Основен > Усложнения

Вредно ли е да се направи ЯМР за човешкото тяло

В съвременната медицинска индустрия всеки ден се появяват нови лекарства и подобрени точни и безопасни методи за лабораторна и инструментална диагностика. Един от тях се счита за ЯМР - метод за получаване на изображение на тъкани и вътрешни органи на човек с помощта на резонансно излъчване на електромагнитна енергия. Томографското сканиране на човешкото тяло е доказало своята ефективност неведнъж, но и до днес дебатът за това дали ЯМР е вредно за здравето не стихва..

В нашата статия искаме да поговорим по-подробно за този диагностичен метод и заедно с читателите да разберем дали опасенията относно безопасността на ядрено-магнитен резонанс наистина са оправдани..

Каква е особеността на ЯМР?

С помощта на този най-нов диагностичен метод е възможно да се изследват онези органи на пациента, които не могат да бъдат изследвани с помощта на други инструментални методи. Най-често ЯМР се извършва за:

  • диагностика на новообразувания;
  • оценка на състоянието на гръбначния стълб;
  • наблюдение на функционалната активност на гръбначния мозък и мозъка.

Преди развитието на резонансната томографска техника, използваща явлението на магнитната реакция на ядрата на водородните атоми във външно електрическо поле, за диагностициране на патологични процеси са използвани рентгенови и ултразвукови методи за откриване на заболявания.

И ако пациентите все още се съмняват дали е вредно да се прави ЯМР, то в случая на рентгенография отговорът е ясен - доказан е значителен отрицателен ефект на рентгеновата апаратура върху тялото на болния. И в повечето случаи ултразвукът е неинформативен. Въпреки факта, че вредата от процедурата по изследване е минимална, окончателните й данни пряко зависят от състоянието на оборудването и квалификацията на специалиста..

Томографията се основава на излагането на пациента на магнитни вълни, които се излъчват от диагностичното оборудване. Магнитното поле кара водородните атоми, съдържащи се в клетките на органите, да вибрират (резонират). По време на процедурата пациентът се поставя в специална инсталация, продължителността на диагнозата може да отнеме 10 минути или повече. Времето зависи от тежестта на патологичното състояние.

При какви условия не се обръща внимание на вредата от изследванията?

Томографският метод е основната технология за диагностика:

  • тумороподобни образувания;
  • аномалии в развитието на органите;
  • наранявания на гръбначния мозък;
  • съдова аневризма;
  • патологии на основния ендокринен орган - хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), която се намира в долната част на главата;
  • удар;
  • прогресивна деменция;
  • множествена склероза.

ЯМР диагностиката се използва широко за откриване на патологични процеси в костите и ставните тъкани. Тази техника е незаменима за изследване на пациенти с:

  • артрит;
  • херния междупрешленни дискове;
  • стеноза на гръбначния канал;
  • наранявания на ставите;
  • инфекциозни и възпалителни процеси в костите;
  • изместване на структурите на гръбначния стълб - спондилолистеза.

Изследването на състоянието на вътрешните органи с помощта на ядрено-магнитен резонанс ви позволява да откривате патологични и туморни процеси в такива органи:

  • бели дробове;
  • бъбреци и пикочни пътища;
  • простатната жлеза;
  • тестисите;
  • черен дроб;
  • панкреас;
  • далак;
  • матката и нейните придатъци;
  • млечни жлези.

Списъкът на ползите надвишава ли вредата от ЯМР?

Въпреки съмненията на пациентите дали MRI е вредно за организма или не, никой доброволно не отказва да се подложи на диагностичен преглед. В края на краищата всеки знае факта, че томографията ви позволява точно и безболезнено да идентифицирате и установите тежестта на различни патологични процеси.

Томографското оборудване не оказва неблагоприятно влияние върху човешкото тяло - магнитно-резонансното поле не е по-опасно от излъчването от домакински уреди и мобилни телефони. Освен това пациентът не взема самостоятелно решение при преминаване на диагностика - само квалифициран лекар дава направление за преглед за определени показания. Този вид преглед не е противопоказан дори за деца..

За да се създадат магнитни вълни с желаната посока и честота, пациентът се поставя в томограф - специално диагностично устройство под формата на своеобразен тунел, който осигурява най-неподвижното положение на тялото. В този случай човек е изложен на магнитно излъчване, образът на тъканите и органите се обработва от специални програми и се показва на монитора на компютъра.

Безопасно ли е да се извършва томография с контраст?

ЯМР се счита за неинвазивна техника на изследване, но в някои случаи се изисква контрастно вещество, за да се подобри яснотата на изображението. Такова проучване се извършва само когато крайните данни на стандартния метод за оценка на състоянието на пациента са недостатъчни. За диагностика се използват съвременни лекарства, които са напълно безопасни за човешкото здраве и ви позволяват да подобрите визуализацията на най-малките детайли.

Много често може да се наложи ЯМР сканиране с контрастно вещество, за да се диагностицират точно мозъчните патологии и да се открият най-малките новообразувания. Тази диагностична процедура се различава от традиционната техника чрез въвеждане на специални агенти в човешкото тяло, които подобряват намагнитването на тъканите. Извършва се под наблюдението на анестезиолог. Това се дължи на факта, че реакцията на тялото на пациента към контрастното вещество може да бъде различна.

Изследването се възлага в следните случаи:

  • диагностика и изясняване на произхода на новообразувания в мозъка;
  • подозрение за аденом (доброкачествен тумор) на хипофизната жлеза;
  • тежки инсулти;
  • инфекциозни заболявания на нервната система, които протичат с изразени патологични признаци;
  • откриване на метастази на злокачествени тумороподобни образувания.

Много често на пациентите, на които се предписва ЯМР с контраст, се задават следните въпроси:

  • какво лекарство се използва за диагностика;
  • вредно ли е за здравето;
  • колко време отнема процедурата.

Пациентът се инжектира с лекарство на основата на солите на разтворимия химичен елемент Гадолиний (гадолиний) - метал, който може да се натрупва в зони с повишено кръвообращение. Обикновено се наблюдава повишен кръвен поток при тумори, характеризиращи се с бърз растеж.

Кога е вредно да се диагностицира?

Въпреки факта, че магнитно-резонансното излъчване няма отрицателен ефект върху човешкото здраве, има някои относителни и абсолютни противопоказания за неговото прилагане. Тази диагностична техника не се препоръчва за жени, които очакват раждането на бебе през първия триместър - именно през първите месеци се формират най-важните органи на плода.

По-добре би било да отложите проучването за II или III триместър. Ако обаче е необходима ЯМР, за да се диагностицират патологиите на детето, тогава не си струва да се отложи изследването. Абсолютни противопоказания са наличието в тялото на пациента на метални частици, съдържащи се в:

  • изкуствени стимуланти на функцията на вътрешните органи;
  • импланти в костите (плочи, проводници, изкуствени стави);
  • зъбни коронки;
  • не отстранени фрагменти с получени наранявания.

Металът може да реагира на въздействието на магнитните вълни - в този случай диагностичната процедура е опасна за човешкия живот. Относително противопоказание е, че пациентът има клаустрофобия, психопатологично разстройство, свързано със страх от ограничено пространство. Основната задача на изпитвания е да бъде дълго време в неподвижно положение в тунела на диагностичното оборудване - от това зависи точността на диагностичния резултат.

Ако психическото състояние на човек не позволява пълен преглед, лекуващият лекар решава дали е необходима магнитна томография. ЯМР може да бъде заменен с друг метод на инструментално изследване или процедурата може да се извърши след консултация с психотерапевт, който ще се опита да убеди пациента в важността на диагнозата.

Прегледите на пациентите, които трябваше да се подложат на магнитна томография, са предимно положителни. Хората не изпитват някакъв особен дискомфорт и дискомфорт. В допълнение, почти всички пациенти отбелязват високата точност на крайните данни от диагностичната процедура - за точна диагноза този метод е водещ. Безопасността на ЯМР за човешкото здраве се потвърждава от многобройни тестове, след които се провеждат лабораторни тестове.

Томографското изследване може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо за проследяване състоянието на пациента. Това няма да навреди на тялото му. Много читатели могат да зададат въпроса: „Ако ЯМР е толкова информативен и безвреден за здравето, тогава защо в медицината все още се използват ултразвукови и радиологични методи?“ Първо, всяка диагностична техника има свои индикации за назначаването й, и второ, не всяко лечебно заведение разполага със съответното скъпо оборудване за томография.

Вредна ли е процедурата за ЯМР?

ЯМР е вид изследване, което често се използва за диагностициране на заболявания на мозъка, корема и други органи. Използва се повече от двадесет години. Този метод стана много популярен и в много случаи почти незаменим. Трудно му е да намери достойна алтернатива.

Преди да отидат в клиниката или диагностичния център, някои пациенти имат въпрос: "Вреден ли е ЯМР и колко често може да се прави тази процедура?".

Принцип на действие

За да разберете дали е вредно да се прави ЯМР, трябва да разберете принципа на томографа. Устройството използва явлението ядрено-магнитен резонанс. По време на диагностиката вътре в устройството се генерира мощно магнитно поле. Той засяга водородните атоми, които присъстват в тялото на всеки от нас. Те започват да трептят в отговор на радиацията.

Именно тези водородни вибрации правят възможно изграждането на картина, от която се вижда състоянието на вътрешните органи и системи. Тук радиацията напълно липсва. Това е основната разлика между ЯМР и рентгеновата снимка. Именно радиацията има отрицателен ефект върху човешките органи и в големи дози е изключително опасна.

Процедурата се наблюдава от оператор и лекар.

Опасен ли е ЯМР? Въпреки относителната безопасност, ЯМР се извършва само по препоръка на лекар и за това трябва да има строги индикации. Ако има диагностични методи, които могат да заменят ЯМР, лекарят може да ги използва. Има различни цели и видове изследвания с помощта на ЯМР. До каква степен е подходящо да се използва, трябва да се реши от специалист..

Любопитното е, че нито едно от проучванията не е разкрило никакви опасни последици от ЯМР. Някои пациенти просто се страхуват от затворено пространство или се страхуват от неразбираем шум от инсталацията. Доказано е, че при ЯМР няма лъчение, защото за разлика от рентгеновите лъчи, говорим за магнитно поле. Вредата от ЯМР няма научни доказателства, въпреки че никой не е изследвал временната промяна в честотата на вибрациите на водородните молекули върху клетките и тъканите в дългосрочен план..

С помощта на ЯМР можете да видите почти всички органи и системи на човек. Често именно томографията помага за точното диагностициране. Ако има индикации за тази процедура, не трябва да се страхувате от нея, особено след като тя може да спаси живот.

Как е

Пациентът се поставя на специална маса, разположена до мощен скенер. Постепенно скенерът се движи по масата или обратно. Компютър със специална програма изпраща данни за състоянието на определен орган или на цялата система. Лекарят може да ги види визуално и дори в три измерения. Средно диагнозата отнема около половин час, в зависимост от изследвания орган (коремната кухина се сканира най-дълго и може да отнеме час).

В резултат на това лекарят ще получи подробни изображения на органи и системи в няколко равнини. Този метод ще помогне да се постави точна диагноза и да се идентифицира патологията на ранен етап. Сканирането дава най-пълната информация за изследвания орган.

Желязен щифт или друго чуждо тяло от метал е противопоказание за томография.

Колко е вредно

И така, вреден ли е ЯМР за вашето здраве? Както вече споменахме, по време на ядрено-магнитен резонанс само мощно електромагнитно поле въздейства върху тялото на пациента и това плаши мнозина. Учените обаче не са установили факта, че са нанесли вреда на човешкото тяло по време на ЯМР.

Това, че учените не са открили нещо, не означава, че не е..

Понякога по време на процедурата пациентите се чувстват зле, но причината за това не е радиация, а затворено пространство. ЯМР камерата е много малка, някои пациенти са много уплашени от това, че са в такова затворено затворено пространство за половин час и дори без да се движат.

Ако човек се страхува твърде много, той трябва да каже на лекаря за това преди началото на диагнозата. За пациенти, които се страхуват прекомерно от непозната процедура или са уплашени от ограниченото пространство, има следните опции:

  1. Сканирайте не в затворена, а в отворена машина. Има такива методи, а напоследък се използват все по-често..
  2. По време на процедурата можете да лежите не по гръб, а по корем. Много хора харесват тази позиция повече..
  3. Позволено е да не поставяте специална възглавница под главата си. За да се осигури повече въздух на пациента, може да се включи специален вентилатор.
  4. Трябва да се помни, че субектът разполага със специален паник бутон. Ако възникнат проблеми, процедурата може да бъде прекъсната незабавно.
  5. Ако пациентът е клаустрофобичен, може да му бъде препоръчано да вземе успокоително преди ЯМР.

Как се държи мозъкът

Вреден ли е ЯМР за човешкото здраве, ако мозъкът се сканира? Този орган, както и всеки друг, не трябва да се облъчва по някаква причина, въпреки че радиацията от клетъчните кули и безжичния интернет са почти навсякъде около нас..

ЯМР мозъчни изследвания се извършват само ако има строги показания:

  • главоболие постоянно;
  • редовно виене на свят;
  • подозрение за развитие на тумор в мозъка;
  • мозъчно увреждане.

Така че вредно ли е да се направи ЯМР на мозъка? Могат ли тъкани да бъдат облъчени в този случай? Ако е безопасно, кога има риск? Има ли усложнения? Помислете за характеристиките на процедурата, когато изследвате мозъка.

Пациентът е поставен на специална платформа, която се движи непрекъснато. В този случай мозъкът е засегнат от силно електромагнитно поле. Оборудването се захранва с данни - реакцията на водородните ядра след мощен електромагнитен импулс. Както показват подробни проучвания, не се нанася вреда на мозъка или други органи. Ползите от подобни изследвания са стотици пъти по-големи от потенциалните рискове. Не трябва да очаквате никакви странични ефекти. Но ефектът е просто колосален. Можете да видите човешкото тяло отвътре в детайли и различни проекции.

Понякога може да се използва специално контрастно вещество. Именно това понякога води до негативно въздействие. Ето защо, преди процедурата, персоналът задължително трябва да попита пациента към какви вещества е алергичен. Ако има отрицателна реакция към контрастното вещество, което ще се инжектира за процедурата, то се заменя с аналог.

Противопоказания за ЯМР на мозъка могат да бъдат:

  • бъбречна недостатъчност;
  • наличието на пейсмейкъри;
  • импланти за средно ухо;
  • други метални чужди тела (фрагменти, железни корони, метални жици и др.) присъстват в тялото. Изключение могат да бъдат имплантите с титанови елементи;
  • пациентът изпитва тежка клаустрофобия. Това не е абсолютно противопоказание за процедурата. Необходима е само предварителна подготовка. При правилното използване на успокоителни такива пациенти могат да бъдат в апарата до 40 минути;
  • психично заболяване. Съществуват редица психични заболявания, които могат да бъдат бариера за изследванията..

Има много изследвания, насочени към определяне дали ЯМР е вредно за тялото и по-специално за мозъка. Никой от тях не може да докаже поне някаква потенциална опасност от процедурата. Следователно, общоприето е, че ЯМР може да се извършва толкова често, колкото е необходимо за диагностика..

Здравето на пациента няма да бъде засегнато по никакъв начин. Няма да има вредно влияние. В този случай пациенти на всяка възраст могат да бъдат прегледани и дори веднага след операцията..

В болнични условия лекарят може доста често да предписва ЯМР на пациент - няколко пъти месечно.

Болничният персонал трябва да обясни на пациента същността на процедурата, преди да започне: етапите на процедурата, продължителността.

ЯМР може да бъде заменен с други методи за изследване, но ефективността и точността ще страдат. Томографът е изключително информативен и може да усили електромагнитното излъчване.

Когато е назначен

ЯМР се предписва, когато има специфични индикации. Само желанието на пациента не е достатъчно и това трябва да се прави изключително от лекаря. Показания за томография могат да бъдат:

  • подозрения, че се е появила гръбначна херния;
  • подозрения, че пациентът развива тумор, мастопатия, миома и др..

Понякога те могат да използват контрастно вещество, за да видят по-добре съдовете и органите. При правилно приложение и правилна дозировка не е опасно.

ЯМР и рентгенови лъчи - което е по-безопасно

Тези хардуерни диагностични методи са сред най-популярните. Трябва да бъде отбелязано че:

  1. С рентгеновите лъчи пациентът е изложен на поток от йони. Той има слаба мощност, така че една рентгенова сесия не може да навреди. Дозата на облъчване е твърде ниска.
  2. Специфичността на рентгена е, че се добавят получените дози радиация. Не може да се прилага многократно за кратък период от време. Дозите се натрупват и при многократно изследване негативният ефект се увеличава. Много е нежелателно да се повтаря рентгеновата снимка няколко пъти за кратък период от време. Отрицателното въздействие от предишната доза просто няма време да бъде изчерпано. С течение на времето тъканите се възстановяват и ако йонизиращият ефект се повтаря често, клетките и тъканите могат да бъдат повредени.
  3. Рентгеновото изследване е противопоказано при някои патологии и бременност. Радиацията може да бъде фатална за плода.
  4. Рентгеновите лъчи също са нежелани за кърмене. Кърмещата майка трябва да бъде прегледана по други методи.

Някои пациенти приравняват ядрено-магнитен резонанс с рентгеновите лъчи. Не е правилно. И двата метода, макар и хардуерно, се основават на напълно различни физически процеси. При ЯМР здравето не е застрашено от вредни ефекти дори при многократна процедура и то няма абсолютно никаква йонизираща радиация.

Децата може често да имат ЯМР сканиране. Родителите често са загрижени за необходимостта да изложат бебето си на мощно електромагнитно поле. Особено притеснени са тези, които не разбират как работи устройството.

За да се направи MRI сканиране, трябва да има строги клинични показания. Това е уникална процедура, която ще ви позволи да поставите точна диагноза. Може също да се предпише, за да се изясни колко ефективно се провежда лечението..

ЯМР е безопасно за бебета, но понякога може да се нуждаят от упойка. Говорим за малки деца, които просто не могат физически да лежат неподвижно през цялата процедура.

Може да се наложи анестезия, ако:

  • бебето е твърде подвижно;
  • той не иска да лежи в едно положение;
  • детето се страхува или не иска да бъде прегледано.

При по-големи деца ЯМР се извършва без упойка. Основното нещо е да се обясни същността на процедурата и колко важно е тя да се извърши. Тапи за уши могат да се използват, за да се предотврати изплашването на детето от звука. Те няма да позволят на шума да повлияе на психологическото състояние. Ефектът на апарата върху сетивата ще бъде минимален.

Изход

ЯМР е класифициран като относително безопасен хардуерен диагностичен метод. Използва се за възрастни и деца. За да не навреди на здравето, процедурата трябва да се извършва само по препоръка на лекар..

Вреден ли е ЯМР за човешкото тяло

През последните няколко десетилетия метод за изследване като ядрено-магнитен резонанс или ЯМР стана широко използван. Малцина са изправени пред тази концепция. В някои случаи този диагностичен метод е основният и няма алтернатива, но мнозина се притесняват дали ЯМР е вредно за здравето.

  1. Как е процедурата
  2. Изследване на мозъка и гръбначния стълб
  3. Диагностика на деца и бременни жени
  4. Изобразяване с контрастно вещество
  5. Честота на изследване и противопоказания
  6. Други изследователски методи

Как е процедурата

С помощта на ЯМР е възможно да се оцени състоянието на органи, които са трудни за изследване с други методи. С помощта на томография се изследват туморни процеси, състоянието на гръбначния стълб, мозъка и гръбначния мозък.

Методът се състои в действието на индуцирано магнитно поле вътре в томографа върху водородните атоми в човешкото тяло. Водородните атоми в човешките тъкани и органи започват да вибрират под въздействието на полето. Тези вибрации се отчитат от томографа и се показват на екрана на компютъра..

Самият апарат представлява капсула, към която е прикрепена маса. Пациентът се поставя на тази маса. След това масата се внася в камерата. Самата процедура е краткотрайна и след нейното приключване вече е възможно да се събере резултатът.

Изследване на мозъка и гръбначния стълб

ЯМР на главата се извършва, ако има оплаквания от пациента като главоболие, световъртеж и други. Дали е вредно да се направи ЯМР на мозъка, към момента медицината не е документирана. В редки случаи може да настъпи влошаване на благосъстоянието при индивидуална непоносимост. Ако в дадено проучване се използва специално вещество, пак може да възникне вреда, ако пациентът е алергичен към това вещество..

Томографията на гръбначния стълб може да бъде предписана от лекар, ако има съмнение за протрузия, херния или тумор. Диагностиката трае от половин час до час. По време на изследването се правят снимки на гръбначния стълб в различни равнини. Благодарение на това лекарят ще може да установи диагнозата по-точно..

Диагностика на деца и бременни жени

Децата често трябва да се подлагат на ядрено-магнитен резонанс. Дали тази процедура е вредна за здравето, дали ще се отрази негативно на детето - родителите са притеснени. Но няма изследване, което да потвърди, че има вреда. Възможно е обаче да се наложи анестезия или седация. Това се дължи на факта, че по време на прегледа трябва да сте неподвижни. Ако трябва да се направи ЯМР за бебе, е много трудно да се осигури, без да се приемат лекарства. Освен това силният звук, който придружава процедурата, може да го изплаши. Ето защо е по-добре да използвате тапи за уши..

Бъдещите родители обикновено се притесняват дали изследването на томографски скенер е безопасно за бременни жени, колко може да повлияе на нероденото бебе. Всъщност през първите три месеца от деликатно положение тази процедура не се предписва, тъй като през този период се формират най-важните органи на плода. По-късно този преглед може да бъде предписан, но само ако има индикация за това. Изобразяването с въвеждането на контрастно вещество не се препоръчва на нито един етап от бременността, тъй като това вещество може да навреди на плода.

Изобразяване с контрастно вещество

В някои случаи, за да се установи по-точна диагноза, се извършва томография с въвеждането на контрастно вещество - гадолиний. Това лекарство увеличава намагнитването на тъканите, което ще ви помогне по-добре да изследвате тъканните области, които представляват интерес. Тъй като може да причини алергична реакция, той се прилага интравенозно под наблюдението на анестезиолог. Следователно, от съображения за безопасност, преди да се приложи лекарството, е необходимо да се установи дали субектът е алергичен към неговите компоненти..

Честота на изследване и противопоказания

В допълнение към въпроса за опасностите от ЯМР, пациентите се интересуват и от това дали това изследване може да се прави често, дали ще има последствия от това. Тук няма еднозначен отговор. Всичко зависи от вида на заболяването и ефективността на лечението. Това се определя от лекаря. Самото лъчение по време на ЯМР е доста малко и не може да повлияе отрицателно на тялото. Следователно можете да преминете този изпит много пъти..

Въпреки факта, че томографската процедура е практически безвредна, тя все още има противопоказания. Те включват:

  • Наличието на метални предмети в тялото, което прави ЯМР сканирането животозастрашаващо. Това са артикули като импланти, протези, жици, пластини, пейсмейкъри и други.
  • Наличието на такова психично разстройство като страх от ограничено пространство. По време на процедурата трябва да останете неподвижни за дълго време, като сте вътре в апарата, в който има малко място. Това може да предизвика паническа атака. Такива пациенти могат да бъдат изследвани в устройства с отворен тип. Но процедура като ЯМР на мозъка, все пак е по-добре да се подложи на апарат от затворен тип..
  • Алергия към контрастно вещество.
  • Сърдечно-съдови заболявания.
  • Ранна бременност.

Други изследователски методи

Вместо ядрено-магнитен резонанс можете да използвате компютърна томография, рентгенова снимка или ултразвук.

Компютърната томография (КТ) също е добър метод за изследване, но вредата от ЯМР за организма е много по-малка. Целта на CT и MRI е малко по-различна, така че кой метод трябва да се използва, само лекар може да определи.

Ефектът от рентгеновото изследване върху тялото е, че човек все още получава малка доза радиация, която има свойството да се натрупва. Това лъчение е вредно за здравето. По време на ядрено-магнитен резонанс не се случва радиоактивно облъчване и нищо не се натрупва в тялото, тъй като има съвсем различен принцип на действие. ЯМР е много по-безопасно от рентгеновите лъчи.

Рентгеновите и ултразвуковите изследвания не дават пълна картина. Те са по-малко информативни от ядрено-магнитен резонанс.

ЯМР не уврежда тялото. Тъй като броят на противопоказанията за тази процедура е доста малък и ползите са много големи, това го прави подходящ в повечето случаи..

Влияние на ЯМР върху човешкото тяло

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е един от младите методи за диагностика на сериозни патологии. Въпреки факта на високо информационно съдържание и безопасност на изследването, много пациенти все още се съмняват, преди да се подложат на сканиране. Вреден ли е ЯМР? Актуалността на този въпрос остава и до днес..

  1. Има ли риск
  2. Лист за ограничение
  3. Възможно ли е да се диагностицират деца и бременни жени
  4. ЯМР с контраст
  5. Какви могат да бъдат последиците от използването на контраст
  6. Колко често може да се направи ЯМР?
  7. ЯМР и КТ: сравнителни характеристики по отношение на безопасността
  8. Видео

Има ли риск

ЯМР се основава на магнитното поле, което преобладава в томографа. Органите и тъканите на човешкото тяло са частично сглобени от молекули водород, които реагират на въздействието на магнитните вълни. Тази реакция се записва от апарата под формата на снимки, които впоследствие се подлагат на медицински анализ..

Много хора могат да решат, че магнитната томография, основана на принципа на компютърно сканиране, е вредна за човешкото здраве. Излагането на ядрено-магнитен резонанс обаче няма нищо общо с рентгеновото излагане на КТ и следователно няма неблагоприятен ефект върху тялото..


ЯМР може да бъде вредно за тези, за които този вид изследване е противопоказано.

Лист за ограничение

Магнитен резонанс, както и другите диагностични техники, има редица абсолютни противопоказания:

  • наличието на метални импланти, чужди предмети, пейсмейкър, слухов апарат и др. в тялото на изследваното лице;
  • психично заболяване, развитието на което се изразява в неспособност на пациента да поддържа неподвижност вътре в томографа;
  • състояние на алкохолна или наркотична интоксикация.

В допълнение към абсолютните има и относителни противопоказания за ЯМР:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система (в зависимост от тежестта на патологията и състоянието на пациента);
  • страх от ограничени пространства (като алтернатива се използва томограф от отворен тип).

Отделно си струва да засегнем въпроса за възможността за изследване на деца и бременни жени.

Възможно ли е да се диагностицират деца и бременни жени

Облъчването с ЯМР диагностика е нула, но експертите се опитват да не предписват такава процедура на деца. Изследването се използва рядко: за потвърждаване на диагнозата и проследяване на ефективността на терапевтичния курс.

Защо ЯМР диагностиката е толкова рядко приложима в случай на деца, особено малки? Специфични звуци от оборудване, ограничени пространства, непозната обстановка могат да изплашат малко дете и да нарушат изследванията. В такива случаи лекарите препоръчват използването на анестезия..

Вредата при ЯМР на мозъка, гръбначния стълб, тазовите органи и други анатомични структури при липса на контраст е минимална, но при бременни жени ЯМР е противопоказан през 1-ви триместър.

По това време се извършва формирането на всички органи на нероденото дете, степента на влияние на магнитното поле върху тези явления не е напълно изяснена, поради което ЯМР през първите 14 седмици от бременността е забранено (изследването е разрешено само ако има съмнение за сериозна патология на плода).

През 2.3 триместър е възможно да се подложи на диагностика, но без използването на контрастно вещество, тъй като това може да навреди на тялото на детето.

След 1 триместър на бременността често се прави ЯМР, за да се оцени състоянието на плода. Прегледът се провежда без вреда за бъдещата майка и дете.

ЯМР с контраст

Използването на контрастно вещество често е показано в рамките на магнитна томография. Същността на техниката се състои в предварителното въвеждане на багрило на пациента. Този подход помага за подробно изследване на органи и тъкани, приложим е при диагностицирането на кръвоносни съдове, тумори, заболявания на гръбначния стълб и др..

Що се отнася до ЯМР с контрастно усилване, списъкът с противопоказания за томография се разширява. Допълнителните ограничения включват:

  • повишена чувствителност към контраст;
  • бъбречна недостатъчност;
  • периодът на раждане на детето (целия период) и кърмене;
  • множествена миелома;
  • патологични процеси в белите дробове;
  • скорошна трансплантация на черен дроб.

Има ли някаква вреда от ЯМР с контраст? Веществото, използвано в процеса на томография, се основава на гадолиниеви соли, които се характеризират с нисък индекс на токсичност, което означава, че са безопасни за здравето.

Какви могат да бъдат последиците от използването на контраст

Когато се използва контрастен компонент в процеса на ЯМР диагностика, не може да се изключи вероятността от алергична реакция. Вземайки за основа статистически данни, може да се твърди, че такива случаи представляват само 0,01% от общия брой изследвания на ЯМР..

За да се изключи дори минималната вероятност от развитие на алергия към контрастно вещество, пациентът трябва да се подложи на тест за алергия. Ако по време на процедурата не се открият алергични реакции, рискът от поява след магнитна томография е нулев.

Сред тревожните симптоми по време на алергичния тест:

  • зачервяване, подуване на тъканите в областта на инжектиране на компонента;
  • лек сърбеж;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • виене на свят;
  • сълзене, дискомфорт в органите на зрението;
  • кихане;
  • кашлица;
  • диспнея.
Тест за алергия

Появата на такива симптоми е причината за отказ от контрастиране в процеса на ЯМР диагностика..

Ако пациент, принадлежащ към група лица с противопоказания за диагностика, претърпи ЯМР с контраст, влошаване на благосъстоянието на пациента и забавяне на терапевтичната динамика, вероятно е развитието на анафилактичен шок и други странични ефекти.

Колко често може да се направи ЯМР?

Тъй като ЯМР не говори за ефекта на радиацията върху тялото на пациента, изследването се извършва толкова често, колкото се изисква от конкретни клинични обстоятелства. Преди проучването пациентът ще трябва да вземе направление от лекуващия лекар. В някои медицински центрове е възможно да се подложите на ЯМР диагностика без медицинско направление.

Магнитната томография често се предписва с превантивна цел. Изследването се извършва след операция за оценка на резултатите от терапията.

Често експертите вземат решение да извършат прегледа няколко пъти. Понякога ЯМР се прави два пъти на ден. Какъв трябва да бъде минималният интервал от време между следните диагностики подред? При традиционния ЯМР изобщо не е необходимо да правите почивка. Що се отнася до магнитната томография с използване на вътрешен контраст, в този случай изследването се извършва с интервал от поне 3 дни.

Единственият недостатък на честото използване на метода може да бъде цената на проучването. Твърде честите назначения на магнитна томография обосновано предупреждават пациентите.

ЯМР и КТ: сравнителни характеристики по отношение на безопасността

При компютърната томография рентгеновото лъчение действа като основа на изследването, което е вредно за здравето на пациента. Съответно КТ диагностиката трябва да се извършва под строгото наблюдение на специалист, като се вземат предвид предишните прегледи.

Най-вредният диагностичен метод (КТ)

Когато се подлага на CT сканиране, човешкото тяло получава доза радиация, която може да надвиши годишната радиация няколко пъти. За да се намали до минимум излагането на радиация, днес на практика се използват томографи от ново поколение..

Що се отнася до ядрено-магнитен резонанс, в арсенала на инструментите му няма място за рентгенови лъчи, следователно тази техника е по-безопасна и може да се извърши без медицинско направление.

Неблагоприятното въздействие на ЯМР диагностиката върху организма на изследваното лице е изключително преувеличено. Ако сравним този диагностичен метод с алтернативни изследвания, можем да кажем с увереност, че той е най-безопасен за здравето на пациента..

Всъщност по време на прегледа пациентът не е изложен на йонизиращо лъчение и магнитното поле не уврежда мозъка и другите анатомични структури на човешкото тяло.

Най-безопасният диагностичен метод (ЯМР)

Този диагностичен метод ще помогне на специалистите, ако резултатите от компютърната томография и рентгенографията са неефективни. Точността на ЯМР диагностиката надвишава вероятността от усложнения.

Изследването се провежда за малки деца (под упойка), бременни жени (във 2-ри, 3-ти триместър на бременността). Броят на разрешените сесии е неограничен.

Този метод обаче не може да бъде уверено наречен най-добрият сред аналозите (компютърна томография, рентгенография), тъй като при избора на метод е необходимо да се вземе предвид степента на информационно съдържание, точност и практичност на изследването..

Защо ЯМР е опасно и как се отлагат токсични вещества

Ядрено-магнитен резонанс (MRI) е сканиране, което позволява на Вашия лекар да види подробни изображения на Вашите органи и тъкани. ЯМР машината използва голям магнит, радиовълни и компютър, за да направи подробни изображения на напречното сечение на вътрешните органи и тъкани.

Кратък преглед

  • Подобрените MRI сканирания използват контрастно вещество или багрило, за да подобрят яснотата на получените изображения. Неотдавнашно проучване установи, че 58% от рентгенолозите не информират пациентите, когато се открият отлагания на токсични контрастни вещества
  • Най-често цитираното оправдание за изключване на каквото и да е позоваване на отлагания на гадолиний в радиологичния доклад е да се избегне „излишно безпокойство на пациента“ относно токсичността
  • Гадолиний, токсичен тежък метал, е избраното контрастно вещество в около една трета от случаите. За да се намали токсичността, той се прилага заедно с хелатиращ агент. Проучванията показват, че до 25% от приложения гадолиний не се екскретира от тялото и при някои пациенти все още се наблюдават отлагания за дълъг период от време
  • В статия от 2016 г. изследователите предлагат третирането на отлагането на гадолиний в организма като нова категория болести, „болест на отлагането на гадолиний“
  • Пациентите с висок риск от отлагания на гадолиний включват тези, които се нуждаят от многократни дози за цял живот, бременни жени, деца и пациенти с възпалителни състояния. Намалете до минимум броя на ЯМР с висок контраст, ако е възможно, особено когато са близки във времето.

Скенерът изглежда като тръба с маса, върху която влизате в тунела на машината за събиране на данни. За разлика от CT скенерите или рентгеновите лъчи, които използват йонизиращо лъчение, за което е известно, че уврежда ДНК, MRI използва магнитни полета.

ЯМР изображенията дават на лекарите най-добрата информация за патологии, тумори, кисти и специфични проблеми със сърцето, черния дроб, матката, бъбреците и други органи..

В някои случаи Вашият лекар може да поиска да подобри ЯМР, като използва контрастно вещество или багрило, за да подобри яснотата на изображенията. Повечето рентгенографи не информират пациентите, когато се открият отлагания на токсични контрастни вещества, според скорошно международно проучване.

Насоки на FDA за гадолиний

Гадолиниумът е предпочитаното контрастно вещество в около една трета от случаите. Той се инжектира в тялото ви, което ви позволява да видите повече подробности в MRI изображения. Въпреки това е скъпо, тъй като е силно токсичен тежък метал..

За да се намали токсичността, той се прилага с хелатиращ агент. Проучванията обаче показват, че до 25% от гадолиния, даван на пациенти, не се екскретира, а в някои отлагания все още се откриват за дълъг период от време..

През 2015 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) започна да разследва потенциалните ефекти върху здравето на отлаганията на гадолиний в мозъка и издаде насоки за използването на контрастни вещества на основата на гадолиний (GBCA) за намаляване на потенциалния риск.

Две години по-късно агенцията публикува актуализация, в която се посочва, че „задържането на гадолиний не е пряко свързано с неблагоприятни ефекти върху здравето при пациенти с нормална бъбречна функция“ и че ползите от GBCA надвишават потенциалните рискове. Агенцията обаче изисква приемането на нови класови предупреждения и определени мерки за сигурност. В изявление от 19 декември 2017 г. FDA заяви:

„... След допълнителен преглед с Консултативния комитет по медицински изображения, ще трябва да предупредим доставчиците на здравни услуги и пациентите за задържане на гадолиний след GBCA MRI и да предприемем няколко действия, които могат да помогнат за минимизиране на проблемите.

Те включват изискването за ново Ръководство за лекарства за пациенти, което съдържа образователна информация, която всеки пациент ще трябва да прочете, преди да получи GBCA. Ние също така изискваме от производителите на GBCA да провеждат проучвания върху хора и животни, за да оценят допълнително безопасността на тези контрастни вещества...

Доставчиците на здравни услуги трябва да вземат предвид характеристиките на задържане на всеки агент при избора на GBCA за пациенти, които могат да имат по-висок риск от задържане на гадолиний...

Такива пациенти включват тези, които се нуждаят от многократни дози през целия живот, бременни жени, деца и пациенти с възпалителни състояния. Минимизирайте броя GBCA изображения, когато е възможно, особено с близко разположени ЯМР. ".

Пациентите трябва да поискат сами да прочетат ръководството за лекарства

Въпреки това, докато ЯМР центровете са длъжни да предоставят насоки за лечението с гадолиний, стационарните пациенти за първи път с подобрена ЯМР не са длъжни да получават насоки, освен ако пациентът изрично не го поиска. Доста досадна подробност, спомената в актуализацията на FDA от 16 май 2018 г., е тази:

„Здравен специалист, който реши, че не е в най-добрия интерес на пациента да получи ръководство за лекарства поради сериозна загриженост относно последиците, може да откаже процедурата, може да реши да не предоставя информацията.“.

С други думи, ако смятат, че можете да кажете „не“ на процедурата, защото се притеснявате от токсичността на тежките метали, на медицинския специалист е позволено просто да скрие информацията за безопасност. Това ръководство трябва да се предоставя само ако изрично го поискате..

Въпреки че FDA реши да не ограничава употребата на GBCA, Комитетът по фармакологична бдителност и оценка на риска на Европейската фармацевтична агенция препоръча използването на четири линейни контрастни вещества от гадолиний, които се оказаха по-малко стабилни (и следователно по-вероятно да се натрупват в мозъка и да причиняват проблеми с бъбрек), отколкото макроцикличен GBCA.

Повечето рентгенолози крият намерените отлагания на гадолиний

Също толкова обезпокоително е откритието, че 58% от рентгенографите крият отлагания на гадолиний от пациентите, когато бъдат открити при сканиране. Според Health Imaging, най-често цитираното оправдание за изключване на всякакво споменаване на отлагания на гадолиний от рентгенологичния доклад е да се избегне „ненужно безпокойство на пациентите“..

Това също така пречи на пациентите да предприемат действия за защита на здравето си, което може да бъде много важно, ако те изпитват ефектите от токсичността на гадолиний и все още не са разбрали причините.

Досега GBCA се счита за най-голям риск при лица с тежко бъбречно заболяване, при които излагането е свързано с нефрогенна системна фиброза (NSF), инвалидизиращо заболяване, включващо прогресивна фиброза на кожата и подкожната тъкан. За да се избегне това, пациентите с бъбречни заболявания трябва да получават по-стабилни форми на гадолиниев хелат..

Фактът обаче, че гадолинийът може да се натрупва в мозъка (и в цялото тяло), дори ако нямате проблеми с бъбреците, може да има значителни, неразпознати досега опасности. Например употребата на GBCA е свързана със свръхчувствителност в две области на мозъка (зъбната и глобусовата палида), ефектите от които все още са неизвестни..

Повишената интензивност на зъбния зъб преди е била свързана с множествена склероза и според по-скорошни проучвания всъщност може да е резултат от големия брой засилени MRI сканирания, които пациентите с МС обикновено получават. Междувременно хиперинтензивността на глобус палидус се свързва с чернодробна дисфункция..

Изследователите предлагат нова категория заболявания, дължащи се на гадолиний

В статия от 2016 г. „Гадолиний при хората: Семейство от разстройства“ изследователите всъщност предполагат, че GBCA отлаганията в организма трябва да се разглеждат като нова категория на заболяванията. Те пишат:

„В началото на 2014 г. проучване на Kanda et al. Описва развитието на висока интензивност на сигнала в мозъчната тъкан в Т-2-претеглени изображения на пациенти с нормална бъбречна функция след многократно приложение на GBCA...

Това изненада много рентгенографи, тъй като мнозина вярваха, че отлагането на гадолиний не може да се случи при пациенти с нормална бъбречна функция. Това отлагане води до увеличаване на интензивността на сигнала в неусилени T1-претеглени изображения в различни области на мозъка, главно в зъбния и глобус палидус..

Доколкото ни е известно, нито костните отлагания, съобщени за първи път от Gibby et al., Нито мозъчните отлагания, съобщени за първи път от Kanda et al., Не са били свързани с признатото заболяване. Предлагаме да наречем тези запаси „състояние на съхранение на гадолиний“.

Заедно с отделна линия на разследване бяха сформирани групи за застъпничество на пациентите, в които онлайн беше съобщено за развитието на сериозни заболявания след въвеждането на GBCA..

Някои от пациентите съобщават за постоянно присъствие на гадолиний в организма, което се доказва от продължително повишено ниво на урината. Всички те изпитват различни симптоми, включително болка в торса и крайниците, където също са наблюдавани удебеляване и обезцветяване на кожата..

Тези физически характеристики са сходни, но по-малко тежки от тези, съобщени в NSF. Нашето предварително проучване ни убеди, че това явление е истинско заболяване, което ние предлагаме да наречем "болест на отлагане на гадолиний".

Освен това изследователите отбелязват други често срещани признаци и симптоми на заболяването отлагане на гадолиний, като постоянно главоболие, болка в костите, ставите, сухожилията и връзките (често описвани като рязко изтръпване, убождане или парене), стягане в ръцете и краката, мозъчна мъгла и удебеляване на меките тъкани, което "клинично изглежда малко гъбесто или каучуково, без твърдостта и зачервяването, наблюдавани при NSF".

Norrises твърдят, че са похарчили близо 2 милиона долара за възстановяване на здравето на Гена, с малко помощ. Дори хелатотерапията има ограничен успех.

Токсичността на тежки метали е често срещана опасност днес

Тежките метали са широко разпространени в околната среда от индустриални, селскостопански, медицински и технически замърсявания. Токсичността на тежки метали е документирала потенциал за сериозни ефекти върху здравето, включително увреждане на бъбреците, нервите, сърдечно-съдовата, костната и ендокринната системи.

Тежките метали, най-често свързани с отравяне, са арсен, олово, живак и кадмий, които също се срещат най-често при замърсяване на околната среда. Симптомите на отравяне с тежки метали варират в зависимост от засегнатите органи.

Учените са открили, че тежките метали също увеличават оксидативния стрес, вторичен за образуването на свободни радикали. Изследването за токсичност на тежки метали включва анализ на кръв, урина, коса и нокти за кумулативно излагане. Детоксикацията може да бъде трудна и трябва да се прави с подходящи грижи.

Помислете за необходимостта от контрастна ЯМР

Основният начин за извеждане е да се избягва използването на MRI сканиране с контраст, освен ако не е абсолютно необходимо. Често лекарите поръчват тези тестове само с цел да се предпазят от правна гледна точка..

Ако това е вашият случай, просто пропуснете теста за контраст. Ако е необходимо, консултирайте се с други лекари, които могат да ви дадат други съвети.

Това е особено важно, ако имате състояние като МС, при което се правят множество ЯМР. Също така не забравяйте, че множество ЯМР с контраст ще бъдат особено опасни, ако се извършват отблизо навреме.

Ако имате нужда от ЯМР, не се страхувайте да търсите по-евтин вариант

Въпреки че винаги препоръчвам да внимавате, когато използвате медицински диагностични процедури, има моменти, когато е подходящо и полезно да се извърши специфичен тест..

Това, което мнозина не осъзнават, е, че таксите за лечение могат да варират значително в зависимост от това къде се извършват. Обикновено болниците са най-скъпият вариант за диагностика и амбулаторни процедури, понякога с огромна разлика..

Избраните диагностични центрове са алтернативни места за услуги като лаборатории, рентгенови лъчи и ядрено-магнитен резонанс, често на части от разходите, начислени от болниците. Частните центрове за изображения не са свързани с никоя конкретна болница и обикновено са отворени от понеделник до петък по работно време, за разлика от болничните центрове по рентгенология, които изискват денонощно присъствие на персонала.

Болниците често налагат по-високи такси за услугите си, за да компенсират разходите за денонощно бягане. Болниците също могат да налагат прекомерни такси за високотехнологична диагностика, като ЯМР, за да субсидират други лошо платени услуги. В допълнение, болниците имат право да таксуват Medicare и други застрахователи на трети страни за „такси за услуги“, което води до допълнителна инфлация на цените..

Така че, ако установите, че имате нужда от ЯМР, не се страхувайте да търсите по-евтин вариант. С няколко телефонни обаждания до диагностични центрове във вашия район можете да спестите до 85% от сумата, която болницата таксува за същата услуга.

  • 3039 мнения

Свързани материали

И ето още едно:

"Бащата на PR" Едуард Бернайс и теорията за безструктурния контрол

Може би ако „бащата на PR“ Едуард Бернайс, след като завърши Корнелския университет със специалност селско стопанство, започне да работи по професия, положението със земеделието и храните в света днес би било различно. Но Бернайс отиде на Бродуей като агенти за пресата.

През 1913 г. приятел се обръща към него с невъзможна молба - да популяризира пиеса за проститутките, без да накърнява репутацията на автора и театъра. Бернайс дойде от самата страна, от която се очакваха неприятности: той създаде обществена организация - фондът за борба с венерическите болести, който похвали „Опетнените стоки“ (това е заглавието на пиесата) като поучителна работа. Публиката и критиците бяха доволни, а вдъхновеният Бернайс потвърди мнението си; дори „развалените стоки“ ще успеят, ако бъдат одобрени от външен орган.

Как обикновено избираме нещо от разнообразието, което ни предоставя съвременният пазар? Човек набляга на индивидуалността. другият е полезен, третият е посъветван от експерти. Всички тези причини бяха използвани преди 100 години от Едуард Бернайс, манипулирайки масите и оформяйки днешните ни нагласи.

"ТОВА Е ИЗКУСТВО!"

През 1915 г. Бернайс предприема американско турне в балета на Дягилев. В Европа руснаците не се очакваха - войната вече беше започнала там, а в САЩ не знаеха почти нищо за балета, особено за мъжете. Как да обясним на нацията, че балетист не е същото като перверзник? И как да я накарам да обича това изкуство? Бернайс започна с вестникарски статии за танцьори, композитори и невероятни костюми, след което инициира дискусия за това дали хората се срамуват да бъдат грациозни, което заинтересува производителите на дрехи. Новите модели с балетен принт се оказаха популярни и бързо бяха разпродадени. По времето, когато трупата пристигна, вълнението беше немислимо, билетите за представленията бяха разпродадени много преди турнето. Руснаците постигнаха огромен успех, а американците обичаха балета.

За Bernays тази промоция донесе популярност и сериозни клиенти. Следващият му проект е работа в Комисията по обществена информация, CPI (Комитет по обществена информация) под ръководството на издателя Джордж Крийл. Прилагане на принципите на рекламата. ИПЦ оформя общественото мнение, преди САЩ да влязат в Първата световна война. Комитетът на Бернайс беше заобиколен от блестящи личности - журналисти, активисти за правата на човека - чиято пропаганда убеди дори най-пресните имигранти, които все още не владееха английски, да се включат в американската армия..

Опитът на CPI подтикна Bernays да размишлява върху прилагането на нови знания в мирно време. Само терминът за такива дейности се нуждаеше от различен, без военни сдружения - например връзки с обществеността, „връзки с обществеността“. Бернайс не беше пионер тук, концепцията се формира отдавна и докато Бернайс получаваше образованието си в селското стопанство, професионалисти вече работеха в САЩ. Но те имаха различен подход. Например Айви Лий, която е работила за Джон Д. Рокфелер, вярва, че бизнесът трябва да представя честна информация: „Моята дейност не е реклама, а искрено и откровено, от името на бизнес кръговете и обществените организации, за да предоставя на пресата и обществеността навременна и точна информация за обектите, представляващи стойност за обществеността ”. Бернайс тръгна по своя път: осъзна, че ценностите могат да се определят от желанията.

Той беше племенник на Зигмунд Фройд

Тук трябва да се каже, че Бернайс е бил по-добре обоснован от своите колеги по отношение на човешките чувства и желания. Той беше племенник на Зигмунд Фройд (дори „двукратен“: майка му беше сестра на Фройд, а баща му беше брат на съпругата на Фройд). Едуард е роден във Виена от всички търговци Луис Берней, които далновидно преместват семейството си в САЩ много преди преследването на нацистите. В Ню Йорк той „се вдигна“, продавайки зърно, поради което вероятно изпрати сина си в Корнелския аграрен колеж.

Разбира се, Едуард знаеше по какво работи чичо му. Нещо повече, той лично го „доведе“ в САЩ: помогна за издаването на превод на английски език - „Лекции по въведение в психоанализата“, осигурявайки на автора добър хонорар, идеите му - популярност и самия него - силна връзка с известния психоаналитик. Образът на „доктора“ става още по-хармоничен, когато Бернайс пуска няколко негови творби: „Кристализиране на общественото мнение“, „Пропаганда“ и „Изграждане на съгласие“. Но ако Фройд се опита да "говори" подсъзнанието, то Бернайс го "заговори".

„ИСКАМ И ПУШЯ, АЗ СВОБОДЕН МЪЖ“

В края на 20-те години производителят на цигари Lucky Strike (същият, който Редрик пуши на Roadside Picnic) поиска от Bernays да разшири целевата си аудитория: в общество, където жените не могат да пушат публично, няма какво да мечтаят за увеличаване на продажбите на тютюн. Bernays първо апелира към ползите от тютюнопушенето! за фигурата. „Най-сигурният начин да се ограничи излишното хранене е плодовете, кафето и цигарите. Плодовете втвърдяват венците и почистват зъбите: кафето стимулира слюноотделянето в устата и го измива; и накрая, цигарата дезинфекцира устата и успокоява нервната система - потвърди тази идея лекарят Джордж Бухан. Но не всеки искаше да рискува репутацията си заради фигура и Бернайс използваше по-обезпокоителен образ - свобода. Феминисткото движение набираше скорост, темата за равни политически права беше актуална. Бернайс го взе не къде да е, а на Великденския парад в Ню Йорк. Той помоли няколко модели и актриси да се присъединят към шествието и в определен момент да пушат красиво. Репортерите бяха нащрек; те бяха предупредени, че група активисти на събитието ще запалят „факли на свободата“. Беше създаден прецедент: идолите на милиони пушеха без колебание, олицетворяващи свободата и независимостта. Табутата върху тютюнопушенето на обществени места се сринаха, производителите на тютюн изчисляваха печалби, еманципацията направи крачка към равенството между половете.

„ТРЯБВА ДА БЪДАТ ПО-ТОЛЕРАНТНИ“

Проблемът с толерантността беше истински проблем по времето на Бернайс. „Негър“ - звучеше с уважение, преди забраната за расова дискриминация все още да живее и да живее, така че конференцията на NAACP (Национална асоциация за напредък на цветнокожите) беше изключително важно и рисковано събитие. През 1920 г. основателят на асоциацията Артър Спингарн помоли Едуард Бернайс да проведе рекламна кампания за конвенцията, за да покаже, че Атланта се бори за правата на човека. Борбата беше за премахването на съдилищата за линч, правото на чернокожите да гласуват на избори и да получат образование наравно с белите. На Бернайс му помогна Дорис Флейшман, негова колежка и годеница: Едуард работеше с пресата, Дорис се занимаваше с управляващите. Политиците се поколебаха, радикалните противници на равни права бяха заплашени, Бернайс кротко измисли план за медийно отразяване. Вестниците говориха за това колко важни са цветните хора за икономическото развитие на Юга, колко толерантни са лидерите на Юга към цветнокожите и как те са подкрепяни от лидерите на Север. Тези публикации са първите в историята, които подчертават политическите и социалните дейности на чернокожите. Конференцията премина без инциденти. Мартин Лутър Кинг е роден на по-малко от 9 години.

"САПУН ГРИЖИ ЗА КОЖАТА МИ"

Bernays ръководи Procter and Gamble в продължение на 30 години, от конвенционална реклама на продукти до национално програмиране. Насърчавайки иновативни разработки, той провежда изследвания, организира „сапунена регата за моряци и„ дни на банята “за паметници в Ню Йорк; известни личности признаха пред обществеността, че използваха„ течен сапун без дезодориране “(на пазара имаше само един, така че изборът на купувача беше очевиден Говорейки за популярни изследователи, журналистите съобщават, че "глицеринът е добавен към студената вода за двигателите" (от определена марка, разбира се).

"ДОРИ" ЗВЕЗДИ "ЗА НЕГО!"

Президентът Калвин Кулидж (чието управление се нарича "Ревящите 20-те" и чието име също е увековечено в биологичния термин "Ефект на Кулидж") Помощта на Бернайс е била необходима по приблизително същата причина като неговите чернокожи граждани, държавният глава трябва да бъде съживен в очите избиратели, които го смятаха за мрачен и нацупен. Уговорихме закуска с президента, след като се обадихме на популярен бохем, за да покажем съчувствие. Звездите пристигнаха в Белия дом от кораба до бала: с нощен влак, след вечерните представления. Първата дама обезсърчи атмосферата, гостите помогнаха (Ал Джонсън изпя песента „Support Coolidge“ на поляната), президентът, както си спомня Бернайс, „беше напълно вцепенен и нищо не можеше да развълнува смъртното му лице. Закуската от първия човек обаче впечатли американците. Вестниците пишеха, че „президентът се усмихваше“, което означава, че човекът все още е жив, той също яде торти и обича филми!

„В СЪЩНОСТТА НА НЯМА ТВ? КАКВИ СА НОВИНИТЕ? "

Трудно е да си представим, че радиото отдавна е забавление на бедните. А продажбата на приемници на пестеливите ниски слоеве е сигурен начин да се провалите, особено ако сте нов на пазара. Например, компанията Filco произвежда радио само от 1926 г., а преди това се занимава с въглеродни дъгови лампи и батерии. Ръководителят на фирмата наел Bernays да увеличи продажбите на радиостанции и да разшири аудиторията. По-точно включването на по-платежоспособни хора в него. Планът на Бернайс започва с разработването на висококачествени приемници - нито един преди Philco. Основният проблем беше с репродукцията, а за демонстрация на новия звук беше организиран концерт на оперната дива Лукреция Бори. Всичко се излъчваше по нови радиостанции, които звучаха като жив глас.

Националното радиоразпръскване като цяло се разшири. Пропагандира се значението на радиото като източник на новини, създава се търсенето на добра музика, появяват се радиопредавания и образователни програми. Радиото беше инсталирано в библиотеките, в страната бяха открити музикални клубове. Филко отвори Радиоинститута за аудио изкуства, който скоро се разви самостоятелно. За висшата класа Бернайс организира парти изложба в Рокфелер Плаза: оборудвайки дневните с радиостанции с помощта на дизайнери, той насърчава богатите да направят радиото част от дома им, като музикален инструмент.

През 1936 г. той започва да популяризира радиото като „рупор за свобода на словото“, който по-късно е успешно прехвърлен в политиката на националната телевизия. И телевизията беше представена пред пресата във фабриката на Philco. Журналистите явно се съгласиха, че тази новост ще промени бъдещето.

„НАДЯВАМ СЕ САМО НА СПЕЦИАЛИСТИ“

През 90-те години Бернайс, който вече беше възрастен мъж, участва в телевизионно предаване и водещият го попита: „Д-р Бернайс, с какво си имате работа?“, На което Бернайс отговори: „С какво всъщност се занимавам "Идеята е, че хората ще ми повярват повече, ако ми се обадите на лекар." Това беше една от любимите му техники за манипулация: „Ако можете да повлияете на лидерите, вие автоматично влияете на групата, в която те имат авторитет.“ Благодарение на „лидерите“ американците (и целият свят) започнаха да ядат яйца и бекон за закуска. продавайки сланина, Бернайс интервюира 5000 лекари, а 4500 от тях го посъветват да закуси обилно..

Увеличавайки популярността на женските списания, Бернайс ги украсява със снимки на филмови звезди. Именно той започна да продава дрехи, обличайки се в рекламирани марки знаменитости на светски събития. Той е първият, който свързва колата с мъжката сексуалност. Той проведе първите модни ревюта в универсалните магазини, вкарвайки думи в устата на социалистите за личността, която трябва да бъде предадена чрез костюм..

И той също подтикна към масите идеята, че те трябва да купуват акции и да получават заеми от банката. Всъщност тези „спекулации“, които възпитаваха най-често срещаните човешки желания, са оформили не само съвременната култура на потребление и комерсиализация на културата, но и съвременното светоусещане..