Основен > Травма

Инжекции на Mydocalm: показания за употреба, инструкции, прегледи на пациенти и лекари

Mydocalm в инжекции е инжекционен разтвор, предписван на пациенти с повишен мускулен тонус, провокиран от неврологични заболявания. Действието на лекарството е насочено към отпускане на мускулите, облекчаване на хипертоничност и спастичност и осигуряване на аналгетичен ефект.

В този случай лекарството не влияе върху съзнанието и състоянието на централната нервна система като цяло. Mydocalm в ампули е централно действащ мускулен релаксант, принадлежи към групата на аминокетоните.

Една ампула Mydocalm съдържа доза от 1 ml, основният химичен състав на разтвора:

  • 100 mg а-толперизон хидрохлорид;
  • 2,5 mg - лидокаин.
  • консервант и антисептик - метил парахидроксибензоат;
  • етер на диетилен гликол моноетил, получен при използване на етиленов оксид с етанол;
  • дестилирана вода за инжекции.

Фармакологичен профил

Лекарство, което намалява тонуса на костната система, което е свързано с намаляване на двигателните функции, най-лошият случай е пълно ограничаване на движението.

Механизмът на действие на лекарството е насочен към нормализиране на предаването на информационни сигнали от мозъка до горната част на гръбначния мозък, докато нивото на рефлекторна възбудимост на последния намалява.

Насърчава предаването на вътреклетъчни сигнали в скелетната мускулна тъкан, е H-антихолинергичен. Толперизон, съдържащ се в лекарството, влияе върху намаляването на мускулните спазми и намалява въздействието на заболявания, придружени от повишен тонус или дистония.

Вторичният ефект на лекарството е да се намали предаването на нервни импулси по време на приема на калций, наситен с йони в тялото. Нормализира стабилността на двигателните функции. Съдържащият се в лекарството лидокаин има локален аналгетичен ефект.

Химичните реакции, които възникват при излагане на лекарството, се метаболизират с висока скорост в такива органи на храносмилателната система като черния дроб и бъбреците. Mydocalm се екскретира с урината с повече от 99% в рамките на около час и половина..

Механизъм на действие

Тази посока не е напълно проучена, но основната функция на лекарството е насочена към коригиране на предаването на импулси от мозъка към гръбначния мозък, както и намаляване на повишената възбудимост на последния. Регулира предаването на сигнали между нервните клетки в тялото.

Той причинява забавяне на действието на биологично активни вещества за предаване на нервни импулси или поток на калциеви йони в контактните точки между невроните.

Показания и противопоказания за употреба

Основните показания за употребата на Mydocalm:

  • мускулна хипертония, която се увеличава с усилие или напрежение и която предизвиква съпротива дори при слабо движение;
  • спастичност на скелетната мускулна тъкан, която провокира скованост на движенията, лоша ориентация на крайниците в пространството и нарушена реч;
  • със синдром на мускулна дистония;
  • неврологична миастения гравис.

Хипертоничността и спастичността от своя страна могат да бъдат причинени от следните заболявания (което означава, че инжекциите Mydocalm могат да се използват в сложна терапия):

  • след инсулт;
  • с увреждане на нервните структури, които влияят на съгласуваността и сложността на движенията;
  • след различни наранявания на гръбначния мозък;
  • множествена склероза;
  • с възпаление на гръбначния мозък и мозъка, които са причинени от интоксикация, алергични реакции или вируси;
  • по време на дистрофия на гръбначния стълб;
  • с артроза;
  • хронични заболявания на гръбначния стълб;
  • скованост на мускулите на цервикалната и раменната област;
  • лумбален синдром, който се причинява от лумбална или гръдна остеохондроза.

Какво друго помага на Midocalm?

Във взаимодействие с други лекарства, лекарството може да се предписва за:

  • усложнения, причинени от захарен диабет;
  • хронично артериално заболяване, симптомите на което първоначално се изразяват в скованост на крайниците или куцане;
  • дифузна склеродермия, придружена от фиброми на кожата и вътрешните органи;
  • Синдром на Рейно, който се развива поради спазъм на капилярите;
  • липса на кръвоснабдяване на капилярите.

Употребата на Mydocalm е противопоказана в такива случаи:

  • индивидуална непоносимост;
  • период на бременност и кърмене;
  • тежка миастения, засягаща мускулите на лицето, езика и шията.

Лекарството не се предписва на лица под 18-годишна възраст.

Режим на инжектиране и дозиране

Инжекциите на Midocalm са специално създадени, така че лекарството да не попадне в стомаха. Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно.

Препоръчителната доза за инжекции е както следва:

  • интрамускулно - назначават 100 mg два пъти дневно;
  • интравенозно - 100 mg дневно, но въвеждането трябва да бъде бавно или да се избере капковият метод.

Лекарството, използвано под формата на инжекции, действа бързо. Броят на инжекциите се определя от лекуващия лекар, в зависимост от развитието и пренебрегването на заболяването.

Случаи на предозиране и странични ефекти

Няма точни данни за реакциите на организма в случай на предозиране на лекарството. Според проучвания, проведени върху плъхове, е установено, че в случаи на повишаване на концентрацията на активно вещество в кръвта над нормата се отбелязват следното:

  • някои нарушения на координацията на движенията, което се провокира от мускулна слабост;
  • запушване на дихателните функции на тялото, евентуално до пълно спиране на сърцето и смърт.

При превишаване на дозата се препоръчва стомашна промивка, последвана от поддържаща терапия..

По принцип при злоупотребата с Mydocalm се наблюдават следните нежелани реакции:

  • повишена раздразнителност;
  • конвулсии;
  • задух, водещ до дихателна парализа.

специални инструкции

По време на периода на използване на продукта се изисква внимание при извършване на работа, която е придружена от повишена концентрация на внимание, включително отговорност за здравето на личните и други. Например шофиране на превозни средства, работа на металообработващи машини с отворени въртящи се елементи и работа на височина.

Колкото и странно да изглежда, Mydocalm и алкохолът са съвместими, тъй като лекарството не увеличава ефекта на алкохола върху тялото.

Струва си обаче да се въздържате от приемане на алкохолни напитки по време на лечението, в противен случай лекарството също може да причини отрицателен ефект върху тялото..

Така че, при повишена чувствителност е възможна появата на главоболие, гадене, намален апетит и нарушения на стомашно-чревния тракт. Може да се причини сърбеж, оток на Квинке, диспнея и анафилактичен шок.

Отбелязва се засилено взаимодействие на лекарството с психотропни лекарства, лекарства за анестезия и лекарства, които понижават тонуса на скелетните мускули. Това е най-забележимо при ефективното действие на Mydocalm.

По време на бременността, ако рискът е оправдан, тогава през първите три месеца е разрешено да се предписват инжекции, но под наблюдението на специалист и липсата на съпътстващи заболявания и противопоказания.

Тъй като няма данни за проникването на химикали от лекарството в майчиното мляко, тогава по време на кърмене си струва да откажете да използвате лекарството. За деца назначаването на лекарство в инжекции е противопоказано.

Практически опит в приложението

Прегледи на лекари и пациенти, получили инжекции Mydocalm.

Местният лекар изписа лекарството Mydocalm, имах спастичност от лявата страна след инсулт. Като начало пих хапчета от 50 mg, но не усетих подобрение. След това дозата беше увеличена до 150 mg за единична доза, разбира се, имаше ефект, но започнах постоянно да повръщам, апетитът ми напълно изчезна и налягането започна рязко да спада.

Трябваше да откажа такава форма на лекарството и тогава специалистът ми предписа инжекции. Сега всичко е прекрасно и няма странични ефекти и ефектът е забележим. Това е чудесно решение - инжекции.

Мария Ю, 49

Аз съм на 60 години. Разбирам промените, които се случват в тялото - това е преди всичко възрастта. Но по някакъв начин можете да се издържате.

Болят ме ставите и напоследък дори започнах да куцам. Лекарят предписа инжекции с мидокалм. Първоначално дори се страхувах да правя такива инжекции, мислех, че ще заспиват в движение. Но лекарят настоя за своето и сега продължавам да ги поставям. Състоянието се е подобрило и не изпитвам нежелани явления.

Николай К, 60

Според резултатите от наблюденията, след използването на инжекции Mydocalm се наблюдава значително подобрение в състоянието на пациента. Болката намалява и резултатите от лабораторните изследвания се нормализират.

След общуване с пациентите често може да се заключи, че не винаги трябва да се завърши терапевтичният курс и назначаването на инжекции може да бъде прекратено. Разбира се, все пак препоръчвам да правите всичко според правилата..

Показателите за качество и цена на лекарството надвишават всички очаквания и лекарството е едно от най-добрите. Независимо от това, не си струва да се занимавате със самолечение, по-добре е да се консултирате със специалист.

Дмитрий Р, общопрактикуващ лекар

Занимавам се с лечение на опорно-двигателния апарат, предимно моите пациенти са възрастни хора. Mydocalm много често присъства в моите рецепти - продуктът е ефективен и безопасен при правилни дози.

Олег Г, травматолог

От съветите на обикновените хора

Лекарството има своите предимства и недостатъци, както всяко друго лекарство. Не се препоръчва употребата на лекарството самостоятелно, тъй като само лекар ще може правилно да диагностицира и идентифицира всички възможни нежелани реакции въз основа на заключенията на други специалисти или лабораторни тестове, вписани в медицинската карта.

Употребата на лекарството без лекарско предписание може да причини многобройни негативни реакции, по-специално оток, който ще трябва да бъде премахнат с помощта на диуретици, което от своя страна също вреди на организма. След първата инжекция трябва да уведомите Вашия лекар за Вашето здраве, за да вземете по-нататъшно решение относно употребата на продукта.

Цената на лекарството

Лекарството се предлага в ампули, по 1 ml всяка в количество от 5 броя на опаковка. Приблизителна цена за една опаковка ампули Midocalm 520 рубли.

Съхранение на лекарството в продължение на три години при стайна температура, защитено от слънцето. Условие за отпускане от аптеките - стриктно след представяне на рецепта.

Mydocalm® (1 ml)

Инструкции

  • Руски
  • қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Инжекционен разтвор, 1 ml

Състав

1 ml разтвор съдържа

активни вещества: толперизон хидрохлорид 100 mg

лидокаин хидрохлорид 2,5 mg,

помощни вещества: метил парахидроксибензоат, диетилен гликол моноетилетер, вода за инжекции

Описание

Прозрачен, безцветен или леко зеленикав разтвор със специфична миризма.

Фармакотерапевтична група

Мускулни релаксанти. Мускулни релаксанти от централно действие. Други централно действащи мускулни релаксанти.

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Време на максимална концентрация (Тсmax) 0,5-1 часа. Бионаличност - около 20% (поради изразения ефект на "първо преминаване" през черния дроб).

Толперизон се метаболизира в черния дроб и бъбреците. Фармакологичната активност на метаболитите е неизвестна.

Полуживотът (T1 / 2) след интравенозно приложение е приблизително 1,5 часа. Екскретира се чрез бъбреците като метаболити (99%).

Фармакодинамика

Mydocalm® е централно действащ мускулен релаксант. Механизмът на действие не е напълно разбран. В резултат на мембранно стабилизиращо и локално анестетично действие, това усложнява провеждането на възбуждане в първичните аферентни влакна, блокирайки моно- и полисинаптичните рефлекси на гръбначния мозък. Вторичният механизъм на действие вероятно ще бъде блокиране на освобождаването на предавателя чрез блокиране на навлизането на калциеви йони в синапсите. Намалява готовността за ретикулоспинални рефлекси на мозъчния ствол. При многобройни експериментални модели на животни лекарството намалява повишения мускулен тонус и скованост, причинени от забавяне.

Укрепва периферната циркулация. Този ефект не е свързан с ефекта на лекарството върху централната нервна система. Това може да се дължи на слабото спазмолитично и антиадренергично действие на толперизон.

Показания за употреба

- хипертоничност и спазъм на набраздени мускули при органични заболявания на централната нервна система (увреждане на пирамидалния тракт, множествена склероза, инсулт, миелопатия, енцефаломиелит)

- мускулна хипертония и спазъм при заболявания на опорно-двигателния апарат (спондилоза, спондилоартроза, цервикален и лумбален синдром, артроза на големи стави)

- рехабилитация след ортопедични и травматологични операции

- заличаващи съдови заболявания (заличаваща атеросклероза на съдовете, диабетна ангиопатия, облитеранен тромбоангиит, болест на Рейно), заболявания, протичащи с вазоспазъм на артериите и нарушена съдова инервация (акроцианоза, интермитентна ангионевротична дисбазия)

Начин на приложение и дозировка

Възрастни интрамускулно или интравенозно бавно.

100 mg 2 пъти на ден, интрамускулно или 100 mg 1 път на ден интравенозно (веднъж), средната продължителност на лечението е 7 дни. Продължителността на лечението се определя от клиничната картина на заболяването и лекуващия лекар.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Данните за употребата при пациенти с увредена бъбречна функция са ограничени. Имаше по-висока честота на нежелани реакции при тази група пациенти. Пациенти с умерено бъбречно увреждане трябва да титрират дозата и да наблюдават внимателно. Не препоръчвайте употребата на толперизон при пациенти с тежко бъбречно увреждане.

Пациенти с нарушена чернодробна функция

Данните за употреба при пациенти с нарушена чернодробна функция са ограничени. Имаше по-висока честота на нежелани реакции при тази група пациенти. Пациенти с умерено чернодробно увреждане трябва да титрират дозата и да наблюдават внимателно. Не препоръчвайте употребата на толперизон при пациенти с тежка чернодробна дисфункция.

MIDOKALM-RICHTER 0,1 + 0,0025 / ML 1ML N5 AMP R-R

Решение за i / v и i / m приложение

толперизон хидрохлорид 100 mg лидокаин хидрохлорид 2,5 mg Помощни вещества: метил парахидроксибензоат, диетилен гликол моноетил етер, вода d / i.

In / m, бавно, възрастни - 100 mg (на база толперизон) 2 пъти на ден или 100 mg 1 път на ден

Мускулен релаксант от централно действие

По време на бременност и кърмене лекарството може да се използва (особено през първия триместър на бременността) само ако очакваната полза за майката надвишава повишения риск за плода. По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Може да се използва в комбинация със седативи, хипнотици и лекарства, съдържащи етанол (няма допълнителен седативен ефект). Не засилва депримиращия ефект на етанола върху централната нервна система

Мускулен релаксант от централно действие. Има мембраностабилизиращи, локални анестетични ефекти. Той инхибира провеждането на импулси в първичните аферентни влакна и моторните неврони, което води до блокиране на гръбначните моно- и полисинаптични рефлекси. Вероятно, той вторично инхибира освобождаването на медиатори, като инхибира навлизането на Ca2 + в синапсите. В мозъчния ствол той елиминира улесняването на провеждането на възбуждане по ретикулоспиналния път. Укрепва периферния кръвен поток, независимо от влиянието на централната нервна система. Слабите спазмолитични и алфа-адренергични блокиращи ефекти на толперизон играят роля за развитието на този ефект..

Хипертоничност и спазъм на набраздени мускули, произтичащи от органични заболявания на централната нервна система (включително лезии на пирамидалния тракт, множествена склероза, инсулт, миелопатия, енцефаломиелит), мускулно-скелетна система (включително спондилоза, спондилоартроза, цервикален и лумбален синдром, артроза на големи стави). Рехабилитационно лечение след ортопедични и травматични операции. Като част от комбинираната терапия: заличаващи съдови заболявания (заличаваща атеросклероза, диабетна ангиопатия, облитеранен тромбоангиит, болест на Рейно, дифузна склеродермия); заболявания, произтичащи от нарушения на съдовата инервация (акроцианоза, интермитентна ангионевротична дисбазия).

Свръхчувствителност (включително към лидокаин), миастения гравис, бременност, период на кърмене, детство

Мускулна слабост, главоболие, понижено кръвно налягане, гадене, повръщане, дискомфорт в корема (нежеланите реакции обикновено изчезват при намаляване на дозата). В редки случаи алергични реакции: кожен обрив (включително еритематозен, уртикария), сърбеж по кожата, ангиоедем, анафилактичен шок, задух). Симптоми: при перорално приложение на 300-600 mg от лекарството при педиатрични пациенти се наблюдава раздразнителност в някои случаи. При експерименти с животни големите дози са причинили атаксия, тонични и клонични припадъци, диспнея и дихателна парализа. Лечение: няма специфичен антидот, симптоматично и поддържащо лечение.

1 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - пластмасови тави (1) - картонени опаковки.

Инжекции на Mydocalm: инструкции за употреба

Инжекции на Mydocalm - лекарство, предписано за повишен мускулен тонус, причинен от неврологични заболявания.

Фармакологична група

N-холитици в комбинации, централно действащ мускулен релаксант

Формуляр за освобождаване

Безцветен или леко зеленикав разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение, със специфична миризма, ампули от кафяво стъкло с точка на счупване, пластмасова тава, картонена кутия

Състав

Активно активна съставка:

толперизон хидрохлорид, 100 mg;

лидокаин хидрохлорид, 2,5 mg

Помощни вещества:

диетилен гликол моноетил етер, пречистена вода за инжекции, метил парахидроксибензоат

фармакологичен ефект

Мускулен релаксант (насърчава отпускането на скелетните мускули)

Фармакодинамика

Активният компонент на лекарството, толперизон хидрохлорид, действа като централен мускулен релаксант. Точният му механизъм на действие не е известен на науката днес. Осигурявайки мембранно стабилизиращ ефект, това фармакологично вещество предотвратява провеждането на възбуждане в първичните аферентни влакна, като по този начин блокира полисинаптичните и моносинаптичните гръбначни рефлекси. По всяка вероятност вторичните механизми на действие на толперизон хидрохлорид са да блокират освобождаването на предавателите, като предотвратяват навлизането на калциеви йони в синапсите.

Под въздействието на този компонент рефлекторната готовност намалява в ретикулоспиналните пътища на мозъчния ствол. Това действие се дължи на неговия антиадренергичен и слаб спазмолитичен ефект..

Лидокаин хидрохлорид няма системен ефект и при дозирана употреба на лекарството произвежда локален анестетичен ефект.

Фармакокинетика

Метаболизмът на толперизон хидрохлорид се извършва в бъбреците и в черния дроб. Около 99% от веществото се екскретира от организма под формата на метаболити с неопределена фармакологична активност. Полуживотът е 1,5 часа.

Лидокаин хидрохлоридът претърпява пълна адсорбция. В този случай скоростта на абсорбция на този компонент зависи от дозата и мястото на приложение на лекарството. Когато се прилага интравенозно, лекарството достига максималната си концентрация в кръвната плазма след 30-45 минути. Връзката с плазмените протеини е 50-80%.

Mydocalm Richter се разпространява много бързо във всички органи и тъкани на човешкото тяло, способен е да проникне през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери, около 40% от общото количество на лекарството, съдържащо се в майчината кръвна плазма, се секретира с мляко. Мускулният релаксант се метаболизира в черния дроб (около 90-95%). Реакцията на разцепване включва микрозомални ензими, които деалкилират аминогрупите и допринасят за разкъсването на амидната връзка и образуването на активни метаболити. Лекарството се екскретира заедно с жлъчката, частично реабсорбира в червата. Около 10% се екскретират непроменени с урината.

Показания за употреба

  • Органични патологии на централната нервна система, водещи до развитие на хипертоничност и спазъм на набраздените мускули (енцефаломиелит, множествена склероза, инсулт, увреждане на пирамидалния тракт, миелопатия);
  • Болести на опорно-двигателния апарат (артроза на големи стави, спондилоартроза, спондилоза, лумбален и цервикален синдром);
  • Като лекарство за рехабилитация след травматологични и ортопедични операции;
  • Болест на Little (детска церебрална парализа);
  • Нарушения на съдовата инервация;
  • Диабетна ангиопатия;
  • Дифузна склеродермия;
  • Заличаваща атеросклероза;
  • Тромбоангиит облитериращ;
  • Болест на Рейно.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност (индивидуална непоносимост) на отделните компоненти на лекарството;
  • Бременност и кърмене;
  • Тежки форми на миастения гравис (невромускулна автоимунна патология);
  • Възраст под 18 години.
  • Относително противопоказание: бъбречно и чернодробно увреждане.

Начин на приложение и дозировка

Инжекционният разтвор се инжектира интрамускулно, 2 пъти на ден, по 100 mg или интравенозно, 1 път на ден, по 100 mg. Продължителността на употребата на лекарството се определя чисто индивидуално, в зависимост от клиничната картина на заболяването и поносимостта на лекарството..

Лекарствени взаимодействия

Не са установени случаи на взаимодействие на мускулния релаксант с други лекарства, водещо до намаляване на неговата ефективност и безопасност. Лекарството може да се използва с хипнотични и успокоителни лекарства, както и с лекарствени форми, съдържащи етанол, без да се увеличава ефектът му върху централната нервна система. Понякога, когато се използват едновременно с нестероидни противовъзпалителни лекарства, последните могат да бъдат засилени и следователно е необходимо намаляване на дозата им.

Странични ефекти

  • Главоболие, световъртеж;
  • Мускулна слабост;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Дискомфорт в корема;
  • Гадене, повръщане;
  • Алергични реакции (сърбеж, обрив, включително еритематозен обрив, задух, ангиоедем, анафилаксия).

Предозиране

В случай на предозиране на мускулен релаксант е възможно развитие на атаксия, клонични и тонични припадъци, нарушаване на дълбочината и честотата на дишането и спиране на дишането. Понастоящем няма специфичен антидот за лекарството Midocalm Richter. Пациентите получават симптоматично и поддържащо лечение.

специални инструкции

По време на бременност (особено през първия триместър) лекарството се използва само ако ефектът от употребата му надвишава потенциалния риск за плода.

Mydocalm Richter може да повлияе негативно на способността за шофиране или извършване на работа, която изисква повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Условия за почивка

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура 8-15 С. Срокът на годност е 3 години. След изтичане срока на годност лекарството не е подходящо за употреба.

Mydocalm-Richter в ампули цена

Средната цена на инжекциите Midocalm в аптеките в Москва е 450-550 рубли. (5 ампули).

Mydocalm ® -Richter (Mydocalm ® -Richter)

Активно вещество:

Съдържание

  • Състав
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания за лекарството Mydocalm-Richter
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • специални инструкции
  • Формуляр за освобождаване
  • Производител
  • Условия за отпускане от аптеките
  • Условия за съхранение на лекарството Mydocalm-Richter
  • Срок на годност на лекарството Midocalm-Richter
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Мускулен релаксант с централно действие [n-антихолинергици (мускулни релаксанти) в комбинации]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • G04 Енцефалит, миелит и енцефаломиелит
  • G24 Дистония
  • G24.8.0 * Мускулна хипертоничност
  • G25.9 Екстрапирамидно и двигателно разстройство, неуточнено
  • G35 Множествена склероза
  • G80.0 Спастична церебрална парализа
  • G99.2 Миелопатия при заболявания, класифицирани другаде
  • I64 Инсулт, не е посочен като кръвоизлив или инфаркт
  • I70.2 Атеросклероза на артериите на крайниците
  • I73.0 Синдром на Рейно
  • I73.1 Тромбоангиит облитериращ [болест на Буергер]
  • I73.8 Други уточнени периферни съдови заболявания
  • I79.2 Периферна ангиопатия при заболявания, класифицирани другаде
  • M19.9 Остеоартрит, неуточнен
  • M34.0 Прогресивна системна склероза
  • M47 Спондилоза
  • M47.8 Други спондилоза
  • M54.4 Лумбаго с ишиас
  • M62.4 Контрактура на мускулите
  • R25.2 Конвулсии и спазми
  • R26.2 Трудно ходене, некласифицирани другаде
  • Z100 * КЛАС XXII Хирургическа практика
  • Z54.0 Период на възстановяване след операция

Състав

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение1 усилвател.
активни вещества:
толперизон хидрохлорид100 mg
лидокаин хидрохлорид2,5 mg
помощни вещества: метил парахидроксибензоат - 0,6 mg; диетилен гликол моноетил етер - 0,3 ml; вода за инжекции - до 1 ml

Описание на лекарствената форма

Разтвор за i / v и i / m приложение: безцветен или леко зеленикав, със специфична миризма.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Толперизон хидрохлорид

Това е централен мускулен релаксант. Точният механизъм на действие не е известен. В резултат на мембранното стабилизиращо действие той предотвратява провеждането на възбуждане в първичните аферентни влакна, блокирайки моно- и полисинаптичните рефлекси на гръбначния мозък. Вторичният механизъм на действие е вероятно да блокира освобождаването на предавателя, като блокира навлизането на калциеви йони в синапсите..

Намалява рефлексната готовност в ретикулоспиналния тракт на мозъчния ствол. Укрепва периферната циркулация. Това не е свързано с ефекта на лекарството върху централната нервна система и може да се дължи на слабото спазмолитично и антиадренергично действие на толперизон.

Лидокаин хидрохлорид

Има локален анестетичен ефект и няма системен ефект при дозиране на Mydocalm ® -Richter съгласно инструкциите.

Фармакокинетика

Толперизон хидрохлорид

Подлага се на интензивен метаболизъм в черния дроб и бъбреците. Екскретира се през бъбреците, почти изключително (> 99%) под формата на метаболити, чиято фармакологична активност е неизвестна. С i.v. въведение T1/2 - 1,5 часа.

Лидокаин хидрохлорид

Абсорбция - пълна (скоростта на абсорбция зависи от мястото на приложение и дозата). Tмакс с интрамускулно инжектиране - 30–45 минути. Комуникация с плазмените протеини - 50-80%.

Той бързо се разпространява в тъканите и органите. Прониква ВВВ и плацентарната бариера, се секретира в кърмата (40% от концентрацията в плазмата на майката). Метаболизира се в черния дроб (с 90–95%) с участието на микрозомални ензими чрез деалкилиране на аминогрупата и разкъсване на амидната връзка с образуване на активни метаболити. Екскретира се с жлъчката (част от дозата се реабсорбира в стомашно-чревния тракт) и през бъбреците (до 10% непроменена).

Показания за лекарството Mydocalm ® -Richter

хипертоничност и спазъм на набраздени мускули, произтичащи от органични заболявания на централната нервна система (включително лезии на пирамидалния тракт, множествена склероза, инсулт, миелопатия, енцефаломиелит), мускулно-скелетна система (включително спондилоза, спондилоартроза, цервикален и лумбален синдром, артроза на големи стави);

рехабилитационно лечение след ортопедични и травматологични операции.

Като част от комплексната терапия:

заличаващи съдови заболявания (заличаваща атеросклероза, диабетна ангиопатия, тромбоангиит облитериращ, болест на Рейно, дифузна склеродермия);

заболявания, произтичащи от нарушения на съдовата инервация (акроцианоза, интермитентна ангионевротична дисбазия).

Противопоказания

свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството (включително лидокаин);

период на лактация (поради липса на данни);

деца под 18 години.

С повишено внимание: пациенти с бъбречно и чернодробно увреждане. Не се изисква корекция на дозата.

Приложение по време на бременност и кърмене

Лекарството може да се използва, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода (особено през първия триместър на бременността).

Странични ефекти

Мускулна слабост, главоболие, артериална хипотония, гадене, повръщане, дискомфорт в корема.

Рядко - алергични реакции (кожен обрив, включително еритематозен, уртикария, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок, задух).

Взаимодействие

Няма данни за взаимодействия с лекарства, които ограничават употребата на Mydocalm®-Richter. Възможно е да се използва лекарството в комбинация със седативи, хипнотици и лекарства, съдържащи етанол. Не засилва ефекта на етанола върху централната нервна система. Засилва ефекта на НСПВС, поради което при едновременно приложение може да се наложи тяхната доза да се намали.

Начин на приложение и дозировка

In / m, 1 ml 2 пъти дневно. IV, 1 ml веднъж дневно.

Предозиране

Симптоми: атаксия, тонични и клонични припадъци, диспнея и спиране на дишането.

Лечение: симптоматично и поддържащо, без специфичен антидот.

специални инструкции

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и участие в други дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции. Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 100 mg / ml + 2,5 mg / ml. В кафява стъклена ампула с точка на счупване, по 1 ml. 5 усилвателя в пластмасова палета. 1 пластмасов палет в картонена кутия.

Производител

АД "Гедеон Рихтер". 1103, Будапеща, ул. Демрей, 19-21, Унгария.

Опаковчик / организация, приемаща искове: ЗАО Gedeon Richter-RUS.140342, Русия, Московска област, поз. Шувое.

Тел.: (495) 788-86-30.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Midocalm ® -Richter

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Midocalm ® -Richter

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Приложение на лекарството Mydocalm в ампули за инжекции

Когато се появят по-голямата част от неврологичните синдроми, лезии на опорно-двигателния апарат, се използват лекарства с анестетичен, релаксиращ ефект. Сред тях инжекциите на Mydocalm са медикамент, който се предписва при артроза на ставите, цервикална брахиална невралгия, хипертоничност на мускулните тъкани и подобни здравословни проблеми. Според прегледите лекарството се счита за ефективно, безопасно и има приемлива цена. Инжекциите Mydocalm се използват за лечение на възрастни и деца.

Инжекции на Mydocalm - инструкции за употреба

Лекарството Mydocalm за инжекции е лекарство, предписано от лекар за лечение на неврологични патологии с мускулна хипертоничност. Решението ви позволява да постигнете анестетичен, релаксиращ ефект, значително опростява и увеличава активността на доброволните движения на тялото. С този ефект лекарството не засяга енергичността, яснотата на съзнанието. Това лекарство се предписва за възрастен пациент и дете (от 3 месеца). В педиатрията инжекциите се използват за лечение на спастична парализа, енцефалопатия. Разтворът се прилага интравенозно (капково) или интрамускулно.

Състав и форма на освобождаване

Medocalm (Midocalm-Richter) е разтвор, поставен в ампули от 1 ml. Опаковка от здрав картон съдържа пластмасова палета, която съдържа 5 ампули и инструкции за инжектиране на инжекции. Съдържанието на всяка ампула се използва за интрамускулно или интравенозно приложение на разтвора. Лекарството е безцветна течност със специфична миризма.

Диетиленгликол моноетилов етер

Вода за инжекции

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството има седативен, анестетичен, мускулно-релаксиращ ефект върху тялото. Фармакодинамиката на лекарството има следните свойства:

  • намалена чувствителност към болка в периферните нервни окончания;
  • има намаляване на електрическата възбудимост на моторните и аферентните влакна, което провокира блокиране на поли- и моносинаптичните гръбначни рефлекси;
  • поради забавяне на потока на вътреклетъчния калций в пресинаптичните нервни окончания, освобождаването на медиатори в синапсите се спира;
  • централният мускулен релаксант Толперизон причинява инхибиране на възбуждането по ретикулоспиналния път;
  • при интравенозни или интрамускулни инжекции, активността на опашната област на ретикуларната формация на човешкия мозък частично намалява;
  • висок мускулен тонус, мускулната скованост намалява;
  • интрамускулните, интравенозни инжекции на Mydocalm намаляват болезнените усещания, улесняват двигателната активност;
  • благодарение на инжекциите на Mydocalm се постига адренергично блокиране, спазмолитичен ефект (добре облекчава мускулните спазми);
  • периферната кръвоносна система е укрепена, което не зависи от влиянието на централната нервна система.

Ако говорим за фармакокинетика, тогава след поглъщане разтворът се абсорбира перфектно (не по-лошо от таблетките в стомаха и червата). Максималната концентрация на активни компоненти в кръвта се достига след 30-60 минути, бионаличността е приблизително 20%. Лекарството Mydocalm в инжекции се метаболизира в бъбреците и черния дроб. Лекарството се екскретира чрез бъбреците като метаболити (повече от 99 процента).

  • Диета при лямблиоза при възрастни
  • Chum сьомга във фурната - рецепти със снимки. Как да приготвим вкусно изпечени пържоли и кюфтета
  • Билки за повишаване на имунитета

Показания за употреба

Редица показания са предписани в инструкциите, за които Midocalm се предписва в ампули:

  • лечение на енцефалопатии от различен тип, както и болестта на Литъл (основният симптом е спастична парализа);
  • рехабилитация след исхемичен инсулт и мозъчно-съдов спазъм;
  • пробождане Mydocalm-Richter може да се използва за премахване на мускулни спазми, хипертоничност, при наличие на ангиопатии от различен вид, автоимунни заболявания;
  • възстановяване след ортопедична операция;
  • с отклонения, които са свързани със застой на вените, нарушения на лимфния отток;
  • лекарството се предписва за лечение на заболявания, които имат органичен характер, придружени от повишаване на мускулния тонус (енцефалит, множествена склероза, миелопатия);
  • инжекциите с Mydocalm са ефективни при образуването на язви на краката, неизправности в трофичните процеси, появата на тромбоемболия, болест на Рейно, заличаваща ангиосклероза;
  • гръбначни заболявания (сколиоза, дискова херния, лечение на остеохондроза на гръбначния стълб, радикулит);
  • инжекции се предписват при мускулна хипертония, нарушения на подвижността на ставите, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), цервикален и лумбален синдром, артроза на големи стави.

Как да убодете Mydocalm

В съответствие с инструкциите за използване на инжекционния разтвор Mydocalm, лекарството се прилага интрамускулно или се дават интравенозни капкомери. Продължителността на терапевтичния курс обикновено се предписва от лекаря. Това зависи от конкретното заболяване, тежестта му, възрастовата категория на пациента и общото му здравословно състояние след започване на лечението. Дози Mydocalm:

  • интрамускулните инжекции се използват в 1 ампула (100 mg толперизон) два пъти дневно;
  • парентерално интравенозно приложение на лекарството трябва да бъде много бавно, процедурата се извършва веднъж на ден, 1 ампула.

специални инструкции

Когато лечението се извършва с инжекции Mydocalm-Richter, възрастният пациент трябва да бъде внимателен и внимателен, когато извършва следните действия:

  • управление на всякакъв вид транспорт;
  • работа, свързана с риск за човешкото здраве и живот;
  • дейности, изискващи висока скорост на психомоторна реакция, максимална концентрация на внимание.

Mydocalm по време на бременност

Към днешна дата са проведени много медицински изследвания за използването на инжекции Mydocalm за бременни жени. Според резултатите лекарството няма отрицателен ефект върху плода, но не се препоръчва употребата му през първия триместър. За жени във 2 и 3 триместър Mydocalm се предписва само когато терапевтичният ефект е с порядък по-висок от усложненията за нероденото дете. Ако говорим за лактационен период, тогава лекарите не препоръчват въвеждането на интрамускулни или интравенозни инжекции по време на кърмене.

Лекарствени взаимодействия

Анотация за разтвора съдържа информация за взаимодействията с други лекарства:

  1. Когато Mydocalm се използва едновременно с нифлумова киселина, той засилва ефекта му върху организма. Ако такава комбинация от лекарства е необходима за терапия, препоръчително е да се намали дозата на киселината.
  2. Ефектът на активното вещество толперизон се засилва от прилагането на периферни мускулни релаксанти от централния ефект, лекарства за обща анестезия, клонидин.
  3. Разрешената доза Tolperisone засяга централната нервна система, но не дава седативен ефект. Поради тази причина е разрешено приемането на лекарства с хипнотици, успокоителни, лекарства с етанол.
  • Как да се отървем от уен по тялото
  • Конфигуриране на рутер Beeline. Направи си сам поетапно ръководство за свързване на Wi-Fi рутер на Beeline с видео
  • Цветен лишей при хората

Midocalm и алкохол

В инструкциите за инжекционния разтвор се казва, че алкохолът може да се комбинира с лекарство, тъй като последното не увеличава ефекта на алкохолните напитки върху централната нервна система. Според резултатите от медицински изследвания е установено, че когато се превиши определена доза алкохол, човек става нетърпелив, много раздразнен. След експериментиране с максималната доза алкохол установихме, че могат да се появят следните нежелани реакции:

  • дихателна парализа;
  • диспнея;
  • конвулсии (краткосрочни), треперене.

Странични ефекти

При индивидуална непоносимост към активните или допълнителни компоненти на разтвора Mydocalm могат да се появят следните нежелани реакции:

  • нарушение на съня;
  • болка в крайниците, мускулна слабост;
  • анорексия;
  • артериална хипотония;
  • диспептични / диспептични разстройства;
  • Инжекциите на Mydocalm понякога причиняват замайване, главоболие, слабост и сънливост;
  • признаци на астения, умора, дискомфорт.

Нежелани реакции след прилагането на инжекции, които са много по-редки:

  • зрително увреждане;
  • реакции на свръхчувствителност (алергии);
  • Mydocalm може да провокира хиперемия на кожата (зачервяване);
  • депресия, загуба на сила;
  • кървене от носа, задух и други проблеми с дишането;
  • инжекциите могат да причинят конвулсии, треперене, нарушено внимание, хипестезия;
  • силна коремна болка, подуване на корема (метеоризъм), запек, гадене, повръщане;
  • ангина пекторис, аритмия, понижено кръвно налягане;
  • лека форма на увреждане на черния дроб;
  • инжекциите могат да причинят уринарна инконтиненция, високи нива на протеин в урината;
  • кожна реакция към инжекции: парене, обрив, сърбеж, повишено изпотяване).

Последиците от въвеждането на инжекции Mydocalm, които според лекарите и пациентите се наблюдават в единични случаи:

  • объркано съзнание;
  • анафилактичен шок;
  • силно чувство на жажда;
  • остеопения;
  • увеличени лимфни възли;
  • силно намаляване на сърдечната честота (по-малко от 55 удара в минута);
  • повишаване на нивото на креатинин в кръвта.

Предозиране

Инжекционният разтвор почти никога не причинява предозиране, тъй като съставът на лекарството осигурява висок терапевтичен праг. Само лекар може да увеличи или намали дозата. Ако пациентът не е изучил инструкциите или е пренебрегнал препоръките на лекаря, тогава могат да се появят следните симптоми:

  • затруднено дишане;
  • значителна слабост в мускулите, която се характеризира със загуба на двигателно взаимодействие на отделните мускули;
  • остри пристъпи на тежки припадъци;
  • активният компонент на инжекционния разтвор няма антидот, поради което терапията с предозиране се основава на премахване на симптомите и поддържащо лечение.

Противопоказания

Основните фактори, при които Mydocalm не се прилага интрамускулно или интравенозно, са:

  • наличието на алергия към толперизон, лидокаин;
  • заболявания на бъбреците, черния дроб;
  • миастения гравис (невромускулно заболяване);
  • детето е на по-малко от 12 месеца.

Условия за продажба и съхранение

Лекарственият разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение се отпуска само по лекарско предписание. Лекарството се съхранява на тъмно и сухо място при температура от 8 до 15 градуса над нулата. Срокът на годност на средствата е 3 години.

Аналози

Популярните, ефективни аналози на Mydocalm включват следните лекарства:

  • Толперизон хидрохлорид;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Толперил;
  • Miolgin;
  • Сирдалуд;
  • Хепазолон;
  • Лидокаин;
  • Лидокаин хидрохлорид.

Midocalm цена

Можете да закупите лекарството Midocalm във всеки аптечен павилион или да го поръчате в онлайн магазина от каталога. Цената на лекарството зависи от производителя и мястото на продажба. По-долу има таблица с приблизителната средна цена на лекарството в различни аптеки в столицата и региона.

Mydocalm Richter 1ml ампула No5

Лаборатория за здраве и красота

Ампули за интравенозно и интрамускулно приложение (5 броя)

Ампули 100 mg + 2,5 mg / ml 1 ml разтвор i.v., i.m. (5 бр.)

100 mg. + 2,5 mg. / ml. 1 мл. разтвор за инжекции №5

Видео

Отзиви

Галина, 31 години Дядо има проблеми със ставите, което причинява дискомфорт, болка и други неприятни симптоми. Когато преминавахме следващия курс на лечение в болницата, лекарят включи в него разтвор за интравенозни инжекции Midocalm. Месец по-късно дядо се почувства по-добре и беше силно облекчен. Искаме да повторим употребата на това ефективно лекарство.

Вадим, 38-годишен Успя да "вдигне" неврит на лицевия нерв. Отвъд думите е колко е неприятно и болезнено. В допълнение към това, изражението на лицето беше нарушено и част от лицето беше просто вцепенено. Лекарят предписва няколко лекарства, сред които инжекции Midocalm. Той перфектно облекчава болката, отпуска мускулите и подобрява благосъстоянието.

Жанна Викторовна, 68-годишна Преди три години лекарите ме зашеметиха с диагноза артроза на дясната предмишница. Ръката боли ужасно и се появиха силни спазми. Когато настъпи обостряне на болестта, се спасявам със специални инжекции. Курсът Mydocalm облекчава добре болката, дава противовъзпалителен ефект, "омекотява" мускулите. Няма нежелани реакции, а само положителен резултат.

Мидокалм Рихтер

Състав

Съставът на инжекционния разтвор Midocalm-Richter включва активните компоненти на Толперизон Хидрохлорид и Лидокаин Хидрохлорид, както и спомагателни вещества:

  • метил парахидроксибензоат (консервант Е218);
  • диетилен гликол моноетил етер;
  • вода за инжекции.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага в ампули от 1 ml под формата на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. Една картонена опаковка съдържа пластмасова палета с 5 ампули и инструкции за употреба на Midocalm инжекционен разтвор.

Разтворът изглежда като бистра безцветна (или леко зеленикава) течност с характерна специфична миризма.

фармакологичен ефект

Лекарството принадлежи към фармакотерапевтичната група "Мускулни релаксанти (мускулни релаксанти) с централен механизъм на действие" и се характеризира със способността да осигурява:

  • местна упойка;
  • мускулен релаксант;
  • мембранни стабилизиращи ефекти.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизмът на действие на Толперизон, който е част от разтвора, не е напълно изяснен. Известно е, че веществото се характеризира с висок афинитет (от латински affinitas - „афинитет“) към нервната тъкан. Най-високите му концентрации се откриват в мозъчния ствол, гръбначния мозък и ПНС (периферна нервна система).

Най-значимата е способността на Толперизон да упражнява инхибиторен ефект върху рефлекторните центрове в гръбначния мозък. Вероятно подобен ефект, съчетан с инхибиторен ефект върху еферентните (низходящи) пътища, определя терапевтичния ефект на Tolperisone..

Толперизон има способността да предотвратява разрушаването на клетъчните мембрани, а също така намалява показателите за електрическа възбудимост на моторните (двигателните) неврони и първичните аферентни процеси на нервните клетки, които провеждат сензорни импулси от различни тъкани и органи към централната нервна система (централната нервна система).

В допълнение веществото:

  • намалява прага на чувствителност към болка;
  • блокира моносинаптичните и полисинаптичните рефлекси на гръбначния ствол;
  • селективно намалява активността на опашната част на комплекса от нервни структури, локализирани в централните части на тектума на мозъчния ствол по цялата му дължина (т.нар. ретикуларна формация на мозъчния ствол);
  • намалява спастичността на мускулите;
  • намалява патологично повишената мускулна хипертоничност;
  • намалява мускулната ригидност;
  • намалява интензивността на болката;
  • улеснява доброволните активни движения и увеличава амплитудата им;
  • увеличава интензивността на периферния кръвен поток;
  • има съдоразширяващ ефект;
  • предотвратява освобождаването на медиатори в синапсите (подобен ефект се развива, най-вероятно, вторично, поради инхибиране на процесите на навлизане на калциеви йони (Ca2 +) в пресинаптичните (нервни) окончания).

Толперизон има слаб спазмолитичен ефект и има свойствата на Н-антихолинергик с централно действие.

Това се изразява в способността на веществото да предотвратява или отслабва предимно никотиноподобния ефект на ацетилхолин (основният невротрансмитер в парасимпатиковата нервна система) и холиномиметични агенти.

В същото време Толперизон няма изразен ефект върху периферните части на нервната система.

Толперизон се понася добре (по-специално, понася се добре от пациенти в напреднала възраст), не провокира развитието на кардиотоксични ефекти и нарушени когнитивни функции и няма седативен ефект.

Профилът на безопасност на Tolperisone се основава на данни от клинични проучвания, в които са участвали пациенти с мускулна хипертония с различна етиология, както и на базата на данни от спонтанни съобщения за всякакви нежелани реакции..

По време на предклинични проучвания за фармакологична безопасност не са идентифицирани нивото на токсичност по време на курса, генотоксичността (способността потенциално да провокира генни мутации или развитието на тумори), способността да повлияе на репродуктивната функция, специфични рискове за пациентите.

Нежелани реакции са отбелязани само в случаите, когато приложената доза значително надвишава максимално допустимата за дадено лице. Последното показва малко значение за клиничната употреба..

Лидокаинът действа като локален анестетик и се характеризира със способността да зависи от дозата инхибира активността на Na + канали (зависими от напрежението натриеви канали), което от своя страна предотвратява генерирането на импулси в краищата на чувствителните нервни влакна и провеждането на импулси по тях. Освен това веществото потиска не само болковите импулси, но и импулсите от други модалности.

Когато се прилага локално, провокира вазодилатация, без да оказва локално дразнещо действие.

При дозиране на лекарството Mydocalm-Richter в съответствие със схемите, дадени в инструкциите за употреба, лидокаин няма системен ефект върху тялото на пациента.

Толперизон хидрохлоридът се интензивно биотрансформира в тъканите на черния дроб и бъбреците, след което почти напълно се екскретира от тялото чрез бъбреците под формата на метаболитни продукти (повече от 99% от веществото е влязло в тялото). Няма точни данни за фармакологичната активност на метаболитите.

След интравенозно приложение на разтвор Mydocalm, полуживотът на Tolperisone hydrochloride е един час и половина.

Лидокаин хидрохлоридът, попадайки в тялото, се абсорбира напълно. Освен това скоростта на абсорбция зависи от мястото на приложение на лекарството и неговата доза. Времето, за което се достига максималната концентрация на веществото след интрамускулно инжектиране, варира от половин час до 45 минути.

Лидокаинът се свързва с плазмените протеини с 50-80%. Разпределението на веществото в различни тъкани и органи се случва достатъчно бързо.

Има способността да прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB) ​​и плазмените бариери и се екскретира в кърмата на кърмачка. Освен това концентрацията на лидокаин в млякото е 40% от концентрацията на веществото в кръвната плазма на майката.

Метаболизмът на лидокаин се извършва в чернодробната тъкан (приблизително 90-95%) под въздействието на микрозомни чернодробни ензими чрез деалкилиране на аминогрупата и разцепване на амидната връзка. В резултат на този процес се освобождават фармакологично активни метаболити.

Лидокаин се екскретира от тялото на пациента заедно с жлъчката (докато веществото се реабсорбира частично в стомашно-чревния тракт) и бъбреците (до 10% от лидокаина се екскретира непроменен).

Показания за употреба

Показания за употреба на Midocalm-Richter:

  • хипертоничност и спастичност на скелетната мускулна тъкан, причинени от органични лезии на централната нервна система (инсулт, лезии на пирамидалната система, увреждания на гръбначния мозък с различна етиология, множествена склероза, възпаление на мозъка и гръбначния мозък с токсично-алергична или вирусна етиология и др.);
  • хипертоничност и спастичност на скелетната мускулна тъкан, причинени от лезии на опорно-двигателния апарат (дегенеративни процеси на анатомичните структури на гръбначния стълб, артроза на големи стави, спондилоартроза на гръбначния стълб, цервикобрахиална невралгия, лумбален синдром и др.);
  • заболявания, придружени от мускулна дистония;
  • рехабилитационна терапия след операции (ортопедични, травматологични, хирургични).

В комбинация с други терапевтични мерки се препоръчва Midocalm в ампули:

  • пациенти с диагноза патологии, свързани със съдова облитерация (диабетна ангиопатия, заличаваща атеросклероза, дифузна склеродермия, синдром на Рейно и др.);
  • пациенти с патологии, причинени от нарушения на съдовата инервация (например акроцианоза).

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на Midocalm-Richter са:

  • свръхчувствителност към някое от активните или спомагателните вещества, съставляващи лекарството (включително лидокаин и други амидни лекарства, които имат локален анестетичен ефект);
  • тежка миастения гравис;
  • бременност;
  • кърмене.

Също така, лекарството има възрастови ограничения: инжекциите на лекарството са противопоказани за лица под 18-годишна възраст.

Странични ефекти

Най-често тялото на пациента реагира на инжекциите на Mydocalm с хиперемия на кожата на мястото на инжектиране.

Индивидуални реакции като:

  • анорексия;
  • нарушения на съня;
  • главоболие и световъртеж, прекомерна сънливост;
  • артериална хипотония;
  • диспептични и диспептични разстройства;
  • мускулна слабост и болезненост, болка в крайниците;
  • симптоми на астеничен синдром, общ дискомфорт, повишена умора.

Рядко срещаните нежелани реакции, които се появяват по-рядко, отколкото в един случай от хиляда, но по-често от веднъж на десет хиляди случая, включват:

  • реакции на свръхчувствителност;
  • депресия, намалена физическа активност;
  • разстройства на вниманието, конвулсии, прекомерна сънливост, хипестезия, треперене и др.;
  • зрителни смущения;
  • шум в ушите; загуба на равновесие, придружена от усещане за въртене на собственото тяло около предмети или обратно - въртене на предмети около тялото;
  • сърцебиене, ангина пекторис, понижено кръвно налягане;
  • хиперемия на кожата;
  • кървене от носа, затруднено дишане, задух;
  • коремна болка, запек, метеоризъм, повръщане;
  • увреждане на черния дроб (обикновено леко);
  • кожни реакции (сърбеж, парене, повишено изпотяване, обрив и др.);
  • инконтиненция на урината, повишаване на концентрацията на протеин в урината (над физиологичната норма);
  • повишена раздразнителност, интензивна жажда, поява на чувство на интоксикация;
  • промяна в стойностите на лабораторните параметри (промяна в концентрацията на билирубин, съдържаща се в кръвта, нарушена активност на чернодробните ензими и др.).

В отделни случаи са възможни следните:

  • анафилактичен шок;
  • подути лимфни възли;
  • неестествено силна, неутолима жажда;
  • объркване на съзнанието;
  • намален сърдечен ритъм (до честота, по-малка от 55 удара в минута);
  • остеопения;
  • повишена концентрация на креатинин в кръвта.

Инструкции за употреба Midocalm-Richter: начин на приложение и дозировка на лекарството

Съгласно инструкциите за употреба, инжекциите на Mydocalm са показани изключително за пациенти над 18 години. Разтворът се инжектира парентерално - във вена или мускул.

Интрамускулните инжекции включват прилагане на доза от 100 mg Tolperisone на пациента два пъти дневно (съдържание на една ампула).

Препоръчва се да се инжектира лекарството във вена веднъж дневно в доза, равна на 100 mg Tolperisone, много бавно.

Колко дни да се инжектира Midocalm-Richter, се определя от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването и отговора на пациента на предписаната терапия.

Опитът от медикаментозно лечение при пациенти с нарушена чернодробна и / или бъбречна функция е ограничен. При тази група пациенти обаче нежеланите събития, свързани с употребата на Mydocalm, са по-чести, отколкото при пациенти със здрав черен дроб / бъбреци..

Поради тази причина за пациенти с умерено тежко увреждане на бъбреците и / или черния дроб, оптималната доза на лекарството се избира индивидуално чрез титруване. В този случай се препоръчва внимателно да се следи състоянието на пациента и всички промени в чернодробната / бъбречната функция..

Толперизон е противопоказан при пациенти с тежко чернодробно и / или бъбречно увреждане..

Предозиране

Данните за случаи на предозиране с Mydocalm са ограничени. Лекарството се характеризира с широк терапевтичен индекс.

Според данните от предклиничните проучвания за остра токсичност на разтвора, когато лекарството се прилага в дози, значително надвишаващи терапевтичните, се забелязват симптоми като:

  • нарушения на координацията на движенията на различни мускули на фона на липсата на мускулна слабост на пациента (атаксия);
  • тонично-клонични припадъци;
  • затруднено дишане (до пълно спиране).

Няма специфичен антидот за Tolperisone. При превишаване на препоръчителната доза се препоръчва на пациента да се направи стомашна промивка. Симптоматичните и поддържащи терапии са показани по-долу..

Взаимодействие

Няма данни за проучването за съвместимост на Mydocalm, поради което преди приложение разтворът не трябва да се смесва в същата спринцовка с други лекарства. Лекарството се прилага отделно от други лекарства.

Въпреки факта, че Midocalm-Richter се характеризира със способността да влияе на централната нервна система, няма вероятност да се развие седативен ефект при използването му. Разрешено е да се предписва лекарството в комбинация със седативи, хипнотици, както и лекарства, които включват алкохол.

Не влияе върху ефекта на алкохола върху централната нервна система.

Ако е необходимо да се предпише Midocalm-Richter в комбинация с други мускулни релаксанти с централно действие, помислете за намаляване на дневната доза Tolperisone.

Толперизон усилва фармакологичното действие на нифлуминовата киселина и други нестероидни противовъзпалителни лекарства, поради което дозата на последните, докато ги приема с Толперизон, се препоръчва да се намали.

Фармакологичните ефекти на Tolperisone се усилват от следните лекарства:

  • средства за обща анестезия;
  • мускулни релаксанти с периферно действие;
  • психотропни лекарства;
  • клонидин.

Условия за продажба

Лекарството принадлежи към категорията на мощните лекарства и поради това се отпуска от аптеките изключително по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Разтворът трябва да се съхранява в оригиналната опаковка на труднодостъпни за деца места, спазвайки температурния режим от 8 до 15 ° С.

Срок на годност

Подходящ за употреба в рамките на 3 години след датата на производство.

специални инструкции

По време на периода на лечение с Mydocalm-Richter трябва да се внимава при шофиране на автомобил и извършване на работа, свързана с риск за здравето и живота, както и работа, изискваща повишена концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции.

Аналози Midocalm-Richter

Аналозите на инжекциите Mydocalm-Richter са лекарства, които имат мускулно-релаксиращ ефект върху тялото, но съдържат вещества, различни от активните компоненти на Mydocalm. Те включват:

  • Баклофен;
  • Lyorezal Intrathecal;
  • Мефедол.

Предписване на инжекции Mydocalm за бременни и кърмещи жени

Проучванията при животни са показали, че Tolperisone няма отрицателен ефект върху вътрематочното развитие на плода. Към днешна дата обаче няма данни за безопасността на употребата на лекарството за лечение на бременни и кърмещи жени..

Лекарството под формата на инжекционен разтвор е противопоказано през първия триместър. Може да се предпише на по-късна дата, но само когато, според мнението на лекаря, очакваният терапевтичен ефект за жената надвишава риска от усложнения за плода или бебето.

Тъй като не е известно със сигурност дали Tolperisone може да премине в кърмата, употребата на лекарството по време на кърмене е противопоказана. Ако все още не можете да избегнете назначаването на инжекции Midocalm-Richter, по време на лечението трябва да вземете решение за прекратяване на лактацията.

Отзиви за Midocalm-Richter

Лекарството се използва успешно за лечение на пациенти в много страни по света. Той се понася добре и няма седативен ефект, което се потвърждава от многобройни рандомизирани проучвания, използващи плацебо.

Отзивите за инжекциите на Midocalm-Richter, оставени от пациентите, са изключително положителни. Лекарството е описано като ефективно и достъпно лекарство. Само от време на време можете да намерите отрицателни отзиви, които обявяват неефективността на лечението с инжекции Mydocalm.

Някои хора отбелязват, че най-голямата ефективност при лечението на някои заболявания (по-специално остеохондроза) е постигната чрез използване на Mydocalm в комбинация с други лекарства..

Лекарите потвърждават това мнение и често предписват инжекции Mydocalm в комбинация с витаминни препарати с общ укрепващ ефект (например Milgamma или Kombilipen) и нестероидни противовъзпалителни лекарства (например Movalis).

Цена Midocalm-Richter

Със сигурност има разлика в това колко струват ампулите от лекарството Mydocalm-Richter.

Цената на ампули Mydocalm на украинския пазар варира от 25 гривна (това е средната цена на една ампула от лекарството в аптеките в Киев) до 133 гривна (за опаковка с пет ампули инжекционен разтвор).

Средната цена на инжекциите на руския фармацевтичен пазар е 385 рубли.

Можете да закупите лекарството в почти всяка аптека. Преди обаче да зададете въпроса "колко струват ампулите Mydocalm?" и отидете до най-близката аптека, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов опит: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Забележка!

Отзиви

Инжектираха ме интравенозно с 1 mg, за 30 секунди почти припаднах, потъмня в очите ми, легнах и започна най-лошото, започна психологически раздор, изтърпях го 20 минути, мислех, че не мога да издържа. Забиха много силно в устата ми, като цяло не бих искал да наръжа врага

Предписва се от невролог за хондроза. Направих го заедно с Дрестоп и му съгреших, но не, обадих се на лекаря и лекарят каза, че Медакалм е дал такава реакция. Краката ми изтръпват, ръката ми изглежда усукана или цялата кръв е изсмукана.В продължение на 2 дни не мога да направя нищо и общото състояние е все едно имам настинка.

Неврологът е предписал 10 инжекции. 1 грам на ден. Влошаването на здравето дойде веднага, но тъй като тя все още се лекува с Лора, тя не разбра веднага, че това е реакция на инжекциите на Mydocalm. Разбрах го, за съжаление, не веднага, а когато почти се задавих. Ужасно е, че опитен невролог е предписвал такива скъпи инжекции, без да предупреждава, че страдащите от алергии могат да струват живота им.

Чета отзивите и не си вярвам, ако не ви вярвам. Днес направих 1 инжекция, болката от една инжекция не премина, но стана по-лесно. Ще почакам, когато дойде сутринта и ще направя 2 ukolchik. Здраве на всички вас.

Не приемайте мидокалм. Не помага. Болка преди инжекции и след. Вземете милгама. След 5 минути колкото нов.

сутрин направиха инжекция - до вечерта всички болки в кръста и шията изчезнаха!

Пробивам mydocalm няколко пъти в годината, когато стреля по гърба ми в лумбалната област, няма странични ефекти, винаги помага, ако не започнете.

интравенозно 1 ml, инжектиран бавно, след 3 минути силен сърдечен ритъм, изтръпнали ръце, крака и дори главата изглежда са започнали, започват конвулсии и най-лошото е, че е било трудно да се диша, всички симптоми, изброени в анотацията, са били налице по време на предозиране, слава Богу, не е стигнало до спиране на дишането, бори се за живот в продължение на 20 минути, след това постепенно стана по-лесно. Скъпи хора, бъдете внимателни с mydocalm!

Болка в областта между гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб за третата седмица. Просто непоносимо. Аз спя седнал. Различни НСПВС са противопоказани поради проблеми с червата. Пробита Милгама. Тази сутрин направих 1 мл Mydocalm интрамускулно. Изработено от лекар. Главата ми беше леко замаяна и ме хвана треска за около 10 мин. Но всичко това съм готова да изтърпя, само за да се отърва от дивата болка. Ще опитам отново. Бог да даде, няма да умра. Само да не се влоши.

Здравейте! днес инжектираха лекарството интрамускулно, стана ужасно зле, главата ми се въртеше, всичко се носеше пред очите ми и беше хвърлена в пот. разтърсва цялото тяло. страшно страшно! Имам такива симптоми за първи път, след 3 инжекции стана толкова лошо. Коля в комбинация с комбипилен и мовалис, за един ден от хондроза. предишните 2 инжекции бяха малко замаяни, но лекарството се инжектира бавно. може по този въпрос как да влезете. Повече няма да инжектирам.

След първата инжекция главата ми започна да се върти, трябваше да седна, да седна, след това лекарят предложи да се измери налягането, то се увеличи 150/100, пулсът се увеличи, беше вчера и днес се събудих не просто от шум, а от пукане в ушите и отново пулсът ми беше висок, пих Corvalol Повече няма да продължавам курса на инжекции.

Предписва се за лечение на остеохондроза на гръдната област в тандем с Dexalgin - 2 ml Dexalgin, 1 ml Mydocalm 1 път на ден интрамускулно в продължение на 5 дни, nimesil 2 пъти на ден. За 3 години забравих за болката. Сега отново ме боли гърбът, реших да пробия отново по тази схема.

Днес mydocalm се инжектира интравенозно. Силно сърцебиене, изтръпване на ръцете, тъмно в очите, припадък. Може би добро лекарство, но явно не ме устройва. Вече няма да рискувам.

И за мен лекарството по някакъв начин облекчи сковаността на гърба, особено в областта на шията-рамото. Направих 5 инжекции заедно с артрозан. Въпреки че някак стана по-лесно. Мисля, че може да съм доставил малко, но те ми предписаха толкова много.

Предписани mydocalm 5 инжекции 1 р. На ден. За лечение на остеохондроза на гръдния кош. След петата инжекция, през първата минута, започна силно замайване, неприятен вкус в устата, през втората минута започна силен сърдечен ритъм, сивите удариха така, че сякаш се разкъсаха, започнаха да губят съзнание, успях да кажа да извикам линейка, след пет минути екипът пристигна и го изпомпа. Все още шокиран.

С мен се случи същото като с Наталия.Първата инжекция беше в петък, събота, лежах наоколо, не можех да разбера какво ми се случва. В неделя стана по-лесно, а в понеделник поставих втората инжекция и всичко се повтори отново. Сега вече знам със сигурност, че това лекарство е противопоказано за мен.

по някаква причина и от 1-ви мл ме разтърсва, кръгове, всичко се замъглява в очите ми, това е нормално?

Неврологът ми предписа само 2 ml веднъж дневно (в инструкциите 1 ml 2 пъти на ден интрамускулно), повярва на лекаря, сложи го вечерта, помисли си, че ще умра. Веднага след въвеждането започна състояние на неадекватност, изпотяваше се, нямаше координация на движенията, силно замайване, усещане, че няма острота в очите. За два часа стана малко по-лесно. Но нощта почти не спа, безсъние, безпокойство, треперене. Сега измина един ден и аз все още не се чувствам здрав. Също така не мога да концентрирам зрението си, треперене и гадене. Ужасно лекарство! Не знам какво да правя и как да се върна към нормалното!