Основен > Усложнения

Обширен инсулт, исхемичен и хеморагичен: причини, симптоми, прогноза

Масивен инсулт се нарича така, защото засяга басейна на големи съдове на мозъка, които пренасят най-голямо количество кръв към мозъчните структури. Фокусът на заболяването се простира върху повечето тъкани, възможно е да се включи цялото полукълбо в патологичния процес. Такова опасно заболяване изисква най-сериозния подход за профилактика, лечение и възстановяване..

Кома е страшно усложнение на инсулт, възниква, когато са засегнати дълбоки подкоркови центрове, най-често това се случва при липса на квалифицирана и навременна медицинска помощ, която трябва да се предоставя в първите часове след проявата.

Какво е това - инсулт?

Инсултът е остро нарушение на кръвообращението, при което поради редица причини кръвта спира да тече към мозъчните структури. Мозъчната тъкан е най-чувствителна към хипоксия, т.е. кислороден глад, поради което много бързо губи своите функции. Това обяснява бързия ход на заболяването. Както малки капиляри (в този случай те говорят за микроинсулт или преходна исхемична атака), така и големи съдове (настъпват големи увреждания).

Механизмът на развитие, при който кръвообращението спира поради изстискване на съд или блокирането му от тромб (или ембол), се нарича исхемичен. Това е най-често срещаният тип инсулт, характерен е за възрастните хора (след 60 години).

Има и хеморагичен инсулт, който е свързан с мозъчен кръвоизлив с последващо нарушаване на функцията на кръвоносния съд и изстискване на мозъчната тъкан, която е изтекла. Появява се по-рядко и има тенденция да се проявява при по-млади пациенти.

Нарушения на кръвообращението могат да възникнат в каротидния (областта, снабдена с вътрешната каротидна артерия и нейните клонове) и вертебробазиларния (основната артерия е гръбначния) басейн. В зависимост от местоположението, ходът се разделя на дясно и ляво..

В зависимост от засегнатите структури се развиват различни нарушения в дейността на органите и системите. Това, както и забавени усложнения, могат да бъдат животозастрашаващи за пациента..

Кой е склонен към инсулт?

Обширният мозъчен инсулт може да се развие като основно заболяване и да бъде усложнение на други патологии.

Възстановяването на загубените функции е дългосрочно, изисква упорито обучение с логопед, специалист по ЛФК, масажист, рехабилитационен терапевт.

Факторите, които статистически значително увеличават риска от инсулт, включват:

  • артериална хипертония - постоянното повишаване на кръвното налягане има пагубен ефект върху кръвоносните съдове, причинява дистрофични промени в стените на вените и артериите. Съд под постоянно налягане губи своята еластичност, става по-слаб и често се разкъсва;
  • атеросклероза - отлагането на холестерол и транс-мазнини в ендотела на мозъчните съдове се нарича церебрална форма на атеросклероза. Когато атеросклеротичната плака започне да се разширява в лумена на кръвоносната тръба, тя блокира притока на кръв, част от мозъка няма храна;
  • тромбоемболия - кръвни съсиреци, които се образуват в съдовете поради травма или патологии на кръвосъсирващата система, могат по всяко време да се отлепят под действието на кръвния поток, да запушат съда и да причинят остра исхемия на тъканта, захранвана от този съд;
  • вродени съдови аномалии - някои съдове са дефектни от раждането, така че не изпълняват напълно функциите си и лесно се засягат;
  • възраст - пациентите над 50 години са много по-податливи на остър мозъчно-съдов инцидент поради дегенерация на колаген и еластин в организма, включително съдовата стена. Съдовете при възрастните хора са по-малко устойчиви на промени в кръвното налягане. Пациентите на възраст 70-80 години имат най-голяма вероятност от инсулт.

Захарният диабет, затлъстяването, нездравословното хранене, заседналият начин на живот, тютюнопушенето, високото кръвно налягане в резултат на бъбречно заболяване и други фактори увеличават риска от сериозен исхемичен инсулт.

При правилно лечение и навременно лечение, до 40% от пациентите напълно се възстановяват, връщат се към нормалния живот без видими ограничения, повече от половината от тях не са изправени пред рецидив.

Основни симптоми на инсулт

В зависимост от засегнатата област на мозъка могат да се развият следните симптоми:

  • рязкото главоболие, което не се облекчава от аналгетиците, е отличителен белег на хеморагичния инсулт; при исхемичен инсулт може да присъства и главоболие, но обикновено се развива постепенно и е по-слабо изразено. Фокусът на болката обикновено е локализиран в тилната и теменната част;
  • виене на свят, липса на координация;
  • парализа и изтръпване на мимически мускули от едната страна на лицето - лезиите при инсулт са от огледален характер, тоест с фокус на разрушение в лявото полукълбо страда дясната половина на лицето, а с увреждане на центровете в дясното полукълбо, лявата;
  • парализа и изтръпване на крайниците, мускулна слабост в едната половина на тялото;
  • нарушение на психичните функции;
  • затъмнения, дезориентация в пространството;
  • речевите нарушения показват увреждане на речевия център. Пациентът се спъва, артикулацията му е неясна (речта е като пиян) и последователността на думите в изречението често е неправилна.

Възможни са и спазми, изпотяване, сърцебиене, загуба на съзнание. За да проверите състоянието на пациент със съмнение за инсулт, трябва да го попитате:

  • повдигнете двете ръце нагоре - човек не може да повдигне равномерно и двата крайника, или някой се отклонява, изостава;
  • усмивка - пациент с инсулт няма да може да направи това, тъй като едната страна на лицето губи чувствителност, ъгълът на устните е спуснат;
  • отговорете на прост въпрос като "Какво е времето днес?" - пациентът няма да може да събере мислите си или да произнесе ясно фраза, той ще мрънка и ще се обърка в думи;
  • изплези езика си - той ще се отклони от средната линия.

Ако подозренията се потвърдят след теста, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация..

Около 60% от всички пациенти запазват признаци на увреждане на определени функции за цял живот, дори и след края на рехабилитационния период. Това се отнася както за нарушения на нервната система, така и за други органи..

Последиците от масивен инсулт

В зависимост от степента на увреждане, размера на първичния фокус, както и дълбочината на некротичните процеси в засегнатите центрове, инсултът може да се прояви по различни начини. От своя страна степента на щетите зависи от това колко бързо е била предоставена помощ..

Тактилната чувствителност, вкус и мирис често се губят. Ако двигателните центрове са повредени, пациентът губи способността да се движи напълно. Може да се развие слабост в крайниците, а в най-лошия случай - пълна парализа.

Функциите на други анализатори също са нарушени - има влошаване на зрението и слуха, до глухота и слепота. Най-често срещаното нарушение на говора (дисфазия или афазия).

Мисловните процеси страдат. Има проблеми с разпознаването на букви, съставянето на думи и изречения от тях. Пациентът не изразява добре мислите си, паметта му се влошава, възприемането на цветове и звуци може да бъде нарушено.

Висцералните нарушения включват доброволно движение на червата и уриниране, храносмилателни разстройства, сърдечна недостатъчност, хемодинамични нарушения. В някои случаи пациентът може да изпадне в кома.

Възстановяването на загубените функции е дългосрочно, изисква упорито обучение с логопед, специалист по ЛФК, масажист и рехабилитационен терапевт. Когато лезията е масивна, пълно възстановяване може да не настъпи дори след рехабилитационен курс. Често след инсулт човек частично или напълно губи работоспособността си.

Кома след инсулт

Това е състояние, когато човек губи съзнание и способност да възприема света около себе си, докато органите и системите функционират, но жизнените процеси се забавят значително.

Захарен диабет, затлъстяване, нездравословна диета, заседнал начин на живот, тютюнопушене, високо кръвно налягане в резултат на бъбречно заболяване и други фактори увеличават риска от инсулт.

Кома е страшно усложнение на инсулт, възниква, когато са засегнати дълбоки подкоркови центрове, най-често това се случва при липса на квалифицирана и навременна медицинска помощ, която трябва да се предоставя в първите часове след проявата.

Ако човек не може да бъде изведен дълго време от кома, патологичното състояние прогресира и колкото по-дълго човек е в него, толкова по-малко шансове за възстановяване. С течение на времето поражението ще засегне жизнените центрове на дишането и сърдечния ритъм, след което животът може да бъде поддържан само от специални устройства.

Диагностика

Диагностиката се извършва веднага след приемането на пациента в болница и в началния етап е спешно. Неврологът оценява общото състояние на пациента, неговите рефлекси, за което провежда няколко прости теста. Когато състоянието на пациента се стабилизира, той се насочва за инструментално изследване..

Най-информативните и модерни диагностични методи включват ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), МРА (магнитно-резонансна ангиография), КТ с контраст, ултразвук на съдовете на шията, ЕКГ.

Необходимо е да се установи в коя област на мозъка е настъпил инсултът, какъв е обемът на засегнатата тъкан - тактиката на лечение и прогнозата зависят от това..

Лечение и възстановяване

След инсулт пациентът е хоспитализиран, в болницата се провежда медикаментозно лечение. Състои се в прием на антикоагуланти, тромболитици, антитромбоцитни средства - лекарства, които изравняват патологичното съсирване на кръвта и разтварят вече образували се кръвни съсиреци, за да се избегне рецидив, по-добра перфузия.

Предписани инфузионни разтвори в комбинация с форсирана диуреза, вазодилататори, антиоксиданти. Доказано е, че ноотропите възстановяват когнитивните функции. Ангиопротекторите се предписват за защита на съдовата стена.

Механизмът на развитие, при който кръвообращението спира поради изстискване на съд или блокирането му от тромб (или ембол), се нарича исхемичен. Това е най-често срещаният тип инсулт, характерен е за възрастните хора (след 60 години).

Възстановяването у дома включва продължаване на курса на ангиопротектори, използване на умерено физическо натоварване, занятия с логопед за възстановяване на речта, физиотерапевтични процедури, контрол на диетата и начина на живот.

Прогноза

Смъртността от инсулт е доста висока, но не трябва да забравяме, че основният процент пада върху късните усложнения на заболяването. Една трета от пациентите имат повтарящ се исхемичен инсулт в рамките на пет години.

Рискът от смърт или тежки късни усложнения се увеличава бързо, ако не бъде осигурена подходяща медицинска помощ през първите три часа след инсулт. През първия месец около 25% от пациентите умират - такива числа не са пряко свързани с органични щети, те се дължат на неправилна грижа и ненавременно лечение.

Около 60% от всички пациенти запазват признаци на увреждане на определени функции за цял живот, дори и след края на рехабилитационния период. Това се отнася както за нарушения на нервната система, така и за други органи..

Колко дълго живеете след инсулт? Отговорът на този въпрос не може да бъде даден еднозначно, но при правилно лечение и навременно лечение до 40% от пациентите се възстановяват напълно, връщат се към нормалния живот без видими ограничения, повече от половината от тях не изпитват рецидив. Следователно шансовете за оцеляване на последиците от масивен инсулт зависят от това колко навременно е била оказана помощ и колко добре е била извършена рехабилитацията..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Основен мозъчен удар: какви са последиците и шансовете за оцеляване, спешни действия за помощ на пациента

Големият инсулт е смъртоносна болест. Всяка година се регистрират все повече случаи на мозъчно увреждане..

Защо това заболяване е опасно? Как да предоставим първа помощ? Какви могат да бъдат последствията от тежък инсулт, колко големи са шансовете за оцеляване и как се извършва рехабилитация? Нека да разберем!

Различия от други форми

Основен инсулт е мозъчно увреждане. За разлика от други форми, този вид заболяване води до по-сериозни последици, а в много случаи дори до смърт..

При това заболяване страда голяма част от мозъка, включително големи кръвоносни съдове. Ако е засегнато лявото полукълбо, човекът не формулира изречения и не може да контролира дясната страна на торса. По-голямото увреждане на мозъка засяга слуха и зрението.

Разпространение и развитие

Според статистиката в Русия се регистрират над 400 хиляди пациенти с такава диагноза всяка година и 35% от тях умират. Всяка година по света има около 12 милиона души, които са засегнати от това заболяване..

Обширен инсулт се развива поради образуването на кръвни съсиреци в големи съдове. Те причиняват или стесняване на лумена, или разкъсване на съда. И в двата случая настъпва развитието на болестта.

Класификация

Болестта е разделена на три основни типа: исхемична, хеморагична и мозъчен ствол.

Исхемична

Широкият исхемичен инсулт е по-често срещан от другите, но последиците от него са много по-лесни, отколкото при други форми. Това води до запушване на един или повече големи съдове на мозъка. Този външен вид може да бъде причинен както от кръвен съсирек, така и от плака. В редки случаи заболяването се развива поради рязко намаляване на кръвното налягане..

Има няколко вида исхемичен инсулт:

  • лакунарен инфаркт (образуват се кухини в мозъка - лакуни);
  • кардиоемболични (частично запушване на артерия);
  • микро-оклузивен (притока на кръв е нарушен);
  • атеротромботичен (нарушен кръвен поток възниква поради кръвен съсирек, отделен от съдовата стена);
  • хемодинамичен (възниква поради рязък скок на кръвното налягане).

Хеморагичен

При хеморагичен инсулт кръвта се влива в мозъчната тъкан. Екстензивният мозъчен инсулт с мозъчен кръвоизлив е много по-рядко срещан, но последиците от него са много по-опасни. До него водят следните фактори: много високо кръвно налягане (стените на големите съдове се пукат), вродени малформации и аневризми на мозъчните съдове, последиците от хипертонията или други заболявания, които водят до изтъняване на стените на кръвоносните съдове.

  • вътремозъчен (възниква поради рязък спад на кръвното налягане, по-често се наблюдава при възрастни хора);
  • субарахноидален кръвоизлив (възниква поради разкъсване на артерия, този тип е опасен за хората с наднормено тегло).

Разликата между исхемична и хеморагична форми, техните симптоми и лечение - следното видео:

Стъбло

При типа стъбло страда не целият мозък, а само неговата основа, но именно тук се намират основните жизненоважни центрове: дишане, преглъщане, сърдечен ритъм и т.н..

Следователно този вид в почти 100% от случаите води до смърт..

Причини за развитие и рискови фактори

Заболяването е опасно за всяка възрастова категория (с изключение на децата), но причините за появата му и рисковите фактори се различават леко.

  • Младежи (под 40 години). На тази възраст хеморагичният обширен инсулт е по-чест. Младите хора, които злоупотребяват с наркотици и цигари, са изложени на риск.
  • Хора на средна възраст (40-60 години). Мъжете на възраст между 40-50 години са по-податливи на това заболяване от жените, но до 60-годишна възраст процентите се изравняват.

Работата е там, че мъжете на 40-50 години са податливи на атеросклероза с 19% повече от жените. Към 60-годишна възраст този процент спада до почти нула. Пенсионери (над 60). На тази възраст рискът от поява е много голям (увеличава се почти 18 пъти). При хора над 60 години на вътрешната повърхност на съдовете се образуват плаки, които водят до запушване или разкъсване и последващо кървене.

Сърдечните заболявания водят до образуване на кръвни съсиреци. При възрастните хора кръвното налягане може да бъде дълго време високо, което в крайна сметка води до разкъсване на кръвоносните съдове.Хората с диабет и сърдечни заболявания са по-склонни да получат инсулт, отколкото други. Всяка съдова патология и сърдечни заболявания (нарушения на кръвния поток) също увеличават риска от развитие на болестта.

Симптоми

Симптомите на заболяването са забележими дори за хората, които не са запознати с медицината:

  • загуба на способността да формулира прости изречения (ако помолите човек да каже фраза, той няма да може да го направи);
  • нарушение на симетрията на лицето (първото нещо, което привлича вниманието ви, е кривата усмивка);
  • силна слабост в ръката или крака (единият крак ще се влачи при ходене и ако човек вдигне ръце нагоре, единият ще бъде по-нисък);
  • човек се притеснява от много силно главоболие;
  • съзнанието е нарушено, пациентът може да изпадне в кома;
  • възприятието е нарушено: човек, който е бил ударен от това заболяване, не разбира речта и не може да чете текста;
  • координацията е нарушена (походката става „пияна“).

Първа помощ

В почти всички случаи инсултът се развива бързо и внезапно. Може да удари човек по всяко време и навсякъде, така че всеки трябва да знае как правилно да предостави първа помощ:

  1. Легнете пострадалия внимателно върху твърда повърхност и извикайте линейка.
  2. Ако човек повърне, обърнете главата му настрани..
  3. Разкопчайте яката, свалете вратовръзката и освободете врата си за дишане.
  4. Отворете прозореца: жертвата се нуждае от чист въздух.
  5. Никога не давайте храна, вода или каквито и да било лекарства на болния..
  6. Разтрийте и масажирайте парализирана ръка или крак.

Диагностика

Има заболявания, симптомите на които много приличат на голям инсулт, така че диагнозата е задължителна. Основният преглед, който трябва да се направи на първо място, е компютърна томография. С помощта на него лекарят намира лезията и определя вида на обширен инсулт (хеморагичен, исхемичен или стволов).

След компютърна томография на пациента ще бъде предписан ултразвук на мозъка, ЕЕГ и кръвни изследвания (общ и биохимичен кръвен тест).

Друг ефективен диагностичен метод е ЯМР, но поради много високата цена този преглед все още не е много търсен.

Тактика на лечение

Много е важно лечението да започне през първите три часа след началото на заболяването, тъй като в този случай шансовете за възстановяване са значително увеличени. Пациентът е хоспитализиран, прегледан, видът на инсулта се установява и лечението започва.

На първо място, лекарите възстановяват притока на кръв с лекарства, които унищожават кръвните съсиреци, понижават телесната температура (ако е повишена) и нормализират кръвното налягане. Не забравяйте да проверите кръвната си захар.

При исхемичен инсулт, лекарството, наречено Alteplase, се използва за унищожаване на кръвни съсиреци. Това лекарство ефективно възстановява притока на кръв, но има противопоказания:

  • са минали повече от три часа след развитието на болестта;
  • с развитието на болестта в мозъчната кухина настъпи кръвоизлив;
  • възрастта на пациента е повече от 80 или по-малка от 18 години;
  • систоличното кръвно налягане надвишава 165 mm Hg. ул.

За интравенозни инфузии се използва физиологичен разтвор, към който се добавят необходимите лекарства. Други решения не могат да се използват, тъй като при инсулт има голям риск от развитие на мозъчен оток, за неговата профилактика на пациента се предписва фуроземид, магнезия или манитол.

За да се предотврати развитието на тежки инфекции, на пациента се предписват антибиотици. Невротрофините ще помогнат за възстановяване на функционирането на нервните клетки: Кортексин и Церебролизин. Благодарение на тях можете почти напълно да възстановите функционирането на засегнатите крайници..

Ако инсултът е причинен от спукан съд и тежко кървене, вероятността от операция е голяма, тъй като кръвта трябва да бъде отстранена. По време на лечение в болница функциите на увредените телесни системи се възстановяват.

Ако пациентът е изпаднал в кома, е необходимо да се предотврати рани под налягане.

Рехабилитация

Рехабилитацията след лечение на тежък инсулт може да отнеме години. По време на периода на възстановяване пациентът трябва да спазва следните точки:

  • прием на лекарства, които намаляват риска от повторно развитие на болестта;
  • спазване на специална диета (продукти, съдържащи холестерол, са напълно изключени от менюто: майонеза и различни сосове, яйца, тлъсти меса, хайвер, сладки и пикантни ястия, храненето е подходящо за атеросклероза на мозъка);
  • физиотерапия (плуване, класове на специални симулатори, терапевтична гимнастика), психотерапия и редовни занимания с логопед (тези мерки са насочени към възстановяване на речевите и двигателни функции, а психиатърът ще помогне за подобряване на мисленето).

Прогноза за оцеляване

Можете ли да оцелеете след масивен инсулт? Оцеляването сред хората, които го развиват, е ниско.

Ако лечението е започнало през първите три часа, прогнозата за възстановяване е 30%, но в повечето случаи тази цифра е близо до 5-10%. Прогнозата на пациентите, изпаднали в кома с обширен инсулт, е неблагоприятна - те оцеляват само в 20% от случаите.

Човек, който е имал това заболяване, става инвалид. В поведението му има глобални промени: той може да не разпознае близките си, да не разбира целта на някои познати неща, често се нарушават речта и концентрацията. Много пациенти не могат да се движат напълно, едната страна на тялото често е парализирана.

Хората, претърпели инсулт, стават раздразнителни, малко потиснати и паметта им се влошава значително. Пациентите често са депресирани. Заедно с нарушението на речта, зрителната функция страда, развива се страбизъм.

Предотвратяване на рецидив и мерки за превенция

За да се намали рискът от развитие на инсулт, трябва да се следват следните превантивни мерки:

  • контролирайте кръвното си налягане: имайте домашен апарат за кръвно налягане - ако кръвното Ви постоянно се повишава, консултирайте се с Вашия лекар;
  • следете диетата си, изключете вредните продукти от менюто;
  • ходете повече на чист въздух, правете прости физически упражнения;
  • не бъдете нервни, избягвайте стреса;
  • следете телесното си тегло: затлъстяването води до тромбоза.

Масивният инсулт е много опасно и коварно заболяване. Важно е да се осигури помощ през първите три часа след развитието на болестта, тъй като в този случай шансът за възстановяване се увеличава. Следете здравето си и ако имате някакви заболявания, отидете в болницата.

Обширен мозъчен кръвоизлив: причини и последици от инсулт

Инсултът е една от най-опасните патологии. При липса на медицинска помощ това е фатално. Сложен вариант на разстройството е масивен инсулт. Тази форма е трудна за лечение и често води до инвалидност на пациента или смърт..

Какво е масивен инсулт?

Мозъкът се снабдява с кръв от големи и малки артерии. В случай на съдово увреждане или запушване, кръвоснабдяването се прекъсва. В резултат областите на мозъка, лишени от кръв, отмират, тъй като кислородът спира да тече в тях заедно с кръвта. Това състояние се нарича инсулт..

Разликата в обширния мозъчен инсулт е увреждане на голям кръвоносен съд. Патологията се развива бързо, е остра.

Голяма част от мозъка е лишена от кръвоснабдяване, в същото време има обширен кръвоизлив, което води до повишаване на вътречерепното налягане и последваща смърт на нервните клетки в различни структури на мозъка. Обикновено това състояние се причинява от увреждане на кръвоносните съдове на фона на травма или съпътстващи патологии..

Причините

Обширният мозъчен кръвоизлив има многофакторна етиология. Често нарушението се причинява от няколко причини, взаимодействащи помежду си. В някои случаи се получава инсулт поради травма, придружена от увреждане на мозъка..

Целостта на съдовете за хранене е нарушена и вероятността за възстановяване на кръвния поток е минимална. Също така, кръвоизливите се причиняват от други клинични и биохимични фактори, които влияят на риска от патология..

  • Склонност към хипертония.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Диабет.
  • Повишен холестерол в кръвта.
  • Пушене.
  • наднормено тегло.
  • Патологии, придружени от нарушено съсирване на кръвта.
  • Проблеми с дишането по време на сън.
  • Хронична интоксикация.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Хиподинамия.

Основните инсулти са по-чести при пациенти на възраст между 30 и 60 години. В детска възраст мозъчните кръвоизливи рядко се диагностицират..

Първи признаци и симптоми

Разстройството е придружено от тежки неврологични симптоми. На ранен етап пациентът може да не изпитва дискомфорт. Инсултът обаче се развива бързо, така че първите признаци се появяват в първите минути..

  • Речеви дефекти.
  • Замайване.
  • Главоболие.
  • Объркване на съзнанието.
  • Изпотяване.
  • Спазми на мускулите на лицето.
  • Гадене с повръщане.
  • Топло ми е.
  • Cardiopalmus.
  • Проблеми със слуха.
  • Изсушаване на устната лигавица.
  • Загуба на ориентация в пространството.

Клиничната картина зависи от местоположението на увредената област, тежестта на процеса и продължителността на нарушението на кръвоснабдяването. В някои случаи на фона на масивен инсулт жертвата губи съзнание.

Други характерни симптоми са частична или пълна парализа на един от крайниците, неволно уриниране или дефекация, замъглено зрение, постоянно повръщане, нестабилност и нестабилност на походката.

В случай на интрацеребрален инсулт се развива мозъчен оток. Кръв от увреден съд се натрупва в междуклетъчното пространство, поради което органът увеличава размера си. Настъпват щети на важни центрове, отговорни за различни физиологични процеси.

Симптоми на отоци:

  • Постоянно повръщане.
  • Интензивно главоболие.
  • Потъмняване в очите.
  • Мускулна слабост.
  • Нарушения на подвижността.
  • Загуба на съзнание.
  • Припадъци.

Най-голямата опасност представляват лезии на продълговатия мозък. В случай на голям инсулт, центровете, отговорни за дишането, се повреждат, което от своя страна води до смърт, ако пациентът няма време да се свърже с вентилатора.

Колко хора живеят с масивен инсулт?

Невъзможно е да се даде точен отговор на въпроса колко дълго живеят след инсулт. Всеки случай е индивидуален, следователно прогнозата се прави от лекарите само след първична помощ и стабилизиране на състоянието на пациента.

Фактори, влияещи върху прогнозата:

  1. Време е да започнете лечението.
  2. Усложнения.
  3. Възраст на пациента.
  4. Причина за кръвоизлив.
  5. Дълбочина на повредения съд.

Само с навременна помощ на жертвата рискът от летални последици може да бъде намален или елиминиран. Няма шанс за възстановяване без лечение. Поради това е необходимо да се потърси медицинска помощ, когато се открият първите признаци на екстензивен инсулт. Дори минута закъснение влияе върху последващия ход на патологията и вероятността за оцеляване..

В случай на навременно лечение на тежък инсулт, вероятността за оцеляване на пациента е доста висока. С последваща рехабилитация и спазване на превенцията, тя ви позволява да удължите живота с години, при липса на усложнения.

За съжаление в 50% от случаите пациентите, претърпели интензивни инсулти, отново се сблъскват с тази патология през следващите 5 години. Основната причина е неспазването на профилактиката, неподходящите лекарства и лошите навици.

Кома с обширен инсулт

Кома с интрацеребрален кръвоизлив е доста често срещана. Кома се счита за гранична. Етапите и основните симптоми на кома са описани по-долу..

ФазиКлинични проявления
ПрекомаСънливост, объркване, неподходящи движения на тялото, нарушена координация. Пациентът запазва рефлексите, но те са инхибирани.
АзЗашеметяване, сън, ступор, инхибиране на реакциите на стимули. Пациентът е в състояние да извършва прости движения на тялото, но мускулният тонус намалява.
IIПациентът е в ступор, контактът с него е невъзможен. Реакциите на болка и други стимули са леки. Движението е рядко, спонтанно, некоординирано. Отбелязват се неволно уриниране и дефекация. Учениците реагират на светлината, но отслабени.
IIIПълно отсъствие на реакции към болка и други стимули. Няма реакция на зениците на светлина. Рефлексите са депресирани. Мускулният тонус е намален, но са възможни краткосрочни локални крампи.
IVПълна неподвижност на мускулите, нарушение на термичната регулация, няма реакции, спад на кръвното налягане, спиране на дишането. Обикновено води до смърт.

Лечението на кома включва изкуствено заместване на депресирани физиологични функции. Продължителността на такава поддръжка се предписва индивидуално. Излизането от кома е възможно с елиминиране на обширен кръвоизлив, който е основната причина за патологията.

Пример за упражнение за инсулт

Рехабилитация

След възстановяване на мозъчното кръвоснабдяване, стабилизиране на състоянието на пациента се предписват възстановителни процедури. Рехабилитацията се предписва, като се вземе предвид клиничната картина и последиците от обширен инсулт, претърпян от жертвата.

Рехабилитацията има за цел да възстанови:

  1. Речеви умения.
    Извършва се в случай на загуба на речта или развитие на дефекти. Речта се възстановява чрез редовни упражнения и упражнения. В същото време на пациента се предписват упражнения за възстановяване на мимиката. Програмата е разработена от логопеди и невропатолози за всеки пациент.
  2. Памет.
    Осигурен е приемът на ноотропни лекарства, които възстановяват увредените области на мозъка. Подобрява паметта, запаметяването и възстановяването на рано загубени знания, умения и способности.
  3. Гледка.
    Ако са засегнати центровете на тилната част, е възможно зрително увреждане или слепота. С помощта на офталмолог пациентът се стреми да възстанови зрението с лекарства или хирургични методи.
  4. Мобилност.
    Възстановява се чрез физиотерапевтични процедури, гимнастика, физиотерапевтични упражнения. Повишената физическа активност след прехвърлената патология е противопоказана.

След възстановяване пациентът трябва да се откаже от лошите навици, да спазва диета, да приема предписани лекарства, редовно да посещава лекар.

Екстензивният инсулт е сериозно патологично явление, характеризиращо се с увреждане на съдовете на мозъка. Това състояние в много случаи води до необратими последици. Вероятността за оцеляване на пациента зависи от навременното предоставяне на медицинска помощ. След терапевтични процедури са необходими дългосрочна рехабилитация и превенция през целия живот на рецидиви.

Последици и прогноза за живота с исхемичен инсулт

Последици и възстановяване след обширен хеморагичен инсулт

Мозъчен инфаркт и инсулт: симптоми, последици, разлика

Класификация, симптоми, лечение и последици от TBI

Инсулт при захарен диабет и неговите последици

Обширен инсулт: последици, шансове и прогнози

Инсултът е сериозно заболяване, което причинява разрушителни промени в клетките на мозъка в резултат на нарушено кръвообращение. Най-тежката форма на патология е екстензивен инсулт, в резултат на който са засегнати няколко области от мозъчната тъкан, което води до образуването на трайни необратими нарушения, до смърт включително. Последиците от екстензивен инсулт са сериозни, поради което шансовете за оцеляване и по-нататъшна прогноза са доста неблагоприятни, въпреки че всичко зависи от навременното качествено лечение, набор от мерки за рехабилитация и желанието на пациента.

В болница Юсупов опитни невролози диагностицират и лекуват големи инсулти. За това се използва съвременно медицинско оборудване. Тя ви позволява бързо и точно да установите локализацията на патологичния фокус. Въз основа на получените данни лекарите разработват подходящо лечение. За това са създадени всички условия в Катедрата по неврология:

модерно диагностично оборудване, което ви позволява бързо да идентифицирате вида и местоположението на инсулта, степента на мозъчно увреждане;

екип от специалисти, който включва професори и невролози от най-висока категория с опит в лечението на големи инсулти;

наличието на оборудване за поддържане на живота от висок клас, което поддържа жизнените функции на тялото;

съвременни ефективни лекарства;

желанието на всички служители на клиниката да дадат шанс на пациента да се възстанови от инсулт;

използването на иновативни техники за възстановяване на загубени функции от специалисти на клиниката за рехабилитация;

възможността за провеждане на минимално инвазивни неврохирургични интервенции в партньорски клиники;

  • психологическа подкрепа за роднини на пациенти, претърпели тежък инсулт.
  • Какво е масивен инсулт

    В международната класификация на болестите ICD-10, остър мозъчно-съдов инцидент има код I60-I69. Масивният инсулт е най-опасният вариант на нарушение на мозъчния кръвоток, водещ до некроза на няколко области на мозъка. Терминът "обширен" се дължи на няколко характеристики:

    засегнати са големи области на мозъка;

    образуването на болестта се причинява от увреждане на големи артерии;

    възможността за появата на много патологични огнища.

    Загубата на кислород и хранителни вещества води до ранна смърт на нервните клетки. Голямо количество щети при масивен инсулт води до загуба на важни функции и способности на тялото: зрение, слух, физическа активност и др. Последиците от малки наранявания с бързо и ефективно лечение могат да бъдат напълно елиминирани, което позволява на пациента да се върне към нормалния живот и да възстанови загубените функции, но вероятността за възстановяване при големи лезии е доста малка.

    Обширните лезии се характеризират с висока степен на развитие на клиничните признаци, тежестта на хода и развитието на сериозни необратими последици, така че прогнозата за пациента е доста разочароваща. Според статистиката около 15-20% от жертвите имат шанс за възстановяване..

    Симптоми, клинична картина

    Предвестниците на инсулт могат да се появят седмици или дори месеци преди остър мозъчно-съдов инцидент. Сред изразените първи симптоми на инсулт се отбелязват:

    потъмняване в очите с резки движения;

    епизодична глобална загуба на памет (амнезия);

    внезапна моментна дезориентация.

    Основните признаци на масивен инсулт се появяват няколко часа преди остър мозъчно-съдов инцидент или непосредствено по време на пристъп. В зависимост от вида на инсулта, пациентът има изразени симптоми на мозъчно увреждане на ден:

    сънливост, последвана от вълнение;

    нарастващо остро главоболие;

    гадене и повръщане.

    Пациентите се притесняват от болка в очните ябълки, усещане за топлина, изпотяване, повишен сърдечен ритъм, сухота в устата и се развива конвулсивен синдром. Кома е един от най-честите симптоми на екстензивен инсулт. Това свидетелства за значително и дълбоко увреждане на структурите на мозъка. След лечение и рехабилитация в болница Юсупов 37% от пациентите с инсулт живеят пълноценен живот, 25% възстановяват съзнанието, но има остатъчни речеви и двигателни нарушения, които също постепенно се коригират в клиниката за рехабилитация.

    Общите церебрални симптоми на обширен инсулт включват:

    Силно главоболие;

    бледност на кожата;

    Фокалните симптоми зависят от локализацията на патологичния фокус. Когато е засегнато дясното полукълбо, в лявата половина на тялото се появяват двигателни и сензорни нарушения и обратно. Сред основните симптоми са:

    нарушение на повърхностна и дълбока чувствителност;

    невъзможност за самостоятелно огъване и удължаване на крайниците;

    пропуск на ъгъла на устата;

    нарушение на речта и акта на преглъщане;

    отклонение на езика към лезията;

    намалена зрителна острота;

    Лекарите в болница Юсупов обръщат специално внимание на симптомите на масивен инсулт. Клиничната картина, заедно с диагнозата, ви позволява да определите вида на мозъчно-съдовата катастрофа и да предпишете подходящото лечение.

    Причините

    Основният инсулт има няколко рискови фактора:

    Атеросклероза. Намаляването на лумена на артериите поради отлагания на холестерол нарушава процеса на кръвообращение в мозъчните тъкани. Това провокира развитието на исхемия;

    Наследствено предразположение. Ако някой от роднините е имал анамнеза за епизод на мозъчно-съдов инцидент, тогава следващите поколения са изложени на риск;

    Прием на някои лекарства. Пероралните контрацептиви и други лекарства уплътняват кръвта, увеличавайки риска от спонтанна тромбоза;

    Артериална хипертония. Високото кръвно налягане има силен ефект върху съдовата стена. В резултат на това артериите се разкъсват с последващ кръвоизлив в мозъчната кухина;

    Чести преходни исхемични атаки;

    Захарен диабет, усложнен от церебрална ангиопатия;

    Безсимптомна стеноза на сънните артерии;

    Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;

    Наднормено тегло (повече от 30% от нормата).

    Шансовете да преживеете тежък инсулт зависят от това дали терапията е започнала в рамките на 3-4 часа от появата на симптомите. Изясняването на причините за екстензивен инсулт е необходимо, за да се разработи най-ефективният режим на лечение. В допълнение, премахването на провокиращите фактори ще намали риска от развитие на повтарящи се мозъчно-съдови инциденти..

    Масивният инсулт е една от най-опасните патологии, възникващи поради нарушения на кръвообращението в няколко части на мозъка наведнъж. В резултат на това пациентът развива редица сложни патологични аномалии, в някои случаи несъвместими с живота..

    Най-опасният тип се счита за хеморагичен инсулт. В този случай възникват проблеми с кръвообращението на мозъка, което води до кръвоизливи. Кръвта, попадаща в черепната кухина, причинява подуване на околните тъкани, в резултат на което се нарушават жизнените функции. Исхемичният инсулт има благоприятни перспективи. Изразява се в краткосрочно нарушение на съдовата проводимост, което с подходяща терапия и грижи се елиминира в рамките на определен период от време..

    Симптомите на обширен инсулт са характерни: пациентът губи координация, неадекватно възприема реалността и речта на другите, напълно или частично губи способността да възпроизвежда думите и да ги изгражда в логически вериги. Основният симптом е силно главоболие..

    За някоя от тези прояви трябва незабавно да се консултирате с лекар. Колкото по-скоро се вземат мерки, толкова повече шансове за възстановяване, а в някои случаи и живот. Последиците от масивен инсулт са наистина опасни; повечето пациенти не могат да възстановят напълно здравето си до края на живота си. В болницата Юсупов прегледът отнема възможно най-краткото време, предписва се цялостен план за лечение в съответствие с вида на екстензивен инсулт и мащаба на мозъчното увреждане.

    Острите нарушения на мозъчното кръвообращение се разделят на исхемични и хеморагични. В първия случай настъпва затваряне на лумена на артерията, във втория се отделя кръв от повредения съд. Различни причини водят до развитието на тези видове инсулт. Освен това те се различават по патогенетични механизми и клинично представяне. Основните удари се класифицират в следните типове:

    Хемодинамичен. Вазоспазмът провокира намаляване на количеството кислород, което влиза в мозъчните тъкани. Хипотонията често е причината..

    Микрооклузивна. Инсултът се развива поради локално нарушение на кръвния поток.

    Лакунар. В мозъка, поради повишеното налягане в съда, се образува кухина. Той се пълни с течност.

    Кардиоемболични. Аритмиите водят до отделяне на кръвен съсирек. В резултат на неравномерно свиване на миокарда настъпва турбуленция на кръвта. Откъснат кръвен съсирек навлиза в мозъчния съд, провокирайки развитието на инсулт.

    Атеротромботичен. Причината за остро нарушение на мозъчната циркулация е припокриването на лумена на артерията от атеросклеротична плака. Атеросклерозата се образува поради промяна в липидния състав на кръвта.

    Механизъм на исхемичен инсулт

    Друго име на исхемия е мозъчният инфаркт. В резултат на рязко ограничаване на кръвоснабдяването настъпва смъртта на мозъчната тъкан. Подобно състояние често се случва във връзка с разкъсване на атеросклеротична плака, запушване на лумена на съда от ембол или тромб.

    Причината за развитието на атеросклероза е отлагането на холестерол във вътрешния слой на артерията. Тромб се образува поради повишен вискозитет на кръвта. Това състояние често се открива на фона на съпътстващ захарен диабет, туморни образувания. Мозъчен инфаркт се развива във връзка с рязко спиране на притока на кръв към мозъчните тъкани. Настъпилите промени стават необратими 5-8 минути след появата на патологичните симптоми. При липса на правилно лечение засегнатата област се увеличава. Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ навреме, за да запазите възможно най-много жизнеспособна тъкан..

    С развитието на исхемичен инсулт на лявото полукълбо се появяват сензорни смущения и двигателни нарушения в дясно. Поражението на дясното полукълбо е придружено от речеви нарушения. Сред общите церебрални симптоми се различават замаяност, гадене, загуба на съзнание, в редки случаи кома. Специфични признаци на исхемичен инсулт се считат за намаляване или пълна загуба на чувствителност в дясната половина на тялото, ограничение или липса на движения в крайниците, проблеми с преглъщането, увисване на ъгъла на устата.

    Исхемичният инсулт е разделен на 5 подвида:

    атеротромботичен - развива се бавно поради атеросклероза на мозъчните артерии;

    кардиоемболична - възниква с пълно или частично запушване на мозъчната артерия, развива се бързо;

    лакунарен - възниква поради увреждане на перфориращи артерии, развива се в рамките на няколко часа;

    хемодинамичен - възниква поради рязко намаляване на кръвното налягане, е внезапен, улавя всички области на кръвоснабдяването;

    микрооклузивен - развива се поради нарушение на коагулационната и антикоагулационната система.

    Механизмът на хеморагичния инсулт

    Сред основните причини за развитието на хеморагичен инсулт са:

    • неконтролиран ход на артериална хипертония;
    • прекомерно разредена кръв;
    • вродени деформации на съдовата стена.

    Разкъсването на кръвоносните съдове с последващо изтичане на кръв в мозъчната кухина най-често провокира рязко покачване на кръвното налягане. В допълнение към изброените етиологични фактори, аневризма, черепно-мозъчна травма, физически или емоционален стрес могат да доведат до появата на хеморагичен инсулт..

    Хеморагичният инсулт се характеризира с внезапно и бързо начало. Симптомите се изразяват в рязко главоболие, учестено дишане, объркване и възможно развитие на кома. Кожата става студена на допир, ъгълът на устата пада, налягането се увеличава. На фона на кръвоизлив в мозъка тонусът на мускулите на крайниците намалява, може да се появи страбизъм, зениците се разширяват и преглъщането е нарушено. Хеморагичният инсулт има по-неблагоприятен ход и често е придружен от усложнения.

    Има 2 вида хеморагичен инсулт:

    вътремозъчен. Възниква поради изтъняване на артериалните стени и рязък скок на налягането. Рисковата група включва лица на възраст от 45 до 60 години;

    субарахноидален. Това се случва, когато аневризма на мозъчната артерия се разкъса и кръвта изтече под арахноидната мембрана на мозъка. Рисковата група се състои от хора на възраст 30-60 години, злоупотребяват с алкохол и тютюн и са с наднормено тегло.

    Диагностика

    Големият инсулт е състояние, което изисква спешна диагностика и лечение. За това в болница Юсупов се използват следните методи:

    Събиране на оплаквания и анамнеза на заболяването. Лекарят установява времето на появата на патологичните симптоми, тяхната тежест и скорост на разпространение. Не забравяйте да установите предразполагащите фактори.

    Измерване на кръвното налягане и сърдечната честота. Това са показатели, по които се оценява тежестта на състоянието на пациента..

    ЯМР. Позволява визуализация на мозъчните тъкани. Днес томографията се счита за най-информативния метод за диагностициране на остър мозъчно-съдов инцидент..

    ЕЕГ. Оценява мозъчната дейност. Във фокуса на лезията получените вълни ще бъдат под нормата.

    Доплер ултразвук на съдовете на главата и шията. Извършва се, за да се определи естеството на кръвния поток в мозъчната област.

    Клиничен и биохимичен кръвен тест. Предписва се за откриване на концентрацията на холестерол. Стандартът на изследването включва липиден анализ.

    Изброените диагностични методи могат да бъдат разширени в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. В болницата Юсупов за преглед се използва съвременна медицинска апаратура. Благодарение на това е възможно бързо и точно да се определи патологичният фокус. Въз основа на получените данни невролозите избират програма за лечение и рехабилитация за всеки пациент. Този подход позволява да се намали продължителността на болничния престой, да се сведе до минимум рискът от усложнения и повтарящ се инсулт..

    Лечение

    Лечението на тежък инсулт трябва да започне възможно най-рано. Необратимите последици за мозъка се развиват бързо. За да се предотвратят усложненията при инсулт, е необходимо цялостно лечение. Самолечението е изключено. Пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран. Следните лекарства се използват за лечение на големи инсулти:

    Хипотензивен. Предписва се за намаляване на показателите на кръвното налягане. При стационарни условия антихипертензивната терапия има спешен характер. В бъдеще на пациента се избира постоянен режим на лечение.

    Антикоагуланти. Предотвратява образуването на тромби, подобрява реологичните свойства на кръвта.

    Диуретици На фона на тежък инсулт рискът от развитие на мозъчен оток се увеличава. Възниква поради увеличаване на количеството цереброспинална течност в определени области. Диуретиците помагат за отстраняването на излишната течност от тялото и облекчават състоянието.

    Статини. Предписва се с цел намаляване на нивата на холестерола в кръвта, както и предотвратяване развитието на атеросклероза.

    Ангиопротектори. Защитете съдовата стена от екзогенните ефекти на провокиращите фактори.

    Цереброваскуларни лекарства. Подобряват кръвообращението в мозъка, възстановяват метаболитните процеси.

    Операцията при инсулт е показана при наличие на обширен хематом. Целта на операцията е да се премахне течната съединителна тъкан. Това е необходимо, за да се намали рискът от развитие на компресия на здрави нервни структури. Хирургичната операция се извършва чрез трепанация.

    След лечението и облекчаването на острия период пациентите се прехвърлят в рехабилитационния период. В болница Юсупов опитни инструктори по ЛФК, физиотерапевти разработват индивидуален план за рехабилитационно лечение.

    Ефекти

    Невъзможно е точно да се предвидят последиците от голям инсулт. Всичко зависи от степента и местоположението на щетите. Човешкото тяло е проектирано по такъв начин, че когато едното полукълбо загуби активност, другото се активира, което ви позволява да запазите жизнените функции и да увеличите шансовете за оцеляване. При такава тежка форма на патология често се развиват постоянни нарушения, които е трудно да се коригират:

    загуба на способност за учене;

    нарушение на говора и др..

    Обширният инсулт се характеризира с неблагоприятен ход. Ненавременното лечение може да доведе до развитие на нелечими усложнения. Болестта заема водеща позиция в структурата на уврежданията. Най-честите последици от тежък инсулт включват:

    Нарушения на двигателната активност. Подобни усложнения се срещат в 80% от случаите. В този случай способността за движение на горните или долните крайници е нарушена или напълно загубена;

    Речеви нарушения. Лекарите идентифицират няколко варианта за говорни усложнения;

    Способността да се говори и пише самостоятелно се губи, но речта на събеседника се възприема адекватно;

    Има загуба на възприятие за собствената и чуждата реч;

    Зрително увреждане. Изображението може да бъде напълно изкривено или частично отпаднало.

    Мозъчна дисфункция. Характеризира се със световъртеж в покой. В този случай има неразумно и неконтролирано повръщане, повишено кръвно налягане и тахикардия..

    За да помогнат на пациенти с обширни инсулти, лекарите в болница Юсупов започват лечение и рехабилитация веднага след приемането на пациента в неврологичната клиника. Първоначално жизнената дейност на тялото се осигурява с помощта на съвременна апаратура, която ви позволява да контролирате дишането и сърдечната дейност. След това се уточнява вида на инсулта и се предписват лекарства, които възстановяват функцията на мозъчните клетки в зоната на инсулт и невроните, разположени около лезията..

    В случай на хеморагичен инсулт, пациентите в партньорски клиники се подлагат на минимално инвазивни неврохирургични операции за намаляване на компресията на мозъка. Това е единственото ефективно лечение на хеморагичен инсулт, което помага на пациентите да се възстановят и да възстановят загубените функции..

    При наличие на обширен исхемичен инсулт се извършва патогенетична терапия, насочена към подобряване на преминаването на кръвта през мозъчната тъкан и лечение с невропротективни средства, които предпазват мозъчните клетки от увреждане. Лечението започва в рамките на три часа от началото на инсулта. Тежестта на положителната динамика зависи от скоростта на разтваряне на тромба: неврологичните функции се възстановяват по-добре с бърз, почти моментален лизис на тромба. Най-бързото и пълно разтваряне се случва при обширен кардиоемболичен инсулт. Бавно възстановяване на кръвния поток се случва с атеротромботична артериална болест.

    Не е придружено от значително подобрение в клиничната динамика. За повечето запушвания на средни до големи артерии тромболизата е терапия на избор. Той осигурява ранно възстановяване на притока на кръв в 30-40% от случаите. В болница Юсупов лекарите използват най-ефективното лекарство за тромболиза - рекомбинантен тъкан активатор на плазминоген. Прилага се на пациенти интравенозно.

    Една от перспективните области за възстановяване на притока на кръв през тромбирана артерия е хирургично отстраняване на тромб - ендоваскуларна екстракция или ексцизия. Операцията се извършва в клиники партньори. След операцията, през първия ден, кръвоснабдяването на мозъка се възстановява при 81% от пациентите. В ранните дни на атеротромботичен инсулт и с потвърден кардиогенен инсулт, пациентите получават хепарин. При наличие на предсърдно мъждене, след подмяна на клапана или съпътстващ инфаркт на миокарда, на пациентите се предписва варфарин.

    Положителен ефект върху състоянието на кръвоснабдяването на мозъка оказват препаратите със сложно съдово-метаболитно действие, представител на които е Кавинтон. При обширен инсулт се предписват лекарства, които имат ноотропен ефект, както и невропротективни средства. Рехабилитацията на пациенти с обширен инсулт след възстановяване на съзнанието се извършва в клиника за рехабилитация. Болницата е оборудвана с модерна апаратура, мултидисциплинарен екип от специалисти подхожда индивидуално към лечението на всеки пациент. Ако имате симптоми на тежък инсулт, обадете се на линейка и се обадете.

    Докато пациентът пристигне в болница Юсупов, лекарите ще бъдат готови незабавно да започнат да предоставят специализирана медицинска помощ, която допринася за възстановяване след инсулт. Техниките за рехабилитация могат да се използват за увеличаване на шансовете за оцеляване и намаляване на тежестта на тежък инсулт. Можете да получите диагноза и лечение на тежък инсулт в болница Юсупов. Клиниката разполага с модерна медицинска апаратура и професионален екип от лекари. Това позволява навременно и качествено лечение на мозъчно-съдови инциденти.

    Всеки пациент има индивидуален подход. Рехабилитацията се извършва от опитни инструктори по ЛФК. Можете да се запишете за консултация и да задавате въпроси, които представляват интерес по телефона.

    Последици от увреждане на мозъчните полукълба

    Според развиващите се симптоми на инсулт може да се предположи локализацията на увреждането. При екстензивен инсулт често се нарушава кръвоснабдяването на едно от полукълбите, което дава възможност да се предвидят възможните последици. Лявото полукълбо отговаря за аналитичните и логически функции, вербалната комуникация. След увреждане на тази част на мозъка са вероятни проблеми с речта и произношението, загуба на способността да се анализират събития, загуба на зрителната памет, намалена чувствителност на дясната половина на тялото, психоемоционални смущения, агресия, апатия, нежелание за живот. Според проучванията се оказа, че увреждането на лявото полукълбо е по-малко опасно за живота и шансовете за възстановяване са доста големи, ако оказвате своевременна помощ и се подложите на пълна рехабилитация..

    Дясното полукълбо е отговорно за възприемането на околната информация, мисленето, следователно, когато е повредено, се развиват следните усложнения: увреждане на паметта (до загубата на краткосрочна памет), двигателни нарушения на лявата половина на тялото, психични разстройства, агресивност, повишена възбудимост, нарушения на възприемането на пространството и времето. Рехабилитацията при такива разстройства може да продължи няколко години, докато вероятността да се върне дори малка част от загубените функции е ниска.

    Предотвратяване

    За да намалите риска от повтарящ се голям инсулт, трябва да следвате превантивните препоръки:

    ежедневно следете нивата на кръвното налягане;