Основен > Травма

Болка в рамото: причини, симптоми и диагноза

Когато болката в раменната става е толкова силна, че ръцете не могат да се движат удобно, спешно е необходимо лечение. Но при кого да отида първо?

Дори леката болка в ръката носи дискомфорт и безпокойство. И ако боли водещата ръка, има още повече проблеми. Когато болката в раменната става е толкова силна, че ръцете не могат да се движат удобно, спешно е необходимо лечение. Но при кого трябва да отидете и какво трябва да проверите първо? Нека вземем всичко по ред.

Защо рамото може да боли?

Основните фактори, които провокират дискомфорт в рамото, са:

  • Нелекувани ставни наранявания. Увреденото сухожилие или хрущял продължава да изпитва стрес, което води до още по-голямо разрушаване на тъканите;
  • Дълъг тежък товар от едната страна. Поради постоянно напрежение може да започне възпаление в сухожилието;
  • Лоша стойка. Гръбначният стълб е огънат, прешлените и раменната става могат да бъдат деформирани, в напреднали случаи започва възпаление на нервните влакна;
  • Заседнал начин на живот. Намалява кръвообращението около ставата, което може да доведе до разрушаване на хрущяла, влизащ в нея.

Поради тях дискомфортът може да се появи дори при здрав човек. Болката обаче може да бъде причинена не само от механични повреди, но и от инфекции, възпаление и подуване. Болката в раменните стави често показва следните състояния:

Остеохондроза на шийните прешлениПоради патологично променения гръбначен стълб, нервите са притиснати и нарушават работата им
АртритСамото възпаление е болезнено и, в случай на става, също ограничава подвижността.
АртрозаПоради разрушаването на хрущяла, структурата на ставата се нарушава, което води до възпаление и болка по време на движение
ТендинитСъстояние, при което сухожилията и други мекотъканни структури, заобикалящи раменната става, се възпаляват
КапсулитВъзпалената област на ставната капсула е постоянно изложена на сухожилия и кости.
Неврит на брахиалния нервВъзпалението в нерва причинява силна болка и влошава чувствителността на ръцете
БурситВъзпалението около ставата причинява дискомфорт при движение. Най-често се засяга синовиалната торба. Той изпълнява важна функция: предпазва мускулите и ставния хрущял от увреждане поради неправилно натоварване или претоварване. Продължителното дразнене на бурсите води до възпаление.
ТумориНовообразуванията ограничават подвижността, възпалението се разпространява в съседни области и изисква ранна диагностика
Наследствени патологииМного вродени заболявания (например автоимунни процеси или свръхмобилност на ставите) водят до разрушаване на хрущяла, възпаление на ставите и в резултат на това остра болка
Инфекциозни заболяванияОпасните микроорганизми чрез кръвта попадат в ставата, където провокират възпаление и нагнояване, особено в случай на наранявания

Симптоми на възможни заболявания

Нараняванията - натъртвания, фрактури - са най-лесни за установяване. Освен че са предшествани от нараняване (например падане), те имат доста характерна болка: остра, влошена от движение. В случай на фрактура, ръката напълно губи способността си да се движи.

При остеохондроза болката първоначално е болезнена и слаба, но ако не се лекува, тя ще се усили. Може да се разпространи по цялата ръка и да причини изтръпване и изтръпване на пръстите..

Артритът е възпаление на ставата. Често се наблюдава едновременно на двете рамене, но може да се развие и от едната страна. Болното място се подува, става неактивно. Болката е остра, почти непоносима.

Остеоартритът обикновено се среща при възрастни хора. Хрущялът се разрушава, което води до нарушаване на структурата на цялата става, възпаление на синовиалната течност и отслабване на връзките. Болката в раменете се увеличава при тежко повдигане или активно движение. Също така пациентът изпитва дискомфорт при натиск върху ключицата или лопатката.

Тендинит, възпаление на сухожилията, възниква, когато крайникът е прекалено натоварен. Например с редовни спортове. Болката може да бъде както болезнена, така и остра. Основният симптом е внезапността на всяка атака. Подвижността на ръцете също намалява.

Възпалението на ставната капсула - капсулит - е много рядко заболяване. При него се усеща силна болезнена болка не само в рамото, но и във врата и горната част на гърба. Усещанията са толкова остри, че ръката не може да бъде повдигната или върната обратно.

При неврит на брахиалния нерв пациентът изпитва остра, внезапна болка, която преминава през цялото рамо. Може да се обърка с артрит или тендинит, но самите стави са напълно здрави: проблемът е именно във възпаления нерв.

Постоянната болка, която не изчезва в продължение на няколко седмици, е признак на бурсит. Това възпаление на периартикуларната бурса е опасен процес, който може да стане хроничен без лечение..

При инфекции болката наподобява артрит: ставата започва да се възпалява и разрушава. И не забравяйте, че болката от вътрешните органи може да се отдаде на рамото: с исхемична болест на сърцето, панкреатит, пневмония.

Диагностика. Кой може да помогне за облекчаване на болката в рамото?

Това зависи преди всичко от причината за заболяването. Ако имате натъртено или изкълчено рамо, посетете травматолог. Невритът и остеохондрозата се диагностицират и лекуват от невролог. Проблеми със ставите и сухожилията - артрит, тендинит, артроза - лекува се от хирург и ревматолог.

Е, ако се притеснявате не само за болки в рамото, но и за общо влошаване на състоянието, посетете:

  • терапевт - той ще определи кръга от специалисти, с които първо трябва да се свържете. Това ще ви позволи да диагностицирате по-бързо;
  • онколог - причината за болката може да бъде злокачествено новообразувание;
  • кардиолог - при сърдечни заболявания;
  • гастроентеролог - ако болката от стомашно-чревния тракт преминава в рамото.

Най-вероятно ще трябва да преминете през няколко лекари, за да установите точно диагнозата. Освен това, в зависимост от заболяването, може да Ви бъде предписано:

  • Рентгенова снимка на става или цяла ръка,
  • ЯМР на раменната става,
  • Рентгенова или ЯМР на гръбначния стълб,
  • Ехография на ставите,
  • общ кръвен тест, ЕКГ и др. (определя се от терапевта).

Ако със ставата всичко е наред и рамото боли поради патологии, в зависимост от причината ще бъдете насочени към:

  • ЕКГ,
  • гастроскопия,
  • флуорография,
  • кръвни тестове за генитални инфекции.

Защо причината за болката си струва да се борим?

Дори да ви се струва, че сега болката не е силна и не ви кара да се чувствате по-зле, не забравяйте, че отсъствието на лечение винаги води до лоши последици. И тъй като в този случай болката може да има много различни причини, невъзможно е да се предскаже какво точно ви очаква след няколко години..

Например, синина ще изчезне сама, без външна помощ. Но по-тежките наранявания не могат да бъдат излекувани без специалист. Всички патологични процеси на ставите ще доведат до пълна загуба на движение и в крайна сметка могат да се разпространят в цялото тяло. Сърдечните и белодробните заболявания имат тежки усложнения, които значително съкращават продължителността на живота. И онкологията все още се лекува успешно и то само в началните етапи. Не забравяйте, че посещението на лекар навреме може да ви спаси от последствията..

И не забравяйте за простата профилактика, за която редовно говорим: активен начин на живот, правилна стойка, липса на хипотермия, удобно място за спане. Тези прости правила ще ви спасят не само от болки в ставите, но и от много други неприятни заболявания..

За какво говори болката в раменете и шията, основните причини

При хората цервикобрахиалната област е най-подвижната част на мускулно-скелетната система, която е снабдена с разнообразни остеоартикуларни, сухожилно-мускулни, нервни и кръвни сплетения. Следователно е възможно всеки възпалителен процес в резултат на неврологични, механични или други увреждания да причини болка с различна степен на интензивност в раменете, шията и съседните органи на жизненоважна дейност..

Възможно е да се установи причината за болката и да се отървете от неприятните симптоми с навременно посещение на лекар, който ще проведе качествена диагноза и ще предпише лечение. Помислете за най-вероятните клинични ситуации, които осигуряват на човек болков рефлекс.

Цервикобрахиални синдроми: причини, симптоми и лечение

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Локализираната болка в областта на шията и раменете може да включва цял комплекс от различни клинични прояви, развиващи се на фона на увреждане на нервните корени на шията и / или плексус на раменния пояс, толкова често обезпокояващи пациенти на средна или по-възрастна възраст.

Остеохондроза или спондилоза

Дегенеративно-дистрофичните трансформации, свързани с прогресивното развитие на цервикална остеохондроза, могат да осигурят болков рефлекс от лявата страна или възникваща болка в дясното рамо и шия.

Неврологичната патология е придружена от деформация на гръбначните тела и образуване на костни израстъци върху тях - остеофити:

  • човек изпитва специална чувствителност под формата на остри, болезнени, дърпащи или скучни синдроми на болка след активно физическо натоварване;
  • болката от шийния отдел на гръбначния стълб винаги излъчва към раменния пояс, предмишницата, понякога до горния крайник;
  • при палпиране на паравертебралните точки, тоест местата, където излизат нервните стволове и съдовете, винаги се усеща болка.

В диагностично проучване рентгеновото изследване показва признаци на цервикална остеохондроза с различна тежест или друго хронично заболяване - спондилоза, което причинява подобна болка.

Спондилозата на шийните прешлени е процес на разрушаване на шийните прешлени в резултат на постепенното им износване, т.е. физиологично стареене. Дистрофията на външните влакна на пръстеновидния фиброз в шийните прешлени е свързана с нарушаване на работата на жлезите с вътрешна секреция.

Такива клинични патологии изискват медикаментозно лечение, особено в острия стадий. Терапевтична профилактика на цервикална остеохондроза и / или спондилоза - правилно разпределени силови натоварвания, тоест специален набор от гимнастически упражнения.

Усложнява патологията на цервикалната остеохондроза е хернията на междупрешленния диск, когато пулпалното съдържание в тялото на гръбначния стълб излиза навън, счупвайки фиброзния пръстен. Има появяващи се болки в шийно-тилната област, болезнени усещания, излъчващи се към рамото, ръката и гърдите. Пациентът постоянно се притеснява от главоболие, високо кръвно и вътречерепно налягане.

Периартрит

Наред с компресионната лезия на нервните корени се отличава и друга група рефлекторни невродистрофични разстройства - раменно-лопаточният периартрит, който съчетава група от различни заболявания на периферията на нервната система и опорно-двигателния апарат.

Според Световната здравна организация (СЗО) периартритът на раменната лопатка засяга почти една трета от населението на света..

Болезненото невродистрофично разстройство, все още дефинирано в неврологията като синдром на "замръзнало рамо", се разпознава по следните характеристики (виж таблицата).

Етап на обострянеБолката в лявото рамо и шия, лопатките или от дясната страна се появява постепенно и се влошава с времето
Етап на замразяванеНарастващата скованост и ограничаването на подвижността значително намаляват обхвата на движение. Поради напрежението в мускулите, завъртанията на врата са болезнени или невъзможни
Етап на размразяванеБолката в раменете, шията и лопатките изчезва, обемът на движенията се увеличава и раменната става става податлива на упражнения за разтягане

Възможно е да се постигне функционално възстановяване на цервикалния и раменния корпус чрез въвеждане на противовъзпалителни нестероидни лекарства, физиотерапия и специално разработена гимнастика за раменната става.

Неврином (шванном) на гръбначния стълб

Случва се така, че болката между врата и рамото след диагностичен преглед потвърждава наличието на доброкачествена тумороподобна неоплазма в ствола на брахиалния плексус - неврома, израстваща от спомагателни клетки на нервната тъкан (клетки на Шван), чийто размер варира от няколко милиметра до 5-8 сантиметра.

В зависимост от точковата локализация на неврома, при натискане върху него се усеща остра болка с разпространение в областта на рамото и шийката на матката.

Неврома на шийния отдел на гръбначния стълб се възбужда (болезнено) след контакт с тялото на гръбначния стълб по време на огъване или завъртане на главата. Точното местоположение на шваннома може да се определи с помощта на ядрено-магнитен резонанс.

Лечението на заболяването не се поддава на медикаментозна терапия и физиотерапия..

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Единственият начин да се отървете от патологията е операцията, след която прогнозата за възстановяване ще бъде благоприятна..

Плексит

В зависимост от локализацията конвенционално се определя цервикален или брахиален плексит - заболяване на големи нервни сплетения. Характерен симптом за определен вид е пароксизмалната болка във врата; дава на рамото с цервикален плексит, а с рамото - болка в рамото дава на врата.

Ако диафрагмалният нерв участва във възпалителния процес с цервикален плексит, тогава човек започва да има продължително хълцане, дихателният акт се нарушава. Плекситът на раменете може да бъде разпознат по остра болка в ключицата, мускулна слабост на раменните мускули, част от тяхното подуване и намалена чувствителност. Ръката става летаргична, студена на допир, кожата пребледнява.

Причините за такова нервно разстройство са инфекция, метаболитни процеси или травма. Предвижда се както за медикаментозно, така и за хирургично лечение на компресивно-исхемичен генезис.

Миалгия (миозит)

Ако симптомите на болка - болка в мускулите на врата и раменете - не спират дори в покой, вероятно това е миалгия. Мускулните болки са придружени от зачервяване на засегнатите области, повишаване на тяхната температура, гадене и рефлекс. Често пациентът има повишено изпотяване, главоболие и световъртеж. При натискане върху мускулите на врата или раменния пояс се появява рефлекторно дразнене.

Причините за мускулно разстройство са метаболитни нарушения, хипотермия, инфекция на мускулните области (грип, тонзилит). Други заболявания на гръбначния стълб могат да бъдат свързани с мускулно възпаление:

В зависимост от диагнозата и вида на заболяването се избира подходящ режим на терапевтично лечение, който се подкрепя от гимнастика, масаж и физиотерапия. Понякога се препоръчва провеждането на домашно превантивно лечение с народни средства..

Лечение на болки в раменете и шията

При всякакъв вид клинична патология първоначалната задача е да се премахне симптомът на болката и да се облекчи възпалителният процес. Съвременната медицина разполага с достатъчен арсенал от лекарства за възстановяване на здравословно здравословно състояние и за осигуряване на нормална работа на мускулите и ставите. Сред лекарствата от нестероидни групи с противовъзпалително действие, ако болката в раменния пояс или шията не е свързана с травматично увреждане, може да се разграничат:

  • Voltaren® acti (Voltaren® acti) е лекарство в таблетки, което има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Облекчаването на болката и намаляването на температурния режим настъпва 15-20 минути след приема на лекарството. Лекарството е много ефективно при мускулни крампи. Противопоказания: улцеративно кървене, бъбречна или чернодробна недостатъчност, проблемна клиника в стомашно-чревния тракт, деца под 14-годишна възраст, трети триместър на бременността;
  • Aertal® (Airtal®) е препарат на испанския производител, ALMIRALL S.A. Има аналгетичен и противовъзпалителен ефект при различни ревматични лезии на опорно-двигателния апарат. Фармакологично действие - премахване на скованост и ограничаване на подвижността, особено сутрин, намаляване на отока и / или отока на мястото на нараняване, подобряване на функционалността на мускулната система и общото състояние на пациента. Лекарствената форма се препоръчва за симптоматично лечение на много неврологични заболявания на мускулите и ставите. Противопоказания: стомашно-чревно кървене, ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, детство, бременност и / или кърмене при жени.

Фармакологичните комбинации от противовъзпалително действие за външна употреба включват:

  • Amelotex® (Amelotex®) е лечебен гел на руския производител PharmFirma SOTEX, който има аналгетичен ефект при болки в ставите и мускулите в областта на шията и / или раменете. Гелът не влияе върху прогресията на заболяването, той е средство за симптоматична терапия. Противопоказания: кожни заболявания, свръхчувствителност към активната съставка - мелоксикам;
  • Voltaren® emulgel (Voltaren® emulgel) - мехлем за външна употреба, основната му активна съставка е Диклофенак®. Лекарството е предназначено да премахне симптомите на болка при възпалени стави и мускули от травматичен или ревматичен произход. Единственото противопоказание е алергичното отхвърляне на активното вещество..

Любителите на самодиагностика и самолечение трябва да бъдат предупредени: неправилната доза, неправилно подбраното лекарство може да влоши клиничната патология и да доведе до развитие на по-сериозни усложнения, понякога фатални.

Лечение с традиционна медицина

Предлагаме ефективни методи за домашно лечение с народни средства за лечение на мускулни болки във врата и раменния корсет:

  • затоплящ компрес от водка и листа от хрян. Смачкани листа (2 супени лъжици. L.) се заливат със 100 ml водка или разреден алкохол. Тинктурата се държи 1,5-2 часа. Препоръчително е да приложите домашен компрес преди лягане;
  • много ефективно лечение на болка с корен от репей. За супена лъжица сухи суровини се взема чаша вряща вода. Лечебният продукт се влива в продължение на 1,5-2 часа и се използва вътрешно час преди хранене;
  • за облекчаване на мускулния спазъм на врата или раменете ще помогне лист от бяло зеле, прилаган през нощта.

Препоръчително е всякакви домашни дейности да бъдат съгласувани с лекуващия лекар или консултант специалист.

Тайни на физиотерапевта

Болки в раменете и шията могат да се появят не само при усложняващи се патологични фактори, но и след продължително задържане на главата или гърба в неудобно положение - както при изправяне, така и при извършване на физически труд.

Можете да облекчите състоянието си със следната терапевтична профилактика:

  • ако причината за болката е неподвижност, тогава ще бъде ефективно да се приложи лед, увит в салфетка или кърпа;
  • След като ледът облекчи болката, успокояващата топлина с нагревателна подложка или горещ душ е много полезна. Не бива обаче да използвате едновременно загряваща подложка и затоплящи мехлеми;
  • навита кърпа, увита около долната част на гърба, ще създаде допълнителна опора за гърба, докато болката във врата и раменните стави значително ще намалее;
  • ако вашата дейност е изцяло посветена на работата на компютъра, не забравяйте: екранът на монитора трябва да е на нивото на очите. Трябва да оформите поза от най-ранна възраст;
  • преди да започнете физическа работа, трябва добре да омесите и загреете мускулите на раменете и врата;
  • дрес кодът трябва да съответства на метеорологичните условия;
  • важна е добрата почивка, която може да бъде осигурена с помощта на ортопедичен матрак и възглавница, закупени от сертифициран производител;
  • приемът на сол трябва да бъде ограничен;
  • откажете се от алкохола, тютюнопушенето и други нездравословни навици.

Основният принцип за предотвратяване на болката в раменете или шията е да се развие правилният стереотип на движенията както в ежедневието, така и в процеса на физическа активност..

Масажните процедури и специалните упражнения за врата и раменните стави помагат много ефективно:

  • бавно накланяме главата си напред, а след това, като я накланяме назад, я притискаме към дясното рамо. Подобно движение се извършва в другата посока;
  • бавно завъртаме главата си надясно и след това наляво, опитвайки се да увеличим максимално ъгъла на гледане с очите си;
  • дясната ръка е силно притисната към тила, а лявата - към челото. Започваме да притискаме челото с лявата си длан, като държим врата с дясната ръка;
  • дясната длан е на темпоралната зона, а лявата ръка фиксира врата. Правим усилено движение на дланите един към друг. Упражнението се повтаря с другата страна;
  • като държите с ръце краищата на кърпата, увити около тила, трябва да наклоните главата си назад с усилие на съпротива.

Всяко упражнение се изпълнява 3-5 пъти на ден. При извършване на терапевтична и профилактична гимнастика е необходимо да държите гърба си възможно най-изправен, но без много стрес.

Шийният комплекс на оздравителната гимнастика трябва да се редува с повдигане и спускане, завъртане в едната и другата посока, смесване и разреждане на раменното тяло.

Следвайки тези препоръки за здравословен начин на живот, можете да избегнете неприятните усещания за болка не само в рамото и цервикалния корпус, но и значително да подобрите общото си физическо и морално състояние..

Причини и лечение на болка в раменната става при повдигане, отвличане, огъване, удължаване на ръката

Човешкото тяло е много сложен механизъм, при който във всяка част на тялото се комбинират различни тъкани, щедро преплетени едновременно с съдове и нерви от различен калибър. В някои области има повече нерви, в други може да няма изобщо.

Едно нервно влакно може да носи информация от близките, но въпреки това различни тъкани (например от капсулата на ставата и мускулите, които я движат). Освен това има достатъчно дълги нерви. Те включват влакна, идващи от долните и горните органи. Така че те носят информация за усещанията (това правят сензорните нервни влакна) от органи, разположени далеч един от друг и не свързани помежду си.

Защо е това лирично отклонение? Той е пряко свързан с вашия въпрос - какво може да причини болка в раменната става. Този симптом най-често придружава заболявания на структурите на самата става и мускулите, които отговарят за движенията в нея. Но причините за болката могат да се крият и в патологията на вътрешните органи. Големите нервни влакна носят информация за чувствителността на раменния пояс и едновременно с това жлъчния мехур (след това ще боли отдясно), сърцето (болката е локализирана вляво), диафрагмата (може да боли и от двете страни).

Нека да го разгледаме по ред, но не препоръчваме да се диагностицирате.

Анатомия

По-долу ще се върнем към отделни подробности за анатомията. Сега ще ви разкажем накратко.

Раменната става е най-подвижна. Той осигурява движение във всяка посока. Така че, ръката може да се прибере от тялото встрани и нагоре, да се донесе до нея, да се повдигне, да се постави зад главата или зад гърба, да се завърти (това е името на движението около собствената ос) при огъване в лакътя.

Високата подвижност се определя от формата на ставата, която се нарича сферична. Тук раменната кост завършва с почти пълна „топка“ и тя влиза в контакт с почти плоска „платформа“ отстрани на лопатката (наречена гленоидна кухина). Ако тази ставна област не беше заобиколена от всички страни с хрущял, главата на рамото щеше да "излети" от ставата при всяко движение. Но тази ставна "устна", както и обилно преплитащите се връзки на костите, държат рамото на място.

Ставната капсула е тъканна формация, подобна по структура на лигаментен апарат. Тази структура се увива около всяка става, позволявайки й да циркулира в това ограничено пространство. Особеността на капсулата на тази конкретна става е, че тя е широка, образува пространство за изобилието от движения, извършвани в ставата..

Тъй като ставата изпълнява много движения, тя трябва да бъде заобиколена от голям брой мускули, чиито влакна ще отидат в различни посоки и ще прикрепят своите окончания към различни страни на раменната кост, както и към гърдите, и към лопатката и към ключицата. Последният, макар и да не се счита за част от раменната става, участва пряко в нейната дейност, като е допълнителна опора за въртящата се във всички посоки раменна кост.

Мускулите се прикрепят към раменната кост и се разминават от него в различни посоки. Те образуват ротаторния маншет:

  • делтоидният мускул е отговорен за отвличането на рамото;
  • subscapularis - за завъртане на рамото навътре;
  • супраспинатус - за повдигане и отвличане встрани;
  • малък кръг и инфраспинатус - завъртете рамото навън.

Има и други мускули, като бицепса, чието сухожилие преминава вътре в ставата. Кой от тях е възпален, може косвено да се прецени по това, което движение е нарушено или причинява болка (например болката, която се появява, когато повдигнете ръката си, показва възпаление на супраспинатусния мускул).

Всички тези структури - мускули, връзки, ставния хрущял и капсула - са проникнати от сензорни нерви, които носят усещане за болка в мозъка, ако възпалението се развие в някоя от тъканите, тя се разтяга или разкъсва.

Тук двигателните влакна преминават от гръбначния стълб - по тях командата отива към мускулите за придвижване на крайника в една или друга посока. Ако са притиснати между костите или други структури, също се появява болка.

Моля, обърнете внимание, че здравните работници наричат ​​горната трета на ръката „рамо“ - от рамото до лакътната става. Зоната от шията до раменната става се нарича в медицината „раменен пояс“ и заедно със структурите, заобикалящи лопатката и ключицата, съставляват раменния пояс.

Защо боли раменната става?

Причините за болката в раменната става обикновено се разделят на 2 групи:

  1. Патологии, свързани със самата става и околните връзки, сухожилия или мускули. Това включва възпаление на капсулата, която върти рамото на мускулния маншет, ставната капсула, хрущяла върху артикулиращите кости, мускулите, сухожилията или цялата става, някои невъзпалителни заболявания на същите структури.
  2. Патологии с извънставна локализация. Тази група включва остеохондроза на шийните прешлени, възпаление на чувствителното нервно влакно (неврит) или целия голям нерв, който е част от брахиалния плексус (плексит), гръдно заболяване, сърдечно заболяване или храносмилателен тракт, чието възпаление или тумор „дава“ на областта рамо.

Нека разгледаме подробно всяка от причините за болката, започвайки с първата група патологии.

Тендинит (възпаление на мускулно сухожилие)

Тъй като, както казахме, раменната става е заобиколена от много мускули, които са прикрепени тук със своите сухожилия, следователно тендинитът може да има различни локализации. Симптомите на заболяването ще зависят от това..

Общите черти на всеки тендинит са:

  • възникват най-често при тези, които изпълняват стереотипни движения с рамо (спортисти, товарачи);
  • болката може да бъде остра, тъпа или болезнена;
  • най-често болката в областта на рамото е остра, възниква без видима причина;
  • боли повече през нощта;
  • подвижността на ръката намалява (т.е. става трудно да се оттегли, да се огъне, да я повдигне).

Supraspinatus tendinitis

Това е мускул, който седи в горната част на лопатката и поема кратък път към външната страна на главата на рамото. Сухожилието й се възпалява най-често с травма или ако има хронично възпаление на бурсата, разположено под акромиалния процес на лопатката.

Тук болката в рамото се увеличава и намалява - с периоди. Максималната болка се отбелязва, ако преместите ръката си настрани с 60-120 градуса. Също така ще боли, ако натиснете или потупате рамото си.

Усложнение на нелекуваното сухожилие е непълно разкъсване на сухожилието..

Тендонит на сухожилията на бицепса

Този мускул, който по-често се нарича бицепс (думата "бицепс" е преведена от латински - "бицепс мускул"), извършва флексия в раменните и лакътните стави, дава възможност да се обърнат ръцете с дланите нагоре.

Симптомите на този тендинит са:

  • повтарящи се болки по предната част на рамото, често те излъчват надолу по ръката;
  • няма болка в покой;
  • болезнено за сгъване на ръката в рамото и лакътя;
  • болезнен натиск върху предмишницата (областта от лакътната става до ръката);
  • можете да намерите точка в областта на главата на раменната кост, чиято палпация причинява силна болка.

Този тендинит може да се усложни от пълно разкъсване или сублуксация на сухожилието. Последното условие е изплъзване на сухожилието от браздата по повърхността на костта, в която трябва да лежи.

Подспинатен тендинит

Това е болест на спортистите и тежките физически работници. Няма изразени симптоми. Само болка при завъртане на целия крайник, ако при натискане върху раменната става. Такава болка се локализира не само в рамото, но също така се разпространява по гърба на ръката до лакътя, а понякога дори отдолу - до пръстите.

Усложнение на това нелекувано състояние е пълното разкъсване на сухожилието.

Възпаление на ротационен маншет

Тук болката в раменната става се открива при повдигане на ръката нагоре (когато трябва да стигнете до нещо или при разтягане).

Това се случва на втория ден, след като човекът е работил интензивно с ръцете си, особено ако преди това не е трябвало да извършва такава работа (например, вароса на тавана). Болката е остра, силна, изчезва при спускане на ръката. Сам не се притеснява.

Ако едновременно се извърши рентгеново изследване на раменната става, рентгенологът ще каже, че не вижда никаква патология. Диагнозата ще бъде поставена само от травматолог или лекар по спортна медицина.

Възпаление на бурсата (бурсит) и възпаление на бурсата заедно с подлежащите сухожилия (тендобурсит)

Тук болката в раменната става е остра, възниква без видима причина, ограничава извършването на всякакви движения на ръката, не позволява на външен човек (например лекар) да извършва пасивни движения с болна ръка.

Капсулит (възпаление на ставната капсула)

Това състояние е рядко, така че трябва да помислите за него последно, с изключение на по-сериозни заболявания, като артрит, разкъсване на ставните връзки или излъчваща болка при заболявания на кухинните органи.

По-често жените на 40-50 години страдат от капсулит на раменната става, на които им се е налагало да лежат дълго време, без да движат ръката си изцяло.

Възпалението се развива постепенно, незабелязано от хората. В даден момент той забелязва, че е станало твърде трудно (като усещане за „вцепенение“) да се извърши обичайното движение на ръката, което изисква то да бъде повдигнато нагоре или поставено зад гърба. Така че става болезнено например да свириш на музикален инструмент или да оперираш със закопчалката на сутиен. Този симптом се нарича "замръзнало рамо".

Артрит - възпаление на вътрешните структури на ставата

Болестта се развива поради:

  • контакт на ставата със заразени тъкани;
  • проникваща рана със заразен предмет или операция с нестерилни инструменти;
  • проникването на бактерии в ставата с кръвния поток;
  • ревматизъм, причинен от стрептококови бактерии (обикновено се развива след възпалено гърло или гломерулонефрит);
  • кръвоизливи при заболявания на кръвосъсирващата система, когато кръвта, попаднала в ставната кухина, след това изпарява;
  • нараняване на ставите с последващо развитие на възпаление и нагнояване;
  • метаболитни заболявания (например подагра), когато ставата се дразни от навлезли в нея соли на пикочната киселина;
  • алергии към вещества, които са влезли в организма (често такава реакция възниква като отговор на въвеждането във вената или в мускула на протеинови препарати: серуми, антитоксини, ваксини);
  • автоимунно увреждане, когато тялото счита, че протеините на ставите са чужди и започва да произвежда антитела срещу тях (това се случва при ревматоиден артрит).

Ако артритът не е причинен от нараняване, той може да е двустранен..

Симптомите на артрит са невъзможни за пренебрегване. То:

  • силна болка в раменната става;
  • тя не преминава в покой, а се увеличава с движение, особено когато се опитвате да сложите ръка зад главата, да я повдигнете или да я отведете настрани;
  • болката се увеличава при палпация (палпация от лекар) или леко докосване на ставата;
  • невъзможно е да се вдигне ръката над конвенционална линия, изтеглена хоризонтално през оста на раменната става (т.е. над раменния пояс);
  • ставата се деформира поради оток;
  • ставата може да се почувства гореща на допир;
  • телесната температура се повишава.

Артроза - невъзпалително увреждане на тъканите на ставата

Тази патология е свързана с развитието на промени в ставния хрущял, покриващ главата на раменната кост или лопаточната ставна повърхност. Развива се най-често в резултат на често пренасян артрит, както и при възрастни хора - поради нарушение на нормалното кръвоснабдяване на структурите на ставата.

Симптомите на артроза са както следва:

  • остра болка в рамото, която се появява при всяко движение на ръката, но отминава в покой;
  • максимална болка - при вдигане на тежести с тази ръка;
  • болезнено при докосване на ключицата и дъното на лопатката;
  • слабата подвижност в ставата постепенно се развива: вече не е болезнено, но е невъзможно да вдигнете ръка, да хвърлите ръка зад гърба си;
  • има хрущене или шум при движение в рамото.

Травми на рамото

Болката, която се появява в рамото след удар в тази област, падане отстрани, вдигане на тежести, рязко или неестествено движение на ръката, предполага, че човекът е наранил самата раменна става, независимо дали става въпрос за околните връзки или сухожилия.

Ако има само болка в рамото, двигателната му функция не е нарушена, говорим за натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване има болка в рамото до лакътя, боли или изобщо е невъзможно да се движи ръката поради болката, може да има разкъсване на сухожилието и увреждане на мускулите - само травматолог може да различи тези състояния.

Деформацията на ставата след нараняване с невъзможност за движение на ръката обикновено показва дислокация. Ако активните движения са невъзможни, е възможно само пасивно (с помощта на другата ръка или когато външен човек го прави) да правите движения с този крайник, докато под кожата може да се усети хрущене или някакво движение, ако областта на самата става или под нея е подута, преди нея боли при докосване, тогава най-вероятно се е случила фрактура.

Отлагане на калциеви соли в сухожилията или връзките

Това състояние - калциране на меките тъкани на ставата - може да се развие при човек над 30 години на фона на влошаване на метаболитните процеси. По-рано от тази възраст калцирането се появява при човек, страдащ от заболявания на паращитовидните жлези, при които метаболизмът на калция е нарушен.

Симптомите на тази патология са както следва:

  • постоянна болка в рамото;
  • не изчезва в покой;
  • влошава се при повдигане на ръката или отвеждането й встрани;
  • интензивността му се увеличава с времето.

Гръбначни заболявания

Патологии в областта на 4-7 прешлени на шийните прешлени, независимо дали това е:

  1. неусложнена остеохондроза;
  2. херния междупрешленни дискове;
  3. изместване на един прешлен спрямо друг (спондилолистеза);
  4. възпаление на гръбначните тела (спондилит);
  5. сублуксация или фрактури на дислокации на прешлените

ще се прояви като болка в раменната става.

Дислокации и фрактури-дислокации се появяват след нараняване. Спондилитът най-често се появява на фона на туберкулоза, проявата на която е суха кашлица, неразположение, изпотяване, лека температура.

Най-честото заболяване на гръбначния стълб, което причинява болка в рамото, е остеохондрозата. Това е състояние, когато хрущялната формация, разположена между прешлените (междупрешленния диск) по периферията, изтънява и централният й желеобразен участък се измества към гръбначния канал. Когато такова ядро ​​или останалите "голи" прешлени притискат корена на четвъртия, петия или шестия шиен гръбначен нерв и възниква болка в рамото.

За заболявания на гръбначния стълб е характерно следното:

  • болки се появяват в рамото и ръката: те се разпространяват от раменната става до лакътя, а понякога и до ръката;
  • влошава се при завъртане и накланяне на главата;
  • заедно с болката се нарушава и чувствителността на ръката: тя замръзва или, обратно, изпитва треска;
  • настръхване често тече по възпалената ръка, наблюдава се изтръпване или изтръпване.

Остеохондрозата често се усложнява от периартрит на раменната лопатка, когато сухожилията на мускулите, които движат рамото, както и капсулата и лигаментния апарат на тази става, се възпаляват. Периартритът може да се появи и при наранявания на рамото или реактивно възпаление в резултат на хроничен инфекциозен процес в тялото (тонзилит, възпаление на бъбреците или бронхите)

Ето болката в рамото:

  • се появява внезапно, без видима причина;
  • расте постепенно;
  • възниква през нощта;
  • утежнява се от вдигане на ръката, както и опит да се приведе зад гърба, да се постави зад главата или да се отведе отстрани;
  • следобед, в покой, болката отшумява;
  • локализирана болка в раменете и шията;
  • след няколко месеца, дори без лечение, синдромът на болката изчезва, но ставата губи своята подвижност: става невъзможно да се вдигне ръка над хоризонталната линия или да се отведе зад гърба.

Неврит на брахиалния нерв

Тук раменната става боли, като е в перфектно състояние с околните тъкани. Патологията се характеризира с появата на "лумбаго" в рамото, след което остава остра болка. Влошава се, когато движите ръката си.

Рамен плексит

При тази патология се засягат един, два или три големи нервни ствола, преминаващи точно под ключицата. Те носят команди към врата, ръката и събират информация за усещанията оттам..

Патологията се развива след:

  • наранявания: фрактура на ключицата, изкълчване или изкълчване на раменната става;
  • родова травма - при новородено бебе;
  • продължителен престой в принудителна позиция: със сложна и продължителна операция на органите на гръдния кош или корема, с особеностите на професионалната дейност, изискваща дълга позиция с отвлечена или повдигната ръка;
  • вибрация;
  • носене на патерици;
  • общо инфекциозно заболяване (заболявания, причинени от вируси от херпесната група, са особено способни на това: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплекс, варицела);
  • хипотермия на раменната област;
  • в резултат на нарушение на метаболитните процеси в организма: със захарен диабет, подагра).

Болестта изисква спешна помощ и се характеризира със следните симптоми:

  • силна болка, излъчваща се към рамото, но локализирана в областта над или под ключицата;
  • увеличава се с натиск върху областта под ключицата;
  • става по-силен при движение на ръката;
  • характеризира се като стрелба, счупване, скучно или болезнено;
  • Може да се почувствате като болка в раменете и шията
  • ръката губи чувствителност от вътрешната страна (където е малкият пръст);
  • ръката пребледнява, може дори да придобие синкав цвят;
  • четката може да набъбне;
  • „Натъртвания от гъски“, които „минават“ по вътрешната страна на ръката, но повече в долната й част;
  • ръката не се чувства гореща / студена, болка.

Други причини

Симптомът, по-често описван като болка в мускулите на рамото, по-рядко като болка в рамото или раменната става, може да се появи не само при бурсит, възпаление на сухожилията, хумерален периартрит, артроза, остеохондроза. Има и други заболявания и състояния:

  1. синдром на стеснение (синдром на удара);
  2. цервикобрахиална плексопатия;
  3. миофасциален синдром;
  4. миелопатия.

Няма субективни симптоми, характерни за тези заболявания. Диагнозата се поставя от лекар - главно от невролог, но може да е необходима консултация с ревматолог или травматолог.

Отразена болка

Болка може да се даде на рамото в случай на заболявания на вътрешните органи:

  1. Ангина пекторис е състояние, когато сърцето страда в резултат на недостатъчно снабдяване с кислород към него. Тук болката ще бъде локализирана зад гръдната кост и в същото време - в лявата раменна става. Това се случва на фона на физическа активност от всякакво естество, независимо дали върви срещу вятъра, вдига тежести или изкачва стълби, не е задължително да е движение с лявата ръка. Болката преминава в покой. Може да бъде придружено от усещане за прекъсване в работата на сърцето. Научете повече за симптомите, диагностиката и лечението на ангина пекторис.
  2. Миокардният инфаркт се проявява по подобен начин на ангина пекторис. Но тук основният симптом - дори ако зоната на смърт на сърдечния мускул е малка - е нарушение на общото състояние. Това е нарушение на ритъма на сърцето, лепкава пот, треперене, страх, може да бъде загуба на съзнание. Болката е много силна и изисква спешна медицинска помощ. Повече за инфаркта на миокарда.
  3. Болката в раменете и лопатките е характерна за възпалението на панкреаса. В този случай болката е силна, излъчва се в горната част на корема, придружена от гадене, разхлабени изпражнения и треска..
  4. Ако синдромът на болката засяга дясното рамо и лопатката, това може да означава развитие на холецистит - остър или обостряне на хроничен. В този случай обикновено се отбелязват гадене, горчив вкус в устата, повишаване на температурата..
  5. Пневмонията на горния лоб може също да бъде придружена от болка в рамото от засегнатия бял дроб. В този случай има слабост, липса на въздух, кашлица - суха или мокра. Температурата често се повишава.
  6. Ревматична полимиалгия. Ако болката в рамото се появи, след като човек е имал възпалено гърло или скарлатина, особено ако преди това е имало увеличение и болезненост на колянната става, най-вероятно той е развил усложнение - ревматизъм. А болката в рамото е една от проявите на това заболяване..
  7. Тумори на тъканите на гръдната кухина. Например рак на върха на белия дроб, който ще причини болка в рамото и между лопатките.

Болка в рамото по локализация

Помислете за характеристиките на болката, която може да се развие във всяка раменна става:

Когато болиКакво е
Когато повдигате ръката напред или я отвеждате встраниSupraspinatus tendinitis
Когато ръката се върти около оста си към палеца, ако лакътът е притиснат към тялотоПодспинатен тендинит
Когато ръката се върти в рамото около оста си към малкия пръст, когато лакътът е притиснат към тялотоВъзпалени мускули, разположени в подлопатката
  • Предната част на ръката боли, когато предмишницата е обърната към малкия пръст
  • Болно е да отворите вратата с ключ
  • Болката в раменете се влошава при вдигане на тежести
  • При сгъване на ръката в лакътя рамото боли
  • Болката „пронизва“ от лакътя до рамото
Възпаление на сухожилието на бицепса
Ставата боли при всяко движение. Болката се увеличава при завъртане на главата или движения на вратаВъзпалена ставна капсула
Боли само при вдигане на тежести, дори малкиВъзпалено делтоидно сухожилие
Боли, когато движите ръцете си назадSupraspinatus тендинит или навяхване
Рамото боли, ако ръката е повдигната вертикалноАртрит или артроза на малка става между процеса на лопатката и ключицата, когато мускулите около нея се възпаляват
Рамото боли при опит за гребен, оформяне на косата, поставяне на ръце зад главата или завъртане около оста към палецаСухожилието на инфраспинатуса или малкия кръгъл мускул е опънат
Болезнено болезнено, се появява само при поставяне на ръце зад гърба, когато се опитвате да вземете предмет от задния джоб. Боли да лъжеш отстрани на малкия пръстЗасегнато сухожилие на субскапуларис (разтегнато или възпалено)
Болка в раменете и шията
  • артрит
  • остеохондроза
  • миалгия
  • плексит на рамото
  • артроза
  • артрит
Болка в рамото и ръката
  • Междупрешленна херния
  • тендинит
  • бурсит
  • хумерален периартрит
Болка от лакътя до рамото
  • Раменно-лопаточен периартрит
  • остеохондроза
  • бурсит
  • възпаление на хрущялната тъкан на лакътната става (епикондилит или "тенис лакът", "лакът на голфър")
  • ревматоиден артрит
  • луксации на лакътя
  • артрит или артроза на раменната става
  • подагрозен артрит на раменната става
Болки в раменете и гърбаТова показва мускулен спазъм поради дълъг престой в неудобно положение, същия вид мускулна работа, хипотермия и синдром на компресия.
Болка в рамото и ключицата
  • Фрактура на ключицата
  • нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви
  • невралгия на брахиалния сплит
  • междуребрена невралгия
  • хумерален периартрит

Ако ви боли дясното рамо

Болката в дясното рамо е типична за:

  1. бурсит;
  2. тендинит на бицепс;
  3. наранявания на ставите;
  4. миозит на един от раменните мускули;
  5. калциране на околоставните тъкани;
  6. хумероскапуларен периартрит;
  7. десностранна пневмония;
  8. обостряне на жлъчнокаменната болест.

Следните признаци показват поражение на дясната раменна става, а не на мускулните тъкани:

  • постоянна болка;
  • боли в покой, увеличава се с движение;
  • разлята болка;
  • без изключение всички движения са ограничени;
  • видимо е разширяване на ставите.

Боли лявото рамо

Това е по-опасна локализация на симптома: болката в лявото рамо може да бъде придружена от инфаркт на миокарда. Може дори да се окаже, че освен този симптом, инфарктът няма други симптоми, а само внезапен страх и рязко „хвърляне на пот“.

Болката в рамото отляво може да показва и друга патология на сърцето - ангина пекторис. Тогава този симптом придружава физическа активност, ходене срещу вятъра (особено студено) изкачване на стълби. Обикновено болката изчезва в покой и се облекчава чрез прием на нитроглицерин.

Болка в лявото рамо се появява, когато:

  • рамен периартрит;
  • калцификация на сухожилието;
  • синдром на удара;
  • нарушение на корена на гръбначния нерв
  • нараняване на рамото;
  • тумори на рамото.

Диагностика в зависимост от интензивността на болката

Помислете какво заболяване може да причини тази или онази субективна характеристика на болката в рамото.

Силна болка

Ето как се описва болката, когато:

  1. Разтягане на сухожилията на рамото. Тогава човекът си спомня, че предишния ден е издържал тежести или е могъл да спи в неудобно положение.
  2. Изкълчено рамо. В този случай можете също да си припомните епизода, когато някой е дръпнал ръката или е трябвало да хване върху движещ се обект..
  3. Фрактура на раменната кост също ще бъде придружена от силна болка в рамото. Но и тук, в началото на заболяването, се отбелязва нараняване..
  4. Артрит. В този случай ставата става червена, деформира се, много болезнено е да я докоснете.
  5. Бурсит. Болката възниква внезапно, не позволява на човека да движи ръката си или на лекаря, провеждащ прегледа.
  6. Тендинит. Патологията се проявява с болка при извършване на различни движения, което зависи от това кое сухожилие е възпалено. Симптомите на основния тендинит са описани по-горе.
  7. Междупрешленна херния. В този случай болката не е само в рамото, но и във врата и лицето. Ръката замръзва, „настръхват“ я прегазват, не се усеща студено, топло.
  8. Болести на белите дробове, черния дроб или далака. Те са описани по-горе.

Остра болка

Ако болката в мускулите на рамото може да бъде описана като остра, това може да означава развитие на такова неврологично заболяване като идиопатична плексопатия на рамото. Причината за тази патология е неизвестна. Смята се, че се предава по наследство, но по-често появата му се провокира от ваксинация. Това заболяване се характеризира с факта, че от едната страна късите клони, простиращи се от брахиалния сплит, се възпаляват. Обикновено се развива на възраст 20-40 години.

Тук болката се появява в едното рамо, внезапно, има остър характер. Боли не само рамото, но и раменният пояс. Това продължава няколко дни, след което преминава. Появява се мускулна слабост: става трудно да вдигнете ръката си, да я сложите зад гърба си, да завъртите ключа на вратата и да срешете косата си.

Също така, острата болка в рамото ще бъде придружена от други заболявания:

  • артрит на раменната става;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • холелитиаза;
  • междупрешленна херния.

Остра болка

Този синдром се придружава от:

  1. нараняване на ставите;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроза;
  4. разкъсано сухожилие на рамото;
  5. междупрешленна херния, локализирана в цервикалната или гръдната област;
  6. ангина пекторис;
  7. чернодробна патология;
  8. инфаркт на миокарда.

Дразнеща болка

Ето как се описва болката при периартрит на раменната лопатка. Това се случва без видима причина през нощта. Локализира се не само в рамото, но и във врата и се засилва, когато се постави зад гърба, повдигайки ръката. Следобед болката отшумява. Ако лечението не се извърши, ставата става скована.

Постоянна болка

Ако рамото ви боли постоянно, това може да бъде:

  1. тендинит;
  2. изкълчване или разкъсване на връзки, фрактура - ако тази болка е била предшествана от нараняване;
  3. артроза: болката придружава всяко движение, придружено от хрущене;
  4. хумероскапуларен периартрит. Болката се появява през нощта, постепенно се увеличава, нараства с болка;
  5. заболявания на вътрешните органи: хепатит, холецистит, пневмония, инфаркт на миокарда.

Тъпа болка

  • тендинит. В този случай болката се увеличава с движение;
  • хумероскапуларен периартрит. Болката също е свързана с движение;
  • заболявания на коремните органи;
  • нарушение на междупрешленната херния на долната шийка или горната част на гръдния кош;
  • инфаркт на миокарда.

Пареща болка

Синдромът на такива характеристики е присъщ на заболявания на гръбначния стълб. Тук болката се увеличава с активни движения на ръката, но ако крайникът е фиксиран, болката изчезва.

В допълнение към болката, чувствителността на ръката се нарушава и "настръхване" периодично я прегазва. Силата на мускулите на горния крайник намалява. Тя може да изстине.

Стреляща болка

Подобна болка е типична за възпаление на корена на гръбначния нерв, което може да възникне при остеохондроза, спондилоза и гръбначни наранявания..

Болка с изтръпване в ръката

Този симптом е придружен от:

  • раменна кост на раменната кост;
  • междупрешленна херния;
  • гръдни тумори;
  • бурсит;
  • изкълчване на рамото.

Какво да направите, ако имате болка в рамото

За да бъде лечението на болката в раменната става на ръката правилно, е необходимо да се определи нейната причина. На първо място, те започват с консултация с терапевт, чийто преглед е насочен към изключване на животозастрашаващи патологии, като миокарден инфаркт, остър холецистит, пневмония, остър панкреатит, ангина пекторис. Ако лекарят потвърди подозрения за вътрешни заболявания, той или се обръща към съответния специалист (хирург, гастроентеролог, кардиолог), или пише направление за хоспитализация в мултидисциплинарна болница.

Ако се изключи животозастрашаваща патология, на човек се препоръчва да се консултира с ортопедичен травматолог. Този специалист ще провери движението по всяка от осите на крайника, ще почувства ставата. Той може да предпише следните видове изследвания:

  • Рентгенова снимка на ставата: тя ще покаже патологията на костите: фрактура, дислокация, фрактура дислокация;
  • Рентгенова снимка на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб;
  • Ултразвук на ставата, който ще открие мускулно възпаление, разкъсване или изкълчване на връзки и сухожилия, наличие на възпалителна течност в ставата;
  • КТ на ставата или гръбначния стълб - ако рентгеновото изследване не дава изчерпателна информация.

Ако ортопедът изключи патологията на опорно-двигателния апарат, той се обръща към невролог. Този специалист проверява чувствителността, рефлексите и ако мисли за патология от неврологично естество, тогава за изясняване на диагнозата се фокусира върху данните от такива изследвания:

  • КТ на долната шийка и горната част на гръбначния стълб;
  • електромиография;
  • Доплер ултразвук на големи съдове на главата, шията, горния крайник.

Лечението на болката в рамото зависи от диагнозата. Преди да пристигнете или да посетите лекар, можете да приемате само лекарства за болка:

  1. под формата на мехлем или гел: "Диклофенак" ("Волтарен"), "Ибуфен", "DIP";
  2. само в областта на раменната става и околните тъкани;
  3. само ако връзката на болката с движение.

Непосредствено преди да посетите специалист, не можете да спрете собствената си болка: по този начин лекарят няма да може да установи причината или да я насочи към диагностичния метод, който е необходим преди всичко.

Ако има връзка между болката и определено движение на ръката, също е необходимо обездвижването (обездвижването) на засегнатия крайник, като го огънете в лакътя и го приведете към тялото. В този случай, преди да отидете при ортопед или невролог, можете да вземете болкоуспокояващи под формата на таблетки: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Ако болката в ставите се появи след нараняване или тренировка, горните правила за обездвижване и прием на болкоуспокояващи се прилагат и тук. Първата помощ се допълва от закрепване към възпалената става:

  • през първия ден - лед: за 15-20 минути на всеки 3 часа;
  • от втория ден - суха топлина (загряване със синя лампа или нагревателна подложка) - 3 пъти на ден, по 20 минути.

Независимо - преди да се консултирате с терапевт - вземете каквито и да е народни средства, не можете да извършвате масаж на раменете или упражнения. Всичко това се назначава от специалист.