Основен > Усложнения

Органични увреждания на мозъка и на цялата централна нервна система: от митове до реалност

1. Мястото на патологията в МКБ 2. Какво е OPTSNS? 3. Видове органични лезии 4. Какво не може да причини NPTSNS? 5. Клиника 6. Диагностика 7. Лечение 8. Последствия

Основната характеристика на нашето време е достъпно информационно пространство, в което всеки може да даде своя принос. Медицинските уебсайтове в интернет често се създават от хора, които имат далечна връзка с медицината. А що се отнася до конкретни диагнози, например захарен диабет или тромбофлебит, можете да научите полезни знания от статията.

Но когато търсачките се опитват да намерят проблем или нещо неясно по заявка, често няма достатъчно знания и започва объркване. Това се отнася изцяло за такава тема като органично увреждане на мозъка.

Ако вземете сериозен справочник по неврология и се опитате да намерите такава диагноза като органични лезии на централната нервна система (т.е. мозъка и гръбначния мозък), тогава няма да го намерите. Какво е? Преминаващо заболяване или по-сложно разстройство, водещо до необратими промени в структурата на централната нервна система при възрастни и деца? Или става дума за цяла група заболявания? Има много въпроси, ще се опитаме да започнем от позицията на официалната медицина.

Място на патологията в ICD

Всеки случай на каквато и да е болест, както функционално разстройство, така и животозастрашаващо състояние, трябва да се предаде на медицинската статистика и да се кодира, след като е получил ICD кода - 10 (международна класификация на болестите).

Има ли място в ICD за "органичното" на централната нервна система? Между другото, лекарите често съкращават това име на "OPTSNS".

Ако се вгледате внимателно в целия раздел на нервните заболявания (G), тогава има всичко, включително „неуточнени“ и „други“ лезии както на централната, така и на периферната нервна система, но няма такова разстройство като „органично увреждане на мозъка“. В раздела за психиатрия в ICD има понятие „органично разстройство на личността“, то е свързано с последиците от тежки заболявания на нервната система, като заболявания като енцефалит, менингит или инсулт, които могат да бъдат животозастрашаващи.

Причината за това може да се разбере: за психиатрите е по-лесно. Личността на човека е интегрална структура и може да има трайно разстройство на отделни компоненти, но в същото време личността страда като неделима категория, тъй като не може да бъде "разделена" на съставните си части.

И централната нервна система също може да страда и увреждащите фактори могат да бъдат твърдо установени, патогенезата на разстройството, симптомите са известни и има окончателна отделна диагноза. Следователно, дори само въз основа на официалната класификация на болестите, е възможно да се направи заключение и да се създаде дефиниция за това какво представлява тази мистериозна патология..

Определение за NPCS

Органичното увреждане на мозъка е трайно нарушение както на структурата на мозъка, така и на отделните му функции, което се проявява в различни симптоми, е необратимо, въз основа на морфологични промени в централната нервна система.

Това означава, че всички мозъчни заболявания при възрастни и деца, включително малки деца, могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • функционални нарушения. Те нямат никакъв морфологичен субстрат. По-просто казано, това означава, че въпреки оплакванията, според всички данни от изследвания, ЯМР, лумбална пункция и други методи на изследване, не се откриват патологични промени..

Такива заболявания например включват вегетативно-съдова дистония с диенцефални кризи или мигренозно главоболие. Въпреки задълбочения ултразвук както на съдовете на мозъка, така и на съдовете на главата и шията, не може да се открие патология. Всичко е виновно за рязка промяна в съдовия тонус, което води до силна, пулсираща болка с гадене и повръщане на фона на нормалните резултати от изследванията.

  • органична патология. Тя „оставя следи“, които се откриват много години по-късно. Известни са всички патофизиологични механизми на появата му: например, остра исхемия или перинатално увреждане на централната нервна система при дете от първата година от живота. Възпалителният процес води до постоянни промени, както върху мембраните на мозъка, така и в самия мозък.

Следователно, в случай че конкретно заболяване или мозъчно увреждане в миналото може да бъде „обвързано“ с оплакванията на пациента, а също и ако тези оплаквания са свързани с нарушения на структурата на мозъчното вещество (например според данни от ЯМР), които са постоянни, тогава пациентът се диагностицира, например, както следва:

Както можете да видите, „няма къде да се сложат проби“. Обикновено след такава основна диагноза има списък на съпътстващите такива: хипертония, захарен диабет, затлъстяване и т.н. Но веднага става ясно какви причини са довели до развитието на OPSNS.

Дадохме пример за органични лезии на централната нервна система, свързани с инсулт и травма, възникващи на фона на атеросклероза при възрастен човек. И какви заболявания като цяло са свързани с последващата поява и развитие на органични нарушения?

Видове органични лезии

За да не уморим читателя с подробно представяне на болестите, които „оставят“ трайна следа в живота на пациента под формата на органично мозъчно увреждане, ще изброим накратко тези причини.

И какво означава това, че пациентът има органична лезия? Тук започва най-интересната част от историята: чисто формално, морфологично, от гледна точка на патологичната анатомия - да. Но тъй като пациентът не прави оплаквания, невролозите не му поставят никаква диагноза. Освен това, ако тези промени в мозъка са настъпили тихо и безсимптомно и една от диагнозите по-долу не е документирана, тогава изглежда няма основание за NPTSNS.

Следователно, органичната лезия е изложена при наличие на структурни промени и съответни оплаквания и симптоми. Отделно компонентите "не се разглеждат".

Има обаче едно заболяване, при което може да няма поразителни промени според данните за невроизображение и диагнозата все още ще звучи като NPCS. Това е дълго (20-30 дни) откриване на пациент в кома, причинена от метаболитна, а не от деструктивна кома. Този период е напълно достатъчен за смущения през целия живот, причинени от хипоксия, които не могат да се „видят“. И така, списък с най-честите причини:

  • остри нарушения на мозъчното кръвообращение. Те включват исхемични и хеморагични инсулти, интрацеребрални кръвоизливи и в по-малка степен субарахноидални и субдурални хематоми. Ако хематомът бъде отстранен своевременно, всичко може да премине без следа. Освен това има и нарушения на гръбначния, цереброспиналния кръвообращение. Спинален инсулт с последствия също е признак на OPTSNS;
  • Болест на Паркинсон, синдром на Паркинсон, хиперкинеза, увреждане на базалните ганглии: палидум, черупка, substantia nigra, опашка и червено ядро ​​(подкорковите структури имат невероятни имена);

В допълнение, такива системни заболявания на целия организъм като атеросклероза, в нейната церебрална форма, могат да доведат до органични увреждания, водещи до деменция и постоянни когнитивни разстройства, които преди са били наричани интелектуално-мнестични.

Интересно е, че истинските заболявания на централната нервна система с неизвестна причина (множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, наследствени заболявания при деца) - въпреки тежките симптоми и ранното, агресивно начало, не се наричат ​​органични лезии.

Какво не може да причини NPCS?

Разбира се, всички заболявания, които са характерни за периферната нервна система, не могат да бъдат причина за органично увреждане на централната нервна система. Такива заболявания включват:

  • остеохондроза с радикуларни симптоми (с изключение на развитието на миелопатия);
  • компресивно-исхемични невропатии и други лезии на периферните нерви.

Клиника

Както читателите вече са се досетили, симптомите и признаците на горните заболявания са много обширни и разнообразни. Те обаче могат да бъдат групирани в няколко основни синдрома:

  • фокални лезии. Те включват парализа, пареза, сензорни нарушения и симптоми на вегетативно-трофични нарушения. Тук почти цялата частна неврология: от пареза на лицевия нерв и страбизъм до уринарна инконтиненция;
  • церебрални симптоми. Характеризира се с такива симптоми като постоянни, дифузни сутрешни главоболия, „мозъчно“ повръщане без гадене, прогресивна загуба на зрение. Това се случва поради увеличаване на цереброспиналната течност, развива се хидроцефалия (например при деца). Тези симптоми се появяват след менингит, менингоенцефалит, както и във връзка с растежа на тумори и кисти;
  • признаци на психични разстройства, симптоми на ранна загуба на паметта, интелигентност. Често придружава енцефалит, паразитни кисти и развитие на еписиндром.

Диагностика

Както вече стана ясно, диагнозата OPTSNS не е внезапна констатация на „нещо в главата“ на фона на пълно здраве. Това е цяла история на лечението на болестта, която може би би могла да бъде излекувана, но последствията останаха - както от страна на оплакванията, така и от страна на обективна оценка на работата на нервната система..

През последните години се използват много широко техниките за невроизобразяване: компютърно и магнитно резонансно изображение, ангиография с контрастно усилване, миелография. Разбира се, диагностиката на когнитивното увреждане и последиците от висшите кортикални функции включва например тестване за памет, внимание, концентрация, речник, умора и т.н. Резултатите са важни и за диагностицирането на NPTSNS..

Лечение

Съществува известен парадокс: NPCS са постоянни и за цял живот. Навременното и компетентно лечение на причината или основното заболяване може да доведе до факта, че органична лезия просто не се образува. От друга страна, ако в мозъка вече се е появил масивен фокус на некроза с обширен инсулт, тогава тази промяна настъпва незабавно и завинаги, тъй като се определя от патогенезата на самата болест.

Ако не е известно дали някакви последици ще останат или не, тогава все още не се говори за тях: следователно, докато човек е болен, например, менингит и това основно заболяване се лекува, тогава няма диагноза NPCS и няма какво да се лекува.

Само след една година или повече, с постоянството на оплакванията, се излага наличието на органични лезии и лечението също става "хронично". Органичните последици и промени са склонни към вълнообразен ход, с периоди на обостряния и ремисии. Следователно лечението е палиативно. Понякога казват, че се извършва симптоматично лечение, тъй като този процес е за цял живот. Можете да свикнете с него, но можете да се отървете от него само чрез трансплантация на нова глава..

Ефекти

Промените в органичните лезии могат да варират в изключително широк диапазон. Например след нараняване или тумор може да се развие „фронтална психика“. Човекът става небрежен, глупав, склонен към плосък хумор. Схемата за целенасочени действия е нарушена: например, той може първо да уринира и едва след това да си свали гащите. В други случаи, обезпокоен от последици като постоянно главоболие, намалено зрение.

Дава се инвалидност с органична патология, но не лекарят решава, а експертите на медицинското и социалното бюро. В момента те са изправени пред строга задача - да спестят публични средства и всичко се решава от степента на дисфункция. Следователно, при парализа на ръката, шансът за получаване на група 3 с увреждания е много по-голям, отколкото при оплаквания от загуба на паметта..

В заключение трябва да се каже, че наличието на органична лезия на централната нервна система не е присъда, стигма и, още повече, причина за обвинение в малоценност или идиотизъм. Пример е добре известната поговорка, която изразява изключително екстремни позиции: „след менингит или той е умрял, или е глупак“. Всъщност сред нас има голям брой хора, които, ако се погрижат за своите заболявания, съвсем законно ще запомнят „всичко“ и ще придобият тази диагноза. Между другото това се прави между другото за военната регистрация, ако не сте склонни да служите, но в главата ви „слава Богу“ са намерили нещо. След това спешно се измислят „жалби“ и се получава желаното забавяне.

Проблемът с диагностицирането на органични лезии, както можете да видите, не е толкова прост и еднозначен. Можем да кажем, че само едно нещо е известно със сигурност: за да избегнете последствията, трябва незабавно да лекувате всички заболявания и не се колебайте да се консултирате с лекар.

Органично увреждане на мозъка

Новата информация, като неописано сиво дърво, е скучна и дори плашеща.

Но с течение на времето, когато изучавате материала, можете да видите неговите силни корени, багажник и корона

И това дърво вече явно стои пред вас в целия си блясък

и дори се виждат листа и цветя. Оказва се, че цъфти.

Обща психиатрия

  • Психика и психични разстройства
  • Перцептивни разстройства
  • Нарушения на мисленето
  • Нарушения на съзнанието
  • Интелектуални разстройства
  • Нарушение на паметта
  • Моторно-волеви нарушения
  • Емоционални разстройства

Психични разстройства

  • Шизофрения
  • Биполярно разстройство
  • Епилепсия
  • Органично увреждане на мозъка
  • Алкохолизъм
  • Пристрастяване
  • Реактивни психози
  • Умствена изостаналост
  • Невротични и соматоформни нарушения
  • Нарушения на физиологичните функции
  • Разстройства на личността и поведението

Други

  • Пристрастяващо поведение

Органично увреждане на мозъка

Болестите от този раздел са от разнообразно естество и различни механизми на развитие. Те се характеризират с разнообразни психопатични или невротични разстройства. Широка гама от клинични прояви се обяснява с различния размер на лезията, площта на дефекта, както и основните индивидуални и лични качества на човек. Колкото по-голяма е дълбочината на разрушаване, толкова по-ясни са клиничните прояви.

Причините за органично увреждане на мозъка включват:
1. Пери- и интрапартална патология (мозъчно увреждане по време на бременност и раждане).
2. Травматично увреждане на мозъка.
3. Инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит, арахноидит, абсцес).
4. Интоксикация (алкохол, наркотици и други токсични вещества).
5. Енцефалопатия при метаболитни нарушения (черен дроб, бъбреци, панкреас и др.).
6. Съдови заболявания на мозъка (исхемични и хеморагични инсулти, енцефалопатия).
7. Тумори.
8. Демиелинизиращи заболявания (множествена склероза).
9. Невродегенеративни заболявания (болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер).


Общи церебрални симптоми

• Дифузно главоболие, утежнено от външни дразнители (шум, ярка светлина), движение.
• Замайване, утежнено от движение, вестибуларни нарушения.
• Гадене и повръщане, независимо от приема на храна.
• Множество вегетативни нарушения.
• Тежък астеничен синдром.


Фокални неврологични симптоми

Засягане на фронталния лоб

• колеблива походка (нестабилност при ходене);
• пареза и парализа;
• хипертоничност;
• парализа на движенията на главата и очите;
• речеви нарушения;
• фокални епилептиформни джаксонови гърчове;
• големи епилептични или тонично-клонични припадъци;
• едностранна загуба на обоняние (аносмия).

Лезия на теменния лоб

• нарушение на тактилната чувствителност;
• нарушение на кинестезия (усещане за промени в положението на тялото в пространството);
• загуба на способността за четене, писане или броене (дислексия, дисграфия, дискалкулия);
• загуба на способност за намиране на конкретно местоположение (географска агнозия);
• загуба на способността да се разпознават познати предмети при докосването им със затворени очи (астереогнозията е вид тактилна агнозия).

Увреждане на темпоралния лоб

• глухота;
• шум в ушите, слухови халюцинации;
• загуба на способността за разбиране на музика или език - сензорна афазия или афазия на Вернике;
• амнезия (загуба на дългосрочна и / или краткосрочна памет);
• други нарушения на паметта като déjà vu;
• сложни частични припадъци (епилепсия на темпоралния лоб).

Лезия на тилния лоб

• загуба на зрение (корова слепота);
• загуба на възприятие на дясната или лявата половина на едноименното зрително поле (омонимна хемианопсия);
• зрителна агнозия - невъзможност за разпознаване на познати предмети, цветове или лица;
• зрителни илюзии и халюцинации.

Церебеларна лезия

• атаксия - нестабилни и несръчни движения на крайниците или багажника;
• неспособност за координация на фината моторика (тремор, незадоволителен тест пръст-нос);
• дисдиадохокинезия - невъзможността за извършване на бързи редуващи се движения, например бързо сгъване и разтягане на пръстите, доброволните движения на очите се инхибират в екстремни позиции и водят до движение на трион (нистагъм).


Психически промени

Теорията за "екзогенните видове реакции" Карл Бонгефер (1908): мозъкът реагира на външната вредност с различна етиология с ограничен брой подобни неспецифични психопатологични реакции.

Психоорганичен синдром - психични разстройства при органични заболявания. Представен е от комбинация от различни разстройства на три сфери на умствената дейност (триада на Валтер-Буел):
• Намаляване на интелигентността (промяна в мисленето според органичния тип, намаляване на нивото на съждения, обобщения, конкретно мислене, неразбиране, неразбиране, нарушаване на критичните способности);
• Отслабване на паметта (хипомнезия, амнезия, парамнезия);
• Емоционални разстройства (емоционална лабилност, слабост, емоционална грапавост, дисфория, еуфория, апатия).

Формите на психоорганичния синдром са посочени от водещия симптом на емоционални разстройства:
а) Церебрастенична - астения, придружена от симптоми на органична патология на централната нервна система (главоболие, метеочувствителност, лоша алкохолна поносимост и др.).
б) Експлозивна - възбудимост, агресивност, нестабилност на настроението, склонност към дисфория.
в) Еуфория - повърхностно неоправдано забавление, неадекватна игривост, дезинхибиция, суетливост.
г) апатични - бездействие, летаргия, спонтанност, слабост, безразличие към собствената съдба и съдбата на близките.

Други психични разстройства:
• Синдроми на нарушено съзнание (делирий, аменция и др.).
• Синдроми на перцептивно разстройство (халюциноза и др.).
• Синдроми на заблуждение, най-често заблуди за щети, отравяния, кражби, преследване, ревност.
• Кататоничен синдром.
• Амнестичен (Корсаковски) синдром.

Органично увреждане на мозъка при деца: симптоми и лечение

Органично увреждане на мозъка при деца означава прогресиращи заболявания с различна етиология, които провокират нервни и психосоматични разстройства. Такива патологии са изключително редки, но могат да причинят сериозни последици, включително забавена реч, намален интелект..

Органично поражение: какво е това?

Органичното увреждане на мозъка (OCM) при деца няма точна дефиниция. Всъщност това е комплекс от заболявания, дължащи се на нарушение на метаболитните процеси в невроните, което причинява тяхната смърт, нарушаване на централната нервна система.

OPGM се разделят на вродени и придобити. При доносените бебета те най-често се появяват още през първата седмица след раждането, при недоносените бебета - в рамките на 4 седмици. Придобитите заболявания са по-чести при възрастни.

Международната класификация на болестите не съдържа OPGM. Следователно диагнозата се формулира като „неуточнено мозъчно увреждане“, „неуточнена енцефалопатия“. И все пак има класификация на патологиите, обединена от термина "органична лезия":

  • хидроцефалия;
  • вродени аномалии в развитието;
  • Церебрална парализа;
  • нарушения поради вътрематочни инфекции (сифилис, цитомегалия);
  • заболявания, засягащи централната нервна система.

Също така OPGM се разделят на дифузни - например поради енцефалопатия и локализирани - на фона на тумор, мозъчно увреждане.

Причини за заболяването

Причините за органичната патология на мозъка са различни. Между тях:

  1. Патологии при майката през перинаталния период, когато се формира мозъкът на детето. Например тя страда от сърдечни заболявания, хипертония, диабет, анемия, тежка токсикоза, пие и изпитва тежък стрес.
  2. Трудно раждане. Ако те са били придружени от хипоксия, бебето е било преплетено с пъпната връв или е получило раждане, може да развие ОПГМ.
  3. Хемолитична болест на новородените (несъвместимост между майката и детето) с едновременна ядрена жълтеница. В кръвта на бебето има твърде много токсичен индиректен билирубин, който нарушава мозъка.
  4. Травматично увреждане на мозъка.
  5. Инфекциозни заболявания - енцефалит, менингит.
  6. Вътрематочни инфекции, засягащи централната нервна система - рубеола, херпес, ХИВ, ентеровируси.
  7. Съдови патологии на мозъка - енцефалопатия, хеморагичен инсулт.
  8. Множествена склероза, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер.
  9. Епилепсия.
  10. Доброкачествена неоплазма.

Органичното увреждане на мозъка все още може да се превърне в усложнение след ваксинация, когато образуването на органа е нарушено. Медицината обаче мълчи за това..

Симптоми на органично увреждане на мозъка при деца

Основният симптом на органично мозъчно увреждане е психоорганичният синдром, който се изразява:

  1. Проблеми с паметта. Трудно е да се запомни информация. Частичната амнезия се развива, когато част от наученото се забрави. Симптомите включват и появата на нереални, измислени спомени..
  2. Намалена интелигентност. Децата трудно се концентрират. Те имат нарушено мислене и трудности в пространствената ориентация.
  3. Афективни разстройства и намалена невродинамика. Появяват се слабост, главоболие, световъртеж. Също така, бебетата растат нервни, страдат от депресия, имат неподходящи емоции и поведение.
  4. Забавена реч, умствено развитие. OPGM причинява когнитивно увреждане. За разлика от умствената изостаналост, това е придобит проблем. Поради увреждане на мозъка функциите му се влошават. Забавянето в развитието може да бъде толкова тежко, че не позволява усвояване на умения за самообслужване.

Има и фокални симптоми. Те зависят от местоположението на нарушението:

  1. Челен лоб. Симптоми - парализа на мускулите на лицето и очите, нарушено обоняние, неподходящо поведение, граничещо с еуфория. Все още е трудно да се произнасят думи, смислени действия са трудни за изпълнение.
  2. Париетална. Нарушена е чувствителността, възникват конвулсивни припадъци. Детето не е в състояние да се научи да чете, да брои и не може да извършва значими действия.
  3. Временно. Симптоми - смущения в обонянието, слуха, вкуса, халюцинациите, емоционална нестабилност, липса на разбиране на речта.
  4. Тилна. Координацията е нарушена, трудно е да се поддържа баланс, възникват конвулсивни припадъци. Появяват се проблеми със зрението, възможна е слепота.

Диагностика

OPGM се диагностицира от невропатолог. След преглед на пациента той предписва следните мозъчни изследвания:

  • CT - изследва се функционалното състояние на органа, разкриват се структурни промени;
  • невросонография - изследват се пространства на CSF, откриват се новообразувания;
  • REG - кораби се изследват;
  • Доплер ултразвук е ултразвук на мозъчните кухини;
  • ЯМР - разкриват се структурни промени в мозъчните тъкани, кръвоносните съдове, нервните влакна, степента на увреждане.

Методи за лечение и рехабилитация

След преглед и изясняване на диагнозата лекарят ще бъде определен с терапевтичен метод. Първо се лекува патологията, която се е превърнала в основна причина.

Цялостното лечение задължително включва прием на лекарства. Тяхната цел е да подобрят кръвообращението във всички части на мозъка, да осигурят кръвта с хранителни вещества и кислород.

Предписват се следните лекарства:

  • в началния етап - средства за възстановяване и поддържане на клетъчните функции, при тежки увреждания - за запазване и защита на здрави мозъчни клетки от увреждане;
  • лекарства, които подобряват притока на кръв в мозъчните тъкани и кръвоносните съдове;
  • витаминни и минерални комплекси за укрепване на местния имунитет, насищане на организма с полезни вещества за поддържане на мозъчната дейност;
  • успокоителни, които нормализират съня, предотвратяват емоционално нестабилни състояния (страх, безпокойство, апатия, агресия).

На пациентите се показва и диета, която се избира индивидуално, комплекс от физиотерапевтични процедури, насочени към възстановяване на функционалното състояние на мозъчните клетки. Назначен:

  • транскраниална микрополяризация за подобряване на физическата активност и срещу гърчове;
  • трансвертебрална микрополяризация, която намалява степента на мозъчно увреждане, подобрява речта, мисленето, умствената дейност;
  • масажи, ЛФК, намаляване на тонуса, стимулиране на кръвоснабдяването, подобряване на физическата активност;
  • електрофореза - излагане на електрически ток, който помага за спиране на симптомите;
  • терапия с червен / зелен цветен спектър, който нормализира мускулния тонус;
  • термични процедури, които подобряват кръвообращението, метаболизма;
  • водни процедури, които увеличават физическата активност, премахват мускулната хипертоничност;
  • набор от процедури, които помагат за развитието на двигателните умения.

OPGM реагира добре на лечението, ако започне в ранна възраст. Усложненията са редки. Ако болестта не бъде открита навреме или се проведе неграмотно лечение, възможните последици от това са хидроцефален синдром, редовни мигрени, световъртеж, припадък, пареза, парализа, астения, увреждане на слуха, зрение, епилепсия. Децата могат да имат затруднения в социалната адаптация, те демонстрират девиантно поведение, страдат от неврози, истерия.

Тежките мозъчни увреждания често са фатални. Ако детето оцелее, ще развие психични разстройства, идиотизъм, деменция, церебрална парализа.

Тежестта, симптомите и последиците от мозъчна травма

Остатъчна енцефалопатия на мозъка: причини и лечение

Дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка: симптоми и лечение

Перинатална енцефалопатия при новородени: последици за живота на възрастни

Мигренозен инсулт: причини, симптоми, лечение, разлики от обикновената мигрена

Органично увреждане на мозъка: причини, симптоми, лечение

По различни причини може да възникне органично увреждане на мозъка при деца и възрастни. Често това разстройство има вроден характер, произтича от дефекти в развитието на плода или след раждане.

Причините

Органичното увреждане на мозъка се появява по различни причини. Те включват заболявания, причинени от проблеми с развитието на сърцето, нервните тъкани и кръвоносните съдове. Често се диагностицира с атеросклероза, панкинсонизъм. Доставката на кислород до мозъка е затруднена, в резултат на което нервните клетки умират.

Болести, причинени от нарушения на вътрешните органи. Трансформациите могат да бъдат причинени от патологии на вътрешните органи. Невронните връзки се прекъсват поради въздействието върху тялото на натрупаните токсини. Ако наличието на токсични микроелементи се определи навреме, може да се проведе ефективно лечение.

Интоксикация. Травматизъм с усложнения на мозъка. Пациентите страдат от цефалалгия и световъртеж. В трудни ситуации слухът и зрителната функция се влошават. Ръцете и краката са парализирани и се развива еписиндром. Мозъчните наранявания често се случват по време на раждане. Резултатите от тези наранявания са ужасни..

Усложнения след ваксинация при деца. При такива проблеми нормалното формиране на мозъка е трудно. Епилепсия. Доброкачествени тумори. OPM се проявява в резултат на съдови заболявания, хеморагичен инсулт. Инфекции, които провокират разстройство на централната нервна система.

Детска хемолитична патология, при която кръвта на бебето и майката е несъвместима. Характерът на хода на раждането влияе върху състоянието на мозъка на детето. Болестите могат да се появят в перинаталния период.

Инфекция

Органичното увреждане на мозъка при деца често се случва поради инфекция. Нека изброим основните:

  • Вирусите на Коксаки са често срещана причина за асептичен менингит.
  • Херпесът унищожава централната нервна система, провокира енцефалит.
  • Staylococcus aureus причинява менингит.
  • Всяка клетка в човешкото тяло може да бъде засегната от еховируси.

ХИВ инфекцията в трудни стадии става причина за нарушение на централната нервна система, възниква абсцес и левкоенцефалопатия. Появяват се инфекции в мозъка: астения, психични разстройства, неврози, повишена страст, психотична дезорганизация.

Съдова болест

  • Исхемията се дължи на запушване от холестерол или кръвни съсиреци.
  • Хеморагичните инсулти се характеризират с образуването на аневризма и последващото й разкъсване. В резултат на това кръвта влиза в мозъка.
  • DEP заболяването възниква поради липса на кислород, дифузни нарушения на вените и артериите. Заболяването се характеризира с множество малки лезии, концентрирани по цялата повърхност на мозъчната тъкан.

Демиелинизиращи нарушения

Множествената склероза е автоимунно заболяване, при което в централната нервна система се образуват огнища на склероза, в проблемните зони се образува съединителна тъкан.

Миелиновите обвивки се разпадат, появява се подуване на нервните влакна, импулсната проводимост се влошава. Образуват се склеротични плаки. Болестта засяга пациентите, независимо от възрастта.

Разстройството се характеризира с: намаляване на прага на болката, пареза в определена част на тялото, слабост, изтръпване, пациентът не стои добре, появяват се треперене на горните крайници и шия, повишаване на температурата.

Отравяне

Злоупотребата с алкохол, психотропни лекарства, арсен и продукти от горенето на определени материали води до сложно отравяне. Всеки конкретен пример е симптоматичен. Интоксикация с психотропни лекарства причинява: виене на свят, диария, мигрена, понижено кръвно налягане, студени тръпки.

Симптоми

Органичните заболявания на мозъка не се различават по характерни симптоми поради сложен генезис. Такива промени в поведението се регистрират: активността се влошава, небрежност, появяват се проблеми с концентрацията, апатия.

Възрастните пациенти често забравят имената на своите роднини, кой ден или дата е и се появяват проблеми с говора. Когато болестта се развие, думите се забравят, способността за поддържане на разговор става трудна. Помислете за видовете емоционално състояние: липса на емоции, агресивно поведение, халюцинации.

По време на перинаталното развитие може да се появи органично увреждане на мозъка. В процеса на вътрематочно развитие централната нервна система все още не е узряла, така че всички провокиращи фактори могат да причинят сериозно заболяване. Причините за трансформацията включват: хипоксия, алкохол, психотропни лекарства, хранителни проблеми, хронични разстройства, родова травма, асфиксия, преждевременно раждане, внасяне на инфекция в тялото на новородено.

Ако момичетата забременеят в много млада възраст, плодът може да има затруднения в развитието. Когато се роди бебе, е възможно да се идентифицират проблеми в мозъка му..

Понякога възникват ситуации, когато нивото на мозъчно разстройство е твърде ниско, то може да бъде определено само с използването на подходящо оборудване. В такива случаи болестта е трудно лечима, неконтролируема. Наблюдава се постепенно развитие, ако болестта не бъде открита своевременно.

Органичното увреждане на част от мозъка при бебета се проявява под формата на мигрена, проблеми със съня и неспособност за концентрация. Ако не се лекува, може да възникне церебрална парализа, епилепсия, невропатия..

Фокални симптоми

  • Ако е засегнат фронталният лоб, очните мускули не работят добре, обонянието е нарушено и се появяват проблеми с говора.
  • Париетален лоб. Чувствителността се влошава, за пациента е по-трудно да изпълнява значими действия, често се появяват гърчове.
  • Темпоралният лоб. Вкусът се влошава, появяват се халюцинации, повишава се емоционалността.
  • Тилен лоб. Зрението се влошава преди появата на слепота, нарушена е координацията на движенията. Пациентът е заблуден, с такива припадъци започват конвулсии.

Инфекциозните лезии могат да бъдат лекувани с антибиотици. Ако причината за появата е новообразувание, ще трябва да го премахнете.

Диагностични методи

Органичните заболявания в областите на мозъка се наблюдават редовно. Това се отнася за лечението и премахването на негативните симптоми. Основните етапи на диагностика:

  • Лекарят взема анамнеза.
  • Невролог изследва пациент.
  • Извършено CT сканиране.

CT сканирането дава възможност за идентифициране на възпалителни процеси в такива ситуации. С увреждане на предния лоб. Може да се появят крампи, парализа на мускулните тъкани на тялото, очите, психични проблеми, човек спира да мирише. Теменната област се характеризира с неуспехи на всички рецептори, конвулсии, влошаване на концентрацията, гърчове, човек може да забрави как да чете и брои.

Когато е изложен на темпоралните лобове, слухът често се губи, трудно е да се разграничат миризми, възникват епилептични припадъци и повишена емоционалност. Ако референтните лобове са повредени, съществува вероятност от увреждане и загуба на зрителната функция, координацията на движенията се влошава значително, често се губи баланс, появяват се конвулсии, халюцинации.

Допустими лечения

Невронните връзки не подлежат на възстановяване, ако органичното възстановяване на мозъка прогресира при деца. Правилното лечение помага да се ограничи прогресията на заболяването. Необходимо е да се стимулира работата на зоните на главата. Пациентът трябва да обясни какви промени засягат тялото му.

За лечение на органично мозъчно заболяване със сложен генезис е необходимо използването на различни групи лекарства:

  • Средства за защита на нормалните нервни клетки, трябва да активирате мозъка, да подобрите паметта.
  • Невропротективни агенти, Те съдържат пептиди, които стимулират кръвообращението, премахват мръсотията от кръвта.
  • Антиконвулсанти.

В допълнение към лекарствената терапия може да се направи масаж за стабилизиране на кръвоснабдяването на тъканите в мозъка, за да се премахнат спазмите, се извършва физиотерапия. В случай на проблеми с говора или трудно емоционално състояние е препоръчително да се работи с дефектолози, психолози.

След терапия или при нейно отсъствие са възможни следните резултати:

  • Пълно възстановяване, когато мозъчното увреждане е незначително и дефектите трудно се виждат.
  • Липса на работоспособност. Животът на пациента е спасен, но възможностите му са ограничени, човек не може да се грижи за себе си, да работи.
  • Инвалидност. За човек става трудно да живее без своя болногледач.
  • Смъртоносен изход е възможен в случай на сложна лезия, често този резултат се влияе от възрастта, липсата на професионализъм на лекарите.

Разстройството ще трябва да се характеризира, за да се постави диагноза.

Развитието на болестта при деца

Органичното увреждане на мозъка при бебета не се определя еднозначно. Често се наблюдават няколко нарушения поради заболявания на мозъчната тъкан. Нарушенията могат да бъдат локализирани или дифузни. Тези деца имат проблеми с работата на мозъчната тъкан. Отнема време да ги замените и да възстановите мозъчната функция.

Детското тяло притежава уникални регенеративни свойства. Следователно, когато се открие органично увреждане на мозъка, може да се предвиди подобрение в здравето на детето. за това трябва да дадете на бебето лекарства, които насърчават регенерацията на тъканите.

Има много разрушителни ефекти върху детския мозък. Днес при 90% от хората се диагностицират органични мозъчни лезии, независимо от възрастовата категория. Повечето от тези проблеми нямат симптоми. Органично увреждане на мозъка се получава, когато са засегнати 20 до 50% от целия мозък..

Сериозна патология възниква, когато разстройството се разпространи в голяма част от органа. Понякога медицински специалисти злоупотребяват с такава диагноза, за да не навлизат дълбоко в анализа на характеристиките на неврологично разстройство..

Какви са органичните мозъчни лезии: хидроцефалия, вродени проблеми в развитието, церебрална парализа, проблеми, провокирани от вътрематочни инфекции, заболявания, причинени от нарушения на централната нервна система.

Органично увреждане на мозъка

Болестите от този раздел са от разнообразно естество и различни механизми на развитие. Те се характеризират с разнообразни психопатични или невротични разстройства. Широка гама от клинични прояви се обяснява с различния размер на лезията, площта на дефекта, както и основните индивидуални и лични качества на човек. Колкото по-голяма е дълбочината на разрушението, толкова по-ясен е провалът, който най-често се състои в промяна на функцията на мислене.

Защо се развиват органични лезии

Причините за органично увреждане на централната нервна система включват:

1. Пери- и интрапартална патология (мозъчно увреждане по време на бременност и раждане).
2. Травматично увреждане на мозъка (отворено и затворено).
3. Инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит, арахноидит, абсцес).
4. Интоксикация (злоупотреба с алкохол, наркотици, тютюнопушене).
5. Съдови заболявания на мозъка (исхемични и хеморагични инсулти, енцефалопатия) и новообразувания (тумори).
6. Демиелинизиращи заболявания (множествена склероза).
7. Невродегенеративни заболявания (болест на Паркинсон, Алцхаймер).

Огромен брой случаи на развитие на органично мозъчно увреждане възниква по вина на самия пациент (поради остра или хронична интоксикация, черепно-мозъчна травма, неправилно лекувани инфекциозни заболявания и др.)

Нека разгледаме по-подробно всяка причина за увреждане на ЦНС.

Пери и интранатална патология

Има няколко критични момента по време на бременност и раждане, когато дори най-малкият ефект върху тялото на майката може да повлияе на здравето на бебето. Кислородното гладуване на плода (асфиксия), продължително раждане, преждевременно отлепване на плацентата, намален тонус на матката и други причини могат да причинят необратими промени в мозъчните клетки на плода.

Понякога тези промени водят до ранна смърт на дете до 5-15 годишна възраст. Ако успеят да спасят живота си, тогава такива деца стават инвалиди от много ранна възраст. Почти винаги горните разстройства са придружени от различна степен на тежест на психична дисхармония. При намален умствен потенциал не винаги се изострят положителните черти на характера.

Психични разстройства при деца могат да се проявят:

- в предучилищна възраст: под формата на забавено развитие на речта, двигателна дезинхибиция, лош сън, липса на интерес, бързи промени в настроението, летаргия;
- в училищния период: под формата на емоционална нестабилност, инконтиненция, сексуална дезинхибиция, нарушени когнитивни процеси.

Травматично увреждане на мозъка

Травматично увреждане на мозъка (TBI) е травматично увреждане на черепа, меките тъкани на главата и мозъка. Най-честите причини за TBI са автомобилни инциденти и домашни наранявания. Травматичните мозъчни наранявания са отворени и затворени. Ако има комуникация между външната среда и черепната кухина, ние говорим за отворена травма, ако не, за затворена. В клиниката има неврологични и психични разстройства. Неврологични са ограничението на движенията на крайниците, нарушената реч и съзнание, появата на епилептични припадъци, поражения на черепните нерви.

Психичните разстройства включват когнитивни и поведенчески нарушения. Когнитивните увреждания се проявяват чрез нарушаване на способността за мисловно възприемане и обработка на информация, получена отвън. Яснотата на мисленето и логиката страдат, паметта намалява, способността за учене, вземане на решения и планиране напред се губи. Поведенческите разстройства се проявяват под формата на агресия, забавяне на реакциите, страхове, промени в настроението, дезорганизация и астения.

Инфекциозни заболявания на централната нервна система

Спектърът от инфекциозни агенти, причиняващи мозъчно увреждане, е доста голям. Основните сред тях са: вирусът Coxsackie, ECHO, херпесна инфекция, стафилококус ауреус. Всички те могат да доведат до развитие на менингит, енцефалит, арахноидит. Също така, лезии на централната нервна система се наблюдават при HIV инфекция в последните й стадии, най-често, под формата на мозъчни абсцеси и левкоенцефалопатии.

Психичните разстройства при инфекциозна патология се проявяват под формата на:

- астеничен синдром - обща слабост, повишена умора, намалена работоспособност;
- психологическа дезорганизация;
- афективни разстройства;
- разстройства на личността;
- обсесивно-конвулсивно разстройство;
- паническа атака;
- истерични, хипохондрични и параноични психози.

Интоксикация

Интоксикацията на организма се причинява от употребата на алкохол, наркотици, тютюнопушене, отравяне с гъби, въглероден окис, соли на тежки метали и различни лекарства. Клиничните прояви се характеризират с разнообразни симптоми, в зависимост от конкретния токсикант. Възможно е развитие на непсихотични разстройства, неврозоподобни разстройства и психози.

Острата интоксикация при отравяне с атропин, дифенхидрамин, антидепресанти, въглероден окис или гъби най-често се проявява с делириум. При отравяне с психостимуланти се наблюдава интоксикационен параноик, който се характеризира с ярки визуални, тактилни и слухови халюцинации, както и заблуждаващи идеи. Възможно е да се развие маниакално състояние, което се характеризира с всички признаци на маниакален синдром: еуфория, двигателна и сексуална дезинхибиция, ускоряване на мисленето.

Хроничната интоксикация (алкохол, тютюнопушене, наркотици) се проявява:

- неврозоподобен синдром - феномен на изтощение, летаргия, намалена работоспособност заедно с хипохондрия и депресивни разстройства;
- когнитивно увреждане (нарушена памет, внимание, намален интелект).

Съдови заболявания на мозъка и новообразувания

Съдовите заболявания на мозъка включват хеморагични и исхемични инсулти, както и дисциркулаторна енцефалопатия. Хеморагичните инсулти възникват в резултат на разкъсване на аневризми в мозъка или пропиване на кръв през стените на кръвоносните съдове, образувайки хематоми. Исхемичният инсулт се характеризира с развитието на фокус, в който липсват кислород и хранителни вещества поради блокиране на хранителния съд от тромб или атеросклеротична плака.

Дисциркулаторната енцефалопатия се развива с хронична хипоксия (липса на кислород) и се характеризира с образуването на множество малки огнища в целия мозък. Туморите в мозъка са резултат от различни причини, включително генетично предразположение, йонизиращо лъчение и излагане на химикали. Лекарите обсъждат ефектите от мобилните телефони, натъртвания и наранявания на главата.

Психичните разстройства при съдова патология и новообразувания зависят от локализацията на фокуса. Най-често те се появяват, когато е засегнато дясното полукълбо и се появяват като:

- когнитивно увреждане (за да прикрият този феномен, пациентите започват да използват тетрадки, връзват възли "за памет");
- намаляване на критиката към вашето състояние;
- нощни „състояния на объркване“;
- депресия;
- безсъние (нарушение на съня);
- астеничен синдром;
- агресивно поведение.

Съдова деменция

Отделно трябва да говорим за съдова деменция. Разделя се на различни видове: тези, свързани с инсулт (мултиинфарктна деменция, деменция вследствие на инфаркти в „стратегически“ области, деменция след хеморагичен инсулт), неинсултни (макро- и микроангиопатични) и варианти поради нарушено мозъчно кръвоснабдяване.

Пациентите с такава патология се характеризират със забавяне, ригидност на всички психични процеси и тяхната лабилност, стесняване на кръга на интересите. Тежестта на когнитивните нарушения при съдови лезии на мозъка се определя от редица не напълно разбрани фактори, включително възрастта на пациентите..

Демиелинизиращи заболявания

Основното заболяване в тази нозология е множествената склероза. Характеризира се с образуването на огнища с разрушена обвивка от нервни окончания (миелин).

Психични разстройства при тази патология:

- астеничен синдром (обща слабост, повишена умора, намалена работоспособност);
- когнитивно увреждане (нарушена памет, внимание, намален интелект);
- депресия;
- афективно безумие.

Невродегенеративни заболявания

Те включват болестта на Паркинсон и болестта на Алцхаймер. Тези патологии се характеризират с появата на болестта в напреднала възраст..

Най-често срещаното психично разстройство при болестта на Паркинсон (PD) е депресията. Основните му симптоми са чувство на празнота и безнадеждност, емоционална бедност и намаляване на чувството на радост и удоволствие (анхедония). Дисфоричните симптоми (раздразнителност, тъга, песимизъм) също са типични прояви. Депресията често се свързва с тревожни разстройства. Така че симптомите на тревожност се откриват при 60-75% от пациентите..

Болестта на Алцхаймер е дегенеративно заболяване на централната нервна система, характеризиращо се с прогресивен спад в когнитивните функции, личностно разстройство и поведенчески промени. Пациентите с тази патология са забравящи, не могат да си спомнят скорошни събития и не могат да разпознаят познати предмети. Те се характеризират с емоционални разстройства, депресия, тревожност, дезориентация, безразличие към света около тях..

Лечение на органична патология и психични разстройства

На първо място е необходимо да се установи причината за появата на органична патология. Тактиката на лечение ще зависи от това..

При инфекциозна патология трябва да се предписват антибиотици, които са чувствителни към патогена. С вирусна инфекция - антивирусни лекарства и имуностимуланти. При хеморагични инсулти е показано хирургично отстраняване на хематома, а при исхемични инсулти - противоотечна, съдова, ноотропна, антикоагулантна терапия. За болестта на Паркинсон се предписва специфична терапия - леводопозинови лекарства, амантадин и др..

Корекцията на психичните разстройства може да бъде медикаментозно и нелекарствено. Най-добрият ефект се проявява чрез комбинация от двете техники. Медикаментозната терапия включва назначаването на ноотропни (пирацетам) и церебропротективни (цитиколин) лекарства, както и транквиланти (лоразепам, тофизопам) и антидепресанти (амитриптилин, флуоксетин). За коригиране на нарушения на съня се използват хипнотици (бромизовал, фенобарбитал).

Психотерапията играе важна роля в лечението. Хипноза, автотренинг, гещалт терапия, психоанализа, арт терапия са се доказали добре. Това е особено важно при лечение на деца поради възможни странични ефекти от лекарствената терапия..

Информация за роднини

Трябва да се помни, че пациентите с органично мозъчно увреждане често забравят да приемат предписани лекарства и да посещават психотерапевтична група. Винаги трябва да им напомняте за това и да се уверите, че всички лекарски предписания се спазват изцяло..

Ако подозирате, че вашите роднини имат психоорганичен синдром, свържете се със специалист (психиатър, психотерапевт или невролог) възможно най-скоро. Ранната диагностика е ключът към успешното лечение на такива пациенти..

Причини, класификация, симптоми и лечение на мозъчни лезии

Органичното увреждане на мозъка е увреждане на орган, независимо от причината и времето на възникване. В такива случаи възниква неуспех в работата му, който се изразява в намаляване на концентрацията на внимание, нарушена памет, двигателни функции, реч. Тази група състояния включва също увреждане на съдовете на орган, причинено от вътрешни причини..

Международната класификация на болестите 10 ревизия (ICD 10) патология присвоява код G93.

Причини за мозъчно увреждане

Една от най-честите причини за мозъчно увреждане е травмата на главата, която причинява промени в нейната структура. Нараняването винаги възниква поради механично увреждане на мозъка, което причинява оток и повишено вътречерепно налягане.

Цереброспиналната течност, която заобикаля мозъка, има защитен и абсорбиращ шок ефект, но ако мозъкът е наранен, вътречерепното налягане се увеличава, тъй като ликворът не е в състояние да се свие. Той причинява клетъчна смърт чрез увеличаване на натиска върху мозъка..

Увреждането на органа се случва и на фона на вътрешен кръвоизлив, което често води до образуване на обширни хематоми и смърт на невроните на ЦНС, които се намират във вазомоторния център. Това от своя страна причинява необратими последици и често - фатален изход..

Появата на мозъчно увреждане се влияе от пренаталните и постнаталните фактори. В първия случай има нарушение на развитието на плода в утробата на майката, което се влияе от начина на живот на жената по време на бременността. При деца органичното увреждане на мозъка се появява и по време на раждането. Провокиращите фактори са преждевременно отлепване на плацентата, ранен и труден труд, фетална хипоксия, намален тонус на матката и др..

Понякога пренаталните и постнаталните патологии причиняват смърт на дете на възраст 5-15 години. Въпреки това, дори ако животът бъде спасен, настъпват необратими промени, които стават причина за определянето на група с увреждания..

Органичното увреждане на мозъка е следствие от въздействието върху организма на инфекция, която се превръща в причина за развитието на съответните заболявания и това:

  1. Менингит. Възпалителният процес протича в лигавицата на мозъка. Генезисът на патологичното състояние е свързан с въздействието на бактериална или вирусна инфекция. Има първична форма на лезия, т.е. директна инфекция на орган, и вторична - с имунодефицитно състояние на тялото.
  2. Енцефалит. Възпалителният процес протича в мозъчните тъкани, а не в мембраната, както при менингит. Енцефалитът се счита за по-сериозно заболяване от възпалението на мембраната на органа, тъй като често е придружено от гнойно сливане и втечняване на зони, образуващи трайни нарушения във функционирането на тялото.
  3. Вентрикулит. Възпалителният процес протича в покривните тъкани, които образуват вентрикулите. По-често патологията се диагностицира при кърмачета. В този случай вътречерепното налягане се повишава, развива се хидроцефалия..

Има токсични фактори, водещи до мозъчно увреждане, например ефектът върху тялото на сложно химично съединение (арсен, азотни вещества и др.), Което има невротоксични свойства и прониква през кръвно-мозъчната бариера. В този случай се случва органично увреждане на отделни части на нервните клетки, което може да причини персистираща енцефалопатия, пълна загуба на определени функции на тялото.

Органичното мозъчно заболяване е следствие от растежа на онкологичен тумор, който се образува в тъканите на мозъка или друга област на тялото, като същевременно разпространява метастатични клетки в главата. Други причини включват СПИН, напреднал ХИВ, церебрална парализа, шизофрения, алкохолизъм.

Съдови заболявания като отделен вид мозъчно увреждане

Често причината за симптомите на мозъчно увреждане е патологията на артериалните съдове, разположени в съответната област. Разглеждайки статистиката, можем да заключим, че около 40-50% от случаите се дължат на тази етиология..

Всеки човек е запознат с такива опасни състояния като инсулт и инфаркт, но това е само следствие от дълги години прогресивна патология на мозъка. Сред тях:

  • ревматоиден васкулит на фона на системно възпалително заболяване;
  • вродена аномалия на структурата на съдовата система и сърцето;
  • вродени заболявания на гръбначния стълб;
  • нарушение на венозната циркулация;
  • наследствено кръвно разстройство.

Възможно е да се идентифицира съдовата патология само по резултатите от цялостна диагноза. Често се диагностицира със смесен генезис на мозъчно увреждане, например атеросклероза в комбинация с хипертония.

Типични клинични прояви

Симптомите на мозъчно увреждане зависят от това в коя област на органа са настъпили промените.

Челен лоб

Ако кората на фронталния лоб участва в патологията, двигателната функция е нарушена, което се изразява в развитието на следните симптоми:

  • трепереща походка, нестабилност на тялото при ходене;
  • мускулна ригидност, трудности при изпълнение на пасивни движения на крайниците;
  • парализа на единия или двата крайника от едната страна на тялото;
  • парализа на главата и двигателна функция на очите;
  • нарушения на речевата функция, което се изразява в затруднение при избора на думи по време на разговор, както и синоними, случаи, реда на звуците;
  • тонични или клонични крампи на пръстите на крайниците;
  • големи епилептични или тонично-клонични припадъци;
  • едностранна загуба на миризма.

Настъпва и психично разстройство, което се характеризира с дезинхибиция, неразумен гняв, безразличие, апатия.

Париетален лоб

Ако кората на теменния лоб е засегната, има нарушения във възприятието и чувствителността, включително:

  • тактилна чувствителност;
  • загуба на способност за четене, писане, броене;
  • загуба на способността да се намери определено място и да се заеме.

Човекът губи способността да разпознава познати предмети чрез докосване със затворени очи.

Темпорален лоб

При увреждане на кората на темпоралния лоб се нарушава слуховото възприятие, възникват халюцинации и конвулсивен синдром. В допълнение могат да се наблюдават следните симптоми:

  • намалена функция на слуха с настъпване на пълна или частична глухота;
  • проява на шум в ушите;
  • загуба на способност за разбиране на език или музика;
  • краткосрочна или дългосрочна загуба на памет;
  • усещане за дежавю;
  • деменция.

Лезиите на темпоралния лоб се характеризират с епилепсия на темпоралния лоб..

Тилен лоб

Увреждането на тилната област причинява нарушение на зрителния анализатор, което се проявява в:

  • пълна загуба на зрителната функция;
  • загуба на възприятие на една от половините на зрителното поле;
  • невъзможност за разпознаване на познати лица, предмети, цветове.

Визуални илюзии могат да възникнат, когато познат обект изглежда по-малък или по-голям, отколкото е в действителност.

Мозъчен мозък и багажник

В този случай патологията на мозъка причинява нарушена координация на движенията:

  • атаксия - нестабилност в походката, неудобни движения на тялото;
  • невъзможност за координиране на фината моторика под формата на треперене;
  • невъзможността да се извършват бързи повтарящи се движения на крайниците, очите.

Когато багажникът е повреден, възникват фокални сензорни и двигателни нарушения.

Диагностика

За да се постави правилна диагноза, за откриване на мозъчно заболяване или нарушения, причинени от мозъчно-мозъчна травма, се извършва цялостна диагностика.

Доплер ултразвук

Техниката се основава на комплексното използване на ултразвуков анализ и доплер сонография. Диагностичната мярка е абсолютно безопасна, информативна и ви позволява да определите нивото на движение на кръвния поток, да идентифицирате области със стеснение в съдовия лумен, атеросклеротични образувания, аневризми.

Единственият недостатък на ултразвука на Доплер е неговата недостъпност. Не всяка клиника и частен кабинет разполагат с диагностичен апарат. Сред предимствата е минималният брой противопоказания, които включват невъзможност за задържане в легнало положение.

Реоенцефалография

Принципът на действие е подобен на електроенцефалографията. Техниката ви позволява да оцените нивото на кръвообращението в мозъчните съдове, да изследвате съдовия тонус. Не се изисква специална подготовка за анализа. Техниката е безопасна и няма противопоказания за.

Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография

Ядрено-магнитен резонанс помага да се изследват малките структури на органа, да се оцени състоянието на кръвоносните съдове, медулата. Ефективна техника за потвърждаване на микроинсулт и тромбоза.

Компютърна томография се предписва за откриване на възпалителни процеси в главното вещество и мембраните, повишено вътречерепно налягане, кистозни и тумороподобни новообразувания, множествена склероза.

Доплер ултрасонография

Доплер сонографията ви позволява да изследвате хемодинамиката, скоростта на кръвния поток, функционалността и пълнотата на кръвоносните съдове. Транскраниалният метод включва използването на цифрови изследвания, с дълбочина на проникване на лъчите до 9 cm.

Дуплексно сканиране на кръвоносни съдове се предписва за изследване на съдовия тонус, лумена и структурата, идентифициране на деформации, тромбоза, атеросклеротични промени.

Други методи

Ехоенцефалография или ултразвуков анализ на мозъка се извършва с помощта на специален апарат - осцилоскоп. Методът се използва за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, активността на даден орган като цяло или на отделните му участъци..

Невросонографията се извършва за откриване на патологични състояния при новородени и малки деца. Те изучават медулата, меките тъкани, кръвоносните съдове. Невросонографията може да открие тумори, аневризми и други новообразувания.

Краниография - рентгенова диагностика, която ви позволява да изучавате характеристиките на структурата на черепа, да идентифицирате промени след нараняване на главата и в развитието на мозъчна патология. В повечето случаи краниографията се извършва с помощта на контрастно вещество, което се инжектира в мозъчната камера..

Електронейромиография - изследване, което ви позволява да оцените нивото на проходимост на нервните импулси в определена част на органа.

Позитронно-емисионната томография помага да се изследва функционалната активност на мозъка. Този метод може да открие малки новообразувания, подобни на тумори, които не причиняват тежки симптоми..

Лечение

Методът на терапия за мозъчно увреждане зависи от неговия тип, степента на патологичните промени и тежестта на общото състояние. Обикновено лечението на черепно-мозъчна травма и органни заболявания е различно.

Травматично увреждане на мозъка

Непосредствено след получаване на черепно-мозъчна травма е важно да се осигури правилна първа помощ, която ще помогне за облекчаване на състоянието и подобряване на прогнозата.

Ако няма дишане и пулс, се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж. Ако те не се променят, жертвата трябва да бъде поставена настрани, което избягва нарушената дихателна функция по време на повръщане.

Ако има затворена травма, върху нея се прилага студен компрес, за да се намали болката и подуването. Когато кърви от рана върху кожата, тя се затваря с парче марля, след превръзка на главата.

Не се препоръчва самостоятелно отстраняване на костни фрагменти и други елементи, стърчащи от раната, преди пристигането на линейка, тъй като в този случай кървенето само ще се усили. Освен това можете да заразите.

За корекция на посттравматични разстройства се предписват:

  • невропсихологично лечение за възстановяване на паметта, вниманието, емоционалното настроение;
  • прием на лекарства за нормализиране на притока на кръв в мозъка;
  • провеждане на логопедични сесии за възстановяване на речта;
  • психотерапевтично лечение за коригиране на емоционалния фон;
  • диета с включване в диетата на храни, които нормализират мозъчната функция.

Препоръчително е да започнете рехабилитационна терапия не по-късно от 3-4 седмици от момента на нараняване. Алтернативното лечение в такива случаи не е ефективно.

Увреждане от различна етиология

Ако мозъчното увреждане е причинено от инфекциозен ефект, се предписват антибактериални лекарства, които са чувствителни към патогена. Например, антивирусните средства се използват за вирусни заболявания, а антибактериалните - за бактериални. В комплекса се предписват имуномодулатори за повишаване на защитната функция на организма.

Ако възникне хеморагичен инсулт, хематомът се отстранява хирургично. При исхемична форма на патология е показано използването на деконгестанти, ноотропни, антикоагулантни лекарства.

Психичните разстройства се коригират с медикаменти (ноотропи, транквиланти, антидепресанти) и немедикаментозни (психотерапия и др.) Техники. В повечето случаи те се комбинират.

Струва си да се отбележи, че при пациенти с AHM паметта често намалява, така че те забравят да приемат лекарства, предписани от лекар. Поради тази причина тази отговорност пада върху плещите на роднините: те трябва ежедневно да наблюдават изпълнението на медицинските препоръки..

Предотвратяване на мозъчно увреждане

Профилактиката на мозъчните увреждания се дели на първична и вторична. Първичните превантивни мерки са, както следва:

  • при спазване на рационален режим на труд и почивка;
  • при намаляване на физическата активност, което увеличава риска от нараняване (вдигане на височина, спортуване и др.);
  • при намаляване на употребата на сол, алкохол, тютюнопушене;
  • при премахване на излишните килограми и затлъстяването.

Първичната профилактика е насочена към поддържане на рационални условия на живот, докато вторичната профилактика е да намали риска от рецидив на мозъчни заболявания, усложнения и да подобри качеството на живот.

Домашни наранявания и в резултат на това мозъчни увреждания могат да бъдат предотвратени, като се следват следните правила:

  • подобряване на условията на живот;
  • организиране на културни събития;
  • антиалкохолна пропаганда;
  • организиране на местни комисии за борба с домашните наранявания.

През зимата, по време на ледени условия, се препоръчва да обърнете внимание на краката си, да правите кратки стъпки, за да не се подхлъзнете. Върху обувките могат да се носят специални обувки за лед, които намаляват риска от падане и нараняване.

Ако не беше възможно да се избегне мозъчна травма, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, който ще предпише диагноза и въз основа на резултатите от нея ефективно лечение. Препоръчително е да се подлагате на профилактичен преглед на тялото поне 2 пъти годишно, което ще даде възможност за своевременно откриване на съдови заболявания на мозъка.