевременно със специалисти..