Основен > Травма

От това, което човек може да загуби съзнание

През 19 век момичетата от висшето общество често припадали, когато чували неприятни новини, изплашили се или просто от задух. Тогава лекарите нарекоха това състояние бледа болест и вярваха, че причината за неговото развитие са тесните женски корсети и лошото хранене. Днес припадъкът не познава полови и възрастови ограничения. В днешно време мъжете, жените и децата също могат да припаднат. И това не е изненадващо, за един съвременен човек е много трудно да запази спокойствие, а депресираната нервна система просто допринася за прехода на човек във временно нищо. Внезапният стрес, уплаха, силна болка, психическа травма могат да нарушат съзнанието на всеки човек.

Припадъкът е рефлексивна защитна реакция на тялото срещу реалността, която е трудна за оцеляване. Припадъкът се причинява от внезапно намаляване на притока на кръв към мозъка, в резултат на което човек губи съзнание за няколко минути. Някои хора припадат само в определени ситуации. Например при вида на кръв, от зловещия външен вид на малка сива мишка или уплашена от мечка. Но, за съжаление, днес повечето хора губят съзнание поради наличието на различни здравословни проблеми. Само невропатолог може да определи какво се крие зад загубата на съзнание - обикновена уплаха, спазъм на съдовете, сърдечни заболявания, епилепсия, захарен диабет или неправилно функциониране на щитовидната система.

Загубата на съзнание може да бъде причинена от много причини, най-честите са следните:

1. Нозовагал синкоп. Тази опция представлява 50% от всички съществуващи атаки на загуба на съзнание. Причините за носоваваганалното припадък са силна болка, стрес, уплаха, преумора, глад, гледката на кръв и задух в стаята. Някои тийнейджъри се разболяват, след като прекарват дълго време пред компютъра.

2. Ортостатичен синкоп. Това припадане се среща най-често при възрастни хора и юноши. Причините му са опит на човек рязко да стане от леглото или от стол, да завърти главата си или да се изправи от клекнало положение. Ортостатичният синкоп се появява при юноши през периода на повишен растеж и при възрастни хора поради заболяване с почивка в леглото. Този вариант на припадък може да бъде свързан със свръхчувствителност на каротидния синус, разположен в каротидната артерия. В този случай той представлява сериозна заплаха за живота, защото може да доведе до инсулт. Интензивното обучение на екипировка, вдигане на тежести и прекомерна физическа активност също могат да провокират припадък..

3. Патологичен синкоп. Сериозната и продължителна загуба на съзнание поради различни заболявания се нарича патологична. Хората със захарен диабет често припадат поради пропусната инжекция, предозиране на инсулин или нередовна диета. Загубата на съзнание при пациенти с епилепсия е свързана с гърчове, които са придружени от неволно уриниране и ухапване на езика. При жените припадъкът е често срещан при обилно кървене по време на менструация и извънматочна бременност поради спукване на фалопиевата тръба. Недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка причинява припадък по време на хипертонична криза, инсулт и инфаркт. Пациентите с бронхиална астма губят съзнание с бронхоспазъм поради недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород и излишен въглероден диоксид в кръвта. Интоксикацията на тялото поради предозиране с наркотици, отравяне с наркотици и алкохол понякога може да доведе и до припадък.

Като правило човек предварително усеща подхода на припадък. Първо, той има обща слабост, замаяност, гадене, дискомфорт в корема и гръдния кош. Понякога, преди да припадне, потъмнява в очите и се усеща силно главоболие. Външно човек изглежда бледо, устните му посиняват, а краката и ръцете му стават студени. Поради ниското кръвно налягане пулсът отслабва, кръвоснабдяването на мозъка рязко намалява и човек пада плоско на земята. Състоянието на припадък обикновено продължава не повече от 3 минути, но ако кръвното налягане падне под 80 mm Hg, вероятността от колапс е висока..

Няма значение дали имате едно магическо заклинание поради силна уплаха, преумора или глад. За да предотвратите припадък в бъдеще, опитайте се да избягвате ситуации, които го провокират:
- не е нужно да стоите дълго в едно положение или да се изправяте рязко;
- Ограничете приема на сол и пийте поне 2 литра вода на ден;
- правете изометрични упражнения за поддържане на нормални нива на кръвното налягане.

- яжте добре и изключете от диетата храни, сгъстяващи кръвта;
- когато се появят гадене, виене на свят и умора, кръстосайте крака и рязко ритмично стегнете бедрата и корема няколко пъти, за да увеличите притока на кръв към мозъка от долните крайници.

Но ако припадъкът ви е причинен от патологично състояние на тялото, трябва да се подложите на сериозен преглед и да вземете мерки за своевременно лечение на съществуващото заболяване.

Какво ги кара да припадат - причини за внезапна загуба на съзнание

Внезапна загуба на съзнание за причината, която може да бъде черепно-мозъчна травма, епилептичен припадък, внезапни промени в налягането - нарушение на функционирането на нервната централна система. При припадък човек губи равновесие, пада и остава неподвижен известно време, не реагира на докосвания, писъци, пляскания.

Етиология на патологичното състояние

Спонтанната загуба или загуба на съзнание се подразделя на кратка и постоянна форма на соматогенен и неврогенен генезис. Първият тип синдром не представлява особена опасност за жертвата, трае от 2-3 секунди до 4 минути и най-често не изисква медицинска намеса.

Наблюдава се при следните условия на човешкото тяло:

  1. Внезапно припадане.
  2. Епилептични припадъци.
  3. Хипогликемия: намаляване на плазмената глюкоза.
  4. Нарушаване на нормалния кръвен поток: липса на кислород, умора.
  5. Внезапно спадане на налягането.
  6. Сътресение на "сиво вещество".

Постоянното припадане и продължителната загуба на съзнание настъпват с най-сериозните последици за човека. Дори при осигуряване на навременна помощ, такива състояния са опасни за живота на пациента..

Тези патологии включват:

  • колебания на сърдечния ритъм или пълно спиране;
  • исхемичен инсулт, мозъчен кръвоизлив;
  • увреждане на съдова аневризма;
  • припадъкът може да причини различни видове шок;
  • тежка ЧМТ;
  • тежка интоксикация на тялото;
  • обилна загуба на кръв, увреждане на органи;
  • припадъкът се провокира от различни форми на асфиксия, патологии, произтичащи от липса на кислород;
  • кома (диабетик).

Състояние на продължително припадък от неврогенен характер се наблюдава при първична автономна патология от периферен тип. Синдромът е хроничен и е представен от ортостатична идиопатична хипотония, както и системна атрофия.

Постоянната или краткосрочна загуба на съзнание от соматичен характер се диагностицира в картината на периферна вторична недостатъчност. Състоянието протича в остра форма, отбелязва се при наличие на соматични патологии: диабет, амилоидоза, злоупотреба с алкохол, хронична бъбречна недостатъчност, бронхиален карцином, порфория.

Замайването на фона на припадък е придружено от други симптоми: фиксиран сърдечен ритъм, анхидроза.

Като цяло различни обстоятелства могат да провокират внезапно падане:

  1. Силно прегряване или хипотермия.
  2. Липса на чист въздух.
  3. Шок след нараняване, непоносима болка.
  4. Нервно напрежение или стрес.

Припадъкът и причините за него могат да бъдат свързани с лишаване от кислород по време на интоксикация, задушаване, диабет, уремия или хипогликемия. Често се появяват кратки атаки поради TBI, кръвоизливи от различен произход, отравяния, външни и повърхностни екстензивни кръвоизливи, сърдечни заболявания.

Форми на патологичен синдром

Защо човек припада трябва да се разбере след първата атака. Всъщност в това състояние пациентът рискува да се нарани. Синдромът може да показва наличието на сериозно заболяване.

В началните етапи на диагнозата се определя формата на патологията. В зависимост от причината за припадък се различават следните видове:

  1. Неврогенно състояние - нарушена проводимост на нервните окончания:
  • емоциогенни - силни непредвидени емоции (болезнени усещания, страх);
  • дезадаптивна - появява се с промени в пристрастяването към външни фактори (прегряване, повишено натоварване);
  • дисциркулаторна - краткосрочно нарушение на мозъчното кръвообращение (когато врата се обърне, гръбначните съдове, захранващи "сивото вещество", се огъват).
  1. Соматогенно състояние - свързано с патологии на вътрешните системи, с изключение на мозъка:
  • кардиогенен - ​​възниква в случай на прекъсвания във функционирането на сърдечния мускул, кратко спиране;
  • анемично състояние - свързано със загубата на еритроцити в кръвната плазма и хемоглобина;
  • хипогликемичен феномен - може да е резултат от спад на глюкозата.
  1. Крайна загуба на съзнание - възниква под въздействието на външни фактори:
  • хипоксичен - развива се с ниско съдържание на кислород във въздуха;
  • хиповолемична - възниква с намаляване на обема на кръвта с изгаряния, значителна загуба на кръв;
  • интоксикация загуба на съзнание - развива се в резултат на пренасищане на тялото с вредни вещества (отравяне с алкохолни напитки, лекарства);
  • лекарствена патология - резултат от приема на лекарства, които понижават кръвното налягане;
  • хипербарична загуба на съзнание - развива се при високо налягане в атмосферата.

Причините за припадък при хората могат да бъдат от различно естество, но в зависимост от техния произход лекарят предписва подходящо лечение. При повтарящи се припадъци е необходимо да се подложи на цялостен преглед, за да се изключи или потвърди наличието на сериозно заболяване.

Основни диагностични методи

Самото припадане е лесно да се установи - отсъствието на каквато и да е реакция на дразнещи фактори, болка, обездвижване (с изключение на гърчове) дават възможност за бързо идентифициране на проблема. Но откриването на причините за загуба на съзнание често е доста трудно. За това се използват различни диагностични методи:

  1. Запознаване с анамнезата, по време на която лекарят може да установи наличието на патологии, които могат да причинят атака или използването на лекарства, които понижават кръвното налягане или имат отрицателен ефект върху централната нервна система. Определят се дразнещи фактори - престой в задушно помещение, физическа и психическа умора, горещо време.
  2. Лабораторно тестване:
  • общо изследване на кръвната плазма дава възможност да се установи наличието на анемия;
  • тестовете за глюкоза помага да се определи дали пациентът е хипер или хипогликемичен.
  1. Инструментален преглед:
  • ЕКГ (наличие на сърдечен мускулен блок, аритмии);
  • Ултразвук на сърдечния мускул (състояние на клапата, честота на контракциите);
  • съдов доплер ултразвук - наличието или отсъствието на пречка за нормалното кръвообращение;
  • ядрено-магнитен резонанс и КТ (увреждане на тъканите на сивото вещество).

Последиците от загубата на съзнание при хората са тежки метаболитни нарушения в клетките на мозъка, които се отразяват негативно не само на работата на органа под формата на нарушена памет, внимание, психични проблеми, но и се отразяват на добре координираното функциониране на вътрешните системи на тялото.

Симптоми на припадък

Хората с чести припадъци могат лесно да усетят предстоящата криза. Симптомите на припадък могат да бъдат различни, но основните се считат за:

  • гадене, виене на свят;
  • студена лепкава пот;
  • слабост, дезориентация;
  • бледност на обвивката на епидермиса;
  • външен шум в ушите, бели мухи пред очите.

Симптоми и признаци на загуба на съзнание: сиво лице, ниско кръвно налягане, слаб пулс, тахикардия или брадикардия, разширени зеници.

След падане, най-често пациентът се събужда за 2-3 секунди. При продължителни атаки могат да се наблюдават конвулсии, неконтролирано отделяне на урина. Това припадък понякога се бърка с епилептичен припадък..

Причините за синдрома трябва да бъдат установени своевременно, за да се лекува болестта в ранните етапи от нейното развитие. Късната диагноза може значително да усложни хода на патологията.

Припадък при бременни жени

Жената, която очаква дете, обикновено не трябва да изпитва внезапна загуба на съзнание. Въпреки че има много дразнещи фактори по време на бременност, които могат да задушат притока на кръв към мозъка. Матката се разтяга под натиска на плода и притиска вътрешните системи и органи, като по този начин провокира застой на кръвта, нарушавайки нормалната циркулация.

За да не загубят съзнание, бременните жени не се препоръчват:

  1. Наведете се, напред.
  2. Носете плътно бельо, дрехи.
  3. Стиснете гърлото с шалове, стегнати яки.
  4. Спи през нощта по гръб.

След раждането причината за припадък, която се крие в промените, настъпващи в тялото през този период от време, вече не се наблюдава. Но рязък спад на налягането може да причини подобно състояние..

На второ място от причините, поради които хората припадат в „интересна позиция“, е ниският хемоглобин. Когато носите дете, има повишена консумация на желязо. След раждането анемията може само да ускори темпото си. За тази цел лекарите предписват лекарства, съдържащи този микроелемент..

Хипогликемия като причина за синкоп

Патология, която възниква, когато няма достатъчно глюкоза в кръвната плазма. Причините за припадък са: неправилна диета, дехидратация, повишена физическа и умствена активност, хронични заболявания, злоупотреба с алкохол.

При хипогликемия припадъкът има симптоми като:

  • прекомерно превъзбуждане, безпокойство, агресивност, страх и безпокойство;
  • силно изпотяване, сърцебиене, тахикардия;
  • разширени зеници, мускулен тремор с припадък;
  • нарушение на зрителните функции;
  • бледност на кожата по кожата с припадък;
  • високо налягане;
  • силно замайване, пулсиращи спазми;
  • проблеми с координацията при припадък;
  • нарушение на кръвообращението, дишането.

Хипогликемията с бързо развитие може да причини неврогенна загуба на съзнание при хора, които имат предразположение към нея или да доведат до кома и сопорозно патологично състояние.

Синдром на припадък при жени

През миналите векове много дами можеха да паднат, да загубят съзнание поради стегнати корсети, притискане на ребрата и възпрепятстване на нормалното дишане, както и недохранване и липса на желязо в кръвта.

Сега нежният пол най-често губи равновесие на фона на менструация. Причините за загуба на съзнание и припадък са:

  1. Пренебрегване на използването на железни добавки по време на менструация за предотвратяване на тежка анемия поради обилно кървене.
  2. Наличието на хормонални или гинекологични заболявания, които нарушават съкратителните функции на мака, провокиращи болка в критични дни, се спира чрез прием на "Индометацин".

Ако неприятният дискомфорт затруднява живота много, трябва да попитате Вашия лекар какво е припадък и какво причинява. Човек, който е загубил съзнание, задължително трябва да се подложи на цялостен преглед, за да изключи наличието на сериозни патологии.

Мозъчна травма

TBI - увреждане на меките тъкани (нервни окончания, съдове, мембрани) или черепни кости. В зависимост от тежестта на увреждането по време на загуба на съзнание се различават няколко вида мозъчни наранявания:

  • сътресение на "сиво вещество" - увреждане без изразени нарушения в работата на органа; признаци на припадък, които се появяват веднага след TBI, или изчезват след няколко дни, или показват наличието на по-сериозни проблеми; основните критерии за припадък се считат неговата продължителност (от 3 секунди до 2-3 часа) и дълбочината на загуба на съзнание, амнезия;
  • натъртване на "сивото вещество" - разграничава се умерена, лека и тежка форма на патологично състояние;
  • компресия на мозъка - може да се наблюдава при наличие на чуждо тяло, хематом;
  • дифузно аксонално нараняване;
  • субарахноиден тип кръвоизлив.

При състояние на припадък в резултат на нараняване на черепа има характерни симптоми: кома, ступор, увреждане на нервните окончания, кръвоизливи. Падналият трябва да бъде спешно хоспитализиран за спешна медицинска помощ.

Лечение на синкоп

Преди пристигането на квалифицирани лекари, на жертвата трябва да се осигури първа долекарска спешна помощ. Човекът, който е близо до жертвата, трябва да знае какво да прави в случай на загуба на съзнание. Ако пациентът припадне, трябва да се вземат редица мерки, в резултат на които лицето трябва да дойде в съзнание:

  1. Защитете човек от възможни наранявания, обърнете специално внимание на главата.
  2. По време на припадък поставете жертвата на удобен, равен диван.
  3. Повдигнете краката си малко по-високо от тялото.
  4. Премахвайте стегнатите, неудобни предмети при припадък.
  5. Поставете жертвата на една страна, а не по гръб (тъй като отпуснатите мускули на езика могат да нарушат процеса на дишане).
  6. Осигурете нормална циркулация на въздуха в стаята на пациента.
  7. При менструално кървене не трябва да се прилага гореща подгряваща подложка към стомаха..

Човек може да припадне по различни причини, но ако това състояние трае повече от 5-7 минути, е придружено от неволно отделяне на урина, конвулсии, е необходимо спешно да се обадите на екипа на линейката.

Внезапна загуба на съзнание може да намери жертвата навсякъде, най-важното е да не се объркате и да предоставите първа помощ своевременно преди пристигането на квалифицирани лекари.

Когато човек постоянно припада, методът на лечението му ще зависи от причините, провокиращи развитието му. Ако патологичен синдром възникне на фона на заболяване, целта на комплексната терапия е да се премахне самото заболяване. За ефективно лечение на синдрома често се предписват лекарства, които подобряват мозъчното хранене..

Вещества - адаптогените позволяват на човек да свикне с климатичните условия. Ако загубите съзнание в резултат на неправилно хранене, трябва да допълвате диетата със здравословни храни, да се откажете от твърдите диети.

Ако представител на по-слабия пол припадне по време на обилно кървене по време на менструация, трябва да използвате лекарства, които улесняват този процес. Когато синдромът се наблюдава в резултат на уринарна инконтиненция през нощта, той трябва да спре да пие вода 2-3 часа преди лягане..

На жертва, която се е възстановила от припадък, не трябва да се дава нитроглицерин, ако сърцето го боли, изтръпва. Той може драстично да намали кръвното налягане, което ще доведе до многократна загуба на съзнание. Често патологичното състояние се наблюдава на фона на хипотония, при която лекарствата на основата на нитрати са категорично противопоказани за пациента..

Профилактика на патологично състояние

Припадъкът понякога може да отнеме много време, за да се излекува. В някои случаи може да се предотврати, освен ако синдромът не е свързан със сериозно медицинско състояние. Прости методи за превенция:

  • правилна, балансирана диета за припадък: яденето на храни с повишено количество фибри (зеленчуци, пресни плодове, зеленчуци), по-добре е да се приготвя на пара храна без люти подправки;
  • Разделете храната на малки части (до 6 пъти на ден);
  • възможен физически, психически стрес с припадък: посещение на басейна, джогинг;
  • отказ от цигари, алкохолни напитки.

При припадък и неуспешно падане могат да се развият някои усложнения: черепно-мозъчна травма, фрактури, нарушаване на работната дейност. В резултат на усложнения пациентът не може да води нормален живот.

Припадъкът е доста опасна симптоматика, показваща наличието на сериозни нарушения в човешкото тяло. Осигуряването на първа помощ трябва да започне спешно - очевидецът няма време да мисли. Колкото по-скоро човек започне реанимационни процедури, толкова повече жертвата има по-голям шанс за пълно възстановяване..

Припадък, загуба на съзнание

Главна информация

Припадъкът се нарича още синкоп (тази дума идва от латинската дума syncope, която всъщност се превежда като „припадък“). Определението за припадък звучи така: това е атака на загуба на съзнание за кратко време, свързана с временно нарушен мозъчен кръвоток, при който човек губи способността да поддържа вертикално положение. Код по ICD-10 - R55 припадък (синкоп) и колапс.

Припадък и загуба на съзнание - каква е разликата?

Несъзнанието обаче не винаги е слабо. Разликата между припадък и загуба на съзнание е, че безсъзнанието може да се развие не само поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, но и поради други причини.

Можете да говорите за припадък в следните случаи:

  • Човекът напълно загуби съзнание.
  • Това състояние се случи внезапно и бързо изчезна..
  • Съзнанието се върна само и без последствия.
  • Пациентът не може да поддържа изправено положение на тялото.

Ако поне една от тези точки не съответства на случилото се, важно е да се направи преглед, за да се установи причината за припадъка..

Условията на синкоп, които се характеризират с една или две от гореописаните точки, понякога погрешно се считат за припадък. Състоянието на синкоп може да бъде придружено от тежки прояви: епилепсия, инсулт, инфаркт, метаболитни нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описанието, където е посочен кодът за ICD-10 на състоянието на синкоп, се отбелязват редица прояви, които имат подобни симптоми, но не са синкоп.

Патогенеза

Основата на патогенезата на синкопа е преходна мозъчна хипоперфузия, която се развива внезапно. Нормалните показатели на мозъчния кръвоток са 50-60 ml / 100 g тъкан в минута. Рязкото намаляване на мозъчния кръвен поток до 20 ml / 100 g тъкан в минута и намаляване на нивото на оксигенация на кръвта води до развитие на синкоп. Ако мозъчният кръвен поток рязко спре за 6-8 секунди, това води до пълна загуба на съзнание.

Механизмите за развитие на това явление могат да бъдат следните:

  • Налице е рефлексивно намаляване на тонуса на артериите или работата на сърцето е нарушена, което води до влошаване на кръвния поток.
  • Сърдечният ритъм е нарушен - тахикардия, брадикардия се появяват рязко, отбелязва се епизодичен сърдечен арест.
  • Развитие на промени в сърцето, поради което притока на кръв се нарушава в сърдечните камери.
  • Системно кръвно налягане - синкопът се развива с рязко намаляване на систолното кръвно налягане.
  • При възрастните хора често се свързва със стесняване на кръвоносните съдове, които хранят мозъка, както и сърдечни заболявания..
  • При млади пациенти припадъкът най-често се свързва с дисфункция на централната нервна система или психични разстройства - т. Нар. Рефлексен синкоп.

Следователно, развитието на такова състояние поради различни причини се дължи на различни механизми на проява на нарушена церебрална циркулация. Обобщавайки, могат да се разграничат следните механизми:

  • Намаляване или загуба на съдов тонус.
  • Намален приток на венозна кръв към сърцето.
  • Намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото.
  • Недостатъчно освобождаване на кръв от лявата или дясната камера на сърцето в една от кръвоносните системи, което води до нарушен мозъчен кръвоток.

Като се вземат предвид патофизиологичните механизми, се разграничават следните видове синкоп.

Неврогенен

Най-често развиващият се сорт. В повечето случаи те не са свързани със сериозни заболявания и не представляват опасност за хората. Така нареченият основен синкоп понякога се среща при здрави хора и причините за тях остават неизвестни. Въпреки това, като правило, те се развиват при твърде емоционални индивиди на фона на психовегетативния синдром. Те са свързани с нарушена невро-хуморална регулация на сърдечно-съдовата система, която се развива поради дисфункция на вегетативната нервна система..

От своя страна има няколко вида този тип синкоп:

  • Вазодепресор или вазовагален синкоп - това състояние се развива най-често, в около 40% от случаите. Това се дължи на преходен неуспех на автономната регулация на сърдечно-съдовата система. Вазовагалният синкоп започва с повишаване на симпатиковия тонус на NA. Това повишава кръвното налягане, сърдечната честота и системното съдово съпротивление. Освен това тонусът на блуждаещия нерв се увеличава, което води до хипотония. Развива се като реакция на тялото на стрес. Може да бъде провокиран от редица причини - умора, консумация на алкохол, прегряване и т.н..
  • Ортостатичен синкоп - този тип синкоп се развива главно при възрастни хора, чийто обем на циркулиращата кръв не съответства на нестабилността на вазомоторната функция. Освен това много възрастни хора приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, вазодилататори, антипаркинсонови лекарства, които могат да доведат до развитието на ортостатичен синкоп. Развива се, когато човек много бързо преминава от хоризонтално във вертикално положение.
  • Хиповолемия - развива се, когато човек загуби много кръв, с дехидратация (силно повръщане, диария, сухо гладуване). Това води до хипотония, намалено венозно връщане към сърцето, неефективен мозъчен кръвоток.
  • Sinokaratodny - развива се, ако човек има висока чувствителност на каротидния синус. Най-често се среща при възрастни мъже с атеросклероза и хипертония. Такъв синкоп може да бъде свързан с дразнене на каротидния синус при завъртане на главата, носене на тесни връзки и др..
  • Ситуационна - възниква в стереотипни ситуации - кашлица, преглъщане, хранене и др. Свързва се с висока чувствителност на блуждаещия нерв, рефлекторни реакции на дразнене и болка.
  • Хипервентилация - следствие от прекомерно дишане.

Кардиогенен

Този тип загуба на съзнание се диагностицира в около 20% от случаите. Развива се поради "сърдечни" причини - намаляване на сърдечния дебит, което се развива в резултат на намаляване на сърдечната честота или ударния обем на сърцето. Среща се при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Те се разделят на припадъци с аритмии и поради обструктивни процеси в лявата половина на сърцето. На свой ред аритмогенният синкоп се подразделя на:

  • Брадиаритмични - състояния на синкоп се развиват с рязко намаляване на сърдечната честота до под 20 удара в минута или с асистолия, продължаваща повече от 5-10 s.
  • Тахиаритмични - развиват се с внезапно увеличаване на сърдечната честота до повече от 200 в минута.

Цереброваскуларна

Последица от мозъчно-съдови заболявания със стенозиращи лезии на основните артерии, метаболитни нарушения, употребата на някои лекарства. В допълнение, този вид загуба на съзнание може да бъде свързана с преходни исхемични атаки, които се срещат най-често при възрастните хора..

Съществуват и несинкопални форми на краткотрайна загуба на съзнание. При някои форми на епилепсия настъпва кратка загуба на съзнание, когато човек загуби нормален двигателен контрол, което го кара да падне. Краткосрочната загуба на съзнание за няколко секунди обаче е състояние, което може да бъде свързано с гореописаните причини..

Като се вземат предвид скоростта на развитие и продължителността, се разграничават следните видове нарушения на съзнанието:

  • Внезапно и краткосрочно (загуба на съзнание за няколко секунди).
  • Остър и продължителен (за няколко минути, часове или дни);
  • Постепенно и дългосрочно (за период от няколко дни);
  • С неизвестно начало и продължителност.

Причини за припадък

Причините за загуба на съзнание са свързани с различни заболявания и състояния на тялото. Така че, внезапната загуба на съзнание може да бъде свързана със заболявания на различни системи на тялото - нервна, ендокринна, дихателна, сърдечно-съдова, както и с други явления - медикаменти, прекомерно физическо натоварване, прегряване и т.н..

Говорейки за това, което ги кара да припаднат, могат да се разграничат следните групи причини:

  • "Доброкачествен", тоест не е свързан със сериозни проблеми. Когато отговаряте на въпроса какво може да ви накара да припаднете, не бива да отхвърляте някои естествени причини, водещи до краткотрайно спиране на подаването на кислород в мозъка. Подобно нещо например може да се случи, ако човек стои дълго време или лежи в принудителна позиция, рязко се издига от легнало положение или се огъва. Честото припадане поради тази причина е характерно за някои бременни жени, възрастни хора, пациенти с разширени вени и атеросклероза..
  • Свързан с хипотония. Хората с ниско кръвно налягане често припадат в сравнение с тези с нормално кръвно налягане. Припадъкът е много вероятно да се развие при тези, които страдат от вегетативна дистония, поради което се нарушават регулаторните съдови механизми. При такива хора тласък за развитието на синкоп може да бъде силен стрес, остра болка и т.н..
  • В резултат на проблеми с шийните прешлени. При остеохондроза на този гръбначен стълб се нарушава венозният отток и кръвоснабдяването на мозъка. Внезапно припадане в този случай е възможно поради резки завои на главата или прищипване на врата.
  • Последица от нарушения на сърдечния ритъм. Отговорите на въпроса защо припадат могат да бъдат по-сериозни. Една от тези причини е аритмията, при която се нарушава ритъмът, честотата или последователността на сърдечните удари. Това може да се случи при високо кръвно налягане в резултат на тахикардия. В този случай е важно да се консултирате с лекар, за да може той да определи дали загубата на съзнание е симптомите на кое заболяване. При хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове загубата на съзнание е симптом, който изисква незабавно посещение при специалист.
  • Белодробна емболия. Това е много сериозно състояние, при което белодробната артерия се запушва от кръвен съсирек, който е излязъл от стените на съдовете на долните крайници..
  • Бременност Причините за припадък при жените може да са свързани с бременността. Често бъдещите майки показват хипотония поради хормонални промени в тялото или, обратно, повишаване на налягането поради нарушен кръвен поток. Физиологичните промени в тялото също могат да доведат до загуба на съзнание при жените. С нарастването на нероденото бебе количеството на кръвта, циркулиращо в тялото на жената, се увеличава и докато то се адаптира към такива промени, това може да доведе до припадък. Може би това се дължи на токсикоза, проявяваща се в различни семестри на бременността. При момичетата синкоп поради ремоделиране на тялото може да възникне по време на пубертета.
  • Мощни емоции. Както при мъжете, така и при жените с психовегетативна нестабилност, синкопът може да възникне при силен стрес, нервен шок и изобилие от емоции. В този случай отговорът на въпроса как да предизвикаме припадък е прост. Възприемчив човек може да се доведе до такова състояние с елементарни неща за другите, тъй като например гледката на кръв или емоционална кавга може да предизвика синкоп в тях. В този случай човек може да изпита състоянието „Сякаш припадам“ за кратък период, след което настъпва синкоп. Как да предотвратите припадък в този случай, трябва да попитате Вашия лекар.
  • Развитие на новообразувания в мозъка. При това състояние туморът на пациента притиска съдовете и нервните окончания, в резултат на което се появява припадък с конвулсии и подобни атаки се повтарят доста често. Това е много тревожен синдром, който трябва да се консултира незабавно..
  • Епилепсия. Причините за загуба на съзнание и припадъци могат да бъдат свързани с епилепсия. В този случай епизодите на загуба на съзнание и гърчове се появяват внезапно. Въпреки че припадъците могат да се появят и без припадъци. Така нареченият лек епилептичен припадък е състояние, при което има загуба на съзнание с отворени очи. Продължава няколко секунди, докато лицето на пациента пребледнява, а погледът е съсредоточен в една точка. Болестта изисква комплексно лечение, което ще помогне за намаляване на броя и честотата на атаките.

Освен това, ако възрастен или дете припадне, причините могат да бъдат следните:

  • Прием на редица лекарства - антидепресанти, нитрати и др..
  • Отравяне от токсини, алкохол, въглероден окис.
  • Анемия.
  • Кървене - маточно, стомашно-чревно и др..
  • Невроинфекция.
  • Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  • Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Метаболитни нарушения.
  • Неврологични заболявания.

Симптоми и признаци на припадък

Много често синкопът възниква внезапно. Но понякога признаци на припадък могат да бъдат забелязани своевременно и да предотвратят загуба на съзнание. При състояние на лекота се появяват следните симптоми:

  • твърде много изпотяване;
  • предстоящо гадене;
  • бланширане на кожата;
  • виене на свят и рязка проява на тежка слабост;
  • потъмняване в очите, поява на "мухи" пред очите;
  • шум в ушите;
  • често прозяване;
  • изтръпване на ръцете и краката.

Ако такива симптоми бъдат забелязани своевременно и веднага седнат или легнат, тогава кръвта в съдовете бързо ще се преразпредели, налягането в тях ще намалее и синкопът може да бъде предотвратен. Ако все пак се случи припадък, тогава човек поне ще се предпази от падане..

Директно признаците на припадък при хората се проявяват, както следва:

  • Крайниците стават студени.
  • Пулсът се забавя.
  • Зениците се разширяват или стесняват.
  • Налягането спада.
  • Кожата пребледнява.
  • Човекът диша периодично и с по-ниска честота от обикновено.
  • Мускулите се отпускат рязко.
  • При продължителен синкоп мускулите на лицето и багажника могат да се потрепват.
  • Възможно тежко производство на слюнка и сухота в устата.

Това състояние не трае дълго - от няколко секунди до 1-2 минути. В същото време дишането и сърдечният ритъм не спират, неволното уриниране и дефекация не се случват, няма желание за повръщане.

Симптомите на припадък от глад, който се дължи на липсата на хранителни вещества в организма, са подобни. Припадъкът на гладно се случва при тези, които практикуват много строги диети или продължително гладуване. Такива симптоми показват, че храненето трябва да се коригира незабавно, тъй като гладното припадък е доказателство за недостиг в тялото на вещества, важни за неговото функциониране..

Анализи и диагностика

За да определи защо човек губи съзнание, лекарят предприема следните стъпки:

  • Извършва първоначална оценка на състоянието. За това се събира анамнеза или, ако е необходимо, анкета на очевидци. Важно е да разберете дали всъщност е имало епизод на загуба на съзнание или многократно припадане.
  • Взема предвид вероятността от психогенни атаки или епилептични припадъци и извършва диференциална диагностика.
  • Възлага необходимите проучвания.

В процеса на диагностика, ако е необходимо, се практикуват следните методи:

  • Физическо изследване.
  • Електрокардиограма.
  • 24-часов мониторинг на ЕКГ.
  • Ултразвук за определяне на структурни промени в сърцето.
  • Ортостатичен тест.
  • Тест за клиничен стрес за миокардна хипоксия.
  • Коронарография.
  • Кръвен тест с определяне на хематокрит, ниво на хемоглобин, насищане с кислород, ниво на тропонин и др..

Ако е необходимо, назначете други изследвания и лабораторни изследвания.

Лечение

Същността на лечението на това състояние се състои в спиране на самото припадък и лечение на основното заболяване, провокирало този симптом.

За да се отстрани човек от състояние на синкоп, амонякът се използва широко в продължение на много години, вдишвайки парите, които връщат пациента в съзнание. Острата миризма на лекарството рефлекторно стимулира нервната система. За тази цел можете да използвате парфюми с остра миризма..

При избора на терапии за пациенти с припадък е важно да се вземат предвид следните принципи:

  • Терапията се предписва, като се вземат предвид механизмите на развитие на загуба на съзнание.
  • Често лечението за предотвратяване на рецидив на това проявление се различава от метода за лечение на основното заболяване..
  • В някои случаи е необходимо да се отмени или намали дозата на антихипертензивните лекарства.

ЗАБАВКА: 8 признака на сериозен проблем

Припадъкът се причинява от временна загуба на кръвоснабдяване на мозъка и може да е признак за по-сериозно медицинско състояние.

Временна загуба на съзнание - припадък

Припадъкът е временна загуба на съзнание.

Припадъкът се причинява от временна загуба на кръвоснабдяване на мозъка и може да е признак за по-сериозно медицинско състояние.

Хората на всяка възраст могат да припаднат, но възрастните хора могат да имат по-сериозни причини.

Най-честите причини за припадък са вазовагал (внезапен спад на сърдечната честота и кръвното налягане) и сърдечни заболявания.

В повечето случаи причината за припадък е неизвестна..

Припадъкът може да има много различни причини:


Вазовагалният синкоп е известен още като „обща слабост“. Това е най-честата причина за припадък поради анормален съдов рефлекс..

Сърцето помпа по-интензивно, кръвоносните съдове се отпускат, но сърдечната честота не компенсира достатъчно бързо, за да поддържа притока на кръв към мозъка.

Причини за вазовагален синкоп:

1) фактори на околната среда (по-често, когато е горещо);

2) емоционални фактори (стрес);

3) физически фактори (стрес);

4) заболяване (умора, дехидратация и др.).

Ситуационното припадане се случва само в определени ситуации.

Причини за ситуативно припадане:

1) кашлица (някои хора имат припадък със силна кашлица);

2) при преглъщане (при някои хора загубата на съзнание е свързана със заболяване в гърлото или хранопровода);

3) при уриниране (когато податлив човек загуби съзнание с препълнен пикочен мехур);

4) свръхчувствителност на каротидния синус (при някои хора при завъртане на врата, бръснене или носене на стегната яка);

5) постпрандиален синкоп може да се появи при възрастни възрастни, когато кръвното им налягане спадне около час след хранене.

Ортостатичното припадане се получава, когато човек се чувства отлично в легнало положение, но може внезапно да припадне, когато се изправи. Притокът на кръв към мозъка намалява, когато човек стои поради временно намаляване на кръвното налягане.

Това припадане понякога се случва при хора, които наскоро са започнали да приемат (или са получили заместител) някои сърдечно-съдови лекарства.

Ортостатичният синкоп може да се дължи на следните причини:

1) нисък обем на кръвта, причинен от загуба на кръв (външна или вътрешна загуба на кръв), дехидратация или изтощение на топлина;

2) нарушени циркулаторни рефлекси, причинени от лекарства, заболявания на нервната система или вродени проблеми. Сърдечните припадъци се появяват, когато човек загуби съзнание поради сърдечно-съдови заболявания.

Сърдечните причини за припадък обикновено са животозастрашаващи и включват следното:

1) аномалия на сърдечния ритъм - аритмия. Електрическите проблеми в сърцето нарушават изпомпващата му функция. Това води до намаляване на притока на кръв. Пулсът Ви може да е твърде бърз или твърде бавен. Това състояние обикновено причинява припадък без никакви предшественици..

2) сърдечни препятствия. Кръвният поток може да бъде възпрепятстван в кръвоносните съдове в гърдите. Запушването на сърцето може да причини загуба на съзнание по време на тренировка. Различни заболявания могат да доведат до обструкция (инфаркти, болни сърдечни клапи с белодробна емболия, кардиомиопатия, белодробна хипертония, сърдечна и аортна тампонада).

3) сърдечна недостатъчност: изпомпващата способност на сърцето е нарушена. Това намалява силата, с която кръвта циркулира в тялото, което може да намали притока на кръв към мозъка.

Неврологичният синкоп може да бъде свързан с неврологични състояния.

Причините му са:

1) инсулт (кървене в мозъка) може да причини припадък, свързан с главоболие;

2) преходна исхемична атака (или миниинсулт) може да причини загуба на съзнание. В този случай припадъкът обикновено се предшества от двойно виждане, загуба на равновесие, неясна реч или замаяност;

3) В редки случаи мигрената може да причини припадък. Психогенен синкоп. Хипервентилацията поради тревожност може да доведе до припадък. Диагнозата психогенен синкоп трябва да се разглежда само след като всички други причини са изключени..

Симптоми на припадък


Загубата на съзнание е очевиден признак на припадък.

Вазовагал синкоп. Преди да припадне, човек може да се почувства замаян; ще се отбележи замъглено зрение. Човек може да види „петна пред очите“.

Пациентът има бледност, разширени зеници и изпотяване.

По време на загуба на съзнание, човек може да има нисък сърдечен ритъм (по-малко от 60 удара в минута).

Човекът трябва бързо да дойде в съзнание. Много хора нямат никакви предупредителни знаци преди да припаднат..

Ситуационен синкоп. Съзнанието се връща много бързо, когато ситуацията отмине.

Ортостатичен синкоп. Преди епизод на припадък човек може да забележи загуба на кръв (черни изпражнения, обилни периоди) или загуба на течности (повръщане, диария, треска). Лицето също може да има заблуди. Наблюдателите могат също да забележат бледност, изпотяване или признаци на дехидратация (сухота в устните и езика).

Сърдечен синкоп. Лицето може да съобщи за сърцебиене, болка в гърдите или задух. Наблюдателите могат да забележат слабост, неравномерен сърдечен ритъм, бледност или изпотяване при пациента. Припадъкът често се случва без предупреждение или след натоварване.

Неврологичен синкоп. Човекът може да има главоболие, загуба на равновесие, неясна реч, двойно виждане или замаяност (усещане, че стаята се върти). Наблюдателите отбелязват силен пулс по време на несъзнателния период и нормален цвят на кожата.

Кога да се потърси медицинска помощ?


Тъй като припадъкът може да бъде причинен от тежко състояние, всички епизоди на загуба на съзнание трябва да се приемат сериозно.

Всеки, дори след първия епизод на загуба на съзнание, трябва да отиде на лекар възможно най-скоро..

В зависимост от това, което показва физическият преглед, лекарят може да поиска да се направят тестове.

Тези тестове могат да включват: кръвни тестове; ЕКГ, 24-часово наблюдение, ехокардиография, функционален стрес тест. Тест за накланяне на масата. Този тест проверява как тялото ви реагира на промените в позицията. Тестове за идентифициране на проблеми с нервната система (КТ на главата, ЯМР на мозъка или ЕЕГ).

Ако човекът до вас е припаднал, помогнете му..

  • Поставете го на земята, за да сведете до минимум вероятността от нараняване.
  • Стимулирайте човека активно и спешно да се обади на линейка, ако лицето не реагира.
  • Проверете пулса си и започнете кардиопулмонална реанимация, ако е необходимо.
  • Ако човекът се възстановява, оставете го да лъже, докато пристигне линейката..
  • Дори причината за припадъка да не е опасна, оставете човека да лежи 15-20 минути, преди да стане..
  • Попитайте го за всякакви симптоми, като главоболие, болки в гърба, болки в гърдите, задух, болки в корема, слабост или загуба на функция, защото те могат да показват животозастрашаващи причини за припадък.

Лечение на припадък


Лечението на припадък зависи от диагнозата.

Вазовагал синкоп. Пийте много вода, увеличете приема на сол (под наблюдението на лекар) и не стойте дълго.

Ортостатичен синкоп. Променете начина си на живот: Седнете и огънете мускулите на прасеца за няколко минути, преди да станете от леглото. Останете хидратирани.

Възрастните хора с ниско кръвно налягане след хранене трябва да избягват големи хранения или да планират да лежат няколко часа след хранене. В повечето случаи лекарствата, които причиняват припадък, трябва да бъдат спрени (или заменени).

Сърдечно припадане. Лечението на сърдечен синкоп изисква лечение на основното състояние..

Клапните сърдечни заболявания често изискват операция, докато аритмиите могат да бъдат лекувани с лекарства.

Лекарства и промени в начина на живот.

Тези лечения са предназначени да оптимизират работата на сърцето и да контролират високото кръвно налягане; в някои случаи могат да се предписват антиаритмични лекарства.

Хирургия: Байпас хирургия или ангиопластика се използва за лечение на коронарна артериална болест; в някои случаи клапаните могат да бъдат заменени. Може да се имплантира пейсмейкър за нормализиране на сърдечната честота (забавя сърцето при бързи аритмии или ускорява сърцето при бавни аритмии). Имплантираните дефибрилатори се използват за управление на животозастрашаващи бързи аритмии.

Предотвратяване на припадък


Превантивните мерки зависят от причината и тежестта на проблема с припадъка.

Припадъкът понякога може да бъде предотвратен чрез спазване на прости предпазни мерки.

  • Ако сте слаби от жегата, охладете тялото.
  • Ако припаднете, докато стоите (след като лежите), движете се бавно, докато стоите. Бавно се преместете в седнало положение и починете няколко минути. Когато сте готови, изправете се, използвайки бавни, плавни движения..

В други случаи причините за припадък може да са фини. Ето защо, посетете Вашия лекар, за да установите причините за припадък..

След определяне на причината трябва да започне лечение на основното заболяване..

Сърдечен синкоп: Поради високия риск от смърт от сърдечен синкоп, хората, които го изпитват, трябва да бъдат лекувани за основното заболяване.

Периодично припадане. Посетете Вашия лекар, за да определите причините за честата загуба на съзнание.

Прогноза за припадък

Прогнозата за човек, който е припаднал, зависи много от причината, възрастта на пациента и наличните лечения.

  • Сърдечният синкоп има най-голям риск от внезапна смърт, особено при възрастни хора.
  • Синкопът, който не е свързан със сърдечно или неврологично заболяване, е по-ограничен риск, отколкото сред общата популация.

Проверка на пулса във врата. Пулсът се усеща добре само в близост до гърлото (трахеята).

Ако се усети пулс, обърнете внимание дали е редовен и пребройте броя на ударите за 15 секунди.

За да определите пулса си (удара в минута), умножете това число по 4.

Нормалната сърдечна честота за възрастни е между 60 и 100 удара в минута..

Ако припаднете само веднъж, тогава не е нужно да се притеснявате за това..

Важно е да посетите лекар, тъй като припадъкът може да има сериозни причини.

Припадъкът може да е признак за сериозен проблем, ако:

1) често се случва за кратък период от време.

2) това се случва по време на упражнения или енергична дейност.

3) припадък настъпва без предупреждение или в легнало положение. При леки припадъци човек често знае, че му предстои да се случи, отбелязва се повръщане или гадене.

4) човек губи много кръв. Това може да включва вътрешно кървене.

5) задух.

6) има болка в гърдите.

7) човекът усеща, че сърцето му бие (сърцебиене).

8) припадък се случва заедно с изтръпване или изтръпване в едната страна на лицето или тялото. публикувано от econet.ru.

Ако имате някакви въпроси, задайте ги тук

Материалите са само с информационна цел. Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, консултирайте се с Вашия лекар за съвет относно употребата на каквито и да е лекарства и методи на лечение.

P.S. И помнете, просто като промените консумацията си - заедно променяме света! © econet

Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB: