Основен > Налягане

Какво представлява електроенцефалографията, какво се открива и как се извършва изследването на мозъка?

Чести нощни събуждания, безсъние, енуреза, необходимост от идентифициране на епилепсия - това са само някои от патологиите, при диагностицирането на които електроенцефалографията ще помогне.

За нея ни разказа невролог "Клиничен експерт Курск" Олеся Олеговна Братчикова.

- Олеся Олеговна, какво е електроенцефалография и колко често се предписва този метод на изследване?

Електроенцефалографията е неинвазивен метод за изследване на мозъчните функции чрез записване на неговата биоелектрическа активност. „Неинвазивен“ означава, че няма пробивания, разрези, вмъкване на инструменти в телесните кухини и органи и т.н..

Използва се в целия свят. Той се използва широко за диагностициране и наблюдение на ефективността на лечението на различни състояния. Сред тях: загуба на съзнание, диференциация на епилептични синдроми, различни неврологични състояния.

Защо се прави ЯМР за епилепсия? От рентгенолога "MRT Expert Sochi" Цеева Зарема Бардудиновна

- Каква е разликата между дневна и нощна ЕЕГ?

Дневната (в противен случай - рутинна) електроенцефалография се извършва през деня. Продължителността му не надвишава 20 минути. Използва се за откриване на очевидни аномалии - например за диагностициране на епилептичен синдром.

Използва се за медицински прегледи (скринингови изследвания), диференциация на пароксизмални (придружени от определени пристъпи) състояния. Ежедневно ЕЕГ предоставя не повече от 30% от цялата възможна информация.

Запишете се за електроенцефалография във вашия град тук

внимание: услугата не е достъпна във всички градове

Нощната ЕЕГ е „златният стандарт“ на това изследване. Използва се за дълбоко търсене на проблема: отделяне на епилептичен синдром от неепилептичен, нарушения на съня (ходене и говорене в сън, периодични краткотрайни прекъсвания на дишането по време на сън - например по време на хъркане и др.), Енуреза и др..

- Какви са показанията за електроенцефалография?

ЕЕГ ви позволява да идентифицирате признаци на епилепсия. Това е основната й индикация. В този случай диагнозата се предписва при първа подозрение за епилепсия, когато режимът на лечение се променя и контролира..

За енуреза се предписва електроенцефалография; пароксизмални състояния; неврози, тревожност, раздразнителност; хиперактивност и обучителни затруднения при децата; забавено развитие на психиката, речта, заекване; аутизъм; чести събуждания и прекомерна двигателна активност по време на сън; епизоди на ходене и говорене насън и др..

- На каква възраст се извършва мониторинг на ЕЕГ при деца?

Започвайки от 4 седмици.

- Показанията за дневна и нощна електроенцефалография са различни или еднакви?

По време на медицински преглед / скрининг на здрав човек (без оплаквания, обременена анамнеза) е достатъчен еднодневен преглед. Ако например човек е имал епизод на епилептичен припадък в анамнезата, тогава е необходимо изследване за една нощ.

- Кога пациентът трябва да се подложи на дневна и нощна електроенцефалография?

При наличие на пароксизмални състояния, съмнение за епилепсия. Да предположим, че човек има анамнеза за епилептичен припадък или е бил наблюдаван от самия лекар. В този случай се провежда дневен преглед. Ако по време на изследването през деня не се открие епилептична активност, трябва да се предпише тест за нощта..

- Необходимо ли е да се подложите на ЕЕГ мониторинг, за да получите сертификат от КАТ?

Да, но не на всички. От юни 2015 г., съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 344n, ЕЕГ трябва да се извършва от всеки участник в движението, кандидатстващ за шофьорска книжка от категории С, D, Е. ЕЕГ за шофьори от други категории се извършва по показания, определени от невролог на рецепцията.

- Как се извършва електроенцефалографията? Колко време отнема диагностицирането?

На главата на обекта се поставя специална капачка с електроди. В точката на контакт с електрода върху скалпа се нанася специален гел (за по-добър контакт и проводимост на записаните импулси). Сигналите от мозъка се предават чрез електроди към устройство - електроенцефалограф. Той ги усилва и ги прехвърля на компютър за по-нататъшна обработка..

В резултат на това се формира специална "крива" - електроенцефалограма. Съгласно него се прави заключение за състоянието на функционалната активност на мозъка..

През деня трае не повече от 20 минути. Изследването се провежда в така нареченото състояние на „спокойно будност“. Човекът е отпуснат, лежи със затворени очи, но не спи.

Какви са причините за безсънието? Неврологът "Клиничен експерт Воронеж" Олга Куянцева говори за лечение на безсъние

По време на диагнозата се извършват функционални тестове, които променят функционалната активност на мозъка. Лекарят моли пациента да затвори очи, да диша активно (3-5 минути). Извършва се и фотостимулация: субектът гледа светкавичните светкавици.

Нощните изследвания се правят най-добре у дома. Започва между 20:00 и 21:00 часа. Технически нюанси - като при дневен преглед.

Записват се два пълни цикъла на сън, което е приблизително 2-3 часа след заспиване.

- Как правилно да се подготвим за електроенцефалограма?

Не се изисква специална подготовка за ЕЕГ на мозъка. Главата трябва да е чиста; при сушене не използвайте стилизиращи продукти. В навечерието на проучването избягвайте стреса, преумората, спазвайте премерен режим. Необходимо е да се въздържате от приема на стимуланти на нервната система, силен чай, кафе, алкохол.

Шумните игри, гледането на телевизия, анимационни филми, работата или играта на компютъра също са нежелани за детето..

По време на диагностиката не се допуска наличие на метални предмети, бижута по тялото.

В някои случаи, при провеждане на ЕЕГ сън за установяване или изключване на диагнозата "епилепсия", както и за диференциална диагноза на пароксизми, на пациента в подготовка за изследването се препоръчва т. Нар. Лишаване от сън. Това означава, че в навечерието на процедурата пациентът намалява продължителността на нощния сън, събужда се рано - 3-4 часа по-рано от обичайното си време на събуждане.

- Олеся Олеговна, колко често можете да правите електроенцефалография? Този диагностичен метод е безопасен?

ЕЕГ е напълно безопасен. Мониторингът на ЕЕГ може да се извършва толкова често, колкото е необходимо, за да може лекарят да постави диагноза или да следи състоянието на пациента.

- Има ли ЕЕГ някакви ограничения или противопоказания?

- За да вземете ЕЕГ във вашата клиника, се нуждаете от препоръка от лекар?

Ако човек се подложи на медицински преглед или се прегледа по собствена инициатива, по принцип диагнозата може да се направи самостоятелно, без направление. Достатъчно е да имате документ за самоличност.

Ако целенасочено търсим някакъв вид патология, определяме вида на пароксизмите и т.н., тогава е желателно да имаме направление за лекар. От това можем да разберем целта на анкетата, т.е. от какво се нуждае лекарят.

Братчикова Олеся Олеговна

Завършил Факултета по обща медицина, Курски държавен медицински университет, 2004 г..

От 2004 до 2005 г. е завършила стаж, а от 2005 до 2007 г. - клинична ординатура по специалност „Неврология“.

Уча курс по епилептология, сертификационни курсове.

В момента работи като невролог в "Clinic Expert Kursk".

Какво показва ЕЕГ (електроенцефалограма) на мозъка

Неразумно главоболие, лош сън, бърза умора, раздразнителност - всичко това може да бъде следствие от лошо кръвообращение в мозъка или аномалии в нервната система. За навременна диагностика на отрицателни нарушения в съдовете се използва ЕЕГ - електроенцефалограма на мозъка. Това е най-информативният и достъпен метод за изследване, който не вреди на пациента и може безопасно да се използва в детска възраст..

За изследване на мозъчните съдове се използва електроенцефалограма

  1. ЕЕГ на мозъка - какво е това?
  2. Къде мога да направя и цената на анкетата
  3. Показания за електроенцефалограма
  4. Как да се подготвим за проучването
  5. Как се извършва електроенцефалограма
  6. Особености на ЕЕГ при деца
  7. Колко време отнема процедурата
  8. Декодиране на ЕЕГ индикатори
  9. Таблица за декодиране на ЕЕГ
  10. Продължителност на електроенцефалографията

ЕЕГ на мозъка - какво е това?

Енцефалограмата на главата е изследване на жизненоважен орган чрез въздействие върху клетките му с електрически импулси.

Методът определя биоелектричната активност на мозъка, много е информативен и най-точен, тъй като показва пълната клинична картина:

  • нивото и разпространението на възпалителните процеси;
  • наличието на патологични промени в съдовете;
  • ранни признаци на епилепсия;
  • туморни процеси;
  • степента на увреждане на мозъчното функциониране поради патологии на нервната система;
  • последици от инсулт или операция.

ЕЕГ помага да се открият признаци на епилепсия

ЕЕГ помага за проследяване на промени в мозъка, както структурни, така и обратими. Това ви позволява да наблюдавате активността на жизненоважен орган по време на терапията и да коригирате лечението на идентифицирани заболявания.

Къде мога да направя и цената на анкетата

Електроенцефалографията може да се направи във всеки специализиран медицински център. Институциите могат да бъдат както публични, така и частни. В зависимост от формата на собственост, квалификационното ниво на клиниката, както и използваното оборудване, цените за процедурата се различават значително.

Освен това следните фактори влияят върху цената на енцефалограмата:

  • продължителността на диагностичната процедура;
  • функционални тестове;
  • използване на специални програми (за картографиране, изучаване на епилептични импулси, сравняване на зони на симетрични мозъчни зони).

Средната цена за електроенцефалограма е 2680 рубли. Цените в клиниките в Русия започват от 630 r.

Показания за електроенцефалограма

Преди да предпише енцефалография на пациент, специалист изследва човека и анализира неговите оплаквания.

Следните условия могат да станат причина за ЕЕГ:

  • проблеми със съня безсъние, чести събуждания, сомнамбулизъм;
  • редовно замайване, припадък;
  • умора и постоянно чувство на умора;
  • неразумно главоболие.

При чести болки в главата е необходимо да се подложи на ЕЕГ

Привидно незначителни промени в благосъстоянието може да са резултат от необратими процеси в мозъка.

Следователно лекарите могат да предписват енцефалограма, когато откриват или подозират патологии като:

  • заболявания на съдовете на шията и главата;
  • вегето-съдова дистония, сърдечна недостатъчност;
  • състояние след инсулт;
  • забавена реч, заекване, аутизъм;
  • възпалителни процеси (менингит, енцефалит);
  • ендокринни нарушения или съмнения за туморни огнища.

Задължително ЕЕГ проучване се разглежда за хора, които са претърпели наранявания на главата, неврохирургични хирургични интервенции или страдащи от епилептични припадъци..

Как да се подготвим за проучването

Наблюдението на електрическата активност на мозъка изисква малко подготовка. За надеждността на резултатите е важно да се следват основните препоръки на лекаря.

  1. Не използвайте антиконвулсанти, успокоителни и транквиланти 3 дни преди процедурата.
  2. Не пийте никакви газирани напитки, чай, кафе или енергийни напитки 24 часа преди проучването. Изключете шоколада. Да не се пуши.
  3. В навечерието на процедурата измийте старателно скалпа. Премахване на използването на козметика (гелове, лакове, пяна, мус).
  4. Преди да започнете проучването, трябва да премахнете всички метални бижута (обеци, верижка, щипки, фиби)
  5. Косата трябва да е разпусната - всички видове тъкане трябва да бъдат разплетени.
  6. Трябва да запазите спокойствие преди процедурата (избягвайте стрес и нервни сривове за 2-3 дни) и по време на нея (не се страхувайте от шум и светкавици).

Един час преди прегледа трябва да се храните добре - изследването не се провежда на гладно.

Не можете да ядете шоколад в деня преди прегледа

Как се извършва електроенцефалограма

Оценката на електрическата активност на мозъчните клетки се извършва с помощта на енцефалограф. Състои се от сензори (електроди), които приличат на капачка за басейн, блок и монитор, където се предават резултатите от мониторинга. Изследването се провежда в малка стая, която е изолирана от светлина и звук..

Методът ЕЕГ отнема малко време и включва няколко етапа:

  1. Обучение. Пациентът заема удобна позиция - сяда на стол или ляга на диван. След това се прилагат електродите. Специалист слага „капачка“ със сензори на главата на човек, чиито проводници са свързани към апарата, който записва биоелектричните импулси на мозъка.
  2. Проучване. След включване на енцефалографа устройството започва да чете информация, предавайки я на монитора под формата на графика. По това време може да се регистрира силата на електрическите полета и неговото разпределение по различни части на мозъка..
  3. Използване на функционални тестове. Това е изпълнението на прости упражнения - да мигаш, да гледаш светлинни светкавици, да дишаш рядко или дълбоко, да слушаш груби звуци.
  4. Приключване на процедурата. Специалистът премахва електродите и отпечатва получените резултати.

По време на ЕЕГ пациентът заема удобна позиция и се отпуска

Ако изследването изисква по-задълбочено проучване (дневно наблюдение), може да има прекъсвания в процедурата. Сензорите са изключени от проводниците и пациентът може да отиде до тоалетната, да закуси, да говори с роднини.

Особености на ЕЕГ при деца

Наблюдението на мозъчната активност при децата има свои нюанси. Ако детето е на възраст под една година, тогава изследването се извършва в състояние на сън. За това бебето трябва да се храни и след това да се люлее. След една година децата се изследват, докато са будни..

За да бъде процедурата успешна, е важно да подготвите детето:

  1. В навечерието на прегледа се препоръчва да говорите с детето, да разкажете за предстоящата процедура. Можете да измислите игра, така че детето да се адаптира по-бързо, наричайки го супергерой или астронавт.
  2. Вземете любимите си играчки със себе си. Това ще помогне да отвлечете вниманието на фида и да го успокои в точното време..
  3. Нахранете бебето, преди да започнете проучването.
  4. Обсъдете времето на манипулацията с лекаря и изберете удобен часовник, когато детето е будно и не се чувства сънливо.
  5. В навечерието на прегледа е добре да измиете косата на бебето. Ако е момиче, разпуснете косата й, премахнете всички бижута (непосредствено преди наблюдението).

Ако бебето ви приема определени лекарства непрекъснато, не трябва да се отказвате от тях. Достатъчно е да информирате лекаря за това..

Колко време отнема процедурата

Нормалната енцефалограма е рутинна ЕЕГ или диагностика на пароксизмално състояние. Продължителността на този метод зависи от интересуващата област и приложението при мониторинг на функционални тестове. Средно процедурата не отнема повече от 20-30 минути.

През това време специалистът успява да извърши:

  • ритмична фотостимулация на различни честоти;
  • хипервентилация (дълбоки и редки вдишвания);
  • натоварване под формата на бавно мигане (отваряйте и затваряйте очи в точните моменти);
  • откриват редица латентни функционални промени.

В случай на недостатъчно получена информация, специалистите могат да прибегнат до по-задълбочен преглед.

Има няколко опции:

  1. Енцефалограма на нощния сън. Изследва се дълъг раздел - будност преди лягане, дрямка, лягане и сутрин събуждане.
  2. ЕЕГ с лишаване. Методът се състои в лишаване на пациента от нощен сън. Той трябва да се събуди 2-3 часа по-рано от обикновено и да остане буден на следващата нощ.
  3. Продължителна електроенцефалограма. Мозъчната биоелектрическа активност се наблюдава по време на дневен сън. Методът е много ефективен при съмнения за пароксизъм (припадък) или идентифициране на причините за нарушения на съня.

Въз основа на метода на ЕЕГ, продължителността на такова проучване може да варира от 20 минути до 8-15 часа.

Декодиране на ЕЕГ индикатори

В интерпретирането на резултатите от енцефалограмата участва квалифициран диагностик.

При декодирането се вземат предвид клиничните симптоми на пациента и основните ЕЕГ показатели:

  • състояние на ритмите;
  • симетрия на полукълбите;
  • промени в сивото вещество при използване на функционални тестове.

Получените резултати се сравняват с установените норми и в заключението се записват отклонения (дисритмия).

Таблица за декодиране на ЕЕГ

ИндикаториНормаОтклоненияВъзможни патологични процеси
При възрастниДетето има
Алфа ритъм8-15 Hz - ритъмът е редовен, наблюдава се в покой или със затворени очи. Максималната концентрация на импулси в областта на задната част на черепа и коронатаПоявата на алфа вълни във фронталната част на мозъка. Ритъмът става пароксизмален. Нарушаване на стабилността на честотата и симетрията на полукълбите (над 30%)Развитието на туморните процеси, появата на кисти. Инсулт или състояние на инфаркт. Наличието на сериозно нараняване на черепаНеврози с различна степен

Забавено психомоторно развитие - неврофизиологична незрялост на мозъчните клетки

Бета ритъм12-30 Hz - отразява вълнение, безпокойство, нервност и депресия. Чувствителен към успокоителни. Локализиран в надфронталните лобовеДифузни бета вълни

Нарушения на симетрията на полукълбите

Делта ритъм0,5-3 Hz - улавя състоянието на естествения сън. Не надвишава 15% от всички ритми. Амплитуда не по-висока от 40 μVВисока амплитуда

Появата на делта и тета вълни извън съня, локализация във всички части на мозъка

Висока честота на ритъма

Дразнене на структурните центрове на сивото вещество (дразнене)

Тета ритъм3,5-8 Hz - Отразява нормалното състояние по време на сън при възрастни. При децата този показател е доминиращ.

Въз основа на изучаването на ритмите се прави заключение за биоелектрическата активност на мозъка. В нормално състояние тя трябва да бъде без припадъци (пароксизми), да има редовен ритъм и синхрон. В този случай са допустими дифузни (умерени) промени, ако не са идентифицирани други патологични нарушения (дразнене на части от мозъка, дисфункция на регулаторните системи, дезорганизация на ритмите). В този случай специалист може да предпише коригиращо лечение и да наблюдава пациентите..

Важно! Важно е да се вземе предвид, че умерените промени в ритмите (делта и тета), появата на пароксизмални изхвърляния и епилептична активност на ЕЕГ при деца и хора под 21-годишна възраст са норма и не се отнасят за аномалии в структурите на жизненоважен орган.

Продължителност на електроенцефалографията

Резултатите от енцефалограмата са валидни от 1 до 6 месеца.

Времето може да варира в зависимост от:

  • заболявания;
  • терапия (повторна ЕЕГ е необходима при коригиране на лечението или оценка на ефективността на предписаните лекарства);
  • информационно съдържание на избрания ЕЕГ метод.

Ако човек е здрав или електроенцефалограмата има леки промени, заключенията са валидни за шест месеца. В случай на сериозни аномалии или необходимост от редовно наблюдение на мозъчната дейност (особено при деца), ЕЕГ периодът може да бъде месец или седмица.

Използването на електроенцефалография за оценка на състоянието на мозъчната дейност дава възможност да се идентифицират редица патологии в ранните етапи. Методът ЕЕГ дава възможност да се определи забавяне на развитието при децата още преди първите прояви. Освен това процедурата е напълно безвредна, може да се прави неограничен брой пъти, дори в ранна детска възраст. Енцефалограмата се използва не само за откриване на аномалии, но и като инструмент за наблюдение на ефективността на лечението.

Електроенцефалограма - какво е това, как и кога се прави

Електроенцефалограмата (ЕЕГ) е вид изследване на мозъка за определяне на неговата електрическа активност. Той показва патологични огнища, естеството на патологичните процеси и тяхното местоположение, отклонения от нормалната функционалност на мозъка, динамиката на неговото състояние. По принцип ЕЕГ е диагноза, по време на която е възможно цялостно да се анализира здравето на мозъка на пациента.

Защо ви е необходима електроенцефалограма

Електроенцефалограмата се използва за определяне на огнищата на патологии на мозъка, различни нарушения на неговата функционалност, за идентифициране на тумори, възпалителни процеси и аномалии в кръвообращението. Този диагностичен метод е един от методите за определяне на епилепсия. ЕЕГ ви позволява да установите причината за мозъчните разстройства, да установите доколко е ефективен даден метод на лечение и т.н..

Как се прави електроенцефалограма

Електроенцефалограмата се прави в спокойна, тиха обстановка - това е кабинет, локализиран от външни фактори на дразнене. Към главата на пациента са прикрепени електроди, които получават електрически импулси от мозъка и ги предават на електроенцефалограф.

Преди да започне процедурата, лекарят моли изпитвания да мигне, за да определи грешката. Тогава пациентът е в покой. За да установи мозъчна дейност, лекарят действа върху него с външни стимули - светлина, моли го да диша дълбоко и често и т.н..

Когато имате нужда от електроенцефалограма

Електроенцефалограмата е диагностична процедура за изследване на мозъка, извършена в следните случаи:

хирургическа намеса в мозъка;

Електроенцефалография: Алфа, Бета, Делта... За какво говориш? И говоря за мозъка!

Електроенцефалографията на мозъка (ЕЕГ) е неинвазивна процедура, която ви позволява да оцените функционалната активност на мозъка и да идентифицирате наличието на патологични промени в него. Изследването се извършва при деца и възрастни, с малък брой противопоказания. Тълкуването на резултатите винаги се извършва от специалист, тъй като неправилната диагноза може да причини неефективна терапия.

Главна информация

ЕЕГ е метод за оценка на биоелектрическата активност на мозъка, включително отделните му части. Процедурата се извършва с помощта на електроенцефалограф и компютър, който обработва получените данни. В резултат на това лекарят получава електроенцефалограма - графичен дисплей на активността на клъстерите на невроните.

Важно е да се знае, че ЕЕГ показва и лезии с повишена конвулсивна готовност. Подобни промени настъпват при епилепсия, на фона на туморни образувания и в резултат на инсулти. Органичните мозъчни заболявания засягат неговата биоелектрическа активност.

При епилепсия се използва електроенцефалография за проследяване на ефективността на лекарствената терапия. Извършва се в динамика, оценявайки броя и тежестта на огнищата с висока конвулсивна готовност.

Колко време са валидни резултатите от изследването??

ЕЕГ няма „срок на годност“ и характеризира състоянието на мозъка само по време на процедурата. В тази връзка електроенцефалографията се извършва при необходимост, като се фокусира върху медицински показания.

Предимства и недостатъци на метода

Както всяка диагностична процедура, описаният метод има своите плюсове и минуси. Те определят показанията за процедурата и също така ограничават нейното прилагане при някои пациенти. Основните предимства са следните:

  • висока чувствителност към промени в биоелектричната активност на мозъка;
  • не изисква специална и сложна подготовка на пациента;
  • може да се извърши при пациент в безсъзнание, включително в кома и при тежко заболяване;
  • на разположение във всички лечебни заведения, което позволява изследване на голям брой хора;
  • дава възможност да се идентифицира заболяването в началния етап преди развитието на изразени органични промени в мозъка.
  • пациентът трябва да бъде неподвижен по време на процедурата и да не е нервен. Това е особено важно при изследване на деца;
  • при психоемоционален стрес, треперене и незначителни движения, на електроенцефалограмата настъпват промени, които могат да се разглеждат като патология;
  • методът е труден за използване при деца, когато са будни.

Тези недостатъци нямат голямо влияние върху използването на ЕЕГ в клиничната практика..

На кого е

Има строги индикации и противопоказания за електроенцефалография, които се оценяват от лекаря по време на предварителния преглед. Показанията са както следва:

  • продължително присъствие на световъртеж или припадък, които се появяват без установена причина;
  • чести нощни събуждания и безсъние;
  • главоболие с тежка интензивност;
  • припадъци, включително отсъствия при деца;
  • отравяне с олово, живак, въглероден окис и други невротоксични вещества;
  • менингит и енцефалит от бактериален, вирусен или гъбичен характер;
  • неврологични симптоми на доброкачествен или злокачествен мозъчен тумор;
  • кома;
  • черепно-мозъчна травма;
  • удари от всякакво естество и местоположение;
  • устойчиво изоставане в психомоторното развитие на детето;
  • наблюдение на ефективността на медикаментозното лечение за епилепсия.

Няма абсолютни противопоказания. Има държави, в които проучването трябва да бъде отложено. Те включват скорошни операции, открити наранявания на главата и остри инфекциозни заболявания..

Електроенцефалография може да се извършва при пациенти с психични заболявания. В този случай не се препоръчва да се използват тестове за натоварване с мигащи светлини или силен звук. Ако е необходимо изследване, е възможна медицинска седация на пациента.

ЕЕГ видове

Има четири основни метода на електроенцефалография: рутинен, дългосрочен, лишаващ и нощен. Освен това класификацията разделя процедурата в зависимост от целта на нейното изпълнение и продължителността на наблюдението:

  1. Електроенцефалография на етапа на първичен преглед. Извършва се веднъж на фона на фонова дейност или със стрес тест. Като последни се използват стимулация със светлина, звук и хипервентилация..
  2. ЕЕГ мониторингът е стандартна клинична електроенцефалография, извършвана за един ден или повече. Необходимо е да се оценят промените в мозъчната дейност на фона на умствената работа, съня и при подозрения за отсъствия, които настъпват внезапно.
  3. Реоенцефалографията се основава на изследването на електрическото съпротивление на мозъчните тъкани след преминаване на високочестотен слаб ток през тях. Методът ви позволява да оцените тонуса и еластичността на кръвоносните съдове и степента на тяхното кръвонапълване.

Всяка процедура има свой собствен протокол, насочен към идентифициране на конкретни параметри.

Рутинни изследвания

Биоелектрическите сигнали се записват за 10-20 минути. Това време е достатъчно за оценка на потенциала на нервните клетки, за идентифициране на патологични модели и пароксизмална активност. Пациентът се подлага на поредица функционални тестове. От него се иска да отвори и затвори очи, да стисне и отпусне юмрука си. След това се извършва стимулация със светодиоди и остър звук. В края на пациента се иска да диша дълбоко за хипервентилация..

ЕЕГ и лишаване

ЕЕГ с лишаване се извършва на пациент с частично или пълно ограничение на съня. Това ви позволява да определите епилептична готовност в случаите, когато тя не може да бъде открита рутинно. Пациентът се моли да не спи нощта преди изследването или да намали времето за сън с 3-4 часа. След това рутинна ЕЕГ разкрива патологична активност в невроните на мозъка..

Дългосрочен запис се извършва, ако е необходимо, за да се идентифицира епилептичната активност през деня. Лекарите препоръчват наблюдение след лишаване от сън, тъй като мозъкът има тенденция да става епичен. В допълнение, подобен метод се използва за разграничаване на епилепсията от други неврологични заболявания..

Нощен ЕЕГ

Електроенцефалографията през нощта се извършва в болница. Организира се при следните условия:

  1. Изследването на мозъчната дейност започва 2-3 часа преди лягане. В този момент често се появява епилептична активност..
  2. Необходимо е да се осигури стабилен запис на електроенцефалограмата по време на целия сън. През нощта пациентът не трябва да бъде обезпокоен от нищо. Следователно изследването се извършва в болница, където се спазва медицинският и защитен режим..
  3. След спонтанно събуждане записът на ЕЕГ се спира.

В допълнение към изучаването на мозъчната активност може да се инсталира видео наблюдение по пътя на пациента, както и спирография, електромиография, ЕКГ и електроокулография. Тези методи се използват за идентифициране на сложни форми на нарушения на мозъчната дейност. Те ви позволяват да оцените съответствието на дейността на нервната тъкан с мускулните контракции, движенията на очната ябълка и работата на органите на сърдечно-съдовата и дихателната системи..

Подготовка на пациента

Компютърната електроенцефалография не изисква специална подготовка на пациента. Процедурата се извършва както в болница, така и амбулаторно. На всички пациенти се препоръчва да спрат приема на алкохолни напитки и продукти, съдържащи кофеин, включително какао и шоколад, 24 часа преди проучването. Те стимулират централната нервна система и могат да доведат до фалшиви резултати. Не пушете 3-4 часа преди процедурата. Никотинът засяга мозъчните съдове и може да доведе до отклонения в резултатите.

Ако пациентът приема лекарства, които засягат мозъка (антиконвулсанти, антипсихотици, хипнотици, успокоителни и др.), Въпросът за тяхното използване трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар. Ако е невъзможно да бъдат отменени, фактът на тяхното използване се посочва в посока на ЕЕГ. Специалистът, който дешифрира резултатите, взема предвид лекарствата на пациента.

Преди процедурата, ако това не означава лишаване от сън, трябва да спите добре. Трябва да измиете косата си предишния ден. Забранено е използването на лакове, пяна или восък за стилизиране. Косата остава разпусната. Всички налични метални предмети се отстраняват преди ЕЕГ, включително бижута, фиби и др..

Как се прави изследването

Същността на метода на електроенцефалографията е изследването на електрическата активност на мозъка. За това се използват електроди, разположени на повърхността на главата на обекта. Те са вградени в мрежеста капачка, която се носи върху пациента. Електродите са способни да откриват потенциални разлики и да предават информация на оборудването, което го обработва. Това може да бъде компютър или електроенцефалограф. Записът се извършва всяка секунда, което ви позволява да получите надеждни резултати.

Компютърът обработва сигналите и ги представя като линии с различни кривини и размери. Външно електроенцефалограмата е подобна на ЕКГ. След приключване на изследването в покой се провеждат провокативни тестове.

Колко време отнема процедурата?

Продължителността на рутинния преглед е 15-20 минути. С ЕЕГ мониторинг или ЕЕГ на нощен сън, времето се увеличава до 10 часа или повече. Продължителността на наблюдението се определя индивидуално за всеки пациент, тъй като зависи от целта.

За ЕЕГ с лишаване няма съществени разлики. Разликата е, че пациентът е предупреден предварително за необходимостта от намаляване на времето за сън или пълното му отсъствие в предната вечер.

ЕЕГ в детството

При деца от първата година от живота е невъзможно да се провежда рутинна ЕЕГ, тъй като те не могат да бъдат в неподвижно положение дълго време. В тази връзка се използва нощно четене..

Родителите трябва да подготвят детето:

  • косата се измива добре с шампоан;
  • хранене, за да се предотврати събуждането на бебето през нощта;
  • поставете в леглото в обичайното време.

В този случай родителите с детето са в медицинско заведение, което улеснява диагностиката. За деца над две години процедурата може да се проведе както обикновено. Педиатрите препоръчват да измислите игра за супергерои или космонавти, които имат важна задача пред себе си. Електроенцефалография със стрес тестове в детска възраст не се използва.

Тълкуване на резултатите

При провеждане на ЕЕГ се разкриват няколко вида ритъм на биоелектрическата активност на мозъка. Тяхната синхронност се осигурява от таламуса, структура в подкорковата област на централната нервна система. Има четири типа ритъм: алфа, бета, делта и тетра. Всеки от тях има определени свойства и се среща в определени случаи..

Алфа активност

При възрастен алфа ритъмът има честота 8-14 Hz. При децата подобен параметър достига 9-10 години. Алфа ритъмът е основният вид мозъчна дейност в будно състояние при здрав човек. Това се случва в спокойно състояние със затворени очи. Важно условие е отсъствието на визуална, звукова стимулация и активна умствена дейност.

Следните признаци показват патологични промени в алфа ритъма:

  • алфа ритъмът се открива във фронталната кора на мозъчните полукълба, за която не е типичен;
  • асиметрията на ритъма между полукълбите надвишава 40%;
  • вълните имат различна дължина и амплитуда;
  • изразена вариация в чистотата.

Тези показатели показват патология. Това може да бъде исхемичен или хеморагичен инсулт, както и туморен фокус. Увеличението на честотата на алфа ритъма е характерно за черепно-мозъчните травми..

Откриването на нискочестотен алфа ритъм в детска възраст показва умствена изостаналост или деменция. При изучаване на биоелектрическата активност трябва да се вземат предвид възрастовите характеристики на поведението на децата, тъй като тяхната активна умствена дейност може да доведе до промени в получените показатели.

Бета ритъм

Честотата на бета ритъма при здрав човек варира от 13 до 30 Hz. На фона на енергична активност показателят е по-близо до горната граница на нормата. Амплитуда на трептенията - 3-5 μV.

При сътресение честотата на вибрациите се увеличава. При инфекциозна лезия, например енцефалит, възпалителният процес води до появата на къси вретена. Преобладаването на бета ритъма над други видове дейности може да бъде свързано с приема на лекарства.

В детска възраст патологичната бета активност има честота 15-16 Hz с амплитуда 40-50 μV. Подобна картина се наблюдава с изоставане в психомоторното развитие, както и с функционални нарушения на мозъка..

Делта и тета ритъм

Делта активността се записва по време на сън или по време на кома. При наличие на туморни огнища в структурите на централната нервна система този ритъм е характерен за невроните, разположени на границата с тях. В редки случаи делта активност се открива при деца под 5-годишна възраст..

Тета ритъмът има честота 4-8 Hz и е свързан с хипокампалната активност. Независимо от възрастта, той се открива само по време на сън. Изразена тета активност се наблюдава при пациенти със злокачествени мозъчни тумори или на фона на нарушения на кръвообращението.

Появата на пароксизми

Когато дешифрира заключението, специалист може да посочи появата на пароксизмална активност. Това са промени в биоелектричната активност на мозъка в посока увеличаване на амплитудата на вълните. Пароксизмите са типични за различни форми на епилепсия, както и за редица други заболявания: невроза, придобита деменция, туморни огнища и др. В детска възраст пароксизмалната активност може да бъде регистрирана при здрави деца. В този случай лекарят трябва да изключи патологични процеси в мозъчната тъкан..

Пароксизмалната активност възниква на фона на промяна в алфа ритъма. На електроенцефалограмата пароксизмите имат формата на заострени изригвания, редуващи се с бавни вълни. Може да има поредица от върхови върхове, следващи един друг.

Разкриването на пароксизмална активност изисква допълнителна консултация с невролог и терапевт. Възможна електроенцефалография с видео наблюдение и други видове процедури.

Патологични промени

Електроенцефалографията с компютърна обработка на резултатите ви позволява да оцените функционирането на мозъка и да идентифицирате патологични аномалии. В никакъв случай не трябва да дешифрирате получените резултати сами. Това може да доведе до погрешна диагноза и неефективно лечение..

В допълнение към пароксизмалната активност могат да бъдат идентифицирани следните признаци на патологии:

  • дискоординиране на работата на мозъчните полукълба (възниква с едностранно въздействие върху структурите на централната нервна система или с увреждане на пътищата);
  • появата на тета и делта активност по време на будност (типично за органично увреждане на мозъка);
  • общо намаляване на мозъчната активност, наблюдавано при кома.

Промените в ритъма и появата на пароксизми се откриват в изводите на електродите, съответстващи на определена част от централната нервна система. Това помага на лекаря да проведе локална диагностика и да определи възможната локализация на патологичния фокус - тумор, инсулт и др. Когато декодирате резултатите при деца, не забравяйте за свързаните с възрастта характеристики на мозъчната дейност.