Основен > Налягане

Продължителност на живота с метастази в мозъка

Механизмът на образуване на тумори все още не е проучен. Но е известно, че злокачествените новообразувания на вътрешните органи могат да образуват метастази в други органи и мозъка. Това се дължи на способността на раковите клетки да пътуват през лимфната система. Придвижвайки се заедно с червените кръвни клетки, туморът може не само да достигне мозъка, но и да породи нови образувания.

Съдържание
  1. Каква е болестта
  2. Причините
  3. Симптоми
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Продължителност на живота
  7. Усложнения
  8. Експертен коментар

Каква е болестта

Метастазирането е сериозно усложнение на рака, което при липса на навременна и компетентна терапия става причина за смъртта на пациента..

По тази тема
    • Тумори

13 вида мозъчни тумори

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 9 юни 2018 г..

Злокачествените тумори по своята същност са много опасни и непредсказуеми. Отслабеният имунитет и хроничните заболявания допринасят за развитието на патологията. Всички засегнати органи стават източник на вторична инфекция. Това явление се нарича метастази в медицината. Доброкачествените тумори не могат да образуват метастази.

Най-често заболяването се диагностицира при хора на възраст 45-70 години. Метастазите са еднакво вероятно да се появят и при двата пола. Най-честите източници на мозъчни метастази при мъжете и жените обаче са различни. В първия случай патологията често се проявява като усложнение на рак на белия дроб, а във втория - рак на гърдата.

Причините

Не всеки тумор метастазира в други органи. Някои видове рак са особено чести при метастази.

Първото място по честота на метастази заема ракът на белия дроб. Той се превръща в източник на патология в 80% от случаите. Малкоклетъчният тип е особено опасен. След смъртта на пациента метастатични елементи се откриват при 60% от пациентите с рак на белия дроб.

Друга често срещана причина за проблема е ракът на гърдата, който в 15% от случаите метастазира в други органи. Те се откриват дори в ранните етапи от развитието на основната причина за патологията или след нейния рецидив. Дори да няма усложнения с болестта, това не означава, че те няма да възникнат в близко бъдеще. Раковите клетки могат да бъдат в латентно състояние в продължение на 7-10 години, дори след изрязване на засегнатата област.

Особено често заболяването прогресира под въздействието на негативни фактори - лоши навици, слаб имунитет, неблагоприятна екология. Поради това лимфните възли са повредени и по-нататъшното разпространение на раковите клетки в мозъчната тъкан.

Меланомът също може да бъде разграничен сред причините за патологията. Ракът на кожата в 9% от случаите води до сериозни последици. Меланомът се разпространява бързо в други органи и е труден за лечение.

Раковите клетки в мозъка също възникват от карцином на храносмилателната система, рак на дебелото черво и бъбреците. В ранните етапи на развитие метастазите са с микроскопични размери и след това постепенно разрушават мозъчната тъкан. Това състояние се счита за усложнение на рака и се счита за по-опасно от наличието на самия злокачествен тумор..

Симптоми

Въз основа на клиничната картина на заболяването е възможно да се определи коя област на мозъка е била повредена. Например психичните отклонения при по-рано уравновесен човек показват участието на челните дялове на органа в патологичния процес. Мигрена, гадене и зрителни дефекти показват увреждане на зрителните области.

По тази тема
    • Тумори

11 факти за микроаденом на хипофизата

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 май 2018 г..

В допълнение, патологията има голям списък от симптоми, свързани главно с повишаване на налягането вътре в черепа. Между тях:

  • липса на координация;
  • несръчност на походката;
  • емоционална нестабилност;
  • слабост в тялото;
  • мигрена;
  • проблеми с произношението на думи;
  • разделено изображение;
  • неравен размер на зеницата;
  • необичайно поведение;
  • нарушение на интелектуалните способности;
  • летаргия;
  • епилептични припадъци (при 35% от пациентите).

Сред другите признаци на патологично състояние може да се отбележи и:

  • нарушение на чувствителността на кожата;
  • трескаво състояние;
  • загуба на паметта.

Допреди няколко десетилетия метастазирането в мозъка се смяташе за фатално състояние. Съвременните техники обаче позволяват на пациентите да удължат живота си и да подобрят качеството си на живот чрез премахване на основните симптоми на патологията. Но ранното откриване на болестта е от съществено значение за успешната терапия..

Диагностика

При съмнение за новообразувание в мозъка се провежда изследване:

  1. ЯМР. С помощта на магнитно-резонансно излъчване се оценява състоянието на мозъчната тъкан, наличието на неоплазми и оток в нея. ЯМР също се използва за оценка на динамиката на развитието на онкологията..
  2. Невро-офталмологично изследване - определяне на патологични промени в очното дъно при наблюдаваните неврологични аномалии. При тумор се отбелязва едностранен екзофталм, който се определя чрез визуално изследване. Възможно е да има признаци на вътречерепна хипертония, стесняване на зрителните полета.
  3. Психоневрологичен анализ. Неврологът идентифицира проблемите на пациента с говора и извършването на елементарни действия. При общуването се определя способността на човек да възприема информация.
  4. Отоневрологични изследвания. Изследва се органът на слуха и равновесието. Освен това се анализира състоянието на вестибуларния апарат и връзката му с вегетативната система..
  5. Ехография. При наличие на злокачествени тумори от тях ще се отразяват звукови вълни, проектиращи точния размер и местоположение на тумора на екрана.
  6. Електроенцефалография. Провежда се изследване на електрическата активност на мозъка, разкриващо намаляване на прага на конвулсивна готовност или фокални симптоми.

Мозъчни метастази при рак на белия дроб: характеристики и възможности за възстановяване

Ракът по правило се държи непредсказуемо и може да метастазира във всички жизненоважни органи на човек и дори в мозъка. Това разпространение на ракови клетки значително усложнява лечението и прогнозата за пациента. Увреждането на мозъка или гръбначния мозък води до бързо прогресиране на патологията и често е фатално.

  • Диагностика
  • Народни средства за защита

Какво представляват метастазите, причините за появата им и характерните симптоми

Метастазите са злокачествени образувания от вторичен произход, които са усложнение на рака. Раковите клетки с кръв и лимфен поток навлизат в други органи от основния фокус на патологията и образуват метастази в тях.

При рак на белия дроб метастази в мозъка се появяват най-често. Това се случва поради факта, че в белите дробове има множество кръвни и лимфни съдове..

Патогенните клетки се движат по тях, на определено място напускат съда и започват да растат, образувайки метастази.

Фактори, които влияят върху активното разпространение на раковите клетки:

  1. Намаленият имунитет провокира бързото разпространение и разпространение на раковите клетки.
  2. Наличието на множество съдове - кръв и лимфа - разположени близо до първичния фокус на рака.
  3. Особеността на местоположението и хистологичната структура на тумора.
  4. Възраст на пациента - младите пациенти развиват метастази по-бързо от по-възрастните.

Антитуморното лечение е от голямо значение за образуването на метастази. Ако се проведе висококачествено и интензивно лечение на онкологията, метастазите може изобщо да не се появят. Те често се образуват няколко години след лечението. Това се случва поради промени в условията на живот и понякога без никаква причина..

Симптоматологията на появата на метастази в мозъка не зависи от локализацията на основния фокус на заболяването. Наличието на новообразувания може да се определи от следните симптоми:

  1. Често главоболие. Това е първият признак на образуване на метастази, където също се наблюдава световъртеж. Болката се формира поради повишаване на вътречерепното налягане, което придружава мозъчната онкология..
  2. Гадене. Обикновено се случва с болка. По-силни позиви при деца и юноши.
  3. Разстройство на съзнанието. Има нарушения в мисловния процес, неспособност да се концентрираме върху определен момент, краткотрайно помътняване на ума, загуба на памет, слух и зрение. С прогресирането на образуването на нови огнища болестта може да влезе в кома на пациента.
  4. Епилептичен синдром. Непредсказуеми конвулсивни контракции на мускулна група.
  5. Нарушена реч. Пациентът не може да произнесе дълги думи или определени звуци.
  6. Намалена чувствителност. Намаляване или пълно отсъствие на реакция на ръцете и краката към дразнители, като правило, от едната страна. Нарушение на двигателните умения на мускулите на ръцете, лицето и краката. Понякога се развиват парализа и пареза.

По засегнатата страна на багажника можете да определите кое полукълбо на мозъка е претърпяло метастази. Когато дясното полукълбо е засегнато, то парализира лявата страна на багажника и обратно.

Диагностика

Ракът на белия дроб с метастази в мозъка причинява неврологични нарушения, които прогресират с течение на времето. Следователно пациентът трябва да бъде прегледан, който се състои в извършване на следните процедури:

  1. ЯМР - проекция на мозъчна тъкан на рентгенова снимка, извършена на различни слоеве. Проекциите, изобразени от различни ъгли, ви позволяват да видите подуване и други признаци на тумор.
  2. Изследване на очното дъно. Визуалният преглед на очното дъно разкрива промени в него, което показва нарушения в нервната структура.
  3. Патопсихологичният преглед дава картина на речеви проблеми, способността на пациента да пише и чете.
  4. Анализират се органите на слуха, обонянието и вкуса. Проверява се стабилността на дишането и връзката му с вегетативната система.
  5. ЕЕГ - ултразвукова ехография на мозъчната тъкан разкрива наличието, местоположението и размера на тумора.
  6. Електроенцефалография - определяне на динамиката на повърхността на мозъка. Показва патологии, които присъстват в метастазите.

Освен това се извършват инвазивни методи за изследване, които включват:

  1. Проучване на CSF.
  2. КТ с помощта на специална течност, която се инжектира в мозъка.
  3. Сцинтиграфия - въвеждането на специално лекарство интравенозно, което може да се натрупва близо до метастази, помага да се открият дори малки огнища.
  4. Пункционна биопсия - извършва се преди операция за точна диагноза.

След преглед и точна диагноза се предписва правилно и интензивно лечение..

Лечение

Онкологията на белите дробове с метастази в мозъка се лекува с различни отделни методи или комбинация от тях. Това зависи от етапа на развитие на метастазите, местоположението на основния фокус на заболяването, издръжливостта на пациента. Има следните лечения:

  1. Радиация. Целият мозък се облъчва ежедневно в продължение на няколко седмици. След това метастазите забележимо намаляват по размер и проявите на симптомите намаляват. Подобно въздействие не унищожава напълно метастазите, дори може да провокира растежа им. Високочестотното излагане на мозъка води до намаляване на неговата функционалност.
  2. Подготвителен. Лечение с лекарства, които намаляват вътречерепното налягане, спират възпалението и намаляват неврологичните прояви. Мощните лекарства могат да облекчат страданието на нелечим пациент. Химиотерапията може да унищожи метастазите и да спре прогресирането на заболяването, но може да се използва, ако лезиите са разположени плитко в мозъчната тъкан или не са блокирани от натрупаната течност.
  3. Хирургическа интервенция. Използва се в случай на пълно и безопасно отстраняване на всички патологични огнища.
  4. Радиохирургия. Това е ново изобретение в лечението на метастази. Операцията се извършва със специален апарат, наречен Кибернож. Предимството на този метод за премахване на метастази е наличието на огнища на всяко място с помощта на кибернож. Това е щадящ метод на лечение, който може да премахне множество огнища на метастази.

В допълнение към радикалните методи на лечение, пациентът се използва терапевтични мерки за облекчаване на симптомите и усложненията. За спиране образуването на метастази се предписват кортикостероиди.

Високите дози от лекарството подобряват състоянието на пациента незабавно и продължават да го правят, докато се приема лекарството. Недостатъкът им е, че пристрастяването постепенно се развива и трябва постоянно да увеличавате дозата. На пациентите трябва да се предписват антиконвулсанти, за да се избегне рискът от епилептични припадъци.

Народни средства за защита

Рецептите на традиционната медицина помагат за облекчаване на страданието на пациента и премахване на някои от симптомите. Те се използват, когато метастазите при рак на белия дроб в главата все още не са придобили голям мащаб и тяхното образуване може да бъде спряно..

Сред най-ефективните са следните рецепти:

Билкова инфузия. Трябва да вземете 75 г сухи суровини - билки от мащерка, цветя от липа, маточина и живовляк, добавете към тях 100 г градински чай. Вечер изсипете 2 супени лъжици суровини в термос и изсипете чаша вряща вода в него. Сутрин прецедете запарката и охладете малко.

Пие се по 100 ml 4 пъти на ден преди ядене.

Инфузия на жълтурчета. Сухата трева на растението трябва да се натроши и една супена лъжица суровини да се излее с 500 мл вряща вода. Настоявайте, докато изстине напълно, след това прецедете запарката.

Консумирайте 3 пъти на ден за една трета от получената инфузия половин час преди хранене. Прилагайте това лечение за 7-10 дни, след това направете почивка за няколко дни и продължете отново. Добре използван за предотвратяване на метастази.

Пациентът Владимир, на 50 години, се оплаква от обща слабост, главоболие и гадене. Пациентът е прегледан и е открит рак на белия дроб с метастази в мозъка. Спешно е хоспитализиран и му е предписано подходящо лечение: предписани са химиотерапия и поддържащо имунитета лечение. За редовна употреба също са предписани антиконвулсанти, кортикостероиди и противовъзпалителни лекарства. Препоръчително е да се откажете от пушенето.

Прогноза

Продължителността на живота на пациента директно зависи от времето на прегледа, когато са открити метастазите. Ако признаците им са били открити твърде късно, тогава пациентът може да живее 2-4 месеца. С навременното лечение възстановяването или ремисията вече зависи от използваните методи и отстраняването на основния фокус на заболяването.

По правило мозъчните метастази не позволяват на пациента да се възстанови напълно или да постигне ремисия за дълго време. С навременното и качествено лечение продължителността на живота може да се увеличи до 2 години. Но тъй като важните части на мозъка са засегнати, качеството на живот ще бъде силно влошено..

Важно е постоянно да следите здравето си. В случай на неприятни симптоми, не трябва да отлагате посещението при лекар, а да се стремите да го посетите възможно най-рано, така че да има шанс за възстановяване. Здравето и животът на пациента са в собствените му ръце.

Незабавното започване на лъчетерапия е важен фактор при лечението на мозъчен метастатичен рак на белия дроб

Ракът на белия дроб е една от най-често срещаните диагнози за рак във Финландия. Около 2500 финландци развиват рак на белия дроб всяка година. Ракът на белия дроб може да бъде лекуван по различни начини: хирургия, лъчева терапия, химиотерапия и друга целева терапия. Изборът на лечение за рак на белия дроб се влияе от вида на раковите клетки, разпространението на заболяването, възрастта на пациента и проявата на симптоми на заболяването (например слабост) преди лечението. Ракът на белия дроб лесно метастазира, което може да се лекува с лекарства и лъчева терапия..

Симптоми за наличие на тумор в мозъка и диагностика

Обикновено ракът на белия дроб се разпространява в мозъка. Обикновено мозъчните метастази на пациента се откриват, когато вече се появят типични симптоми (главоболие, гърчове, разделена картина или симптоми на парализа). В такива случаи се извършва спешно ЯМР на главата. Ако резултатите от ЯМР показват наличие на метастази на рак на белия дроб, пациентът трябва незабавно да започне лъчева терапия за метастазите, за да получи добър отговор на лечението.

Стереотаксична лъчетерапия - ефективно, целенасочено лечение на метастази

В случаите, когато пациентът не проявява симптоми, облъчването на областта на главата в клиниката Docrates може да започне в деня на потвърждаване на метастазите в мозъка. Ако пациентът е загрижен за симптомите, симптомите се лекуват с лекарства, съдържащи кортизон. Обикновено пациентът може да започне лъчетерапия още на следващия ден. Наложително е лечението да започне бързо, така че ползите от лъчевата терапия да бъдат максимизирани и нарушенията, причинени от метастази в мозъка, да не се влошават.

Според последните данни в медицината няма ефективно медицинско лечение на мозъчни метастази. Основното лечение е лъчева терапия.

Стереотаксичната лъчетерапия е по-ефективна и по-безопасна от пълната лъчетерапия

В миналото лъчетерапията с цял мозък се е използвала за метастатичен рак на белия дроб. Днес в такива случаи се извършва по-ефективно облъчване - стереотаксично облъчване на самите метастази в мозъка. Стереотаксичната лъчева терапия е насочена към рака с точност до милиметри. С помощта на стереотаксична лъчетерапия може да се достави голяма доза лъчение до метастазите, което увеличава ефективността на лъчетерапията. По време на лъчетерапията здравата мозъчна тъкан не е изложена на ненужно облъчване и пациентът няма дългосрочни странични ефекти от лечението, като увреждане на паметта.

В случаите, когато в мозъка има повече от три метастази, доказано е, че оптималното лечение е комбинация от цялостна мозъчна лъчева терапия със стереотаксична лъчева терапия..

В най-добрия случай, стереотаксичната лъчетерапия напълно унищожава метастазите в мозъка. Това изисква компетентно и индивидуално планиране на лъчетерапията за конкретен пациент. Квалификацията и опитът на специалистите, които планират и прилагат лъчева терапия, са много важни. Също така специалистите трябва добре да познават ситуацията на пациента. Например, в случаите, когато въпреки метастазите в мозъка, пациентът има добро общо състояние, възможно е да се даде по-мощно лечение. Когато става дума за пациенти в слабо състояние, специалистите се стремят да проведат възможно възможно ефективно лечение с минимални последици за пациента..

Мозъчно-метастатичният рак на белия дроб може да бъде ефективно лекуван

„В някои случаи пациентът може да има положителен отговор на медикаментозно лечение, когато ракът на белия дроб се е разпространил в други органи. Но когато става въпрос за метастази в мозъка, лечението става палиативно. Дори ако се открият мозъчни метастази при пациент с рак на белия дроб, това не означава, че пациентът не може да получи ефективно лечение. Пациентът може да получи стереотаксична лъчетерапия с добър резултат от лечението и минимални странични ефекти. С добър отговор на лъчетерапия в бъдеще, ако е необходимо, пациентът може да се подложи на медикаментозно лечение или имуноонкологично лечение, с помощта на което е възможно да се спре болестта и в други органи ”.

- Онколог, специалист по лъчетерапия (специалист по рак на белия дроб) Майго Ринер, клиника Дократес

Назначаване на онколог в клиника Дократес без направление и опашка

Ние предлагаме на нашите пациенти възможно най-доброто онкологично лечение. За нас това означава способността на пациента бързо да стигне до необходимия специалист, способността да започне бързо лечение и интегриран подход към лечението на пациента. По време на лечението пациентът е придружен от рускоговорящия персонал на клиниката. За пациента се изготвя индивидуален план за лечение. Веднага след първата среща с онколога, на пациента се изчисляват разходите за лечение според плана.

Мозъчни метастази

Метастатичният мозъчен рак (наричан още вторичен мозъчен рак) е разпространението на раковите клетки в мозъка от злокачествен тумор, разположен другаде в тялото. Някои факти и цифри:

  • Вторичното време може да настъпи 10 пъти по-често от първичното, тоест това, което първоначално се развива в мозъка;
  • Мозъчни метастази се срещат при 20-40% от пациентите с рак (средно на всеки четвърти);
  • Всяка година на 50 000 - 70 000 руснаци се диагностицират метастази в мозъка;

Преди няколко десетилетия, с множество метастази в мозъка, пациентът можеше да се откаже - неврохирургичните институции, които постигаха напредък в лечението на първични мозъчни тумори, не приемаха такива пациенти, тъй като хирургичното лечение в този случай беше почти невъзможно. Дори в столицата не повече от трима специалисти бяха готови да опитат лъчева терапия, докато по тази тема бяха защитени няколко тези, демонстриращи много добър резултат. Но практическата дейност срещна клинични затруднения, които правят спасяването на пациентите много време..

Метастази на злокачествени тумори в мозъка се срещат при всеки четвърти пациент; при посмъртно изследване те се откриват при шест от десет. Метастазите се откриват с порядък по-често от първичните тумори на централната нервна система, с които неврохирурзите охотно се справят. Руската онкологична статистика отчита само първичните мозъчни тумори и първичните ракови заболявания като цяло, но не знае колко пациенти имат метастази навсякъде, не само в мозъка.

Всеки тумор метастазира в мозъка, но най-често рак на белия дроб, особено изключително агресивни дребноклетъчни - до 80% от пациентите, както и рак на гърдата, червата, бъбреците и меланома, но всички те метастазират много по-рядко от рак на белия дроб. Днес мозъчните метастази се откриват по-често, отколкото в края на миналия век, което значително се улеснява от невроизобразяващите методи - КТ и ЯМР и увеличаване на степента на преживяемост на пациенти с рак в резултат на напредъка в науката за рака. Активността на онколозите също значително се е увеличила, като не само са решили да лекуват най-трудните пациенти, но и имат способността да отглеждат такива пациенти..

По правило към момента на откриване на вътречерепни метастази повечето пациенти имат други, понякога нелечими и широко разпространени туморни огнища, състоянието им оставя много да се желае, а локалната терапия на вътречерепни метастази е изпълнена с ранен рецидив. Въвеждането на високотехнологично лечение, както хирургично, така и радиационно, помогна да се отървем от професионалния песимизъм и увеличи 5-годишния процент на преживяемост на пациентите, придавайки на живота им напълно приемливо качество.

Защо се появяват метастази в мозъка??

Метастазирането е доста сложен процес. Състои се от няколко етапа. Туморът трябва да прерасне в съседни тъкани, след което клетките му се откъсват и проникват в кръвоносните или лимфните съдове. Мигрирайки с кръвния поток, раковите клетки се установяват в различни органи. Известно време те "дремят", след което започва бърз растеж.

Най-често - в 48% от случаите - мозъчните метастази са свързани с рак на белия дроб. Най-агресивният недребноклетъчен рак на белия дроб - той метастазира в мозъка в 80% от случаите. По-рядко се наблюдават метастази при рак на гърдата (15%), пикочно-половата система (11%), остеосарком (10%), меланом (9%), рак на главата и шията (6%).

Клинични прояви на метастази

Симптомите зависят от размера на вътречерепните туморни огнища, техния брой и местоположение. По принцип клиничните симптоми могат да бъдат разделени на две групи:

  • локално, поради местоположението на тумора в определена част от мозъка, която отговаря за определени функции на определен орган;
  • церебрални симптоми, свързани с размера на допълнителна туморна тъкан, която пречи на функционирането на самия мозък.

Например, тумор в близост до структурите, които осигуряват инервацията на окото, ще се прояви като загуба на зрителни полета, когато окото не възприема определени области от зрителния сектор. Много малки възли ще дадат картина на мозъчен оток, тъй като допълнителни грамове тумор в затворен череп пречат на нормалната циркулация на течности и изстискват нормалните тъкани.

При половината от пациентите вторичните новообразувания на мозъка реагират с главоболие, много често интензивността на болката се променя заедно с позицията на главата, когато при накланяне под определен ъгъл частичното възстановяване на циркулацията на ликвора временно води до намаляване на болката. За съжаление с течение на времето нарастването на метастазите ще направи болката постоянна и ограничаването на пространството ще доведе до непоносима интензивност. Световъртежът и двойното виждане са често срещани, когато се гледат с двете очи.

Всеки пети пациент развива двигателни нарушения до пареза на половината от тялото. Всеки шести човек страда от интелектуални способности, същото количество страда от промени в поведението, нарушения на движението и походката, конвулсиите се забелязват малко по-рядко, но напълно асимптоматичен ход, когато метастатичните образувания се откриват само по време на изследването, също не е необичайно. Въпреки това, с увеличаване на размера на тумора, дори в такава относително благоприятна ситуация, функциите на тялото бързо се нарушават..

Оток на тъканта около тумора - перифокален оток, съчетан с повишаване на вътречерепното налягане (ICP), причиняват мозъчни симптоми с главоболие, световъртеж, двойно виждане, повръщане с най-малкото движение или дори с отваряне на очите, постоянно хълцане, водят до депресия на съзнанието до церебрална кома. Намаляването на честотата на сърдечните удари и дишането при много високо "горно" систолично налягане показва изключително високо и фатално вътречерепно налягане.

На практика вариантите за развитие на първични симптоми при метастази на рака в централната нервна система се разграничават според преобладаващия комплекс от клинични признаци.

  • Апоплектичният вариант, подобен на инсулт, се развива рязко и се проявява с фокални нарушения - доказателства за увреждане на определена част от мозъка. Тази опция, като правило, се свързва или с запушване на съд, или с неговото разкъсване от тумор с последващ кръвоизлив в мозъка..
  • Ремитиращият вариант се характеризира с вълнообразен ход, когато симптомите или намаляват, или прогресират, наподобяващи атеросклеротични съдови лезии.

При някои пациенти мозъчните метастази са асимптоматични. Те се откриват само по време на прегледа.

Как се диагностицират метастазите в мозъка??

„Златният стандарт“ при диагностицирането на метастатичен мозъчен рак е ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). По време на това изследване се получават изображения на вътрешните структури на тялото с помощта на силно магнитно поле. Според изображенията лекарят може да прецени броя, размера, местоположението на метастатичните огнища.

Биопсията е проучване, по време на което се получава парче тъкан и се изследва за ракови клетки. Ако човек вече е диагностициран с рак в друг орган и се открият огнища в мозъка, обикновено няма нужда от този диагностичен метод. Необходима е биопсия, ако има лезии в мозъка, но първичният тумор не е открит.

Лечение на метастази

Без лечение продължителността на живота на пациента от момента на откриване на метастатични мозъчни лезии едва ли надвишава един месец, но това е средно. Само добавянето на високи дози хормони може да удвои продължителността на живота и донякъде да подобри качеството му, но отново само за известно време, докато химиолученото лечение може да доведе до шест месеца живот.

Тактиката на лечение зависи от няколко фактора:

  • Броят, размерът и местоположението на метастазите;
  • Способността да се отстраняват лезиите хирургично;
  • Чувствителността на първичния тумор към химиотерапия и лъчетерапия;
  • Общото състояние на пациента;
  • Наличието на други метастази, способността да се борим с тях.

Прогностично неблагоприятна е локализацията на тумора в задната черепна ямка, недостъпна за манипулация, нарушена циркулация на цереброспиналната течност и вероятността от проникване на тумора в естествения черепен отвор.
Няма съмнение, че само операцията, съчетана с допълнителни медикаментозни и лъчелечения, предлага големи обещания. Но неврохирургичната интервенция е възможна с един или единични туморни възли и, разбира се, технически достъпна. Палиативната хирургия се извършва със заплашително повишаване на налягането и кървене, когато отстраняването дори на един от многото възли може радикално да подобри клиничната картина, за да се добави консервативно лечение в бъдеще. Възможни са различни варианти за премахване на туморни възли.

Когато технически не се отстраняват и са чувствителни към противоракови лекарства, видове рак, като рак на гърдата, дребноклетъчен рак на белия дроб и тумори на зародишните клетки на тестиса, на първия етап прибягват до химиотерапия, която след това се добавя към облъчване на цялата мозъчна маса. При радиочувствителни тумори лечението може да започне с пълно облъчване на мозъка. При тумори не повече от 3,5 cm и по-малко от четири възли, стереотаксичната радиохирургия е единственият ефективен метод. Няколко лъча радиовълни се довеждат до тумора от различни страни, те се пресичат на едно място - там, където е метастазата. В резултат на това раковите клетки се унищожават и околната здрава тъкан получава минималната безопасна доза. В комбинация с мозъчно облъчване и химиотерапия резултатът е по-добър.

Лъчевата терапия винаги е придружена от увеличаване на подуването на мозъчната тъкан, поради което облъчването винаги се извършва на фона на дехидратация - симптоматична терапия, която облекчава излишната течност. Следователно, рентгенологът може да откаже да лекува пациент, който е устойчив на диуретици, както и с вече изместен мозък, тъй като по-нататъшното изместване може да стане фатално за пациента. Сериозен пациент с тежки клинични прояви, особено с конвулсии или слабо съзнание, няма да бъде отведен за облъчване. Вече след една или две лъчеви сесии, лъчевият оток на тъканта ще се присъедини към съществуващото високо вътречерепно налягане и вече много маловажното състояние на пациента ще се влоши.

Възможни са варианти на последователности и комбинации от методи, както с новодиагностицирани метастази в мозъка, така и с рецидив след лечение. Във всеки случай, ако активните тактики са невъзможни и процесът напредва, клиничните насоки препоръчват да се прибегне до химиотерапия на фона на най-добрата поддържаща симптоматична терапия (стероиди, болкоуспокояващи, антиконвулсанти и др.). Схемата се определя от първичния тумор, тоест някои лекарства помагат при рак на белия дроб, други помагат при рак на бъбреците. Прилага се химиотерапия, докато се открият признаци на прогресия на тумора.

Терапията на метастази на злокачествени тумори в мозъка не е дело на единични ентусиасти, това е работа на екип от онколози, неврохирурзи, рентгенолози, химиотерапевти и реаниматори, въоръжени със знанието и отлично оборудване за диагностика и лечение, както в европейската клиника.

Какви са прогнозите за мозъчни метастази?

Прогнозата зависи от вида на първичния тумор, броя на метастазите, възрастта и състоянието на пациента. Средно пациентите живеят 2-3 месеца. Но ако метастазите са единични, пациентът е на възраст под 65 години и няма други метастази в тялото, средната продължителност на живота може да бъде 13,5 месеца.

Онколозите и реаниматорите в Европейската клиника по рак знаят как да помогнат на пациент с метастатичен рак. Компетентното лечение ще облекчи тежките симптоми и ще даде ценно време.

Изберете лекар и уговорете час:

Главен лекар на Европейската клиника, онколог, д-р..

Метастази в главата (мозъка)

Вторичните злокачествени мозъчни тумори се срещат в 25-50% от клиничните случаи в онкологията. Раковите клетки проникват в неговите структури от новообразувания, разположени във всяка част на тялото. Всяка година мозъчните метастази се диагностицират в поне 50 хиляди жители на Русия. Каним ви да научите повече за това състояние..

Какво представляват метастазите?

Вторичните злокачествени новообразувания се наричат ​​метастази, което показва прогресията на онкологичния фокус в тялото. Клетките на първичния тумор се разпространяват свободно в тялото по лимфогенен (чрез лимфата) и хематогенен (чрез общия кръвен поток) пътища. Мозъкът е засегнат от метастатичен рак, главно от хематогенния път.

Код на заболяването по система ICD-10: С79.3 Вторично новообразувание на мозъка и мозъчните обвивки.

Принципът на развитие и начини за разпространение на метастази

Възникналият в организма първичен тумор активно расте и се развива и този патологичен процес изисква обогатяване на засегнатия орган с приток на кръв с молекули кислород и хранителни компоненти. В резултат на това пространството около злокачествения фокус се запълва с капилярна мрежа, която го поддържа.

В същото време онко клетките започват да се ексфолират от първичния тумор и да навлизат в кръвта и лимфната система, чрез които се разпространяват в структурите на мозъка. Благодарение на способността да синтезират ангиогенни елементи, атипичните клетки формират самостоятелно собствена съдова мрежа и след това проникват през кръвно-мозъчната бариера.

Мозъчните метастази се появяват след преодоляване на серозната мембрана на органа. При белодробен карцином злокачествено новообразувание първоначално прораства в гръдната кухина, перитонеума или перикарда и оттам се разпространява в гръбначния и мозъчния участък, като буквално ги прониква с множество ракови клетки. Най-често метастатичният рак на белия дроб се открива в теменния лоб на мозъка..

Попадайки във вътречерепното пространство, злокачествените клетки могат да нахлуят и да прераснат в бяло и сиво вещество. Обикновено те се инхибират от ставите на артериите, които хранят мозъчните структури. В този случай метастазите в малкия мозък и хипофизната жлеза възникват на фона на ретрограден венозен поток, който е типичен за първичен рак на гърдата (BC).

Метастази в малкия мозък на мозъка. Човешкият мозък е невероятно сложна структура, анатомично разделена на предната (големи полукълба), диенцефалона или средния мозък и задната (малкия мозък, pons Varolis, продълговати). На първо място в развитието на вторичен злокачествен процес е малкият мозък. Най-рядко срещаните метастатични тумори засягат черепните нерви, мембраните и областта на основата на черепа..

Метастазите в малкия мозък на мозъка се разпространяват от такива първични източници като белите дробове, млечните жлези и вътрешните органи - стомаха, черния дроб, червата. Злокачествените клетки навлизат в тази мозъчна структура главно чрез общия кръвен поток..

Симптоми (общи, преди смъртта)

Клиничните признаци на метастази на ракови клетки в мозъка директно зависят от размера на туморните промени, техния брой и точното местоположение. Те обикновено се разделят на две групи:

  1. Местен. Поради особеностите на локализацията на неоплазмата в определена част от мозъка, която е отговорна за изпълнението на определени функции.
  2. Общ. Зависи от областта на лезията, която пряко влияе върху оптималната работа на централната нервна система.

Нека ги разгледаме по-подробно.

Местните симптоми се проявяват чрез следните клинични състояния:

  • Нарушения на зрението, включително със загуба на отделни полета, се наблюдават, когато туморът се намира в зоната на инервация на очните структури.
  • Признаци на пареза или частична парализа се отбелязват, когато метастазите растат в мозъчния ствол и малкия мозък.
  • Увреждане на опорно-двигателния апарат, повишена нервност и атаки на агресивно поведение се появяват, когато метастатичният рак е локализиран във фронталния дял на мозъка.
  • Повишено вътречерепно налягане, слабост, замаяност, двойно виждане и депресия са характерни, когато туморът се намира в темпоралния лоб на мозъка.
  • Нарушения на репродукцията на речта, проблеми с гласа се появяват, когато е засегнат речевият отдел на централната нервна система.
  • Влошаването на чувствителността на горните и долните крайници от едната страна на тялото показва растежа на тумор в мозъчното полукълбо - ако са засегнати лявата ръка и крак, тогава говорим за наличие на метастази в дясното полукълбо.

В допълнение към изброените симптоми, в почти всички случаи има тенденция да се развиват гърчове, подобни на епилептични гърчове..

Следните симптоми стават чести клинични прояви на метастази в мозъка:

  • силно главоболие и световъртеж;
  • нарушения на когнитивните функции (памет, внимание, мислене) и общо възприятие;
  • нарушение на вестибуларния апарат;
  • проблеми със зрението;
  • пареза и парализа;
  • частична или пълна загуба на паметта.

Разграничават се и следните неспецифични симптоми на метастатичен рак на мозъка:

  • проблеми с производителността, характеризиращи се с бърз спад на силата;
  • чести пристъпи на лошо здраве;
  • повишена телесна температура;
  • бледност на кожата;
  • необяснима загуба на тегло.

Ако изброените симптоми започнат да се усилват, говорим за непосредствена смърт за пациента. Следните симптоми могат да се наблюдават малко преди смъртта:

  • липса на апетит;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • депресия;
  • неукротимо повръщане;
  • неразрешими главоболия;
  • затруднено дишане;
  • дифузна болка по цялото тяло;
  • нарушения на съня.

Много пациенти изпадат в кома няколко дни преди смъртта..

Мозъчен оток с метастази

Отокът на структурните елементи на мозъка в областта на тумора се придружава от повишено вътречерепно налягане с осигуряване на следните общи церебрални клинични прояви:

  • виене на свят;
  • гадене и повръщане с минимална физическа активност, например дори при отваряне на очите;
  • неукротимо хълцане.

Тези симптоми влияят негативно на съзнанието на човек, докато той често изпада в церебрална кома. При високо вътречерепно налягане пациентът може да умре: това състояние често води до инсулт, намалена сърдечна честота и дихателни усложнения.

Мозъчният оток бързо се увеличава, провокирайки исхемия на съседни тъкани. Липсата на подходящ кръвен поток води до смърт на мозъчните структури, които регулират жизнените центрове на човешкото тяло. Той също така дава своите усложнения и влияе отрицателно на продължителността на живота на пациента..

На какъв етап правя?

Ако се открият метастатични тумори в структурите на мозъка, тогава говорим за етап III или IV от онкологията, които се характеризират с отдалечени метастази. В ранен стадий на развитие метастазите в главата са микроскопични и трудно разпознаваеми. Но клиничната ситуация бързо се променя към по-лошо - признаците на патология се засилват буквално пред очите ни.

Местоположение на първичния тумор в мозъчните метастази

Вторичното увреждане на мозъка обикновено се появява поради следните онкологични заболявания:

  • рак на белия дроб (главно при мъжете) - 48%;
  • рак на гърдата - 15%;
  • меланом - 9%;
  • рак на дебелото черво - 5%;
  • рак на бъбреците - 4%.

Също така не са изключени случаите на разпространение на злокачествени клетки от други органни структури, но те са много по-рядко срещани в сравнение с горните..

Ако първоначалната локализация на туморните промени е трудна за диагностициране, те говорят за метастази от неидентифициран туморен фокус. Като правило вторичното увреждане на мозъка се открива за първи път 6-24 месеца след откриването на първичен карцином или сарком, а в 10-20% от клиничните случаи се диагностицира по-рано.

Разликата между метастатичен тумор от първичен

Дъщерни злокачествени новообразувания, произхождащи от първичния тумор, се наричат ​​метастази. Те имат общ произход и подобна хистологична картина, но все пак се различават от фокуса на майката в следните аспекти:

  • Появата на метастази в тялото показва нелечимостта на онкологичния процес.
  • Имунната система при метастатичен рак напълно престава да се противопоставя на болестта, която започва да напредва бързо.
  • Нарушава се работата на всички жизненоважни органи, състоянието на човека рязко се влошава.

Диагностика

За да се определи наличието на метастази в мозъка, те прибягват до различни видове изследвания. Те включват:

  • CT. Методът визуално показва всички патогенетични промени с екстракраниална природа, т.е. разположени на повърхността на органа.
  • Ултразвук. Извършва се в режим на соно- и ехография с използване на аспирационна биопсия за отстраняване на макропрепарата и по-нататъшния му хистологичен анализ.
  • ПОТУПВАНЕ. Позволява ви да разгледате подробно онкологичните огнища с различни размери, средно от 15 мм в диаметър.
  • ЯМР. Най-информативният метод по отношение на метастатичния рак помага да се получи подробна информация за клиничната картина на заболяването.

Също така, лекарят може да предпише изследване на цереброспиналната течност и да проведе патопсихологични, отоневрологични и невро-офталмологични изследвания, насочени към откриване на метастази в различни области на главата.

Лечение

Сред терапевтичните подходи за вторичен рак на мозъка може да се обърне внимание на следните методи за осигуряване на грижи за рак:

  • Хирургична операция с по-нататъшна стереотаксична радиохирургия (облъчване на всички области на главата). Теоретично прогнозата за оцеляване с подобно лечение се увеличава.
  • Лъчетерапия. Предписва се за откриване на множество метастази и прогнозна продължителност на живота до 3 месеца.
  • Стереотаксична радиохирургия. Препоръчва се за лица с единични туморни огнища в мозъка.
  • Химиотерапия. Използва се изключително рядко, но някои видове тумори - дребноклетъчен рак на белия дроб и лимфом - могат да бъдат повлияни от този метод, включително на фона на метастази.

Консервативно лечение. Основното лечение на метастази в мозъка е насочено към поддържане на тялото, което се постига чрез прием на антиконвулсанти, антикоагуланти, глюкокортикостероиди. Изборът на тактика на терапия зависи от етиологията на първичната неоплазма, броя на дъщерните тумори в мозъка, използваните преди това методи за лечение и общото състояние на пациента. Грижите за рака с такава диагноза могат да бъдат радикални и палиативни..

Радикалното лечение е напълно насочено към регресия на първичното злокачествено новообразувание и неговите дъщерни структури. Палиативната терапия се предписва на последния, IV стадий на заболяването и си поставя задачи като минимизиране размера на съществуващите тумори, премахване на основните симптоми на патологичния процес и подобряване на качеството на човешкия живот.

Хормоналната терапия е от голямо значение при лечението на метастатичен рак. На пациента се предписват глюкокортикостероиди - Преднизолон, Дексаметазон и др. Те имат положителен ефект върху продължителността на живота на пациента с метастази в мозъка, намаляване на вътречерепното налягане и отоци, премахване на неврологичните симптоми чрез нормализиране на функционалната активност на клетъчните мембрани.

Предписват се и антиконвулсанти, като топирамат и валпроат. С тенденция към образуване на кръвни съсиреци, антикоагулантите се добавят към режима на консервативна терапия - хепарин, варфарин и др..

В късния стадий на онкологията се предписват мощни болкоуспокояващи за облекчаване на състоянието на пациента. Като правило говорим за наркотични аналгетици.

Операция. Хирургичното лечение се извършва при условие, че дъщерният тумор в мозъка е единичен, голям и провокира сериозни неврологични нарушения. Новообразуването в някои клинични ситуации може да бъде премахнато изцяло, но по-често радикалните хирургични интервенции не са достъпни за лекарите поради увреждане на най-важните органни структури на централната нервна система.

В този случай специалистите отстраняват частично туморната тъкан, опитвайки се да намалят нейния размер колкото е възможно повече. Палиативната хирургия може да облекчи състоянието на пациента, да облекчи много симптоми на патология и да предотврати преждевременна смърт на човек.

Лъчетерапия. Има два варианта за този терапевтичен подход:

  1. Тотално облъчване на целия мозък. Предписва се за множество метастази, като средно се извършват 5 до 10 сесии в рамките на 2 седмици.
  2. Стереотаксична лъчетерапия и радиохирургия. По-модерен и безопасен метод, ефективен при единични злокачествени тумори. Въз основа на използването на гама и кибер ножове или линеен ускорител, модифициран в радиохирургията. Използва се произволен брой пъти - колко пъти е необходимо да се лекува. Например, в случай на поява на нови туморни огнища или развитие на рецидив на онкологията.

В борбата срещу метастазите в централната нервна система Гама Ножът е особено популярен. По отношение на ефективността само Cyber ​​Knife е сравним с неговата употреба, което има още по-големи предимства. И двата метода са специално разработени за лечение на новообразувания в областта на главата и черепа.

Въпреки наличието на думата "нож", процедурите не са буквално хирургични. При използването им няма да има коремна намеса в мозъка, и двата метода са безболезнени, безкръвни и се считат за достойна алтернатива на операциите. Те се основават на използването на увеличени дози радиация, които са насочени директно към фокуса на онкологията.

Gamma Knife и Cyber ​​Knife са предписани за лечение на труднодостъпни тумори и са подходящи за лица с противопоказания за хирургическа интервенция. Борбата с новообразувание в мозъка обикновено отнема от 1 до 5 процедури с продължителност 30–90 минути. Лечението се извършва амбулаторно, не се изисква предварителна хоспитализация на пациента. След облъчване може да се развият странични ефекти като главоболие и световъртеж, повишена сънливост, които обикновено изчезват сами в рамките на няколко дни след процедурата.

Алтернативно лечение. Не е прието да се занимавате с онкология на етапа на метастази чрез неформална медицина. Има доказателства, че някои лечебни растения и животински продукти могат да подобрят състоянието на имунитета, да облекчат болката и други неприятни симптоми на патология и дори да допринесат за регресията на раковия процес, но тази информация не е проверена от учените. Ето защо не се препоръчва сляпо доверие на традиционната медицина и лечение на метастази с нея у дома без знанието на лекар..

Психологическа помощ

Хората с метастази в мозъка често страдат от променливо настроение, промени в личността, повишена тревожност и депресия и нарушени когнитивни функции. Помощта за тези състояния се основава на консултации с психолог, както индивидуален, така и семеен, и също така изисква избора на успокоителни и транквиланти, антидепресанти и хипнотици. Предписването на лекарства се извършва от свързан специалист - невролог или психиатър.

Ходът и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи жени, възрастни хора

Деца. Децата често развиват първични мозъчни новообразувания (16–20%), отколкото метастази (12%). Вторичните тумори на централната нервна система, за разлика от възрастните пациенти, могат да останат незабелязани дълго време поради разтегливостта на вентрикулите на мозъка и черепните шевове, физиологичните различия в черепа и нервната тъкан. Първите симптоми на патология се появяват, след като онкологичният фокус достигне определен размер.

Дете с прогресиращи метастази в мозъка има следните клинични признаци:

  • неестествен размер на обиколката на главата;
  • не затваряне на фонтанелата;
  • размити контури на турското седло върху краниограмата;
  • повишена възбудимост;
  • физическо изтощение;
  • повръщане, често неукротимо;
  • забавяне на умственото и психомоторното развитие;
  • проблеми със зрението;
  • конвулсии, пареза.

Лечението на метастази в централната нервна система при дете се извършва по стандартния метод - хирургично отстраняване на туморни промени. През последните десетилетия процентът на преживяемост сред децата с такава диагноза се е увеличил значително поради въвеждането на съвременна диагностика (MRI, CT, PET), иновации в неврохирургичните техники, изследване на невроанестезиологията и реанимацията. Прогнозата ще зависи от характеристиките на клиничната картина на патологията..

Бременни жени. Метастазирането в мозъка при бъдещи майки води до развитие на симптоми като промени в емоционалното състояние, силно главоболие, гърчове, халюцинации, нарушено съзнание. Когато се появят изброените клинични признаци, на жената се препоръчва да се консултира с онколог и да се подложи на цялостен преглед.

Метастатичните усложнения на съществуващото онкологично заболяване са опасни от пълното изчерпване на телесните резерви на бъдещата майка. При мозъчно увреждане в повечето случаи настъпва смъртта на пациентите. Метастазирането през плацентарната бариера за плода е изключително рядко.

Борбата с рака по време на бременност е много трудна. Ако жената настоява за поддържане и удължаване на бременността, терапевтичните мерки се свеждат до облекчаване на състоянието на бъдещата майка и подобряване на качеството на нейния живот. Стратегията за лечение ще следва същите общи принципи, както при останалите пациенти.

По време на бременност и метастази в централната нервна система лекарите могат да предложат на жената радикално отстраняване на единични метастатични огнища в мозъка, химиотерапия и лъчетерапия. Тя решава за запазването на плода самостоятелно, като взема предвид препоръките на обслужващия персонал.

Кърмене. Метастазите, открити по време на лактация, са следствие от отсъствието или неефективността на лечението, проведено за първичен рак. Симптомите на метастатичните мозъчни лезии са замаяност и тежки мигрени, обща слабост, липса на апетит, повръщане, треска, конвулсии и парализа.

Лечението на вторични тумори в централната нервна система се предписва индивидуално, като се вземат предвид локализацията на онкологичния фокус и неговия морфологичен тип, състоянието на първичната неоплазма, динамиката на метастатичния рак и състоянието на пациента като цяло. За да се елиминират възможните рискове, като правило, кърменето на етапа на предоставяне на ракови грижи се препоръчва да бъде отменено.

Принципите на лечение ще съответстват на радикални и палиативни насоки. Прогнозата зависи от компетентността на специалиста, състоянието на лечебното заведение, пренебрегването на злокачествения процес в организма и общото състояние на пациента - както физическо, така и психо-емоционално. При късно посещение на лекар и липса на адекватно лечение, мозъчните метастази водят до необратими лезии с последваща смърт.

Възрастен. Проблемът с онкологичните заболявания е най-спешният сред възрастните хора. Според статистиката поне 50% от пациентите с рак са на възраст над 65 години..

Лечението на метастазите в напреднала възраст обикновено се извършва с химиотерапия и симптоматично лечение. Ако няма противопоказания, се предписва хирургично изрязване на злокачествения фокус в мозъка или стереотаксична радиохирургия. Ако изброените методи са неефективни, се предоставя палиативна онкологична помощ.

Беше отбелязано, че с възрастта организмът реагира по-зле на предложените мерки за лечение и трудно се възстановява, включително поради съпътстващи заболявания. Следователно прогнозата за по-възрастните пациенти ще бъде значително по-лоша в сравнение с по-младите хора..

Процес на възстановяване след лечение

След приключване на всички терапевтични мерки на пациентите се назначава рехабилитационна терапия, която се разработва за всеки пациент според индивидуалните критерии. Експертите вземат предвид етапа и усложненията на раковия процес, общото състояние на човека, прогнозата на клиничната ситуация.

Основната цел на рехабилитацията е да укрепи тялото на пациента, да подпомогне имунната система, да премахне последствията от терапевтичните интервенции и да предотврати рецидив. Разбира се, на последния етап от онкологията с метастатични промени в мозъка е почти невъзможно да се постигнат изцяло изброените задачи..

В процеса на рехабилитация активно се използват методи като витаминна терапия, физиотерапия, имунотерапия..

Диета

Храненето в онкологията, включително увреждане на мозъка, играе важна роля. Балансираната диета помага да се поддържа имунната система и дава на тялото допълнителна сила за борба с патологията.

Препоръчителната диета за метастатичен рак на мозъка е както следва:

  • растителни фибри (плодове и зеленчуци) - 60%;
  • пълнозърнести храни - 20%;
  • бобови и морски дарове - 5%;
  • супи - 5%;
  • други ястия - 10%.

За рак на мозъка са разрешени следните продукти:

  • чесън;
  • зелен чай;
  • куркума;
  • соя;
  • зеленчуци - предимно тиквички, цвекло, домати, моркови, червено зеле и броколи;
  • плодове - за предпочитане ананас, нар, малини, ягоди, грозде, кайсии, къпини и череши;
  • джинджифил;
  • лют червен пипер;
  • зехтин;
  • ядки;
  • постно месо и риба;
  • яйца;
  • зелена горчица;
  • коприва, листа от глухарче.

Списъкът на забранените продукти включва:

  • пушени меса;
  • транс мазнини;
  • бързо хранене;
  • майонеза;
  • кетчуп;
  • сладкарски изделия;
  • чипс, пуканки;
  • полуфабрикати, особено тези, които са били замразени;
  • газирани напитки;
  • печени изделия на основата на термофилни дрожди;
  • кафе;
  • какао;
  • сладолед;
  • захар и нейните изкуствени заместители;
  • гъби;
  • алкохолни напитки.

Всички ястия трябва да се приготвят на пара или да се пекат във фурната. Всеки ден онкологичният пациент трябва да получава шест хранения на ден на малки порции. Храната трябва да е топла - не се препоръчват излишно студени или, напротив, горещи ястия.

Лечение на рак с метастази в мозъка в Русия и в чужбина

Каним ви да разберете как се води борбата с метастазите в мозъка в различните страни.

Лечение в Русия

Преди двадесет години лечението на пациенти с метастази в мозъка в Русия се смяташе за абсолютно безнадеждно - дори водещите онколози от Москва и Санкт Петербург отказваха такива пациенти. Днес на хората с тази диагноза се предлагат радикални и палиативни видове грижи, изборът на които зависи от етапа на онкологията и проведеното морфологично изследване, възрастта на пациента и дали той има противопоказания за операция..

Съвременните клиники и онкологични диспансери разполагат с всички необходими ресурси за провеждане на най-ефективното лечение. Основните области на фокус са хирургично отстраняване на тумор, медикаментозна и лъчетерапия. При благоприятни условия прогнозата за живота на пациента се подобрява.

Към кои клиники можете да се свържете в Русия?

  • Център за лъчетерапия "OnkoStop", Москва, Kashirskoe sh., 23 сграда 4. Предлага консултативни, диагностични и терапевтични услуги на пациенти с метастази в мозъка. Специалистите на клиниката имат богат опит и професионализъм. Тактиката на терапията се определя от мултидисциплинарен съвет от свързани лекари: невролози, неврохирурзи, лъчетерапевти и др. Лечението на вътречерепни злокачествени тумори в OncoStop е от 145 хиляди рубли.
  • Онкологична клиника "MIBS", Санкт Петербург, ул. К. Маркс 43. В стените на клиниката има всички възможности за висококвалифицирано радиохирургично и комплексно лечение на пациенти с мозъчни новообразувания, съдови и функционални патологии. Болницата разполага с най-доброто оборудване за радиохирургия в Русия. Терапевтичната тактика за лица с мозъчни метастази се избира индивидуално от лекари с диагностична и клинична специализация. Цената на лечението е от 160 хиляди рубли.

Помислете за рецензии за изброените клиники.

Лечение в Германия

Вчера откриването на дъщерни огнища в мозъка се счита за смъртна присъда, днес развитието на медицински и технологични възможности в Германия ви позволява да спрете прогресията на патологията, да удължите живота на човек и значително да подобрите качеството му, а понякога да говорите за ремисия.

За да премахнат метастатичните огнища в мозъка, немските онколози използват следните техники:

  • Гама нож;
  • Кибер нож;
  • терапия с протонни лъчи.

Съвременното оборудване в германските клиники дава възможност за елиминиране на раковите клетки без увреждане на съседните здрави тъкани и тялото като цяло. Понякога отворената мозъчна хирургия се избира като алтернативен подход към радиохирургията. Отстраняването на метастази е придружено от едновременно лечение на първичния тумор. Следните техники могат да бъдат включени в общата схема на терапия:

  • операции;
  • химиотерапия;
  • лъчетерапия;
  • хормонална терапия;
  • имунотерапия;
  • целенасочена терапия;
  • въвеждането на стволови клетки;
  • рехабилитация.

Пациенти от цял ​​свят идват в Германия, за да се борят с рака. В германската медицина те виждат следните положителни аспекти:

  • точна диагностика;
  • висока квалификация на лекари, специализирани в лечението на специфична онкопатология;
  • прилагане на съвременни технологии;
  • ултра модерно оборудване;
  • висококачествени лекарства с доказана ефикасност;
  • предимства на немската помощ за рехабилитация, позволяваща да се постигне възстановяване на пациента за кратко време.

Цените за диагностика на онкологични заболявания в клиники в Германия варират от 2,5 до 4 хиляди евро, цената на лечението е от 15 хиляди евро.

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Университетска болница "Гросхадерн", Мюнхен. Мултидисциплинарно лечебно заведение, включено в списъка на най-добрите в страната. Клиниката извършва най-сложни операции, специалистите на центъра намират ефективни начини за лечение на онкологични усложнения, включително метастатичен рак.
  • Университетска болница "Rechts der Isar", Мюнхен. Особеността на работата на клиниката е тясното сътрудничество на интердисциплинарни центрове, чиито лекари създават оптимални схеми на лечение, насочени към постигане на високи резултати от терапията. Клиниката използва само модерно оборудване и съвременни подходи за лечение.

Помислете за рецензии за изброените ракови центрове.

Лечение на рак с метастази в мозъка в Израел

Борбата с метастазите в мозъка в израелските клиники се провежда по най-новите технологии с положителни резултати от лечението. Грижата за рака се осигурява чрез стереотаксична хирургия с линеен ускорител, брахитерапия, CUSA и други техники. Много от изброените терапевтични подходи се прилагат успешно по отношение на множество метастази в мозъка, когато резекцията на туморния процес по класическия начин с краниотомия не е възможна..

Тактиката на лечение зависи от естеството на първичната неоплазма, броя на метастатичните огнища в мозъка, наличието на дъщерни тумори в други органи, възрастовите характеристики и общото здравословно състояние на пациента. Израелските лекари прилагат на практика съвременни възможности за лечение на рак, които отговарят на стандартите на СЗО.

Цената на диагностиката в израелските клиники варира от 2,5 до 5 хиляди долара. Лечението на метастатичен рак ще струва няколко пъти повече в зависимост от клиничната картина на заболяването.

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Медицински център "Меир", Кфар Саба. Водещата клиника в страната, която има заслужена популярност далеч извън нейните граници. Персоналът на центъра внимателно третира всеки клиничен случай, като избира индивидуален режим на лечение. Медицинските услуги в стените на Меир се предоставят на високо ниво, докато цените за тях остават приемливи.
  • Медицински център "Рамбам", Хайфа. Лекарите от неврохирургичното отделение на клиниката успешно лекуват мозъчни тумори, съдови и неврологични лезии. Съвременното високотехнологично оборудване им помага да практикуват сложни хирургически интервенции, например ултразвукова интраоперативна навигация, която им позволява да премахват фокуса на тумора от мозъчната тъкан възможно най-точно. Специалистите на Rambam поемат лечението на всякакви сложни случаи на онкологични заболявания.

Помислете за рецензии за изброените клиники.

Усложнения

Основната последица от метастатичния рак на мозъка е човешката смърт. Развива се в резултат на органично увреждане на жизненоважни структури на органа в резултат на оток, повишено вътречерепно налягане или нарастване на туморен фокус в неговите тъкани, стволове и кръвоносни съдове при липса на медицинска помощ.

Условия като парализа, конвулсии, халюцинации, дихателни и сърдечни нарушения, слепота и др., Стават предвестници на смъртта на човек..

Инсулт с метастази в мозъка

Метастатичните тумори провокират нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани, което води до патологична съдова компресия, тяхната тромбоза и емболия, както и исхемия и кръвоизлив в органна тъкан, допринасяйки за постоянни фокални лезии. Това състояние се нарича инсулт. Той провокира смъртта на нервната тъкан и е придружен от висока смъртност сред пациентите..

При инсулт човек развива следните симптоми:

  • силно главоболие;
  • загуба на съзнание до развитие на кома;
  • нарушения на зрението и слуха;
  • повръщане;
  • схванати мускули на врата;
  • изтръпване на определени части на тялото;
  • изключително тежко общо състояние.

Нарушенията на кръвния поток в мозъка на фона на съдова тромбоза или кръвоизливи в метастатичната тъкан също могат да доведат до симптоми, подобни на развитието на инсулт, но прогресиращ рак процес става негова причина. В този случай дъщерните тумори се намират в кората или субкортикалното вещество, твърдата мозъчна обвивка и полукълбите на мозъка, по-рядко в малкия мозък, но тяхното присъствие не е изключено във всяка друга област на мозъчните структури. Понякога те растат в костната тъкан на черепа, като по структура наподобяват менингиом.

Прогноза (продължителност на живота)

За хората с мозъчни метастази прогнозата остава изключително неблагоприятна, тъй като злокачествените клетки активно засягат други жизненоважни органи. Ако болестта не се лекува, смъртта настъпва през следващите няколко месеца..

Също така е важно да се вземе предвид рискът от рецидив, тъй като дъщерният туморен процес в мозъчните структури е почти невъзможно да се премахне напълно поради трудния достъп до мястото на тумора и сложността на хирургичната интервенция. По този начин прогнозата за това колко дълго ще живее пациентът ще зависи от следните причини:

  • вид и локализация на първичната неоплазма;
  • размера и броя на туморните промени в тялото от майчински или дъщерен тип;
  • общо състояние на организма.

Много неблагоприятна прогноза се наблюдава при метаноми на меланома в мозъчните структури. При рак на кожата злокачествените огнища в централната нервна система прогресират най-бързо, бързо се разпространяват в нови здрави области на органа. Ето защо не е изненадващо, че с такава диагноза благосъстоянието на човек се влошава буквално пред очите ни. Максималната продължителност на живота в този клиничен случай не надвишава 6 месеца..

Получаване на увреждане

Мозъчните тумори - злокачествени и метастатични - водят до тежка инвалидност и ранна смърт. При метастази в мозъка се приписва увреждане за цял живот, което означава пълна загуба на работоспособност. Групата на хората с увреждания зависи от способността на човека да се самоизслужва - ако той постоянно се нуждае от медицинска сестра и външни грижи, което често се случва при злокачествени лезии на централната нервна система, групата ще бъде първата.

Пациентът може да получи увреждане, а с него и обезщетенията, предоставени от държавата, след подаване на документи в комисията на ITU. Обикновено техният списък включва данни от диагностични изследвания, информация за извършеното лечение, извлечение от медицинската история и др. Медицинският преглед се извършва в рамките на 1 месец след подаване на документи.

На лица с потвърдена инвалидност се изплаща месечна пенсия във фиксиран размер, осигуряват се обезщетения за плащане на битови сметки, безплатно получаване на жизненоважни лекарства, услуги от социален работник, диспансерно наблюдение от онколог и пътувания до санаторно-курортни зони за следващия курс на лечение.

Предотвратяване

Няма специфични превантивни мерки за развитието на метастази в мозъка. Невъзможно е да се предскаже кой ще бъде засегнат от това заболяване, така че всички пациенти научават неочаквано за диагнозата си и за мнозина това се превръща в удар.

Ранното откриване на симптоми на раков процес в организма се счита за основа на лечението, следователно политиката на онкологична бдителност сред лекарите е една от основните превантивни мерки, които могат да предотвратят прогресирането на заболяването и да предотвратят разпространението на дъщерни тумори. Това означава, че ако човек открие някакви подозрителни признаци, които показват появата на злокачествено новообразувание в тялото, са необходими консултации от онколога и необходимите изследвания..

Благодарим ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всеки е важно за нас.