Основен > Склероза

Фокални промени в мозъка от съдов произход

Съдовите огнища в мозъка са група заболявания, причината за които е нарушеното кръвообращение в мозъчното вещество. Този термин означава всеки патологичен процес или заболяване, свързано с проблеми с притока на кръв в артериалната, венозната и лимфната мрежа на мозъка..

Фокусите на глиоза от съдов произход са последиците от съдовите заболявания. Глиозата е тъкан, образувана в мозъчното вещество поради нарушение на нейната структура на фона на нарушено кръвообращение. Глиозата е колекция от невроглия, тъкан, която действа като защита и допълнителна хранителна подкрепа за невроните..

Глиозата със съдов произход може да се сравни със съединителната тъкан на кожата. Така че, с дълбоко изрязване на кожата, мястото на лезията е обрасло с заместваща тъкан - белег - дебел и плътен биологичен материал. Същото се случва и в медулата: мъртвите неврони се заменят с невроглия, а мащабното заместване се нарича глиоза..

Разграничават се следните видове глиоза:

  1. Влакнест. Този сорт се характеризира с пролиферация на влакна на глиалните тела, отколкото клетките на самите невроглии..
  2. Анизоморфни. Влакната на глията растат хаотично и неравномерно. Освен това няма правилно съотношение на глиалните тела и техните влакна..
  3. Изоморфни. Влакната и телата растат равномерно.
  4. Дифузен. Характеризира се с умерено разпространение на невроглията по цялата повърхност на мозъка, включително някои области на гръбначния мозък.
  5. Периваскуларна. Глиозата се разпространява главно около засегнатите съдове.
  6. Супепендимално. Глиалната тъкан се образува върху и под стените на вентрикулите на мозъка.

Фокалните промени в веществото на мозъка от съдов произход в хода на развитието заместват специфични и работещи тъкани. Това води до психични и неврологични заболявания. Когнитивните способности на мозъка се влошават, формира се специфична и неспецифична клинична картина (в зависимост от локализацията на огнища на съдов генезис).

Причините

Има две групи причини за глиоза на съдовия генезис:

Първата група - директна директна, засягаща органичната структура на медулата:

  • Исхемичен инсулт. Тази патология се характеризира с остро нарушение на кръвообращението, дължащо се на ембола или тромба, влизащи в кръвта. Последицата от исхемичния инсулт е мозъчен инфаркт и омекотяване на бяло и сиво вещество. В резултат на увреждането се активира защитният механизъм и изгубените неврони се заменят с глиални клетки.
  • Хеморагичен инсулт. Състоянието се характеризира с кръвоизлив в дебелината на мозъчното вещество поради нарушение на целостта на съда. Не страда тъканта, в която се появява кръвоизливът повече, а зоната, която поради липса на кръв страда от кислород и хранителен глад.
  • Атеросклероза на мозъчните съдове. Патологията се характеризира с нарушен метаболизъм на мазнините и като следствие отлагането на мастна тъкан върху вътрешната стена на артериите. Това води до нарушен кръвен поток: медулата получава по-малко кислород и хранителни вещества. Особено нуждаещите се райони страдат, в които се извършва подмяна.

Втората група са непреки причини, които косвено засягат мозъчната тъкан:

  1. Сърдечни заболявания: сърдечна недостатъчност, аритмия, исхемична болест на сърцето. Недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.
  2. Артериална хипертония и есенциална хипертония. Съдовете са стеснени, медулата получава по-малко кислород.
  3. Диабет. Засегнати са малки кръвоносни съдове, причиняващи малки огнища на глиоза.
  4. Пушене, алкохол. Токсичният ефект на отровите „изхвърля“ хранителните вещества от невроните и ги убива.
  5. Заседнал начин на живот.
  6. Стрес, безпокойство, психоемоционален стрес, тежък физически труд, интелектуално изтощение.

Симптоми

Клиничната картина на огнищата на глиоза на съдов генезис се определя от локализацията на заместената тъкан. Модифицираната тъкан не причинява груби смущения, но при наличие на мащабни огнища глиозата "намалява" общия фон на живота, влошавайки качеството му.

Това води до общо намаляване на когнитивните способности: темпото на мислене се забавя, контрол върху поведението на човек е частично загубен. Пациентите трудно получават нова информация и умения. Причинно-следствените връзки са по-трудни за установяване. Пациентът мисли по-бавно.

При дълбоки лезии на глиоза се забравят сложните двигателни модели: пациентите забравят как да си връзват връзките на обувките, как да свирят на музикален инструмент. Речникът става оскъден: изреченията са еднообразни, в речта има малко или никакви синоними.

Емоционално-волевата сфера е разстроена. Емоциите „притъпяват“: всички чувства губят своята изразителност и цвят. Намалена мотивация: губи се желанието за опознаване на околния свят.

Времева, теменна и тилна област

Слухът, речта и зрението са разстроени. Възприемането на сложни композиции е нарушено. Нарушено е чувството за ритъм. Точността на зрението е нарушена. Прагът на общата чувствителност се повишава: сетивата за тактилно докосване губят своята острота. Паметта се влошава.

Единични супратенториални огнища на съдов генезис на глиоза

Наличието на огнища в малките мозъчни структури формират картина на нарушение на координацията. Походката е нарушена. Нарича се „пиян“ при ходене: балансът е нарушен, пациентът широко разтваря крака, за да поддържа равновесие и да не пада.

Крайниците треперят. Това се случва в покой и по време на движение. Отделни пръсти също треперят. Зрението е нарушено. Появява се нистагъм - синхронно въртене на очните ябълки на една страна с честота 60 движения в минута.

Мускулният тонус е нарушен към отслабване. В същото време се намаляват сухожилните рефлекси. Мускулите са с намален размер. Нарушена е синхронизацията на работата на мускулите на флексора и екстензора. Почеркът е разстроен: писмата на пациента са трудни за четене и изписване.

Клиничната картина на единични супратенториални огнища на съдов генезис на глиоза също засяга речевото разстройство. Той губи своята гладкост, става скандиран. Например, човек говори бавно и срички: „мо-ло-ко“. В същото време се наблюдава речевият ритъм.

Диагностика и лечение

Глиозата със съдов произход се диагностицира чрез консултация с психиатър, медицински психолог и използване на инструментални методи за изследване. По време на субективен преглед се изучава външният вид на пациента, неговата реч, движения, речник и скорост на реакция. Инструменталните методи разкриват лезии. Това се прави с помощта на ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Терапията има за цел да отстрани причината и симптомите. Така че, етиотропното лечение е да се възстанови мозъчната циркулация. Предписват се лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток и чувствителността на мозъчната тъкан към кислород. Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на когнитивните способности и премахване на емоционални смущения. Предписани ноотропни лекарства, антидепресанти, анти-тревожност и успокоителни.

Какво представляват фокалните мозъчни лезии

Фокалните лезии на мозъка са едно от най-често срещаните заболявания и затова всеки трябва да знае симптомите на това заболяване. Лезиите могат да бъдат доброкачествени или злокачествени, така че е важно да наваксате навреме и да започнете лечението.

Предпоставки за възникване

Така че, на първо място, заслужава да се отбележи, че фокалните лезии на мозъка обикновено се проявяват от онези признаци, които са свързани с покълването (увреждането) на нервната тъкан. Признаци, развити поради изстискването му, също могат да бъдат характерни. Или може да възникне в резултат на повишено вътречерепно налягане. Трябва да се припомни, че признаците на тумор се появяват спонтанно, след което те започват бавно, но сигурно да нарастват. Поради тази причина проявите на тази патология са толкова разнообразни. Може да се обърка с някакво друго неврологично разстройство.

Чести симптоми

Токсичното мозъчно увреждане, като по принцип всяко друго, се характеризира преди всичко със силни главоболия, които в преобладаващия брой случаи стават постоянни. В други случаи те се появяват периодично - понякога дори по време на сън и през нощта. Но едно трябва да се каже със сигурност - тези болки са силни. Понякога дори пулсираща. А някои се усилват, ако човек промени позицията си. Други признаци включват:

  • Гадене;
  • Повръщане;
  • Конвулсии (те са генерализирани и локални);
  • Слабост;
  • Умора;
  • Замайване (поради нарушение на церебеларната функция).

Също така често е възможно да се наблюдава как интелектуалният потенциал на пациента намалява. Паметта се влошава, способността за концентрация е нарушена, мисленето и логическите процеси също не са лесни, пациентът претърпява лични промени и промени в настроението.

Локални (фокални) симптоми

Също така си струва да кажем няколко думи за тях. Фокалните прояви са растеж на тъканите чрез образуване на тумор. Тоест, дисфункция на мозъчната тъкан. Поради това човек спира да чувства болка, студ и топлина в някои части на тялото. Той също има проблеми с определянето на позицията на тялото си в пространството. Какво да кажем за проблеми с речта, слуха и зрението (това включва нарушение на разпознаването на познати хора, предмети, реч и текст).

Случва се образуването да е в областта на нервите, които провеждат сигнали от анализаторите. В този случай пациентът може напълно да загуби зрението или слуха си. Понякога той не губи тези си способности, а просто престава да разбира какво чува или вижда. Симптомите включват също нарушения на движението, припадъци и нарушение на координацията. Първите два признака са пряко свързани със засегнатите области на мозъка, които са отговорни за двигателните функции. В крайна сметка именно те държат работата на мускулите под контрол. И последната патология възниква от малкия мозъчен тумор..

Нарушаване на хормоналните нива и АНС

Мозъчен тумор засяга и нервната система. Поражението, което обхваща центровете за контрол на съдовия тонус, засяга човешкото тяло по следния начин - той бързо се уморява, натискът и пулсът му скачат, виенето се появява, когато пациентът се опита да стане. Трябва да се отбележи и друг проблем - ако органично увреждане на мозъка при деца или възрастни се появи в хипоталамуса или в хипофизата, това ще наруши хормоналния баланс.

Диагностика

Не е тайна, че диагностиката на това заболяване е много труден процес. Лекарите използват инструментални, лабораторни и клинични методи. Лекарите вземат предвид всички симптоми, но особено местните, ако има такива. Но то трябва да се извърши безотказно и колкото по-скоро, толкова по-добре. Човек не може да пренебрегне първите прояви и симптоми, защото именно те могат да сигнализират за началото на развитието на тумора. И само професионалист може да диагностицира заболяването, веднага щом може да проучи клиничния статус на своя пациент и да потвърди или (в най-добрия случай) да отрече съществуващите подозрения относно здравето му.

Мозъчно увреждане

Човешкият мозък е короната на развитието на човешката природа, която ни позволява да развиваме и трансформираме собствения си живот в съответствие с нашите цели. По-голямата част от функциите на тялото, отговорни за нашата жизнена дейност, дължим на работата на централната нервна система. Човешкият мозък е невероятно сложен орган, който води до координирана работа на почти всички системи в тялото. да не говорим за висшата нервна дейност, отговорна за когнитивните умения и мисловните процеси. За съжаление бързите темпове и далеч не са най-здравословният начин на живот бавно подкопават тялото, изчерпвайки резервите и компенсаторните му механизми. Днес в света има остър проблем, свързан не само с висока заболеваемост, но и с увреждания и дори смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Сред такива заболявания на първо място е органичното увреждане на мозъка с исхемичен и хеморагичен характер. Важно е да се отбележи, че въпреки значителното преобладаване в структурата на заболеваемост на хората, принадлежащи към по-старата възрастова група, а именно на възраст над 45 години, могат да възникнат органични мозъчни увреждания при деца..

Кратък екскурз по анатомията на централната нервна система

Човешкият мозък е сложен орган, който отговаря за работата на целия организъм. В структурата на мозъка се проследява ясна йерархия, която позволява на цялото тяло да работи ефективно. Има няколко основни части на централната нервна система:

  1. Кората на главния мозък е отговорна за висшата нервна дейност, т.е. мисловни процеси, реч, памет, писане, слух и много други функции.
  2. Подкоркови структури, които образуват средния мозък. Средният мозък е отговорен за първичните рефлекторни връзки и образуването на безусловни рефлекси.
  3. Мостът е свързваща връзка между всички части на централната нервна система и мозъчната кора.
  4. Церебелум. Намира се в долната тилна част на главата и отговаря за координацията на човек в пространството.
  5. Продълговатият мозък - свързва мозъка с гръбначния мозък и е неговото продължение. В продълговатия мозък има жизненоважни центрове: вазомоторен и дихателен.

Какво е мозъчно увреждане?

Органичното увреждане на мозъка е преди всичко симптом на заболяване, проявяващо се с нарушение или загуба на редица функции в резултат на патогенния ефект на който и да е фактор върху мозъчната тъкан. Етиологията на мозъчните увреждания може да бъде много разнообразна и това ще бъде разгледано по-подробно по-долу в статията. Органичното увреждане означава, че мозъчните клетки - невроните са изложени на различни влияния, които водят до образуването на дистрофични процеси вътре в невроните и нарушават тяхната функционална дейност. В най-сериозните случаи невроните просто претърпяват първо некробиоза, а след това некроза, т.е. загиват. Смъртта на голям брой неврони, локализирани в едно анатомично пространство, води до загуба на една или друга функция в тялото на засегнатото лице, а идентифицирането на нарушената функция дава възможност на специалистите да разберат в коя част на мозъка е настъпила катастрофата - това се нарича локална диагноза. Симптомите на органично увреждане на мозъка при децата се проявяват по различен начин, отколкото при възрастните, тъй като все още не е формирана пълната активност на висшата нервна система. Децата могат да получат закъснения в умственото, умственото и физическото развитие, нестабилното настроение и поведенческите отклонения.

Патогенетични механизми на увреждане на невроните

Редица механизми от различно естество могат да доведат до органично увреждане на мозъка. Това патологично състояние може да бъде провокирано както от външни, така и от вътрешни фактори и това трябва да се вземе предвид, тъй като терапевтичните мерки, в зависимост от патогенетичния тип развитие на увреждане на невроните в мозъка, ще бъдат коренно различни.

Нарушение на енергийните доставки

Най-често срещаният патогенетичен вариант на мозъчно увреждане, свързан с дисбаланс между нуждата от неврони от енергия и навлизането му в клетката. Енергийният дефицит може да се развие поради липса на:

  • Хранителни вещества в тялото на жертвата, например в резултат на хипогликемия, когато няма достатъчно глюкоза в кръвта;
  • Кислород, който причинява състояние като хипоксия. Хипоксията на мозъка причинява увреждане на нервната тъкан и често се среща при остри исхемични или хеморагични нарушения на мозъчното кръвообращение. При децата мозъчната хипоксия може да се развие по време на антенаталния период и по време на раждането, което води до аноксично увреждане на мозъка при детето..
  • С увеличаване или, напротив, прекомерно намаляване на концентрацията на калиеви, калциеви, натриеви и хлорни йони, трансмембранните протеини могат да се повредят, което също води до енергиен дефицит вътре в клетката.

Струва си да се отбележи, че енергийният дефицит води до бързо прогресивно увреждане на мозъчната тъкан и след 5-7 минути, при липса на достатъчно оксигенация, невроните започват да изпитват остра хипоксия и умират. Поражението на мозъчните съдове има следните симптоми:

  • Пациентът отбелязва увреждане на паметта;
  • Наблюдава се намаляване на зрението и слуха;
  • Синтетичната активност на мозъка се забавя;
  • При провеждане на ангиография на мозъчни съдове могат да бъдат открити множество стенози на мозъчни съдове;
  • При ЯМР на мозъка има дистрофични нарушения и намаляване на обема на мозъчната кора.

Всички горепосочени симптоми са признаци на системна атеросклероза, която засяга повечето възрастни хора. Атеросклерозата води до образуване на дисциркулаторна енцефалопатия.

Травматично увреждане

Нараняванията винаги са свързани с механично увреждане на мозъка и последващо развитие на оток, което води до повишаване на вътречерепното налягане. Тъй като мозъкът се намира в черепа и буквално плава в цереброспиналната течност - интрацеребрална течност, последиците от удари и натъртвания стават сериозни. Въпреки. Че цереброспиналната течност играе защитна и абсорбираща роля, с развитието на мозъчна травма се получава повишаване на вътречерепното налягане, тъй като течността не е физически компресивна. Мозъчните клетки са изложени на прекомерен натиск и започват да умират. Мозъчната тъкан заема до 96% от обема на черепната кухина, което прави този орган много чувствителен към промени в вътречерепното налягане.

Много е важно да се отбележи, че доста често нараняванията са придружени от вътрешен кръвоизлив, което може да доведе до образуването на обширен хематом и изместване на мозъка. Дислокацията на мозъка води до вклиняване на неговите подкоркови структури във форамена магнум, което неизбежно води до смъртта на неврони, разположени в ядрата на вазомоторния и дихателния центрове, без които животът на жертвата е невъзможен.

Заразно

Увреждането на мозъка може да бъде провокирано не само от физически фактори. Но и биологични. Състояния като менингит, енцефалит, вентрикулит могат значително да нарушат функционалната активност на мозъка.

  • Менингитът е възпаление на лигавицата на мозъка. Етиологичните фактори могат да бъдат много разнообразни, тъй като мозъкът може да бъде засегнат при много бактериални и вирусни заболявания. Възпалението на лигавицата на мозъка може да възникне като първично - с директна инфекция през портата на раната. И на второ място - в резултат на състояние на имунна недостатъчност.
  • Енцефалитът е възпаление на самата мозъчна тъкан. Енцефалитът е дори по-сериозно инфекциозно заболяване от менингита. В резултат на енцефалит може да възникне гнойно сливане и втечняване на части от мозъка, което води до образуване на постоянни нарушения в работата на различни органи на жертвата. При енцефалит много често мозъчното увреждане води до увреждане или дори смърт..
  • Вентрикулитът е възпаление на покривните тъкани, покриващи вентрикулите на мозъка. Това заболяване се среща при новородени, кърмачета и води до повишаване на вътречерепното налягане и развитие на хидроцефалия поради недостатъчна дренажна функция на цереброспиналната течност..

Мозъкът може да бъде засегнат както от специфични, така и от неспецифични инфекциозни агенти, важно е да се вземе предвид това при предписване на лечение, тъй като схемите на антибиотична терапия ще се различават.

Вродена патология

Аномалии в развитието на мозъка могат да се образуват на най-ранните етапи от развитието на детето. Първият триместър на бременността за жена и плод е най-опасен, тъй като тялото на бременна жена, заедно с плода, е незащитено от въздействието на външни фактори и по време на полагането и формирането на органи могат да се образуват най-опасните аномалии и груби патологии на развитието, например микро или предфаталия..

Токсични щети

Не е най-често срещаният тип мозъчно увреждане, но въпреки това се случва. Увреждането на мозъка възниква, когато химикалът има невротоксични свойства и е в състояние да премине кръвно-мозъчната бариера. Невротоксичните агенти водят до органични увреждания в различни части на нервната клетка, най-често невроните страдат от нарушен трансмембранен трансфер на хранителни вещества и нарушен синтез на невротрансмитери. Токсичните увреждания с различна тежест могат да доведат както до персистираща енцефалопатия, така и до пълна загуба на някои функции на лицето, засегнато от интоксикация. Най-често грубите органични увреждания на мозъка се причиняват от вещества като метаболизма и продуктите от метаболизма на азота, с прекомерно натрупване на последните в кръвната плазма.

Онкологични заболявания

Увреждането на мозъка в онкологията може да е основно. Когато туморът се развива директно от мозъчната тъкан или вторичен - с метастатично навлизане на атипични туморни клетки в мозъка.

Видове мозъчни лезии

Увреждането на мозъка може да бъде както фокусно, така и разпространено. Нека да видим какво е фокусна мозъчна лезия. Това е състояние, при което има ясно очертан единичен фокус с некротични тъкани, т.е. това е локално мозъчно увреждане. Този тип увреждане често се формира при остра цереброваскуларна катастрофа..

Дисеминираното или мултифокално увреждане на мозъка е вид нараняване, при което се откриват множество разпръснати огнища на увреждане на мозъчната тъкан. Мултифокалната форма се среща при инфекциозни заболявания на мозъка, например, когато инфекциозен агент се въведе в медулата по хематогенен път или при рак.

Терапевтична тактика

Лечението на органични мозъчни увреждания може да бъде много разнообразно и зависи от патогенетичния механизъм на развитие на увреждането и непосредствената причина..

Лечението на органични мозъчни увреждания може да бъде хирургично и консервативно. Например, развитието на високо вътречерепно налягане, което представлява заплаха за живота, може да се лекува както хирургично, така и консервативно. Хирургично лечение - налагането на дупка за декомпресия на мозъка е приложимо при образуването на тежък хематом при травма или хеморагичен инсулт, а консервативната терапия е възможна при умерено повишаване на вътречерепното налягане без изместване на мозъка. За консервативна терапия се използват диуретици, които причиняват принудителна диуреза, която бързо премахва отока.

Лечението на атеросклероза на мозъчните артерии също може да бъде както хирургично, така и консервативно. Хирургично - извършване на ангиография с инсталиране на стентове, които разширяват лумена на артериите. Консервативна - антитромботична терапия и корекция на дислепидемия.

Фокални мозъчни лезии

Церебралните заболявания според степента на разпространение на патологичния процес се разделят на дифузни, обхващащи целия мозък и фокални, засягащи отделните му части.

Фокалната лезия е локално увреждане на мозъчните тъкани, което води до нарушения на функциите на тялото, за които е отговорна засегнатата област.

Общи и фокални неврологични симптоми

При мозъчни заболявания органната тъкан е увредена, което причинява общи клинични прояви:

  • повишена умора;
  • слабост;
  • главоболие;
  • гадене;
  • повръщане;
  • зрителни, слухови, тактилни нарушения;
  • объркване.

Скоростта на развитие на патологичния процес и тежестта на симптомите могат да се различават в зависимост от причините за появата и индивидуалните характеристики на организма..

Като се има предвид, че локалните мозъчни лезии се характеризират с прогресиране на заболяването в определена област на мозъка, възникват симптоми, свързани с функциите, за които засегнатата област е отговорна. В резултат на нарушение на локалната хемодинамика, растеж на тумор или киста, механично увреждане и т.н. се развива съответният симптомен комплекс..

В случай на наличие на няколко места на патологичния процес, те говорят за мултифокална лезия. Дефектите могат да увеличат размера си, да се сливат помежду си, да изстискват здрави тъкани, да провокират нарушения на кръвообращението, клетъчна смърт и в резултат на това прогресията на заболяването.

Клиничната картина може да се появи веднага или след определено време. Например, туморен процес в мозъчния ствол се проявява в ранните етапи на главоболие. С напредването на прогресията симптоматиката се допълва от психични разстройства, влошаване на зрението, речта, булбарен синдром и двигателни разстройства. Появата на глухота и / или слухови халюцинации, проблеми с паметта, епилептични припадъци, показва нарушение в темпоралния лоб.

Мултифокалната форма провокира различни симптоми, от замайване до парализа, следователно, за да се определи локализацията на дефекта, е препоръчително да се използват електроенцефалография, ангиография и лъчева диагностика - рентгенова снимка, ЯМР, КТ.

Видове формации

Фокалните мозъчни лезии се представят като:

  • злокачествени или доброкачествени новообразувания;
  • кисти;
  • некроза;
  • белези;
  • исхемични инсулти;
  • места за демиелинизация;
  • абсцеси;
  • туберкулом;
  • хематоми.

Причините за развитието на болестта

Има много причини, които пряко или косвено водят до локални церебрални дефекти. Най-често промените в медулата се провокират от следните фактори:

  • Нарушение на кръвообращението в тъканите и свързаните с тях дегенеративни процеси. Те възникват в резултат на свързани с възрастта промени, остеохондроза, исхемични инсулти, кръвоизливи, аневризми и др..
  • Растежът на доброкачествени или злокачествени тумори в нервната тъкан и глията. Новообразуванията провокират компресия на околната медула, нарушение на нейната трофичност и некроза. Неоплазията може да бъде първична или да се развие като метастаза от друг орган.
  • Травма на главата. Механичните повреди причиняват кръвоизливи, смачкване на тъкани, възпаление, оток и некроза.
  • Демиелинизация. Автоимунните патологии водят до загуба на миелинов протеин, който действа като изолационен материал за невроните.
  • Инфекции и паразити. Проникването на инфекциозни агенти или паразитни организми в централната нервна система допринася за образуването на абсцеси, огнища на възпаление и некроза на тъканите.
  • Хормонален дисбаланс. Промените в съотношенията на хормоните засягат метаболитните процеси в бялото и сивото мозъчно вещество.
  • Излагане на токсични вещества. Някои токсични вещества унищожават невроцитите, което води до смърт на нервната тъкан в централната нервна система.

Отделно има фокална мозъчна лезия, възникнала в перинаталния период при кърмачета. Сред причините, които причиняват церебрални дефекти по време на вътрематочното развитие и в първите дни от живота на бебето, са:

  • патология на бременността и раждането;
  • вътрематочни инфекции;
  • фетална хипоксия;
  • плацентарни нарушения;
  • родова травма;
  • наследствен фактор.

Симптоми на фокално мозъчно увреждане

Клиничните прояви пряко зависят от локализацията на патологичния фокус.

Дефектите на предния лоб провокират двигателна дисфункция, която се характеризира с:

  • нестабилност на походката;
  • пареза или парализа на определени мускулни групи или крайници (обикновено едностранно);
  • мускулна ригидност;
  • нистагъм, страбизъм, зрителни нарушения;
  • епилептични пароксизми;
  • психоемоционални разстройства.

Пациентите запазват уменията, придобити през целия живот, но не са в състояние да ги прилагат на практика.

Отклоненията в работата на лимбичната система се проявяват чрез симптоми:

  • увреждане на паметта;
  • загуба на способността за запомняне;
  • състояние на апатия;
  • невъзможност за разграничаване на миризмите;
  • когнитивна дисфункция.

В случай на нарушения в теменния лоб, пациентите се оплакват от:

  • промяна в тактилната и температурната чувствителност;
  • фантомни усещания за несъществуващи крайници или невъзможност за разпознаване на собствените части на тялото;
  • загуба на умения за четене, броене и писане.

Пациентите не са в състояние да разпознават познати предмети с допир, но ги разпознават чрез контакт с очите. Освен това те се дезориентират в пространството и трудно намират определени места..

Изразени са дефекти на темпоралния лоб:

  • загуба на слуха при поддържане на нормална анатомия на ухото;
  • слухови халюцинации;
  • невъзможност за възприемане на думи или музика;
  • загуба на памет, чести повторения на ситуации;
  • епилептични пароксизми, конвулсии.

Наличието на патологични огнища в тилния лоб причинява:

  • зрителна дисфункция;
  • корова слепота, докато пациентът може да отрече невъзможността да вижда;
  • невъзможност за разпознаване на предмети чрез контакт с очите;
  • зрителни илюзии и зрителни халюцинации.

Мозъчните разстройства са представени от нарушени двигателни умения и координация на движенията. Пациентите имат:

  • несигурност и нестабилност на движенията при ходене и извършване на прости действия;
  • тремор на крайниците;
  • затруднение с постоянна бърза флексия и удължаване на ставите;
  • нистагъм.

Основни методи за откриване на лезии

Диагностиката на фокални лезии изисква интегриран подход. Невропатологът изслушва оплакванията на пациента, провежда неврологичен преглед, след което може да предложи локализация на патологичния процес. Точната диагноза се поставя въз основа на специални методи за изследване - електроенцефалография, КТ, ЯМР.

Най-надеждните резултати се получават чрез ЯМР. Използвайки магнитни лъчи, лекарят може да получи подробна визуализация на структурите на мозъка и настъпващите в тях промени..

На изображенията се появяват локални мозъчни дефекти под формата на черни или бели петна, единични или множествени. Ако е необходимо да се проучи състоянието на съдовете, се извършва ЯМР с контраст, което прави възможно откриването на дефекти в съдовите структури.

За ранната диагностика на церебралните лезии на хората над петдесет се препоръчва да се подлагат на ЯМР изследване на мозъчните тъкани веднъж или два пъти годишно. Навременното откриване и лечение на патологии избягва негативни последици.

Методи на лечение

Лечението на локални церебрални промени зависи от причините за тяхното възникване, характеристиките на хода, възрастта и физиологичното състояние на пациента.

С развитието на инфекциозен процес се използват антибактериални или антивирусни лекарства, имуноглобулини. Туморните процеси се елиминират хирургично и в случай на неоперабилна неоплазма се предписват химиотерапия, лъчева или имунотерапия.

В случай на механично увреждане е важно да се елиминира травматичният фактор, да се предотврати развитието на усложнения (тежка кръвозагуба, оток), да се възстановят функциите на органа.

Ако увреждането е причинено от автоимунни процеси, се извършва имуномодулираща терапия и се предписват лекарства, които укрепват нервната система. Важно е да се идентифицира фактора, който провокира автоимунния процес (инфекция, алергия) и да се премахне основната причина за заболяването.

Нарушенията на кръвоснабдяването се коригират чрез въвеждане на лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове и стимулират микроциркулацията. Препоръчително е да се преразгледа ежедневието и диетата. Пациентът трябва да почива напълно, да извършва умерена физическа активност. В диетата е важно да се избягват храни, които повишават нивата на холестерола в кръвта.

Прогноза

Прогнозата зависи от много фактори - причината за заболяването, скоростта на неговото прогресиране, локализация и обем на засегнатата тъкан, както и индивидуалните характеристики на пациента. Ако заболяването се открие в ранните етапи, е възможно да се елиминира лезията.

Ако болестта не може да бъде излекувана напълно, съвременните методи могат да я спрат на определено ниво или да забавят прогресията.

Фокални лезии на мозъка

Някои заболявания и нарушения на човешките органи и системи може да са резултат от „неизправности“ в мозъка, а не в самия орган. Мозъкът е този, който регулира дейността на всички органи и системи на човек и патологичните промени в него провокират патологии в онези органи, с които са свързани съответните мозъчни структури.

Следователно в медицината има такъв термин като „фокални мозъчни лезии“, тоест патология в една (или няколко) области на мозъка, която засяга вътрешните органи, свързани с тази област на мозъка и води до развитие на неблагоприятни симптоми.

Следните симптоми могат да показват възможни фокални лезии на мозъка:

  • Главоболие, което се появява внезапно, без причина, интензивно като тежка мигрена, обгръщащо едната или двете страни;
  • Повишено кръвно налягане, което в този случай се стреми да компенсира липсата на хранене поради съдова дистрофия;
  • Нарушено зрение, слух, координация на движенията;
  • Психични разстройства;
  • Намалена памет, работоспособност, повишена умора, слабост;
  • Епилептичните припадъци и инсулти директно показват наличието на фокални мозъчни лезии.

Ядрено-магнитен резонанс е единственият метод, който ви позволява буквално да погледнете под черепа и да видите всички неблагоприятни процеси, които се случват в структурите на мозъка, да оцените техните последствия и да предвидите развитието на болестта. При диагностицирането на фокални мозъчни лезии ядрено-магнитен резонанс е „златният стандарт“, той е най-доброто решение - безопасен, неинвазивен, бърз и високо информативен диагностичен метод.

Причините за фокални мозъчни лезии могат да бъдат:

  • Дегенеративно-дисциркуларни промени в мозъка, причинени от липса на хранене на мозъчното вещество поради нарушения на кръвообращението (исхемично увреждане на мозъка, инсулт и др.)
  • Новообразувания в мозъка, както злокачествени, така и доброкачествени, които засягат съседните области на мозъка и причиняват промени в тях (намалено хранене, смърт, туморен растеж в тях и др.);
  • Травматични мозъчни наранявания, характеризиращи се с наличие на хематоми, оток на мозъчното вещество, хеморагични огнища натрупват контраст;
  • Демиелинизационни процеси, тоест загубата на миелин от обвивките на нервните влакна, което води до развитие на заболяване като множествена склероза.

Ядрено-магнитен резонанс позволява, първо, да се определи самото присъствие на лезия, което става очевидно при сравняване на изображенията на болен пациент с изображение на здрав мозък. Почти всички фокусни промени изглеждат като светли петна с различни размери и форми в структурата на полукълбите или други области.

На второ място, ЯМР ви позволява точно да определите броя на лезиите. Единични промени в мозъка се наблюдават при почти всеки пациент на възраст над 50 години. Тук е необходимо да се следи динамиката на развитието на фокуса, мерки за отстраняване на възможни причини за увреждане (например, приемане на лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение).

Пациентите с множество лезии заслужават специално внимание и сериозна работа. Това е признак на сериозна патология, изисква събирането на подробна анамнеза, използването на допълнителни диагностични методи за определяне на причините за развитието на болестта.

Най-важното е, че само ЯМР има способността да диагностицира рано опасни фокални лезии, причинени например от злокачествено новообразувание. Не пренебрегвайте възможностите на този модерен и ефективен диагностичен метод, може би той ще помогне да спасите живота на вас и вашите близки..

Фокално мозъчно увреждане какво е това?

Унищожаването на структурите на ЦНС е фокусно и разпространено, т.е. има множество зони на увреждане. За да се определи как протича процесът, позволява ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). С помощта на него диагностикът визуално (според снимките) оценява състоянието на нервната тъкан.

Фокално мозъчно увреждане - какво е това и как се проявява? На първо място, това е симптом на патология, поради което в една от частите на органа има неизправност на съответните структури, което се сигнализира от появата на неврологични аномалии.

ЯМР сканирането може да идентифицира всички патологии, които засягат мозъчната тъкан. Засегнатите области се определят от промяната в цвета, ехогенността на отделни участъци от кората или други структури на органа. Използвайки получените данни, специалистите измерват площта на разрушената зона, а също така прогнозират развитието на патология.

Фокалното мозъчно увреждане може да е резултат от:

  • Демиелинизация;
  • Наличието на новообразувания;
  • Подуване на тъкани;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Глиоза (заместване на функционални клетки с глиална тъкан).

Проявите на патология зависят от местоположението на лезията. Следователно ЯМР диагностиката се счита за най-информативния метод за откриване на заболявания на централната нервна система..

По естеството на местоположението огнищата на мозъчните лезии са:

  1. Juxtacortical;
  2. Перивентрикуларна;
  3. Лакунар.

Юкстакортикалните лезии на нервната тъкан са характерни за множествената склероза. В този случай те са разположени възможно най-близо до мозъчната кора. Когато описват ядрено-магнитен резонанс, експертите препоръчват да се използва точно тази дефиниция, тъй като терминът „субкортикален” не може напълно да предаде естеството на разпространението на патологията - той описва всички промени в бялото вещество до вентрикулите.

Перивентрикуларното разположение на огнищата на разрушаване се диагностицира с хипоксично-исхемично увреждане на мозъчното вещество. В този случай те се намират близо до вентрикулите..

Лакунарните лезии са резултат от увреждане на дълбоките артерии. Те се намират в дебелината на бялото вещество по протежение на кръвоносните съдове. Обикновено диаметърът им варира между 1-20 мм.

Демиелинизация

Характеризира се с наличието на зони на разрушаване на миелиновата обвивка на нервните влакна. Поради това се нарушава предаването на нервни импулси между невроните в областта на мозъка, което се отразява негативно на работата на централната нервна система..

Този тип разрушаване на тъканите се наблюдава при множествена склероза, мултифокална левкоенцефалопатия, болест на Марбург, остър дисимулиращ енцефаломиелит, болест на Девик.

При тези заболявания ЯМР картината е идентична: единични или множество бели петна се визуализират добре на изображенията, които се намират в една или повече части на мозъка. Размерът на зоните зависи от степента на заболяването, което се доказва от наличието и тежестта на неврологичните аномалии.

Пространства на Вирхов-Робин

В момента няма единно разбиране за периваскуларните пространства. Някои учени вярват, че те обграждат само артериите, докато други - всички големи кръвоносни съдове, които минават през мозъка. Някои ги описват като пространството, което се намира между съдовата стена и нервната тъкан, други - като естествено продължение на субарахноидалната и пиа матер.

Първичните пространства изпълняват няколко функции едновременно:

  • Участват в циркулацията на цереброспиналната течност;
  • Те обменят вещества между цереброспиналната течност и мозъчните тъкани;
  • Са част от кръвно-мозъчната бариера;
  • Съдържат имунокомпетентни клетки, т.е. с тяхна помощ в тъканите на органа настъпва имунорегулация.

Периваскуларните пространства заемат малък обем, така че те не се виждат при ядрено-магнитен резонанс при здрав човек.

При опасни условия, например преди инсулт, ICP на пациента се увеличава поради увеличаване на обема на цереброспиналната течност. Това води до разширяване на кухината между съдовете на мозъка и нервната тъкан. Заедно с този процес се увеличава ехогенността на областта, която в ЯМР изображението се проявява под формата на бяло петно..

Огнища на болестта на Алцхаймер

Болестта се характеризира със загуба на неврони и намаляване на броя на синаптичните връзки между тях. Това води до намаляване на дебелината на сивото вещество и тежка атрофия на засегнатите области..

При ЯМР се появяват тъмни петна, които показват некроза на мозъчните клетки. Поставя се точна диагноза въз основа на резултатите от няколко изследвания, тоест в динамика.

Оток на медулата

Характеризира се с натрупване на течност в клетките на главата и междуклетъчното пространство. Поради това обемът на органа се увеличава и се увеличава вътречерепното налягане..

В засегнатата област на ЯМР изображението има светло петно, което с влошаване на процеса се увеличава и постепенно обхваща целия орган.

Глиозни огнища

Те се появяват в резултат на заместването на функционалните структури на мозъка със съединителна тъкан. Са резултат от дегенеративни процеси в централната нервна система - липса на кислород, енцефалопатия, множествена склероза, енцефалит.

Причините

Само лекар може да каже кои огнища в мозъка на ЯМР за кои заболявания се откриват. И следователно е необходимо да се извърши диагностика и да се получат данни след проучването..

Фокуси на увреждане на нервната тъкан в мозъка присъстват при ЯМР при следните заболявания:

  • Атеросклероза;
  • Ангиопатия;
  • Хипертония;
  • Множествена склероза;
  • Васкулит
  • Болест на Бение;
  • Невросифилис, пренасяна от кърлежи борелиоза;
  • Прогресивна мултифокална левцефалопатия;
  • Множествен енцефаломиелит.

Тяхното присъствие може да е резултат от отравяне с въглероден окис, TBI, неговите усложнения, контузия.

При малки деца хромозомна неизправност, хипоксия, неправилен начин на живот на бременна жена също могат да провокират появата на множество огнища на мозъчно увреждане.

Симптоми

Патологиите на ЦНС, които се характеризират с наличие на лезии, показват комплекс от подобни симптоми:

  1. Цефалалгия или главоболие. Отбелязва се в повечето случаи, е постоянен и се усилва с влошаване на заболяването.
  2. Умора, летаргия, влошаване на концентрацията, загуба на памет, интелигентност.
  3. Липса на емоции, апатия. Предишните източници на удоволствие престават да радват болния, интересът към живота постепенно се губи.
  4. Процесите „сън-будност“ са нарушени.
  5. При наличие на огнища на възбуда се забелязват епилептични припадъци.

В зависимост от местоположението на патологичното място, пациентът може да изпита:

  • Липса на самоконтрол и самокритика (с разрушаване на фронталната част на мозъчните полукълба);
  • Нарушаване на социалните норми (огнищата са разположени в дебелината на органа);
  • Раздразнителност, гняв се появява, поведението надхвърля нормалното: пациентът се държи предизвикателно, странно, импулсивно.

С влошаване на заболяването се увеличават проявите на увреждане на структурите на централната нервна система..

Диагностика

ЯМР диагностиката позволява да се открият огнища на лезия на мозъчното вещество. В процеса на нейното изпълнение, диагностикът получава серия от изображения на слой по слой изображение на органни структури, които впоследствие се диагностицират.

Също така с негова помощ можете да установите причината за настъпилите промени:

  • Ако единична лезия се намира в десния фронтален лоб, това показва хронично повишаване на кръвното налягане или предшестваща хипертонична криза.
  • Наличието на малки дифузни промени в кората показва развитието на заболявания със съдов произход..
  • Ако огнищата на демиелинизация са в париеталната зона на полукълбите, това означава, че пациентът е нарушил кръвообращението в гръбначните артерии.
  • При болестта на Алцхаймер или болестта на Пик изображенията показват много черни точки. Те показват некроза на нервната тъкан..
  • Ярко белите точки сигнализират за остро нарушение на кръвоснабдяването на органа.
  • Самотните огнища на глиоза показват епилепсия, хипоксия, хронична хипертония, родова травма.
  • Единични подкоркови хиподензни огнища се регистрират след инфаркт и мозъчна исхемия.

Диагнозата се потвърждава по време на среща с невролог. Той, провеждайки специални тестове, оценява работата на централната нервна система: реакция, рефлекси, координация на движенията, синхронизация на мускулите на флексора и екстензора. Психиатърът изучава психическото състояние на болния: възприемане на околния свят, когнитивни способности.

Лечение

Терапията за фокално мозъчно увреждане е насочена към премахване на причината за промените и възстановяване на функциите на органите.

Например, ако патологията е причинена от заболяване, характеризиращо се с повишаване на кръвното налягане, тогава на пациента се предписва да приема лекарства, които понижават кръвното налягане. Това могат да бъдат диуретици, блокери на калциевите канали или бета-блокери.

Възстановяването на мозъчната активност и премахването на патологичните явления се извършва с помощта на лекарства, които увеличават метаболизма в нервните тъкани: ноотропи. Също така, агентите се използват за подобряване на кръвообращението, реологични свойства на кръвта, които намаляват нуждата от кислород..

Симптоматичното лечение е насочено към намаляване на проявите на патология: прием на антиконвулсанти, антиепилептични лекарства, антидепресанти, с тревожност - транквиланти.

Фокални лезии на мозъчната тъкан

Като правило фокусът на патологично променената мозъчна тъкан върху CT или MRI изображения се визуализира като тъмни или светли петна, за разлика от нормалната мозъчна тъкан. Патологичните огнища могат да бъдат с различни размери, от малки единични до покриващи големи области на мозъка, а тежестта на основното състояние варира от незначителна до животозастрашаваща.

Възможни причини

Церебрална аневризма;

Артериовенозна малформация на мозъка (AVM) - анормално образуване на кръвоносни съдове в мозъка;

Злокачествени и доброкачествени мозъчни тумори;

Травматично увреждане на мозъка.

Диагностика

Обикновено увреждането на мозъчната тъкан е случайно диагностично откритие, несвързано със състоянието или симптома, което първо е довело пациента до лекар. Обикновено лекарят може веднага да идентифицира най-вероятните причини за фокални лезии въз основа на характерната им форма. Ако обаче причината за появата на анормална лезия не може да бъде диагностицирана само чрез CT или MRI, може да ви бъдат назначени допълнителни лабораторни и инструментални диагностични методи..

Кога да посетите лекар?

Ако по време на прегледа внезапно се открият фокални лезии в мозъчните тъкани на вашите CT или MRI сканирания, лекарят ще ви насочи към невролог или неврохирург за допълнителна диагностика и лечение..

Съдов генезис на мозъка

Лечение

Терапията на преходни промени, започнала навреме, ви позволява да предотвратите по-сериозни нарушения и да възстановите напълно загубените функции.

  • подкрепа за правилния дневен режим, дозиран нервен стрес, добра почивка;
  • почивка в леглото по продължителност зависи от вида на лезиите, по-често поради скоростта на изчезване на клиничните симптоми;
  • храненията се извършват по схемата на диетична маса № 10 (хипертония, атеросклероза);
  • лекарства се предписват, като се има предвид тенденцията към високо или ниско кръвно налягане;
  • за нормализиране на съдовия тонус при венозна недостатъчност са показани венотоници;
  • с очевидни признаци на исхемия се използват лекарства, които разширяват кръвоносните съдове.

Ако има данни за флебит, васкулит, автоимунно заболяване, лекарят счита за целесъобразно използването на антибиотици, десенсибилизиращи агенти.

Антикоагулантите и антитромбоцитните средства се предписват много внимателно. За да направите това, трябва да сте сигурни, че няма хеморагични признаци.

Съдовият генезис на заболяването не е от същия тип, изисква изясняване на причината, локализация. Пълно кръвоснабдяване на мозъка може да се постигне с помощта на лекарства, стабилизиране на кръвното налягане. Рядко се налага да прибягват до хирургични методи на лечение. Запазването на мозъчните съдове гарантира личните качества на човека, следователно изисква специално внимание..

Диагностика на съдови заболявания

Най-популярните методи за диагностика на патологии на съдовата генеза включват ядрено-магнитен резонанс, ултразвукови изследвания на мозъчните артерии и неврологични изследвания..

Откриването на съдови заболявания често се усложнява от липсата на ясно изразени признаци, лек ход на заболяването. За да постави правилна диагноза, лекарят трябва да знае историята на пациента, да наблюдава поведението и благосъстоянието му. За да се определят симптомите на заболяването, изследване на електрическата активност на части от мозъка, дуплексно сканиране, термично изобразяване, томография с използване на радионуклиди, позитронна томография, спектроскопия.

Ядрено-магнитен резонанс се използва в почти всеки случай на изследвания. Това е най-точният и информативен диагностичен метод - той се основава на предаването на ехосигнали от дисплея на човешките органи.

Друг обещаващ метод за изследване е магнитно-резонансната ангиография. Използвайки тази процедура, можете да видите структурни аномалии и патологични образувания в мозъка, да анализирате физикохимичните процеси, които протичат в него..

Все още е популярен такъв метод на изследване като електроенцефалографията. В този случай лекарят регистрира колебанията в електрическите потенциали, които се появяват в мозъка. Тази процедура е ефективна при епилепсия, черепно-мозъчна травма, речеви нарушения.

Компютърната томография на съдовете ви позволява да сканирате мозъка с рентгенови лъчи и да определите скоростта, с която лъчите се движат през меките тъкани на мозъка. Тази процедура ви позволява да идентифицирате придобити и вродени заболявания със съдов произход..

ЯМР сканирането може да идентифицира всички патологии, които засягат мозъчната тъкан. Засегнатите области се определят от промяната в цвета, ехогенността на отделни участъци от кората или други структури на органа. Използвайки получените данни, специалистите измерват площта на разрушената зона, а също така прогнозират развитието на патология.

Фокалното мозъчно увреждане може да е резултат от:

  • Демиелинизация;
  • Наличието на новообразувания;
  • Подуване на тъкани;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Глиоза (заместване на функционални клетки с глиална тъкан).

Проявите на патология зависят от местоположението на лезията. Следователно ЯМР диагностиката се счита за най-информативния метод за откриване на заболявания на централната нервна система..

По естеството на местоположението огнищата на мозъчните лезии са:

  1. Juxtacortical;
  2. Перивентрикуларна;
  3. Лакунар.

Юкстакортикалните лезии на нервната тъкан са характерни за множествената склероза. В този случай те са разположени възможно най-близо до мозъчната кора. Когато описват ядрено-магнитен резонанс, експертите препоръчват да се използва точно тази дефиниция, тъй като терминът „субкортикален” не може напълно да предаде естеството на разпространението на патологията - той описва всички промени в бялото вещество до вентрикулите.

Перивентрикуларното разположение на огнищата на разрушаване се диагностицира с хипоксично-исхемично увреждане на мозъчното вещество. В този случай те се намират близо до вентрикулите..

Лакунарните лезии са резултат от увреждане на дълбоките артерии. Те се намират в дебелината на бялото вещество по протежение на кръвоносните съдове. Обикновено диаметърът им варира между 1-20 мм.

Демиелинизация

Характеризира се с наличието на зони на разрушаване на миелиновата обвивка на нервните влакна. Поради това се нарушава предаването на нервни импулси между невроните в областта на мозъка, което се отразява негативно на работата на централната нервна система..

Този тип разрушаване на тъканите се наблюдава при множествена склероза, мултифокална левкоенцефалопатия, болест на Марбург, остър дисимулиращ енцефаломиелит, болест на Девик.

При тези заболявания ЯМР картината е идентична: единични или множество бели петна се визуализират добре на изображенията, които се намират в една или повече части на мозъка. Размерът на зоните зависи от степента на заболяването, което се доказва от наличието и тежестта на неврологичните аномалии.

Пространства на Вирхов-Робин

В момента няма единно разбиране за периваскуларните пространства. Някои учени вярват, че те обграждат само артериите, докато други - всички големи кръвоносни съдове, които минават през мозъка. Някои ги описват като пространството, което се намира между съдовата стена и нервната тъкан, други - като естествено продължение на субарахноидалната и пиа матер.

Първичните пространства изпълняват няколко функции едновременно:

  • Участват в циркулацията на цереброспиналната течност;
  • Те обменят вещества между цереброспиналната течност и мозъчните тъкани;
  • Са част от кръвно-мозъчната бариера;
  • Съдържат имунокомпетентни клетки, т.е. с тяхна помощ в тъканите на органа настъпва имунорегулация.

Периваскуларните пространства заемат малък обем, така че те не се виждат при ядрено-магнитен резонанс при здрав човек.

При опасни условия, например преди инсулт, ICP на пациента се увеличава поради увеличаване на обема на цереброспиналната течност. Това води до разширяване на кухината между съдовете на мозъка и нервната тъкан. Заедно с този процес се увеличава ехогенността на областта, която в ЯМР изображението се проявява под формата на бяло петно..

Огнища на болестта на Алцхаймер

Болестта се характеризира със загуба на неврони и намаляване на броя на синаптичните връзки между тях. Това води до намаляване на дебелината на сивото вещество и тежка атрофия на засегнатите области..

При ЯМР се появяват тъмни петна, които показват некроза на мозъчните клетки. Поставя се точна диагноза въз основа на резултатите от няколко изследвания, тоест в динамика.

Оток на медулата

Характеризира се с натрупване на течност в клетките на главата и междуклетъчното пространство. Поради това обемът на органа се увеличава и се увеличава вътречерепното налягане..

В засегнатата област на ЯМР изображението има светло петно, което с влошаване на процеса се увеличава и постепенно обхваща целия орган.

Глиозни огнища

Те се появяват в резултат на заместването на функционалните структури на мозъка със съединителна тъкан. Са резултат от дегенеративни процеси в централната нервна система - липса на кислород, енцефалопатия, множествена склероза, енцефалит.

1 Дефиниция на съдов генезис и неговата проява

Нарушение на кръвообращението, причинено от увреждане на кръвоносните съдове или други фактори, се нарича съдов генезис на мозъка. Само по себе си такова нарушение не е болест, а само причина за появата му..

Разстройството се проявява чрез увеличаване на шум в ушите, болка, високо кръвно налягане. В по-късните етапи той става постоянен, придружен от обща слабост, гадене и повишена температура. Има прекомерен приток на кръв към мозъка, в резултат на което човек чувства тежест и болка в тилната област, където е локализирано разстройството. Главоболието, което се появява сутрин, се обяснява с факта, че след ставане има рязко изтичане на кръв към крайниците и това причинява гадене и световъртеж. През нощта, преди лягане, кръвообращението се забавя, което води до недостатъчно насищане на мозъчните клетки с кислород. Такива процеси са придружени от болка и причиняват безсъние..

Нарушенията на съня провокират психични разстройства. Невъзможността за пълноценна почивка по време на кратък период на сън увеличава възбудимостта на нервните клетки, които са принудени да реагират денонощно на стимули. Примерите за заболявания от този тип често имат астеничен характер, което предполага срив, раздразнителност и намалена работоспособност. В този случай помагат физическото възпитание, упражненията сутрин и общата физическа активност през деня..

Основните фактори, провокиращи появата на съдов генезис, са:

  • стрес;
  • травма на главата;
  • заседнал начин на живот и наднормено тегло;
  • лоши навици;
  • аритмия и сърдечни заболявания;
  • диабет.

Влиянието на горните фактори не води непременно до нарушена циркулация на кръвта в мозъка, но при различни обстоятелства те могат да причинят нарушения, които се появяват на два етапа:

  1. 1. Блокада на артериите. В този случай кръвоснабдяването на мозъка или е значително намалено, или изцяло спира, което води до смърт на клетките. Възстановяването на запушени съдове се извършва само чрез операция.
  2. 2. Съдова руптура. Друго име е инсултът, който е исхемичен и хеморагичен. При разкъсване на кръвоносните съдове в мозъчната тъкан възниква кръвоизлив, което води до натрупване на кръвна течност между черепа и мозъка, което при липса на навременна помощ може да притисне крехките мозъчни структури и да ги нанесе непоправимо увреждане..

Един от вероятните сценарии за развитие на болестта може да бъде пълна или частична парализа на тялото. При недостатъчно насищане на мозъка с кислород настъпва клетъчна смърт. Увреждането на зони, свързани с двигателната активност, води до нарушаване на връзката на нервните влакна на гръбначния мозък с рецепторите в мозъка, в резултат на което се губят двигателните възможности на крайниците или на цялото тяло.

Друг възможен сценарий заплашва поражението на бялото вещество в подкората на мозъка. Такъв процес в началния етап се изразява в нарушена координация и слабост в крайниците, намаляване на интелектуалните способности на човек. Освен това има нарушение на зрителните функции и речевия апарат. Скоро е възможна парализа на горните или долните крайници от лявата или дясната страна, в зависимост от локализацията на фокуса на възпалението в мозъка.

Фокалното възпаление прогресира бързо. Нарушенията на речта и паметта са придружени от общо психично разстройство, което се нарича псевдо-нервен синдром. Синдромът споделя външни симптоми с психични разстройства, но се различава по различен характер на произход и методи на лечение.

Процесът на разрушаване на бялото вещество на мозъка е придружен от симптоми:

нарушение на съня;
висока чувствителност към дразнители - светлина, звук, допир и др.

и т.н.;
раздразнителност, изблици на гняв, нарушено внимание;
увреждане на паметта, трудности при запомнянето на нови факти и предмети;
промяна в личностните черти към астеничния тип (раздразнителност, подозрителност, безпокойство).

Лечебни дейности

Основните мерки, които се провеждат за лечение на тези патологии, са насочени към премахване на високо кръвно налягане и атеросклеротични симптоми. Също така е необходимо метаболизмът на мазнините да се приведе в нормално състояние. Нормалното кръвно налягане е предпоставка за нормална мозъчна функция.

Лечението на заболявания със съдов произход включва отстраняване на атеросклеротични плаки, нормализиране на притока на кръв. По време на хирургично лечение част от засегнатия съд може да бъде заменена. Процесът на рехабилитация играе много важна роля за възстановяването. За това се използват физически упражнения, физиотерапевтични процедури..

Много неприятни симптоми, свързани с болка в областта на главата, произхождат от патологични огнища на мозъка, които се появиха там в резултат на различни заболявания.

Всяка лезия, благодарение на ЯМР, може да се интерпретира и да се установи причинно-следствената връзка на нейния външен вид и следователно може да се постави диагноза и да се започне необходимото лечение.

Сред диагностичните инструменти за патологични мозъчни образувания, ЯМР има най-голямо доверие сред лекарите и пациентите. Този точен и чувствителен метод на изследване ви позволява да определите патологичното състояние на най-ранните етапи..

Ядрено-магнитен резонанс ви позволява да получавате обемни изображения на мозъчните структури, които представляват интерес. Освен всичко друго, ЯМР е един от най-безопасните методи, който не води до вредни ефекти на радиацията и нарушаване на мозъчната обвивка и структурни елементи на мозъка..

ЯМР ви позволява да извършвате комплекса. Магнитно-резонансният томограф създава слоести изображения на мозъка - томограми, показващи всеки структурен елемент до най-малкия детайл.

Създаване на условия за лекаря, при които нито един милиметър от мозъчната тъкан на пациента не може да се скрие от очите му. Лекарят получава възможност да изследва увеличения необходим обезпокоителен фокус на мозъка, да завърти пода му до желания ъгъл и да го покаже в необходимата равнина. А когато използвате контрастни вещества, яснотата на картината се увеличава няколко пъти.

Показания за ЯМР изследване на мозъка са:

  • с неизвестна причина за произход, която не изчезва след употребата на лекарства
  • Гадене и повръщане, които съпътстват болката в главата и не осигуряват облекчение
  • Нарушения на човешката координационна функция
  • Зрителни смущения под формата на размазани мухи пред очите;
  • Интелектуални увреждания
  • Травма на черепа, придружена от риск от фрактура на костите на черепа с последващо увреждане на мозъчните структури
  • Подозрение за неоплазма в мозъка от туморен характер и метастази, както и контролно проучване за наблюдение на съществуващия онкологичен процес
  • Дегенеративни нарушения в мозъчното вещество
  • Мониторинг на състоянието във фаза след инсулт
  • Оценка на състоянието на мозъчните структури след операция

Има малко противопоказания за ЯМР. На разположение:

  • Критично здравословно състояние на пациента. Изследването, макар и забележително със своята безопасност, продължава около половин час. Пациент в тежко състояние, без осигуряване на необходимите терапевтични мерки, може да не понася такава диагностична процедура
  • Някои нарушения на централната нервна система, които са придружени от тежки психични разстройства, свързани с неволеви движения. Ядрено-магнитен резонанс предполага неподвижно положение на пациента. А физическата активност изключва получаването на висококачествена картина
  • Клаустрофобията се отнася до малка част от противопоказанията. Хората, които се страхуват от ограничено пространство, трудно издържат на ядрено-магнитен резонанс, тъй като изследването включва престой в тунела на томографа за около половин час. И въпреки че такова устройство се комуникира чрез вентилационна система и микрофон с обратна връзка за лекар, за пациентите може да бъде трудно да издържат на манипулация. На такива хора се предписва електросън или успокоителни лекарства.
  • Алергия при използване на контрастни носители
  • Метални импланти, пейсмейкъри или инсулинови помпи в тялото на пациента, тъй като ЯМР машината е голям магнит

Диагностични критерии и методи

  • събиране на анамнеза (фамилна анамнеза, обща анестезия, пристрастяващи вещества, сериозно заболяване);
  • лабораторни изследвания;
  • серологично изследване;
  • вътрешен и неврологичен преглед;
  • ЕЕГ. CT. ЯМР.

Диагностични критерии за SE:

  • намалена памет;
  • намалена когнитивна функция;
  • помътняване на съзнанието;
  • загуба на емоционален контрол или мотивация, промени в социалното поведение;
  • продължителност на симптомите най-малко 6 месеца.

Първоначалните признаци на заболяването са трудни за разпознаване. Необходимо е да се разграничат заболяванията от неврозите. депресия, физиологични прояви на стареене, псевдодеменция.

Причини за глиоза

Глиозата не е независимо заболяване, а морфологична проява на редица патологии. Причините, които са причинили ускореното размножаване на невроглиалните клетки, могат да бъдат:

Генетично обусловени заболявания

  • лизозомно съхранение (болест на Tay Sachs), характеризиращо се със смъртта на голям брой неврони при деца на възраст от шест месеца;
  • туберкулозна склероза, проявяваща се с образуването на множество доброкачествени тумори в различни органи;
  • множествена склероза - демиелинизация (разрушаване на покриващата миелинова обвивка) на нервните влакна в различни части на централната нервна система.

Вродени и вътрематочни патологии

Причината за появата на огнища на глиоза в бялото вещество на мозъка на детето в този случай са:

  • кислороден глад (хипоксия) по време на вътрематочно развитие или по време на раждане;
  • родова травма с различна тежест;
  • повишаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта (хиперкапния);
  • вътрематочни инфекциозни заболявания.

Нарушения на кръвообращението

Глиозата със съдов произход е най-често срещаният тип патология

Може да бъде причинено от състояния:

  • остри нарушения на кръвообращението в мозъчните тъкани - кръвоизлив, мозъчен инфаркт;
  • хронични нарушения на кръвообращението на мозъка;
  • артериалната хипертония е дългосрочно текущо заболяване с постоянно повишено кръвно налягане. Причината за развитието на енцефалопатия.

Тежки хронични заболявания и техните последици

  • захарен диабет - намаляването на нивото на глюкозата в организма води до хипогликемична смърт на невроните;
  • невроинфекциозни заболявания (менингит, енцефалит) - предизвикват активиране на функциите на глиалните клетки;
  • тежки патологии на дихателната система, които причиняват кислородно гладуване на тъканите;
  • епилепсия;
  • мозъчен оток.

Външни фактори и начин на живот

  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Хирургични интервенции при различни заболявания на централната нервна система;
  • Неправилното хранене и лошите навици водят до смърт на невроните, атрофични промени, развитие на възпалителни и некротични процеси в централната нервна система. Тази група причини включва:
  1. постоянна консумация на прекомерни количества животински мазнини
  2. злоупотребата с алкохол;
  3. приемане на наркотични лекарства, дори по медицински причини.

Лечение

Методът на терапия за мозъчно увреждане зависи от неговия тип, степента на патологичните промени и тежестта на общото състояние. Обикновено лечението на черепно-мозъчна травма и органни заболявания е различно.

Травматично увреждане на мозъка

Непосредствено след получаване на черепно-мозъчна травма е важно да се осигури подходяща първа помощ, която ще помогне за облекчаване на състоянието и подобряване на прогнозата. Ако няма дишане и пулс, се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж

Ако те не се променят, жертвата трябва да бъде поставена настрани, което избягва нарушената дихателна функция по време на повръщане

Ако няма дишане и пулс, се извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж. Ако те не се променят, жертвата трябва да бъде поставена настрани, което избягва нарушената дихателна функция по време на повръщане.

Ако има затворена травма, върху нея се прилага студен компрес, за да се намали болката и подуването. Когато кърви от рана върху кожата, тя се затваря с парче марля, след превръзка на главата.

Не се препоръчва самостоятелно отстраняване на костни фрагменти и други елементи, стърчащи от раната, преди пристигането на линейка, тъй като в този случай кървенето само ще се усили. Освен това можете да заразите.

За корекция на посттравматични разстройства се предписват:

невропсихологично лечение за възстановяване на паметта, вниманието, емоционалното настроение;
прием на лекарства за нормализиране на притока на кръв в мозъка;
провеждане на логопедични сесии за възстановяване на речта;
психотерапевтично лечение за коригиране на емоционалния фон;
диета с включване в диетата на храни, които нормализират мозъчната функция.

Увреждане от различна етиология

Ако мозъчното увреждане е причинено от инфекциозен ефект, се предписват антибактериални лекарства, които са чувствителни към патогена. Например, антивирусните средства се използват за вирусни заболявания, а антибактериалните - за бактериални. В комплекса се предписват имуномодулатори за повишаване на защитната функция на организма.

Ако възникне хеморагичен инсулт, хематомът се отстранява хирургично. При исхемична форма на патология е показано използването на деконгестанти, ноотропни, антикоагулантни лекарства.

Психичните разстройства се коригират с медикаменти (ноотропи, транквиланти, антидепресанти) и немедикаментозни (психотерапия и др.) Техники. В повечето случаи те се комбинират.

Струва си да се отбележи, че при пациенти с AHM паметта често намалява, така че те забравят да приемат лекарства, предписани от лекар. Поради тази причина тази отговорност пада върху плещите на роднините: те трябва ежедневно да наблюдават изпълнението на медицинските препоръки..

Какво се вписва в концепцията за генезиса?

Същността на процеса може да бъде разбрана, ако си представим как работи системата за кръвоснабдяване на мозъка..

Как се случва това:

  1. В черепната кухина има три големи клона (преден, среден и заден), които получават артериална кръв от гръбначните и каротидните артерии.
  2. Всички артерии са свързани чрез аностомози, образувайки колатерална мрежа.
  3. В случай на дистрофия (стесняване) на артериалните съдове, кръвта не преминава през артериите, а заобикаляйки съпътстващата мрежа - това е началният етап на увреждане на мозъчните артерии.
  4. Артериолите имат разклонения, които се превръщат в капилярната система, където венозната кръв се оттича.
  5. Капилярите се свързват със синусите, които се оттичат в горната и яремната вени.
  6. Не само АА (артериална кръв) навлиза във венозното легло от мозъчните вентрикули, но и излишната част от цереброспиналната течност.

Такива съдови прояви се наричат ​​венозна патология, която допринася за развитието на хидроцефалия, повишено вътречерепно налягане и други заболявания..

Блокиране на артериите

Друго име е церебралната атеросклероза, която се характеризира с дистрофия на съдовото легло.Когато съдовете са стеснени от атеросклеротични плаки, храненето на мозъка се влошава или напълно спира, което допринася за смъртта на тъканите и клетките.

  • повишено изпотяване, зачервяване на лицето;
  • брадичка, тример за глава;
  • зрително увреждане;
  • асиметрия на лицето;
  • рязко повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

Силното главоболие се счита за специален симптом. Болестта може да доведе до инсулт, аневризма или парализа на мозъчните лобове. Повечето случаи изискват операция.

Исхемичен инсулт

Исхемичните промени в мозъка или исхемичният инсулт е мозъчен инфаркт, който причинява прогресивно влошаване на кръвоснабдяването и прекъсване на мозъчните функции.

Основният симптом е психичното разстройство. Това състояние изисква незабавна хоспитализация и лечение на пациента..

Терминът "транзисторна исхемична атака" означава внезапна поява на фокален дефицит, който регресира за по-малко от ден.

TIA има много синдроми, като мигрена, исхемична или фокална епилепсия..

Специфични признаци на атака показват патологията на определена област или артерия:

  • сънлив или средномозъчен;
  • вертебробазиларна система (гръбначна или базиларна артерия);
  • малка проникваща артерия.

Продължителността, стереотипните симптоми и епизодичната честота на исхемична атака показват определена патология.

Например слабостта на крайниците, нарушението на говора, продължителността от порядъка на 12 часа е типично за формирането на инфаркт в челния лоб..

Мозъчна аневризма

Увреждането или подуването на стените на кръвоносните съдове, вените или сърдечния мускул е изключително опасна патология. При мозъчна аневризма се образува израстък, който бързо се изпълва с кръв.

Късната диагностика може да доведе до разкъсване на съда, което често завършва със смърт или увреждане.

Има няколко вида аневризми с различна класификация и местоположение. Не е установена конкретна точна причина за заболяването.

Известни са обаче много фактори, които провокират развитието на аневризма. Например TBI, атеросклероза, инфекции, тютюнопушене, наркотици, подуване и др..

Естеството на главоболието

Доста често диагнозата може да бъде изяснена, парадоксално, симптоми на болка. Фокалните лезии в такива случаи са много по-лесни за локализиране и отделяне от общите.

Тъй като нарушенията в кръвообращението на мозъка често причиняват различни главоболия, първо е необходимо да му обърнем внимание. Видът на главоболието зависи от естеството на дистонията

Видът на главоболието зависи от естеството на дистонията.

Ако повърхностната артерия е подложена на пулсово разтягане - например темпоралната, тогава нейното компресиране частично облекчава синдрома на болката. Лечението задължително включва облекчаване на болката.

  • В крайния етап на разтягане пропускливостта на артериалните стени е нарушена. В този случай главоболието става пукащо, скучно, придружено от гадене, повръщане, трептене на „черни мухи“ пред очите.
  • Промените във венозния отток, тоест прекомерното пълнене на кръвта във вените на мозъка, са причина за пробивна болка, тежест, често локализирана в задната част на главата. Това не означава лезия, болката се проектира в тилната област.

Много често този вид болка се появява сутрин. Това се дължи на факта, че изтичането на венозна кръв е по-ефективно в изправено положение..

В легнало положение, седнал с наведена глава, изтичането е затруднено, поради което промените във венозната циркулация са придружени от безсъние и "тежка глава" след сън.

Очевидно е, че лечението на такива противоположни заболявания със съдов произход трябва да се извършва по различни методи..

Симптоми

Основните симптоми, придружаващи нарушения на съдовия генезис, са:

  • повишаване на кръвното налягане над 140 mm Hg, ако се изключат други причини. Тя може да бъде както епизодична, така и постоянна;
  • аритмия - пулсови нарушения, които се наблюдават в спокойно състояние: скокове от 60 до 90 удара в минута;
  • главоболие, световъртеж. Характерът на болката зависи от вида на нарушението;
  • разстройство на вниманието, повишена умора.

Симптомите на болката могат да се използват за по-точна диагностика. По този начин е лесно да се отделят общите симптоми от фокалните.

Различни нарушения в мозъчната циркулация причиняват болка от различно естество, следователно е необходимо да й се обърне внимание преди всичко

С промени в тонуса на черепно-мозъчните артерии се появява главоболие с пулсиращ характер, звънене в главата, което расте и изчезва, усещане за пулс в ушите. Този симптом може да се прояви на фона на повишено налягане или с налягане на нормалното ниво. Ако разтягането на импулса засяга темпоралната артерия, тогава при стискането болката леко ще отшуми. На последния етап, когато пропускливостта на артериалната стена е нарушена, болката в главата става тъпа, избухваща по характер и е придружена от гадене, мухи пред очите. При излишък на кръвообращение в мозъчните вени се появява тежест и пукнатина, която се наблюдава в тилната област. Това не означава фокус на лезията - болката се проектира в тази област. Сутрешното главоболие се обяснява с факта, че в изправено положение венозният отток е много по-ефективен. И обратно, когато лежите, изтичането на кръв става трудно, което води до безсъние и събуждане с тежка глава..

Психичните разстройства, причинени от съдови разстройства, са друга характерна черта на съдовата патология. Подобна проява е второстепенна и няма да има резултати от чисто психическа гледна точка, когато се лекува. Една от проявите на това естество е краткотрайният, повърхностен сън. След събуждане човек се чувства слаб и слаб. В този случай физическата активност ще ви помогне да се възстановите по-бързо. Други прояви на психичната природа на съдовите лезии включват повишена чувствителност към ярка светлина, звук, раздразнителност, сълзливост, проблеми с вниманието, паметта. В същото време пациентът е напълно наясно с болезненото си състояние.

Трябва да се обърне внимание на нарушенията на паметта: става трудно да се запомнят нови събития, за пациента е трудно да запомни датата на събитията, да ги подреди в хронологичен ред

Трудностите с възприемането на малки предмети в полезрението водят до постоянно търсене на очила, тетрадки, ключове. С прогресирането на болестта настъпва промяна в личностните черти: изострят се най-характерните черти. Заедно с това се засилва астеничното състояние - появяват се безпокойство, подозрителност и неувереност в себе си. Човек става постоянно недоволен от другите. Такива психични промени, причинени от съдови разстройства, се лекуват доста успешно с лекарства, което не може да се каже за истински психични разстройства..

Симптоми

Симптоматологията на патологичните процеси се развива в продължение на няколко години и може да се прояви в две версии:

  • Непрекъснато се развива, с постоянно нарастваща сложност.
  • По време на периода на прогресиране на патологичните промени има дълги периоди на стабилизация, без да се влошава здравето на пациента..

Клиничната картина на заболяването директно зависи от местоположението на патологичния процес в мозъка и неговия вид

Симптомите обикновено се влошават при високо кръвно за дълго време..

В началните етапи клиничната картина на левкоенцефалопатията се характеризира с:

  • намалена умствена работоспособност;
  • слабост в крайниците;
  • разсейване;
  • забавяне на реакцията;
  • апатия;
  • сълзливост;
  • несръчност.

Освен това сънят се нарушава, мускулният тонус се увеличава, човек става раздразнителен, склонен към депресивни състояния, чувство на страх, фобии.

В резултат на това пациентът става напълно безпомощен, склонен към епилептични припадъци, неспособен да се грижи за себе си, да контролира изпразването на червата и пикочния мехур.

Болестта се развива достатъчно бързо в повечето случаи.

Отначало се обръща внимание на разсеяност, емоционална лабилност, безразличие, склонност към депресия, поява на фобии. Пациентът губи способността да произнася думи, да се концентрира и да превключва вниманието, бързо се уморява, не може да анализира дори обичайните събития от деня, забравя имената на роднини

Прогресиращото заболяване води до нарушения на съня, раздразнителност, повишаване на мускулния тонус, поява на неволеви движения на главата и очите. Походката на пациента е нарушена.

Доказано е, че левкоенцефалопатията се причинява от наличието на човешки полиомавирус. Според някои данни носители на инфекцията са около 80% от населението на света. Но въпреки този факт, случаите на активиране на полиомавируса не се случват толкова често. Обикновено активирането на вируса се случва при определени условия, едно и основно от които е намаляването на естествените защитни функции на организма, т.е. имунитета.

В допълнение към ХИВ инфекцията и СПИН, предразполагащите причини за развитието на това заболяване включват също:

  • левкемия и други кръвни патологии;
  • хипертония;
  • туберкулоза;
  • онкология;
  • саркоидоза;
  • системен лупус;
  • ревматоиден артрит;
  • прием на имуносупресивни лекарства, които се предписват след трансплантация на органи;
  • използване на моноклонални антитела;
  • лимфогрануломатоза.

Болестта има няколко форми:

  1. 1. Малка фокална левкоенцефалопатия на съдов генезис. Това е заболяване, при което се наблюдава хронично патологично състояние на мозъчните съдове, което впоследствие води до увреждане на клетките на бялото вещество на мозъчните полукълба. Предразполагащите фактори за развитието на тази форма на патология е хипертонията. Най-често тази форма се диагностицира при мъже на възраст над 55-60 години. Също така в риск са хората с генетично наследствено предразположение към патология. Развитието на сенилна деменция е усложнение на малофокалната левкоенцефалопатия на съдовия генезис..
  2. 2. Прогресивна мултифокална енцефалопатия. При тази форма на заболяването вирусът се уврежда от централната нервна система, следствие на което от своя страна е разрушаването на бялото вещество на мозъка. В повечето случаи прогресивна мултифокална енцефалопатия възниква на фона на човешкия имунодефицит. Тази патология е една от най-опасните, тъй като последицата от нея може да бъде внезапна смърт..
  3. 3. Перивентрикуларна форма. Развива се на фона на хронична липса на кислород и исхемия. Резултатът от такива обстоятелства е увреждане на подкорковите структури на мозъка, главно неговия ствол, малкия мозък и тези части, които са отговорни за двигателната активност. Перивентрикуларната форма е характерна за новородените бебета и може да доведе до развитие на церебрална парализа.

ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

Симптомите на заболяването ще зависят от областта, в която мозъкът е повреден, и формата на патологията. В началните етапи от развитието на заболяването пациентът може да изпита симптоми като бърза умора, постоянна слабост, намалена скорост на мислене и други признаци, които често се бъркат с обичайните прояви на умора. Що се отнася до невропсихиатричните симптоми, той се развива при всеки пациент със своя темп, от няколко дни до няколко седмици..