Основен > Травма

Ефект на антидепресантите върху менструацията

Лошо настроение, депресия, емоционални сривове, непредсказуеми истерици - така се проявява депресията преди менструация. Защо се случва и как да се справим с това състояние - ще разгледаме по-нататък.

Причини за лошо настроение през предменструалния период

Учените все още спорят защо жените развиват депресия по време на ПМС и по време на менструация. Версиите на причините са различни, включително:

  • хормонални промени в организма, които причиняват рязко намаляване на нивата на естроген;
  • неадекватна диета;
  • недостиг на витамини;
  • стрес;
  • сезонни емоционални смущения;
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • различни заболявания както в гинекологичната, така и в други области.

Трябва да се отбележи, че всяка от версиите има право да съществува. Например, ако възникнат някакви смущения във веригата на взаимодействие между хормоните и централната нервна система, цялото тяло страда. По-специално, нивото на допамин, серотонин и други невротрансмитери е намалено. Резултатът е депресия преди, по време и дори след менструация..

Неправилното хранене и в резултат на това липсата на калий, витамини А, В6 и Е в периода преди менструацията се чувстват под формата на нервни разстройства, понижаване на прага на болката и т.н..

Щитовидната жлеза, подобно на гинекологичните органи, пряко влияе върху производството на хормони, съответно нарушенията в работата не могат да не повлияят на състоянието на тялото като цяло и по-специално на психичното равновесие.

Не могат да бъдат изключени фактори като личностни черти и генетично предразположение към депресия. Ако жената е избухлива и раздразнителна през „спокойните“ периоди на цикъла, тогава е напълно логично, че при ПМС състоянието й няма да се промени към по-добро, а ще се влоши още повече.

Женското тяло е особено често изложено на различни заболявания. Сред различните патологии може да се отбележи...

Менструални нередности с антипсихотични лекарства

ВЪПРОС: Аз съм психиатър и наскоро срещнах гинекологичен и ендокринологичен проблем при един от пациентите си, който от няколко години приема антипсихотичния Рисполепт Конста (инжекции с удължено освобождаване). Както знаете, такива лекарства повишават нивото на пролактин, съответно менструацията й е оскъдна за 1-2 дни на всеки 3-4 месеца. Колко безопасно е за нея по отношение на здравето на ендометриума? Подобна терапия се планира за неопределено дълго време, тя вече има дете, не иска повече. Въпросът възникна поради факта, че доста често пациентите с диагноза шизофрения, приемащи антипсихотици, не се интересуват особено от здравето на своите жени и дори се радват, че няма периоди. Следователно този пациент, който ми задава въпроси, е по-скоро изключение от правилото. Познати гинеколози казаха, че отсъствието на менструация за дълго време няма значение по каквато и причина да не е благословия, приятел на ендокринолога каза, че напротив, ендометриумът отслабва, рано или късно се отхвърля и това не е страшно.
Поради факта, че „мненията на учените са се разминали“, искам да попитам, може би сте се сблъсквали с подобни ситуации и какво е вашето мнение по този въпрос?

ОТГОВОР: Благодаря ви за интересен въпрос. Всъщност редица проучвания показват, че жените, приемащи антипсихотични лекарства, имат аменорея (без менструация) в 30% от случаите и олигоменорея (дълги и постни цикли) в 70% от случаите. Най-често тези нарушения са свързани с повишени нива на пролактин, поради което много жени имат изпускане от зърната (галакторея). Наблюдават се също сексуална дисфункция и остеопороза.

Сами по себе си редки и оскъдни цикли не са опасни, ако менструацията настъпи поне веднъж на 2-3 месеца. Аменореята е най-лошият вариант, защото може да бъде придружена от ендометриална хиперплазия, пробивно кървене и увеличава риска от рак на ендометриума и риска от остеопороза.

Какви са препоръките в такива случаи? Ако е възможно да преминете към друг вид лекарство, трябва да изберете такова, което не повишава нивата на пролактин. Също така в някои случаи се препоръчва прием на бромокриптин или амантадин. При аменорея се препоръчва да се предизвиква абстинентно кървене с прогестерон веднъж на всеки три месеца.

Неуспех на менструалния цикъл

Здравейте. Пия антидепресанти и антипсихотици от 2 месеца. Менструалният цикъл не работи. Забавянето вече е около 17 дни. Бременността е изключена. Преди това имаше период, който започна седмица по-рано, отколкото трябваше. Изписването не беше както обикновено. Те продължиха само 3 дни, след това станаха много оскъдни и бързо приключиха. Също така нямаше болка, както обикновено. Преди няколко дни долната част на корема се изтегли малко и се появи кафяво много оскъдно отделяне, което завърши моментално.
Възможно ли е да приемате антидепресанти и какво да правите в този случай?

В услугата „Попитайте лекар“ е достъпна онлайн консултация на гинеколог за всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага получете отговор!

АНТИДЕПРЕСАНТИ ЗА ПМС

www.preobrazhenie.ru - Клиника Трансформация - анонимни консултации, диагностика и лечение на заболявания с висша нервна дейност.

  • Ако имате някакви въпроси към консултанта, задайте го чрез лично съобщение или използвайте формата "задайте въпрос " на страниците на нашия уебсайт.


Можете също така да се свържете с нас на телефони:

  • 8 495-632-00-65 Многоканален
  • 8 800-200-01-09 Безплатни разговори в Русия


Въпросът ви няма да остане без отговор!

Бяхме първите и оставаме най-добрите!

Прозак и предменструален синдром

Начало - Международни новини - Прозак и предменструален синдром

Как антидепресантите могат да помогнат да се справят с неприятно болезнено състояние при жените

През последните двадесет години SSRI лекарствата, широко известни като антидепресанти, се използват все по-често за лечение на предменструален синдром (ПМС). Последните проучвания изясниха механизма на тяхното действие, което отваря нови възможности за подобряване на лечението на ПМС..

SSRI или селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин се дължат на повишени нива на серотонин, невротрансмитер, който предава информация между нервните клетки в мозъка. След изпращане на информацията, серотонинът обикновено се реабсорбира, но SSRI лекарствата предотвратяват това, като по този начин осигуряват по-висока концентрация на веществото в мозъка. Тъй като серотонинът е свързан с добро настроение, той се използва активно при лечението на депресивни и тревожни разстройства..

Но при лечението на ПМС лекарствата от тази група правят нещо друго: потискат ензим, участващ в метаболизма на яйчниковия стероиден хормон прогестерон..

Предменструални нарушения
Повечето жени преди менструацията изпитват някои от симптомите, характерни за ПМС, по-специално раздразнителност, безпокойство, умора, нарушен сън и повишена чувствителност към болка. Но те ги смятат за нормална част от менструалния си цикъл. В същото време около една четвърт от жените се обръщат към лекарите за помощ във връзка с предменструалния синдром и около 5% от жените през целия им фертилен период го изпитват в тежка и ограничаваща форма на нормална дейност, която се нарича „предменструално дисфорично разстройство“.

Известно е, че ПМС се причинява от промени в секрецията на хормона от яйчниците по време на менструалния цикъл. По-специално, нивото на прогестерон след овулация се повишава с около 10 пъти, а след това следва рязък спад в секрецията му седмица преди менструация. Важно е такъв рязък спад в секрецията на прогестерон от яйчниците да бъде придружен от намаляване на нивото на метаболита на прогестерона алопрегнанолон, стероид с мощен седативен и транквилиращ ефект..

С други думи, преди менструация при жените има "отмяна" на "вътрешния транквилизатор алопрегнанолон.

Как да се лекува?
Ако цикличната активност на яйчниците е причина за ПМС, тогава един от начините за справяне с нея е спирането на овулацията. Разбира се, точно това се случва по време на бременност. По този въпрос, между другото, има интересна идея, според която ПМС еволюира, за да отклони жените от безплодни мъже..

Съществуват лекарства, които предотвратяват овулацията, но при продължителната им употреба става необходимо за допълнителна терапия с използването на синтетични хормони, които са предназначени да заменят липсващите естрогени и прогестерон от яйчниците. Освен това има контрацептивни стероиди, които потискат овулацията и осигуряват известно облекчение от ПМС, но симптомите могат да се върнат по време на кървене поради ефекта на отнемане..

Заместителната терапия с прогестерон също е проблематична: тя може да влоши симптомите и да направи сънливи някои пациенти, вероятно поради прекомерно количество успокоително алопрегнанолон по време на метаболизма на прогестерона..

Употреба на флуоксетин
Идеалното лечение за ПМС би било лекарство, което забавя спада в нивата на алопрегнанолон към края на менструалния цикъл. Точно това осигурява флуоксетинът. При плъхове и мишки употребата на флуоксетин и други SSRI може да увеличи концентрацията на алопрегнанолон в мозъка и този ефект се наблюдава в рамките на един час след употребата на лекарството и при дози, по-ниски от необходимите за потискане на обратното поемане на серотонин. SSRI с ниски дози могат също да повишат нивата на алопрегнанолон в човешкия мозък.

Последните проучвания при женски плъхове показват, че ниските дози флуоксетин, които не блокират обратното поемане на серотонин, но повишават мозъчните нива на алопрегнанолон, също предпазват от подобни на ПМС симптоми. Интересното е, че ниските дози флуоксетин също блокират повишената възбудимост на мозъчните вериги, свързани с отговорите на страха..

Флуоксетин действа като биохимичен превключвател
Яйчниците и мозъкът превръщат прогестерона в алопрегнанолон в два етапа, като и двата се контролират от ензими. В първата стъпка прогестеронът се превръща в стероид, наречен 5-алфа-дихидропрогестерон, пасивен предшественик. Вторият етап се регулира от двойка ензими, единият от които превръща този предшественик в алопрегнанолон, докато другият превръща алопрегнанолон обратно в пасивен предшественик. По този начин нивото на алопрегнанолон се контролира от баланса на тези две противоположни действия. По принцип става въпрос за биохимичен превключвател.

В мозъка на плъхове флуоксетин блокира ензим, който превръща алопрегнанолон в пасивен предшественик. Същият ефект се наблюдава и при човешкия ензим. По този начин, флуоксетин трябва да забави предменструалния спад в нивата на алопрегнанолон..

Полови и възрастови разлики
Ако флуоксетин по този начин повишава нивата на алопрегнанолон в мозъка, това обяснява защо по-младите жени в репродуктивна възраст, с редовни колебания в алопрегнанолона, са по-чувствителни към SSRI лекарства от мъжете, които имат постоянно ниски нива на този стероид..

Тази полова разлика може да се наблюдава при плъхове. В действителност има все повече доказателства от проучвания върху животни, че повишаването на нивата на алопрегнанолон в мозъка може да бъде важна част от антидепресантния отговор на SSRIs..

Повишаването на нивата на алопрегнанолон в мозъка при много ниски дози флуоксетин също обяснява защо жените с ПМС реагират толкова бързо на лекарството - в рамките на два дни. За сравнение може да отнеме до два месеца, за да се постигне пълен антидепресант отговор при по-високи дози флуоксетин, който променя функцията на серотонин в мозъка..

Следователно, има основа за лечение на ПМС с малки дози SSRIs, използвани от време на време, за да се избегнат страничните ефекти, свързани с тези лекарства (гадене, диария, анорексия, нарушение на съня, умора и сексуална дисфункция). Откриването на целеви ензим, участващ в метаболизма на алопрегнанолон означава, че има надежда за разработването на по-специфични лекарства за лечение на ПМС в бъдеще..

7 психологически съвета за възстановяване от стрес

Стресът е период на адаптация на тялото към нови условия. Мобилизират се човешки ресурси, активират се защитни системи, повишава се нивото на адреналин, тестостерон и кортизол, поради което забавяне на менструацията поради стрес се случва доста често. Колкото по-силно е преживяването, толкова по-силен е хормоналният дисбаланс.

Как стресът влияе на вашия период?

Стресът е обобщено име за всички ситуации, външни фактори и условия, които надхвърлят обичайната зона на комфорт на човек. Тези промени могат да бъдат както неприятни, така и приятни:

  • липса на сън;
  • емоционално претоварване;
  • безпокойство относно предстоящата сватба, представление, изпит, ход;
  • конфликти на работа, с приятели, в семейството;
  • твърди диети, на гладно;
  • физическо или интелектуално изтощение, преумора;
  • изменението на климата.

Стресът причинява емоционален и психофизиологичен стрес. Променя се активността на хипоталамуса и хипофизната жлеза, частите на мозъка, които отговарят за производството на женски хормони. Тежестта на стреса зависи единствено от възприятието на жената, нейната стабилност и чувствителност..

Менструацията и стресът са пряко свързани: колкото по-силен и по-дълъг е емоционалният шок, толкова по-дълго се забавя цикълът. Единичният шок причинява закъснение от 2-5 дни, хроничният стрес може да причини аменорея, която продължава с години.

Може ли вашият период да се забави поради стрес??

Има два вида стрес: остър и хроничен. В първия случай говорим за един силен шок, във втория - за редовни малки проблеми. Периодите обаче могат да изчезнат и в двата случая. При някои жени се наблюдава обратната реакция: разпоредбите идват 3-4 дни по-рано или менструацията отнема твърде много време.

Колко дълго може да има забавяне на менструацията след стрес?

Продължителността на неуспеха зависи от нивото на стрес, психичните и физиологичните характеристики на жената. Средно менструацията настъпва 4-5 дни по-късно, тоест, ако цикълът е 28 дни, тогава той ще се превърне в 32-дневен цикъл. Това забавяне се счита за приемливо..

Липсата на регулация за един месец или повече е причина за безпокойство.

Какво да правите, ако менструацията ви е изчезнала поради стрес?

На първо място, трябва да се уверите, че няма бременност. Диагностичен тест и консултация с гинеколог ще помогнат за това. Ако няма бременност, тогава за нормализиране на менструацията е необходимо да се възстанови психическото равновесие. Приемането на хормонални лекарства, стимулиране на цикъла в този случай се използва като спомагателен метод.

Важно е да увеличите устойчивостта на стрес, да укрепите нервната система на тялото, така че състоянието да не стане хронично и стресът да не се превърне в депресия.

Как да си върнете менструацията:

  1. Намерете причината за безпокойството.
    Справяне с травма, промяна на начина на живот и условията на живот.
  2. Отпуснете се.
    Отпуснете се по достъпен и любим начин. Това може да бъде топла ароматна баня, пазаруване, среща с приятели, медитация, йога, уикенд сред природата. Трябва да използвате всичко, което носи повече положителни емоции.
  3. Спазвайте режима на работа, почивка, сън.
    По време на периоди на стрес и нарушаване на менструалния цикъл осем часа сън е от особено значение: произвежда се мелатонин (хормон на съня), който неутрализира кортизола (хормона на стреса). Оптималното време за лягане е 22-11 часа, за ставане - 6-7 сутринта.
  4. Следете диетата си.
    Диетата трябва да бъде балансирана: много протеини, малко по-малко сложни въглехидрати, много фибри (зеленчуци и плодове), много напитки. Необходимо е да се изключат консерви и полуфабрикати, да се намали консумацията на захар. Но е позволено и полезно да се яде мед. Не се препоръчва да гладувате, ограничете се до любимите си ястия. Диетите не създават положителни емоции и провокират допълнително повишаване на нивата на кортизол.
  5. Намерете хоби, което попълва енергията.
    Готвене, четене, музика, театър, танци, спорт, творчество.
  6. Използвайте ароматни масла.
    Те могат да се добавят към вода, да се пръскат из стаята, да се капе върху китката вместо парфюм или да се използват за самомасаж. Лавандуловото и анасоновото масло помагат при стрес.
  7. Вземете курс на прием на витамини.
    Magne B6 и Complivit възстановяват добре нервната система, имат положителен ефект върху здравето на жените, по-специално работата на репродуктивната система.

Ако наличните средства не помагат, причината за стреса е неясна или е невъзможно да се справите сами, тогава е полезно да посетите психолог. Според индивидуалните психологически характеристики той ще избере план за възстановяване на психичното здраве, ще ви запознае с методите за предотвратяване на тревожност и повишаване на устойчивостта на стрес.

Как да се възстановите от стреса?

Билките ще помогнат за възстановяване на менструацията: маточина, жълт кантарион, лайка, розмарин, валериана, майчинка или готова аптечна успокояваща колекция. Те могат да се използват външно и да се приемат вътрешно:

  • топли бани с добавка на бульон;
  • чай от лайка и маточина;
  • салата с магданоз, розмарин.

Ефектът от ваните ще бъде по-силен, ако вземете курс от поне 10 процедури. Продължителността на една сесия е 20 минути. Водата трябва да е с телесна температура. Препоръчително е процедурата да се извърши преди лягане.

Ако забавянето на цикъла продължава повече от месец, трябва да се консултирате с лекар. Той ще проведе цялостен преглед, ще вземе тестове за хормони, ще изследва състоянието на матката и яйчниците. Въз основа на получените данни специалистът ще постави диагноза и ако причината не е свързана с гинекологията, ще ви насочи към психотерапевт.

Освен това е необходима консултация, ако има необичайно обилни, обезцветени или оскъдни периоди. Всякакви промени в освобождаването от отговорност могат да показват патология на женските органи..

Как да възстановите менструацията си след психотропни и антидепресанти

Консултация

Здравейте. Ще бъда много благодарен за бърз и полезен отговор. Казвам се Маряна. От 2013 г. се лекувам като психотерапевт. Имах тревожност и понякога безсъние. Взел золафрен (психотропен). Всичко беше наред. Изминаха два месеца от тази година, откакто прекалено работах един ден, когато започна менструацията. И те бяха с мен тогава само един ден. И аз отново взех золафрен (обрасъл). И се почувствах много зле, психотерапевтът ми предписа 1/4 таблетка (сутрин) и 1/2 (вечер) золафрен и 1/2 risset. След това един месец почивка. Отидох с родителите си в селото. Тогава вече имах менструация, но един пантилайнер на ден ми беше достатъчен. Една вечер, заради кавга с родителите ми, дълго се замислих и разбрах, че не спя. Освен това тогава не михме цяла седмица, защото нямаше условия (душ. Топла вода). Едва след като се прибрах у дома, започнах отново да пия 1/2 таблетка (вечер и сутрин) и лекарят ми предписа друга таблетка азапин за сън. Взех го само 5 дни. Тоест 5 пъти. Но нямаше сън и тъй като беше лошо (главоболие и силна умора), родителите ми ми дадоха 1/2 таблетки Risset (вечер и сутрин) за старата рецепта на психотерапевт и разнасяха 1/2 вечер и 1/4 сутрин. Периодът й протича зле, една или две подложки на ден. След това бях на ултразвук. Гинекологът каза, че засега всичко е наред, но тези хапчета ще развалят здравето на моите жени. Лекарят-психотерапевт каза, че всичко ще се получи, че е от хапчетата и освен че изпръсква 1/2 хапче (сутрин и вечер), тя също ми даде амитриптилин 2 цели хапчета вечер, тъй като не спях. Аз съм на амитриптилин от 5-ия ден, спя вечер. Но не заспивам сама, а сякаш само тялото ми ме отблъсква. Лечението на безсъние и тревожност трябва да продължи поне седмица. Въпросът ми е: струва ли си да направите отново ултразвуковото сканиране, да отидете на гинеколог или да вземете нещо друго при лоша менструация? Добре ли е?

Антидепресант OOO "Озон" Флуоксетин - преглед

Тъжна история с щастлив край или как исках да се отърва от ПМС и освен това излекувах лошия си нрав и лошия късмет в живота

Случи се така, че от 22-23 години започнах да страдам от най-силния ПМС. Той се изразяваше в нервност, сълзливост, негодувание, лакомия, неадекватна реакция на ежедневните ситуации. Отначало в продължение на няколко години по никакъв начин не се борех с него - ядох повече въглехидрати, можех да се спася с алкохол, но всяка година симптомите на ПМС се влошаваха! Разбира се, като цивилизован човек, винаги се опитвам да се държа в ръка и ако не мога да бъда учтив, то поне да не бъда груб. Живея в голям град и всеки ден се натъквам на много хора - в градския транспорт или шофирането, на работа, в супермаркета, в киното, във фитнеса. И така, в периода седмица преди менструацията всички сблъсъци с други хора бяха много болезнени за мен! Ако някой възстанови в моя ред пред носа ми - това беше възприето като лична обида, ако някой ме попита - това означава, че иска да "седне на врата ми", ако някой ме гледа във фитнеса - тогава не, той не гледа, но се взира в мазнините ми, критикува вътрешно моята техника и се смее! Звучи ли като параноя? И аз живеех в това състояние всеки месец! В същото време се опитах, разбира се, да не го показвам, но вътре в реакцията ми към света около мен беше точно това. Но никой не искаше да ме нарани, не искаше да ме обиди, което означава, че реакцията ми, тази защита бяха неадекватни, но осъзнах този факт не по-рано от началото на менструацията. На 27-годишна възраст реших да се справя внимателно с този проблем, защото нямаше повече сили да издържа това! Изпробвах всички „народни“ рецепти от Интернет - от втората половина на цикъла спазвах специална диета, изключих кафе, пих успокоително, екстракт от жълт кантарион и варих хмел. Пих шепи витамини и хранителни добавки. От всичко това ефектът беше толкова много малък! Плюс това, ходех като мъртва риба без кафе с налягане от 90 до 60, лакомията не си отиде, от отвратителния вкус на хмел главата ми се цепеше като от истински махмурлук. Струваше ми се, че нищо не може да ми помогне! Но продължих да чета статии по тази тема и един ден попаднах на статия от лекар, в която освен всичко друго беше записано, че курсният прием на Флуокситин 0,2 mg на ден от 15-ия ден на цикъла дава траен добър ефект срещу ПМС. И реших да взема това лекарство.

Не отидох на лекар за рецепта, тъй като разходите за прием в Санкт Петербург са извън мащаба и трябва да чакате с месеци, за да посетите своя окръжен лекар. Току-що намерих недобросъвестна аптечна мрежа, където не се изискваше сертификат. цената на лекарствата по това време беше около 40 рубли за опаковка от 20 бр. Това лекарство се продава по рецепта, тъй като причинява серотонинов синдром, когато предозирането е последвано от СМЪРТ. Ето защо тийнейджърките, които пишат, че са го взели с шепи, за да отслабнат, карат косата ми да се движи с ужас. това не са играчки, а сериозно лекарство!!

По времето на закупуването на лекарството бях не само в състояние на ПМС, но също така имах депресия и апатия към живота поради неприязън към работата си, невъзможност да променя нещо, необходимост от плащане на ипотека, липса на разбирателство с близките и много други. Абсолютно не исках да комуникирам с никого, да ходя никъде, треперех от звъненето на телефона и по всякакъв възможен начин избягвах да общувам с хора, обяснявайки, че съм „интроверт“. Седях вкъщи през цялото си свободно време и гледах филми, четях книги. Мразех работата и колегите, не се грижех за себе си и създадох доста нещастно съществуване. Дори долният ми клепач потрепваше!

Започнах да приемам лекарството не на курсове, а ежедневно, по една капсула наведнъж. Представете си моята изненада, когато след 2 месеца прием, спрях да се отклонявам от хората, отново започнах да ходя на кино, да избягам, в кафене, да се срещна с приятели, да общувам, да се запознавам! Оказа се - не съм такъв интроверт. Ставах все по-"нормален" всеки ден !! Симптомите на ПМС са изчезнали! Все още има повишен апетит, но за щастие това изобщо не влияе на настроението ми и мога да продължа да пия кафе и да ям същото през целия цикъл. Взех лекарството в продължение на 3 месеца дневно, по 1 капсула, след това преминах на прием на курс (от 15-ия ден на цикъла до началото на менструацията, 1 капсула) и го взех още месец 4. Тогава всички аптеки спряха да го продават без рецепта, не се притеснявах и спрях да го приемам, в момента не съм приемал лекарството повече от шест месеца и трябва да кажа, че ефектът от него е останал - ПМС не ме посещава, настроението ми е доста стабилно, хората вече не ме дразнят. Станах по-любезен, по-толерантен към другите и животът ми премина гладко - започнах да се грижа за себе си, намерих си добра работа, нервният тик отмина и оставаше само половин година преди да бъде изплатена ипотеката.

И все пак доколко нашият темперамент, характер, настроение се определя от "химията" вътре в нас !! хормонален фон, диета, витаминен и минерален баланс и др. Мисля, че тези хапчета са гениално изобретение, те ми помогнаха много, коригираха депресията ми (която смятах за черта на характера) и се отървахме от ПМС! И като цяло ми помогна да променя живота си към по-добро.!

Не са забелязани странични ефекти!

Горещо препоръчвам това лекарство, ако имате:

1. болезнени симптоми на ПМС

2. депресия, апатия

3. лош нрав, мизантропия, непоносимост към други хора

НО ви призовавам да:

1. консултирайте се с лекар

2. бъдете търпеливи и не надвишавайте дозата повече от 1 капсула на ден

3. Слушайте тялото и отменете лекарството в случай на нежелани реакции

Болест, стрес и лекарства като причина за забавяне на менструацията

Менструалните нередности не са толкова редки и всяка жена поне веднъж, но се сблъсква с подобни явления. Една от най-често срещаните нередности в цикъла е забавянето. Като правило, само с една дума "забавяне", много започват да подозират бременност. Да, в някои случаи се оказва тя, но все пак има причини, които не са свързани с бременността. Лекарите напомнят, че менструалните нарушения са сигнал на тялото за неизправности, които могат да показват заболяване, хроничен стрес. Във всеки случай подобни симптоми заслужават внимание и установяване на причината..

MedAboutMe разбира небременните причини за менструални смущения.

Нека да поговорим за нормата

Женският цикъл е пряко свързан със стабилното ниво на хормони, които се поддържат в тялото на жената. Хормоните се освобождават в съответствие с фазите на цикъла. Всеки месец тялото на жената се подготвя за оплождане и бременност и ако това не се случи, тогава ненужният ендометриум се отхвърля. Но през следващия месец е необходима нова ендометриална тъкан, тъй като тялото на жената се надява, че ще настъпи оплождане и в тялото на жената ще се развие нов живот..

Промяна на ендометриума и отваряне на кръвоносните съдове - това е отделянето по време на менструално кървене..

Обикновено всяка жена има свой собствен цикъл, собствена продължителност от една менструация до друга. Съществуват и средни статистически норми, като правило това е 28 дни, но има и индивидуални колебания и тогава цикълът може да бъде 22-32 дни. При оценката на здравето на жените се взема предвид не само продължителността на цикъла, но и неговата редовност, спазване на графика, въпреки че можете да забележите някои колебания за няколко дни и някои други симптоми.

Кога да говорим за забавяне?

Противно на общоприетото схващане, еднодневното забавяне не е забавяне. Женското тяло е деликатен инструмент, който е обект на външни промени и е чувствителен към факторите на околната среда, камо ли към вътрешните. При реакции на стрес, преумора могат да се образуват отклонения от графика, както в посока на забавяне, така и в обратна посока..

Само отсъствието на менструация за повече от 5 дни от очакваната дата може да се счита за истинско забавяне. Например, вероятно, менструацията трябва да започне в сряда, 8-ми, а в календара, 14-та - само в този случай, можем да говорим за закъснение.

Вариант на нормата може да се счита за кратко забавяне на менструацията веднъж годишно. Това явление не винаги показва заболяване или бременност. Не трябва да забравяме за влиянието на външни и вътрешни фактори. Патологията може да се счита за редовно забавяне, когато менструацията не се поддава на никаква систематизация и е станала хаотична. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причината. Ето как тялото сигнализира за болестта и необходимата помощ..

Забавяне: причини

Първата и най-очевидна причина за забавянето е бременността. Нейните лекари се опитват да потвърдят или изключат на първо място. За диагностика можете да използвате наличните средства - тест за бременност. За да се получат надеждни данни, дори при отрицателен тест, те трябва да се повторят след 3-5 дни. И най-ефективно ще бъде пътуване до гинеколог.

Но ако въпреки това бременността е изключена, но има забавяне, тогава каква може да е причината? И как да разбера? Кой лекар да започне?

Стресът и нервите като причина за забавяне

Съвременният човек в голям град е постоянно в стресово състояние, тича на работа, всичко трябва да се направи, лошата екология е стрес. При жени, които са подложени на голям физически и емоционален стрес, преживели са или изпитват стрес, менструацията може не само да се забави, но дори да спре за известно време..

Често такава картина може да се наблюдава по време на всяко важно събитие, например по време на сесия по време на обучение, при подаване на важен доклад или подготовка на проект, от който ще зависи по-нататъшната работа и кариерно израстване..

Невъзможно е да се изключат такива причини за стрес като загуба на близки хора, разпадане на отношенията. Прекалените положителни емоции, като предстояща сватба, също могат да се нарекат стрес..

При назначението на лекар е необходимо да се каже дали има съмнение за стрес - като причина за образуването на закъснението.

Липсата на сън, насилствените партита, липсата на режим също могат да се отдадат на стресови ситуации..

За да се възстанови цикъла, лекарите дават препоръки за организацията на съня и дневния режим, могат да се предписват успокоителни, разговори с психолог. Ако стресът е неразделна част от живота, тогава най-вероятно ще трябва да изпиете цял курс успокоителни..

Теглото като причина за нарушения на цикъла

Не е тайна, че теглото е свързано с репродуктивното здраве на жената. Опасно ще бъде както отслабването, така и появата на наднормено тегло. Ако кантарът показва по-малко от 45 кг, тогава менструацията може временно да спре или да се появят редовни закъснения. Това може да се обясни с недостиг на хормони..

Подкожните мазнини могат да произвеждат допълнителен естроген, като по този начин регулират здравето на жените.

Когато напълнеете, може да се образува излишен естроген, който също влияе отрицателно върху функционирането на репродуктивната система..

Какви заболявания могат да повлияят на менструацията?

Болестите на черния дроб и бъбреците имат отрицателен ефект върху менструалния цикъл, тъй като тези органи участват в метаболизма на хормоните, в процеса на тяхното унищожаване и елиминиране от организма. Между другото, бъбречните заболявания са доста често срещани сред жените и поради анатомичните и физиологичните характеристики именно жените са в риск.

При регулирането на менструалния цикъл и образуването на закъснения, заболяванията на репродуктивната система също могат да играят роля: възпаление на придатъците, образуване на кисти, заболявания на матката и, разбира се, ендометриоза..

В допълнение към болестите, адаптирането към изменението на климата може да доведе до забавяне. Например при преместване по време на ваканция от зимата към лятото или дори заради полет до различни климатични зони.

Лекарства, които могат да повлияят на забавянето

Най-често срещаните лекарства, които могат да променят цикъла, са орални контрацептиви или лекарства, използвани за спешна контрацепция. Активните им вещества пречат на хормоналния фон на жената, нарушавайки хармоничната и премерена работа на яйчниците и хипофизата. Такъв шейк може да се прояви дълго време от нередности в менструалния цикъл..

В някои случаи оралните контрацептиви се използват като лекарства за лечение на разстройства на цикъла и като помощно средство за възстановяване на женското тяло след спонтанни аборти, аборти и др. Обикновено приемането им редовно възстановява менструацията и то по строг график.

Малко жени си мислят, че антидепресантите, диуретиците и лекарствата, които се предписват за лечение на язва на стомаха, също могат да повлияят отрицателно на менструалния цикъл и да причинят забавяне..

Когато се свързвате със специалист относно нарушения на цикъла, е задължително да информирате лекаря за приемането на каквито и да е лекарства.

Таблетки ПМС: групи лекарства, показания за употреба

Предменструалният синдром (ПМС) е патологично състояние, свързано с циклични промени в репродуктивната система на жената. Признаците на това явление се появяват няколко дни преди менструация и изчезват след началото им..

За да се намалят проявите на ПМС, е необходимо да се нормализира дневният режим, да се коригира диетата и физическите упражнения. От лекарствата най-често се използват хормонални таблетки, билкови препарати, витамини, антидепресанти.

  • 1 Прояви и видове ПМС
  • 2 Принципи на лечение на предменструално напрежение
    • 2.1 Лекарства за коригиране на симптомите
      • 2.1.1 Хормонална терапия
      • 2.1.2 Хомеопатични и билкови лекарства
      • 2.1.3 Витамини и минерали
      • 2.1.4 Антидепресанти
      • 2.1.5 Противовъзпалителни средства и ноотропи

Причините за синдрома не са напълно изяснени. Има няколко теории за развитието на болестта, като основната е хормоналната. Женските полови хормони могат да имат модулиращ ефект върху централната нервна система и метаболизма. Флуктуиращите нива по време на менструалния цикъл водят до симптоми на ПМС..

Следните фактори допринасят за появата на синдрома:

  • анорексия или булимия по време на юношеството;
  • следродилна депресия;
  • вирусни инфекции;
  • преяждане, преобладаването на солени, пикантни или мазни храни в диетата;
  • злоупотреба с кафе;
  • прием на алкохол;
  • стресови ситуации;
  • дефицит на витамини и минерали в организма - калций, магнезий, витамини В6;
  • чести климатични промени.

Оплакванията от ПМС са много разнообразни. Развиват се физически, поведенчески, емоционални и когнитивни нарушения. Симптомите се наблюдават в лутеалната фаза на месечния цикъл и изчезват през първите дни след началото на менструацията. Забелязва се, че при жените с тежки предменструални нарушения менопаузата е по-тежка.

В зависимост от преобладаването на определени признаци се различават няколко форми на ПМС:

Форма на синдромаПреобладаващи симптоми
Невропсихичен
  • емоционална нестабилност;
  • сълзливост;
  • раздразнителност;
  • апатия и депресия;
  • агресивност към другите;
  • слабост;
  • намалена памет;
  • бърза умора;
  • нарушение на съня;
  • безсмислен смях или сълзи
Кефалгична
  • пулсиращо главоболие в областта на слепоочието, придружено от гадене, повръщане, диария;
  • виене на свят;
  • засилено обоняние;
  • раздразнителност;
  • безсъние;
  • прояви на агресия;
  • сърдечни болки;
  • кардиопалмус
Едематозен
  • подуване на лицето, дланите, краката;
  • подуване и болезненост на млечните жлези (мастодиния и масталгия);
  • жажда;
  • качване на тегло;
  • прекомерно изпотяване;
  • болки в ставите;
  • стомашно-чревни нарушения - коремен дискомфорт, запек, диария, метеоризъм, гадене;
  • главоболие;
  • сърбяща кожа
Криза (симптомите се проявяват като припадъци)
  • високо кръвно налягане;
  • чувство на страх;
  • кардиопалмус;
  • сърдечна болка
Нетипични видове
  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • сънливост през деня;
  • улцерозен стоматит и гингивит;
  • алергични реакции;
  • иридоциклит (възпаление на цилиарното тяло и ириса)

Преди започване на лечение на ПМС е необходимо да се изключат други заболявания с подобна клинична картина. Жените се съветват да водят дневник, в който да отбелязват времето и продължителността на симптомите. Това ще ви позволи да идентифицирате основните оплаквания и да идентифицирате връзката им с менструалния цикъл..

Общи принципи на терапия на синдрома:

  • промени в начина на живот - ежедневие, диета, физическа активност;
  • въздействие върху най-обезпокоителните прояви на болестта;
  • предписване на лекарства за тежък ПМС, който нарушава ежедневната активност;
  • използване на лекарства, които влияят на месечния цикъл и блокират овулацията.

Редовното упражнение насърчава производството на ендорфини, подобрява общото благосъстояние и психическото състояние на жената. Добър ефект е възможен при провеждане на когнитивно-поведенческа психотерапия.

Специално внимание се отделя на диетата. Промяната на диетата през втората половина на цикъла може значително да подобри симптомите на ПМС. Храната трябва да се яде на малки порции, 5-6 пъти на ден. Ограничава съдържанието на млечни продукти и висококалорични въглехидрати. За да намалите проявите на тревожност и нервност, трябва да избягвате честия прием на кафе, шоколад, алкохол. За да избегнете отоци, намалете количеството консумирана готварска сол.

Основното лечение на ПМС е назначаването на хормонални лекарства. Изборът на лекарство се извършва от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, съпътстващите състояния. При наличие на противопоказания се използват билкови лекарства, витаминни и минерални добавки за ефективно премахване на проявите на патология.

При невропсихиатричната форма на синдрома е показана употребата на антидепресанти и лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение. Противовъзпалителните лекарства се препоръчват с цел облекчаване на болката и намаляване на отока при цефалгични и оточни форми.

За лечение на ПМС се препоръчват монофазни комбинирани орални контрацептиви - Джес, Ярина, Даян-35, Жанин, Белара, Новинет и други. Предпочитат се лекарства с ниски дози. Техните компоненти помагат за стабилизиране на нивата на половите хормони и премахване на симптомите на разстройството.

Използването на средства, които включват гестагена дроспиренон - Джес, Анджелик - има допълнителни предимства. На фона на приема им, задържането на течности намалява, което води до изчезване на отоци, втвърдяване и болезненост на млечните жлези и загуба на тегло. Отбелязан е благоприятният ефект на лекарствата върху състоянието на кожата, настроението.

Хомеопатията се използва широко за облекчаване на масталгия и мастодиния. Такива лекарства като Mastodinon, Remens, Cyclodinone, могат успешно да се борят с цикличната болка в млечните жлези. Те трябва да се приемат поне 3 месеца, за да бъдат ефективни. По препоръка на лекар е възможен втори курс..

Маслото от вечерна иглика е действало добре при цефалгични и оточни форми на ПМС. Предлага се под формата на капсули и съдържа незаменима линолова киселина, която често е с недостиг при жени с циклични нарушения..

Билката от жълт кантарион помага за намаляване на депресивните симптоми. Шафранът и гинко билоба имат положителен ефект върху емоционалната сфера. За да се намали тревожността, да се подобри настроението, е възможно да се приемат семена от грифония, които са източник на триптофан, вещество, което играе важна роля в регулирането на психичните процеси.

Магнезият е естествен антистресов фактор, който може ефективно да елиминира проявите на ПМС. В тялото на съвременните хора често се наблюдава неговият дефицит, който е придружен от повишаване на кръвното налягане, тахикардия, емоционална нестабилност и нарушение на съня. За по-добро усвояване се препоръчват препарати, съдържащи макронутриент, да се приемат в комбинация с пиридоксин - витамин В6. Необходима е среща за курс за шест месеца до една година.

Списък на лекарствата, съдържащи магнезий и пиридоксин:

  • Магнезий Плюс.
  • Магнезий Плюс B6.
  • Магнелис В6, Магнелис В6 Форте.
  • Magne B6, Magne B6 Forte.
  • Магнерот.
  • Магнезий В6 Евалар.

Цикличният прием на специални комплекси ви позволява да запълните повишената нужда от витамини и минерали, което е характерно за втората половина на менструалния цикъл. Съставът на хранителните добавки включва такива вещества като:

  • Витамини от група В;
  • мастноразтворими витамини - A, E, D3;
  • фолиева киселина;
  • липоева киселина;
  • микроелементи - цинк, селен, манган;
  • макронутриенти - магнезий, калций.

Витаминните и минералните препарати трябва да се пият, като се вземе предвид фазата на месечния цикъл. Най-често използваните продукти се наричат ​​Cyclovita, Time Factor, формула за дами.

Според резултатите от клинични проучвания приемът на полиненаситени омега-3 мастни киселини също е придружен от подобрение във физическите и психически прояви на ПМС. Ефектът от тяхното използване се засилва с времето и е по-изразен при високи дози.

Антидепресантите се предписват на жени с невропсихични разстройства. Те ви позволяват да облекчите проявите на тревожност, да подобрите настроението.

Най-ефективна е група лекарства, които инхибират обратното поемане на серотонина. Някои от тях - флувоксамин (Fevarin), пароксетин (Paxil) - имат седативни свойства, други - флуоксетин (Profluzac, Prozac), сертралин (Zoloft, Stimuloton) - имат стимулиращ ефект. Лекарството циталопрам (Ципрамил, Цитол) не потиска централната нервна система и не влияе върху скоростта на психомоторните реакции.

Дългосрочната употреба на антидепресанти е придружена от зависимост. Лекарят постепенно избира минималната ефективна доза, която може да се увеличи във втората фаза на цикъла. Продължителността на лечението е 4–6 месеца. Възможна е поддържаща терапия през цялата година.

С цел облекчаване на болката при главоболие се приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства - нимезулид (Nimesil, Nise), кеторолак (Ketorol, Ketanov). Активното вещество на тези лекарства засяга отделните механизми на развитие на предменструално разстройство.

За подобряване на мозъчната циркулация се използват ноотропи - пирацетам (Nootropil), Phenotropil и гама-аминомаслена киселина (Aminalon). Лекарството тофизопам (Грандаксин) също има седативен ефект.

Как антидепресантите влияят на менструацията Ви

Тези, които приемат психофармакологични лекарства, винаги се притесняват от въпроса: какви странични ефекти могат да причинят? Някои задават този въпрос дори когато са възникнали странични ефекти и няма информация как да се справите с тях. Разбира се, към всяко лекарство е приложена инструкция, където е написан цял списък от странични ефекти, но ако вземете няколко инструкции и ги сравните, се оказва, че тези списъци са приблизително еднакви.

Психотерапията е източник на промяна, лекарствата често облекчават само състоянието

Само специалист с богат опит в наблюдението на лечението на много пациенти може да знае за честотата и вероятността от нежелани ефекти при някои лекарства..

За да подобрим качеството на лечението, бихме искали да споделим този опит с тези, които търсят отговори на своите въпроси..

Ако приемате антипсихотици

Антипсихотиците (наричани още антипсихотици) са лекарства с много широк спектър на терапевтична активност.

Основният ефект на невролептиците е способността да влияят на психозата и да премахват или значително да намаляват такива прояви като възбуда, агресия, халюцинации, заблуди, психотично ниво на тревожност и страхове. В същото време всеки невролептик има свой собствен спектър на терапевтична активност: някои имат по-инхибиторен и изразен седативен, де-възбуждащ ефект (например хлорпромазин, тизерцин, клопиксол, зипрекса), други действат повече с халюцинации, налудни разстройства (например халоперидол), етаперазин, трифтазин, рисполепт), други се използват за облекчаване на безпокойството (например хлорпротиксен, тералиген).

Трябва да се отбележи, че антипсихотиците се характеризират с голям брой ефекти в допълнение към антипсихотичното действие. Тези ефекти включват:

  • активиране (активиране на двигателна и умствена дейност с апатия, намалени импулси),
  • хипнотичен (проявява се в способността да се елиминират нарушенията на съня),
  • лек антидепресант (при някои антипсихотици)
  • коригиращо поведение (проявяващо се в елиминиране на повишена възбудимост, конфликт, агресивност, неспособност за ограничаване на емоциите на гняв, възмущение, раздразнение)

По този начин, противно на общоприетото схващане, антипсихотиците не са само „терапии за шизофрения“. Те също се използват успешно при лечението на невротични разстройства: терапия на определени мании, леки разстройства на настроението, повишена дълготрайна тревожност, невротични страхове, нарушения на съня, поведенчески разстройства, състояния с намалена активност и апатия и дори при лечение на стомашно-чревни разстройства (еглонил ).

Странични ефекти на психотропните лекарства

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА НЕВРОЛЕПТИКАТА.

Невролептичен синдром.

Признаци: скованост в мускулите на тялото (по-често в ръцете и краката, понякога в гърдите, мускулите на челюстта), безпокойство (постоянна нужда от ходене, преместване от крак на крак), лигавене (предимно по време на сън), треперене на пръстите ръце, "вътрешно треперене". Възможни спазми, усещане за усукване във врата, неволно търкаляне на очите. Възможни са и лоши изражения на лицето („замръзнало лице“), раздразнена разбъркване на походката.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място, това са халоперидол, трифтазин, модитен и клопиксол.

Много по-рядко такива симптоми се причиняват от: етаперазин, флуанксол, неулептил, рисполепт и зипрекса (само в големи дози)

Как мога да си помогна? Ако симптомите не са интензивни, понякога е достатъчно да изпиете кафе, за да ги облекчите. Ако обаче възникнат такива оплаквания, по-добре е да се свържете със специалист, който ще предпише "коректор" (лекарство, облекчаващо невролепсията) или да замени лекарството с по-подходящо.

Внимание! Тези симптоми могат да се появят или влошат при рязко отнемане на антипсихотици, поради което е силно препоръчително да се отмени или замени лекарството с помощта на компетентен психиатър.

Прекомерна седация

Признаци: сънливост, летаргия, летаргия, изразени до голяма степен.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: хлорпромазин, тизерцин, клопиксол, азалептин

Малко по-рядко и по-слабо изразени: хлорпротиксен, неулептил, зипрекса

Много по-рядко: халоперидол, сероквел (само във високи дози)

Как мога да си помогна? Прекомерната седация се появява най-често в първите етапи на лечението и е необходима, за да „успокои“ психиката, да я освободи от прекомерно претоварване и да облекчи безпокойството. Тоест само по себе си сънливостта и летаргията са изпълнени с лечебен ефект. Ако е така, дайте си малко почивка за известно време. Почивайте си много, не се борете за „свежа глава“. Запомнете: тези симптоми ще изчезнат с болестта и в бъдеще, когато състоянието се подобри, лекарят ще избере такава доза, при която сънливост няма да настъпи. Ако здравословното състояние вече е изравнено, болезнените симптоми са изчезнали и сънливостта продължава да безпокои, консултирайте се със специалист за промяна на лечението.

Внимание! На пациентите, приемащи тези лекарства, се препоръчва да се въздържат от дейности, които изискват висока концентрация на внимание (шофиране и др.)

Антихолинергичен ефект

Признаци: сухота в устата, разширени зеници, съчетани със замъглено зрение, запек, затруднено уриниране, забавена еякулация.

Лекарствата, които причиняват най-често тези симптоми: хлорпромазин, тизерцин, сонапакс, неулептил, азалептин

Как мога да си помогна? Без участието на лекар можете ефективно да се справите само с един (и между другото, най-честият симптом - тежка сухота в устата. Обикновено се препоръчва по-често изплакване на устата, смучене на твърди бонбони или дъвка. Това се изисква, за да се избегне инфекция на каналите на слюнчените жлези.

Внимание! Крайно нежелателно е да се приемат лекарства с подчертан антихолинергичен ефект при пациенти в напреднала възраст. Такива лекарства са противопоказани при пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия и глаукома..

По-ниско кръвно налягане

Признаци: замаяност и потъмняване в очите, особено при ставане от леглото (т.е. при преминаване от хоризонтално положение в изправено положение), слабост, сърцебиене, възможно припадък.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

Аминазинът е лидер. Нито едно друго лекарство няма тези ефекти толкова силно..

Малко по-рядко, но също така често: тизерцин, азалептин, неулептил, клопиксол

По-рядко срещани и по-слабо изразени: рисполепт, зипрекса, сероквел

Как мога да си помогна? Ако се появят симптоми на ниско кръвно налягане, препоръчително е да лежите тихо известно време: налягането ще се повиши. Ако този страничен ефект притеснява през повечето време и е значително изразен, консултирайте се с лекар - той ще ви предпише "коректор" на терапията (лекарство, което повишава съдовия тонус) или ще промени основното лечение.

Признаци: обикновено при възстановяване от остро психотично или друго остро състояние по време на прием на антипсихотици (особено в случаите, когато са настъпили явления на невролепсия (вж. По-горе), пациентите могат да се чувстват депресирани, намален интерес към случващото се наоколо, липса на инициатива и желание за нещо В такива случаи можете да подозирате депресия, развила се в резултат на прием на антипсихотици.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: хлорпромазин, халоперидол, модитен, клопиксол, рисполепт

Как мога да си помогна? Важно е да запомните, че депресията е временна и скоро ще премине. Напомняйте си за това по-често, за да избегнете необратими действия през този период..

Внимание! Намирането на подобни симптоми в себе си не е ръководство за отказване от приема на лекарства (това може само да влоши състоянието). Посетете Вашия лекар - той ще Ви помогне да преодолеете депресията и ако е необходимо, да смените лекарството с друго, което не причинява подобни ефекти.

Хиперпролактинемия

Признаци: различни при жените и мъжете. Общото е повишаването на нивото на хормона пролактин в кръвта, което дава външните прояви на този страничен ефект..

При жените признаците на хиперпролактинемия са: менструални нарушения (отсъствие на менструация или рядка менструация, сгъстяване и уголемяване на млечните жлези с бяло отделяне от зърната (понякога обилно, както след раждането)), безплодие, наддаване на тегло и увеличен растеж на косата при мъжете (растеж коса по лицето, гърдите, гърба)

При мъжете признаците на хиперпролактинемия са: нарушени сексуални функции (намалено либидо, нарушена потентност, забавена еякулация), възможно подуване на млечните жлези (гинекомастия), безплодие, наддаване на тегло.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място, това са: Solian, Eglonil, Haloperidol, Rispolept

По-рядко: клопиксол, флуанксол, тиаприд, зипрекса

Много по-рядко срещани: сероквел, зелдокс

Внимание! Появата на тези симптоми зависи не толкова от дозата на лекарството, колкото от характеристиките на организма. Ето защо не трябва да намалявате дозата на лекарството. По-добре е да се консултирате с лекар: той ще Ви предпише коригираща терапия и ще избере подходящ заместител на лекарството.

Признаци: увеличаване на телесното тегло по време на приема на лекарството, най-често свързано с увеличаване на апетита и консумация на повече храна от преди.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: халоперидол, клопиксол, азалептин, зипрекса

Много по-рядко: рисполепт, сероквел

Внимание! Ако сте с наднормено тегло и имате неблагоприятна наследственост по отношение на сърдечно-съдови заболявания и диабет и ви се предписва едно от тези лекарства за дълго време, консултирайте се с Вашия лекар относно възможността за промяна на лечението.

Метаболитни нарушения (дислипидемия, индуциран от лекарства захарен диабет)

Признаци: аномалии в липидното съотношение, открити при биохимични кръвни тестове (от вена) (увеличаване на нежеланите липиди, които допринасят за развитието на атеросклероза) и повишаване на нивата на глюкоза (индуциран от лекарства диабет).

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: азалептин, зипрекса

Много по-рядко: рисполепт, сероквел

Внимание! Ако сте с наднормено тегло, промени в показателите на биохимичния кръвен тест (повишени нива на глюкоза, атерогенни липиди) и неблагоприятна наследственост по отношение на диабет и атеросклероза и отдавна Ви е предписано едно от тези лекарства - консултирайте се с Вашия лекар относно възможността за промяна на лечението.

Ако приемате антидепресанти

Антидепресантите са лекарства, чийто основен ефект е за лечение на необичайно депресивни настроения. Депресията обаче не е единствената индикация за предписването им. Антидепресантите успешно лекуват заболявания, свързани с пристъпи на паника, различни видове тревожност и страхове (включително социална фобия), някои видове обсесии, нервна анорексия и булимия, психосоматични разстройства (където телесните страдания излизат на преден план).

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА АНТИДЕПРЕСАНТИТЕ.

Антихолинергичен ефект

Признаци: сухота в устата, разширени зеници, съчетани със замъглено зрение, запек, затруднено уриниране, забавена еякулация.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: амитриптилин, анафранил

По-рядко: мелипрамин, лудиомил, паксил

Много по-рядко: ципралекс, золофт (сертралин, асентра)

Лекарства, причиняващи сухота в устата (като изолиран симптом): пиразидол, аурорикс, коаксил, ефевелон, прозак, инказан

Как мога да си помогна? Без участието на лекар можете ефективно да се справите само с един (и между другото, най-честият симптом - тежка сухота в устата. Обикновено се препоръчва по-често изплакване на устата, смучене на твърди бонбони или дъвка. Това се изисква, за да се избегне инфекция на каналите на слюнчените жлези.

Внимание! Крайно нежелателно е да се приемат лекарства с подчертан антихолинергичен ефект при пациенти в напреднала възраст. Такива лекарства са противопоказани при пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия и закритоъгълна глаукома..

Първоначална аларма

Признаци: Това е името на безпокойството, което се появява или засилва в началния период на прием на някои антидепресанти. В този случай са възможни вълнение, възбуда, безпокойство, безпокойство, раздразнителност, нарушения на съня.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Prozac (Fluoxetine), Ephevelone, Paxil (Rexetin), Zoloft (Sertraline), Pyrazidol, Aurorix, Melipramine, Indopan

Внимание: Повишаването на нивата на тревожност през първите 2-3 седмици от лечението с антидепресанти НЕ показва влошаване на състоянието. Важно е да сте подготвени за появата на такъв симптом и ако се появи, потърсете помощ от специалист, който ще предпише „покритие“ за това време под формата на лекарство против тревожност. Назначаването на такова лекарство НЕ трябва да се извършва самостоятелно, защото необходимо е да се вземат предвид лекарствените взаимодействия и това може да се извърши правилно само от лекар.

Признаци: Обикновено затруднено заспиване, което се появява или влошава с антидепресант.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Prozac (флуоксетин), Cipralex, Paxil (Rexetin), Zoloft (Sertraline), Melipramine, Amitriptyline, Ephevelone, Simbalta, Ixel, Brofaromin, Indopan, Aurorix.

Как мога да си помогна? Често помага преразпределението на приема на наркотици с акцент върху сутрешните и следобедните часове. Ако в този случай нарушенията на съня продължават да ви притесняват - консултирайте се с лекар.

Внимание: не спирайте приема на лекарството поради нарушения на съня. Безсънието е краткосрочно и преодолимо състояние. Тъй като общото ви благосъстояние се подобрява, вашият сън също ще се подобри с антидепресанта..

Прекомерна седация

Признаци: сънливост, летаргия, летаргия, замаяност, повишена умора, слабост, летаргия и забавяне на скоростта на умствените и двигателните реакции.

Лекарствата, които могат да причинят тези симптоми, са антидепресанти с подчертан седативен ефект:

На първо място това са: амитриптилин, анафранил, леривон, ремрон

По-рядко срещани и по-слабо изразени: феварин, тразодон (тритико), лудиомил

Как мога да си помогна? Трябва да се помни твърдо, че прекомерната седация по време на прием на антидепресант е пряко свързана с облекчението на такъв неприятен симптом като тревожност. Лекарствата, които работят най-добре при тревожност, са лекарствата, които причиняват сънливост. Затова трябва да почивате много, да давате на тялото време за положителни промени..

Внимание! На пациентите, приемащи тези лекарства, се препоръчва да се въздържат от дейности, които изискват висока концентрация на внимание (шофиране и др.)

Конвулсивен синдром

Признаци: развитието на гърчове по време на приема на лекарството.

Лекарства, които могат да провокират тези симптоми: мелипрамин, феварин, ефевелон, леривон, симбалта

Внимание! Самите лекарства не причиняват гърчове, но спомагат за понижаване на прага на гърчове, в резултат на което при хора, склонни към гърчове, появата на тези реакции при прием на лекарството може да бъде облекчена. В същото време лекарството не трябва да бъде рязко отменено, достатъчно е да се намали дозата под наблюдението на лекар.

Нарушение на сърдечната проводимост

Признаци: Промени в електрокардиограмата (ЕКГ) под формата на забавяне на сърдечната проводимост, открити от лекар.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, антидепресанти, принадлежащи към групата на МАО (моноаминооксидазни) инхибитори

Внимание! Ако такива промени се открият на ЕКГ, е необходимо да се консултирате с психиатър относно възможността за смяна на лекарството

Бърз сърдечен ритъм, аритмии

Признаци: Субективно усещано сърцебиене или „прекъсвания“ в работата на сърцето.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, лудиомил, пиразидол, бефол, индопан, золофт

Внимание! Ако се открият такива симптоми, препоръчително е да се направи ЕКГ и да се консултира с психиатър относно възможността за смяна на лекарството

По-ниско кръвно налягане

Признаци: замаяност и потъмняване в очите, особено при ставане от леглото (т.е. при преминаване от хоризонтално положение във вертикално), слабост, сърцебиене и евентуално припадък. Намаляване на броя на кръвното налягане (кръвното налягане) под обичайното с повече от 10 mm Hg.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: амитриптилин, мелипрамин, лудиомил, ремерон, брофаромин, инказан

Как мога да си помогна? Ако се появят симптоми на ниско кръвно налягане, препоръчително е да лежите тихо известно време: налягането ще се повиши. В повечето случаи този неприятен страничен ефект изчезва в рамките на няколко дни след започване на терапията. Ако този страничен ефект притеснява през повечето време и е тежък, консултирайте се с Вашия лекар относно смяната на лекарството.

Повишено кръвно налягане (много рядко)

Признаци: сърцебиене, зачервяване на лицето, шум в ушите, повишени стойности на кръвното налягане (кръвно налягане) по-високи от обичайните с повече от 20 mm Hg.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Ephevelon, Zoloft, Simbalta, Indopan

В повечето случаи този неприятен страничен ефект изчезва в рамките на няколко дни след започване на терапията. Ако този страничен ефект притеснява през повечето време и е тежък, консултирайте се с Вашия лекар относно смяната на лекарството..

Инверсия на афект (промяна на полюса на настроението)

Признаци: преход от депресивно състояние в състояние на прекомерно необичайно приповдигнато настроение. Това не е признак за възстановяване, тъй като прекомерното повишаване е състояние, което е толкова болезнено, колкото прекомерната депресия и депресия. Изисква лечение, тъй като изчерпва умствените ресурси и в крайна сметка води до обратно „хвърляне“ в депресия.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Мелипрамин (най-голямата способност да инвертира настроението), Анафранил, Амитриптилин, Лудиомил, Прозак

Внимание! Ако сега страдате от депресия, но в миналото сте имали поне един епизод на необичайно възбудено и повишено състояние, не забравяйте да информирате Вашия лекар за това. Това ще ви помогне да изберете правилното лекарство за лечение и да избегнете такова нежелано явление като обръщане на афект..

Признаци: треперене на пръсти или всички ръце в покой и / или докато правите нещо. Дозозависим ефект (т.е. намалява или изчезва при намаляване на дозата на лекарството).

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: мелипрамин, анафранил, пиразидол, бефол, коаксил, ремрон, лекарства, принадлежащи към групата на SSRI

Стомашно-чревни нарушения

Признаци: гадене, коремни спазми, диария, метеоризъм.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: паксил, феварин, золофт, ефевелон, иксел, азафен, пиразидол, бефол, аурорикс, коаксил

Внимание! Не трябва да се отказвате от лекарството с тези нежелани реакции, тъй като те обикновено се появяват в самото начало на терапията и скоро изчезват сами.

Как мога да си помогна? Ако тези странични ефекти са изразени в значителна степен, временният прием на стомашно-чревни лекарства за облекчаване на състоянието е допустим. Например при тежко гадене е възможно временно симптоматично приемане на церукал.

Намален апетит

Признаци: загуба на апетит поради гадене или просто загуба на апетит без съпътстващи диспептични симптоми. На фона на по-малко (от обикновено) хранене е възможна загуба на тегло.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Prozac, Fevarin, Zoloft, Coaxil, Simbalta

Внимание! Тези лекарства НЕ се приемат с цел отслабване. Ако обаче наддаването на тегло и излишният прием на храна са свързани със заболявания като депресия, булимия, тези лекарства могат да бъдат лекарствата по избор при лечението.

Повишен апетит

Признаци: повишен апетит със съпътстващ излишен прием на храна и наддаване на тегло. Повишаване на апетита обикновено се дава от антидепресанти с подчертан седативен (успокояващ, облекчаващ напрежението и безпокойството, причиняващ сънливост) ефект.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Lerivon, Remeron, Amitriptyline, Anafranil, рядко Trazodone (Trittico)

Такива лекарства са особено добри при депресия, протичаща със силна тревожност, загуба на апетит и загуба на тегло..

Повишено изпотяване

Признаци: повишено изпотяване при нормална телесна температура, което не е свързано с промени в околната температура.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: анафранил, симбалта, антидепресанти от групата на SSRI (paxil, zoloft)

Сексуални дисфункции

Признаци: нарушение на потентността, забавена еякулация при мъжете и аноргазмия при жени, намалено либидо.

Лекарства, които могат да причинят нарушения на потентността при мъжете: амитриптилин, анафранил, мелипрамин

Лекарства, които могат да причинят намаляване на либидото при жени и мъже, забавена еякулация при мъже и аноргазмия при жени: Ephevelon, Ludiomil, Paxil, Zoloft, Fevarin, Prozac, Simbalta

Лекарства, които НЕ причиняват сексуална дисфункция: тритико (тразодон), аурорикс (моклобемид), ремрон (миртазапин), коаксил (тианептин)

Главоболие

Лекарства, които могат да причинят главоболие: Азафен, Феварин, Прозак

Ако приемате транквиланти (анксиолитици, лекарства против тревожност)

Транквилизаторите са най-малко токсичните от психофармакологичните лекарства. Основният ефект на тези лекарства е анти-тревожност: те премахват състояния на емоционален стрес, възбуда, тревожност, повишена подозрителност, склонност към натрапчиви съмнения, фобии.

Те са важен компонент на комплексното лечение на невротични разстройства, където психотерапията е водещ метод. Транквилизаторите се използват и от здрави хора, изпитващи трудни психологически ситуации, състояния на емоционален стрес, безпокойство, тревожност. Хипнотичният ефект, изразен в така наречените "нощни" транквиланти (като нитразепам, реладорм, рохипнол, дормикум), както и хипнотици (зопиклон, золпидем) се използва при нарушения на съня и извън невротични състояния. Антиконвулсивният ефект на някои лекарства (клоназепам, реланий, нитразепам, реладорм) от тази група е силно изразен, което прави възможно използването им при лечението на пациенти с епилепсия. Някои транквиланти имат лек антидепресивен ефект (алпразолам и др.). Миорелаксиращият ефект на транквилантите им позволява да се използват като коректори на странични екстрапирамидни нарушения при невролептична терапия (вж. Невролептичен синдром) Вегетативно стабилизиращ ефект (реланий, феназепам, алпразолам) се проявява в премахването на такива неприятни симптоми като сърцебиене, лабилност на кръвното налягане, изпотяване, функционални нарушения на стомашно-чревния тракт (добър ефект при функционална диспепсия, синдром на раздразнените черва)

Добре познатото разделение на "дневни" и "нощни" транквиланти се дължи на преобладаването в някои от лекото активиращо, енергизиращо действие (клоразепат, оретел, грандаксин, стрезам), в други - предимно леко инхибиращо и хипнотично действие (феназепам, лоразепам, мепробамат, единадесет.

Продължителността на приема на повечето транквиланти не трябва да надвишава 2 до 3 седмици. Клоназепам и алпразолам могат да се приемат максимум три месеца.

Таблица със синоними на транквиланти и хипнотици.

Международно наименование на лекарството

Имената на това лекарство, които се намират в аптеките (подчертани са най-често срещаните лекарствени форми във аптечните вериги)

Нарушения на съня

Somnol, Imovan, Relaxon, Piklodorm, Sleepwell, Thorson, Zolinox, Milovan

Sanval, Iwadal, Hypnogen, Snovitel, Zolsana, Zonadin, Nitrest

Радедорм, Нитрозан, Нитразадон, Берлидорм, Еуноктин

Препарати с преобладаване на седативно действие

Alprazolam, Xanax, Alzolam, Alprox, Zoldak, Zolomax, Kassadan, Neurol, Frontin, Helex

Реланиум, Релиум, Седуксен, Сибазон, Валиум, Фаустан, Диапам

Клоназепам, антелепсин, клонотрил, ривотрил

Lorafen, Loram, Trapex, Kalmese, Merlit, Tavor, Ativan

Elenium, Librium, Napoton, Radepur, Chlosepid

„Дневни“ транквиланти без седация

Буспирон, Буспар, Спитомин

Апо-клоразепат, Tranex, Tranxen

Рудотел, Мезапам, Нобретем, Нобриум

Тазепам, Нозепам, Серакс

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА ТРАНКВИЛИЗАТОРИТЕ

(АНТИ АНТИЦИПЛИН).

Развитието на пристрастяването и формирането на зависимост от наркотици

Признаци: първият признак на пристрастяване към лекарството е желанието да се увеличи дозата на използваното лекарство, тъй като предишното количество от лекарството спира да дава желания ефект и вече не облекчава неприятните симптоми. В бъдеще зависимостта се проявява в невъзможността да "слезе" от лекарството: при опит за отмяна на лекарството се появява "синдром на отнемане": тревожност, лошо настроение, раздразнителност, тежест в главата, безсъние, тежка слабост, загуба на апетит, треперене в ръцете, сърцебиене, повишено кръвно налягане... Може да се появят крампи на краката и дори големи епилептични припадъци, дневна инконтиненция на урината.

Лекарства, които предизвикват пристрастяване и пристрастяване:

Най-често: реланий (седуксен, сибазон), лоразепам (лорафен), алпразолам

Надеждно по-рядко: елений, клоназепам, тазепам (носепам)

Какво да направите, ако се пристрастите към лекарството? Много е трудно да спрете самостоятелното приемане на транквилизатор с формирана зависимост поради продължителността на „синдрома на отнемане“ (около три седмици), постепенно увеличаване на симптомите до края на първата седмица на въздържание, възможното развитие на опасни усложнения (епилептични припадъци). Най-препоръчително е да намалите дозата на лекарството много бавно под наблюдението на лекар, който освен наблюдение ще може да избере терапия, насочена към ускоряване на елиминирането на лекарството от тялото и облекчаване на неприятни и болезнени симптоми.

Внимание! Признаци за формиране на лекарствена зависимост се появяват в рамките на 1 - 1,5 месеца след началото на приема на горепосочените лекарства (особено Relanium, лорафен и алпразолам). Най-често зависимостта от транквиланти се появява по време на самолечение, поради което силно НЕ се препоръчва да си предписвате тези лекарства без участието на лекар.

Влошаване на паметта и вниманието, нарушена координация на движенията, засилено въздействие на алкохола

Признаци: Тези нежелани реакции се наричат ​​общо „поведенческа токсичност“ на транквилантите. Човек се чувства по-малко ефективен, трудно му е да концентрира вниманието си дълго време, трудно е да мисли бързо и да намира отговори в разговор, той може веднага да забрави фактите, които му се казват. Има усещане за недостатъчно „участие“ в ситуацията. Неудобство в движението, неадекватна координация на движенията могат да присъстват.

Лекарства, които най-често причиняват тези симптоми: диазепам, клоназепам, лоразепам, нитразепам, феназепам, елений (либриум), естазолам

Внимание! По време на лечението алкохолът е забранен. Трябва да се въздържате от дейности, свързани с управлението на механизми и превозни средства.

Прекомерна седация

Признаци: сънливост, летаргия, затруднено събуждане сутрин.

Лекарства, които най-често причиняват тези симптоми: флунитразепам (Rohypnol), нитразепам (Radedorm), клоназепам, феназепам, лоразепам, диазепам (Relanium, seduxen)

Мускулна релаксация

Признаци: обща слабост или слабост в определени мускулни групи (например в ръцете), отпускане в тялото, нежелание да се движите отново.

Лекарства, които най-често причиняват тези симптоми: диазепам (реланиум, седуксен), клоназепам, феназепам, нитразепам, лоразепам

Парадоксални реакции

Признаци: вместо да успокоят и облекчат тревожността, могат да се появят противоположни реакции при приемането на транквилизатор: повишена тревожност, двигателно безпокойство, безпокойство, раздразнителност и дори агресия. Такива реакции са редки и зависят от индивидуалните характеристики на тялото на пациента..

„Парадоксалните“ реакции все още не са намерили окончателно потвърждение за връзката им с приема на определени транквиланти. Има обаче доказателства, че триазоламът например често допринася за появата на изразено агресивно поведение. В единични случаи се наблюдават парадоксални реакции под формата на чувство на безпокойство и нарушения на съня при пациенти, приемащи буспирон..

Лекарства, които не причиняват прекомерна седация, мускулна релаксация и увреждане на паметта и вниманието: оксазепам (тазепам, нозепам), грандаксин, стрезам, буспирон, атаракс, афобазол, мезапам (рудотел), клоразепат.

Ако приемате нормотимикс (коректори на настроението)

Коректорите на настроението са лекарства, които имат способността да влияят както на патологично намалено, така и на патологично повишено настроение. Способността за регулиране на настроението се проявява в елиминирането на изразени афективни разстройства и след това в стабилизирането на настроението на определено средно ниво. По този начин основната индикация за назначаването на нормотимици е наличието на депресивни и маниакални атаки, повтарящи се доста често..

Повечето коректори на настроението (различни от литий) също са антиконвулсанти, използвани при лечението на епилепсия..

В допълнение, нормотимиците се използват успешно при лечението на:

- личностни разстройства, придружени от експлозивност, конфликтност, раздразнителност, агресивност

- депресия при алкохолни пациенти

Нормотимиците включват:

- литиеви соли (препарати седалит, микалит, литосан, контенол, килонум ретард)

- валпроева киселина (лекарства депакин, конвулекс, енкорат, апилепсин, конвулсофин, дипромал, орфирил, евериден)

- карбамазепин (синоними: финлепсин, тегретол, актинервал, ген-карпаз, загретол, зептол, карбадак, карбалепсин, карбапин, карбасан, карбатол, карзепин-200, мазепин, ново-карбамаз, стазепин, сторилат, тимонил, епиалзепин)

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА НОРМОТИМИКАТА.

Странични ефекти на литиеви препарати (седалит, микалит, литосан и др.)

В началния етап на превантивната терапия с литиеви соли могат да се появят леки странични ефекти под формата на повишена умора, нарушения на храносмилателната система (гадене, повръщане, диария) и от време на време леко треперене на ръцете. При допустими концентрации на литий в кръвта (в рамките на 0,5 - 0,8 meq / l), тези явления не изискват намаляване на дозата и обикновено изчезват, когато тялото се адаптира към лекарството.

С относителната продължителност на лечението (над няколко месеца и години) може да се появи следното:

- дифузно уголемяване на щитовидната жлеза

- забележимо наддаване на тегло

- временно влошаване на зрителната яснота.

В тези случаи понякога е необходимо леко да се намали дозата или да се премине от използване на удължено (дългодействащо) лекарство към прием на краткодействащи лекарства в една и съща доза 2-3 пъти на ден.

Основното усложнение, което може да възникне при продължителна употреба на литиеви препарати, е интоксикация с литиеви соли.

Ранни признаци на предозиране с литий: повишена жажда и треперене на пръстите. Тогава се появяват летаргия, слабост, сънливост. След това се появяват повръщане, диария, увеличава се оток, появяват се затруднения в говора, нарушения на сърдечния ритъм.

При първите признаци на интоксикация е необходимо незабавно да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с психиатър, който ще предпише лечение, насочено към ускоряване на елиминирането на литий от тялото и облекчаване на симптомите на интоксикация.

Провокиращи фактори, които повишават концентрацията на литий в кръвта: диета с ограничение на натриев хлорид и течност, комбинация с индометацин, някои антибиотици (ампицилин, тетрациклин)

Внимание! Лечението с литиеви препарати се извършва с редовно проследяване на концентрацията на литий в кръвната плазма:

- в острия период (лечение, насочено към "прекъсване" на болезнена атака): концентрацията на литий в кръвта се следи ежедневно, като същевременно не трябва да надвишава 1,2 - 1,4 meq / l

- избор на дневна доза за профилактичен прием (лечението е насочено към предотвратяване на повтарящи се пристъпи на депресия или манийни състояния) изисква определяне на концентрацията на литий в кръвта, първо веднъж седмично през първия месец, след това 1 - 2 пъти месечно, след 7 месеца терапия - 1 път 3-4 месеца. Концентрацията на литий, осигуряваща превантивен ефект, трябва да бъде в рамките на 0,5 - 0,8 meq / l

Странични ефекти на препаратите на валпроевата киселина (Konvulex, Depakin, Encorat и др.)

Най-честите странични ефекти от терапията с валпроева киселина са стомашно-чревни разстройства: гадене, диария, загуба на апетит.

Възможно е прекомерно седативно действие под формата на сънливост, забавяне на мисловните процеси.

Възможно също: тремор (треперене на ръцете), нарушена координация на движенията.

При използване на лекарства с удължено освобождаване, използвани веднъж дневно (например депакин хроно), страничните ефекти се появяват по-често, възможно е да се развие не намаление, а повишаване на апетита, понякога се наблюдава загуба на коса.

За да се предотвратят тези явления, препоръчително е да се комбинира валпроева киселина с ежедневен прием на мултивитамини с набор от микроелементи, включително по-специално селен и цинк..

Странични ефекти на карбамазепин (филепсин, тегретол)

По време на терапията с карбамазепин нежеланите реакции се изразяват в главоболие, световъртеж, нарушена координация на движенията, сънливост, дерматит или сърбеж, понякога двойно виждане, замъглено зрение.

Подобно на други нормотимици, страничните реакции са възможни под формата на гадене и повръщане..

Въпреки това, в повечето случаи карбамазепин се понася добре, дори при продължителна употреба.

Ако приемате ноотропи (означава, че подобряват храненето и мозъчната функция)

Ноотропи - лекарства, които стимулират умствената дейност, подобряват паметта, ускоряват учебните процеси.

Приложение: намаляване на общата активност, астенични състояния от различен произход, мозъчни увреждания (съдови, травматични, алкохолни, инфекциозни), състояния след инсулти, кома, деменция, в детската практика: с интелектуални затруднения, забавяне на развитието, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD ), тикове, енуреза.

Nootorpes винаги се използват за лечение на алкохолизъм.

Ефектите на ноотропите (присъстващи в различни лекарства в различни обеми):

- Психостимулиращо (повишаване на активността на сферата на импулсите) - използва се в условия на намалена активност, бездействие и апатия, интелектуално инхибиране

- Антиастеник (намаляване на слабостта, повишено физическо и психическо изтощение)

- Повишаване нивото на будност на съзнанието - използва се в състояния на потиснато или потъмняло съзнание

- Адаптогенни - повишаване на устойчивостта на тялото и психиката към различни вредни фактори на околната среда, включително интоксикации

- Ноотропни (засилване на функциите на мислене, памет)

- Антиепилептик (с някои лекарства)

- Антипаркинсонов (използва се не само за болестта на Паркинсон, но и за облекчаване на неприятните странични ефекти от невролептичната терапия - вижте по-горе)

- Вегетотропно (стабилизиране на вегетативната нервна система)

Таблица със синоними за ноотропни лекарства.

Международно наименование на лекарството

Имената на това лекарство, които се намират в аптеките (подчертани са най-често срещаните лекарствени форми във аптечните вериги)

Препарати с преобладаване на стимулиращо, активиращо действие

(не трябва да се приема през нощта, тъй като може да наруши съня)