Основен > Усложнения

Опасен ли е ММД при деца и как да се лекува

Лекарите често срещат такава диагноза като минимална мозъчна дисфункция (ММД) при дете. По правило това се случва по време на медицинския преглед преди постъпване в първи клас. ММД е невропсихично разстройство, така че тази диагноза не трябва да се пренебрегва. Как да идентифицираме такова отклонение при дете и да се справим с него?

Какво е свързано с MMD?

Когато откриват MMD при деца, родителите трябва да разберат, че има някои нарушения в работата на мозъка на детето им. Разбира се, трудно е да се каже от самото дете, че нещо не е наред с него, но в някои случаи това нарушение се усеща, проявяващо се или чрез прекомерна активност, или неразумна летаргия.

Синдромът на MMD при дете се появява в резултат на микроувреждания на мозъчната кора, които водят до нарушаване на функционирането на нервната система. Основната причина за такова нарушение е кислородното гладуване на мозъка дори по време на раждане или при раждане. В този случай лекарите могат да диагностицират MCD, което означава минимална церебрална дисфункция..

Поставяйки тази диагноза, педиатричните невролози по този начин описват леки поведенчески разстройства като двигателна дезинхибиция, импулсивност и невнимание. С всичко това детето има нормална интелигентност..

В допълнение към трудното раждане, има и други причини за ММД при деца:

  • заболявания по време на бременност (ARVI, алергии и други);
  • токсикоза по време на бременност;
  • ефектът от инфекциите през първата година от живота на бебето.

Всичко това може да повлияе на нормалното развитие на нервната система на детето. Синдромът на ММД се диагностицира на възраст 6-7 години. Защо така?

Към тази възраст започва нов етап във формирането на нервната система, детето се научава да чете, пише, мозъкът започва да мисли по-активно, защото трябва да запомните много информация. В този момент се появяват нарушения, настъпили в далечно детство..

Именно в училище се проявява синдромът на ММД, когато детето не усвоява добре информацията, започва да се бърка в букви, може изведнъж да забрави стих, научен от паметта, въпреки че преди това го е познавал отлично. Разбира се, невъзможно е да го причислим към броя на имбецилите, защото това е способно дете и всичко е в ред с неговия интелект, точно както MMD действа върху него.

Как да се определи синдром на MMD?

Не е добре, ако лекарите диагностицират синдром на ММД още в училище, защото не само ще бъде загубено ценното време, за което е могло да се проведе лечение, но ще бъде и вид психологическа травма за самото дете. В края на краищата той ще се чувства непълноценен сред своите връстници..

Какво предполага MMD синдром??

В синдрома на MMD лекарите поставят много понятия и разстройства, а именно:

  • хиперактивност;
  • забавяне на физическото развитие;
  • нарушение на писане, броене, четене;
  • трудности в общуването и речта;
  • намалена памет;
  • неврологичен дефицит;
  • дисфункция на мозъка;
  • трудности в ученето.

ММД в предучилищния период

За да разберете дори в детството дали детето ви има ММД, трябва сами да си отговорите на следните въпроси и твърдения:

  1. Имало ли е детето през първите години от живота повишена възбудимост, повишен мускулен тонус?
  2. Затруднява ли се детето ви да заспи, да се мята често, да се събужда и да плаче посред нощ?
  3. Детето е твърде активно, проявява агресия към родители и връстници.
  4. Не признава забраните, изисква постоянно внимание към себе си, доказва мнението и коректността си.
  5. Излизайки на улицата, тя прилича на разбойник, всичко около него грабва и се разпръсква.
  6. Не може да се съсредоточи върху едно нещо, той се нуждае от всичко наведнъж, например, вземете всички играчки.
  7. Много чувствителен към метеорологични промени и магнитни бури.
  8. Той е капризен по някаква причина, често не е в настроение.
  9. Прекалено отсъстващ.
  10. Вашето бебе често има главоболие?
  11. Обиколката на главата над нормата. Обикновено на 1 година обиколката е 46 см, на 2 години - 48 см, на 5 години - 50 см.
  12. Лошо намира общ език със своите връстници и свиква с новата среда.
  13. Изговаря думите неправилно и не помни добре стихове.
  14. Преди да заспи, започва да е вредно, смуче пръсти, изпомпва от една страна на друга, навива косата на пръст.

Ако сте дали положителен отговор на повече от шест въпроса и твърдения, тогава не бива да чакате 6 години и да отидете на невролог много по-рано. Всъщност в този случай лечението ще даде по-голяма ефективност и ще помогне да се избегнат негативни последици..

ММД в училищния период

Отивайки на училище, детето развива синдром на MMD, тъй като натоварването на нервната му система и мозъка се увеличава. В крайна сметка детето се озовава в нова среда, заобиколено е от непознати и в допълнение към всичко това трябва да научите и запомните голямо количество информация.

Най-често MMD се придружава от синдром на хиперактивност и импулсивност, който се изразява в следното:

  • детето не може да играе спокойно, особено в игри, които изискват постоянство;
  • не може да стои на едно място, постоянно тича, върти се, опитва се да се изкачи някъде, като цяло е постоянно в движение;
  • без колебание, отговаря на въпроси;
  • извиква отговори, защото няма търпение да бъде извикан;
  • не чака своя ред в игрите;
  • не знае как да загуби, в случай на загуба, проявява агресия.

Разбира се, всички прояви на МММ синдром са индивидуални и се различават в различните възрасти. При диагностициране лекарят наблюдава поведението на детето в различни среди.

Лечение на заболяването

Основното нещо при лечението на ММД е укрепването на нервната система..

Лечението на ММД се състои от три етапа:

  1. Физикална терапия със състезателен дух. За да се тренира координацията на движенията на детето и да се развие сръчност, се препоръчват спортни игри, спорт, бягане, колоездене, плуване.
  2. Психологическа корекция на поведението на детето. Този етап от лечението включва разработване на дневен режим (лягане, събуждане и ходене по едно и също време), ограничаване на компютърните игри, гледане на телевизия до 30 минути на ден, свикване с игри и работа, която изисква концентрация. Много е важно родителите да установят комуникация с детето, да го похвалят за заслугите му, да говорят с него спокойно, без да крещят, а също така да го предпазват от шумни игри и приятели.
  3. Лечението с лекарства се извършва, ако предходният етап не даде видими резултати. Следните лекарства се използват като медикаментозна терапия: успокоителни, психостимуланти, антидепресанти, лекарства, които стимулират метаболизма в мозъчните клетки, диуретици, адаптогени и витамини.

За домашно лечение са полезни успокояващи вани, които е най-добре да се правят преди лягане. За това е подходяща топла вана (температура на водата 37-38 градуса) с добавяне на билки мента, жълт кантарион, майчинка, валериана, екстракт от борови иглички (чаена лъжичка на 10 литра вода).

За да насърчите вялото дете, солената баня е идеална; пригответе я по следния начин: добавете 2 супени лъжици морска или трапезна сол към 10 литра вода.

Основното нещо при лечението на синдром на MMD е да не се стартира болестта.

Причини за минимална мозъчна дисфункция при малки деца и ученици

Патогенеза и обща концепция за минимална церебрална дисфункция при деца

Обща концепция

Леката енцефалопатия или ММД при деца е неизправност на централната нервна система, която се проявява чрез променено поведение, аномалии във възприятието на околния свят и проява на емоциите на човек. Болестта се наблюдава при 20-22% от бебетата и 5% от учениците в началните класове.

Патологията се развива дори вътреутробно, по-често през 1 триместър на бременността. Щети възникват поради стрес, лекарства, алкохол, нервни разстройства на майката. Болестта се проявява веднага след раждането, на 2-3 годишна възраст или в началното училище. С навременното лечение и корекционно обучение на детето патологията изчезва безследно.

Причини за MMD

ММД възниква поради увреждане на кортикалната област на мозъка или неговата подкортекс. Такова нарушение може да доведе не само до проблеми по време на бременността, но и до преждевременно раждане, наранявания на главата и гръбначния стълб по време на преминаването на родовия канал. Синдромът се развива и след инфекции, травми, емоционален шок, който детето е преживяло преди 3-годишна възраст.

Най-често MMD се диагностицира при деца от семейства в неравностойно положение. Основните причини: липса на възпитание и генетично предразположение. Следователно патологията може да се развие при здраво дете, с което майката не се е справяла от педагогическа и социална гледна точка..

Симптоми

Първите признаци се появяват дори при новородено. Хлапето е капризно без причина, не спи добре, не взема гърдите, често плюе, изпотява се силно. По-ясно, патологията се усеща по време на подготовката за детска градина или посещението й. Основните симптоми на MMD:

  • капризност, истерия, повишена агресивност, нервност;
  • липса на внимание и концентрация, безпокойство;
  • лоша памет;
  • нарушена реч, малък речник, проблеми със слухова информация.

В училище детето се справя зле с писането, бърка букви и цифри, почеркът е несръчен и неясен. Постоянно възникват конфликти с връстници поради повишена възбудимост. Цялостната производителност е ниска поради проблеми с паметта и безпокойство.

Особености на лечението

Лечението се извършва с помощта на сложна терапия, която се предписва от психолог, невролог и педагог. На детето се предписва лекарствена терапия с глицин, тинктура от успокоителни билки. За бебета се препоръчват вани с добавка на лайка и успокоителни такси.

В семейството се препоръчва да се установи комуникация с детето и да му се отдели достатъчно внимание. Тренирайте го на порции, за да не преуморявате и да не го принуждавате да седи неподвижно. Най-добрите дейности са тези, които изискват старателно внимание: моделиране от пластилин, тесто, оригами, рисуване. Струва си да научите детето на дисциплина, да контролирате поведението му, но да не се карате твърде много и да не го лишавате от лично пространство.

Премахнете гледането на телевизия от компютър, телефон и таблет, особено филми с насилие.

MMD се коригира съвместно от лекари, родители и учители. Детето се нуждае от повече усилия, за да се учи и да се социализира. При спокойна и приятелска атмосфера в семейството синдромът изчезва безследно и не засяга бъдещия живот.

Минимална мозъчна дисфункция

Минималната церебрална дисфункция (ММД) е синдром, който възниква, когато централната нервна система е нарушена и се характеризира с различни неврологични симптоми и нарушения. Последното може да се изрази под формата на физиологични, психологически, когнитивни и поведенчески аномалии. Според статистиката 25% от децата в предучилищна и начална училищна възраст страдат от синдром на минимална мозъчна дисфункция. Родителите може да не смятат "леките разстройства" за опасни, но без подходящо лечение и корекция те водят до по-сериозни последици.

Въпреки че някои експерти все още използват термина Минимална мозъчна дисфункция, тази диагноза е остаряла. Тези нарушения, които преди са били описани с термина MMD, сега се наричат ​​редица други имена, съгласно ICD-10 (Международна класификация на болестите 10 ревизия) - перинатална енцефалопатия (PEP), ADD, ADHD, увреждане на обучението и паметта и други. Това се дължи на факта, че MMD е твърде обща концепция. Медицината не успя да получи точни данни за причините за заболяването, неговото развитие и да предложи универсални методи за лечение, които са еднакво ефективни за всички прояви на ММД. Новите, по-тесни и по-точни диагнози правят възможно прилагането на най-ефективните методи за коригиране на нарушения. Всъщност твърде общата концепция за ММД обхваща голям брой различни нарушения, всяко от които се нуждае от специален подход към лечението..

Защо тази концепция се среща и до днес? Работата е там, че много настоящи лекари са обучени отдавна и те поставят старата диагноза или защото не са подобрили квалификацията си, или просто по навик. Това се прави и когато детето има „замъглени симптоми“ и е невъзможно да се постави точна диагноза без допълнителни изследвания, но има определени признаци, характерни за ММД..

Причини за минимална мозъчна дисфункция

Тази патология най-често е резултат от раждане при раждане. Може да се получи или по време на бременност, или по време на самото раждане. Гръбначният стълб на детето като цяло, и особено неговата цервикална област, изпитва огромен стрес, когато се движи по родовия канал. Когато бебето се притиска между костите на таза, то се обръща почти на 360 градуса. Това често причинява изместване на шийните прешлени и в бъдеще проблеми с кръвоснабдяването..

Често причината са и грешните действия на акушерката, които водят до изстискване и деформация на черепа, а понякога и увреждане на него. Голям плод, цезарово сечение, бързо раждане и др. също се приписват на възможни причини.

Също така, нарушението може да започне да се развива дори по време на бременност. Това може да се дължи на причини като:

  • небалансирано и неправилно хранене на бъдещата майка;
  • тежка токсикоза;
  • консумация на алкохол и пушене;
  • недостатъчен сън и стрес;
  • преждевременно раждане или бременност след термина;
  • риск от спонтанен аборт;
  • дълъг труд;
  • фетална хипоксия;
  • инфекциозни заболявания;
  • наранявания на шийните прешлени на детето по време на раждане;
  • използването на мощна фармакология и др..

Има случаи, когато MMD възниква след раждането на бебето. Причините за това могат да бъдат неблагоприятни условия за живот и неспазване на основните нужди на детето, усложнения след заболявания, мозъчни увреждания.

Патологията се проявява на нивото на централната нервна система, в резултат на което се нарушават речта, вниманието и поведението. Трябва да се отбележи, че въпреки че някои процеси на развитие при бебе с ММД са по-бавни, отколкото при здрави деца, неговата интелигентност обикновено е в нормалните граници..

Симптоми за минимална мозъчна дисфункция

Симптомите на това болезнено състояние са изключително обширни. Обикновено нарушения могат да се забележат още от самото раждане на детето. Ако откриете един или повече от признаците, описани по-долу при вашето бебе, незабавно се консултирайте с невролог:

  • Хлапето често започва да крещи и плаче без видима причина, показвайки неадекватна реакция на случващото се;
  • Детето изостава в развитието, по-късно започва да седи, да пълзи, да ходи и да говори. В по-напреднала възраст демонстрира лоша координация на движенията;
  • Главата може да бъде с нестандартна форма - твърде голяма или малка, асиметрична;
  • Хипо- или хипердинамия, проявяваща се в твърде спокойно или, обратно, твърде нервно състояние;
  • Проблеми със зрението като кривогледство или късогледство, астигматизъм, които с годините стават все по-тежки;
  • Чести заболявания и депресивни състояния (детска депресия);
  • Нарушения на съня - постоянни кошмари през нощта, невъзможност да заспите преди важно събитие;
  • Влошаване на състоянието на детето при промяна на времето;
  • Децата с ММД започват да говорят по-късно, не могат да произнасят трудни думи, заекват;
  • Малките движения са трудни. За такова дете закопчаването на копчета или връзващите обувки ще бъде истинско предизвикателство;
  • Плоскостъпие или крак, сколиоза и др..

В ранна детска възраст, предучилищна и начална училищна възраст ММД при дете може да се изрази в следните проблеми:

  • затруднения в общуването с връстници и възрастни на други хора, неспособност да предадат своите мисли и желания;
  • проблеми със самочувствието, неувереността в себе си;
  • вегетативна съдова дистония;
  • невъзможност да играете сами и в мълчание;
  • лошо представяне в началното училище, проблеми с писането, четенето, броенето (дисграфия, дислексия, дискалкулия);
  • диспраксия (проблеми с координацията, нарушение на доброволните движения при липса на патология на мускулния тонус, обща несръчност);
  • неразбиране на последствията от рисковите игри и тяхното иницииране.

Децата с ADHD (разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание) имат проблеми с вниманието, повишена активност и импулсивност. Те не слушат учителите в училище, постоянно правят грешки поради невнимание. Такива деца се опитват да избегнат продължителен интелектуален стрес, не могат да седят на едно място..

Възрастните с ADHD, която не е била коригирана навреме, често не са социално адаптирани: те имат ниско професионално ниво, психични заболявания и могат да страдат от алкохолизъм и наркомания..

Лечение на минимална мозъчна дисфункция и последици

За успешното лечение на MMD, на първо място, е необходимо да се установи точна диагноза (или няколко) съгласно ICD-10. Това може да се направи само от лекари: невролог, в някои случаи - детски психиатър (особено когато става въпрос за ADHD). В допълнение към диагностиката, лекарите извършват лекарства. Ако диагнозата е поставена правилно и навреме, за някои нарушения тези мерки са достатъчни.

След 2-3 години детето често се нуждае от допълнителен преглед и корекция от следните специалисти:

Диагнозите на тези специалисти може да се различават от тези, поставени от лекарите, но те са важни за разбиране на структурата на нарушенията и последваща корекция..

Може да се нуждаете и от хардуерна диагностика (ЕЕГ, „предизвикани потенциали“ и др.).

Също така, за дете с минимална мозъчна дисфункция е много важно да има правилната домашна среда и хармонични взаимоотношения с родителите:

  • здравословен сън - поне 8 часа през нощта и 2 часа през деня. Това е оптималното количество сън за деца под 7 години;
  • дневен режим;
  • правилно хранене на детето. Той трябва да съдържа всички необходими за развитието му витамини и минерали. Най-добре е да използвате обикновена храна, но можете да си купите и специални витаминни и минерални комплекси и хранителни добавки, ако детето например има лош апетит.
  • липса на стрес и конфликтни ситуации. Винаги трябва да се помни, че някои от действията на детето могат да бъдат продиктувани от симптомите на заболяването му. Внимавайте също така да не бъдете малтретирани поради това в детската градина или училище;
  • не е необходимо веднага да се изискват нови материали и умения от детето - по-добре е да се представя в дозировка;
  • детето трябва да ходи и да се движи по-често, така че достатъчно количество кислород да попадне в кръвта.

Коригирането на нарушения от специалисти зависи от недостатъците, които детето има. За ефективно коригиране на симптомите се препоръчват класове с невропсихолог, логопед-дефектолог, много е важно да участвате в корекцията на детски психолог. Децата с ММД могат да имат затруднения в адаптирането в обществото и да имат ниско самочувствие. Психологът ще помогне на детето да разбере и приеме себе си, да се научи как да реагира спокойно на стресови ситуации, да се отърве от страховете, да развие внимание и мислене. Също така детски психолог ще работи с родителите, като им помага да създадат благоприятна среда за детето у дома..

Хардуерната стимулация на мозъка показва висока ефективност при корекция на нарушения, свързани с ММД. В нашия център за тези цели се използва терапия Tomatis, както и слушалки Forbrain и устройство Soundsory..

С правилната корекция от страна на необходимите специалисти (невролог, невропсихолог, детски психолог, логопед) и внимателното отношение на родителите към особеностите на развитието на детето, прогнозата на ММД е благоприятна, до преходната възраст всички симптоми изчезват.

Диагноза MMD, описание, причини за възникване, характерни признаци

Синдром на минимална мозъчна дисфункция се проявява в ранна детска възраст. Начало при малки деца. Характерни са незначителните нарушения в поведението и ученето на детето. Родовата травма е основната причина за този синдром..

Ако лекарствената терапия не е започнала в училищна възраст, тогава е много трудно да се излекува при възрастен. Освен това могат да възникнат сериозни усложнения. Сред тези проблеми се отбелязва адаптацията в социалното общество. Психичните разстройства не са рядкост.

Минималният синдром е придружен от емоционално разстройство, разстройство на поведението. Може да започне в много млада възраст. Вниманието, жизнената дейност също е нарушена.

Причини за ММД при деца

Минимална мозъчна дисфункция при деца се появява поради влиянието на такива фактори. Усложнения по време на бременност. Особено през първия триместър. Тежка токсикоза. Вредно въздействие върху тялото на жената по време на бременност и кърмене. Това се отнася за химични елементи, радиоактивни вещества, микроби, бактерии, вируси, инфекции.

Болести, прехвърлени по време на бременност като варицела, морбили, грип. Риск от спонтанен аборт. Преждевременно раждане или обратно, след термина. Слабост на жената по време на раждане, тяхната продължителност. Мозъчната дисфункция е свързана с фетална хипоксия. Придружен от липса на кислород, поради изстискване на пъпната връв около врата на бебето.

Хранителни разстройства. Инфекциозни заболявания, които е претърпяло новородено дете. Екологичното състояние на околната среда. Увреждане на врата на бебето по време на доставката.

Това са основните фактори, които влияят върху появата на мозъчна дисфункция при бебе. По време на бременността жената трябва да поеме отговорност за собственото си здраве. Това е ключът към здравето на бебето. В повечето случаи мозъчната дисфункция възниква на фона на лоши навици, от които жената не може да се отърве по време на бременността.

Клинична картина

Минималната церебрална дисфункция е една от най-леките форми на церебралната патология. Това се случва по различни причини при всяко дете. Има същия тип неврологични симптоми. Проявява се като функционални нарушения. Подобряването им зависи от растежа и узряването на мозъка. С развитието на синдром на MMD се наблюдават такива отклонения.

Бърза умствена умора, намалена работоспособност. Струва си да се отбележи, че при такова нарушение може да не се наблюдава физическа умора. Внезапно намаляване на способността за самостоятелно управление и регулиране на различни процеси. В живота на детето има забележими нарушения. Умствената активност намалява, емоционалното състояние се нарушава. Често може да промени настроението на детето без причина.

Усложнения в концентрацията. Наблюдава се разсейване, разпределение, нестабилност. Остава впечатлението, че детето не може да осъзнае какво се изисква от него. Проблеми с паметта. Хлапето не може да си спомни достатъчно обемно количество информация. Бързо забравя новите думи и ги обърква.

Трудности се появяват при прехода на краткосрочната и дългосрочната памет. Наблюдава се непълно формиране на зрителна и мозъчна координация. Това се забелязва, когато децата правят грешки при разпознаването на визуална информация. Например, когато детето е инструктирано да пренапише текст. В същото време той прави грешка, но в сравнение не вижда разликата. Циклични промени в мозъчната дейност.

Полезно е родителите да знаят, че този синдром на ММД при деца не е пречка за ученето в училище или дори в гимназията. В бъдеще детето може лесно да влезе в университета. Ако заболяването няма усложнения, в много случаи мозъкът е в състояние сам да се измъкне от тази ситуация. Това се случва само при условие на здравословен начин на живот, няма прекомерно натоварване на мозъчната дейност.

При много деца появата на минимална мозъчна дисфункция настъпва в ранна възраст. Ако следвате полезни правила, тогава вече в 5-7 клас можете напълно да нормализирате мозъка. Трябва да се има предвид, че не можете драстично да увеличите тренировъчните натоварвания. Това трябва да стане постепенно.

Ако не спазвате тези правила, тогава симптомът на ММД може да се прояви в гимназията. В този случай ще има увеличаване на умствената умора, нарушения на паметта, внимание, самоконтрол.

Списък със симптоми, които потвърждават наличието на минимална мозъчна дисфункция при дете:

  • Хиперактивност. Постоянно движение на ръце, крака. Детето не може да седне на едно място. Дори да го помолите да седне известно време, той не може да го направи..
  • Нарушение на паметта. Честа загуба на лични вещи навсякъде.
  • Когато родителите се обърнат към детето си, остават с впечатлението, че то не ги чува..
  • В същото време има остра реакция на външни стимули..
  • Развива се навик да се прекъсва някой по време на разговор. Това могат да бъдат възрастни и деца..
  • Трудности при очакване на промени по време на училище.
  • Дълги разговори. Детето не разбира, че е необходимо да млъкне. Напълно игнорира жалбите на възрастни.
  • Бързо отговаря на въпрос, който дори не слуша докрай.
  • Той обича любимите игри, които са опасни за здравето. Може да ги измисли сам.
  • Трудности възникват при решаването на конкретна задача. Той обаче не е свързан с решаването на същността на проблема..
  • Не може да се играе в мълчание и сам.
  • Липса на концентрация в игрите, ако трябва да изпълните една задача за дълго време.
  • Започва да прави нов бизнес, без да завърши предишния.
  • Често тези деца нямат приятели, с изключение на родителите и роднините си..

Всеки от тези признаци може да показва, че детето може да развива минимална мозъчна дисфункция. Ако родителите забелязват такова поведение за дете, е необходимо да се свържат с невролог и да извършат пълен преглед на тялото. Навременното лечение осигурява надеждна прогноза за възстановяване. Малкото дете е по-лесно за лечение и има по-голям шанс да се отърве от такава патология..

Медикаментозна терапия

Минималната церебрална дисфункция изисква медицинско лечение. Това се изисква, но не е от съществено значение. Емоционалната атмосфера е важна за лечението на ММД. В този случай всичко зависи от родителите. Те самите трябва да разберат проблема на детето и да му помогнат да се отърве от него, доколкото е възможно. Това ще отнеме време и най-важното търпение. Успехът на лекарствената терапия зависи от благоприятната среда в семейството. Лекарите предписват такива препоръки.

Детето трябва да има рутина. Важно е той да си легне и да се събуди по едно и също време. През целия ден трябва да има поставени ясни задачи, оформен хранителен режим. Привичните дейности и дейности ще стимулират нервната система.

Наложително е детето да бъде уредено да спи през деня. Дневният сън е много полезен за нервната система. Децата стават по-спокойни, имат добро настроение и апетит. При отслабена нервна система това е изключително необходимо..

Преди възможни промени е необходимо да се подготвите. Невъзможно е рязко да се промени режима с диагнозата MMD. Трябва да се има предвид, че тук не става въпрос само за пътуване. Детето трябва да е подготвено за непланирани гости. Също така е невъзможно рязко да започнете почистването в детската стая, да пренаредите играчките. Всичко това може драстично да повлияе на нервната система..

Социалният кръг трябва да бъде с деца на няколко години по-големи. Те не препоръчват общуване с връстници. Обикновено са много активни. Децата, страдащи от синдром на MMD, трябва да общуват със спокойни приятели. Много зависи от атмосферата в семейството. Възрастните не трябва да подреждат нещата помежду си пред децата. Това може сериозно да увреди вашето психично здраве..

Трябва да се отбележи, че при деца с минимални мозъчни дисфункции таткото трябва да участва активно във възпитанието.

Упражнението, което се извършва 2 пъти на ден, ще бъде полезно. Също така, лечебният ефект може да се подобри чрез плуване. Трябва значително да ограничите времето, прекарано пред телевизора, компютъра и други приспособления. Особено внимание трябва да се обърне на развитието на фината моторика. За това има различни занаяти..

Минималната мозъчна дисфункция не прави детето умствено изостанало. Не бива да се чувства различен от другите. Това зависи от правилното образование и представяне на необходимата информация. Ако родителите го обичат и се грижат за него, тогава лечението значително ще се ускори. Също така е важно стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря..

Медикаментозната терапия за минимална мозъчна дисфункция се състои от следните лекарства:

  • Успокоителни лекарства. Валериана е ефективна. Също така е полезно да се направи отвара от такива билки: майчинка, жълт кантарион. Бременните жени се съветват да приемат Novopasit.
  • При минимални церебрални дисфункции лекарствата, които стимулират мозъчната дейност и подобряват кръвообращението, са задължителни.
  • Витаминните комплекси трябва да се приемат систематично до пълно възстановяване..

Със симптомите на такъв синдром определено трябва да посетите лекар. В този случай ще помогне невролог. Минималната церебрална дисфункция изисква специфичен курс на лечение, който е индивидуално пригоден за всяко дете. Доста е трудно да се предскаже развитието на патологията. Особено ако няма видима причина.

Минимална мозъчна дисфункция (MMD) при деца

Диагнозата MMD при дете озадачава родителите. Декодирането звучи доста страшно - „минимална мозъчна дисфункция“, най-щастливата дума тук е „минимална“. Какво да правите, ако детето има незначителна мозъчна дисфункция, колко е опасно и как да излекувате детето, ще ви разкажем в тази статия.

Какво е?

В неврологията има няколко дублиращи се имена на това, което се крие зад абревиатурата MMD - лека детска енцефалопатия, разстройство с хиперактивност и липса на внимание, незначителна церебрална дисфункция и др. психоемоционалните реакции на бебето са нарушени поради някои „неуспехи“ в дейността на централната нервна система.

Минималната церебрална дисфункция се появява за първи път в медицинските справочници през 1966 г., преди това не се счита за важно. Днес ММД е една от най-честите аномалии в ранна възраст, признаците му могат да се появят още на 2-3 години, но по-често на 4 години. Според статистиката до 10% от учениците в началното училище страдат от минимална мозъчна дисфункция. В предучилищна възраст може да се открие при около 25% от децата, а особено "талантлив и разяждащ" невролог също може да открие заболяване при 100% от активните, пъргави и непокорни деца.

Какво се случва с дете с минимална дисфункция на централната нервна система не е толкова лесно да се разбере. Казано по-просто, някои централни неврони умират или изпитват проблеми с клетъчния метаболизъм поради негативни фактори от вътрешно или външно естество..

В резултат на това мозъкът на детето работи с някои аномалии, които не са критични за живота и здравето му, но засягат неговото поведение, реакции, социална адаптация и способности за учене. Най-често ММД при деца се проявява под формата на нарушение на психоемоционалната сфера, паметта, вниманието, както и повишена двигателна активност..

ММД е четири пъти по-често при момчетата, отколкото при жените.

Причините

Основните причини за минимална мозъчна дисфункция се считат за увреждане на зоните на мозъчната кора и аномалии в развитието на централната нервна система на бебето. Ако първите признаци на ММД се развият след като детето е на 3-4 години и повече, причината може да е недостатъчното участие на възрастните във възпитанието и развитието на детето..

Най-честите причини са вътрематочни. Това означава, че мозъкът на бебето е бил негативно засегнат дори докато бебето е било в утробата на майката. Най-често инфекциозните заболявания при майката по време на бременност и приемането на лекарства, които не са разрешени за бъдещи майки, водят до минимална дисфункция на централната нервна система при дете. Възрастта на бременната жена е над 36 години, както и наличието на хронични заболявания при нея увеличават риска от негативни ефекти върху нервната система на бебето.

Неправилното хранене, наднорменото тегло, оток (гестоза), както и заплахата от спонтанен аборт също могат да засегнат невроните на малкото дете, особено след като невронните връзки все още се формират по време на бременност. От същата гледна точка пушенето и пиенето на алкохол по време на бременността са опасни..

Нарушения в нервната система могат да възникнат и по време на раждане поради остра хипоксия, която бебето може да изпита при бързо или продължително раждане, за дълъг безводен период, ако феталният пикочен мехур се е отворил (или е бил механично отворен) и след това се е развила слабостта на работната сила... Смята се, че цезаровото сечение е стресиращо за детето, тъй като то не преминава през родовия канал, и следователно този тип операция се нарича и тригери на ММД. Доста често се развива минимална мозъчна дисфункция при деца с голямо тегло при раждане - от 4 килограма или повече.

След раждането бебето може да бъде изложено на токсини и може също да получи травма на главата, например удряне в главата при падане. Това също може да причини смущения във функционирането на централната нервна система. Доста често причината за заболяването е грип и ARVI, пренесени в ранна възраст, ако има неврокомпликации - менингит, менингоенцефалит.

Симптоми и признаци

Признаци на мозъчна дисфункция могат да се появят на всяка възраст. В този случай симптомите ще бъдат доста характерни именно за определена възрастова група..

Децата под една година обикновено имат така наречените незначителни неврологични признаци - нарушения на съня, чести силни дръпвания, дифузна хипертоничност, клонични контракции, треперене на брадичката, ръцете, краката, кривогледство и обилна регургитация. Ако бебето плаче, симптомите се влошават и се забелязват. В спокойно състояние проявата им може да бъде изгладена.

Още на шест месеца става забележимо забавяне в умственото развитие - детето реагира малко на познати лица, не се усмихва, не ходи, не проявява особен интерес към ярките играчки. От 8-9 месеца става забележимо забавяне в субектно-манипулативната дейност - детето лошо взема предмети. Той няма търпението да протегне ръка или да пълзи до тях. Отегчиха го бързо.

При деца под една година ММД се придружава от повишена възбудимост и чувствителност на храносмилателната система. Следователно, в началото проблеми с регургитация, а по-късно - с редуващи се диария и запек, които могат да се заменят взаимно.

От една година нататък децата с минимална мозъчна дисфункция показват повишена двигателна активност, те са много възбудими, продължават да имат проблеми с апетита - или детето постоянно се храни, или е напълно невъзможно да го нахраните. Децата често напълняват по-бавно от връстниците си. Повечето хора на възраст до три години се характеризират с неспокоен и обезпокояващ сън, енуреза, инхибирано и бавно развитие на говора.

От тригодишна възраст децата с ММД стават по-неудобни, но в същото време са много избухливи и понякога негативно настроени към критиките и изискванията на възрастните. Дете на тази възраст обикновено може да прави едно нещо доста дълго време, децата с минимално мозъчно увреждане не могат да направят това. Те постоянно сменят професията си, изоставят недовършен бизнес. Доста често тези момчета са чувствителни към силни звуци, задух и топлина. Много често, според наблюденията на невролозите, бебетата и юношите с ММД са болни да повръщат, когато пътуват в транспорт.

Но ММД започва да се проявява най-ярко, когато едно дете попадне в компанията на връстници и това обикновено се случва на възраст от 3-4 години. Повишена чувствителност, истерия се проявяват, бебето прави огромен брой движения, трудно е да го успокоите и да го плените с нещо, например занимание. В училище на децата с такава диагноза им е най-трудно - трудно им е да се научат да пишат, да четат, много им е трудно да седят в урока и да спазват установената дисциплина в класа.

Освен това. Самочувствието пада, уменията за комуникация са нарушени. Често тези деца се отдалечават от екипа или стават неформални лидери на не най-добрите компании..

Диагностика

На възраст до една година и половина се извършва ултразвуково сканиране на мозъка, на останалите деца може да се предпише КТ, ЯМР, ЕЕГ. Тези методи дават възможност да се оцени структурата на кората и подкорковия слой на мозъка. Не винаги е възможно да се установи причината за проявите на незначителна церебрална дисфункция. Невролог по отношение на деца под тригодишна възраст взема своето решение въз основа на резултатите от рефлекторно изследване.

В старшата предучилищна и училищна възраст се извършва психодиагностика, използваните тестове са "тест на Weksler", "тест на Gordon", "Luria-90".

Лечение

Терапията във всички случаи е комбинирана - тя включва прием на лекарства, физиотерапия, гимнастика и масаж, както и образователни и развиващи часове с деца или психологически занимания с ученици. Специална мисия по въпроса за терапията е възложена на семейството, защото детето прекарва по-голямата част от времето в него. Препоръчително е да говорите спокойно с детето, да се фокусирате върху успехите, а не върху недостатъците на поведението му.

Родителите трябва да се отърват от думите „не“, „не смейте“, „на кого казват“, „не“ и да установят по-доверчиви и мили отношения с детето.

Дете с MMD не трябва да гледа телевизия или да играе на компютъра дълго време. Той определено се нуждае от ежедневие, за да си легне и да стане навреме. Насърчават се разходки на открито и активни спортове на открито. Сред тихите домашни игри е по-добре да изберете тези, които изискват концентрация и търпение от детето - пъзели, мозайки, рисуване.

В зависимост от специфичните симптоми могат да се препоръчат успокоителни или хипнотици, ноотропи, транквиланти и антидепресанти. Д-р Комаровски, чието мнение се слуша от милиони майки по света, твърди, че няма лечение за ММД, а повечето лекарства, предписвани от невролози, се предписват напълно неоправдано, тъй като не едно хапче лекува дете, а любовта и участието на възрастните.

Сред спортовете, които се препоръчват за такива хиперактивни деца, можем да препоръчаме тези, които изискват концентрация на второ събитие, както и да подобрим координацията на движенията. Тези видове включват ски, биатлон, плуване, колоездене, тенис.

Прогнози

Въпреки ужасяващото име, минималната мозъчна дисфункция не е толкова страшна. По този начин около 50% от децата с ММД успешно „надрастват“ разстройството и до юношеството те не показват никакви отклонения. Въпреки това е необходимо да се лекува MMD. Ако не вземете предвид лекарствата, тогава масажът, спортът, адекватното образование и развиващите дейности с дете дават много добри резултати. Само при 2% от децата патологията продължава до зряла възраст и не може да бъде коригирана. В бъдеще тя създава много проблеми на човек по въпроси, свързани с контакти, работа, междуличностни отношения. За човек с ММД е трудно да създаде проспериращо семейство, да поддържа нормални отношения в него.

Прегледите на майките в Интернет показват, че с навременното започване на лечението симптомите изчезват в рамките на една година. Родителите обаче подчертават, че много често лекарите не знаят как да различат дете с ММД от просто активно и подвижно бебе и затова лечението се предписва за „предпазна мрежа“.

За повече информация относно минималната мозъчна дисфункция при деца вижте следващото видео..

медицински рецензент, специалист по психосоматика, майка на 4 деца

Синдром на минимална мозъчна дисфункция: лечение на ММД при деца

След като са чули диагнозата MMD след посещение на детски невролог, много родители искат да разберат какъв вид заболяване е и как заплашва детето. В неврологията патологията принадлежи към категорията на перинаталната енцефалопатия. Съкращението означава минимална церебрална дисфункция. Той се диагностицира при 20% от децата, които са достигнали 6-7 годишна възраст. Най-често се открива по време на рутинен медицински преглед. ММД е дисфункция на мозъка, която оказва незначително влияние върху физическите данни и психичното здраве на детето, което ни позволява да говорим за благоприятна прогноза.

Определение на болестта

ММД при дете е отклонение от нормалното развитие, което се характеризира със забавяне на растежа на мозъчната тъкан, нарушение на дифузната церебрална регулация в структурите на централната нервна система от различни нива. Патологичните процеси провокират ненормално възприемане на външния свят и девиантно поведение, неизправности на вегетативната нервна система, разстройство на психо-емоционалния фон.

Патология с остатъчен органичен произход (произтичаща от родова травма) се развива при деца поради липсата на функционална активност на частите на мозъка. По правило тя е лека по характер, изразяваща се в малки отклонения в поведението и затруднено учене без очевидно влошаване на интелектуалните способности.

Основните симптоми

Синдромът на церебралната дисфункция с минимални прояви е придружен от забавяне в развитието на мозъчните области, които са отговорни за паметта, речевите умения, вниманието и възприятието при децата. Интелектуалното развитие на общия план остава в рамките на нормалното, способността за учене и адаптиране в обществото се влошава. Фокалните лезии на кортикалните структури се изразяват в типични нарушения:

  1. Дисграфия. Затруднено усвояване на умения за писане.
  2. Дислексия. Трудности при четене.
  3. Дискалкулия. Невъзможност за броене, извършване на прости аритметични операции - изваждане, събиране.

Признаците на незначителна мозъчна дисфункция, открити при деца, изчезват напълно до 18-годишна възраст в 40% от случаите.

Признаци при деца

Синдромът на MMD при кърмачета се проявява с повишена възбудимост. Независимо от правилно организираните грижи и хранене, детето остава неспокойно, плаче без причина, крещи. Патологичното състояние е придружено от характерни признаци: прекомерна двигателна активност и реакция от страна на автономната нервна система (повишено изпотяване, синкав оттенък или хиперемия на кожата, тахикардия, неравномерно, учестено дишане).

Мускулният тонус се повишава, когато бебето плаче. Често има тремор (треперене) на ръцете и брадичката, клонус (бързи, конвулсивни движения) на краката, спонтанно възникващ Моро рефлекс - разтваряне на ръцете в страни с отворени длани. Други признаци са затруднено заспиване, трепване в съня, спонтанно събуждане, бавен смучещ рефлекс, склонност към регургитация.

Психофизическото развитие се забавя при дете с минимална церебрална дисфункция. На възраст от 1-3 години се наблюдава интензивна двигателна активност, повишена възбудимост, нарушения на съня, намален апетит, малко наддаване на тегло. В същото време има леко изоставане в двигателно-умственото развитие.

ММД при деца над 3-годишна възраст се проявява с отклоняващо се поведение, нарушена речева функция и артикулация и намалена способност за усвояване на информация. Когато детето започне да ходи на училище, за него е трудно да установи психологически контакт с връстници и учители. Синдромът на дезадаптация е типично разстройство, което представлява загуба на способността да се адаптира към условията на околната среда. Патологичното състояние е придружено от признаци на вегето-съдова дистония и отклонения на психосоматичната етиология. Основните често срещани симптоми на MMD са:

  1. Лека двигателна дисфункция.
  2. Хиперактивност. Прекомерна мобилност, безпокойство, невъзможност да се концентрирате върху една дейност. Детето няма търпението да седи дълго време на едно място. По време на урок в училище или в детска градина той може да стане и да се разхожда из класната стая без разрешението на учителя.
  3. Повишена нужда от доброволно внимание. Дефицитът на внимание се изразява в несъзнавано желание да го привлечете с всички налични средства - дете извършва всякакви действия със силен шум, прекъсва монолога на учителя, прави ненужни движения.
  4. Умора в учебния процес. Не може да възприеме нов материал повече от 10-15 минути.
  5. Затруднено запомняне на нова информация.
  6. Непоносимост към външни дразнещи фактори: интензивна светлина, шум, задух, висока температура на въздуха.
  7. Болест на движението в превозно средство с поява на гадене и пристъпи на повръщане.

Мозъчната дисфункция при пациенти с флегматичен тип темперамент води до състояние на инхибиране до края на активния ден, при пациенти с холеричен тип темперамент - до превъзбуждане. Те се отличават от връстниците си по психоемоционална нестабилност в случай на неуспех, ниско самочувствие и неувереност в себе си. Често има неврози, които често приемат формата на фобии.

Проява при възрастни

Статистиката показва, че неврологичният статус при 25% от децата с ММД се променя и се нормализира в по-напреднала юношеска възраст. При други някои от симптомите продължават да се наблюдават без признаци на психично заболяване. Церебралната дисфункция, открита в детска възраст, при възрастен, след отстраняване на диагнозата, може да се прояви като неврологични нарушения.

Тези хора се характеризират с признаци: импулсивност, неподходящо поведение в обществото, ниско самочувствие. Те са податливи на появата на алкохолна и наркомания, често сменят работата си, изпитват затруднения в изграждането на дългосрочни отношения с представители на противоположния пол.

Причини за мозъчна дисфункция

Основните причини, провокиращи минимална церебрална дисфункция, диагностицирана при деца, са патологии на вътрематочното развитие, наранявания в резултат на разстройство на труда (необичайни стойности на сила, интензивност, ритъм на контрактилната активност на маточната мускулатура). Типични усложнения на патологичното раждане: хипоксия (кислороден глад), последвана от мозъчна исхемия, травма при раждане (увреждане на костите и меките тъкани), инфекциозни фетални лезии. Нараняванията при раждане почти винаги причиняват неизправности в периферната и централната нервна система на новороденото. Други причини за появата:

  • Соматични (телесни) заболявания, прехвърлени от майката на всеки етап от живота, придружени от хронична интоксикация.
  • Наследствено предразположение, включително алкохолна и наркотична зависимост на родителите.
  • Нарушение на метаболитните процеси.
  • Патологични състояния по време на бременност, включително токсикоза, заплаха от прекратяване.
  • Инфекциозни заболявания, прехвърлени от майката по време на бременност, протичащи в остра форма.
  • Ненормален труд, включително необичаен труд, бърз труд.
  • Преждевременно състояние на плода, нарушени жизнени функции. Недоносеният плод не е готов за раждане. В резултат на това рискът от нараняване се увеличава.

Инфекциозни лезии на майката с леки симптоми - токсоплазмоза, цитомегалия, хламидия, сифилис могат да причинят значителна вреда на здравето на нероденото дете.

Диагностика

Диагностиката е насочена главно към разпознаване на типа личност. Психодиагностиката включва използването на тестове за идентифициране на специфични трудности, които детето има, нивото на неговото емоционално развитие, тревожност и двигателна функция. Основни техники:

  1. Системата на Гордън. Показва нивото на общо развитие.
  2. Тест на Wechsler. Принципът на вербално-невербалното творчество.
  3. Тест на Burder-Gestalt. Определяне на нивото на интелигентност и когнитивни възможности.
  4. Тест Тулуза-Пиерон. Определяне нивото на внимание.

Диагнозата MMD е патология, която се открива с помощта на инструментални методи, което ви позволява да правите информирани заключения за здравето на детето. Извършват се невросонография, електроенцефалография, реоенцефалография, ехоенцефалография. Рентгеновото изследване на шийните прешлени и черепа е показано с цел диференциране на заболявания с органичен произход.

Лечение

Децата в старша училищна възраст, на фона на ММД, имат агресия, трудности в изграждането на взаимоотношения в семейството и училището, академичните постижения намаляват и се появява желание за премахване на настоящите проблеми с помощта на алкохолни напитки и наркотици. Необходима е навременна корекция на патологията, за да се изключи влошаването на ситуацията. Медицинското лечение на ММД при деца включва назначаването на лекарства:

  • Приспивателни. Нормализирайте съня.
  • Успокоителни. Регулирайте физическата активност, намалете нервната възбудимост, премахнете чувството на тревожност и напрежение.
  • Антагонисти на допаминовите рецептори (Haloperidol, Halopril, Senorm). За корекция на хиперактивност, тревожност, отклонения в поведението, лечение на неврози и фобии.

В същото време са показани и други методи на терапия: физиотерапевтични упражнения, масаж, физиотерапия. Важно е да се организира правилното хранене и дневен режим на детето, да се дозират образователни натоварвания, да се създаде приятелска психологическа атмосфера в семейството..

ММД е малка мозъчна дисфункция, която уврежда способността на детето да учи и да се адаптира в социална среда. Навременната диагностика и корекция ще помогнат за предотвратяване на негативни последици.