Основен > Травма

Askofen-P ® (Ascophen-P) инструкции за употреба

Askofen-P: инструкции за употреба и рецензии

Латинско наименование: Ascophenum-P

ATX код: N02BA71

Активна съставка: Ацетилсалицилова киселина + кофеин + парацетамол (ацетилсалицилова киселина + кофеин + парацетамол)

Производител: "Pharmstandard" OJSC, Русия

Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018

Цени в аптеките: от 22 рубли.

Аскофен-Р е комбинирано лекарство с аналгетично, антипиретично, противовъзпалително, психостимулиращо действие.

Форма на издаване и състав

Лекарствената форма на Аскофен-Р - таблетки: плоскоцилиндрична, бяла или бяла с розово / кремообразна сянка, допуска се мрамориране, с линия и скос, със слаб мирис или без мирис (10 бр. В блистери, в картонена кутия 1–3 опаковка).

Активни съставки в 1 таблетка:

  • ацетилсалицилова киселина - 200 mg;
  • кофеин - 40 mg;
  • парацетамол - 200 mg.

Помощни вещества в състава на Askofen-P: картофено нишесте, повидон, стеаринова киселина, талк, калциев стеарат, течно парафиново масло VGM-30M, силиконова емулсия KE-10-12.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Аскофен-Р е едно от комбинираните аналгетични лекарства.

Механизмът на действие се дължи на свойствата на активните вещества, съставляващи Аскофен-Р:

  • ацетилсалицилова киселина: има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие, което е свързано с потискане на COX-1 и COX-2 (циклооксигеназа), които регулират синтеза на простагландини; инхибира агрегацията на тромбоцитите;
  • кофеин: повишава рефлекторната възбудимост на гръбначния мозък, възбужда вазомоторните / дихателните центрове, разширява кръвоносните съдове на мозъка, бъбреците, сърцето, скелетните мускули, намалява агрегацията на тромбоцитите; спомага за повишаване на физическото и умственото представяне, намаляване на сънливостта и умората;
  • парацетамол: има аналгетични и антипиретични ефекти.

Показания за употреба

Показанието за Askofen-P е синдром на умерена / лека болка при възрастни:

  • алгодисменорея;
  • радикален синдром на гръдния кош, лумбаго;
  • зъбобол и главоболие;
  • мигрена;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • артралгия.

Също така, лекарството е показано за деца от 15 години и възрастни с остри респираторни и инфекциозно-възпалителни заболявания с цел намаляване на повишената телесна температура.

Противопоказания

  • обостряне на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • дефицит на витамин К;
  • тежко увреждане на бъбречната / чернодробната функция;
  • астма, предизвикана от приема на ацетилсалицилова киселина, салицилати и други нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • хеморагична диатеза (тромбоцитопения, хипопротромбинемия, хемофилия, болест на фон Вилебранд, телеангиектазия, тромбоцитопенична пурпура);
  • хирургични интервенции, придружени от кървене;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • дисекция на аортна аневризма;
  • портална хипертония;
  • глаукома;
  • нарушение на съня, свръхвъзбудимост, тревожни разстройства (паническо разстройство, агорафобия);
  • органични заболявания на сърдечно-съдовата система (остър миокарден инфаркт, тежка исхемична болест на сърцето, артериална хипертония), чести вентрикуларни преждевременни удари, пароксизмална тахикардия;
  • възраст до 15 години (като антипиретик) или 18 години (като аналгетик);
  • I и III триместър на бременността, период на кърмене;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и ксантини и други нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Относителни (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на Askofen-P изисква повишено внимание):

  • хиперурикемия;
  • подагра;
  • уратна нефролитиаза;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • обременена анамнеза за стомашна язва и / или язва на дванадесетопръстника;
  • II триместър на бременността.

Инструкции за употреба на Askofen-P: метод и дозировка

Аскофен-Р се приема през устата, за предпочитане след хранене, измива се с мляко, вода, алкална минерална вода.

Обикновено лекарството се предписва по 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден, на интервали от поне 4 или 6 часа (с нормална или нарушена бъбречна / чернодробна функция).

Askofen-P е предназначен за краткосрочна употреба - 3 дни като антипиретично лекарство или 5 дни като упойка.

Промяната на режима на дозиране е възможна само по съгласие с лекаря..

Странични ефекти

  • сърдечно-съдова система: тахикардия, повишено кръвно налягане;
  • храносмилателна система: гастралгия, анорексия, повръщане, гадене, диария, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, стомашно-чревно кървене, бъбречна / чернодробна недостатъчност;
  • алергични реакции: оток на Квинке, кожен обрив, бронхоспазъм.

По време на дълъг курс могат да се развият следните нарушения: хипокоагулация, главоболие, замаяност, шум в ушите, зрително увреждане, намалена агрегация на тромбоцитите, хеморагичен синдром (включително кървене на венците, епистаксис, пурпура), бъбречно увреждане с папиларна некроза, глухота, синдром Стивънс - Джонсън и / или Лайъл; при деца - синдром на Рей (проявява се като метаболитна ацидоза, нарушения на психичната и нервната система, повръщане, чернодробна дисфункция).

Предозиране

Основните симптоми са тахикардия, изпотяване, гадене, болки в стомаха, повръщане, бледност на кожата. Леката интоксикация се характеризира с поява на звънене в ушите, тежка - анурия, сънливост, колапс, бронхоспазъм, конвулсии, задух, кървене. Тъй като интоксикацията се усилва, може да се развие прогресивна дихателна парализа и разединяване на окислителното фосфорилиране, което може да причини дихателна ацидоза.

Терапия: стомашна промивка, прием на активен въглен.

В случаите, когато има съмнение за отравяне, се изисква медицинска помощ.

специални инструкции

При продължителна употреба на Askofen-P е необходимо да се следи периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Ацетилсалициловата киселина, която е част от лекарството като активна съставка, има антитромбоцитен ефект, поради което преди хирургическа интервенция лекарят трябва да бъде предупреден за терапията.

Ниските дози ацетилсалицилова киселина намаляват отделянето на пикочна киселина, което в някои случаи може да предизвика подагра.

По време на терапията се препоръчва спиране на пиенето на алкохолни напитки, тъй като в този случай рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.

Приложение по време на бременност и кърмене

I и III триместър на бременността, както и периодът на кърмене са противопоказание за приемане на Askofen-P.

Когато се използва през първия триместър на бременността, ацетилсалициловата киселина може да доведе до фетални малформации под формата на разцепване на горното небце, през третия триместър - да насърчи инхибиране на раждането, затваряне на ductus arteriosus при плода, което причинява хипертония в белодробната циркулация и хиперплазия на белодробните съдове.

В случаите, когато ацетилсалицилова киселина се използва от кърмещи жени, детето има повишен риск от кървене (свързано с нарушена функция на тромбоцитите).

През II триместър на бременността еднократна доза от лекарството в препоръчани дози е разрешена само в случаите, когато очакваната полза е по-висока от възможната вреда.

Използване от детството

Поради опасността от развитие на синдром на Reye, противопоказание за приемане на Askofen-P е:

  • възраст до 15 години - като антипиретично средство;
  • под 18 години - като обезболяващо средство.

С нарушена бъбречна функция

Съгласно инструкциите, Askofen-P не се предписва при тежка бъбречна дисфункция.

При нарушения на чернодробната функция

Дори да има индикации, Askofen-P не се предписва при тежка чернодробна дисфункция.

Лекарствени взаимодействия

При комбинираната употреба на Askofen-P с някои лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:

  • спиронолактон, фуроземид, антихипертензивни и подагра лекарства, които насърчават отделянето на пикочна киселина: намаляване на ефекта им;
  • стероидни хормони, хепарин, индиректни антикоагуланти, хипогликемични агенти, резерпин: повишаване на тяхното действие;
  • барбитурати, антиепилептични лекарства, зидовудин, рифампицин, алкохолни напитки: повишена вероятност от хепатотоксичен ефект (не се препоръчва комбинация);
  • глюкокортикостероиди, производни на сулфонилурея, метотрексат, ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства: повишени странични ефекти;
  • ерготамин: ускоряване на отделянето му (поради кофеина);
  • хлорамфеникол: значително увеличаване на времето на неговото елиминиране (поради парацетамол);
  • метоклопрамид: ускоряване на абсорбцията на парацетамол;
  • салициламид и други стимуланти на микрозомално окисление: увеличаване на вероятността от образуване на токсични метаболити на парацетамол, които засягат чернодробната функция;
  • антикоагуланти (дикумаринови производни): засилване на тяхното действие (с многократно приложение на парацетамол).

Аналози

Аналози на Askofen-P са: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramon P, Citramarine, Excedrin, Citrapar.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури до 25 ° C. Дръжте далеч от деца.

Срок на годност - 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за Askofen-P

Според прегледите Askofen-P е достъпно и ефективно лекарство, което облекчава главоболието, включително мигрена, и помага за понижаване на температурата при остри респираторни заболявания и грип. Те също така отбелязват удобството да го закупите без рецепта..

От недостатъците те обикновено показват наличието на противопоказания за приема на лекарството, вероятността от странични ефекти, както и дразнещ ефект върху стомаха с повишена киселинност.

Цена за Askofen-P в аптеките

Приблизителната цена за Askofen-P е (10 или 20 таблетки в опаковка) 20-35 или 40-80 рубли.

Аскофен

  • Състав на лекарствения продукт
  • Доза от
  • Име и местоположение на производителя
  • Фармакологична група
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подходящи мерки за безопасност при употреба
  • Употреба по време на бременност и кърмене
  • Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране на автомобилен транспорт или други механизми
  • Деца
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • Нежелани реакции
  • Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие
  • Срок на годност
  • Условия за съхранение
  • Опаковка
  • Ваканционна категория

Състав на лекарствения продукт

активни съставки: 1 таблетка съдържа ацетилсалицилова киселина 200 mg, парацетамол 200 mg, кофеин 40 mg

помощни вещества: лимонена киселина монохидрат, картофено нишесте; калциев стеарат.

Доза от

Еднокомпонентни, правилни, кръгли цилиндри, чиято горна и долна повърхност са плоски, краищата на повърхностите са скосени, с прорез за разделяне от едната страна, бял. На повърхността на таблетките е разрешено мрамориране.

Име и местоположение на производителя

Св. Петровски, Лубни, 16, Полтавска област, Украйна, 37500.

Фармакологична група

Аналгетици и антипиретици. Ацетилсалицилова киселина, комбинации без психолептици. ATC код N02B A51.

Лекарството има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Компонентите, съставляващи лекарството, усилват ефектите един от друг.

Антипиретичният ефект на ацетилсалициловата киселина се осъществява чрез централната нервна система чрез инхибиране на синтеза на простагландини PGF 2 в хипоталамуса в отговор на влиянието на ендогенните пирогени. Аналгетичният ефект има както периферен, така и централен произход: периферен ефект - потискане на синтеза на простагландини в възпалените тъкани; централният ефект е влиянието върху центровете на хипоталамуса. Ацетилсалициловата киселина също намалява агрегацията на тромбоцитите.

Парацетамолът има аналгетичен, антипиретичен и много слаб противовъзпалителен ефект, който е свързан с неговия ефект върху центъра на терморегулацията в хипоталамуса и слабо изразена способност да инхибира синтеза на простагландини в периферните тъкани.

Кофеинът стимулира централната нервна система. Той също така засилва положителните условни рефлекси, стимулира двигателната активност, отслабва ефекта на хипнотиците и наркотичните вещества, засилва ефекта на аналгетиците и антипиретиците.

Показания

Терапия за синдром на лека до умерена болка: за главоболие или зъбобол, невралгия, миалгия, артралгия, с първична дисменорея, а също и като антипиретично средство за заболявания, придружени от треска.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, други производни на ксантин (теофилин, теобромин), други салицилати; бронхиална астма, причинена от приема на салицилати или други нестероидни противовъзпалителни лекарства в историята на вродена хипербилирубинемия; вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; кръвни заболявания левкопения анемия остри стомашно-чревни язви хеморагична диатеза тежка бъбречна недостатъчност тежка чернодробна недостатъчност тежки сърдечно-съдови заболявания, включително нарушения на ритъма, тежка атеросклероза, тежка исхемична болест на сърцето, тежка сърдечна недостатъчност, тежка артериална хипертония; състояния на повишено вълнение; нарушение на съня; възраст в напреднала възраст; глаукома алкохолизъм.

Подходящи мерки за безопасност при употреба

Да не се използва с други продукти, съдържащи парацетамол, ацетилсалицилова киселина.

Превишаване на посочените дози от лекарството.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случай на анамнеза за стомашно-чревни язви, включително хронична или рецидивираща пептична язва или стомашно-чревно кървене в анамнеза, едновременна употреба на антикоагуланти.

Необходимо е да се консултирате с лекар относно възможността за използване на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция..

Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с лекар, ако пациентът използва варфарин или подобни лекарства, които имат антикоагулантен ефект.

Помислете, че при пациенти с алкохолно увреждане на черния дроб рискът от хепатотоксичен ефект на парацетамола се увеличава; лекарството може да повлияе на резултатите от лабораторни тестове за съдържанието на глюкоза и пикочна киселина в кръвта.

По време на хирургични операции (включително стоматологични операции), употребата на препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина, може да увеличи вероятността / увеличаване на кървенето, което се дължи на инхибиране на агрегацията на тромбоцитите за известно време след употребата на ацетилсалицилова киселина.

Когато се използва лекарството, отделянето на пикочна киселина може да намалее. Това може да доведе до подагра при пациенти с намалена екскреция на пикочна киселина.

По време на лечението не се препоръчва да се консумират прекомерни количества напитки, които съдържат кофеин (например кафе, чай). Може да причини нарушение на съня, треперене, чувство на напрежение, раздразнителност, дискомфорт зад гръдната кост през сърдечния ритъм.

Не консумирайте алкохолни напитки по време на лечението.

Пациентите, приемащи аналгетици всеки ден при лек артрит, трябва да се консултират с лекар.

Ако симптомите продължават, потърсете медицинска помощ.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не използвайте лекарството по време на бременност и кърмене..

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране на автомобилен транспорт или други механизми

В случай на замаяност, трябва да избягвате потенциално опасни дейности, като шофиране и / или извършване на работа, изискваща повишено внимание и скорост на психомоторни реакции.

Лекарството не трябва да се използва при деца поради риск от развитие на синдром на Reye (хиперпирексия, метаболитна ацидоза, нарушения на нервната система и психиката, повръщане, чернодробна дисфункция) с хипертермия на фона на вирусни заболявания.

Начин на приложение и дозировка

Лекарството е предназначено за перорално приложение.

Възрастните приемат по 1 таблетка 2-3 пъти на ден след хранене. Максималната дневна доза е 6 таблетки (3 разделени дози). Продължителността на курса на лечение зависи от хода и тежестта на заболяването и не трябва да надвишава 5 дни като упойка и 3 дни като антипиретик.

Предозиране

Симптоми на предозиране с парацетамол.

Чернодробно увреждане е възможно при възрастни, които са приели 10 g или повече парацетамол, и при деца, които са приемали лекарството в доза от 150 mg / kg телесно тегло. При пациенти с рискови фактори (продължително лечение с карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, жълт кантарион или други лекарства, които индуцират чернодробни ензими), редовно използване на прекомерни количества етанол; глутатион кахексия (храносмилателни разстройства, муковисцидоза, HIV инфекция, глад, кахексия), използвайки 5 g или повече парацетамол, може да доведе до увреждане на черния дроб.

Увреждането на черния дроб може да настъпи 12-48 часа след прием на прекомерни дози от лекарството. През първите 24 часа могат да се появят следните симптоми: бледност, гадене, повръщане, анорексия, коремна болка. При тежко отравяне чернодробната недостатъчност може да прогресира до енцефалопатия, хипогликемия, кома и смърт. Острата бъбречна недостатъчност с остра тубулна некроза може да се прояви със силна болка в кръста, хематурия, протеинурия и да се развие дори при липса на тежки бъбречни увреждания. Може да възникнат нарушения на метаболизма на глюкозата и метаболитна ацидоза. Отбелязани са също сърдечни аритмии и панкреатит. При продължителна употреба на лекарството в големи дози от страна на хемопоетичните органи може да се развие апластична анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза, неутропения и левкопения. При прием на големи дози от централната нервна система - световъртеж, психомоторна възбуда и дезориентация; от отделителната система - нефротоксичност (бъбречна колика, интерстициален нефрит, капилярна некроза).

В случай на предозиране е необходима линейка. Пациентът трябва незабавно да бъде откаран в болница, дори ако няма ранни симптоми на предозиране. Симптомите могат да бъдат ограничени до гадене и повръщане или да не отразяват тежестта на предозирането или риска от увреждане на органите. Трябва да се обмисли лечение с активен въглен, ако е взета прекомерна доза парацетамол в рамките на 1:00. Концентрацията на парацетамол в кръвната плазма трябва да се измерва 4:00 или по-късно след поглъщане (по-ранните концентрации не са надеждни). Лечението с N-ацетилцистеин може да се приложи в рамките на 24 часа след прием на парацетамол, но максималният защитен ефект настъпва, когато се използва в рамките на 8 часа след приема.

Симптоми на предозиране на ацетилсалицилова киселина.

Предозирането на салицилати е възможно поради хронична интоксикация в резултат на продължителна терапия (употребата на повече от 100 mg / kg / ден за повече от 2 дни може да причини токсични ефекти), както и поради остра интоксикация, която е животозастрашаваща (предозиране), и причините, поради които може да е случайна употреба от деца или неочаквано предозиране.

Хроничното отравяне със салицилат може да бъде латентно, тъй като симптомите му са неспецифични. Умерената хронична интоксикация, причинена от салицилати или салицилизъм, настъпва по правило само след многократно приложение на големи дози. Основните симптоми са: дисбаланс, замаяност, звънене в ушите, глухота, повишено изпотяване, гадене и повръщане, главоболие, объркване. Тези симптоми могат да бъдат контролирани чрез намаляване на дозата. Звънене в ушите може да се наблюдава, когато концентрацията на салицилати в кръвната плазма е повече от 150-300 μg / ml. Сериозни нежелани реакции се появяват, когато плазмените салицилати са над 300 mcg / ml.

Острата интоксикация се доказва от изразена промяна в киселинно-алкалния баланс, която може да се различава в зависимост от възрастта и тежестта на интоксикацията. Тежестта на състоянието не може да бъде определена само въз основа на концентрацията на салицилати в кръвната плазма.

Симптоми на предозиране с кофеин.

Големите дози кофеин могат да причинят болка в епигастриалната област, повръщане, диуреза, учестено дишане, екстрасистолия, тахикардия или сърдечна аритмия, ефекти върху централната нервна система (световъртеж, безсъние, нервна възбуда, раздразнителност, страст, тревожност, тремор, конвулсии).

Лечение. В случай на предозиране е необходима линейка, дори и да няма симптоми на предозиране. Пероралният метионин или ацетилцистеин може да бъде от полза в рамките на 48 часа след предозиране. Също така е необходимо да се прилагат общи поддържащи мерки, симптоматична терапия, включително използването на бета-адренергични рецепторни антагонисти, които могат да премахнат кардиотоксичните ефекти.

Нежелани реакции

Спрете да използвате лекарството и незабавно се консултирайте с лекар в случай на нежелани реакции.

От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, сърцебиене, артериална хипертония.

От кръвта и лимфната система: агранулоцитоза, анемия, сулфатна хемоглобинемия и метхемоглобинемия (цианоза, задух, болка в сърцето), хемолитична анемия, поради антитромбоцитния ефект върху тромбоцитите, ацетилсалициловата киселина може да увеличи риска от кървене.

От нервната система: главоболие, световъртеж, тремор, парестезия, страх, безпокойство, възбуда, раздразнителност, нарушение на съня, безсъние, безпокойство, обща слабост, звънене в ушите.

От страна на храносмилателния тракт: диспептични разстройства, включително гадене, повръщане, дискомфорт и болка в епигастриума, киселини, коремна болка; възпаление на стомашно-чревния тракт, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, което в редки случаи може да причини стомашно-чревно кървене и перфорация със съответни лабораторни и клинични прояви; повишена активност на "чернодробните" ензими, обикновено без развитие на жълтеница.

От имунната система: реакции на свръхчувствителност, включително анафилаксия, анафилактичен шок, ринит, назална конгестия, сърбеж, обрив по кожата и лигавиците (обикновено генерализиран обрив, еритематозна, уртикария), ангиоедем, мултиформен ексудативен синдром на еритема (включително синдром) Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От ендокринната система: хипогликемия, до хипогликемична кома.

От страна на храносмилателната система: чернодробна дисфункция, повишена активност на чернодробните ензими, обикновено без развитие на жълтеница, хепатонекроза (дозозависим ефект).

Други: бронхоспазъм при пациенти, чувствителни към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС, кървенето може да доведе до остра и хронична постхеморагична анемия / желязодефицитна анемия (поради т.нар. Латентно микрокървене) със съответни лабораторни прояви и клинични симптоми като астения, бледност на кожата, хипоперфузия, некардиогенен белодробен оток.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Метотрексат - когато се комбинира със салицилати в доза 15 mg / седмица или повече, хематологичната токсичност на метотрексат се увеличава поради намаляване на бъбречния клирънс на метотрексат от противовъзпалителни средства и изместването му от връзката му с плазмените протеини, поради което тази комбинация е противопоказана.

МАО инхибитори - когато се комбинира с кофеин, е възможно опасно повишаване на кръвното налягане, така че тази комбинация е противопоказана.

Комбинации, които трябва да се използват с повишено внимание.

Парацетамол: антидепресанти и други стимуланти на микрозомално окисление - тези лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, които засягат чернодробната функция, причинявайки възможността за тежка интоксикация с малки предозирани лекарства.

Кофеин: циметидин, хормонални контрацептиви, изониазид засилват ефекта на кофеина. Кофеинът намалява ефекта на опиоидните аналгетици, анксиолитиците, хипнотиците и успокоителните, е антагонист на лекарства за анестезия и други лекарства, които потискат централната нервна система (ЦНС), конкурентен антагонист на лекарства, които потискат централната нервна система, конкурентен антагонист на лекарства аденозин, АТФ. С едновременната употреба на кофеин с ерготамин, усвояването на ерготамин в стомашно-чревния тракт се подобрява, с тироид-стимулиращи агенти - ефектът на щитовидната жлеза се увеличава. Кофеинът понижава концентрацията на литий в кръвта. Кофеинът увеличава ефекта (подобрява бионаличността) на аналгетици, антипиретици, усилва ефектите на производни на ксантин, алфа и бета адренергични агонисти, психостимуланти.

Етиелсалицилова киселина едновременната употреба с урикозурични средства, като бензобромарон, пробенецид, намалява ефекта на екскреция на пикочна киселина (поради конкуренцията на екскрецията на пикочна киселина от бъбречните тубули). При едновременна употреба с дигоксин, концентрацията на последния в кръвната плазма се увеличава поради намаляване на бъбречната екскреция. АСЕ инхибиторите в комбинация с високи дози ацетилсалицилова киселина причиняват намаляване на филтрацията в гломерулите поради инхибиране на вазодилататорните простагландини и намаляване на хипотензивния ефект. Селективните серотонинови инхибитори увеличават риска от кървене от горната част на храносмилателния тракт поради възможността за синергичен ефект. Когато се използва едновременно с валпроева киселина, ацетилсалициловата киселина я измества от връзката с протеините в кръвната плазма, увеличавайки токсичността.

Лекарството засилва ефекта на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и агрегацията на тромбоцитите, страничните ефекти на кортикостероиди, сулфонилурейни продукти, метотрексат.

Избягвайте комбинация с барбитурати, антиконвулсанти, салицилати, рифампицин, алкохол.

Срок на годност

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 25 ° С.

Аскофен-Р ® (Ascophenum-P ®)

Активно вещество:

Съдържание

  • Състав
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Показания за лекарството Askofen-P
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • специални инструкции
  • Формуляр за освобождаване
  • Производител
  • Условия за отпускане от аптеките
  • Условия за съхранение на лекарството Askofen-P
  • Срок на годност на лекарството Askofen-P
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Обезболяващо ненаркотично лекарство (нестероидно противовъзпалително лекарство + аналгетично ненаркотично лекарство + психостимулант) [НСПВС - производни на салицилова киселина в комбинации]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • G43 Мигрена
  • K13.7 Други и неуточнени нарушения на устната лигавица
  • M25.5 Болка в ставите
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит, неуточнени
  • N94.6 Дисменорея, неуточнена
  • R50 Треска с неизвестен произход
  • R51 Главоболие
  • R52.2 Други постоянни болки

Състав

Хапчета1 раздел.
активни вещества:
ацетилсалицилова киселина200 mg
парацетамол200 mg
кофеин40 mg
помощни вещества: картофено нишесте; повидон (PVP с ниско молекулно тегло); стеаринова киселина; талк; калциев стеарат; силиконова емулсия KE-10-12; Вазелиново масло VGM-30M

Описание на лекарствената форма

Таблетките са бели или бели с кремообразен или розов оттенък, плоскоцилиндрични, скосени и нарязани; без мирис или слаба миризма. Мраморност е разрешена.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Askofen-P е комбинирано лекарство, чието действие се определя от компонентите, които го съставят.

Ацетилсалициловата киселина има аналгетични, антипиретични, противовъзпалителни ефекти, свързани с потискането на COX-1 и -2, които регулират синтеза на PG; инхибира агрегацията на тромбоцитите.

Кофеинът увеличава рефлекторната възбудимост на гръбначния мозък, стимулира дихателните и вазомоторните центрове, разширява кръвоносните съдове на скелетните мускули, мозъка, сърцето, бъбреците и намалява агрегацията на тромбоцитите; намалява сънливостта, умората, повишава умствените и физическите показатели.

Парацетамолът има антипиретични, аналгетични ефекти.

Показания за лекарството Askofen-P ®

умерен или лек синдром на болка (главоболие, зъбобол, невралгия, миалгия, гръден радикуларен синдром, лумбаго, артралгия, алгоменорея, мигрена) при възрастни;

намаляване на повишената телесна температура, при настинки и други инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца над 15 години.

Противопоказания

свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС или ксантини;

свръхчувствителност към други компоненти на лекарството;

ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт (в острата фаза), стомашно-чревно кървене;

тежка чернодробна или бъбречна дисфункция;

астма, предизвикана от прием на ацетилсалицилова киселина, салицилати и други НСПВС;

хеморагична диатеза (болест на фон Вилебранд, хемофилия, телеангиектазия, хипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура);

дисекция на аортна аневризма;

портална хипертония, дефицит на витамин К;

свръхвъзбудимост, нарушение на съня, тревожни разстройства (агорафобия, паническо разстройство);

органични заболявания на CVS (остър миокарден инфаркт, тежка исхемична болест на сърцето, артериална хипертония), пароксизмална тахикардия, чести вентрикуларни преждевременни удари;

хирургични интервенции, придружени от кървене;

деца под 15 години.

С повишено внимание: хиперурикемия, уратна нефролитиаза, подагра, язва на стомаха и / или дванадесетопръстника (анамнеза), тежка сърдечна недостатъчност.

Приложение по време на бременност и кърмене

Противопоказано е да се използва по време на бременност през I и III триместър, през II триместър на бременността е възможна еднократна доза от лекарството в препоръчани дози само ако очакваната полза за майката не надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Странични ефекти

Анорексия, гадене, повръщане, гастралгия, диария, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, стомашно-чревно кървене, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, повишено кръвно налягане, тахикардия.

Алергични реакции: кожен обрив, оток на Квинке, бронхоспазъм.

При продължителна употреба - замаяност, главоболие, зрително увреждане, шум в ушите, намалена агрегация на тромбоцитите, хипокоагулация, хеморагичен синдром (кървене от носа, кървене на венците, пурпура и др.), Увреждане на бъбреците с папиларна некроза; глухота; Синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), синдром на Reye при деца (нарушения на метаболитната ацидоза на нервната система и психиката, повръщане, чернодробна дисфункция).

Взаимодействие

Укрепва действието на хепарин, индиректни антикоагуланти, резерпин, стероидни хормони и хипогликемични агенти. Намалява ефективността на спиронолактон, фуроземид, антихипертензивни лекарства, лекарства против подагра, които насърчават отделянето на пикочна киселина.

Подобрява страничните ефекти на GCS, производни на сулфонилурея, метотрексат, ненаркотични аналгетици и НСПВС.

Избягвайте комбинацията от лекарството с барбитурати, антиепилептични лекарства, зидовудин, рифампицин и алкохолни напитки (увеличава риска от хепатотоксичен ефект).

Под въздействието на парацетамол времето на елиминиране на левомицетин се увеличава с 5 пъти.

Кофеинът ускорява усвояването на ерготамин.

Салициламидът и други стимуланти на микрозомалното окисление допринасят за образуването на токсични метаболити на парацетамол, които засягат чернодробната функция.

Метоклопрамид ускорява абсорбцията на парацетамол. Когато се приема отново, парацетамолът може да засили ефекта на антикоагулантите (дикумаринови производни).

Начин на приложение и дозировка

Вътре, след ядене. 1-2 маси. 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 6 таблетки. Паузата между дозите на лекарството трябва да бъде най-малко 4 часа.

За да се намали дразнещият ефект върху стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема след хранене с вода, мляко, алкална минерална вода.

В случай на нарушена бъбречна или чернодробна функция, почивката между дозите е най-малко 6 часа.

Лекарството не трябва да се приема повече от 5 дни, когато се предписва като упойка и повече от 3 дни като антипиретик. Други дозировки и схеми на употреба се определят от лекаря.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, болки в стомаха, изпотяване, бледност на кожата, тахикардия. С лека интоксикация - звънене в ушите; тежка интоксикация - сънливост, колапс, конвулсии, бронхоспазъм, задух, анурия, кървене. Тъй като интоксикацията се засилва, прогресивната дихателна парализа и разединяването на окислителното фосфорилиране причинява респираторна ацидоза. Ако подозирате отравяне, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..

Лечение: стомашна промивка, назначаване на адсорбенти (активен въглен).

специални инструкции

При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се наблюдава периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб. Тъй като ацетилсалициловата киселина има антиагрегатен ефект, пациентът, ако трябва да се подложи на операция, трябва предварително да предупреди лекаря за приема на лекарството..

Ацетилсалициловата киселина в ниски дози намалява отделянето на пикочна киселина. Това в някои случаи може да провокира пристъп на подагра..

По време на лечението трябва да спрете да пиете алкохолни напитки (повишен риск от стомашно-чревно кървене).

Ацетилсалициловата киселина има тератогенен ефект: когато се използва през първия триместър на бременността, това води до малформация - разцепване на горното небце; през III триместър - причинява инхибиране на раждането (инхибиране на синтеза на PG), затваряне на артериалния канал на плода, което причинява хиперплазия на белодробните съдове и хипертония в съдовете на белодробната циркулация.

Ацетилсалициловата киселина се екскретира в кърмата, което увеличава риска от кървене при дете поради дисфункция на тромбоцитите.

Лекарството не се предписва като упойка за лица под 18-годишна възраст, като антипиретично средство - за деца под 15-годишна възраст с остри респираторни заболявания, причинени от вирусни инфекции поради риск от развитие на синдром на Reye (енцефалопатия и остра мастна чернодробна болест с остро развитие на чернодробна недостатъчност).

Формуляр за освобождаване

Хапчета. 10 раздел. в контурна клетъчна или клетъчна опаковка 1, 2 или 3 контурна клетъчна опаковка за използване в картонена опаковка. Контурираните клетъчни или неклетъчни опаковки се поставят в групови опаковки.

Производител

JSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022, Русия, Курск, ул. 2-ри агрегат, 1а / 18.

Тел. / Факс: (4712) 34-03-13.

www.pharmstd.ru

Собственик / организация за разрешение за търговия, която приема искове на потребители OTCPharm PJSC, Русия, 123317, Москва, ул. Тестовская, 10.

Тел.: (800) 775-98-19; факс: (495) 221-18-02.

Аскофен-Р

Аскофен-Р състав

Всяка таблетка съдържа активни съставки: парацетамол 200 mg, ацетилсалицилова киселина 200 mg, кофеин 40 mg.

Помощни вещества: стеаринова киселина, повидон, картофено нишесте, талк, калциев стеарат, силиконова емулсия и течен парафин.

Формуляр за освобождаване

Askofen-P се произвежда под формата на таблетки със светъл нюанс, плоскоцилиндрична форма без специална миризма. В аптеките лекарството се продава в опаковки от по 10 броя.

фармакологичен ефект

Лекарството има комбиниран ефект, съчетаващ нестероидни противовъзпалителни, аналгетични, ненаркотични и психостимулиращи ефекти.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбиниран препарат, чиято ефективност се осигурява от съставните му компоненти.

Ацетилсалициловата киселина има забележим аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект, инхибира агрегацията на тромбоцитите.

Парацетамолът има също антипиретични и аналгетични ефекти.

Кофеинът помага да се увеличи рефлекторната възбудимост на гръбначния мозък, да се стимулират дихателните и вазомоторните функции, да се разширят кръвоносните съдове, мускулите, сърцето, мозъкът, бъбреците и да се намали агрегацията на тромбоцитите. Освен това приемът на кофеин помага за намаляване на сънливостта и умората, подобряване на производителността и т.н..

В резултат на поглъщането се абсорбират почти 90% от лекарството. В този случай максималната концентрация на вещества в серума се постига по различно време: парацетамол - в рамките на един час, кофеин - 2,5 часа, ацетилсалицилова киселина - 1-2 часа.

Почти 80% от киселината на активните вещества се екскретира от тялото през бъбреците..

Показания за употреба на Askofen-P

  • синдром на болка с умерена степен на различни етиологии, например: главоболие или зъбобол, мигрена, невралгия, миалгия, артралгия и така нататък;
  • трескави състояния, причинени от настинки и ревматични заболявания.

Аскофен-Р по време на бременност

Трябва да се отбележи, че това лекарство не се препоръчва за употреба по време на бременност, особено през I и III триместър. Допуска се еднократна употреба на лекарството през втория триместър на бременността, но ако е точно установено, че това няма да навреди на плода.

Както знаете, приемането на лекарството през първия триместър може да причини фетална малформация под формата на разцепване на горното небце, причинено от тератогенния ефект на ацетилсалициловата киселина.

През третия триместър остава вероятността от инхибиране на раждането, затварянето на ductus arteriosus при нероденото бебе, което причинява хиперплазия на съдовете в белите дробове и хипертония в кръвоносните съдове.

Противопоказания за употреба

  • непоносимост към лекарството или неговите компоненти;
  • различни лезии на стомашно-чревния тракт;
  • нарушения във функционирането на черния дроб или бъбреците;
  • отклонения в дейността на дихателната система, например при астма;
  • дисекция на аортна аневризма;
  • някои нарушения на нервната и сърдечно-съдовата система;
  • възраст под 15 години;
  • кърмене, бременност и така нататък.

Странични ефекти

При лечение с това лекарство могат да възникнат различни проблеми в дейността на стомашно-чревния тракт под формата на: анорексия, гадене, повръщане, гастралгия, диария, ерозивни и язвени лезии, кървене. Също така не е изключено развитието на: чернодробна или бъбречна недостатъчност, тахикардия и повишено кръвно налягане.

Дългосрочната употреба на лекарството причинява: виене на свят, шум в ушите, главоболие, хипокоагулация, различни нежелани синдроми и чернодробна дисфункция.

Аскофен таблетки, инструкция за приложение (Начин и дозировка)

Както се посочва в инструкциите за употреба на Askofen-P, тези таблетки се предписват за прием след хранене 2-3 пъти на ден в количество от 1-2 парчета. В този случай максималната дневна доза не трябва да надвишава 6 парчета, а почивката трябва да бъде по-малка от 4 часа.

Предвид показанията за употреба на Askofen, трябва да спазвате някои от характеристиките на рецепцията:

  • по-добре е да пиете таблетките с мляко, обикновена топла или минерална вода;
  • пациентите с нарушена бъбречна или чернодробна функция трябва да увеличат интервала между приема на лекарството - от 6 часа.

Освен това курсът на анестетична терапия не трябва да надвишава 5 дни, а лечението на треска не трябва да надвишава 3 дни. В други случаи продължителността на лечението и дозировката се определят от лекаря..

Предозиране

В случай на предозиране може да се появи:

  • гадене, повръщане, болка в стомашно-чревния тракт;
  • изпотяване, бледност на кожата;
  • тахикардия;
  • шум в ушите;
  • сънливост, колапс, конвулсивно състояние;
  • бронхоспазъм, проблеми с дишането и т.н..

Ако има подозрение за отравяне, трябва спешно да се обадите за медицинска помощ. Обикновено жертвата се измива със стомах и се предписват адсорбенти.

Взаимодействие

Едновременното лечение с Askofen-P води до засилване на действието на хепарин, резерпин, индиректни антикоагуланти, стероидни хормони и някои хипогликемични средства. Също така е вероятно да се намали ефективността на фуроземид, спиронолактон, антихипертензивни и подагра лекарства, които помагат за отстраняването на пикочната киселина от тялото..

Беше отбелязано увеличаване на страничните ефекти на глюкокортикостероиди, метотрексат, производни на сулфонилурейни производни, както и на нестероидни противовъзпалителни средства и ненаркотични аналгетици.

Не се препоръчва комбинирането на това лекарство с барбитурати, антиепилептични лекарства, зидовудин, рифампицин и алкохолни напитки, тъй като вероятността от развитие на хепатотоксичен ефект остава.

Ефектът на парацетамола увеличава периода на елиминиране на хлорамфеникол с почти 5 пъти. Що се отнася до кофеина, той помага да се ускори усвояването на ерготамин.

Комбинираната терапия със салициламид и други стимуланти на микрозомално окисление насърчава производството на токсични метаболити на парацетамол, които влияят отрицателно на чернодробната функция.

Едновременната употреба с Метоклопрамид засилва абсорбцията на парацетамол. Многократната употреба може да увеличи ефекта на антикоагулантите.

специални инструкции

Дългосрочното лечение с това лекарство изисква проследяване на периферната кръв и чернодробната функция.

Ацетилсалициловата киселина има антиагрегатен ефект, поради което пациентите трябва незабавно да предупредят лекарите, преди да се подложат на операция, че приемат това лекарство. Ниските дози ацетилсалицилова киселина намаляват отделянето на пикочна киселина, което често провокира подагра.

Условия за продажба

Тези таблетки се отпускат без рецепта..

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на достатъчно сухо и тъмно място при температури до 25 ° C.