Основен > Травма

Осцилография: какво е това проучване, предимства и недостатъци

Осцилографията е метод в медицината, с помощта на който е възможно да не се прави заключение дали има лезии, да се определи мястото на нарушения, ако те са били открити. Повече подробности за това какво е осцилография и за основните точки на този метод можете да намерите в статията.

  1. Какво е осцилография
  2. Принцип на изследване
  3. Как е
  4. Какво се определя
  5. Как се установява мястото на съдова лезия?
  6. Осцилография преди и след операция
  7. Какво може да се каже за резултатите
  8. Полезно видео: скорости на свиване на стените на артериите (пулс)

Какво е осцилография

Осцилографията е медицински метод, който регистрира вибрациите на артериалните стени.

Въз основа на тези колебания на устройството се показва диаграма - осцилоскоп, който ви позволява да направите заключение за състоянието на пациента.

Измерванията могат да се извършват при различни условия, а по време на измерването можете да получите ясен дисплей на пулсовите колебания под формата на крива.

Осцилометричният индекс се счита за осцилометричен индекс - максималната амплитуда. При възрастни стойността на осцилометричния индекс варира от 12 до 30 mm.

Наблюдавайки амплитудата, може да се направят изводи за еластичността на съдовете. Въпреки това, методът не може да се използва с обезпечение на кръвообращението..

Във всички останали случаи устройството е прикрепено към пациента с помощта на маншет, в който се изпомпва въздух.

Принцип на изследване

Принципът на изследване на устройството е да се покаже диаграма на монитор, която впоследствие ще позволи да се направи заключение относно физическото състояние.

Основният елемент на устройството е катодно-лъчева тръба. В него се създава вакуум чрез изпомпване на въздух и се поставя положителен катод.

Катодът реагира на действието на електрически ток и започва да излъчва частици с отрицателен знак, които впоследствие се фокусират с помощта на специална система и се насочват към екрана на монитора.

Външно на екрана изглежда като движение на светеща точка, за която се извършва по-нататъшно наблюдение..

Поради движението на точката е възможно да се проследят възможни промени в пулсацията и да се идентифицират нарушения, ако има такива..

Как е

Съвременните технологии представиха медицината с цифров осцилоскоп. Неговото предимство е, че той може да бъде свързан директно към компютър и освен това е способен да обработва резултати и други процеси..

  • на долния крайник;
  • на рамото.

В първия случай пациентът трябва да е в легнало положение и напълно да отпусне мускулите. След като фиксира маншета на крайника си, лекарят трябва да се увери, че той не е изцеден.

За да се предотврати евентуално изстискване, под петата предварително се поставя специален валяк или възглавница..

По време на процеса на запис на устройството пациентът трябва да лежи спокойно и да не прави ненужни движения.

Във втория случай - на рамото - осцилографията може да се извърши, когато пациентът е в седнало положение.

Всички останали правила - релаксация, спокойствие и неподвижност на пациента, както и осигуряване на маншета - остават същите..

Какво се определя

Кривата линия, която може да се наблюдава на екрана на монитора, е осцилограма. Осцилограмата на здрав пациент изглежда като поредица от първоначално малки, а след това все по-големи зъби.

Когато зъбите достигнат определена максимална точка, те отново слизат надолу.

С помощта на устройството лекарят може да определи три вида налягане в артерията на пациента:

  • максимум;
  • средното;
  • минимална.

В бъдеще това дава шанс да се направи заключение относно съдовия тонус, както и проходимостта на главната артерия..

Предимството на този метод е, че е много по-добър от обичайния метод за измерване на сърдечната честота..

С помощта на апарата лекарят може да открие навреме всякакви нарушения на кръвообращението, което понякога не може да се направи чрез измерване на пулса на ръка.

Освен това може да е трудно да се измери пулсът по стандартен начин в случай на подуване на крайника..

Как се установява мястото на съдова лезия?

Ако осцилоскопът регистрира намаляване на пулса, тогава можем да заключим, че крайникът е засегнат и следователно съдовете в него са претърпели някои промени.

След като това се установи, лекарят, използвайки различни функционални тестове на крайника, установява мястото на съдовата лезия..

Например, ако пациентът има ендартериит на долните крайници, тогава на екрана на монитора можете да забележите значително намаляване на амплитудата по време на всяка физическа активност, въпреки че трябва да е обратното.

Ако осцилоскопът не е открил никакви нарушения, тогава се стига до заключението, че с пациента всичко е наред..

Осцилография преди и след операция

Осцилографията също е полезна по време на операция..

Например, използвайки този метод, можете да определите възможността или невъзможността за лигиране на главната артерия в случай, че е диагностицирана травматична аневризма.

Също така е по-лесно за лекарите да вземат решение за извършване на операция сред пациенти с ендартериит, ако осцилоскопът открие някакви нарушения в съдовете..

Сканирането с осцилоскоп преди и след операцията може да бъде полезно. Това ни позволява да заключим как е протекла операцията и има ли подобрение в общото състояние на пациента..

Във всеки случай ранната диагностика, която може да бъде извършена с помощта на устройството, дава възможност да се предпише необходимото лечение навреме..

Какво може да се каже за резултатите

Въз основа на резултатите от осцилограмата специалистът прави заключение за общото физическо състояние на пациента. А също и за това кои съдове и на какво място са повредени, ако се открие заболяване.

Ако осцилограмата е стандартно колебание на амплитудите, тогава можем да кажем, че човекът е абсолютно здрав..

Този метод може да се счита за прост и интуитивен. Освен това се понася лесно от пациентите, освен ако нямат проблеми с кръвообращението в червата..

В този случай, когато крайникът се изстиска с маншет, пациентите могат да получат болка, която усложнява изследването..

Какво представлява реоенцефалографията на мозъчните съдове: процедурата за провеждане на изследването и декодиране на резултатите

При чести главоболия, световъртеж, постоянно високо или ниско кръвно налягане се предписва REG на мозъчните съдове.

Нарушенията във функционирането на мозъка водят до обездвижване, увреждане и значително намаляване на качеството на живот. Поради тази причина е необходимо да се идентифицира патологията възможно най-рано и да се започне нейното лечение..

Характеристика

Лекарят пише загадъчно съкращение в посоката и, без да навлиза твърде много в подробности, изпраща у дома пациент, който е забравил да попита какво е това - REG.

REG, реоенцефалография, е неинвазивен вид изследване на съдовете на мозъка, който се основава на измерване на електрическото съпротивление на тъканите в момента, когато слаб високочестотен импулс преминава през тях. Кръвта е проводник на електрически ток и, запълвайки съдовете, намалява тяхното съпротивление, което може да се види на реоенцефалограмата.

Разграничава се клиничната реография, позволяваща да се покаже мозъчното кръвоснабдяване. Друг вид изследвания, интегрални, са насочени директно към оценка на съдовото съпротивление.

Информацията, получена по време на REG, ви позволява да видите:

  • тонус на съдовата стена;
  • време на промяна на тяхната съпротива;
  • еластичност;
  • състояние на артериите и вените;
  • обем на кръвта;
  • вискозитет;
  • скорост на пулсовата вълна.

Реоенцефалограмата показва признаци на нарушен кръвен поток, но това не е достатъчно, за да се каже надеждно за наличието на определена патология и освен това да се направи разлика между болестите. В тази връзка през последните години се проведоха много дискусии относно целесъобразността на провеждането на РЕГ и замяната му с по-информативни изследователски методи. Така че, ако REG регистрира отслабване на притока на кръв и увеличаване на съпротивлението, тогава ядрено-магнитен резонанс ви позволява да видите точното местоположение на кръвен съсирек или повредена област на съда.

Реоенцефалографията обаче е твърде рано за отписване. Той е незаменим в случаите, когато MRI и CT са противопоказани: по време на бременност, лактация, наличие на пейсмейкъри или други импланти, затлъстяване, клаустрофобия, непоносимост към контрастна среда, необходимост от избягване на радиация. Понякога ехоенцефалографията допълва тази процедура за изясняване на диагнозата..

REG често се бърка с ЕЕГ. За провеждане на тези изследвания електродите се поставят върху главата. Основната разлика в предназначението: електроенцефалографията изследва мозъчната дейност, а REG изследва състоянието на кръвоносните съдове.

Предимства на REG

Методът за реоенцефалографско изследване е абсолютно безопасен и може да се извършва при пациенти на различна възраст, дори при малки деца. Тя е безболезнена, не изисква хирургическа намеса и не представлява риск за здравето на пациента. Процедурата отнема няколко минути и резултатът може да бъде получен почти веднага след нейното приключване. REG предоставя точна информация за състоянието на артериите и вените на мозъка.

Важен фактор е наличието на REG. Проучването не само има ниска цена. Оборудването за прилагането му обикновено се предлага във всички клиники и фелдшър центрове..

Показания

Обикновено човешките съдове са еластични, гладки, без образувания, плаки. Те преминават добре кръвта, не пречат на нейното движение и осигуряват адекватно хранене на мозъка. Понякога обаче формата им се променя, стените губят еластичност и се появяват препятствия по пътя на кръвния поток. Поради тези промени се появяват чести главоболия, световъртеж, загуба на съзнание, травма, неразумни смущения в зрението, слуха, речта, координацията на движението и здравословното състояние се влошава при промяна на времето. Възможна е появата на шум в ушите, „мухи“ летят пред очите.

При наличие на тези симптоми лекарят дава насока за реоенцефалография. Това проучване се предписва и като допълващ метод за диагностика на следните заболявания:

  • артериална хипертония;
  • вегетативна съдова дистония;
  • удар;
  • цервикална остеохондроза;
  • диабет;
  • атеросклероза;
  • мозъчна исхемия;
  • болестта на Паркинсон.

REG показва динамиката на промените в следоперативния или постинсултния период.

Как да се подготвим

Вълнението, емоционалният стрес влияят на резултатите от изследването, повишавайки съдовия тонус. Това е рефлексен процес и е труден за регулиране. Затова основното правило е да се стараете да не бъдете нервни и да се успокоявате. Няма нищо лошо в планираната процедура. Трябва да се избягват тежки физически натоварвания. Отидете предварително на изследвания, не бягайте и не бързайте. Планирайте времето за пристигане, така че да имате 15 минути за възстановяване. По-добре е да си починете преди прегледа във проветриво помещение, където има малко хора и шум..

Прочетете също по темата

В деня преди изследването пациентът трябва да спре да приема лекарства, които влияят на състоянието на кръвоносните съдове. Не пушете вечер. Трябва да заспите поне 8 часа преди прегледа.

В деня на прегледа не пийте кафе, чай, енергийни напитки, алкохол, не яжте кофеинови продукти (шоколад).

По-добре е да измиете косата си преди процедурата, не използвайте лакове, пяна за стилизиране. Жените да премахнат косата си, така че няма да се намесват. Можете да вземете салфетка или кърпа със себе си на процедурата, за да премахнете останалия гел след процедурата.

РЕГ

Реоенцефалографията на мозъчните съдове се извършва в специална стая, защитена от шум и ярка светлина. За изследване се използва устройство за реограф, състоящо се от генератор на електрически ток, електроди (сензори), детектор за разпознаване на сигнали и записващо устройство. Устройството има от 2 до 6 канала според броя на областите, които трябва да бъдат проверени. Понякога използват полирографи. Съвременните устройства са свързани към компютър.

Пациентът се поставя на диван или седи на стол. Важно е да му е удобно. Кръвното налягане се измерва преди започване. Еластична лента, фиксираща сдвоените електроди, се поставя върху главата така, че да минава на тила, над ушите и веждите. Вместо това понякога се използва капачка с монтирани електроди. Сензорите провеждат ток и обикновено са изработени от стомана, никел или алуминий. Под електродите се нанася специален гел или паста, за да се улесни контактът с скалпа. По време на процедурата се препоръчва да седите или лежите със затворени очи, не можете да се движите.

Медицинската сестра или лекарят включва реографа. Един от електродите дава сигнал, който след преминаване през мозъчната тъкан се записва от противоположния сензор. След това данните се обработват с реограф и се прехвърлят на монитор или хартиена лента под формата на крива. Получената графика, реоенцефалограма, показва характеристиките на електропроводимостта на тъканите.

Електродите се поставят върху главата в зависимост от изследваната област. На носния мост и в областта на мастоидните израстъци те са прикрепени за диагностика на вътрешните сънни артерии. В храмовете - за изследване на външната сънна артерия. На тила и мастоидните израстъци - за изследване на гръбначните съдове, на челото - за изследване на кръвния поток на средната церебрална артерия.

REG с функционални тестове

В някои случаи при запис на реоенцефалограма се извършват функционални тестове:

  1. Тест за нитроглицерин. Лекарството разширява кръвоносните съдове, така че амплитудата на реограмата се увеличава и скоро се възстановява. Ако това се случи, се говори за функционално увреждане. Незначителните промени или тяхното отсъствие показват органично отклонение, например склеротични съдови лезии.
  2. Тест за въглероден диоксид. Пациентът вдишва 5% смес от кислород и въглероден диоксид за 5 минути. Намалява тонуса, разширява кръвоносните съдове, подобрява кръвообращението, намалява периферното съдово съпротивление.
  3. Проучване със затягане на всеки основен съд. Бързото възстановяване на амплитудата на кривата на графиката е знак за непокътнатите възможности на кръговия (съпътстващ) кръвен поток..
  4. Тест за хипервентилация. Пациентът се моли да диша дълбоко за 3-5 минути. Ако по това време има изразени промени в амплитудата на кривата на графиката, те говорят за висока реактивност. Незначителните промени показват намалена реактивност.
  5. Тест с движение. Пациентът сменя позата, евентуално става или седи от легнало положение. Промяната в амплитудата на реограмата свидетелства в полза на функционално разстройство..
  6. Тест за завъртане на главата. От изпитвания се иска да завърти главата си в едната посока за 5 минути, след това в другата. Асиметрията на кривите е признак на стеноза или други необратими промени в гръбначната артерия.

Време за извършване - 10-15 минути. С допълнителни проби може да се увеличи.

Електроенцефалография и реоенцефалография

Ценова листа за препоръчани услуги

Жител на микрорайон "Савеловски", "Беговой", "Летище", "Хорошевски"

Този месец жителите на районите "Савеловски", "Беговой", "Летище", "Хорошевски".

Отстъпки за приятели от социалните мрежи!

Тази промоция е за нашите приятели във Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube и Instagram! Ако сте приятел или абонат на страницата на клиниката.

Консултация с невролог, неврофизиолог с 20% отстъпка

Пациентите, които идват в нашата клиника и са преминали MRI, рентгенови, ЕЕГ или REG изследвания, могат да получат първоначална консултация.

Соловянович Сергей Викторович

Най-висока квалификационна категория

Неврофизиология в клиника MedicCity

Медицински блог „Здраве на мъжете“ (октомври 2015 г.)

Списание "Здраве за мъже" (февруари 2015 г.)

Електроенцефалография (ЕЕГ)

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е достъпен и безопасен метод за изследване на мозъка чрез регистриране на мозъчни биотокове. Невроните - основните елементи на централната нервна система (и мозъка, включително) - са в състояние да генерират и провеждат електрически импулси, които се записват от електроенцефалограф.

Този метод е от голямо значение за ранното откриване на наранявания, тумори, съдови и възпалителни заболявания на мозъка, епилепсия. В допълнение, това е единственото неврологично амбулаторно проучване, което се извършва при атаки на загуба на съзнание..

В нашата клиника електроенцефалографията се извършва от висококвалифицирани невролози и неврофизиолози с богат практически опит в работата с пациенти от различни възрастови групи..

ЕЕГ е абсолютно безвреден, няма противопоказания, поради което се използва за пациенти на всяка възраст, както деца, така и възрастни хора.

Електроенцефалографията е високоинформативно изследване, което отразява функционалното състояние на кората, подкорковите структури на мозъка, както и сложни кортикално-подкоркови взаимодействия, включително латентната патология на заболявания, които все още не са се проявили на фона на пълното клинично здраве на субекта.

ЕЕГ ви позволява да проследите хода на заболяването в динамика, ако е необходимо, да коригирате лечението, да оцените ефекта от лекарствената терапия (предозиране или отнемане на невролептици, транквиланти, барбитурати, антидепресанти) върху активността на мозъка. За разлика от CT и MRI изследванията, ЕЕГ разкрива структурни и функционални (обратими) промени, които продължават да съществуват в мозъка дълго време, например след леко травматично мозъчно увреждане.

Ролята на ЕЕГ в диагностиката на епилепсия

ЕЕГ е най-важният диагностичен метод за епилепсия. Годишно се регистрират от 20 до 120 000 нови случая на епилепсия (средно - 70 - 100 000). Само в страните от ОНД около 2,5 милиона души страдат от това заболяване. Епилепсията често се комбинира с други заболявания, като церебрална парализа, хромозомни синдроми, наследствени метаболитни заболявания. Честотата на епилепсия, например, при пациенти с церебрална парализа е до 33%.

Опитен невролог / неврофизиолог, въз основа на резултатите от ЕЕГ, може да потвърди диагнозата епилепсия. Освен това през последните години често се срещат заболявания, които протичат без клинични прояви, за които обаче е характерна патологичната активност в мозъка, която значително нарушава работата му (например епилептични енцефалопатии). В такива случаи ЕЕГ е водещият изследователски метод..

Техника на електроенцефалография

ЕЕГ е напълно безвреден и безболезнен. По време на прегледа пациентът е удобно настанен на стол. С помощта на специален шлем към главата му са прикрепени малки електроди, свързани с проводници към електроенцефалограф. Устройството усилва получените от сензорите биопотенциали стотици хиляди пъти и ги записва в паметта на компютъра.

Електроенцефалография (ЕЕГ) в Mediccity

Електроенцефалография (ЕЕГ) в Mediccity

Електроенцефалография (ЕЕГ) в Mediccity

Не се изисква специално обучение за провеждане на ЕЕГ, но има няколко препоръки. Важно е пациентът да не е гладен по време на изследването, тъй като това може да причини промени в ЕЕГ. И трябва да измиете косата си в навечерието на изследването - това ще ви позволи да постигнете по-добър контакт на електродите със скалпа и съответно резултатите ще бъдат по-надеждни. Не се отказвайте от обичайните лекарства, тъй като това може да провокира гърчове и дори епилептичен статус.

Тълкуването на резултатите от ЕЕГ може да зависи от възрастта на пациента, лекарствата, които приема, наличието на треперене на главата и крайниците, зрителни увреждания, черепни дефекти и др..

Електроенцефалография (ЕЕГ) в Mediccity

Електроенцефалография (ЕЕГ) в Mediccity

Електроенцефалография (ЕЕГ) в Mediccity

Възможности за ЕЕГ диагностика

С помощта на ЕЕГ можете:

  • разграничаване на епилептичните припадъци от неепилептичните припадъци и тяхното класифициране;
  • да се установят частите на мозъка, отговорни за провокиране на гърчове;
  • проследяване на динамиката на лекарственото действие;
  • оценява функционалното състояние на мозъка (дори при липса на промени в КТ на мозъка);
  • разрешаване на въпроса за професионалната годност (откриването на епилептиформни явления служи като основа за избор на професии, свързани с управлението на превозни средства, които изискват постоянно внимание и бърза реакция при внезапни ситуации и стимули при високорискови условия).

Показания за ЕЕГ:

  • епилепсия и други видове пароксизми;
  • мозъчни тумори;
  • черепно-мозъчна травма;
  • съдови заболявания;
  • възпалителни заболявания;
  • дегенеративно увреждане на мозъка;
  • главоболие;
  • дизонтогенетични заболявания;
  • наследствени заболявания на централната нервна система;
  • функционални разстройства на нервната дейност (неврози, неврастения, обсесивно-компулсивно движение, сомнамбулизъм и др.)
  • психиатрична патология;
  • енцефалопатия от различен произход (съдова, посттравматична, токсична);
  • постреанимационни състояния поради соматична патология.

В нашата клиника се използва най-новата BFB-EEG тренировъчна техника, която включва вземане на електроенцефалограма, която записва основните ритми на мозъка (алфа, бета, делта, тетаритми). Оценката на ЕЕГ (електроенцефалограма) се извършва от опитен специалист невролог-неврофизиолог и се прави заключение за особеностите на мозъчната ритмика и разпределението на биопотенциалите в различни области на мозъчната кора. В зависимост от показанията се избира необходимия курс на биофидбек-ЕЕГ обучение (релаксиращо, активиращо и т.н.).

Реоенцефалография (REG) - диагностика на мозъчните съдове

Реоенцефалографията е неинвазивен, безопасен и безболезнен метод, който ви позволява да контролирате състоянието на мозъчната циркулация, базирайки се на запис на променящата се стойност на електрическото съпротивление на тъканите, когато през тях се пропуска слаб електрически ток с висока честота..

Показания за реоенцефалография:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • увреждане на паметта;
  • припадък и световъртеж;
  • атеросклероза;
  • артериална хипертония;
  • черепно-мозъчна травма;
  • вертебробазиларна недостатъчност;
  • остеохондроза на шийните прешлени.

Възможности за реоенцефалография

  • REG предоставя информация:
    • за интензивността на мозъчното кръвонапълване;
    • за състоянието на съдовия тонус и еластичност;
    • за интензивността на венозния отток от черепната кухина;
    • за лезии на мозъчните съдове;
    • за мозъчната циркулация в следоперативния период и с черепно-мозъчна травма.
  • Изследването оценява притока на кръв към и от мозъка. Разграничете нормалните индикатори на REG и индикаторите с отклонения. Всяко отклонение от нормата има свой собствен тип главоболие и свой собствен метод на лечение. Провеждането на REG преди и след лечението дава възможност да се оцени ефективността на избрания метод на терапия.
  • Използването на специални функционални тестове в научните изследвания дава възможност да се направи разлика между функционалните и органичните промени. Най-често използваните тестове са с обръщане и накланяне на главата, хипервентилация. Острите измествания на кръвното налягане се отразяват в реоенцефалограмата чрез промяна на тонуса и дори нивото на пълнене на пулс, което също трябва да се вземе предвид при анализирането на изследването..
  • REG диагностицира такива заболявания, които е трудно да се обективизират, като например съдова дистония (на REG се проявява като картина на нестабилен съдов тонус), остри и хронични съдови лезии (нарушения на проходимостта на големите съдове), остри нарушения на мозъчната циркулация и техните последици, вертебробазиларна недостатъчност и др..

Неврологът, неврофизиологът от нашата клиника използва в работата си най-модерните техники, като BFB (Biofeedback Method). Целта на метода е да развие уменията на човек за саморегулация. С помощта на обучение под ръководството на компетентен специалист пациентите ще се научат да управляват психоемоционалното си състояние: да се отпуснат, да се справят със стреса, страховете, депресията и умората. Междувременно няма нужда да се знае за това. "

За какво е reg? Осцилограма на мозъка какво е това

Мозъкът се нуждае от адекватно хранене: кислород и хранителни вещества от кръвния поток. Има много патологии, при които дейността му се нарушава поради липса на доставена кръв в резултат на неправилно функциониране на съдовете. Състоянието им може да бъде оценено с помощта на неинвазивен метод на реоенцефалография (REG).

Каква е техниката

REG на мозъка е един от методите за диагностика на състоянието на кръвоносните съдове, който може да се използва за оценка на функционирането на вените и артериите на главата и цервикалната област..

Това изследване се извършва чрез записване на промени в електрическото съпротивление на тъканите след преминаване през тях на слаб електрически ток. Тъй като кръвта е електролит (вещество, което провежда електрически ток), тогава, когато съдовете се пълнят с кръв, електрическото съпротивление в тях намалява и това се открива с помощта на REG. Като взема предвид скоростта и времето на промяна на резистентността, лекарят прави заключения относно здравето на пациента..

Използвайки този метод, е възможно да се оцени пулсацията на кръвния поток в артериите на главата, да се определи степента на венозно изтичане от черепа, да се изследва тонусът и еластичността на съдовите стени. REG е неинвазивен тест.

Магнитно-резонансната томография (ЯМР), за разлика от реоенцефалографията, е по-информативна и може да показва точното местоположение на повреден съд, кръвен съсирек или друга аномалия в съдовата система.

Диагностични предимства и недостатъци

Сред предимствата на тази техника са:

  • лекота на изследване;
  • неинвазивност;
  • възможността за провеждане на РЕГ за всяко необходимо време;
  • получаване на индивидуални резултати за състоянието на артериите и вените;
  • сравнително ниска цена;
  • способността да се изследва колатералната циркулация, скоростта на кръвния поток;
  • минимално влияние на външни фактори върху резултатите от изследванията.

Недостатъците включват следните фактори:

  • изследване на функционалното състояние на кръвоносните съдове, въз основа на което е невъзможно да се постави диагноза;
  • ниско информационно съдържание на резултатите, изискващи допълнителни изследвания.

Показания и противопоказания

Показания за реоенцефалография са:

  • съдови патологии от различен произход;
  • удари;
  • черепно-мозъчна травма;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • следоперативни състояния на мозъка;
  • възможни нарушения на кръвообращението в главата;
  • ликвородинамични нарушения;
  • съдове;
  • проучване на ефектите от лечението;
  • виене на свят;
  • шум и звън в ушите;
  • припадък;
  • намалени функции на анализаторите (влошаване на зрението или слуха);
  • увреждане на паметта или пълна загуба;
  • повишена чувствителност на пациента към метеорологични промени (метеочувствителност);
  • диабет;
  • нарушения на съня;
  • анамнеза за наследствено съдово заболяване.

Реоенцефалографията не се счита за травматичен или опасен изследователски метод, поради което тя се използва за изследване на всяка група пациенти. Въпреки това, ако има рани, гъбични и други лезии на главата на пациента, струва си да отложите диагнозата, докато кожата се възстанови.

Каква е разликата между подготовката за анкета

Преди провеждането на РЕГ не се изисква специално специализирано обучение. Лекарите обаче препоръчват спиране на употребата на кафе, цигари, алкохол и всякакви лекарства и стимуланти един ден преди изследването, тъй като те силно засягат нервната и кръвоносната система и получените резултати няма да бъдат надеждни. Също така трябва да се наспите добре, да избягвате стресови ситуации и повишен стрес..

Много е важно да информирате лекаря за всички лекарства, с които пациентът се лекува. Преди тестване някои от тях трябва да бъдат прекратени, тъй като съществува риск от получаване на неправилни резултати. Точно преди самата процедура си струва да се отпуснете за 15 минути в тишина, във проветриво помещение.

Как се извършва диагностиката?

Диагностиката се извършва с помощта на специално устройство за реограф. Той има от два до шест канала, които позволяват изучаването на няколко области на мозъка наведнъж. Най-често показанията се правят с помощта на електроди, които са прикрепени към скалпа със специални ластици. Те са с диаметър от 5 до 30 мм, кръгла форма и изработени от метал. За да се подобри проводимостта на сигнала, е необходимо да се използва специален гел, който се нанася върху електродите. Пациентът е помолен да заеме удобна поза (седнал или легнал на дивана), да се отпусне възможно най-много и да затвори очи. В процеса на диагностика получените данни се показват или на екрана на компютъра, или веднага се отпечатват на хартия.

Електродите се поставят в зависимост от това коя част от мозъка трябва да бъде изследвана:

  • при оценка на външната сънна артерия електродите се поставят над веждите и пред ушите;
  • за изследване на вътрешната каротидна артерия - на моста на носа и под ушните миди;
  • за изследване на басейна на гръбначните артерии се избира областта на мастоидния израстък и тилните туберкули.

По време на изследването се използват специални тестове (те също се наричат ​​товари), които помагат да се разграничат функционалните и органичните промени. Например, след проучване на състоянието на кръвоносните съдове в покой, на пациента се дава нитроглицерин, иска се да завърти главата си в една посока, да промени позицията на тялото, да задържи дъха си или обратно, да започне да диша по-бързо. След натоварването записът на реоенцефалограма продължава. Това е необходимо, за да се видят промените, настъпващи върху него преди и след появата на различни стимули..

Изследването се извършва от специално обучени медицински сестри, а лекарят отговаря за декодирането на получените данни. Диагностично време от десет минути до половин час.

Възможни последици

Не може да има отрицателни последици след проучванията на REG. Но трябва да внимавате за тези, които имат непоносимост към нитроглицерин. В този случай е необходимо предварително да се предупреди здравният работник за такава характеристика на тялото и да не се използва проба с това вещество по време на изследването..

Декодиране на резултатите

За правилна оценка на получените данни лекарят взема предвид възрастта на пациента, тъй като показателите за млади и възрастни хора ще бъдат много различни.

Проучва се получената реоенцефалограма, която има вълнообразен вид и се състои от анакрот (нарастваща част), катакрота (падаща част), инцизура (огъване между тях) и дикротичен зъб, който се появява непосредствено след него..

Лекарят оценява работата на съдовете, използвайки вълните на получената графика.

Лекарят оценява редовността на вълните, естеството на изграждането на техните върхове, появата на анакрот и катакрота, местоположението на инцизурата и дълбочината на дикротичния зъб. Проучва се и наличието на допълнителни вълни..

След оценка на получените данни можем да говорим за следните резултати въз основа на външния вид на реограмата:

  • дистоничният тип REG показва възможни хипотонични отклонения, намаляване на пулсовото пълнене и проблеми с изтичането на кръв през вените;
  • ангиодистоничен тип показва намаляване на тонуса на стените на кръвоносните съдове и намаляване на скоростта на кръвния поток;
  • хипертоничен тип говори за повишено налягане и тонус на съдовете, през които кръвта тече към главата и затрудненото им изтичане.

Индексът на амплитудната реограма (APR) показва обемното импулсно запълване:

  • APR по-малко от нормата с не повече от 40% показва умерено намаляване на импулсното кръвоснабдяване;
  • при 40-60% - значително намаление;
  • при 60–90% - изразен;
  • при 90-100% - критично.

Коефициентът на асиметрия (КА) е много важен за изследването, което показва разликите в кръвоснабдяването на различни части на мозъка. В зависимост от тежестта на CA се различават няколко степени на асиметрия:

  • по-малко от 7% - няма изразена асиметрия;
  • 8–14% - слаба асиметрия;
  • 15–25% - умерена асиметрия;
  • повече от 26% - силно изразена асиметрия.

Какви отклонения показват външните характеристики на вълните - таблица

Възможна диагнозаТип реоенцефалография
Церебрална атеросклерозаВсички допълнителни вълни отсъстват, формата на вълната е мека,
изгладени и върховете са изравнени.
Тежък атеросклеротичен
съдови увреждания
Вълните приемат силно изразена куполна форма.
Артериална хипотонияУвеличена амплитуда, рязко покачване с остър връх, съкратен анакрот.
Артериална хипертоничностНамалена амплитуда, удължен анакрот с допълнителни вълни, изместен връх.
Съдова дистонияПлаващи зъби, допълнителни вълни върху катакрота.
Трудност в кръвния потокКатакрот увеличен, много малки вълни преди следващия цикъл.
Спазъм на съдовите стениЗакръгляване на върха на вълната.

Какви функционални изследвания се използват за анализ на състоянието на мозъчните съдове - видео

Частите на мозъка регулират всички процеси в човешкото тяло. Състоянието на самия орган зависи от качеството на хранене на неговите тъкани, навременното почистване на зоните от токсини и доставката на кислород в необходимия обем. Нарушаването на кръвните канали, чрез което всичко това се случва, води до намаляване на функционалността на централната нервна система. За диагностициране на такива патологии се използват различни методи и указания. REG на мозъчните съдове е един от тези подходи. В сравнение с изследвания като CT и MRI, той се счита за остарял, но в някои случаи ползите от него са неоспорими.

Какво показва REG на мозъчните съдове?

Реоенцефалографията е неинвазивна версия на изследването, по време на която се използва специален апарат - реограф.

Реографът помага да се оцени състоянието на мозъчните съдове, като се вземат редица показатели. Това се дължи на преминаването на нискочестотен ток през тъканната структура. Устройството показва технически данни въз основа на електрическото съпротивление на структурите на материята вътре в черепа. Наличието на няколко канала в оборудването дава възможност да се определи състоянието на биомасата в няколко части на органа.

Процедурата ви позволява да установите вискозитета на кръвта, характеристиките на кръвния поток в определена област и общия кръвен обем на мозъка, данни за разпространението на пулсовата вълна, тежестта на реакцията на съдовете. Всяка от точките се характеризира с определени показатели. Отклоненията от тях, както и признаци, че тонусът на големите и средните артерии е нарушен, показва наличието на патологии.

REG на мозъка ви позволява да идентифицирате аномалии, характерни за:

  • черепно-мозъчна травма с негативни последици;
  • инсулти и исхемия;
  • хематоми и кръвни съсиреци;
  • съдова атеросклероза;
  • Болестта на Паркинсон;
  • аденоми на хипофизата;
  • увреждане на слуха.

Подход, който помага за потвърждаване или изключване на съдови заболявания, е напълно безопасен. Не причинява болка и дискомфорт. Методът е одобрен за използване в детска възраст и е изключително информативен.

Ползи от процедурата

Reeoncephalography е технически сложен, но лесен за изпълнение метод за оценка на състоянието на мозъчните съдове. Не са необходими специални условия за манипулация. За да се проведе сесия върху главата на субекта, е достатъчно да се фиксират метални електроди, които да подават ток и да четат данни.

Допълнителни предимства на главата на REG:

  • самата сесия трае само 30 минути, допълнителни 10 минути се изразходват за получаване на резултатите;
  • подходът е един от най-безопасните от всички изследователски методи. Може да се използва не само при наличие на очевидни индикации, но и като част от списъка с процедури за професионален преглед;
  • използвайки подхода, е възможно да се оцени отделно тонусът на малките артерии или по-големите съдове, което е ценно по отношение на диагностицирането на патологии на различни етапи от тяхното развитие;
  • поради безопасността на опцията е позволено да се използва с всякаква честота, което осигурява висококачествено проследяване на състоянието на пациента след операция или по време на терапията;
  • цената на сесията е значително по-ниска, отколкото при по-напредналите аналози;
  • процедурата не изисква специфична подготовка и има минимален набор от противопоказания, допустимо е в детска и напреднала възраст.

Такива съвременни подходи като CT и MRI се използват днес много по-често от REG, но манипулацията не губи значението си. Често се предписва като допълнителен диагностичен метод за изясняване на диагнозата или оценка на тежестта на състоянието на пациента..

Разликата между REG и MRI, CT, доплер

Трудно е да се даде еднозначен отговор на въпроса кой преглед е по-добър - REG, MRI, CT или USDG. Във всеки случай се използват определени свойства на мозъка и тяхната реакция на физически фактори. Въпреки факта, че и REG, и USDG преследват едни и същи цели и се изисква да се оцени състоянието на кръвоносните съдове, те дават различни резултати. Първият подход ви позволява да оцените функционалността на каналите. Втората установява тяхното физическо състояние. Проучванията се допълват взаимно и лекуващият лекар зависи от това кой вариант е най-подходящ..

За разлика от други диагностични процедури, REG е по-малко взискателен към условията, оборудването за прилагането му е по-достъпно. Не причинява дискомфорт и не изисква въвеждането на малко дете в състояние на обща анестезия, за разлика от ЯМР и КТ.

В същото време последните опции са по-информативни и ви позволяват да получите отговори на впечатляващ списък с въпроси за състоянието на мозъка..

Често срещани видове реоенцефалография

Данните от REG позволяват потвърждаване или опровержение на редица болезнени състояния, оценка на качеството на мозъчните съдове на пациента след операция или терапия..

В резултат на процедурата диагностикът получава на ръцете си крива графика, според която може да се оцени функционалността на каналите. Отделно се разграничават няколко вида резултати, чийто модел е типичен за определени заболявания..

Съществуващи видове поведение на кръвните канали:

  • дистоничен - постоянна промяна в показателите, характерна за проблеми с изтичането на венозна кръв;
  • ангиодистонично - притока на кръв се нарушава поради промени в съдовите стени, което води до проблеми в определена област;
  • хипертонична - тонусът на кръвните канали се повишава на фона на понижаване на качеството на венозния отток.

При декодирането на данните се взема предвид възрастта на субекта, общото му състояние и ниво на физическа подготовка. Взема се предвид изходното кръвно налягане, което може да повлияе на пълненето на кръвоносните съдове и състоянието на пулса. Ето защо е много важно да не се опитвате сами да оценявате получените резултати. Съществува риск от объркване на индивидуалната норма и патология.

Показания за РЕГ

Външни фактори, напреднала възраст, нарушаване на принципите на здравословен начин на живот и минали заболявания водят до промяна в структурата на стените на кръвоносните канали и намаляване на тяхната функционалност. Съдовите патологии са забележимо по-млади през последните години. Навременното идентифициране на проблема е ключът към успешното му решаване и намаляване на риска от критичен момент..

Показания за REG:

  • висок холестерол в кръвта, съмнение за атеросклеротични плаки по съдовите стени;
  • хипертония или VSD;

Ще научите повече за ефекта на хипертонията върху развитието на цефалалгия.

  • промени в състава на кръвта, които увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • история на травма на главата;
  • мигрена, хронично главоболие;
  • бързо влошаване на зрението, нарушения на съня, припадъци, замаяност;
  • "Лоша" наследственост - наличие в историята на роднини, при които са идентифицирани патологии, основани на нарушения на тонуса и работата на кръвоносните съдове;
  • възраст в напреднала възраст;
  • зависимост от времето.

От това ще научите за влиянието на атмосферното налягане върху човешкото състояние

Това проучване може да се използва като независим подход или като част от цялостна диагноза. Използването му често ви позволява да потвърдите или отречете диагнозата, да премахнете вероятността от лекарска грешка.

Как да се подготвим за РЕГ на мозъчните съдове

Не се изисква специална подготовка на пациента. Ако субектът приема лекарства, които влияят на тонуса на кръвоносните съдове, тогава за известно време той ще трябва да ги изостави - условията се съгласуват с лекаря. В деня на изследването човек трябва да се въздържа от пушене, в противен случай стесняването на кръвните канали под въздействието на никотина може да доведе до неправилни резултати. Половин час преди сесията трябва да се отпуснете и да се успокоите, така че поради тревожност съдовете да не се стесняват и да развалят картината. В същото време успокоителните на етапа на подготовка се използват изключително рядко, те също могат да намалят информационното съдържание на метода.

Техника на изследване

Основното условие за успешното изпълнение на манипулацията е спокойствието на субекта. Той трябва да заеме удобна поза и да затвори очи, за да не се разсейва от външни фактори. След това диагностикът започва да работи.

Реоенцефалографията на мозъчните съдове се извършва по следната схема:

  • кожата на определени места е обезмаслена, за да се увеличи проводимостта на тъканите;
  • гел се нанася върху елементите на устройството, което действа като проводник, електродите се нанасят върху онези области, които трябва да бъдат изследвани;
  • продуктите са закрепени с гумена лента за сигурно фиксиране;
  • след това специалистът изпраща слаб ток през електродите и изчаква отговор от тъканите вътре в черепа;
  • в зависимост от целите на манипулацията може да се наложи провеждането на функционални тестове - това е изпълнението на прости действия за по-точна оценка на състоянието на съдовете;
  • с помощта на специално устройство за реограф, диагностикът събира данни за работата на съдовете, те се записват на хартия.

Получената информация се дешифрира от медицински специалист със специализирани познания, след което лекарят прави заключение. Пациентът се освобождава от конструкцията на главата, след което веднага може да се върне към обичайните си дейности.

Функционални тестове за REG

Ако лекарят се нуждае от най-пълната информация за състоянието на съдовете, той може да поиска разширена версия на процедурата. С помощта на функционални тестове специалистите могат да получат повече данни за промените, съществуващи в мозъчните съдове. Има няколко подхода и всеки от тях ви позволява да получите отговори на определени въпроси. Тестът за нитроглицерин помага да се установи степента на увреждане на каналите. Ако след приема на хапчето индикаторите на устройството са се променили и притока на кръв се е подобрил, това показва преобладаването на функционалните откази над органичните. Изследване, при което се извършват завъртания на главата, определя степента на проходимост на гръбначната артерия.

Декодиране на резултатите от REG

За да получи диагностична информация въз основа на резултатите от изследването, диагностикът трябва да оцени амплитудата на вълните, получени на графиката. Това отчита възрастта на субекта, общото му състояние и настроение, индивидуалните характеристики, приемането на лекарства.

Какво показват резултатите от проучването

Идентифицирането на вида на поведението на кръвните канали показва естеството на промените, които са настъпили при тях. Това ви позволява да подозирате или потвърждавате наличието на холестеролни плаки, кръвни съсиреци и други пречки за нормалния кръвен поток. Данните от реоенцефалографията също могат да показват кръвоизливи и повишено вътречерепно налягане..

Обикновено резултатите от REG трябва да изглеждат така:

  • крива със заострен връх, отчетлива долна точка и зъб в низходящия участък - след 60 години шарката може да стане като арка;
  • времето за изкачване не надвишава 0,1 секунди - след 60 години до 0,19 секунди се счита за норма;
  • дължината на вълната до върха не надвишава 15% от общата дължина на вълната - в напреднала възраст тонусът на артериите и артериолите е повишен в повечето случаи;
  • височина на върха на вълната до най-ниската точка в рамките на 40-70%;
  • височината на пика на вълната до височината на зъба в основата е 75% - ако е по-голяма, тогава венозният отток е затруднен;
  • асиметрията между полукълбовите параметри не надвишава 10%.

Благодарение на REG само за няколко часа могат да бъдат открити проблеми във функционирането на артериите, артериолите и мозъчните вени.

Това ви позволява бързо да изберете оптималната опция за лечение. По-нататъшните диагностични манипулации ще помогнат за проследяване на ефективността на терапията.

Показатели за мозъчно кръвообращение

Когато декодира информация, диагностикът обръща внимание на цял списък от точки. Той трябва да бъде предупреден, ако графиката не съответства на възрастта, данните в различните полукълба не са симетрични, амплитудата на вълните се увеличава или намалява, времето за нейното разпространение се съкращава.

Най-честите варианти на патологични резултати от реоенцефалография:

  • атеросклеротичен;
  • хипертонична;
  • мигрена;
  • с VSD;
  • с черепно-мозъчна травма;
  • с инсулт;
  • с вътречерепна хипертония;
  • в случай на неуспех на венозния отток.

За всяко от изброените патологични състояния е характерен определен модел на крива, който дава възможност да се подозира диагноза веднага след изследването. В случай на ниско информационно съдържание на манипулацията, тя се предписва отново, като се обръща по-голямо внимание на характеристиките на подготвителния етап.

Противопоказания за REG

Липсата на абсолютни противопоказания е едно от предимствата на подхода. Процедурата ще трябва да бъде отложена, ако на повърхността на главата има рани. Манипулацията не винаги се предписва на кърмачета, но лекарят трябва да вземе решение. При работа с хора, които имат психични разстройства, може да се наложи допълнително обучение на субекта.

Извършва ли се реоенцефалография за деца

Манипулацията в детска възраст не се различава от подхода в случай на възрастен пациент. По-добре е, когато един от родителите на детето присъства на процедурата. Основното нещо е да се изключи влиянието на външните фактори върху субекта и да се подготви за безболезнена и не страшна манипулация предварително.Ако бебето е много неспокойно, е неподходящо да се проведе сеанс, данните пак няма да са верни.

Разходи за реоенцефалография

Оборудването за РЕГ се предлага в много поликлиники, болници, диагностични центрове. Ако се запишете предварително за процедурата, тя може да бъде направена безплатно. В противен случай една сесия ще струва от 1000 до 3500 рубли, в зависимост от лечебното заведение, необходимостта от функционални тестове. Някои центрове предоставят услуга за дома, но в този случай цената му ще бъде най-малко 10 000 рубли.

Въпреки увеличаването на броя на специалистите, които са скептични към подхода, REG на мозъка все още се използва активно при диагностицирането на проблеми със съдовете на централната нервна система. Безопасната и достъпна манипулация може не само да идентифицира съществуващите проблеми, но и да предупреди за потенциални рискове. По-специално се препоръчва да се приема поне веднъж годишно за възрастни хора, страдащи от хипертония или съдова атеросклероза..

REG на мозъка (или реоенцефалография) е метод за диагностично изследване, който се основава на провеждане на електрически импулси през мозъчната тъкан, което дава възможност да се определи различното съпротивление на тъканите в зависимост от кръвонапълването на съдовете. Такова проучване обективно показва общия съдов тонус и неговото съпротивление, както и скоростта на разпространение на пулсовата вълна на кръвния поток. По същество, REG на мозъка е такова изследване, което ви позволява да определите пълненето на кръвта на някои от неговите структури..

Установено е, че кръвта, движеща се през съдовете, има по-малко съпротивление, а кислородната кръв също е различна по своята устойчивост. REG на мозъка показва различни патологични състояния на кръвоносните съдове, което дава възможност да се оцени откриването на нарушения на кръвоносната система (атеросклеротични промени, вегетативно-съдови нарушения).

Реоенцефалографията на мозъка е доста прост метод за изследване, който се извършва на специално оборудване - реографи. Реографът е сложно устройство, което се състои от високочестотен генератор на ток, метални електроди и полиграф за записване на резултатите..

Пациентът е помолен да легне или да седне в удобна поза. Очите трябва да са затворени. Електродите се свързват към главата на пациента в определени точки и се фиксират с ластици, които имат от 2 до 6 канала, в зависимост от обема на изследването. За да се подобри предаването на сигнала, подложките се обработват със специален гел или физиологичен разтвор. Ако е необходимо да се изследва една част от кръвния поток, тогава в началото и в края на секцията се поставят два електрода. За изследване на голяма площ от кръвен басейн се използват полиреографи, които имат по-голям брой канали, като по този начин се увеличава площта на изследвания кръвен басейн.

Необходимо е да останете неподвижни, за да се изключи влиянието на външните дразнители. Понякога може да бъдете помолени да упражнявате главата си за движение, за да определите поведението на кръвоносните съдове при движение. За подобен тест лекарят може да ви помоли да направите няколко вдишвания, задръжте дъха си.

Използването на вазоконстрикторни лекарства по време на проучването се използва за диагностициране на някои патологии. При дистонични признаци се предписват функционални тестове за допълнителни изследвания, за да се определи естеството на дистонията (хипотоничен или хипертоничен тип). Най-често срещаният тест за нитроглицерин. Пациентът е помолен да приема нитроглицерин, след което електродите са свързани. Реоенцефалографията отразява резултатите от теста за съдова реактивност и с намаляване на съдовия тонус се разглежда като "положителен".

Техниката се основава на провеждане на високочестотен електрически ток през тъканта на главата. Сензорите измерват съпротивлението на тъканите и резултатите се показват на хартия (реоенцефалограма).

REG при деца

Тъй като процедурата е напълно безопасна за пациента, такъв преглед се предписва дори за малки деца. Продължителността на процедурата е средно 10-15 минути. Най-важното е да не се създава стресова ситуация за детето, за да получи пълна картина на изследването. За да подготвят детето за проучването, родителите трябва първо да разговарят с него, спокойно и по ненатрапчив начин да обяснят необходимостта от процедурата, че подобно изследване е безопасно. В противен случай реоенцефалографията се извършва по същия принцип, както при възрастните..

Резултати от изследванията

Реоенцефалограмата има формата на графика с получените криви, която се дешифрира според референтни проби и се прави заключение за състоянието на кръвоносната система. Всяка крива има свои собствени параметри (наклон, максимална стойност, честота). Различните патологии имат свои собствени референтни криви. При изследване на двете полукълба на мозъка се сравняват реоенцефалограмите, които могат да се различават в проявата на вегетативно-съдови нарушения.

За специфичен тип патология, моделът на REG е различен:

  • Атеросклеротични промени - амплитудата на вълната е намалена и има няколко удебелявания, като правило допълнителни вълни отсъстват;
  • Хипотонично състояние на кръвоносните съдове - отбелязват се високи заострени вълни, изместват се допълнителни вълни (или дикротичен зъб);
  • Хипертонично състояние на кръвоносните съдове - вълни с ниска амплитуда с изместване на дикротичния зъб към върха;
  • Дистонични състояния - на реоенцефалограмата има много допълнителни вълни с плаващ зъб;
  • Трудност при изтичане на венозна кръв - изпъкнала, но продължително намаляване на вълните с наличие на допълнителни вълни преди следващия цикъл;
  • Спазъм на кръвоносните съдове - наблюдават се кръгли върхове.

Въз основа на гореизложеното, няколко вида аномалии се определят от реоенцефалограмата:

  • Дистоничен тип. На реоенцефалограмата има постоянна промяна в съдовия тонус, поява на области с намаляване на пулсовото налягане в съдовете и;
  • Ангиодистоничен тип. Нарушенията се проявяват поради увреждане на стените на кръвоносните съдове, промени в тяхната еластичност и появата на зони с затруднено кръвообращение;
  • Хипертоничен тип. Прояви под формата на съдова хипертоничност и възпрепятстване на изтичането на венозна кръв.

Трябва да се отбележи, че определянето на типа реоенцефалограма не означава диагноза. Графичната крива показва промени в съдовете на кръвоносната система. Въз основа на получените данни, в комбинация с други проучвания, лекуващият лекар може да диагностицира.

Показания

За да се постави точна диагноза за някои заболявания, се предписва REG изследване на мозъка:

  • Вегетоваскуларна дистония на мозъчните съдове;
  • Продължителни и интензивни главоболия, мигрена;
  • Исхемични тъканни състояния;
  • Мозъчна травма (мозъчно сътресение);
  • Атеросклеротични промени в кръвоносните съдове с увреждане на стените на артериите и вените;
  • Захарен диабет, със съмнение за увреждане на мозъчните съдове и развитие на микроангиопатия;
  • Вътречерепно налягане;
  • Някои заболявания на централната нервна система (болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, тумори на хипофизата и други);
  • Кръвоизлив в мозъчната тъкан (хематом).

Понякога реоенцефалографията на мозъка се предписва като допълнителна процедура за определяне на локализацията и степента на съдови лезии.

За профилактични цели такъв преглед се предписва на възрастни хора, страдащи от заболявания на съдовата система. Навременните получени данни могат да осигурят безценна помощ при ранната диагностика на заболяването..

Противопоказания

Не са открити противопоказания за изследването. Простотата на метода, безопасността на прилагането му и бързият резултат определят широкото му използване при всички категории пациенти, включително бебета и бременни жени..

Други изследователски методи

Видео

Мозъчна патология (ГМ) може да се открие както при дете, така и при възрастен. Навременното откриване на болестта обаче значително намалява риска от развитие на сериозни усложнения..

Най-надеждният и също много информативен диагностичен метод е реоенцефалографията (REG) на мозъчните съдове. Тази процедура ви позволява да предпишете правилното лечение, като по този начин увеличавате вероятността да се избегнат опасни последици..

Реоенцефалографията е вид реография. Този диагностичен метод се основава на пропорционалната зависимост на промените в устойчивостта на тъканите до увеличаване на обема на кръвообращението в изследваната област. REG е доста информативна процедура, която ви позволява да оцените състоянието на съдовата система на мозъка..

Други видове реография включват следното:

  • реопулмонография (белодробна съдова диагностика);
  • реокардиография (оценка на състоянието на затворени канали, през които кръвта се пренася през тялото, сърдечния мускул);
  • реовазография (изследване на кръвоснабдяването на горните и долните крайници);
  • реохепатография (диагностика на чернодробни съдове).

Важно е да се отбележи, че REG не вреди на организма. В тази връзка този метод на изследване се счита за най-щадящ. Използва се за диагностициране на различни патологии, както и за превантивни цели. По принцип реоенцефалографията е показана за възрастни хора, тъй като съдовата система претърпява промени с възрастта..

Положителни аспекти на реоенцефалографията:

  1. Няма нужда от скъпо оборудване.
  2. Простота на изследването, тъй като се използва отделно устройство за отчитане на активността на големи съдове.
  3. Наличност.

За да се изследва новородено бебе, често се използва REG. Благодарение на получените резултати лекарят ще може да оцени работата на мозъка на бебето веднага след раждането, както и през първата година от живота. Ако съдовата система е в нормално състояние, има малка амплитуда на вълната, удължен анакрот, няма свободно време.

Някои експерти са сигурни, че REG е отдавна остарял и неефективен метод за изследване, който е ниско информативен и неточен в сравнение с доплер ултразвук или компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. В това има известна истина, но в някои случаи REG може да спаси живота на пациента, позволявайки на лекаря бързо да оцени състоянието на мозъка и да предпише необходимото лечение. В тази връзка реоенцефалографията често се използва и до днес..

Показания за

Този диагностичен метод помага да се идентифицират увредените съдове в основния орган на централната нервна система. Реоенцефалографията е показана при наличие на следните патологии:

Освен това нараняването на главата, придружено от следните симптоми, може да бъде индикация за реоенцефалография:

  • персистираща цефалалгия;
  • повишена чувствителност към промени в метеорологичните условия;
  • шум в ушите;
  • увреждане на паметта;
  • влошаване на зрението;
  • световъртеж;
  • намаляване на интелектуалната активност;
  • дезориентация (с рязка промяна в положението на тялото);
  • припадък.

В повечето случаи подобна процедура се предписва след ядрено-магнитен резонанс на мозъка, за да се получи по-пълна картина на патологията..

Как да се подготвим правилно

  1. Не се притеснявайте. За да се проведе такова проучване, не е необходимо да се правят инжекции или разрези. Тъй като процедурата е абсолютно безвредна, тя се използва за изследване на новородени..
  2. Вземете кърпа със себе си. Те ще трябва да се използват след процедурата за изтриване на нанесения гел.
  3. Не бъдете нервни и не измисляйте ужасни диагнози. По правило това поведение е типично за жените..

Как е реоенцефалографията

За да извършите процедурата, ще ви трябва специално записващо устройство (реограф). Първо пациентът заема удобна поза (легнал или седнал), след това затваря клепачите. За да се увеличи чувствителността на устройството, специалист нанася гел върху приемащата част на електродите, която е един вид проводник. След това върху главата на пациента се поставя специална капачка, върху която са разположени електродите. Те могат да бъдат под формата на метални плочи, отделени една от друга, които са закрепени с гумена лента на места, изискващи проверка.

През електродите протича лек ток и се записва съпротивлението на главния мозък. В края на процедурата тези показания ще бъдат дешифрирани от специалист. Такова проучване, с добрата работа на медицинския персонал, не създава на пациента неприятни усещания..

Въпреки това все още има една трудност при провеждането на РЕГ. Факт е, че пациентът по правило е в стресово състояние, тъй като е много притеснен от прегледа. В резултат на това кръвоносните му съдове са стеснени и получените показания може да не отговарят на реалността..

За да се предотврати такъв резултат, специалистът трябва да обясни метода на изследване на пациента и да не забравя да разговаря с него по време на процедурата..

Исканията на лекаря субектът да обърне глава или да се движи са насочени не само към успокояването му. Когато завъртите главата, можете да получите допълнителни данни за това как работи основният орган на централната нервна система по време на движение, в резултат на което специалистът ще може да постави по-точна диагноза.

Освен това лекарят може да поиска от изследваното лице да диша по-често или да задържи дъха си, леко да притисне с пръсти сънната артерия или да извърши някакво действие. В някои случаи за получаване на по-надеждни данни се използват функционални тестове, използващи нитроглицерин или никотинова смола..

Декодиране на резултатите

По време на изследването устройството записва данни, след което специалистът оценява формата на линиите, размера на амплитудата, както и местоположението на допълнителната вълна спрямо вълната надолу (ако има такава). Тези данни помагат на специалистите да разберат какви процеси се извършват в ГМ и има ли отрицателни промени, както и да установят къде точно се намира лезията..

Получените снимки на REG помагат да се постави предполагаема диагноза:

  1. Церебрална атеросклероза: вълната е изгладена, а горната част е сплескана; няма допълнителни вълни по низходящата линия.
  2. ГМ атеросклероза: формата на кривите е подобна на купола или арките.
  3. Намален съдов тонус: голяма амплитуда, значителна стръмност, скъсяване на възходящата линия, заострен връх, изместен голям дикротичен зъб.
  4. Повишен съдов тонус: малка амплитуда, анакротусът е по-малко стръмен и по-дълъг, относително малък зъб е разположен отстрани спрямо върха, има допълнителни вълни по възходящата линия.
  5. Хипертония: кривите имат различни форми и амплитуди, няма единична картина.
  6. Вегетоваскуларна дистония: зъбът е плаващ, има допълнителни вълни върху катакрота.
  7. Спазъм на съдовете: кръгли върхове.
  8. Препятствие на венозния отток: низходящата линия е изпъкнала и удължена, преди следващия цикъл има голям брой допълнителни вълни.

Такава процедура помага да се идентифицират нарушения в резултат на инсулт, състояние преди инсулт, както и мигрена, хематом и т.н..

Често срещани видове REG

В края на процедурата лекарят пише заключение, което съдържа информация за вида на реоенцефалографията на съдовата система:

  1. Дистоничен. Тонът на тръбните образувания се променя през цялото време. Най-често се наблюдава хипотония с намалено пулсово пълнене, в някои случаи придружена от запушване на венозния отток.
  2. Ангиодистоник, подобен на дистоничния тип REG. В този случай се отбелязват нарушения на съдовия тонус. Причината се крие в дефект в структурата на стените на тръбните образувания, в резултат на което те стават по-малко еластични. Освен това кръвообращението се затруднява в отделен басейн..
  3. Хипертонична. В привеждащите съдове се наблюдава трайно повишаване на тонуса, докато венозният отток е затруднен.

Описаните видове РЕГ не са отделно заболяване. Те се определят като диагностичен ориентир, който помага да се идентифицира основната патология..

Реоенцефалограмата е графичен резултат от диагностична процедура, наречена REG на мозъчните съдове. Методът се използва отдавна. Един от основните източници, който описва този метод (от Jenker F.L.) е преведен от английски още през 1966 г..

Като процедура реоенцефалографията е много проста, но помага да се открият, дори на ранен етап, редица мозъчни заболявания, както и да се оцени качеството на мозъчното кръвообращение. Поради доброто си информационно съдържание тази диагноза се ползва с авторитет сред лекарите, въпреки че в медицинската общност има скептици, които всъщност не вярват в обективността на метода..

Можем да подчертаем очевидните предимства на диагностиката на REG - нейната наличност и не много висока цена. Оборудването е достъпно дори за областните поликлиники. Разбира се, томографията дава по-пълна картина, но нейната наличност оставя много да се желае днес..

Основните пътища за кръвоснабдяване на мозъка са две съдови системи:

  • Лява и дясна сънна артерия.
  • Лява и дясна гръбначни артерии.

В съдовото легло на мозъка има две артериални системи, всяка от които функционира независимо:

  • Централен - с негова помощ възниква кръвоснабдяването на подкорковите възли и съседния мозък. Централната система се състои от съдове от кръга на Уилис (това са крайните разклонения на каротидната и гръбначната артерии, свързани с анастомози - малки съдове, свързващи един съд с друг), които са разположени в основата на мозъка и базиларните артерии.
  • Периферни - с помощта на тази система се подхранва бялото вещество на полукълбите и вентрикулите. Периферната артериална система се състои от три артерии - предна, средна и задна мозъчна.

Кръвообращението в мозъка се регулира от вътрешни системи, които поддържат оптимален кръвен поток във всички мозъчни структури.

Регулиране на мозъчната циркулация

Има 4 основни системи, с помощта на които се осъществява регулирането на консистенцията на мозъчното кръвообращение:

  1. Миогенна - извършва се поради реакцията на гладката мускулатура на артериалното легло на колебанията на налягането в тях. Увеличаването на броя на кръвното налягане причинява повишаване на тонуса на мускулните клетки и вазоконстрикция (вазоконстрикция). Намаляването на кръвното налягане от своя страна причинява намаляване на тонуса и вазодилатацията (вазодилатация). Миогенната регулация е водещият елемент на авторегулацията на мозъчното кръвообращение.
  2. Хуморал - поради ефекта върху гладката мускулатура на съдовото легло на активните компоненти. Един от най-силните регулатори на кръвообращението е индикатор за напрежението на въглеродния диоксид в артериалната кръв и рН на цереброспиналната течност. Хиперкапнията (увеличаване на напрежението на въглероден диоксид) води до вазодилатация, а хипокапнията води до тяхното стесняване. В този случай се развива мозъчна хипоксия..
  3. Метаболитен - участва в разпределението на кръвта между различните области на мозъка. Различни активни вещества, хормони, медиатори могат да имат пряк и косвен ефект върху състоянието на съдовата система на мозъка.
  4. Неврогенен - ​​действа предимно върху малки артериални съдове и зависи от общото състояние на авторегулаторните механизми на съдовия тонус, йонен състав и концентрация.

В покой при здрав човек интензивността на церебралния кръвен поток е 55-60 ml / 100 g / min. Тази стойност е равна на 15% от общия сърдечен дебит. Делът на консумацията на мозъка от общото количество кислород в целия организъм е 20% и 17% глюкоза. Скоростта на консумация на кислород от мозъка е 3-4 ml / 100 g / min..

Прочетете също по темата

Пристъпът на ангина пекторис е предвестник на сърдечни заболявания?

Примерен показател от 15 ml / 100 g / min показва развитието на необратими последици. В случай на спиране на кръвообращението за до 7 минути, има пълно разпадане на всички регулаторни механизми, загуба на съзнание, кома и мозъчна смърт. Това се дължи на запушване на микроваскулатурата поради необратими промени в стените на капилярите и клетъчен оток..

Важно! Основният задействащ фактор за такава исхемия е, че мозъкът, за разлика от други органи, има минимални резерви от собствен кислород..

Дори най-малките промени в съдовете на мозъка от различен произход водят до нарушена церебрална циркулация с различна тежест.

Показатели за мозъчно кръвообращение

За справка. Оценката на състоянието на мозъчната кръвоносна система дава възможност на ранен етап да се определят различни съдови дисфункции, което позволява своевременно започване на лечението и предотвратяване на развитието на опасни усложнения.

Днес един от тези методи е реоенцефалографията..

Реоенцефалография

Това е метод за изследване на мозъчните съдове. Изследването се основава на регистрирането на промени в тъканната резистентност по време на
излагане на електрически ток с високи честоти с ниска величина.

Реоенцефалографията позволява да се направят изводи за състоянието на съдовата система на мозъка и хемодинамичните параметри, по-специално:

  • Съдов тонус.
  • Съдова резистентност.
  • Еластичност на съдовите стени.
  • Скорост на кръвния поток.
  • Скорост на импулсната вълна.
  • Тежестта на повишаването на вътречерепното налягане.
  • Наличието, степента, възможността за колатерална циркулация (това е образуването на мрежи от кръвоносни съдове, които заобикалят основния засегнат съд, за да се предотврати развитието на дефицит в кръвоснабдяването на определен орган или тъканно място).

Показания за РЕГ

Поради високото информационно съдържание на изследването и краткото време на изследването се препоръчва да се извършва реоенцефалография при следните условия:

  • Оценка на тежестта на нарушенията на кръвообращението.
  • Хеморагични и исхемични инсулти.
  • Травма на главата.
  • Шум в ушите.
  • Зрително увреждане.
  • Нарушение на слуха.
  • Главоболие и световъртеж.
  • Мигрена.
  • Кръвното налягане се променя.
  • Атеросклероза.
  • Недостатъчност на вертебробазиларен генезис.
  • Вегето-съдова дистония.
  • Ортостатична хипотония.
  • Енцефалопатия от различен произход.
  • Безсъние.
  • Нарушение на паметта.
  • Забрава.
  • Различни заболявания на гръбначния стълб в шийните прешлени.
  • Нестабилност на вътречерепното налягане.
  • Аденом на хипофизата.
  • болестта на Паркинсон.

Техника на изследване

Манипулацията се извършва с помощта на реограф с 2 до 6 канала. Колкото повече канали има реографът, толкова по-информативни ще бъдат резултатите от процедурата..

Ако е необходимо да се проведе проучване в няколко басейна на кръвообращението наведнъж, тогава е необходимо да се използват полиреографи.

За да бъде получената реоенцефалограма правилна и информативна, са необходими следните условия:

  • Заемане на удобна позиция.
  • Прилагане на електроди към главата на тези места, където е необходимо да се фиксират хемодинамичните параметри.
  • В случай на изследване на вътрешната сънна артерия, електродите се прилагат в областта на носния мост и мастоидния израстък (зад ухото отдолу).
  • За да се получат данни за външните сънни артерии, електродите се поставят над веждата и близо до ушния канал отпред.
  • Изследването на гръбначните артерии включва прилагане на електроди към тилните туберкули и мастоидния процес. В този случай е необходима едновременна електрокардиография..

За справка. Също така, по време на проучването се използват различни стрес функционални тестове за оценка на съдовата активност, когато условията се променят. Основната цел на такива тестове е да разграничат органичните нарушения от функционалните.

В края на проучването оценката на получените данни се извършва незабавно и се предоставя на пациента.