Основен > Налягане

Как да разбера дали детето има аутизъм?

Думата „аутизъм“ се корени в гръцкия термин autos, което на руски означава „себе си“. Това е състояние, при което човек е отстранен от обществото. С други думи, той избира за себе си житейски сценарий от типа "изолиран Аз". Швейцарският психиатър Айген Блейлер за първи път е въвел думата през 1911 г., за да се позове на симптоми, свързани с шизофрения. От 1940 г. американски изследователи определят аутизма при децата като проблем за емоционално и социално развитие..

Приблизително по същото време германският учен Ханс Аспергер откри подобно състояние, което по-късно влезе в медицинската практика като синдрома на Аспергер. От 60-те години насам лечението на аутизма се фокусира върху лекарства като LSD, електрошок и методи за болезнена промяна на поведението (наказание). От 90-те години насам поведенческата и езиковата терапия се превърнаха в основни.

  1. Когато симптомите на аутизъм при деца станат очевидни?
  2. 12 Симптоми на аутизъм Родителите трябва да съобщят на Вашия педиатър
  3. Причини за аутизъм при деца
    1. Спорове за Timerosal
  4. Има ли някаква профилактика на аутизма? Какво да направите, за да запазите детето си здраво?
  5. Методи за диагностициране на аутизъм при деца
  6. Лечение на аутизъм

Когато симптомите на аутизъм при децата станат очевидни?

Симптомите на аутизма при децата могат да се различават, но във всички случаи те са дефекти в развитието, които засягат комуникацията, поведението и взаимодействието с другите. Някои деца започват да показват отклонения по-рано, други - няколко месеца по-късно. Въпреки това, над 50% от родителите съобщават за аномалии при деца с ASD, докато детето навърши 12 месеца, а над 80-90% от възрастните са потвърдени с диагнозата до двегодишна възраст.

Първите години на детето са време на драматично физическо, емоционално и социално подобрение.

Важно е родителите да следят възможните отклонения. Едно на 68 деца развива аутизъм. Разстройствата са пет пъти по-склонни да бъдат диагностицирани при момчетата, отколкото при момичетата. Това са разстройства с широк спектър и симптомите на аутизъм могат да варират от леки до тежки. Тази информация се предоставя от д-р Джухи Панди, детски невропсихолог и учен от Центъра за аутизъм в Детска болница във Филаделфия..

Ранните признаци на заболяването се проявяват още преди детето да навърши три години. Симптомите могат да се появят на 12 или 18 месец, но при някои диагнозата на състоянието може да се появи по-късно - само във втори или трети клас. Много признаци на проблеми преминават с течение на времето, някои стават по-слабо изразени.

12 Симптоми на аутизъм Родителите трябва да уведомят Вашия педиатър

Симптомите на разстройство от аутистичния спектър не винаги се проявяват в кабинета на лекаря, така че специалистите могат да пропуснат аутизма при деца с няколко срещи. Това обяснява защо родителите трябва да споделят своите наблюдения, да настояват за допълнителни изследвания при първото подозрение. Ранната диагноза ще подобри резултатите от терапията. Ние изброяваме само основните 12 симптома на аутизъм при малки деца:

  1. Лош контакт с очите. Малките деца са склонни да гледат лицата на хората около себе си, те се опитват да видят детайлите, да пипат изпъкналите части с писалка, да се фокусират върху ярки черти. Децата с аутизъм избягват контакт с очите. Тези деца не държат поглед върху родителя, те гледат небрежно, мимолетно. Липсата на контакт с очите обаче не винаги е пряк симптом на аутизъм. Може би растящото дете просто се притеснява да проявява емоции и интерес..
  2. Повтарящи се движения, жестове: пляскане и въртене на ръце, щракване с пръсти, люлеене напред-назад. Обсебването с едни и същи жестове трябва да предупреди родителите. Наложително е да кажете на лекаря за нея.
  3. Език на сценариите - така специалистите наричат ​​пристрастяването на детето към повтаряне на едни и същи фрази и жаргон. Понякога тези думи се пеят, те стават като определен мотив, който седи в главата на бебето. Най-добрите експерти на клиниката Mayo казват, че това е сериозен знак, който не трябва да се пренебрегва..

Ако бебето има няколко симптома, характерни за аутизма наведнъж, родителите определено трябва да говорят за тях с лекар. Диагностиката и своевременно разработената терапия могат да имат най-положителен ефект върху протичането на сложно заболяване.

Причини за аутизъм при деца

Основните причини за аутизма остават неизвестни. Повечето изследователи са съгласни, че генетичните, метаболитните, биохимичните и неврологичните нарушения водят до развитие на патология. Някои учени обвиняват факторите на околната среда за всичко..

През 1998 г. британските медии публикуват материал, че ваксината срещу морбили, паротит и рубеола е виновна за развитието на аутизъм. Въпреки факта, че изследваната извадка се състои само от 12 деца, тя получи гласност в световен мащаб. В бъдеще бяха проведени много изследвания по темата, но нямаше доказателства за връзка между ваксината и аутизма..

Публикуващите списания издават опровержения относно надеждността на резултатите от експеримента. Освен това британската полиция откри злоба в тази презентация. Разкри се, че адвокат на семейство с дете аутист, което търси „твърди доказателства“, е платил на ръководителя на изследователския екип 435 000 британски лири (над половин милион долара), за да фалшифицира данните.

Спорове за Timerosal

Година след ажиотажа в британските медии, периодично започва да се появява информация за връзката на Timerosal с аутизма. Солите на живака са били използвани за предотвратяване на растежа на патогенни гъбички и бактерии в детските ваксини. Въпреки факта, че няма сериозни доказателства за аутизъм поради Thimerosal, съединението е изтеглено от повечето лекарства за деца до 2001 г. по настояване на Американската педиатрична академия и Службата за обществено здраве на САЩ..

Учените отдавна работят по връзката между Тимерозал и аутизма, но нито едно от изследванията не показва научно обоснован факт за връзката.

Броят на децата с аутизъм продължава да се увеличава, въпреки факта, че опасното съединение е премахнато от повечето детски ваксини. През 2004 г. Комитетът за имунизационен преглед на Института по медицина на Америка публикува доклад по тази тема. Екипът прегледа всички публикувани проучвания и ваксини и аутизъм без налягане. Резултатът беше доклад от 200 страници, който опроверга връзката между болестта и наркотиците..

Има ли някаква профилактика на аутизма? Какво да направите, за да запазите детето си здраво?

До 2018 г. точните причини за аутизъм при децата не са установени, но повечето изследователи са съгласни, че гените играят ключова роля. Смята се, че бебето може да се роди с нарушения в развитието, ако майка му е била изложена на определени химични компоненти по време на бременност. Няма обаче точен метод за определяне на аутизма в утробата..

Въпреки че няма начин родителите да предотвратят раждането на дете с аутистично разстройство, майка и татко могат да намалят рисковете от това развитие. За това е необходимо да се организира балансирана диета, да се включи в осъществима физическа активност, да се подложи на скрининг и изследвания, за да се изключат феталните дефекти, известни на науката. Пийте витамини и добавки, предписани от Вашия лекар. Наложително е да се координират лекарствата, приемани по време на бременност, за да се елиминират рисковете от усложнения. Избягвайте алкохола и цигарите.

Методи за диагностициране на аутизъм при деца

Ранната диагностика на аутизма може да окаже значително влияние върху живота на дете, диагностицирано с ASD. Въпреки това, не винаги е лесно да се установи болестта в началния етап. За това няма лабораторни тестове. Лекарите разчитат на наблюдения върху поведението на децата, внимателно към историите на притеснени родители.

Аутистичните разстройства имат голямо разнообразие от симптоми. Някои хора от спектъра имат тежки умствени увреждания. Други са много умни и могат да живеят самостоятелно.

Първият етап на диагностика се провежда под наблюдението на педиатър на 18 и 24 месеца. По това време лекарят преглежда детето, следи реакциите, разговаря с бебето. На родителите се задават въпроси относно семейната история и поведението на детето. Те се ръководят от следните признаци:

  • Вашето бебе трябва да има усмивка до шест месеца.
  • До деветмесечна възраст той трябва да може да имитира звуци и да променя мимиката..
  • Мърморенето и гукането от негова страна трябва да са ясни до 12 месеца.

Проверяват се характеристиките на зрителния контакт, признаци на взаимодействие с хората наоколо, реакции на привличане на внимание, чувствителност към светлина и звуци. Изследва се качеството на съня, храносмилането, раздразнителността и реакциите на гняв. Има две основни категории на безпокойство:

  1. Комуникация и социални проблеми.
  2. Ограничено и повтарящо се поведение.

Може да се препоръча генетично изследване, за да се изключат други причини за негативни симптоми. В прегледа участват други специалисти: детски невролози, психолози. Друг полезен диагностичен ресурс е въпросникът M-CHAT (модифициран тест) за малки деца. Достатъчно е да преминете през него, като отговорите на поредица от въпроси, за да разберете дали има причина за безпокойство..

Лечение на аутизъм

При лечението на деца с аутизъм се използват индивидуални програми за подбор, които се формират в зависимост от тежестта на отклоненията. Една от водещите стратегии е моделът за ранно стартиране в Денвър или Play Therapy (ESDM). Същността му е да насърчава положителните отговори, съвместните действия с родителите. Благодарение на учебния модел се случва следното:

  • засилено социално взаимодействие;
  • намаляване на факторите на тревожност за дете с аутизъм;
  • подобряване на комуникативните умения;
  • насърчаване на себеизразяването и подходящите отговори.

Търси се Приложен анализ на поведението (ABA), който възнаграждава система от награди за развитие на ситуативно поведение. Има и много други модели, които лекарите използват. Всички те са подбрани лично и са насочени към премахване на негативните симптоми на аутизъм при определено дете..

Как се проявява аутизмът при дете? Признаци на аутизъм за родители

Детски аутизъм Симптоми. Как се диагностицира аутизмът?

Наталия Кере дефектолог, семеен консултант

Причините за ранния детски аутизъм все още не са точно известни, но опитът в лечението на аутизъм при деца се натрупва в света и у нас и днес многобройни признаци на аутизъм вече са добре известни. Необичайното поведение на дете може и да не е симптом на аутизъм, но си струва да се обърне внимание на специалист, убедена е Наталия Кере, дефектолог и семеен консултант. Тя обобщи своя опит от работата в семейства, отглеждащи специални деца, в книгата „Специални деца: Как да дадем щастлив живот на дете с увреждания в развитието“.

Има много признаци на аутизъм, няма ясни критерии, всички деца са различни и аутизмът се проявява във всеки по свой собствен начин. Има обаче някои поведенчески и развойни характеристики, които трябва да предупреждават родителите..

Ако наблюдавате някое от нещата, описани при вашето дете, има смисъл да потърсите съвет от специалисти:

  • имаше регресия в развитието и детето загуби някои от вече формираните умения (реч, самообслужване, комуникация, игрови дейности). Речта започна да се развива според графика, но след това изчезна и повече не се върна, или детето започна да говори на собствения си "птичи" език, който никой не можеше да разбере и т.н.;
  • комуникативните умения се разпадат (престава да гледа в очите, усмихва се и т.н.), самообслужване;
  • детето не е щастливо и понякога уплашено от нови играчки, нови дрехи, нови мебели в стаята; може да откаже да влезе в стаята след пренареждане на мебели в нея;
  • не отговаря на името си след три години, трудно е да привлече вниманието му;
  • речта се развива с изразено закъснение или детето не е започнало да говори до тригодишна възраст; речта не се използва за комуникация, детето говори сякаш на себе си, докато речта може да съдържа комбинация от бръщолеви думи и сложни думи - ескалатор, трактор и др.;
  • често се случват силни капризи и истерики, причините за които не могат да бъдат определени;
  • не винаги реагира на силни звуци, понякога изглежда, че слухът му е нарушен, но в същото време чува дори тихи звуци в другия край на апартамента;
  • не разбира речта, не следва команди и основни искания;
  • няма посочващ жест, не се опитва да обясни с мимики и жестове, речта е еднообразна или странно интонирана: гласът е висок, напрегнат или, обратно, дрезгав, глух;
  • не търси помощ, постига всичко чрез плач или взаимодейства с някаква част от тялото, например с ръката на възрастен; използва другия човек, сякаш е неодушевен предмет, например, като се катери над него като дърво, за да вземе бонбони от горния рафт;
  • не повтаря действията на възрастни, няма копиране и повтаряне на ежедневни действия;
  • има проблеми с обучението на гърне, не се стреми да овладее уменията за самоимитация;
  • рядко гледа в очите, гледа лицето като цяло, небрежно, детето е трудно да се обади или снима; не поддържа продължителен контакт очи в очи; не се разпознава в огледалото; сякаш гледа лицето на събеседника, но не вижда, „огледален“ поглед;
  • рядко търси утеха от майка си, не споделя радостта, интересите, постиженията си с други хора (например не носи и не показва на други предмети, които му харесват);
  • не търси комуникация. Не се притеснява от раздялата с майката; след три години може лесно да си тръгне с непознат. Могат да останат в стая сами, често такива деца моля в ранна възраст на възрастни от факта, че им е "удобно", "могат да се заемат";
  • избягва ласките и докосванията дори на близки възрастни, не заема удобна позиция на ръцете си: отдръпва се, „разстила се“ или, обратно, се напряга, той не инициира контакт;
  • до тригодишна възраст няма интерес към връстници, опити за взаимодействие и общи игри. Детето не знае как да общува, игнорира други деца или многократно се опитва да установи контакт по начин, който те не разбират;
  • трудно приема промени в ежедневието, предпочита да използва едни и същи маршрути за разходка, позволява ви да отворите книга само за едни и същи любими снимки; гледа същите карикатури; може да слуша една и съща песен в продължение на дни;
  • се появяват дълги странни игри с разместване на играчки, сортиране, могат да се поставят играчки на дълги редове и т.н. Няма ролеви игри (майки и дъщери и др.). Постоянно внимание към части от предмети, а не към играчки като цяло; може да има предпочитание към неиграеми предмети - въжета, парчета плат, вериги и др.;
  • може да търси много дълго време на някои предмети или действия, които не отговарят на обикновените детски интереси: банкомати, релси, тикер в транспорта, домофон, перални машини, въртящи се колела на автомобили и др.;
  • Редовно се наблюдават повтарящи се движения: пляскане, пляскане, извиване на ръката или пръстите или сложни движения на цялото тяло. Може да размаха ръце, да започне да ходи на пръсти, често накланя главата си, клати или блъска главата си, играе с коса или уши, олюлява се, пръсти с пръсти около лицето си;
  • изразена негативна реакция на манипулации с тялото: подстригване на косата, измиване на главата, вливане на капки в носа, опит за поставяне на ръкавици, шапка, чорапи и др.;
  • необичайни страхове: прахосмукачка, бормашина, сешоар, някои елементи от облеклото или играчките и др.;
  • няма усещане за „ръб“, опасност, създава се усещането, че той е твърде безстрашен: може да извади ръката си, да избяга, без да поглежда назад към родителите си; изкачване на високи стълби и пързалки на детската площадка, седене на перваза на прозореца на отворен прозорец - това не изчезва до тригодишна възраст, когато обикновено детето трябва да има чувство за самосъхранение в основни житейски ситуации;
  • възможна е слаба или твърде остра чувствителност към болка - детето сякаш не забелязва кога пада и удря силно, дори когато раната кърви силно;
  • фините и груби двигателни умения изостават от възрастовото ниво или са неравномерно развити: едно дете може да бъде непохватно, постоянно да докосва ъглите, да се блъска в стени, но в същото време да показва чудеса на сръчността, когато става въпрос за неговите интереси: майсторски събира трохи от килима, качва се на килера и други труднодостъпни места.

В действителност комбинациите от тези диагностични характеристики варират, тоест всяко дете ще има различен набор от аутистични черти. Това прави диагнозата много трудна..

Сега проблемите с диагнозата аутизъм се крият в две измерения: или признаци на аутизъм не се забелязват, или, напротив, има тенденция към свръхдиагностика, когато закъснения в умственото и речевото развитие, генетични синдроми и дори зрителни увреждания попадат под диагнозата "аутизъм" поради неясни диагностични критерии и изслушване (при което при липса на корективна работа може да присъства оригиналността на комуникацията и стереотипните движения).

Краткосрочният преглед на дете (дори от екип от специалисти) не винаги може да покаже истинската картина на нарушение, стандартният половин час за тази цел очевидно не е достатъчен.

Често прегледът се провежда в медицинско заведение, в плашеща обстановка, където има много необичайни звуци и миризми, с голям брой нови възрастни и деца, но без родители, след дълго чакане за среща в коридора. Всичко това може да изкриви обективната картина, особено ако детето вече е имало негативно оцветено преживяване на комуникация с непознати. Под стрес той няма да покаже дори това, което знае и може, но може да прояви агресия и самоагресия - вербална и физическа.

За да бъде диагностиката на аутизма успешна, е необходимо да се придържате към няколко прости правила:

  1. Цялостно проучване на детето: трябва да се вземе предвид не само медицинската документация, която родителите са донесли със себе си на срещата, но и мнението на самите родители, препоръчително е - ако детето ходи на детска градина или училище - да се получат характеристики от учителите и психолога на институцията, която детето посещава.
  2. По време на прегледа трябва да се използват различни помощни средства, сред които детето може да избере това, което му е интересно, по-приятно по текстура и т.н. Често децата с аутизъм показват неравномерни резултати при тестовете за интелигентност: те не могат да добавят пирамида, но в същото време лесно се справят с пъзели за по-голяма възраст - това също е характерен признак за аутизъм. Диагнозата на аутизма "на четири зарове" е близка до нулата по отношение на информационното съдържание!
  3. Дете със съмнение за аутизъм не трябва да чака дълго за прегледа си в коридора, на опашката е препоръчително да приеме възможно най-бързо семейството, което е дошло на срещата. Когато определяте часа на срещата, вземете предвид начина на живот на детето - неподходящо е да планирате преглед, без да вземете предвид графика на сън и събуждане, в момент, когато детето обикновено има дневен сън: детето ще бъде или твърде летаргично, сънливо или превъзбудено, което също ще замъгли цялостната картина.

Тези правила може да изглеждат твърде сложни и невъзможни за прилагане в институция, използваща "метода на потока". Тук обаче трябва да се помни, че диагностиката на аутизма не е лесен процес и броят на грешките тук е най-голям при общата диагностика на психичните разстройства. И в повечето случаи съдбата на детето и цялото му семейство зависи от правилната и навременна диагноза..

За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар предварително

Симптоми на аутизъм

Симптомите на аутизма са комбинация от причини и фактори, които водят до различни промени в човешкото тяло, по-често в детска възраст, които могат да показват началото и развитието на това заболяване. Аутизмът и аутистичните разстройства е заболяване, което е форма на психично разстройство, при което децата показват значителни увреждания в развитието, изразяващи се в изкривено възприемане на реалността и отричане на социалното взаимодействие. Как да идентифицираме аутизма, как се изразява, какви критерии могат да показват началото на заболяването? Отговорите на тези и много други въпроси можете да намерите, като прочетете следната статия.

Начало на заболяването и класификация

Такова заболяване при деца се среща в два до четири случая на сто хиляди души. Ако добавим към това скрития атипичен аутизъм, когато основното заболяване е придружено от умствена изостаналост, тогава този брой веднага ще се увеличи до двадесет. В същото време аутизмът при момчетата се появява четири пъти по-често, отколкото при момичетата..

  • Начало на заболяването и класификация
  • Основните признаци за диагностициране на аутизъм
  • Клинични прояви на форми на аутизъм
  • Аутизъм при новородени
  • Симптоми при деца в начална и училищна възраст
  • Признаци на аутизъм в юношеството
  • Аутизъм при възрастни
  • Фетални признаци по време на бременност
  • Разликата между аутизъм и деменция
  • Митът след ваксинацията
  • Тестване на детето у дома
  • Обобщаване

Аутистичното разстройство може да засегне всеки на абсолютно всяка възраст, но клиничните признаци на заболяването ще варират значително при деца, юноши и възрастни..

Общоприето е да се разграничават: аутизъм в ранна детска възраст (EDA), който може да бъде открит при малки деца на възраст под три години, детски аутизъм, който се проявява от три до единадесет години, и юношески аутизъм, обикновено срещан при хора след единадесет години.

Има няколко вида това заболяване. Те имат различни симптоми и някои специфични черти, характерни за определен вид заболяване. Според международната класификация на заболяванията съществуват: синдром на Kanner или класически аутизъм, синдром на Аспергер, синдром на Rett и атипичен аутизъм.

Първите признаци на детски аутизъм могат да се видят вече при едногодишно дете. Въпреки че по-изразените симптоми на заболяването се появяват, като правило, след две и половина до три години. През този период най-забележима е изолацията на детето, отдръпването в себе си и ограничеността на неговите интереси..

Ако такова дете не е първото в семейството, тогава майката вижда първоначалните признаци на заболяването още в ранна детска възраст, тъй като може да се направи сравнение между това бебе и неговия по-голям брат или сестра. В противен случай е доста трудно да се разбере, че нещо не е наред с детето. Обикновено това се проявява в момента, в който хлапето с аутизъм ходи на детска градина, тоест много по-късно..

Случва се диагнозата аутизъм да се постави след пет години. Тези деца се характеризират с:

  • наличието на по-висок коефициент на интелигентност в сравнение с тези пациенти, при които заболяването е диагностицирано по-рано;
  • запазване на комуникативните умения;
  • наличието на по-слабо изразени когнитивни разстройства;
  • изкривено възприятие на околния свят;
  • поведение, което се чувства изолирано от обществото.

Почти винаги има разлика между първите признаци на аутизъм и непосредствената диагноза. В края на краищата, по-късно, когато детето има нужда да общува не само със семейството и приятелите си, се появяват и други черти на характера, на които родителите не са отдавали значение преди. С други думи, болестта не идва внезапно, просто е доста трудно да се разпознае в началния етап..

Основните признаци за диагностициране на аутизъм

Въпреки че симптомите на заболяването варират значително в зависимост от формата на аутизъм, възрастта на детето и други фактори, има основни симптоми на заболяването, които са общи за всички аутисти. Трябва да се разбере обаче, че наличието на един от симптомите не е достатъчно за поставяне на такава диагноза. В такива случаи за диагностика се използва така наречената триада - трите най-очевидни признака, по които можете да определите наличието на това заболяване. Нека разгледаме всяка от основните характеристики по-подробно..

Социални отношения

Тази характеристика е от основно значение за деца с аутизъм. Аутистите избягват външната среда, като се оттеглят в своя въображаем свят. Те не обичат да общуват и по всякакъв възможен начин избягват различни комуникации.

Мама трябва да бъде предупредена от факта, че бебето изобщо не иска ръце, неактивно е, реагира зле на нови играчки, не пляска с ръце, рядко се усмихва, не гледа в очите, когато общува с него. Болните деца, като правило, не реагират на собственото си име, реагират слабо на звуци и светлина. Когато се опитват да установят комуникация с тях, те се плашат или изпадат в агресия. Липсата на контакт с очите е характерна за по-тежките форми на аутизъм и този симптом се проявява не при всички пациенти. Често такива деца могат да гледат една точка дълго време, сякаш през човек.

Пораствайки, детето все повече се оттегля в себе си, почти никога не иска помощ, има слаб контакт с други членове на семейството. Много от болните не търпят прегръдки и докосвания.

Речта и нейното възприятие

Нарушенията на вербалната комуникация винаги се появяват при аутизъм. При някои те могат да бъдат изразени, при други - слаби. В този случай може да се наблюдава както забавяне на говора, така и пълно отсъствие на функция на говора..

Това е по-очевидно при ранния детски аутизъм. При малки деца речта може дори да отсъства напълно. В някои случаи, напротив: детето започва да говори и след известно време се отдръпва в себе си и мълчи. Случва се такива деца първоначално да изпреварят своите връстници в развитието на речта, а след това, от около една година и половина, настъпва регресивен спад и изобщо спират да говорят. В същото време обаче те често говорят сами със себе си, а понякога и насън.

Също така, на бебетата често им липсва бърборене и тананикане, рядко се използват различни жестове и изражения на лицето. Пораствайки, детето започва да говори езиково, обърква местоименията. Когато говорят за себе си, те обикновено използват адреса от трето лице: „той иска да яде“, „Андрей иска да яде“ и т.н..

Като сред други хора, такива деца обикновено са мълчаливи, не са склонни да общуват и може да не отговарят на въпроси. Въпреки това, оставайки сами със себе си, те често коментират своите действия, говорят си и дори рецитират поезия..

Речта на такива деца е еднообразна, липса на интонация. В него преобладават цитати, различни команди, странни думи, рими.

Забавената реч е често срещана причина родителите да се свържат с логопед или логопед. Специалистът може да определи какво точно е причинило нарушение на говора. При аутизма това се дължи на нежеланието да общуваме, да общуваме с никого, отричането на взаимодействията с външния свят. Забавеното развитие на речта в такива случаи показва сериозни нарушения в социалната сфера..

Ограничени интереси

Децата с аутизъм най-често проявяват интерес към която и да е играчка и този интерес продължава дълги години. Игрите на такива деца са еднообразни или изобщо не играят. Често можете да видите дете да наблюдава часовете на движение на слънчев лъч или да гледа няколко пъти една и съща карикатура. Те могат да бъдат толкова погълнати от една дейност, че създават впечатление за пълно откъсване от външния свят и опити да ги откъснат от този край в пристъпи на истерия.

Децата с аутизъм обикновено не играят с играчките си, а по-скоро ги подреждат в определен ред и постоянно ги сортират: по форма, размер или цвят.

Аутистичните интереси се свеждат до постоянно преброяване и сортиране на обекти, както и подреждането им в определен ред. Понякога обичат да събират, проектират. Всеки от интересите, които се откриват при аутистите, се характеризира с липса на социални отношения. Аутистите водят затворен, нетипичен за своите връстници начин на живот и не допускат никого в игрите си, дори болни деца като тях.

Често те са привлечени не от самата игра, а от определени алгоритми, които се срещат в тях. Обичайно е такива деца периодично да пускат и изключват крана, като гледат течащата вода и извършват други подобни действия..

Особености на движенията

Децата с аутизъм често могат да бъдат разпознати по специфичната им походка и движение. Те често размахват ръце и стоят на пръсти, когато ходят. Много хора предпочитат да скачат наоколо. За децата аутисти са характерни неловкост, неловкост в движенията. И когато тичат, те често махат с ръце неконтролируемо и правят твърде дълги стъпки..

Често такива пациенти могат да бъдат наблюдавани при ходене по строго определен маршрут, люлеене от една страна на друга по време на ходене, както и маршируване с прикрепена стъпка..

Стереотипи

Стереотипите, стимулите или постоянно повтарящите се действия са характерни за почти всички деца, страдащи от това заболяване. Те се появяват, като правило, в речта и поведението. Най-често срещаните са двигателните стереотипи, които приличат на: стискане, разхлабване на пръстите в юмрук, потрепване на раменете, повтарящи се завъртания на главата, люлеене от една страна на друга, бягане в кръг и т.н. Понякога можете да наблюдавате как детето непрекъснато люлее вратата, изсипва пясък или зърнени храни, монотонно щрака превключвателя, разкъсва или мачка хартия. Това важи и за стереотипите при аутизма..

Речевите стереотипи се наричат ​​ехолалия. В този случай децата могат постоянно да повтарят едни и същи звуци, срички, думи и дори отделни фрази. Обикновено това са фрази, чути от родители или извлечени от любима карикатура. Характерно е също така, че децата произнасят фрази напълно несъзнателно и без да влагат никакво значение в тях..

Можете също така да подчертаете стиловете в облеклото, храната, разходките. Децата са склонни да формират определени ритуали: ходене по определен маршрут, един и същ път, не стъпване по пукнатини в асфалта, носене на едни и същи дрехи, ядене на една и съща храна. Те са склонни към перкусии с определен ритъм, люлеене на стол до определен ритъм, обръщане на страници в книга напред-назад без особен интерес..

Няма категоричен отговор защо в аутизма възникват стереотипи. Някои вярват, че повтарящите се действия стимулират нервната система, а други, напротив, предполагат, че по този начин детето се успокоява. Наличието на парчета с такова заболяване позволява на човек да се изолира от външния свят.

Психично разстройство

Често срещан симптом на аутизма, засягащ седемдесет и пет процента от хората с аутизъм, е интелектуалното увреждане. Може да започне със забавяне на интелектуалното развитие и в крайна сметка да доведе до умствена изостаналост. Обикновено това състояние представлява различна степен на изоставане в развитието на мозъка. За такова дете е трудно да концентрира вниманието си, да се концентрира върху нещо. Често има бърза загуба на интереси, невъзможност за прилагане на общоприети обобщения и асоциации.

В някои случаи при аутистични разстройства детето проявява интерес към определени дейности, във връзка с които се формират само индивидуални интелектуални способности.

Леко до умерено умствено изоставане при аутизъм се наблюдава при повече от половината от пациентите. При една трета от пациентите IQ рядко надвишава седемдесет. Но трябва да знаете, че обикновено това състояние не прогресира и рядко се стига до пълна деменция. Децата с висок коефициент на интелигентност често имат странично мислене, което ги отличава от другите деца и често е причина за ограниченото им социално взаимодействие. Трябва също така да се отбележи, че колкото по-ниско е нивото на умствените способности на детето, толкова по-трудно е да се адаптират в социалната сфера..

Въпреки това такива деца са по-склонни към самообучение от другите. Много от тях се учат да четат сами, овладяват прости математически умения. Някои запазват музикални, математически и механични умения за дълго време.

Обикновено психичните разстройства имат периодичен характер: има периоди на подобрение и влошаване, появата на които може да бъде предизвикана от различни фактори: стресови състояния, безпокойство, намеса в затворения свят на аутистите.

Емоционални смущения

Емоционалните смущения в аутизма включват внезапни изблици на агресия, автоагресия, немотивиран гняв или страх. Най-често такива състояния възникват внезапно и нямат очевидни причини. Такива деца са склонни към хиперактивност или обратно, отдръпнати, инхибирани и объркани. Такива деца са склонни към самонараняване. Често агресивното им поведение е самонасочено и се проявява в хапане, дърпане на косата, драскане и други форми на самоизтезания. Тези деца практически нямат болка или реакцията на болка е нетипична.

Клинични прояви на форми на аутизъм

Всяка форма на аутизъм има и свои специфични признаци и симптоми. Нека разгледаме отблизо най-често срещаните..

Синдром на Kanner или инфантилна форма на аутизъм

Тази категория включва детството, детския аутизъм и други аутистични разстройства, проявяващи се при деца от една до три години.

Те се характеризират със следните признаци:

  • липса на интерес към взаимоотношения с други хора, започвайки от най-ранна възраст;
  • стереотип в игрите;
  • страх от всякакви промени в ежедневието и в околното пространство;
  • забавяне на развитието;
  • липса на речева функция за комуникация с другите;
  • появата на речеви стереотипи;
  • пренебрегване на болката и други външни стимули.

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер или високо функциониращият аутизъм е подобен в много отношения на синдрома на Kanner. При тази форма на заболяването обаче няма нарушения в развитието на речта и силно развити когнитивни способности..

При тази форма на лек аутизъм децата имат добре развити мисловни процеси, има изкривено възприятие на заобикалящата ги реалност и себе си и има затруднения в концентрацията. Други психологически и физиологични симптоми на това заболяване са както следва:

  • стереотипно поведение и ограничени интереси;
  • импулсивно поведение;
  • привързаност към познатата среда;
  • увреждания в комуникативните умения;
  • откъсване на погледа или стремежът му към една точка.

Нетипична форма

Атипичната форма на аутизъм се характеризира с проява в по-късна възраст. Среща се и при възрастни, особено тези с умствена изостаналост и други заболявания в развитието. Признаците на тази форма на заболяването включват:

  • възникване и развитие след три години;
  • сериозни отклонения в социалното взаимодействие между пациента и хората около него;
  • ограничено и стереотипно поведение, което се случва на равни интервали.

Аутизъм при новородени

При кърмачета и новородени значително се изразяват външни признаци, които показват наличието на заболяването: липса на усмивка, живи емоции, активност, присъща на други деца на тяхната възраст, мимики и много жестове. Погледът на бебето често е прикован към една и съща точка или към който и да е предмет.

Такива деца практически не искат ръце и не копират емоциите на възрастните. При бебета с аутизъм плачът практически отсъства, не създава проблеми на родителите, той е в състояние да се занимава с часове сам, без да проявява интерес към света около него. Хлапето не ходи, не дрънка, не отговаря на собственото си име. За такива деца е характерно известно забавяне в развитието: късно започва да седи и да ходи, има изостаналост във височината и теглото.

Такива деца често отказват да кърмят и не приемат докосването на баща си или майка си..

Симптоми при деца в начална и училищна възраст

Пациентите в начална и училищна възраст се характеризират с липса на емоции и изолация. Приблизително на една и половина до две години такива деца може напълно да нямат речева функция, има нежелание да осъществяват зрителен контакт. Често речевите нарушения по това време се дължат на нежелание за общуване в обществото. Когато пациентите започнат да говорят, те се сблъскват с определени трудности. Те често говорят за себе си в трето лице, бъркат местоимения, повтарят едни и същи думи, звуци и фрази. Често такива деца развиват вокализации като един от видовете стереотипи..

Често аутистите са хиперактивни, но движенията им са еднообразни и повтарящи се. Също така такива деца практически не плачат, дори когато са силно ударени. Те избягват обществото на връстниците, в детската градина или училище, като правило те седят сами. Понякога те имат пристъпи на агресия или автоагресия.

Детето може да не обръща внимание на целия предмет като цяло, но е привлечено от някои от неговите елементи. Например, той може да се забие на колелата или волана на автомобил, като непрекъснато ги върти в ръцете си. Хората с аутизъм не се интересуват от играчките като такива, но обичат да ги сортират и подреждат в определен ред..

Такива деца са много избирателни в храната или облеклото. Те имат много различни страхове: страх от тъмнината, различни шумове. С напредването на болестта възможните страхове също се влошават. Те се страхуват да напуснат къщата, а в особено тежки случаи дори напускат стаята си и остават сами. Те са уплашени от всяка промяна на обстановката и като се оказват не на място, често хвърлят истерики.

Хората с аутизъм в училищна възраст могат да посещават редовни или специализирани училища. Такива деца очароват някой от предметите. Най-често това е рисуване, музика или математика. Преобладава значително разсейване на вниманието при юноши с аутизъм, те също изпитват значителни затруднения с четенето.

Някои аутисти имат синдром на савант, който се характеризира с невероятни способности в определена дисциплина. Те може да са талантливи в музиката или визуалните изкуства или да имат феноменална памет..

Децата с нисък коефициент на интелигентност най-често се оттеглят в себе си и отиват в своя изобретен свят. Тези деца често имат увреждания в развитието на речта и социалната сфера. Хлапето се опитва да използва реч само в много изключителни случаи. Те никога не се оплакват и не се опитват да искат нищо, опитвайки се по всякакъв начин да избегнат каквато и да било комуникация..

На тази възраст децата често имат сериозни отклонения в хранителното поведение, до пълен отказ от ядене, което често води до заболявания на стомашно-чревния тракт. Храненето се свежда до определени ритуали, храната се избира с определен цвят или форма. Критериите за вкус на храната не се вземат предвид..

С навременна диагностика на заболяването и квалифицирано лечение децата с аутизъм могат да живеят напълно нормален живот, да посещават средни училища и да овладеят професионални умения. Най-добрият успех се постига от аутисти, чиито речеви и интелектуални увреждания са сведени до минимум..

Признаци на аутизъм в юношеството

Повечето юноши-аутисти изпитват значителни поведенчески промени. Те придобиват нови умения, но комуникацията с връстници им създава определени трудности. Пубертетът е особено труден за такива деца. Аутистите в юношеството са най-податливи на депресия, развитие на различни страхове, фобии и състояния на паника. Те също често имат епилептични припадъци..

Аутизъм при възрастни

Възрастните мъже и жени с аутизъм най-често могат да живеят и работят самостоятелно. Това пряко зависи от техните интелектуални способности и социална активност. Около тридесет и три процента от такива хора постигат частична независимост..

Тези възрастни, чиято интелигентност е намалена или комуникацията е сведена до минимум, изискват много внимание. Те не могат да бъдат без каквато и да е грижа, която значително усложнява техния живот и живота на техните роднини..

Хората със средно ниво на интелигентност или тези с коефициент на интелигентност над средното често постигат значителен успех в професионалната област и може да живеят пълноценен живот: да се оженят, да имат семейство. Не много хора обаче успяват в това, тъй като имат значителни затруднения в отношенията с противоположния пол..

Фетални признаци по време на бременност

Възможно е да се разпознае наличието на аутизъм при плода дори по време на бременност. Това може да се види през втория триместър по време на ултразвуково изследване. Учените са доказали, че интензивният растеж на тялото и мозъка на плода в началото на втория триместър дава възможност да се предположи, че детето ще се роди с аутизъм.

Причината за такъв интензивен растеж може да бъде наличието на сериозни инфекциозни заболявания при жените: морбили, варицела, рубеола. Особено ако бъдещата майка ги е прехвърлила през втория триместър, когато се формира мозъкът на детето.

Разликата между аутизъм и деменция

Аутизмът често се бърка с други подобни заболявания, като деменция. Всъщност симптомите на подобни заболявания са доста сходни. Децата с деменция обаче се различават от децата с аутизъм:

  • наситена емоционалност;
  • абстрактно мислене;
  • голям речник.

Подобни симптоми не са типични за аутизма, но при такова заболяване пациентите могат да имат и умствена изостаналост..

Митът след ваксинацията

Съществува мнение, че аутизмът при дете се развива след ваксинация на малки деца. Тази теория обаче няма абсолютно никаква доказателствена база. Има много научни изследвания и никое от тях не е открило връзка между ваксинацията и появата на болестта..

Може да се случи така, че времето, когато детето е било ваксинирано, просто съвпада с момента, в който родителите са забелязали първите признаци на аутизъм. Но не повече. Погрешното схващане по този въпрос доведе до рязко намаляване на нивото на ваксинация на населението и в резултат до огнища на инфекциозни заболявания, по-специално морбили.

Тестване на детето у дома

Възможно е да се идентифицира наличието на аутизъм при дете у дома с помощта на различни тестове. В същото време трябва да знаете, че резултатите от теста сами по себе си не са достатъчни за поставяне на диагноза, но това ще бъде друга причина за контакт с специалист. Има много тестове, предназначени за деца на определена възраст:

  • тестване на дете за общи показатели за развитие, предназначено за деца на възраст под шестнадесет месеца;
  • M-CHAT тест или модифициран скрининг тест за аутизъм, за деца от шестнадесет до тридесет месеца;
  • скалата за оценка на аутизма CARS се използва за тестване на деца от две до четири години;
  • скрининговият тест за аутизъм ASSQ, предлаган за деца на възраст от шест до шестнадесет години.

M-CHAT тест или модифициран скрининг тест за аутизъм

  1. Радва ли се детето с болест на движението в коленете или ръцете??
  2. Детето проявява ли интерес към други деца?
  3. Обича ли детето да използва предмети като стъпала и да ги изкачва нагоре?
  4. Харесва ли детето да играе на криеница?
  5. Детето имитира ли действия по време на играта (преструва се, че говори по телефона или разклаща куклата)?
  6. Използва ли детето показалеца, когато е необходимо за нещо?
  7. Използва ли показалеца си, за да подчертае интереса си към действие, предмет или човек?
  8. Използват ли се детските играчки по предназначение (търкаляне на кола, обличане на кукла, изграждане на крепости от блокове)?
  9. Детето фокусирало ли е някога вниманието върху предмети, представляващи интерес, като ги донася и показва на родителите?
  10. Способно ли е детето да поддържа зрителен контакт с възрастни за повече от една до две секунди?
  11. Бебето някога показвало ли е признаци на повишена чувствителност към акустични стимули (помолено е да изключи прахосмукачката, да е покрило ушите си при слушане на силна музика)?
  12. Дали детето има реакция на усмивка?
  13. Детето повтаря ли движения, интонация и мимики след възрастни?
  14. Отговаря ли детето при повикване по име?
  15. Когато сочи към предмет или играчка в стаята, ще го погледне ли детето?
  16. Знае ли детето как да ходи?
  17. Ако погледнете предмет, детето ще повтори ли вашите действия?
  18. Забелязали ли сте, че детето ви прави необичайни действия с пръсти около лицето си?
  19. Опитва ли се бебето да привлече вниманието към себе си и своите действия??
  20. Мисли ли детето, че има проблем със слуха??
  21. Разбира ли детето за какво говорят хората около него?
  22. Забелязали ли сте бебето да се лута безцелно или да прави нещо автоматично, създавайки впечатление за пълно отсъствие?
  23. Когато се среща с непознати или когато се сблъсква с непонятни явления, детето гледа ли в лицето на родителите, за да наблюдава тяхната реакция?

Декодиране на теста

На всеки тестов въпрос трябва да се отговори с "Да" или "Не" и след това да се сравнят получените резултати с тези, дадени при декодирането:

  1. Не.
  2. Не (критична точка).
  3. Не.
  4. Не.
  5. Не.
  6. Не.
  7. Не (критична точка).
  8. Не.
  9. Не (критична точка).
  10. Не.
  11. Да.
  12. Не.
  13. Не (критична точка).
  14. Не (критична точка).
  15. Не (критична точка).
  16. Не.
  17. Не.
  18. Да.
  19. Не.
  20. Да
  21. Не.
  22. Да.
  23. Не.
  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Ако отговорите на три обичайни точки или две критични съвпадат, тогава такова дете трябва да се консултира със специалист.

Обобщаване

Аутизмът е заболяване, предимно от детска възраст, характеризиращо се с редица специфични симптоми и признаци. Техните описания често се различават в зависимост от формата на психичното разстройство, възрастта на детето и много други фактори..

Необходимо е да се знае наличието на точно какви признаци показват появата на това заболяване, за да не го объркате с други заболявания. И ако се появят няколко от тях, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро..

Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: педиатър, специалист по инфекциозни болести, алерголог-имунолог.

Общ опит: 7 години.

Образование: 2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.

Над 3 години опит като специалист по инфекциозни болести.

Има патент на тема „Метод за прогнозиране на висок риск от образуване на хронична патология на адено-тонзиларната система при често болни деца“. А също и автор на публикации в списанията на Висшата атестационна комисия.