Основен > Налягане

Какво означава припадащ сигнал, как се различава от загубата на съзнание и защо не може да бъде пренебрегнат

Смята се, че дори здравият човек може да загуби съзнание: липса на въздух, последиците от скорошно заболяване, продължително гладуване и т.н. Но в някои случаи припадъкът показва сериозни проблеми, които не бива да се пренебрегват. И тогава ще имате серия от прегледи. Обсъдихме с експерт, който.

Как да предотвратите припадък

Всяко припадане възниква поради нарушена циркулация на кръвта в мозъка. По правило това трае от няколко секунди до минута. В повечето случаи човек сам се връща в съзнание. Опасността е, че ако паднете, можете да получите доста сериозни наранявания. И тогава определено трябва да се обадите на линейка или да отидете сами в спешното отделение (например рани, разрези се зашиват само през първите два до три часа - Приблизително), където те ще направят рентгенова снимка, за да се изключи сътресение, фрактури.

Хората често казват, че загубата на съзнание се е случила съвсем внезапно. Ако обаче си припомните по-добре състоянието си преди падането, тогава се оказва, че тялото вече е предупредило за спешен случай. Повечето пациенти се чувстват предварително:

слабост потъмняване в очите задух силна болка (например, когато става въпрос за болезнена менструация при жените) гадене.

Ако се чувствате така, веднага опитайте да седнете, спуснете главата си между коленете, след което излезте от задушната стая. Ако попаднете в този момент сред хората, със сигурност някой ще забележи, че се чувствате зле и ще предостави цялата възможна помощ - не отказвайте.

© Учтивост: PASSION.RU Денис Кондратьев

общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар

Към кой лекар да се обърнете?

„Здравите хора често припадат - това не винаги е причина да биете тревога. Най-често това се дължи на неточности в храненето, например сутрин, отказвайки закуска, човек изпада в стресова ситуация - това може да доведе до загуба на съзнание. Или хипоксията се превръща в причина: човек попада в затворено пространство, където има много хора, задушно, горещо и няма достатъчно кислород.

Що се отнася до патологиите, винаги трябва да преминавате от прости към сложни. И определено не трябва да си предписвате такива процедури като ЯМР, КТ и така нататък. Само лекар им дава указания. За да започнете, свържете се с вашия общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар. Той ще вземе история, което е много важно. Пациентът трябва да каже на лекаря за всичко, което му се е случило, преди да припадне: колко не е спал, не е ял, дали е имало стресова ситуация, има ли хронични заболявания, какъв начин на живот води и т.н..

Какви сериозни проблеми може да показва сигнал за припадък??

Може би говорим за сърдечно-съдови заболявания, белодробни заболявания. Тогава специалистът може да Ви насочи към: - Общи и биохимични кръвни изследвания, анализ на урината; - Ултразвук на сърцето - ЕКГ, - рентгенова снимка на белите дробове - сканиране на кръвоносни съдове на мозъка.

Добавяме, че лекарят също ще измери кръвното ви налягане и ще ви накара да си водите дневник, като записвате кръвното си налягане сутрин и вечер. Ще е необходимо да се установи дали има някакви проблеми с кръвното налягане, защото неговото рязко спадане също може да причини припадък. Често хората от години не подозират, че са хипертоници или хипотоници.

Амонийът не е задължителен

Най-опасни са сърдечният (сърдечен) синкоп. Те могат да сигнализират за инфаркт. Характеристики:

забавен сърдечен ритъм, невъзможност за определяне на пулса, синя кожа.

И да, тук не говорим за припадък, а за загуба на съзнание, което може да продължи до пет минути. Това е основната разлика между тези състояния. Трябва незабавно да се обадите на линейка!

Също така всички си спомнят, че са се опитали да донесат памучен тампон с амоняк на човек, който е припаднал - за да накара нервната система да функционира. Според последните препоръки това не се препоръчва. Когато човек припадне, той сам ще дойде в съзнание - няма нужда да го безпокоите излишно, бийте го по бузите, принуждавайки го да харчи повече енергия, за да се върне към нормалното.

От това, което жените губят съзнание

През 19 век момичетата от висшето общество често припадали, когато чували неприятни новини, изплашили се или просто от задух. Тогава лекарите нарекоха това състояние бледа болест и вярваха, че причината за неговото развитие са тесните женски корсети и лошото хранене. Днес припадъкът не познава полови и възрастови ограничения. В днешно време мъжете, жените и децата също могат да припаднат. И това не е изненадващо, за един съвременен човек е много трудно да запази спокойствие, а депресираната нервна система просто допринася за прехода на човек във временно нищо. Внезапният стрес, уплаха, силна болка, психическа травма могат да нарушат съзнанието на всеки човек.

Припадъкът е рефлексивна защитна реакция на тялото срещу реалността, която е трудна за оцеляване. Припадъкът се причинява от внезапно намаляване на притока на кръв към мозъка, в резултат на което човек губи съзнание за няколко минути. Някои хора припадат само в определени ситуации. Например при вида на кръв, от зловещия външен вид на малка сива мишка или уплашена от мечка. Но, за съжаление, днес повечето хора губят съзнание поради наличието на различни здравословни проблеми. Само невропатолог може да определи какво се крие зад загубата на съзнание - обикновена уплаха, спазъм на съдовете, сърдечни заболявания, епилепсия, захарен диабет или неправилно функциониране на щитовидната система.

Загубата на съзнание може да бъде причинена от много причини, най-честите са следните:

1. Нозовагал синкоп. Тази опция представлява 50% от всички съществуващи атаки на загуба на съзнание. Причините за носоваваганалното припадък са силна болка, стрес, уплаха, преумора, глад, гледката на кръв и задух в стаята. Някои тийнейджъри се разболяват, след като прекарват дълго време пред компютъра.

2. Ортостатичен синкоп. Това припадане се среща най-често при възрастни хора и юноши. Причините му са опит на човек рязко да стане от леглото или от стол, да завърти главата си или да се изправи от клекнало положение. Ортостатичният синкоп се появява при юноши през периода на повишен растеж и при възрастни хора поради заболяване с почивка в леглото. Този вариант на припадък може да бъде свързан със свръхчувствителност на каротидния синус, разположен в каротидната артерия. В този случай той представлява сериозна заплаха за живота, защото може да доведе до инсулт. Интензивното обучение на екипировка, вдигане на тежести и прекомерна физическа активност също могат да провокират припадък..

3. Патологичен синкоп. Сериозната и продължителна загуба на съзнание поради различни заболявания се нарича патологична. Хората със захарен диабет често припадат поради пропусната инжекция, предозиране на инсулин или нередовна диета. Загубата на съзнание при пациенти с епилепсия е свързана с гърчове, които са придружени от неволно уриниране и ухапване на езика. При жените припадъкът е често срещан при обилно кървене по време на менструация и извънматочна бременност поради спукване на фалопиевата тръба. Недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка причинява припадък по време на хипертонична криза, инсулт и инфаркт. Пациентите с бронхиална астма губят съзнание с бронхоспазъм поради недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород и излишен въглероден диоксид в кръвта. Интоксикацията на тялото поради предозиране с наркотици, отравяне с наркотици и алкохол понякога може да доведе и до припадък.

Като правило човек предварително усеща подхода на припадък. Първо, той има обща слабост, замаяност, гадене, дискомфорт в корема и гръдния кош. Понякога, преди да припадне, потъмнява в очите и се усеща силно главоболие. Външно човек изглежда бледо, устните му посиняват, а краката и ръцете му стават студени. Поради ниското кръвно налягане пулсът отслабва, кръвоснабдяването на мозъка рязко намалява и човек пада плоско на земята. Състоянието на припадък обикновено продължава не повече от 3 минути, но ако кръвното налягане падне под 80 mm Hg, вероятността от колапс е висока..

Няма значение дали имате едно магическо заклинание поради силна уплаха, преумора или глад. За да предотвратите припадък в бъдеще, опитайте се да избягвате ситуации, които го провокират:
- не е нужно да стоите дълго в едно положение или да се изправяте рязко;
- Ограничете приема на сол и пийте поне 2 литра вода на ден;
- правете изометрични упражнения за поддържане на нормални нива на кръвното налягане.

- яжте добре и изключете от диетата храни, сгъстяващи кръвта;
- когато се появят гадене, виене на свят и умора, кръстосайте крака и рязко ритмично стегнете бедрата и корема няколко пъти, за да увеличите притока на кръв към мозъка от долните крайници.

Но ако припадъкът ви е причинен от патологично състояние на тялото, трябва да се подложите на сериозен преглед и да вземете мерки за своевременно лечение на съществуващото заболяване.

Защо човек припада, основните причини

Потъмнява в очите, а земята излиза под краката им - така хората описват припадъка, който им се е случил. Въпреки че кратката загуба на съзнание не винаги е предвестник на сериозни проблеми, най-добре е да знаете защо се е случило..

Причини за припадък и неговите предвестници

Припадъкът се появява в резултат на намален кръвен поток и, следователно, липса на кислород в мозъка. Внезапно стесняване на кръвоносните съдове, спад на кръвното налягане поради рязка промяна в позата, нарушаване на сърцето - всички тези фактори нарушават мозъчното кръвообращение, причинявайки загуба на съзнание. Тази краткосрочна загуба на чувство, продължаваща от няколко секунди до две минути, се нарича медицинско синкоп или припадък..

Въпреки бързото развитие на това състояние, можете да успеете да забележите характерните признаци на предстояща загуба на съзнание. Чувствайки слабост в краката или обща замаяност, замаяност, трептене пред очите и шум в ушите, кожата пребледнява и се покрива със студена пот.

Човек инстинктивно се опитва да легне или да седне с увиснала между краката глава, което помага да се предотврати падането и дори самата загуба на съзнание. Известно време след излизане от състояние на припадък, рядък и слаб пулс, ниско кръвно налягане, бледност и обща слабост продължават..

Обща класификация на синкопа

Не винаги е възможно да разберете защо човек припада. Преходен спазъм на мозъчните съдове се появява и при здрави млади хора, които нямат сърдечни проблеми. Може да бъде причинено от един или няколко фактора: внезапни външни влияния (болка, уплаха), случайна неизправност на орган или сериозно заболяване и дори ускорение поради повдигане в асансьор.

В зависимост от причината се различават следните видове синкоп:

  1. Неврогенни - възникват поради нарушаване на вегетативната нервна система.
  2. Соматогенни - появата им се дължи на промени в организма поради заболявания или смущения в дейността на вътрешните органи. Най-честите сред тях са загуба на съзнание от кардиогенен характер, настъпила поради заболявания на сърдечно-съдовата система..
  3. Психогенен - ​​причинен от нервен шок, придружен от тревожност или истерия.
  4. Екстремни - провокирани от екстремни фактори на околната среда: отравяне, липса на кислород във въздуха, промени в атмосферното налягане при изкачване на планини и др..

Неврогенен синкоп

Повечето от случаите на загуба на съзнание се случват с дисбаланс на периферната нервна система. което води до рязко понижаване на кръвното налягане, причинявайки автономна рефлекторна реакция. Такова припадане се случва дори при деца по време на растежа на тялото. Виновникът може да бъде както вазодилатация (в този случай те говорят за вазомоторен синкоп), така и намаляване на честотата на пулса (вазовагален синкоп). Причините, които ги причиняват, са различни, но обикновено очевидни..

  1. Силни емоции (болка, уплаха, нервен шок, зрение на кръв), продължително стоене, топлина или задух провокират вазопресорни припадъци. Те се развиват постепенно и могат да бъдат предотвратени чрез усещане на горните признаци.
  2. Когато човек се изправи рязко, особено след дълго сън или седене, съществува риск от ортостатично припадък. Появява се и в резултат на хиповолемия (в резултат на загуба на кръв, диария, повръщане и др.), След продължителна почивка в леглото, в резултат на прием на лекарства, понижаващи кръвното налягане. Но понякога причината се крие в автономна недостатъчност или полиневропатия..
  3. Стегната яка, прекалено стегната вратовръзка или кърпа при завъртане на главата прищипва артериите, които носят кръв към мозъка. Има синдром на каротиден синус (синокаротиден синкоп). Подобно дразнене на периферните нерви води до загуба на съзнание при преглъщане.
  4. Уринирането през нощта след сън в топло легло може да причини рядко ноктурно припадане при мъжете (предимно в напреднала възраст).

Сърдечни заболявания и други соматични причини за загуба на съзнание

От всички припадъци от соматичен характер, кардиогенната е водеща. Това се случва, когато човек има заболявания на сърдечно-съдовата система. Загубата на съзнание в този случай настъпва внезапно, без болка или други предишни симптоми в резултат на намаляване на церебралния кръвен поток поради рязко намаляване на сърдечния обем.

Причините се крият в заболявания като:

  • аритмии;
  • вегето-съдова дистония;
  • сърдечна исхемия;
  • белодробна емболия;
  • други съдови лезии, които предотвратяват притока на кръв към сърцето.

Хроничните респираторни заболявания (пневмония, бронхиална астма, белодробен емфизем) допринасят за бетолепсия - загуба на съзнание по време на пристъп на тежка кашлица.
Промените в състава на кръвта с анемия, хипогликемия, бъбречна или чернодробна недостатъчност увеличават риска от кислороден глад в мозъка и внезапно припадък.

Защо иначе те припадат

Психичните заболявания, придружени от тревожни разстройства и просто прекомерна впечатлителност водят до хипервентилация припадък. Характеризират се с продължителна световъртеж, към която освен физиологични усещания се добавя и чувство на страх и дори паника..

Понякога обаче посещението при зъболекар, гледката на кръв или необходимостта да се говори пред голямо събиране на хора е достатъчно за състояние на силен страх. Човек има усещане за липса на въздух, дишането става прекалено често и дълбоко. Понякога ускореното дишане се случва неволно. В резултат на това се наблюдава спад на съдовия тонус поради дихателна алкалоза..

Трябва също да подчертаем загубата на съзнание при хора, страдащи от истерия. Това се случва при човек, който е склонен към истерични прояви и вече е бил в припадък. Загубата на чувства не трае дълго, придружена е от живописни пози, възниква само в присъствието на непознати, типични нарушения на кръвообращението (понижено налягане, промяна в пулса) и промени в дишането не се наблюдават.

Понякога подобна атака може да продължи няколко часа, докато няма промени в жизнените функции. Въпреки че целта на истеричното припадане е да привлече вниманието, това не винаги е съзнателно събитие. Емоциите на жертвата надделяват над ума и желанието да загуби съзнание не се разсъждава.

Екстремните фактори на външния свят оказват силно въздействие върху човека, надминавайки физиологичната способност да се адаптира към тях. Тези, главно екзогенни влияния, водят до спад на кръвното налягане, намаляване на съдовия тонус или друга причина за забавяне на кръвоснабдяването на мозъка..

Такова ситуативно припадане се случва като реакция на тялото на:

  • промени в атмосферното налягане при обикаляне на въртележка, изкачване на планини или в резултат на декомпресия;
  • ускорение по време на вертикално изкачване (на асансьор или в самолет, излитащ);
  • екстремна топлина и прегряване на тялото (топлина и слънчев удар);
  • намаляване на кислорода във въздуха (например при изкачване на планини) или отравяне с въглероден окис;
  • отравяне, водещо до намаляване на налягането, включително разширяване на кръвоносните съдове под въздействието на алкохол;
  • прием на лекарства (особено антихипертензивни лекарства).

Тъй като те често имат неврогенен характер, тяхното начало може да бъде предотвратено.

Въпреки че повечето припадъци се случват по разбираеми и нискорискови причини, по-добре е да се избягват ситуации, които могат да причинят подобно състояние. Когато не е ясно защо човек е загубил съзнание и още повече, ако подобни случаи се повтарят, е необходимо да се подложи на медицински преглед. Преди жертвата да дойде в съзнание и известно време след това, той трябва да поддържа хоризонтално положение или да седи с наведена глава, за да увеличи притока на кръв към мозъка.

Какво ги кара да припадат - причини за внезапна загуба на съзнание

Внезапна загуба на съзнание за причината, която може да бъде черепно-мозъчна травма, епилептичен припадък, внезапни промени в налягането - нарушение на функционирането на нервната централна система. При припадък човек губи равновесие, пада и остава неподвижен известно време, не реагира на докосвания, писъци, пляскания.

Етиология на патологичното състояние

Спонтанната загуба или загуба на съзнание се подразделя на кратка и постоянна форма на соматогенен и неврогенен генезис. Първият тип синдром не представлява особена опасност за жертвата, трае от 2-3 секунди до 4 минути и най-често не изисква медицинска намеса.

Наблюдава се при следните условия на човешкото тяло:

  1. Внезапно припадане.
  2. Епилептични припадъци.
  3. Хипогликемия: намаляване на плазмената глюкоза.
  4. Нарушаване на нормалния кръвен поток: липса на кислород, умора.
  5. Внезапно спадане на налягането.
  6. Сътресение на "сиво вещество".

Постоянното припадане и продължителната загуба на съзнание настъпват с най-сериозните последици за човека. Дори при осигуряване на навременна помощ, такива състояния са опасни за живота на пациента..

Тези патологии включват:

  • колебания на сърдечния ритъм или пълно спиране;
  • исхемичен инсулт, мозъчен кръвоизлив;
  • увреждане на съдова аневризма;
  • припадъкът може да причини различни видове шок;
  • тежка ЧМТ;
  • тежка интоксикация на тялото;
  • обилна загуба на кръв, увреждане на органи;
  • припадъкът се провокира от различни форми на асфиксия, патологии, произтичащи от липса на кислород;
  • кома (диабетик).

Състояние на продължително припадък от неврогенен характер се наблюдава при първична автономна патология от периферен тип. Синдромът е хроничен и е представен от ортостатична идиопатична хипотония, както и системна атрофия.

Постоянната или краткосрочна загуба на съзнание от соматичен характер се диагностицира в картината на периферна вторична недостатъчност. Състоянието протича в остра форма, отбелязва се при наличие на соматични патологии: диабет, амилоидоза, злоупотреба с алкохол, хронична бъбречна недостатъчност, бронхиален карцином, порфория.

Замайването на фона на припадък е придружено от други симптоми: фиксиран сърдечен ритъм, анхидроза.

Като цяло различни обстоятелства могат да провокират внезапно падане:

  1. Силно прегряване или хипотермия.
  2. Липса на чист въздух.
  3. Шок след нараняване, непоносима болка.
  4. Нервно напрежение или стрес.

Припадъкът и причините за него могат да бъдат свързани с лишаване от кислород по време на интоксикация, задушаване, диабет, уремия или хипогликемия. Често се появяват кратки атаки поради TBI, кръвоизливи от различен произход, отравяния, външни и повърхностни екстензивни кръвоизливи, сърдечни заболявания.

Форми на патологичен синдром

Защо човек припада трябва да се разбере след първата атака. Всъщност в това състояние пациентът рискува да се нарани. Синдромът може да показва наличието на сериозно заболяване.

В началните етапи на диагнозата се определя формата на патологията. В зависимост от причината за припадък се различават следните видове:

  1. Неврогенно състояние - нарушена проводимост на нервните окончания:
  • емоциогенни - силни непредвидени емоции (болезнени усещания, страх);
  • дезадаптивна - появява се с промени в пристрастяването към външни фактори (прегряване, повишено натоварване);
  • дисциркулаторна - краткосрочно нарушение на мозъчното кръвообращение (когато врата се обърне, гръбначните съдове, захранващи "сивото вещество", се огъват).
  1. Соматогенно състояние - свързано с патологии на вътрешните системи, с изключение на мозъка:
  • кардиогенен - ​​възниква в случай на прекъсвания във функционирането на сърдечния мускул, кратко спиране;
  • анемично състояние - свързано със загубата на еритроцити в кръвната плазма и хемоглобина;
  • хипогликемичен феномен - може да е резултат от спад на глюкозата.
  1. Крайна загуба на съзнание - възниква под въздействието на външни фактори:
  • хипоксичен - развива се с ниско съдържание на кислород във въздуха;
  • хиповолемична - възниква с намаляване на обема на кръвта с изгаряния, значителна загуба на кръв;
  • интоксикация загуба на съзнание - развива се в резултат на пренасищане на тялото с вредни вещества (отравяне с алкохолни напитки, лекарства);
  • лекарствена патология - резултат от приема на лекарства, които понижават кръвното налягане;
  • хипербарична загуба на съзнание - развива се при високо налягане в атмосферата.

Причините за припадък при хората могат да бъдат от различно естество, но в зависимост от техния произход лекарят предписва подходящо лечение. При повтарящи се припадъци е необходимо да се подложи на цялостен преглед, за да се изключи или потвърди наличието на сериозно заболяване.

Основни диагностични методи

Самото припадане е лесно да се установи - отсъствието на каквато и да е реакция на дразнещи фактори, болка, обездвижване (с изключение на гърчове) дават възможност за бързо идентифициране на проблема. Но откриването на причините за загуба на съзнание често е доста трудно. За това се използват различни диагностични методи:

  1. Запознаване с анамнезата, по време на която лекарят може да установи наличието на патологии, които могат да причинят атака или използването на лекарства, които понижават кръвното налягане или имат отрицателен ефект върху централната нервна система. Определят се дразнещи фактори - престой в задушно помещение, физическа и психическа умора, горещо време.
  2. Лабораторно тестване:
  • общо изследване на кръвната плазма дава възможност да се установи наличието на анемия;
  • тестовете за глюкоза помага да се определи дали пациентът е хипер или хипогликемичен.
  1. Инструментален преглед:
  • ЕКГ (наличие на сърдечен мускулен блок, аритмии);
  • Ултразвук на сърдечния мускул (състояние на клапата, честота на контракциите);
  • съдов доплер ултразвук - наличието или отсъствието на пречка за нормалното кръвообращение;
  • ядрено-магнитен резонанс и КТ (увреждане на тъканите на сивото вещество).

Последиците от загубата на съзнание при хората са тежки метаболитни нарушения в клетките на мозъка, които се отразяват негативно не само на работата на органа под формата на нарушена памет, внимание, психични проблеми, но и се отразяват на добре координираното функциониране на вътрешните системи на тялото.

Симптоми на припадък

Хората с чести припадъци могат лесно да усетят предстоящата криза. Симптомите на припадък могат да бъдат различни, но основните се считат за:

  • гадене, виене на свят;
  • студена лепкава пот;
  • слабост, дезориентация;
  • бледност на обвивката на епидермиса;
  • външен шум в ушите, бели мухи пред очите.

Симптоми и признаци на загуба на съзнание: сиво лице, ниско кръвно налягане, слаб пулс, тахикардия или брадикардия, разширени зеници.

След падане, най-често пациентът се събужда за 2-3 секунди. При продължителни атаки могат да се наблюдават конвулсии, неконтролирано отделяне на урина. Това припадък понякога се бърка с епилептичен припадък..

Причините за синдрома трябва да бъдат установени своевременно, за да се лекува болестта в ранните етапи от нейното развитие. Късната диагноза може значително да усложни хода на патологията.

Припадък при бременни жени

Жената, която очаква дете, обикновено не трябва да изпитва внезапна загуба на съзнание. Въпреки че има много дразнещи фактори по време на бременност, които могат да задушат притока на кръв към мозъка. Матката се разтяга под натиска на плода и притиска вътрешните системи и органи, като по този начин провокира застой на кръвта, нарушавайки нормалната циркулация.

За да не загубят съзнание, бременните жени не се препоръчват:

  1. Наведете се, напред.
  2. Носете плътно бельо, дрехи.
  3. Стиснете гърлото с шалове, стегнати яки.
  4. Спи през нощта по гръб.

След раждането причината за припадък, която се крие в промените, настъпващи в тялото през този период от време, вече не се наблюдава. Но рязък спад на налягането може да причини подобно състояние..

На второ място от причините, поради които хората припадат в „интересна позиция“, е ниският хемоглобин. Когато носите дете, има повишена консумация на желязо. След раждането анемията може само да ускори темпото си. За тази цел лекарите предписват лекарства, съдържащи този микроелемент..

Хипогликемия като причина за синкоп

Патология, която възниква, когато няма достатъчно глюкоза в кръвната плазма. Причините за припадък са: неправилна диета, дехидратация, повишена физическа и умствена активност, хронични заболявания, злоупотреба с алкохол.

При хипогликемия припадъкът има симптоми като:

  • прекомерно превъзбуждане, безпокойство, агресивност, страх и безпокойство;
  • силно изпотяване, сърцебиене, тахикардия;
  • разширени зеници, мускулен тремор с припадък;
  • нарушение на зрителните функции;
  • бледност на кожата по кожата с припадък;
  • високо налягане;
  • силно замайване, пулсиращи спазми;
  • проблеми с координацията при припадък;
  • нарушение на кръвообращението, дишането.

Хипогликемията с бързо развитие може да причини неврогенна загуба на съзнание при хора, които имат предразположение към нея или да доведат до кома и сопорозно патологично състояние.

Синдром на припадък при жени

През миналите векове много дами можеха да паднат, да загубят съзнание поради стегнати корсети, притискане на ребрата и възпрепятстване на нормалното дишане, както и недохранване и липса на желязо в кръвта.

Сега нежният пол най-често губи равновесие на фона на менструация. Причините за загуба на съзнание и припадък са:

  1. Пренебрегване на използването на железни добавки по време на менструация за предотвратяване на тежка анемия поради обилно кървене.
  2. Наличието на хормонални или гинекологични заболявания, които нарушават съкратителните функции на мака, провокиращи болка в критични дни, се спира чрез прием на "Индометацин".

Ако неприятният дискомфорт затруднява живота много, трябва да попитате Вашия лекар какво е припадък и какво причинява. Човек, който е загубил съзнание, задължително трябва да се подложи на цялостен преглед, за да изключи наличието на сериозни патологии.

Мозъчна травма

TBI - увреждане на меките тъкани (нервни окончания, съдове, мембрани) или черепни кости. В зависимост от тежестта на увреждането по време на загуба на съзнание се различават няколко вида мозъчни наранявания:

  • сътресение на "сиво вещество" - увреждане без изразени нарушения в работата на органа; признаци на припадък, които се появяват веднага след TBI, или изчезват след няколко дни, или показват наличието на по-сериозни проблеми; основните критерии за припадък се считат неговата продължителност (от 3 секунди до 2-3 часа) и дълбочината на загуба на съзнание, амнезия;
  • натъртване на "сивото вещество" - разграничава се умерена, лека и тежка форма на патологично състояние;
  • компресия на мозъка - може да се наблюдава при наличие на чуждо тяло, хематом;
  • дифузно аксонално нараняване;
  • субарахноиден тип кръвоизлив.

При състояние на припадък в резултат на нараняване на черепа има характерни симптоми: кома, ступор, увреждане на нервните окончания, кръвоизливи. Падналият трябва да бъде спешно хоспитализиран за спешна медицинска помощ.

Лечение на синкоп

Преди пристигането на квалифицирани лекари, на жертвата трябва да се осигури първа долекарска спешна помощ. Човекът, който е близо до жертвата, трябва да знае какво да прави в случай на загуба на съзнание. Ако пациентът припадне, трябва да се вземат редица мерки, в резултат на които лицето трябва да дойде в съзнание:

  1. Защитете човек от възможни наранявания, обърнете специално внимание на главата.
  2. По време на припадък поставете жертвата на удобен, равен диван.
  3. Повдигнете краката си малко по-високо от тялото.
  4. Премахвайте стегнатите, неудобни предмети при припадък.
  5. Поставете жертвата на една страна, а не по гръб (тъй като отпуснатите мускули на езика могат да нарушат процеса на дишане).
  6. Осигурете нормална циркулация на въздуха в стаята на пациента.
  7. При менструално кървене не трябва да се прилага гореща подгряваща подложка към стомаха..

Човек може да припадне по различни причини, но ако това състояние трае повече от 5-7 минути, е придружено от неволно отделяне на урина, конвулсии, е необходимо спешно да се обадите на екипа на линейката.

Внезапна загуба на съзнание може да намери жертвата навсякъде, най-важното е да не се объркате и да предоставите първа помощ своевременно преди пристигането на квалифицирани лекари.

Когато човек постоянно припада, методът на лечението му ще зависи от причините, провокиращи развитието му. Ако патологичен синдром възникне на фона на заболяване, целта на комплексната терапия е да се премахне самото заболяване. За ефективно лечение на синдрома често се предписват лекарства, които подобряват мозъчното хранене..

Вещества - адаптогените позволяват на човек да свикне с климатичните условия. Ако загубите съзнание в резултат на неправилно хранене, трябва да допълвате диетата със здравословни храни, да се откажете от твърдите диети.

Ако представител на по-слабия пол припадне по време на обилно кървене по време на менструация, трябва да използвате лекарства, които улесняват този процес. Когато синдромът се наблюдава в резултат на уринарна инконтиненция през нощта, той трябва да спре да пие вода 2-3 часа преди лягане..

На жертва, която се е възстановила от припадък, не трябва да се дава нитроглицерин, ако сърцето го боли, изтръпва. Той може драстично да намали кръвното налягане, което ще доведе до многократна загуба на съзнание. Често патологичното състояние се наблюдава на фона на хипотония, при която лекарствата на основата на нитрати са категорично противопоказани за пациента..

Профилактика на патологично състояние

Припадъкът понякога може да отнеме много време, за да се излекува. В някои случаи може да се предотврати, освен ако синдромът не е свързан със сериозно медицинско състояние. Прости методи за превенция:

  • правилна, балансирана диета за припадък: яденето на храни с повишено количество фибри (зеленчуци, пресни плодове, зеленчуци), по-добре е да се приготвя на пара храна без люти подправки;
  • Разделете храната на малки части (до 6 пъти на ден);
  • възможен физически, психически стрес с припадък: посещение на басейна, джогинг;
  • отказ от цигари, алкохолни напитки.

При припадък и неуспешно падане могат да се развият някои усложнения: черепно-мозъчна травма, фрактури, нарушаване на работната дейност. В резултат на усложнения пациентът не може да води нормален живот.

Припадъкът е доста опасна симптоматика, показваща наличието на сериозни нарушения в човешкото тяло. Осигуряването на първа помощ трябва да започне спешно - очевидецът няма време да мисли. Колкото по-скоро човек започне реанимационни процедури, толкова повече жертвата има по-голям шанс за пълно възстановяване..

Припадък, загуба на съзнание

Главна информация

Припадъкът се нарича още синкоп (тази дума идва от латинската дума syncope, която всъщност се превежда като „припадък“). Определението за припадък звучи така: това е атака на загуба на съзнание за кратко време, свързана с временно нарушен мозъчен кръвоток, при който човек губи способността да поддържа вертикално положение. Код по ICD-10 - R55 припадък (синкоп) и колапс.

Припадък и загуба на съзнание - каква е разликата?

Несъзнанието обаче не винаги е слабо. Разликата между припадък и загуба на съзнание е, че безсъзнанието може да се развие не само поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, но и поради други причини.

Можете да говорите за припадък в следните случаи:

  • Човекът напълно загуби съзнание.
  • Това състояние се случи внезапно и бързо изчезна..
  • Съзнанието се върна само и без последствия.
  • Пациентът не може да поддържа изправено положение на тялото.

Ако поне една от тези точки не съответства на случилото се, важно е да се направи преглед, за да се установи причината за припадъка..

Условията на синкоп, които се характеризират с една или две от гореописаните точки, понякога погрешно се считат за припадък. Състоянието на синкоп може да бъде придружено от тежки прояви: епилепсия, инсулт, инфаркт, метаболитни нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описанието, където е посочен кодът за ICD-10 на състоянието на синкоп, се отбелязват редица прояви, които имат подобни симптоми, но не са синкоп.

Патогенеза

Основата на патогенезата на синкопа е преходна мозъчна хипоперфузия, която се развива внезапно. Нормалните показатели на мозъчния кръвоток са 50-60 ml / 100 g тъкан в минута. Рязкото намаляване на мозъчния кръвен поток до 20 ml / 100 g тъкан в минута и намаляване на нивото на оксигенация на кръвта води до развитие на синкоп. Ако мозъчният кръвен поток рязко спре за 6-8 секунди, това води до пълна загуба на съзнание.

Механизмите за развитие на това явление могат да бъдат следните:

  • Налице е рефлексивно намаляване на тонуса на артериите или работата на сърцето е нарушена, което води до влошаване на кръвния поток.
  • Сърдечният ритъм е нарушен - тахикардия, брадикардия се появяват рязко, отбелязва се епизодичен сърдечен арест.
  • Развитие на промени в сърцето, поради което притока на кръв се нарушава в сърдечните камери.
  • Системно кръвно налягане - синкопът се развива с рязко намаляване на систолното кръвно налягане.
  • При възрастните хора често се свързва със стесняване на кръвоносните съдове, които хранят мозъка, както и сърдечни заболявания..
  • При млади пациенти припадъкът най-често се свързва с дисфункция на централната нервна система или психични разстройства - т. Нар. Рефлексен синкоп.

Следователно, развитието на такова състояние поради различни причини се дължи на различни механизми на проява на нарушена церебрална циркулация. Обобщавайки, могат да се разграничат следните механизми:

  • Намаляване или загуба на съдов тонус.
  • Намален приток на венозна кръв към сърцето.
  • Намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото.
  • Недостатъчно освобождаване на кръв от лявата или дясната камера на сърцето в една от кръвоносните системи, което води до нарушен мозъчен кръвоток.

Като се вземат предвид патофизиологичните механизми, се разграничават следните видове синкоп.

Неврогенен

Най-често развиващият се сорт. В повечето случаи те не са свързани със сериозни заболявания и не представляват опасност за хората. Така нареченият основен синкоп понякога се среща при здрави хора и причините за тях остават неизвестни. Въпреки това, като правило, те се развиват при твърде емоционални индивиди на фона на психовегетативния синдром. Те са свързани с нарушена невро-хуморална регулация на сърдечно-съдовата система, която се развива поради дисфункция на вегетативната нервна система..

От своя страна има няколко вида този тип синкоп:

  • Вазодепресор или вазовагален синкоп - това състояние се развива най-често, в около 40% от случаите. Това се дължи на преходен неуспех на автономната регулация на сърдечно-съдовата система. Вазовагалният синкоп започва с повишаване на симпатиковия тонус на NA. Това повишава кръвното налягане, сърдечната честота и системното съдово съпротивление. Освен това тонусът на блуждаещия нерв се увеличава, което води до хипотония. Развива се като реакция на тялото на стрес. Може да бъде провокиран от редица причини - умора, консумация на алкохол, прегряване и т.н..
  • Ортостатичен синкоп - този тип синкоп се развива главно при възрастни хора, чийто обем на циркулиращата кръв не съответства на нестабилността на вазомоторната функция. Освен това много възрастни хора приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, вазодилататори, антипаркинсонови лекарства, които могат да доведат до развитието на ортостатичен синкоп. Развива се, когато човек много бързо преминава от хоризонтално във вертикално положение.
  • Хиповолемия - развива се, когато човек загуби много кръв, с дехидратация (силно повръщане, диария, сухо гладуване). Това води до хипотония, намалено венозно връщане към сърцето, неефективен мозъчен кръвоток.
  • Sinokaratodny - развива се, ако човек има висока чувствителност на каротидния синус. Най-често се среща при възрастни мъже с атеросклероза и хипертония. Такъв синкоп може да бъде свързан с дразнене на каротидния синус при завъртане на главата, носене на тесни връзки и др..
  • Ситуационна - възниква в стереотипни ситуации - кашлица, преглъщане, хранене и др. Свързва се с висока чувствителност на блуждаещия нерв, рефлекторни реакции на дразнене и болка.
  • Хипервентилация - следствие от прекомерно дишане.

Кардиогенен

Този тип загуба на съзнание се диагностицира в около 20% от случаите. Развива се поради "сърдечни" причини - намаляване на сърдечния дебит, което се развива в резултат на намаляване на сърдечната честота или ударния обем на сърцето. Среща се при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Те се разделят на припадъци с аритмии и поради обструктивни процеси в лявата половина на сърцето. На свой ред аритмогенният синкоп се подразделя на:

  • Брадиаритмични - състояния на синкоп се развиват с рязко намаляване на сърдечната честота до под 20 удара в минута или с асистолия, продължаваща повече от 5-10 s.
  • Тахиаритмични - развиват се с внезапно увеличаване на сърдечната честота до повече от 200 в минута.

Цереброваскуларна

Последица от мозъчно-съдови заболявания със стенозиращи лезии на основните артерии, метаболитни нарушения, употребата на някои лекарства. В допълнение, този вид загуба на съзнание може да бъде свързана с преходни исхемични атаки, които се срещат най-често при възрастните хора..

Съществуват и несинкопални форми на краткотрайна загуба на съзнание. При някои форми на епилепсия настъпва кратка загуба на съзнание, когато човек загуби нормален двигателен контрол, което го кара да падне. Краткосрочната загуба на съзнание за няколко секунди обаче е състояние, което може да бъде свързано с гореописаните причини..

Като се вземат предвид скоростта на развитие и продължителността, се разграничават следните видове нарушения на съзнанието:

  • Внезапно и краткосрочно (загуба на съзнание за няколко секунди).
  • Остър и продължителен (за няколко минути, часове или дни);
  • Постепенно и дългосрочно (за период от няколко дни);
  • С неизвестно начало и продължителност.

Причини за припадък

Причините за загуба на съзнание са свързани с различни заболявания и състояния на тялото. Така че, внезапната загуба на съзнание може да бъде свързана със заболявания на различни системи на тялото - нервна, ендокринна, дихателна, сърдечно-съдова, както и с други явления - медикаменти, прекомерно физическо натоварване, прегряване и т.н..

Говорейки за това, което ги кара да припаднат, могат да се разграничат следните групи причини:

  • "Доброкачествен", тоест не е свързан със сериозни проблеми. Когато отговаряте на въпроса какво може да ви накара да припаднете, не бива да отхвърляте някои естествени причини, водещи до краткотрайно спиране на подаването на кислород в мозъка. Подобно нещо например може да се случи, ако човек стои дълго време или лежи в принудителна позиция, рязко се издига от легнало положение или се огъва. Честото припадане поради тази причина е характерно за някои бременни жени, възрастни хора, пациенти с разширени вени и атеросклероза..
  • Свързан с хипотония. Хората с ниско кръвно налягане често припадат в сравнение с тези с нормално кръвно налягане. Припадъкът е много вероятно да се развие при тези, които страдат от вегетативна дистония, поради което се нарушават регулаторните съдови механизми. При такива хора тласък за развитието на синкоп може да бъде силен стрес, остра болка и т.н..
  • В резултат на проблеми с шийните прешлени. При остеохондроза на този гръбначен стълб се нарушава венозният отток и кръвоснабдяването на мозъка. Внезапно припадане в този случай е възможно поради резки завои на главата или прищипване на врата.
  • Последица от нарушения на сърдечния ритъм. Отговорите на въпроса защо припадат могат да бъдат по-сериозни. Една от тези причини е аритмията, при която се нарушава ритъмът, честотата или последователността на сърдечните удари. Това може да се случи при високо кръвно налягане в резултат на тахикардия. В този случай е важно да се консултирате с лекар, за да може той да определи дали загубата на съзнание е симптомите на кое заболяване. При хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове загубата на съзнание е симптом, който изисква незабавно посещение при специалист.
  • Белодробна емболия. Това е много сериозно състояние, при което белодробната артерия се запушва от кръвен съсирек, който е излязъл от стените на съдовете на долните крайници..
  • Бременност Причините за припадък при жените може да са свързани с бременността. Често бъдещите майки показват хипотония поради хормонални промени в тялото или, обратно, повишаване на налягането поради нарушен кръвен поток. Физиологичните промени в тялото също могат да доведат до загуба на съзнание при жените. С нарастването на нероденото бебе количеството на кръвта, циркулиращо в тялото на жената, се увеличава и докато то се адаптира към такива промени, това може да доведе до припадък. Може би това се дължи на токсикоза, проявяваща се в различни семестри на бременността. При момичетата синкоп поради ремоделиране на тялото може да възникне по време на пубертета.
  • Мощни емоции. Както при мъжете, така и при жените с психовегетативна нестабилност, синкопът може да възникне при силен стрес, нервен шок и изобилие от емоции. В този случай отговорът на въпроса как да предизвикаме припадък е прост. Възприемчив човек може да се доведе до такова състояние с елементарни неща за другите, тъй като например гледката на кръв или емоционална кавга може да предизвика синкоп в тях. В този случай човек може да изпита състоянието „Сякаш припадам“ за кратък период, след което настъпва синкоп. Как да предотвратите припадък в този случай, трябва да попитате Вашия лекар.
  • Развитие на новообразувания в мозъка. При това състояние туморът на пациента притиска съдовете и нервните окончания, в резултат на което се появява припадък с конвулсии и подобни атаки се повтарят доста често. Това е много тревожен синдром, който трябва да се консултира незабавно..
  • Епилепсия. Причините за загуба на съзнание и припадъци могат да бъдат свързани с епилепсия. В този случай епизодите на загуба на съзнание и гърчове се появяват внезапно. Въпреки че припадъците могат да се появят и без припадъци. Така нареченият лек епилептичен припадък е състояние, при което има загуба на съзнание с отворени очи. Продължава няколко секунди, докато лицето на пациента пребледнява, а погледът е съсредоточен в една точка. Болестта изисква комплексно лечение, което ще помогне за намаляване на броя и честотата на атаките.

Освен това, ако възрастен или дете припадне, причините могат да бъдат следните:

  • Прием на редица лекарства - антидепресанти, нитрати и др..
  • Отравяне от токсини, алкохол, въглероден окис.
  • Анемия.
  • Кървене - маточно, стомашно-чревно и др..
  • Невроинфекция.
  • Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  • Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Метаболитни нарушения.
  • Неврологични заболявания.

Симптоми и признаци на припадък

Много често синкопът възниква внезапно. Но понякога признаци на припадък могат да бъдат забелязани своевременно и да предотвратят загуба на съзнание. При състояние на лекота се появяват следните симптоми:

  • твърде много изпотяване;
  • предстоящо гадене;
  • бланширане на кожата;
  • виене на свят и рязка проява на тежка слабост;
  • потъмняване в очите, поява на "мухи" пред очите;
  • шум в ушите;
  • често прозяване;
  • изтръпване на ръцете и краката.

Ако такива симптоми бъдат забелязани своевременно и веднага седнат или легнат, тогава кръвта в съдовете бързо ще се преразпредели, налягането в тях ще намалее и синкопът може да бъде предотвратен. Ако все пак се случи припадък, тогава човек поне ще се предпази от падане..

Директно признаците на припадък при хората се проявяват, както следва:

  • Крайниците стават студени.
  • Пулсът се забавя.
  • Зениците се разширяват или стесняват.
  • Налягането спада.
  • Кожата пребледнява.
  • Човекът диша периодично и с по-ниска честота от обикновено.
  • Мускулите се отпускат рязко.
  • При продължителен синкоп мускулите на лицето и багажника могат да се потрепват.
  • Възможно тежко производство на слюнка и сухота в устата.

Това състояние не трае дълго - от няколко секунди до 1-2 минути. В същото време дишането и сърдечният ритъм не спират, неволното уриниране и дефекация не се случват, няма желание за повръщане.

Симптомите на припадък от глад, който се дължи на липсата на хранителни вещества в организма, са подобни. Припадъкът на гладно се случва при тези, които практикуват много строги диети или продължително гладуване. Такива симптоми показват, че храненето трябва да се коригира незабавно, тъй като гладното припадък е доказателство за недостиг в тялото на вещества, важни за неговото функциониране..

Анализи и диагностика

За да определи защо човек губи съзнание, лекарят предприема следните стъпки:

  • Извършва първоначална оценка на състоянието. За това се събира анамнеза или, ако е необходимо, анкета на очевидци. Важно е да разберете дали всъщност е имало епизод на загуба на съзнание или многократно припадане.
  • Взема предвид вероятността от психогенни атаки или епилептични припадъци и извършва диференциална диагностика.
  • Възлага необходимите проучвания.

В процеса на диагностика, ако е необходимо, се практикуват следните методи:

  • Физическо изследване.
  • Електрокардиограма.
  • 24-часов мониторинг на ЕКГ.
  • Ултразвук за определяне на структурни промени в сърцето.
  • Ортостатичен тест.
  • Тест за клиничен стрес за миокардна хипоксия.
  • Коронарография.
  • Кръвен тест с определяне на хематокрит, ниво на хемоглобин, насищане с кислород, ниво на тропонин и др..

Ако е необходимо, назначете други изследвания и лабораторни изследвания.

Лечение

Същността на лечението на това състояние се състои в спиране на самото припадък и лечение на основното заболяване, провокирало този симптом.

За да се отстрани човек от състояние на синкоп, амонякът се използва широко в продължение на много години, вдишвайки парите, които връщат пациента в съзнание. Острата миризма на лекарството рефлекторно стимулира нервната система. За тази цел можете да използвате парфюми с остра миризма..

При избора на терапии за пациенти с припадък е важно да се вземат предвид следните принципи:

  • Терапията се предписва, като се вземат предвид механизмите на развитие на загуба на съзнание.
  • Често лечението за предотвратяване на рецидив на това проявление се различава от метода за лечение на основното заболяване..
  • В някои случаи е необходимо да се отмени или намали дозата на антихипертензивните лекарства.