Основен > Склероза

Кръвно налягане BP

Ритъмът на живот на съвременния човек в много страни доста често не дава време да контролира някои жизненоважни параметри на тялото си, а преследването на „морков“ за много хора води до пагубни резултати. За какво говорим? Относно натиска - пръчка в двата края. Някои хора почти спят с тонометър и постоянните прекалени притеснения за 1-2 тирета налягане, които се отклоняват от нормата, ги карат незабавно да пият хапчета под налягане и да се притесняват, че им вреди повече, отколкото са в действителност. Други, напротив, изобщо не обръщат внимание на натиска си, докато очевидните симптоми на хипертония или хипотония не ги принудят да се консултират с лекар. В тази статия ще разгледаме ниско, ниско, нормално, високо и високо кръвно налягане - техните симптоми, основните причини, как да поддържаме норма, така че посещението на лекар да не се превърне в ежедневна задача. Така…

Кръвно налягане (BP) - натискът, упражняван от кръвта върху стените на артериите.

AD е един от видовете кръвно налягане, но най-важен по отношение на диагностицирането на здравето на тялото. Има и капилярно, венозно и интракардиално кръвно налягане.

Стойност от 1 тонометър (горно налягане, систолично налягане) - кръвно налягане в съдовете по време на най-голямото компресиране на сърцето (систола).

2 тонометрова стойност (по-ниско налягане, диастолично налягане) - кръвно налягане в съдовете по време на максимално отпускане на сърцето (диастола).

Разликата между горното и долното налягане се нарича импулсно налягане.

Освен това в статията под термина "налягане" имаме предвид точно "кръвно налягане" (BP), тъй като именно тя има стойност в областта на медицината, като е биомаркер за работата на организма като цяло.

Ниско и ниско кръвно налягане

Помислете за някои от характерните черти на ниско и ниско кръвно налягане.

Разглежда се намалено налягане, което се отклонява от нормата с 10-20% надолу. Например: при скорост 120/80 намаленото налягане ще бъде 100/65 mm Hg. ул.

Счита се, че ниското налягане е намалено с 20-30% или повече. Например при скорост 120/80 ниското налягане ще бъде 90/60 mm Hg. Изкуство. и по-малко.

Симптоми на ниско и ниско кръвно налягане

  • Слабост, загуба на сила, умора, летаргия;
  • Замайване, потъмняване на очите, главоболие, замъглено зрение, шум в ушите;
  • Бледост на кожата, повишено изпотяване, студени крака и ръце;
  • Влошаване на умствената дейност, паметта, разсейването, нервността, повишената възбудимост;
  • Сърдечна болка, задух, често гадене;
  • Повишена сърдечна честота (тахикардия);
  • Нарушаване на потентността, неуспех на менструалния цикъл.

Причини за ниско и ниско кръвно налягане

  • Сърдечни заболявания - сърдечна недостатъчност, миокардит, перикардит, стеноза на аортната клапа, аритмия, артериална хипотония (хипотония);
  • Съдови заболявания - анемия, атеросклероза, разширени вени;
  • Заболявания на ендокринната система - хипотиреоидизъм, захарен диабет;
  • Болести на нервната система - вегетативно-съдова дистония (VVD), синдром на Шей-Драгер;
  • Бременност;
  • Инфекциозни заболявания - сепсис, остри респираторни инфекции, хепатит, HIV инфекция, енцефалит;
  • Гръбначни заболявания - остеохондроза, кифоза, сколиоза;
  • Недостатъчно количество циркулираща кръв - вътрешно кървене, менструация, нараняване;
  • Други заболявания и състояния - депресия, невроза, хормонален дисбаланс, хиповитаминоза, дефицит на витамини, надбъбречни заболявания, алергии, анафилактичен шок, септичен шок, чернодробна цироза, ревматизъм, тумори, изгаряния, травма;
  • Професионален спорт;
  • Наследствено предразположение.

Краткосрочните спадове на кръвното налягане могат да провокират: дехидратация, ортостатична хипотония (рязка промяна в положението на тялото - от легнало или седнало до изправено положение), нощна почивка, ниско атмосферно налягане, отравяне на тялото (храна, лекарства, алкохол, отрови), адаптация на тялото към други условия на околната среда Сряда.

Постоянното ниско и ниско кръвно налягане се нарича артериална хипотония (хипотония).

Нормално кръвно налягане

Нормалното налягане е индивидуален показател, който може да варира в зависимост от възрастта и пола на човек, времето на деня. Освен това нормалното кръвно налягане = нормално здраве, което всъщност е маркер за здравето.

Някои хора се чувстват отлично на 110/70, докато хората с норма 120/80, на 110/70 BP, започват да се чувстват замаяни, появява се слабост. Жителите на планинските райони също имат по-ниско кръвно налягане, отколкото жителите на равнините.

Въпреки това все още съществуват приблизителни данни за нормалното налягане. Помислете какъв трябва да бъде натискът при деца, възрастни и възрастни хора..

Нормалното кръвно налягане (в покой) е:

  • за деца - 100-115 до 70-80 mm Hg. ул.
  • за възрастен - 120-135 на 75-85 mm Hg. ул.
  • за възрастни хора - 140-155 на 80-85 mm Hg. ул.
  • пулсово налягане - 30-40 mm Hg. ул.

По-долу има таблица, показваща нормалното кръвно налягане в зависимост от възрастта и пола на човек:

Възрастните промени в кръвното налягане са свързани най-вече със състоянието на кръвоносните съдове. По този начин при новородено бебе тонусът на кръвоносните съдове е все още доста нисък, тъй като те все още се развиват, така че налягането е ниско и с течение на времето постоянно се повишава.

При юношите скоковете на кръвното налягане са свързани с хормонални промени в тялото..

При възрастните налягането се повишава с годините, а в напреднала възраст започва да намалява, което се дължи на загубата на еластичност и здравина на кръвоносните съдове.

Повишаването на кръвното налягане при възрастни най-често се дължи на запушване на кръвоносните съдове от продукт на неправилно хранене - атеросклеротични плаки..

При спортистите ниското кръвно налягане може да е нормално, тъй като тялото им се адаптира към постоянна физическа активност, но може да настъпи увеличение с едно физическо пренапрежение, след което кръвното налягане отново намалява.

Високо и високо кръвно налягане

Помислете за някои от характерните черти на повишено и високо кръвно налягане.

Разглежда се повишено налягане, което се отклонява от нормата с 10-20% нагоре. Например: при скорост 120/80 повишеното налягане ще бъде 130/90 mm Hg. ул.

Налягането се счита за високо, ако се повиши с 20-30% или повече. Например при скорост 120/80 високото кръвно налягане ще бъде 145/100 mm Hg. Изкуство. и още.

Хипертонична криза се развива с повишаване на кръвното налягане до 180 до 120 mm Hg. Изкуство. В този случай е необходимо спешно да се обадите на линейка или незабавно да доставите пациента в медицинско заведение.

Симптоми на високо и високо кръвно налягане

  • Замайване, потъмняване в очите и мухи пред тях, шум в ушите;
  • Усещане за топлина по лицето, зачервяване на кожата на лицето;
  • Главоболие;
  • Тревожност, безсъние, нервност;
  • Повишено изпотяване, задух (често дори в покой), изтръпване на пръстите, ниска температура в крайниците и подуване на краката и ръцете;
  • Повишена умора, хронична умора и загуба на енергия;
  • Болка в областта на сърцето, аритмии;
  • Пристъпи на гадене.

Причини за високо и високо кръвно налягане

  • Болести на сърдечно-съдовата система: атеросклероза, хипертония, ендокардит, намален тонус на кръвоносните съдове;
  • Постоянното използване на големи количества трапезна сол, както и излишък на калций и натрий в кръвта;
  • Промени в хормоналните нива - бременност, менопауза, менструация, хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, захарен диабет;
  • Наднормено тегло, затлъстяване, заседнал начин на живот;
  • Възраст (налягането се увеличава с възрастта на човека);
  • Лоши навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, наркомания;
  • Да сте в чест стрес;
  • Нарушения на обмена;
  • Отравяне;
  • Наследственост.

Краткосрочно повишаване на кръвното налягане може да бъде предизвикано от: употребата на алкохол, храни, съдържащи кофеин и напитки (чай, кафе, тъмен шоколад), някои лекарства (психотропни, НСПВС, глюкокортикоиди, орални контрацептиви, хапчета за отслабване), пушене, патологични състояния (слънчев и топлинен удар, ухапване медузи, дехидратация), страх, повишен физически стрес върху тялото, силен шум и вибрации по време на работа.

Постоянното високо и високо кръвно налягане се нарича артериална хипертония (хипертония).

Артериално налягане

Аз

кръвно налягане върху стените на артериите.

Кръвното налягане в кръвоносните съдове намалява, тъй като те се отдалечават от сърцето. Така че, при възрастни в аортата тя е 140/90 mm Hg. Изкуство. (първото число означава систолично, или горно, налягане, а второто, диастолично или долно), в големи артерии - средно 120/80 mm Hg. Чл., В артериолите - около 40, а в капилярите 10-15 mm Hg. Изкуство. Когато кръвта премине във венозното легло, налягането намалява още повече, възлизайки на 60-120 mm вода в кубиталната вена. Чл., А в най-големите вени, вливащи се в дясното предсърдие, той може да бъде близо до нула и дори да достигне отрицателни стойности. Постоянството на кръвното налягане при здрав човек се поддържа чрез сложна неврохуморална регулация и зависи главно от силата на сърдечните контракции и съдовия тонус.

Измерването на кръвното налягане (АН) се извършва с апарат Riva-Rocchi или тонометър, състоящ се от следните части: 1) кух гумен маншет с ширина 12-14 см, поставен в платнен капак със скрепителни елементи; 2) живачен (или мембранен) манометър със скала до 300 mm Hg. Изкуство.; 3) цилиндър за впръскване на въздух с възвратен клапан (фиг. 1).

Когато се измерва кръвното налягане, ръката на пациента трябва да е свободна от дрехи и да е в изпънато положение с дланта нагоре. Измерването на кръвното налягане по метода на Коротков се извършва, както следва. На рамото се нанася маншет без много усилия. Гумена тръба от маншета е свързана с цилиндър за впръскване на въздух. Приблизително в средата на огъването на лакътя се определя точката на пулсация на брахиалната артерия и на това място се прилага фонендоскоп (фиг. 2). Постепенно изпомпвайте въздух в маншета, докато звуците изчезнат и след това повдигнете колоната с живак с още 35-40 мм, отворете клапата за връщане на въздуха, така че нивото на живака (или стрелката на манометъра) да не пада твърде бързо. Веднага щом налягането в маншета стане малко по-ниско от кръвното налягане в артерията, кръвта ще започне да прониква през изцедения участък на артерията и ще се появят първите звуци - тонове.

В момента, в който се появи тонът, е систолното (максимално) налягане. При измерване на кръвното налягане с мембранен манометър, първите ритмични трептения на неговата стрелка съответстват на систолното налягане.

Докато артерията е малко компресирана, ще се чуят звуци: първо тонове, след това шумове и отново тонове. Веднага след като натискът на маншета върху артерията спре и луменът й се възстанови напълно, звуците ще изчезнат. В момента, в който тоновете изчезнат, се отбелязва като диастолично (минимално) налягане. За да се избегнат грешки, кръвното налягане се измерва отново след 2-3 минути..

Обикновено стойността на кръвното налягане зависи от индивидуалните характеристики, начина на живот, професията. Неговата величина се променя с възрастта (приблизителните указания са дадени в таблицата), увеличава се при необичайни физически натоварвания, емоционален стрес и т.н. При децата стойността на систолното налягане може да бъде приблизително изчислена по формулата 80 + 2a, където a е броят на годините от живота на детето. При лица, които систематично се занимават с физически труд, както и при спортисти, стойността на кръвното налягане има тенденция да намалява и понякога е в покой под 100/60 mm Hg. Чл., Отразяващи формирането на най-икономичния енергиен режим на кръвообращение в организма. Напротив, в резултат на хиподинамия често се установява по-високо ниво на кръвното налягане..

Таблица - Приблизителни стойности на кръвното налягане в различни възрастови периоди

Възраст (в години)Кръвно налягане (в mm Hg)
систоличендиастоличен
16-20100-12070-80
20-40120-13070-80
40-60До 140До 90
Над 6015090

Колебанията в кръвното налягане (например в зависимост от натоварването, емоционалното състояние и т.н.) обикновено са относително малки, тъй като правилното ниво на кръвното налягане се поддържа чрез сложни механизми за неговото регулиране; в покой при здрав човек стойността на кръвното налягане през различните часове на деня се различава леко (най-ниските стойности са обикновено рано сутрин). При различни заболявания се нарушават определени регулаторни механизми, което води до промяна в кръвното налягане. Постоянното повишаване на кръвното налягане се нарича артериална хипертония, а намаляването - артериална хипотония. Въпреки че промяната в кръвното налягане често играе защитна и адаптивна роля, когато се отклонява от нормата (и това се случва при почти всеки човек), по-добре е да се консултирате с лекар, тъй като много различни фактори влияят върху нивото на кръвното налягане. Например, хипотония възниква в случай на отравяне, инфекциозни заболявания, заболявания на сърдечно-съдовата система и др. Повишаване на кръвното налягане се наблюдава при ендокринни заболявания, бъбречни заболявания, хипертония и др. Често кръвното налягане се повишава при юноши по време на пубертета (т. Нар. Ювенилна хипертония).

Измерването и оценката на кръвното налягане са от голямо практическо значение за диагностика на хипертония, невроциркулаторна дистония, остри и хронични форми на съдова недостатъчност, някои сърдечни дефекти и други заболявания на сърдечно-съдовата система, както и редица заболявания на нервната и ендокринната системи, бъбреците. Кръвното налягане трябва да се измерва в процеса на проследяване на развитието на деца и юноши, а при възрастни - по време на първоначалния преглед от лекар, както и в процеса на диспансерно наблюдение.

Хипертоничната криза е състояние на изразено покачване на кръвното налягане, придружено от гадене, повръщане, шум в главата. Настъпването на криза се улеснява от нервно-емоционален стрес, стресови ситуации, ефект от метеорологични фактори, въпреки че понякога влошаване на състоянието може да настъпи без посочените причини. Понякога кризата се развива внезапно, може да бъде предшествана от общо неразположение, главоболие, тежест в тила.

Леката форма на хипертонична криза се проявява с шум в ушите, виене на свят, нестабилна походка и главоболие. Пациентите се оплакват от чувство на топлина, сърцебиене, чувство на свиване зад гръдната кост. При по-тежките форми на хипертонична криза оплакванията при пациентите са еднакви, но обикновено са по-изразени. Постоянното главоболие се придружава от гадене и повръщане, сънливост. Възможно увреждане на зрението, слуха, обонянието.

Леката хипертонична криза обикновено преминава без сериозни последици и усложнения. При първите признаци на криза пациентът трябва да създаде пълноценна почивка. Слагат го в леглото (горният край на леглото трябва да е леко повдигнат), слагат горчични мазилки на тила, мускулите на прасците, а при болка зад гръдната кост - на сърцето. Можете да направите гореща горчична вана за крака (1 супена лъжица суха горчица на 1 литър вода) или да поставите нагряващи подложки на прасците, да дадете антихипертензивни лекарства, като дибазол, и успокоителни - тинктура от валериана, елений и др. В случаите, когато тези мерки нямат ефект, трябва да се обадите на лекар.

Хипотонична криза. Ниското кръвно налягане може да бъде индивидуален вариант на нормата. Патологичното понижаване на кръвното налягане се характеризира главно с намаляване на кръвното налягане под 100/60 mm Hg. Чл., При хипотонична криза този показател става още по-малък. Има оплаквания от болки в сърцето, главоболие със световъртеж, силна слабост, загуба на работоспособност. Болката в областта на сърцето с тъп, болезнен характер, обикновено не излъчва в съседни области (за разлика от ангина пекторис). Те се появяват по всяко време на деня, но по-често сутрин и след физическо натоварване, продължават часове. В същото време главоболието се увеличава, придобивайки характер на тежка мигрена. Голямо световъртеж, прикован на легло. Припадане се отбелязва при преминаване от хоризонтално положение във вертикално. Пациентът е блед, летаргичен, лежи в леглото в безразлично положение. Зениците са разширени. Кръвното налягане намалено до 75/55 mm Hg. Изкуство. и по-малко. Пациентът трябва да получи горещ силен чай или силно кафе, обадете се на лекар.

В някои случаи акупресурата на определени биологично активни точки се използва за понижаване на кръвното налягане в допълнение към приемането на лекарства. Извън криза може да служи като независим начин за лечение на високо кръвно налягане. Възможно е да се постигне желаният ефект само чрез масажиране на няколко групи точки. И така, точки 3 и 7 се масажират с тонизиращ, стимулиращ метод, с дълбок натиск, с възможна вибрация в продължение на 30 s - 1 min. Останалите точки се масажират чрез успокоителния метод, приемането на леко налягане с въртене с бавно темпо в последователността, показана на фиг. 3.

Точка 1 е асиметрична, разположена в центъра на теменната ямка (фиг. 3, а). Масажирайте, докато седите и лежите.

Точка 2 е асиметрична, разположена на задната средна линия на 3 см над границата на скалпа, под тилната издатина (фиг. 3, а). Масажирайте, докато седите.

Точка 3 е симетрична, разположена на предната повърхност на подбедрицата (фиг. 3, в) над вътрешния глезен, във вътрешния ръб на пищяла. Масажирайте надясно и наляво едновременно в седнало положение с удължени крака.

Точка 4 е симетрична, разположена в края на гънката, образувана, когато ръката е сгъната в лакътната става (фиг. 3, б). Когато масажирате, сложете ръце, свити на масата, с дланта надолу, масажирайте последователно надясно и наляво.

Точка 5 е симетрична, разположена на подбедрицата малко над вътрешната част на глезена (фиг. 3, д). Масажирайте, докато седите или лежите, едновременно от двете страни.

Точка 6 - симетрична, разположена на подбедрицата (фиг. 3, д) точно отдолу и отпред на точка 5. Масажирайте едновременно отдясно и отляво.

Точка 7 - симетрична, разположена върху плантарната част на стъпалото във фоса, която се образува при сгъване на пръстите (срещу втория пръст), масажирайте последователно отдясно и отляво (фиг. 3, д). Препоръчва се тази маса да се масажира с повишено кръвно налягане на всеки 1 1 /2-2 часа.

Точка 8 е симетрична, разположена от вътрешната страна на повърхността на предмишницата над средната гънка на китката (фиг. 3d), между сухожилията. Тези точки трябва да се масажират последователно, докато четките трябва да лежат на масата с длани нагоре.

Точка 9 е симетрична, разположена на вътрешната повърхност на предмишницата над средната гънка на китката (фиг. 3d), между сухожилията. Масажирайте като точка 8.

Точка 10 е симетрична, разположена на вътрешната повърхност на китката (фиг. 3d), между сухожилията. Масажирайте последователно отдясно и отляво, като точка 8.

Точка 11 е симетрична, разположена от вътрешната страна на китката в депресията между сухожилията на средната гънка (фиг. 3d). Масажирайте като точка 8.

Фигура: 2. Мембранен тонометър.

Фигура: 1. Измерване на кръвното налягане с помощта на живачен тонометър.

Фигура: 3. Биологично активни точки за акупресура при хипертония (по-подробно обяснение в текста).

II

Артерииленен натискдni (tensio arterialis; кръвно налягане; син. артериално кръвно налягане)

налягането, което кръвта в артерията упражнява върху нейната стена; стойността на A. d. зависи от стойността на сърдечния дебит, общото периферно съдово съпротивление на кръвния поток и състоянието на артериалните стени.

Артерииленен натискдбазиилен - А. д., измерено при човек по метода на Коротков непосредствено след нощен сън, преди субектът да е станал от леглото, на гладно, в легнало положение.

Артерииленен натискднастраниотносноe (syn. A. d. systolic true) - систолично A. d., измерено по директен кървав метод или въз основа на анализ на тахиосцилограма; във връзка с елиминирането на действието на хидравличния удар на кръвта A. d. b. под систоличния A. d., определя се, когато артерията е затегната с гумен маншет.

Артерииленен натискддиастолаиcheskoe (syn: A. d. минимум, диастолично налягане, диастолично кръвно налягане) - A. d. до края на сърдечната диастола, когато достигне минимална стойност по време на сърдечния цикъл.

Артерииленен натискдnie addиинтравенозно - вижте Допълнително кръвно налягане.

Артерииленен натискддопълнителениtel (syn. A. d. допълнителен) - промяна в A. d. в сравнение с остатъчна или базална A. d., причинена от влиянието на случайни фактори на околната среда или чрез извършване на какъвто и да е стрес тест; А. г. До известна степен характеризира тенденцията към хипер- или хипотонични реакции при изследваните.

Артерииленен натискдмаксимумилен - виж Систолично кръвно налягане.

Артерииленен натискдминимумилен - виж Диастолично кръвно налягане.

Артерииленен натискдпрестойиточно - разликата между произволна и базална A. d., характеризираща нейната лабилност.

Артерииленен натискдпулсотносноe (syn: кръвно налягане, пулс, пулсово налягане) - разликата между систолното и диастоличното A. d; нормално е 30-60 mm Hg. ул.

Артерииленен натискдсистолаиcheskoe (syn: A. d. максимум, систолично кръвно налягане, систолично налягане) - A. d. по време на сърдечната систола, когато достига най-високата си стойност по време на сърдечния цикъл.

Артерииленен натискдсистолаирационално иартериално - виж Странично кръвно налягане.

Артерииленен натискдслучайийное - а. измерва се по всяко време на деня, без да се използват специални товари и проби.

Артерииленен натискдСрддъно (син. средно кръвно налягане) - А. г. съответстващо на нивото на въздушното налягане в гумения маншет на тонометъра, при което по време на диастола луменът на съда остава затворен за минимално време; определя се с помощта на артериална осцилография, по-точно - въз основа на анализа на тахиосцилограмата; отразява степента на еластичност на артериалната стена.

Артерииленен натискдудиrnoe - разликата между стойностите на систолното и страничното A. d.: нормално при хората е 20-40 mm Hg. ул.