Основен > Усложнения

Болестта на Паркинсон

Паркинсонова болест или идиопатичен синдром на паркинсонизъм, тремор, парализа, бавно прогресиращо хронично неврологично заболяване.

Възниква в резултат на прогресивно увреждане на нервната система (НС), характеризиращо се с брадикинезия (забавяне на доброволните движения), мускулна ригидност (повишен мускулен тонус, проявяващ се при съпротива при опит за извършване на движение) и тремор в покой

Джеймс Паркинсън описва състоянието през 1817 г., докато наблюдава лондончани, които се разхождат по улицата. Той успя да определи, че паркинсонизмът, както по-късно ще бъде наречен разтърсващ парализа, се отнася до заболявания на централната нервна система..

  1. Етиология (причини) на заболяването
  2. Какви са симптомите на болестта на Паркинсон?
  3. Колко стадия на заболяването са изолирани при Паркинсон?
  4. Класификация на болестта на Паркинсон
  5. Диагноза на болестта на Паркинсон
  6. Лечение на болестта на Паркинсон
  7. Антипаркинсонови лекарства
  8. Хирургия
  9. Физиотерапия и масаж
  10. Хранене и диета при паркинсонизъм
  11. Традиционна медицина при лечението на болестта на Паркинсон
  12. Каква е прогнозата за болестта на Паркинсон?
  13. Профилактика на заболяванията
  14. Подобни видеа

Етиология (причини) на заболяването

Няма категорично мнение за причините за болестта на Паркинсон. Лекарите идентифицират няколко фактора, които могат да бъдат причините за появата на дегенеративни промени в мозъка (ГМ):

  • възраст (намаляването на невроните по време на стареенето играе важна роля;
  • обременена фамилна анамнеза (генетичното предразположение е значителна причина за паркинсонизма);
  • токсични вещества (смята се, че някои токсини могат да причинят увреждане на мозъчните неврони и да предизвикат развитието на болестта на Паркинсон);

Други възможни причини:

  • инфекции с вирусна етиология;
  • невроинфекция;
  • атеросклероза на ГМ съдовете;
  • черепно-мозъчна травма;
  • използването на някои лекарства (например антипсихотици);
  • ГМ тумори, които могат да бъдат провокиращи фактори за развитието на паркинсонизъм.

Какви са симптомите на болестта на Паркинсон?

Симптомите на болестта на Паркинсон могат да прогресират за дълъг период от време, но по един или друг начин те водят до увреждане и умения за самообслужване. Първите прояви на заболяването са:

  • обща слабост, апатия, субективно усещане за влошено здраве;
  • походката става нестабилна, пациентът върви с кратки и нестабилни стъпки;
  • има промяна в тембъра на гласа и произношението на звуците е нарушено; пациентът е склонен да не довежда мисълта до края по време на разсъждения;
  • има промяна в почерка, който става „разклатен“;
  • пациентът е склонен да изпадне в депресия, настъпват чести промени в настроението;
  • пациентът става предимно неемоционален („маскирано лице“);
  • наблюдава се болезнено мускулно напрежение, поради повишаване на техния тонус (мускулна ригидност);
  • едностранно треперене с последващ преход от двете страни;

С по-нататъшното развитие на заболяването симптомите на заболяването стават по-изразени:

  • силната скованост се характеризира с болезнено напрежение на мускулите, които не могат да работят съгласувано, поради което пациентът изпитва постоянна слабост и се наблюдава бърза умора при изпълнение на физически упражнения;
  • „Лице, подобно на маска“ - пациентът по никакъв начин не използва лицевите мускули, лицето става непроницаемо с постоянен израз;
  • има постоянно огънато положение на горните и долните крайници. Това заболяване се характеризира с "феномена на зъбното колело" - при опит за изправяне на ръката или крака движението става прекъсващо.
  • пациентът има специфичен вид тремор - пръстите се движат, сякаш броят монети. Тремор се наблюдава на ръцете, краката и долната челюст дори по време на почивка, но изчезва, когато пациентът спи;
  • има намаляване на скоростта на движенията (брадикинезия), поради което пациентите отделят много време за обикновени ежедневни дейности;
  • пациентът започва да се мърда - „поза на молителя“;
  • болковият синдром се разпростира върху цялата мускулатура на тялото. Болката възниква поради непрекъснат спазъм на мускулните влакна;
  • пациентът започва да ходи несигурно, често губи равновесие и пада;
  • невъзможността да останете в една позиция;
  • процесът на уриниране и дефекация (запек) се нарушава поради спазъм на пикочния мехур и червата;
  • пациентът ще изпадне в тежка депресия, ще се изплаши, не е сигурен в себе си, ще започне да се страхува от обществени места, има нарушени когнитивни способности;
  • гласът се променя (става назален, неразбираем). Пациентът повтаря същите думи;
  • изпотяването е нарушено (изпотяването се увеличава);
  • пациентите често страдат от безсъние и кошмари.

Колко стадия на заболяването са изолирани при Паркинсон?

Болестта на Паркинсон в своето развитие има три етапа, които се диференцират по тежестта на клиничните симптоми:

  1. Началният стадий на заболяването - този етап е частично компенсиран. Има леки нарушения на опорно-двигателния апарат, социално болен може да съществува напълно независимо;
  2. Удължен стадий - клиничните симптоми са остро изразени, пациентът се нуждае от лекарства;
  3. Късен стадий на заболяването - пациентът е дезориентиран в социалната сфера, неспособен да извършва нормална домакинска работа; медикаментозното лечение практически няма ефект.

Съществува и по-нова и по-практична класификация според Hen-Yar:

  • Нулев етап - проявата на болестта все още не е настъпила.
  • Първият етап - има неизразено едностранно треперене на ръцете. Пациентът чувства слабост, повишена умора. Привичните дейности (обличане например) започват да отнемат малко повече време.
  • Вторият етап се характеризира с разпространението на процеса от две страни: лек тремор, скованост на мускулите на багажника. Лицето става "подобно на маска" поради поражението на лицевите мускули. Може да се появи дисфагия (нарушено преглъщане), нарушение на говора. Пациентът може леко да поклати глава..
  • Третият етап - проявата на симптоми се увеличава, но пациентът е в състояние да се обслужва сам. Походката става смляна и разбъркана. Пациентът е напълно ограничен в движенията (ръцете му са плътно притиснати към тялото).
  • Четвъртият етап - изразена хипокинезия и тремор водят до факта, че пациентът не е в състояние да извършва хигиенни мерки по отношение на себе си, става напълно неспособен за физическа активност. Пациентът лесно може да загуби равновесие, поради което често използва подкрепа.
  • Петият етап - поради прогресиращи симптоми, пациентът не е в състояние да се движи самостоятелно, посочена е само почивка в леглото. Могат да се използват инвалидни колички. Поради тежка дисфагия пациентът отслабва, настъпва изтощение.

Класификация на болестта на Паркинсон

Има няколко вида това заболяване..

Ако развитието на болестта се е случило без причина, без предпоставки, тогава неврологът ще диагностицира първичен паркинсонизъм или синдром на идиопатичен паркинсонизъм.

Вторичният паркинсонизъм възниква на фона на прием на лекарства, които причиняват подобни симптоми, интоксикация, заболявания, които засягат мозъка (пост-ензафалитичен паркинсонизъм), мозъчно-съдов инцидент.

"Паркинсонизъм-плюс" е група от независими дегенеративни заболявания, проявата на които наподобява първичен паркинсонизъм. То:

  • мултисистемна атрофия;
  • кортико-базална дегенерация;
  • прогресивна надядрена парализа.

Тези заболявания не могат да бъдат коригирани с антипаркинсонови лекарства..

При наличие или липса на някакви симптоми на болестта, болестта на Паркинсон се класифицира на:

  • заболяване с тежък тремор;
  • заболявания без тремор;
  • смесена форма;
  • атипична форма на заболяването.

Диагноза на болестта на Паркинсон

За да диагностицира пациента с болестта на Паркинсон, неврологът трябва да събере подробна анамнеза, да проведе преглед и да оцени резултатите от лабораторни и инструментални методи за изследване..

По време на анкетата специалист трябва да намери отговорите на такива въпроси:

  • В кой регион живее този пациент?
  • Имаше ли някой от роднините трепереща парализа?
  • Когато пациентът за първи път забелязва симптоми?
  • Дали е имало травматични мозъчни наранявания или заболявания, засягащи мозъчната тъкан?
  • Какви нарушения на опорно-двигателния апарат забелязва пациентът?
  • Нарушено ли е изпотяване?
  • Пациентът има ли безсъние, колко често се променя настроението?
  • Взехте ли някакви лекарства? Ако да, кои и в каква доза?
  • Променил ли се е почеркът на пациента от появата на първия симптом??

При преглед на пациент невролог трябва да обърне внимание на походката на пациента, неговата двигателна активност, треперене, емоции.

Лабораторните изследвания няма да ни дадат конкретна картина на заболяването. Този метод се използва за изключване на заболявания, подобни по симптоми на Паркинсон. Нивото се определя:

  • глюкоза;
  • креатинин и урея;
  • холестерол;
  • ензими (ензими) на черния дроб;
  • хормони на щитовидната жлеза.

Инструментални методи за диагностициране на парализа на тремор:

  • Електроенцефалография, която определя електрическата активност на мозъка. При Паркинсон този показател намалява спрямо нормата..
  • Електромиографията показва ритъм на треперене.
  • Позитронно-емисионната томография включва използването на радиоактивно лекарство за определяне степента му на натрупване в substantia nigra и стриатум. Този показател намалява с болестта на Паркинсон.
  • CT с еднофотонно излъчване (SPECT или SPECT), който измерва нивата на допамин.
  • ЯМР не е диагностично важно проучване при болестта на Паркинсон, но на по-късните етапи може да разкрие атрофия на структурите на екстрапирамидната система. В същото време, за диференциална диагноза на Паркинсон с мозъчни тумори, болест на Алцхаймер и хидроцефалия, ЯМР има предимство пред други инструментални методи за изследване..

Налични са и допълнителни тестове за диагностициране на болестта на Паркинсон. Те не са специфични, но в комбинация с останалите данни мога да помогна на невролог с формулирането на диагноза. Например, пациентът трябва да протегне ръцете си и бързо да стисне пръстите си в юмрук няколко пъти, а след това да отпусне. При наличие на заболяване тези движения няма да се извършват симетрично.

Лечение на болестта на Паркинсон

При Паркинсон лечението с лекарства се използва за премахване на причината за заболяването - опит за спиране на смъртта на допаминовите рецептори, както и за намаляване на симптомите, които пречат на нормалния живот.

Антипаркинсонови лекарства

Антипаркинсоновите лекарства са:

  • Леводопа.

Това лекарство е предшественик на допамина. Превръщайки се в допамин директно в централната нервна система, Levodopa компенсира намаленото ниво на това вещество и премахва симптомите на болестта на Паркинсон: тремор, ригидност, хипокинезия, дисфагия и слюноотделяне.

В този случай Levodopa има много странични ефекти:

  • диспептични разстройства (диария или запек, гадене, повръщане);
  • намален апетит;
  • образуването на ерозия върху лигавицата на стомаха;
  • гастралгия (болка в стомаха);
  • кървене, ако пациентът има анамнеза за стомашни язви;
  • виене на свят, безсъние или повишена сънливост, неразумно чувство на безпокойство (панически атаки), депресия, атаксия;
  • конвулсии;
  • ортостатичен колапс, понижено кръвно налягане;
  • прекъсвания в дейността на сърцето;
  • ускорен сърдечен ритъм;
  • намаляване на нивото на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта;
  • увеличаване на обема на отделената урина на ден.

За да намалите страничните ефекти на Levodopa, използвайте Carbidopa.

Следващата група лекарства, които се използват за лечение на болестта на Паркинсон, са агонистите на допаминовите рецептори (стимуланти). То:

  • производни на алкалоиди от ергот (бромокриптин и перголид);
  • Прамипексол, Ропинирол.

Други по-малко използвани антипаркинсонови лекарства:

  • селективни МАО инхибитори (Селегилин);
  • инхибитори на катехол-орто-метилтрансфераза (Tolcapon и Entacapon);
  • стимуланти на допаминергично предаване в централната нервна система (Amantadine, Memantine, Piribedil).

Хирургия

Съществуват и методи за хирургично лечение на болестта на Паркинсон. Има стереотаксична хирургия, която предполага деструктивни операции - таламотомия (разрушаване на отделни части на таламуса) и палидотомия (разрушаване на една от частите на глобус палидус); използва се електрическа стимулация на дълбоките части на мозъка - високочестотно дразнене на субталамусното ядро ​​(операцията е сложна и има много противопоказания, но при правилната процедура пациентите ще могат да се върнат към обичайния си начин на живот); понастоящем се разработва генна терапия с използване на стволови клетки.

Физиотерапия и масаж

Физикалната терапия също се препоръчва за пациенти с паркинсонизъм..

В началните стадии на заболяването това са:

  • ходене;
  • люлеене на горните крайници;
  • ходене;
  • голф, бадминтон;

Когато симптомите на болестта на Паркинсон прогресират, се препоръчва:

  • дихателни упражнения;
  • клекове;
  • ходене;
  • упражнения за поза;
  • упражнения за разтягане.

Масажът се използва като терапия за болестта на Паркинсон:

  • поглаждане - извършва се предимно за отпускане на мускулите и подготовка за по-нататъшни манипулации;
  • триене - този метод подобрява кръвообращението и лимфния поток, облекчава напрежението и сковаността на мускулите;
  • месене;
  • движение - това могат да бъдат активни, пасивни движения, със съпротива;
  • удари и побой;
  • потупване;
  • вибрация.

Масажът е важна част от лечението на паркинсонизма, защото спомага за възстановяване на функционирането на опорно-двигателния апарат, а също така има положителен ефект върху централната нервна система. Препоръчителна честота на масажа - всеки ден или през ден.

Хранене и диета при паркинсонизъм

Пациентите с Паркинсон трябва да помнят, че е необходимо да се хранят след два часа от приема на лекарства, така че лекарствата да могат безпроблемно да проникнат в тънките черва и оттам да се абсорбират в кръвта във възможно най-високата концентрация, за да упражнят своя ефект.

Храненето трябва да бъде правилно и балансирано със задължителен прием на правилното количество протеин.

При това заболяване пациентите често страдат от запек, което е отрицателен ефект от приема на лекарства. Поради това е необходимо да се увеличи количеството на консумираните плодове и зеленчуци..

Пациентът също трябва да помни за нормалния прием на течности. Трябва да пиете 6-8 чаши вода на ден..

Дисфагията е основен проблем при болестта на Паркинсон по време на хранене. За да улесните този процес, трябва:

  • дъвчете старателно храната;
  • не слагайте следващата порция храна, ако предишната не е била сдъвкана и погълната достатъчно;
  • при преглъщане се препоръчва накланяне на тялото напред;
  • трябва да седите изправени;
  • порциите трябва да са малки, но храненията трябва да са в размер от пет до шест;
  • препоръчително е да се пие вода по време на хранене;
  • храната трябва да е течна или кремообразна;
  • не можете да ядете сухи храни (бисквити, бисквитки);
  • зеленчуците трябва да бъдат добре сварени, плодовете - обелени;

Традиционна медицина при лечението на болестта на Паркинсон

Лечението на синдрома на Паркинсон у дома с народни средства има минимален брой странични ефекти, което несъмнено е плюс..

Следват няколко рецепти за отвари, тинктури за това заболяване.

Рецепта # 1.

300 грама сушен градински чай трябва да се поставят в марля и да се поставят в кофа. След това трябва да излеете вряща вода над ръба на кофата и да я оставите да се запари за една нощ.

Следващата сутрин трябва да вземете вана с гореща вода, да излеете получената течност в нея и да потопите напълно тялото си в нея (заедно с тила).

Такива бани трябва да се вземат през ден 5 пъти.

Рецепта # 2.

  • 4 шипки;
  • Дафинов лист;
  • копър и магданоз;
  • кора от зелена ябълка,
  • 1 ч.л. черен чай.

Всички компоненти трябва да бъдат нарязани на ситно, смесени и напълнени с 1 литър вряща вода. Оставете да се запари за два часа. Пиенето на полученото лекарство си струва вместо чай всеки ден. Тази рецепта няма ограничения в употребата, така че можете да използвате този чай, докато симптомите на болестта на Паркинсон изчезнат..

Рецепта # 3.

Цветята на хризантема могат да се приготвят като билков чай ​​и да се пият без ограничения. След два месеца редовно използване на чай, треперенето на ръцете изчезва.

Рецепта # 4.

На 1 ст. л. knotweed (птичи knotweed) се изсипват две чаши вряща вода, след което чаят се влива в продължение на няколко часа. Трябва да се приема по половин чаша наведнъж 5 пъти на ден.

Рецепта # 5.

Варете листа от липа като обикновен чай и пийте сутрин. След един месец употреба, направете почивка за същата продължителност. Общата продължителност на курса е 6 месеца.

Каква е прогнозата за болестта на Паркинсон?

За съжаление, това заболяване е дегенеративно заболяване, което има тенденция да прогресира. Медицината все още не е достигнала такова ниво на развитие, за да възстанови разрушените структури на мозъка. Следователно прогнозата е неблагоприятна.

Симптомите на болестта на Паркинсон могат да прогресират при всеки пациент с различна скорост, както в рамките на 20, така и на 5 години..

Навременното посещение на лекар, стриктното спазване на неговите предписания и изпълнението на всички предписания могат да намалят негативните симптоми при болестта на Паркинсон, както и да удължат продължителността на работата и живота..

Профилактика на заболяванията

За да се избегне паркинсонизмът, е необходимо да се знаят причините за дегенеративни процеси и фактори, които увеличават риска от заболяването, както и точки, които ще помогнат да се избегне ужасна диагноза:

  • Опитайте се да не работите в предприятия, чиято дейност е свързана с токсични вещества;
  • Необходимо е да поддържате имунитета си: контрастен душ, втвърдяване, ваксинации;
  • Ако тялото страда от съдови или ендокринни патологии, тогава спазването на предписаното лечение ще предотврати паркинсонизма;
  • В случай на травматична работа е необходимо да се спазват мерките за безопасност; ако е възможно, ограничете травматичните спортове в живота;
  • Следете дневния прием на витамини от група В, С, Е, фолиева киселина;
  • Здравословна балансирана диета;
  • Редовна физическа активност (ходене на чист въздух, бързо и бавно ходене);
  • Необходимо е да се познават и прилагат на практика методи за предотвратяване на стреса (медитация, релаксация, микропаузи на работното място, дихателни упражнения, планиране на деня ви, общуване с близки, добър сън);
  • Подаване на генетичен преглед, ако има случаи на болест на Паркинсон сред роднини;
  • Жените трябва внимателно да следят хормоналните нива (контрол на нивата на естроген).

За всякакви прояви на симптоми на болестта на Паркинсон трябва незабавно да се консултирате с невролог, за да започнете терапията възможно най-рано.

Болест на Паркинсон - първите признаци и лечение на парализа на тремор

През 1817 г. известният английски лекар Джеймс Паркинсън, разхождайки се по улиците на Лондон, забелязва много случаи на така наречената треморна парализа при хората, които среща. Въз основа на своите наблюдения той пише „Есе за разклащането на парализата“, което може да се нарече първата научна работа по темата за болестта, която по-късно е наречена болестта на Паркинсон..

Болест на Паркинсон и паркинсонизъм: какво е това?

Съвременното наименование на тази болест е предложено от френския изследовател Жан-Мартин Шарко - същият, в чиято чест е посочен вида на лечебния душ (идеята за който той всъщност е предложил). Самият Шарко решава да увековечи в името на болестта името на учен, чиито трудове, както той смяташе, не бяха заслужено оценени приживе. Въвеждайки името на болестта на Паркинсон, той изоставя термина тремор парализа, тъй като болестта може да съществува без треперене.

Основните прояви на това заболяване:

  • Намалена физическа активност и брой движения.
  • Мускулна ригидност (бездействие, инат), нестабилна стойка.
  • Тремор.

Симптомите на болестта на Паркинсон могат, разбира се, да се проявят в различна степен. Освен това комбинацията от тези признаци придружава цяла група заболявания, която се нарича „паркинсонизъм“. Самата болест на Паркинсон е най-типичният представител на тази група, поради което се нарича още идиопатичен паркинсонизъм; терминът "идиопатичен" означава, че болестта е независима и не се причинява от други, по-дълбоки заболявания.

Любопитно е да се проследи историята на изследването на това заболяване. В древни времена болестта на Паркинсон е била описана и изследвана от представители на различни народи и култури: информация за нея се съдържа в египетските папируси, Библията, Аюрведа, в трудовете на древни лекари; Аюрведа дори предлага методи за лечение на това заболяване с помощта на определени видове бобови растения. През Средновековието обаче не се споменава за болестта на Паркинсон, така че интересът към болестта се възобновява едва през XVII век. Това е доста странна ситуация, като се има предвид, че средновековната медицина продължава да се развива активно..

Причините за заболяването

Идиопатичният паркинсонизъм има едно досадно свойство: днес причината за появата му не е ясна. Смята се, че в някои случаи това заболяване е наследствено, но гените, отговорни за развитието на болестта, все още не са открити. Въпреки това, от дълго време в изследването на патологиите на нервната система, нещо за науката стана ясно. Още през 1912 г. германско-американският лекар Фредерик Леви открива, че в клетките на мозъчния ствол се появяват специални протеинови образувания при болестта на Паркинсон, която по-късно става известна като тела на Леви..

Също така беше установено, че в тази и някои други части на мозъка смъртта на невроните се ускорява със стареенето; също в мозъка количеството на допамин - невротрансмитер, известен като „хормон на удоволствието“ намалява, а броят на допаминовите рецептори намалява. Намаляване на количеството допамин и невронална смърт също се случват по време на нормалното стареене, но в случай на болестта на Паркинсон тези процеси се ускоряват по неизвестни причини..

Различните видове болести на Паркинсон са доста чести спътници на стареенето и по-голямата част от тези случаи се дължат на самата болест на Паркинсон. Това заболяване се среща по цялата Земя, представители на всички раси и народи са податливи на него; установи само, че мъжете страдат от него малко по-често от жените. Най-често заболяването засяга възрастни хора, но са известни случаи на ранна (до четиридесет години) и дори младежка (до двадесет години) болест на Паркинсон.

Също така е известно, че някои от случаите на това заболяване са причинени от неблагоприятни фактори на околната среда. Такива фактори са по-специално отравяния с пестициди, хербициди и соли на тежки метали. Може да причини това заболяване и някои лекарства, които имат така наречените екстрапирамидни странични ефекти.

Установено е, че хората, живеещи в селски райони или в непосредствена близост до индустриални предприятия, страдат по-често от идиопатичен паркинсонизъм. Най-изненадващото откритие е, че рискът от болестта на Паркинсон е намален при пушачите и потребителите на продукти, съдържащи кофеин. Това може да се обясни с факта, че пушенето и пиенето на кофеинови напитки стимулират производството на допамин; освен това тютюневият дим съдържа вещества, които предотвратяват разрушаването на нервните окончания.

Етапи и форми на Паркинсон (според Хюн-Яр)

Симптомите на болестта на Паркинсон могат да се проявят в различна степен, в зависимост от тежестта на заболяването. Същото важи и за другите видове паркинсонизъм. Съществуват различни класификации на етапите на заболяването, но най-популярна е системата, представена за първи път от Маргарет Хюн и Мелвин Яр през 1967 година..

Отначало тя описва пет етапа от развитието на болестта, но по-късно е допълнена с няколко междинни точки..

  • Етап 0: няма прояви на заболяването;
  • Етап 1: признаци на заболяване са налице на един от крайниците;
  • Етап 1.5: Симптомите се появяват на един от крайниците и багажника;
  • Етап 2: двустранни прояви, липса на постурална нестабилност (т.е. пациентът е здраво стъпил на крака);
  • Етап 2.5: двустранни прояви с постурална нестабилност, докато пациентът е в състояние да преодолее инерцията на движение, причинена от шока;
  • Етап 3: двустранни прояви с абсолютна постурална нестабилност, докато пациентът има способността да се грижи за себе си;
  • Етап 4: пациентът се нуждае от подкрепата на непознати, способността да се движи е минимална, но той може да стои и понякога да ходи сам;
  • Етап 5: пълна неподвижност, пациентът не може да стане от леглото или стола.

Симптоми и първи признаци

Симптомите на болестта на Паркинсон са доста изразителни и разпознаваеми, така че пациентът, както се казва, може да се види отдалеч. Това важи особено за тремора - най-очевидният признак на заболяването. Треперенето започва от едната ръка и с развитието на болестта се разпространява към противоположната ръка и крака; треперене на главата също може да се наблюдава. В редки случаи треморът засяга цялото тяло. Характерно е, че треперенето се усилва в покой и почти изчезва по време на движение, което го отличава от треперенето на малкия мозък (при което е точно обратното - треморът се увеличава по време на движение). Треперенето също се увеличава с вълнение. Треперещият почерк в резултат на треперене също е характерна черта на заболяването..

Хипокинезията също е един от симптомите на болестта на Паркинсон. В този случай способността за спонтанни движения е значително отслабена. Пациентът може да остане неподвижен в продължение на часове. Ако пациентът се движи, той го прави с ясно забавяне и с по-бавно темпо. При движение стъпките му са плитки, стъпалата са успоредни един на друг - това се нарича "кукла походка". Лицето на пациента също прилича на марионетка - изражението на лицето не се изразява и ако има някои изражения на лицето (например усмивка), тогава те възникват и изчезват със закъснение. Погледът на пациента е замръзнал, мигането е рядко. Същите промени се отнасят и до речта на пациента - тя става монотонна и безизразна, бързо изчезва. Хипокинезията се отразява в почерка, който става малък.

Олигокинезията е друга група симптоми, свързани с намаляване на броя на движенията. В този случай пациентът не е в състояние да изпълнява няколко координирани движения едновременно. Например при ходене ръцете му са притиснати към тялото, пациентът не ги размахва. Ако погледне нагоре, той не набръчква челото си, както прави здравият човек. Движенията на пациентите наподобяват движения на роботи.

Скованост на мускулите - проявява се във факта, че мускулният тонус се увеличава равномерно; в резултат например при огъване или разгъване на крайниците те замръзват в положението, което им е било дадено. Поради това се развива характерната за това заболяване „поза на манекен“ или „поза на молителя“: човек се прекланя, главата му е наклонена напред, леко свитите ръце са притиснати към тялото и краката му също са леко свити. Ако се опитате да изправите или огънете крайниците на пациента, можете да почувствате, че те се движат периодично, сякаш ставите на крайниците се държат заедно от зъбни колела.

Друг важен симптом на заболяването е нестабилността на позата. Тя се проявява в по-късните етапи. В този случай е трудно за пациента да преодолее както инерцията в покой, така и инерцията при движение. С други думи, ако стои, тогава му е трудно да започне да се движи, а ако се движи, трудно може да спре. Когато пациентът започне да се движи, тялото започва да се движи по-рано от краката, в резултат на което човек губи стабилност и пада. Настъпват и така наречените „парадоксални кинезии“: при определени обстоятелства (интензивно вълнение, състояние след сън и др.) Симптомите на заболяването изчезват, пациентът придобива способността да се движи свободно; обаче след няколко часа всички симптоми се връщат.

При паркинсонизъм се наблюдават и различни психични разстройства. Най-"леките" от тях са депресия, чувство на страх, безпокойство, безсъние, както и халюцинации и дезориентация в пространството. В същото време пациентът е летаргичен, не проявява инициатива, но в същото време е досаден, задава едни и същи въпроси много пъти. Деменцията се развива в по-тежки стадии.

Болестта има три клинични форми:

  • Първо, преобладава общата твърдост.
  • Вторият се състои в треперене на крайниците с скованост на доброволни движения.
  • Третото е треперене на крайниците, главата, долната челюст, езика, крайниците и др., Което има голяма амплитуда, докато доброволните движения се извършват с нормално темпо.

Първите признаци на паркинсонизъм могат да започнат много преди началото на самата болест - и много преди "нормалната" възраст на нейното начало. Човек на възраст около 40 години е все още доста млад, но може вече да има първите признаци на възникващо заболяване. Това се проявява във факта, че той започва да спи неспокойно, често сменя позицията си в леглото; той може да има забавяне на мисленето, въпреки факта, че преди това е мислил бързо. В момента на покой може да се наблюдава спонтанно потрепване на мускулите. Отвън изглежда като рано наближаваща старост.

В ранните етапи много пациенти изпитват влошаване или пълна загуба на миризма. Можете също така да забележите леко треперене в крайниците или дори на отделни пръсти. Треморът обикновено се забелязва само при стрес; в спокойно състояние той изчезва.

Ако подозирате болестта на Паркинсон, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Междувременно ранните признаци на наближаваща болест често се игнорират или пациентите могат да ги считат за прояви на някакво друго заболяване, да обвиняват всичко в твърде много работа, преумора и т.н..

Диагностика на заболяването

Обикновено откриването на болестта на Паркинсон е лесно. Основата за диагнозата е хипокинезия в комбинация с един от допълнителните симптоми - тремор, скованост, нарушение на позата - и с положителна реакция към приема на леводопа (специално антипаркинсоново лекарство). В ранните стадии признаците на заболяването често не са изразени или много слабо изразени; в този случай тялото на пациента се проверява за наличие на специални „явления”. Това може да е феноменът на подбедрицата: за пациент, легнал по корем, единият крак е сгънат в колянната става до края, след което при наличие на заболяване той се спуска бавно и не се разгъва напълно. Или феноменът Вестфал, при който след рязък завой на крака от задната страна, той остава за известно време в същото положение.

Донякъде е по-трудно да се идентифицират други заболявания от "паркинсоновата" група. В този случай трябва да се има предвид, че подобни симптоми могат да се появят при напълно различни проблеми на мозъка и нервната система. Например тремор може да възникне при лезии на малкия мозък, бавно ходене с малки стъпки - с хидроцефалия и мозъчни тумори, а психомоторното забавяне е честа проява на депресия, кататоничен ступор, истерия.

Случва се „паркинсоновите“ симптоми да се появят едновременно с лезии на други части на централната нервна система. В този случай лекарите използват понятието "паркинсон-плюс".

Текущо лечение на болестта на Паркинсон

В момента това заболяване е нелечимо. Наличните методи само облекчават симптомите, но не премахват причината за заболяването (което, както вече беше споменато, е неясно). Независимо от това, техниката за премахване на симптомите на „треморна парализа“ е достигнала големи висоти през годините..

Дълго време (започвайки в края на деветнадесети век), основните лекарства за лечение на болестта на Паркинсон са алкалоиди, включително антихолинергици. Такива вещества блокират ацетилхолин, естествен медиатор, който предава нервно-мускулни импулси. През 1939 г. е направен първият опит за лечение на болестта хирургично - чрез унищожаване на базовите ядра в най-дълбоките части на мозъка. Всички тези методи, въпреки определени недостатъци, бяха широко използвани в медицината..

Много по-късно е разработена леводопа - аналог на дихидроксифенилаланин, който се произвежда в тялото на здрав човек и служи като основа за образуването на допамин. Това всъщност е въвеждането в тялото на самия допамин, с изключение на това, че не е възможно да се въведе в готов вид - той лошо преодолява бариерата между кръвоносната система и централната нервна система (така наречената кръвно-мозъчна бариера). Понастоящем леводопа е основното лечение на симптомите на тремор. Вярно е, че при пациенти под 70-годишна възраст леводопа може да предизвика нежелани реакции, така че те се опитват да започнат лечение с други лекарства..

Други лекарства, които са сред основните, са така наречените допаминови агонисти. Агонистите са вещества, които действат върху рецепторите и ги активират. В този случай агонистите "събуждат" допаминовите рецептори, имитирайки действието на това вещество. Те приличат на леводопа по своя ефект; в същото време, за разлика от нея, те рядко причиняват дискинезия и други странични ефекти, но имат свои странични ефекти - гадене, световъртеж, халюцинации, оток.

Хирургическа интервенция се използва и до днес. Операциите не само са разрушителни (т.е. унищожават определени клетки), но и невростимулират. В бъдеще се планира лечение на болестта със стволови клетки, както и лекарства, които могат да разтварят телата на Lewy.

Последици за хората

"Треморна болест" е ужасна вече с това, че е невъзможно да се възстанови напълно от нея в момента. Също така е ужасно, че прогнозата за това заболяване най-често е неблагоприятна: болестта прогресира бавно, влошавайки състоянието на пациента. Ако в началния етап се декларира с леки треперения на крайниците, то в бъдеще се развиват сериозни нарушения - както „телесни“, така и психически и психически. Случаят завършва с деменция, пълна обездвиженост и смърт на пациента - като правило, в здраво състояние той би могъл да живее много по-дълго.

Понякога човек чува мнението, че „паркинсонът“ е напълно естествена последица от твърде дългия живот на човека; предполага се, че човешкото тяло не е проектирано за високата продължителност на живота, която се среща в развитите и дори в повечето развиващи се страни благодарение на съвременната медицина и баналната хигиена. Това е фундаментално погрешно: първо, в никакъв случай не винаги в древността и Средновековието продължителността на живота на хората е била кратка - ерата на войните, природните бедствия и епидемиите са заменени от доста спокойни времена, в които медицината, културата и икономиката достигат големи висоти, поради което хората живеят по-дълго. На второ място, „болестта на Паркинсон“ и други сенилни заболявания не са толкова често срещани сред по-старото поколение - много хора живеят до осемдесет, дори сто и повече години, без да страдат от сериозни заболявания. Тук може да се добави още едно съображение..

Стареенето и смъртта се считат за естествени процеси и мнозина имат спокойно отношение към сенилните заболявания. Въпреки това нараства убеждението сред обществеността, включително научната общност, че остаряването и дори смъртта сами по себе си са болести, които са необходими и, което е интересно, могат да бъдат лекувани. Сред основанията за подобно твърдение е откриването в природата на животни, които всъщност са безсмъртни и редовно подмладяват тялото си. Говорим за някои видове медузи и други целентерати; при едноклетъчните организми смъртта като такава също отсъства - съществуването на един индивид завършва с факта, че е разделено на няколко дъщерни. Такива организми могат да умрат само по външни причини - поради болести или да бъдат изядени от други организми. В тази връзка се предполага, че по-добре организираните организми, включително хората, са потенциално безсмъртни и за да се гарантира това, е достатъчно да се премахнат болестите и други фактори, водещи до стареене и последваща смърт..

В светлината на това „паркинсонът“, „алцхаймерът“ и други подобни заболявания са едни от най-важните пречки, елиминирането на които трябва да бъде организирано преди всичко. Разбира се, не всички хора мечтаят да живеят дълго - има много хора, които се уморяват от живота дори в доста млада възраст; обаче има голям процент от тези, които са готови да живеят почти вечно, ако имат такава възможност.

Паркинсонизъм

Паркинсонизмът - какво е това? Това е неволен тремор

Неволни треперения на някой от крайниците или на главата, тялото, багажника.

Забавяне на двигателната активност (намаляване на темпото на ходене, скорост на действие). Клиничен признак на паркинсонизъм.

Класификация по ICD

Международната класификация на болестите 10 ревизия идентифицира следните форми на болестта:

  • G20.0 - болест на Паркинсон;
  • G21.1 - Други форми на вторичен паркинсонизъм, причинени от наркотици;
  • G21.2 - вторичен паркинсонизъм от други фактори;
  • G21.3 - постенцефаличен паркинсонизъм (ICD 10 (MCB-10)

Това е десетата международна ревизия на статистическата класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми..

Международна класификация на болестите

Защо възниква болестта?

Разделът, който изучава произхода, причините за заболяването.

  • Прекомерна употреба на някои лекарства;
  • Мозъчни тумори;
  • Паранеопластична

Клинично и лабораторно проявление на злокачествен тумор, свързано с неговия неспецифичен ефект върху други системи и органи и поради производството на биологично активни вещества.

Намаляване на съдържанието на кислород в организма или в определени органи и тъкани.

Лекарите понякога успяват да спрат развитието на този синдром. На фона на навременното лечение на основното заболяване то може напълно да изчезне. Потърсете помощ, тази неврология (паркинсонизъм) не е изречение!

Прогноза

Възниква първично или идиопатично

Възникнал по неизвестна причина.

Предшественикът на допамина. В тялото се метаболизира до това вещество и компенсира дефицита му при болестта на Паркинсон и паркинсонизма.

Болест, при която възникват дегенеративни процеси на паметта, мисленето, трайна загуба на личността. Например, деменция при болестта на Алцхаймер.

Вторичният синдром се проявява на фона на други промени в мозъка. Причините за паркинсонизма са много различни: тумори, инсулт, последствията от възпалително заболяване. Прогнозата за тази форма зависи от успеха на лечението на основната патология..

Форми на паркинсонизъм (класификация)

Болест на Паркинсон и паркинсонизъм: разликата между тези нозологични форми е огромна. При заболяване говорим за хронична патология. Продължава бавно, но води до увреждане. В синдрома няма такава последователност. Ходът на заболяването не е предсказуем, възможно е обратното развитие на симптомите.

Болест на Паркинсон и синдром на Паркинсон: разлики в различните възрасти на клиничните прояви. В първия случай възрастните хора са болни. Средната възраст е 55-60 години. Има и ранни форми на патология, но това е изключение от правилото. Във втория случай симптомите се появяват на всяка възраст. Характерна е връзката с първичното заболяване.

Как паркинсонизмът и болестта на Паркинсон други разлики: разлики в подхода на лечение. Болестта се контролира с лекарства Levadopa, но прогнозата е лоша. Вторичният паркинсонизъм е лечим, симптомите изчезват напълно, когато проблемът е елиминиран.

Паркинсонизъм и болест на Паркинсон: разликата е в това, че лечението с Levadopa

Предшественикът на допамина. В тялото се метаболизира до това вещество и компенсира дефицита му при болестта на Паркинсон и паркинсонизма.

Таблица номер 1: Класификация на формите на паркинсонизъм

ТипФормата
Основен типБолест на Паркинсон и младежки паркинсонизъм

Синдром на Паркинсон, често наследствен, който се проявява в ранна възраст (10-20 години).

"target =" _blank "> младежки паркинсонизъмВторичен синдром на паркинсонизъмЛекарство за паркинсонизъм, тумор, токсичен паркинсонизъм (манган, алкохол), травматичен, съдов

Съдова, кръвоносна.

Свързан с работата на жлезите с вътрешна секреция

"target =" _blank "> ендокринниПаркинсонизъм плюсКортикобазал

В аспекта на кортикобазалната дегенерация, атрофични промени в мозъчната кора (фронто-париетални лобове) и областта на базалните ганглии - структури на сивото вещество, разположени в белия подкорков слой.

Конгломерати от протеинови молекули, намиращи се в невронните клетки. Намира се в тъканите на телесна деменция на Леви, болест на Паркинсон.

Вторичният тип заболяване има множество причини. Лекарствената форма на заболяването възниква при употребата на лекарства, които намаляват активността на допамина

Допаминът е същият като допамин. Допаминергичната активност е формирането в мозъка на чувство на удовлетворение, любов и привързаност, поддържане на когнитивната функция.

  • Метоклопрамид;
  • Фенотиазин;
  • Резерпин и други.

Отмяната на тези лекарства води до намаляване и пълно изчезване на симптомите..

Токсичен паркинсонизъм

Токсичният ефект върху мозъка на определени елементи води до развитие на симптоми на заболяването. Например паркинсонизъм при хронично отравяне с манган. Случаите са описани за първи път в края на 19 век.

През 20-ти век професионалните заварчици страдат от болестта. По време на работа те вдишват парите на това вещество. Опасна концентрация на манган може да бъде получена чрез използване на наркотици. Известни са случаи на хронично отравяне с пестициди и отровени източници на пиене.

Метанолът има и токсичен ефект. Отравянето с алкохолни заместители може да доведе до необратими последици. Въглеродният окис също. По време на острия период на вирусни заболявания (енцефалит

Възпаление на мозъка поради различни причини.

Туморен паркинсонизъм

Туморният тип на заболяването има характерни прояви. Клиниката се появява само с треперене от едната страна. Симптомите напълно изчезват след процеса на хирургично отстраняване.

Атипичният тип на заболяването съчетава клиничната картина на болестта на Паркинсон и допълнителни симптоми (разстройства на надядрения поглед, синдром на псевдобулбара

Неврологичен синдром, свързан с двустранно прекъсване на кортикално-ядрените пътища. Клиника: дизартрия, дисфагия, нарушения на сърдечния ритъм, дишане.

Симптоми и диференциална диагноза

Клиника по класическа болест

Клиничната картина на заболяването включва четири основни характеристики:

Неволни треперения на някой от крайниците или на главата, тялото, багажника.

Забавяне на двигателната активност (намаляване на темпото на ходене, скорост на действие). Клиничен признак на паркинсонизъм.

Промени, свързани с нарушено задържане на стойката. Постуралната нестабилност се характеризира с нестабилност при ходене, падания и невъзможност да се поддържа баланс.

Паркинсонизмът е това, което включва синдромът. А самата болест протича на етапи, развива се бавно, води до увреждане и пълна обездвиженост.

Болестта на Паркинсон и паркинсонизмът при жените и мъжете се проявяват по различен начин. При „по-слабия“ пол болестта започва с болка в определени мускулни групи. Вратът и рамото са по-често засегнати. Лекарят често не обръща внимание на подобни оплаквания, диагностицирайки артрит, артроза или миозит.

При мъжете болестта на Паркинсон и паркинсонизмът започват с двигателни разстройства. Силно изразен тремор на крайниците, нестабилност при ходене. Младите хора също са склонни към заболявания. По-често се среща при тежка травма на главата или след енцефалит.

Повече за симптомите

Нарушение на движението

Моторните симптоми се проявяват при Тремор

Неволни треперения на някой от крайниците или на главата, тялото, багажника.

Вегетативни нарушения

Какво е паркинсонизъм, всеки пациент знае. Най-неприятната проява са вегетативните разстройства. Това е повишено слюноотделяне, изпотяване, омазняване на кожата. За синдрома на Паркинсон е характерно сензорно увреждане - обонянието се влошава, вкусът намалява. Това кара пациентите да губят апетит и да страдат от кахексия.

Крайно изтощение на организма. Обикновено се появява в резултат на рак или деменция.

Психични симптоми

Психичните симптоми се развиват в по-късните етапи. Те са по-характерни за женския пол. Депресията, психозата, безсънието и други разстройства влошават качеството на живот. Енцефалопатия

Болест, при която мозъчната тъкан се променя като дистрофия.

Скованост на мускулите

Мускулният тонус при паркинсонизъм е значително повишен. Мускулите са напрегнати, спастични. Независимите движения на крайниците са трудни. Твърдост

Диференциална диагноза

Невролог наблюдава пациенти с подобни нарушения. Неговата задача е да постави правилна диагноза. Диагноза на паркинсонизма:

  • Диагностика на мозъка;
  • Анализ на проходимостта на съдовата връзка;
  • Събиране на анамнеза

Медицинска информация, която лекарят получава, когато интервюира пациент. Включва предишни заболявания, наранявания и операции, алергични реакции към лекарства, кръвопреливане, наследствени и други заболявания при близки роднини.

За оценка на мозъчната функция се използват следните методи:

Метод за изследване на вътрешни органи и тъкани, използващ явлението ядрено-магнитен резонанс.

Те са по-необходими за идентифициране на съпътстващи заболявания, които могат да имат синдром на Паркинсон. Какво е? Това са мозъчни тумори, хематоми, остри възпалителни процеси, посттравматични изменения. За оценка на работата „Черно вещество

Част от екстрапирамидната система, която се намира в района на четворката на средния мозък.

Техника за ЯМР, която ви позволява да видите пътищата на мозъка (пътища).

Анализът на проходимостта на съдовата връзка елиминира последиците от инсулти и исхемични атаки. Оценката на артериалната проходимост ще позволи да се формулират тактики на лечение. За това се използва UZDS

Метод за изследване на кръвоносни съдове, при който в допълнение към ефекта на Доплер се използва специална обработка на изображения (B-режим). Тя позволява по-подробна оценка на стената на съда и точна диагноза на причините за нарушения на кръвния поток.

Изследване на мозъчните съдове, базирано на записване на съпротивлението на тъканите при преминаване през тях на слаб електрически ток.

Интересно! Кръвният тест за паркинсонизъм вече не е мит. Разработен е тест в университета в Лунд (Швеция). Въз основа на откриването на протеина Nfl в кръвта, учените могат да диагностицират синдрома на Паркинсон при пациент. Какво означава? Ако тестът бъде пуснат в широко производство, броят на диагностичните грешки ще бъде значително намален..

Лечение на паркинсонизъм

Най-вълнуващият въпрос: лечимо ли е паркинсонизмът? Лечението на болестта на Паркинсон е насочено към намаляване на тежестта на симптомите. И със синдрома, заедно с основната терапия, се лекува основното заболяване.

При паркинсонизъм лекарствата се разделят на 6 групи:

От гръцкото „борба, противоречие“. Например, мускулите антагонисти са мускулни снопове, които извършват противоположни действия (флексия и екстензия). Антагонистични вещества - имащи противоположни действия. Например антагонисти на калциевите канали.

Вещество, което инхибира процеса.

Ензим, който причинява разграждането на катехоламини (допамин, адреналин, норепинефрин).

Вещество, което има антивирусна и допаминергична активност. Използва се за лечение на болестта на Паркинсон. Стимулира освобождаването на допамин от депото, стимулира чувствителността на рецепторите към него.

Вещества, които блокират централните n-холинергични рецептори. Осигурява спазмолитичен ефект и намалява мускулната скованост и треперене. Използва се при болестта на Паркинсон.

Използват се комбинирани лекарства: лечението на паркинсонизма е по-успешно по този начин. Левадопа

Предшественикът на допамина. В тялото се метаболизира до това вещество и компенсира дефицита му при болестта на Паркинсон и паркинсонизма.

Въвеждане на лекарството в подкожната тъкан, от което постепенно се абсорбира в системното кръвообращение.

Най-ефективното лечение са хирургичните методи.
Приложи:

Метод на минимално инвазивна хирургическа интервенция, когато достъпът до целева точка вътре в тялото или органа се осъществява с помощта на пространствена схема съгласно предварително изчислени координати. Процесът на засягане на тъканите се извършва с помощта на различни видове енергия (високи дози йонизиращо лъчение, ниски температури, ултразвук). В този случай разрушаването (разрушаването) на тъканите се случва в дадена област.

Области на сивото вещество на мозъка, локализирани в бялото вещество. Те включват: опашкото ядро, палидумът, черупката, живият плет и амигдалата. Функции: регулира двигателните и вегетативните функции, осъществява интегративни процеси на висшата нервна дейност.

След лечението пациентите изпитват облекчаване на тремора и подобрено качество на живот. Оперативното ръководство ви позволява да намалите дозата на левадопа.

За какво трябва да предупреди лекарят?

  1. При паркинсонизъм лекарствата с постоянен прием показват нежелани реакции;
  2. След няколко месеца тялото се адаптира и страничните ефекти изчезват;
  3. При продължителна терапия пациентите изпитват явлението „флуктуации“. Ефективността на лекарствата намалява, появяват се неволеви мускулни движения;
  4. Синдром на Паркинсон: Лечението може да бъде ефективно. Но трябва да се обърне внимание на основното заболяване;
  5. Лекарствата на Паркинсон не са панацея. Начинът на живот трябва да се промени;
  6. Прогнозата за синдром на Паркинсон е благоприятна в повечето случаи. Но болестта на Паркинсон е нелечима.

Немедикаментозно лечение

В допълнение към хапчетата, лекарят може да препоръча упражнения за паркинсонизъм, гимнастически комплекс, диета, масаж, физиотерапия. Как са полезни нефармакологичните техники? Препоръчително ли е да отделите време за това?

Как ще помогне:

  1. Тренирането на рефлекси и стереотипни движения ви позволява да забавите хода на заболяването;
  2. Пациентът остава активен дълго време и може да се обслужва;
  3. ЛФК и групови упражнения облекчават вътрешния стрес и дискомфорт, пациентът не се чувства самотен и безпомощен;
  4. Подобрява се психо-емоционалният фон;
  5. Масажът възстановява кръвообращението в мускулите, намалява чувствителността на болката и спазма.

Какво не помага:

  • Болест на Паркинсон и паркинсонизъм: Лечението и лекарствата трябва да се приемат непрекъснато. Без хапчета допълнителната терапия не е ефективна;
  • При първична патология никакви методи няма да помогнат за спиране на прогресията на заболяването, а само ще забавят процеса;
  • При вторичен синдром някои немедикаментозни методи са противопоказани (при тумори - масаж и физиотерапия).

За съжаление хомеопатичните техники нямат доказани резултати. Ефективността на лекарствата пряко зависи от доверието на пациента в лекаря. Но резултатът от плацебо също може да бъде доста висок. Лечението на синдрома на Паркинсон с хомеопатични лекарства е приемливо в комбинация с основната терапия. В народната терапия се използват билки като шипки, лайка, маточина и мента. Те намаляват тежестта на страничните ефекти на левадопа.

Съвременни техники:

  • Метод за ранг за паркинсонизъм (има специализирани клиники в Русия и Китай, техниката не се използва в Европа);
  • 2011 PD01 ваксина (през 2018 г. е завършена първата фаза на опитите);
  • Приложение на стволови клетки 2009;
  • Въвеждане на GDNF (невротропиново лекарство) 2019.

Методът RANC се използва за възстановяване на активността на центровете на мозъка, които засягат синдрома на Паркинсон. Какъв е този начин? Лекарят подкожно инжектира дразнещи лекарства (магнезия). Инжекциите се извършват в трапецовидния мускул и други точки, определени от специалист. В резултат на действието на лекарството върху тригерите се активират центровете в мозъка, треперенето и тежестта на неволевите движения намаляват. Паркинсонизмът в Санкт Петербург, Краснодар и много други градове на Русия се лекува с този метод.

В техниката няма нищо иновативно:

  • ефектът от терапията е краткосрочен;
  • методът няма доказателствена база;
  • курсът на лечение е неоправдано скъп.

Краищата на хромозомите, които имат защитна функция.

Терапия на вторичната форма на заболяването

Паркинсонизмът е сериозно и полиетиологично заболяване.

Ще анализираме терапията на най-често срещаните видове патология.

Лечебен тип

  1. Отмяна на провокиращото лекарство;
  2. Корекция на двигателни нарушения (Амантадини

Вещество, което има антивирусна и допаминергична активност. Използва се за лечение на болестта на Паркинсон. Стимулира освобождаването на допамин от депото, стимулира чувствителността на рецепторите към него.

Симптомите обикновено изчезват веднага след отнемането на провокиращото вещество.

Съдов тип

  1. Прием на антитромбоцитни средства, антикоагуланти, средства за съдов ендотел;
  2. Хирургично лечение (стентиране

Медицинска операция, при която в кух орган или съд е монтирана специална опорна рамка (стент). Той осигурява разширяване на зоната, стеснена от болестта.

Вещество, което има антивирусна и допаминергична активност. Използва се за лечение на болестта на Паркинсон. Стимулира освобождаването на допамин от депото, стимулира чувствителността на рецепторите към него.

Хидроцефален тип

  • Хирургично лечение (байпас

Операцията по създаване на допълнителен път за кръвен поток или изтичане чрез пластична интервенция за моделиране.

Вторичен паркинсонизъм - какво е това, разбрахме.
Сега нека дефинираме основните насоки на терапията:

  • Целенасочено лечение, насочено не към симптомите, а към причината;
  • Късно назначаване на антипаркинсонови лекарства;
  • Липса на ефект от хирургично лечение.

Терапия на първичната форма на заболяването

При първичния тип лечението е насочено към формиране на правилния начин на живот на пациента и избор на оптималната доза на лекарството. Трябва да се обърне внимание на физическата активност, храненето, подобряването на когнитивните умения и социалната активност на хората. Лекарствата на Паркинсон трябва да се приемат цял ​​живот. Литература за паркинсонизъм можете да изтеглите от тук.

Профилактика на заболяванията

  1. Здравословен начин на живот;
  2. Двигателен режим (спорт, танци, аеробика);
  3. Четене на книги;
  4. Изучаване на чужди езици;
  5. Избягване на алкохол;
  6. Редовно пиене на кафе

Интересно! Пушачите, от друга страна, страдат от тези разстройства по-малко от непушачите. Учените дори мислят да разработят лекарства на базата на никотин за паркинсонизъм.

Въпроси

В: Къде мога да получа най-ефективното лечение на болестта на Паркинсон??
Отговор: Клиниката за такъв пациент трябва да е специализирана. Консултациите с невролог, психолог и терапевт позволяват да се получи компетентна среща. Използването на хирургични техники е ефективно, следователно трябва да е възможно да се извършва хирургическа интервенция в болницата. Вижте също списъка на центровете и лекарите, които лекуват болестта на Паркинсон.

В: Синдромът на Паркинсон може да изчезне без лечение?
Отговор: Такива случаи са възможни, но са редки..

Въпрос: Възможно ли е да се определят първичната и вторичната форма чрез кръвен тест?
Отговор: На практика няма такава възможност. Но учените са разработили тест, който им позволява да диагностицират самата болест и нетипичния вариант с висока точност. В случай на вторична патология тестът ще остане отрицателен.

Въпрос: Атипичен паркинсонизъм - какво е това?
Отговор: Това заболяване, което съчетава класическата картина на заболяването и допълнителни симптоми.

Олга Гладкая

Автор на статиите: практикуващата Гладкая Олга. През 2010 г. завършва Беларуския държавен медицински университет със специалност обща медицина. 2013-2014 - курсове за подобрение „Управление на пациенти с хронична болка в гърба“. Провежда амбулаторен прием на пациенти с неврологична и хирургична патология.