Основен > Налягане

Ангиопатия на ретината: какво е опасно и как да се предотврати?

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ретината ангиопатия е заболяване, което се проявява в промени в съдовата очна система, а именно нейните капиляри и други съдове. Този проблем е причинен от нарушения в регулацията на съдовия тонус от страна на автономната нервна система. В същото време възникват трудности с притока и изтичането на кръв от органа, което нарушава нормалната му работа и води до негативни промени в очите.

Горните съдови проблеми не са независими заболявания. По-лесно е да се каже, че тази дисфункция възниква, когато кръвоносните съдове на цялото тяло са в лошо състояние. Ретиналните съдове са засегнати по същия начин, както останалите капиляри, вени и артерии, следователно при това състояние на съдовата система започват да се развиват промени, например в ретината. Следователно терминът "ангиопатия" се прилага изключително за проблеми с очите, причинени от съдови нарушения.

Тази дисфункция на тялото не зависи от възрастта и пола на пациента. Диагностицира се при деца и възрастни, жени и мъже. Но въпреки това беше разкрит определен модел: след тридесет години този проблем се появява много по-често, отколкото в млада или млада възраст..

Интересуват се хора, които подозират, че имат възможни проблеми с очите, и какво означава ангиопатия на ретината??

На среща с офталмолог можете да наблюдавате следната картина. Очното дъно, което се изследва от лекар, не е нормално. Лекарят отбелязва съдови промени в тази област на окото. В този случай има нарушения в лумена на кръвоносните съдове или техните курсове. Съдовете могат да бъдат в различно състояние: да бъдат стеснени или разширени, извити или изправени, пълнокръвни или със слабо пълнене и т.н. Състоянието на съдовата система в очите зависи от причината, довела до тези промени.

В повечето случаи развитието на болестта се случва и в двете очи, въпреки че има изключения от това правило.

Код на ICD-10

Глобалната система за здравеопазване предвижда единна класификация на болестите, която се нарича Международна класификация на болестите. Тази система е разработена от Световната здравна организация или в съкратена форма - СЗО. След определен период от време системата за класификация се ревизира и коригира в зависимост от промените, идентифицирани в световната медицинска практика.

В момента Международната класификация на болестите от десетата ревизия, която беше одобрена през 2007 г., е от значение. Той има двадесет и един раздела, които съдържат подраздели с кодове на заболявания и болестни състояния..

Според класификатора на ICD, ангиопатията на ретината принадлежи към група заболявания, наречени "Болести на окото и неговите придатъци", No H00 - H59 и принадлежи към седмия клас по ред от началото на списъка. Необходимата диагноза трябва да се търси в подраздел "Болести на съдовата система и ретината", No Н30 - Н36. Важно е да се знае, че този термин е обобщаващ и при изясняване на диагнозата имената на болестите се използват директно от този раздел на класификатора или те се отнасят към групата „Други заболявания“ от същия подраздел.

Код на ICD-10

Причини за ангиопатия на ретината

Причините за ретината ангиопатия са доста прозаични, макар и сериозни. Те включват:

  • Проблеми в шийните прешлени, свързани с остеохондроза.
  • Наличието на травматични наранявания на очите.
  • Последици от повишеното вътречерепно налягане.
  • Ефекти от тютюнопушенето.
  • Съществуващи нарушения на регулирането на тонуса на стените на кръвоносните съдове, които се произвеждат от вегетативната нервна система.
  • Някои нарушения на кръвта.
  • Производствена дейност при опасни видове предприятия.
  • Захарен диабет.
  • Достигане на определена възраст, на която в тялото започват необратими промени.
  • Анамнеза за хипертония.
  • Интоксикация на тялото.
  • Някои характеристики на структурата на стените на кръвоносните съдове, които са генетични, например с телеангиектазия.
  • Наличието на системни васкулити, които са от автоимунен характер.

Ако обобщим горния списък, тогава различни наранявания, съдови заболявания на целия организъм, както и системни заболявания с автоимунен и метаболитен характер водят до проблеми с кръвоносните съдове в ретината. В допълнение, интоксикацията на тялото с различни токсични вещества, тежки метали и така нататък има значителна роля..

Симптоми на ангиопатия на ретината

Необходимо е да се знаят симптомите на ангиопатия на ретината, за да се идентифицира навреме това заболяване. Признаците на заболяване включват:

  1. Зрително увреждане.
  2. Появата на замъглено зрение, вид воал или замъглено зрение.
  3. Декларация за загуба на зрение.
  4. Съществуващи повтарящи се кръвоизливи от носа.
  5. Появата на точковидни кръвоизливи, които са локализирани в очната ябълка.
  6. Декларация за постоянното прогресиране на късогледството.
  7. Откриване на дистрофия на ретината.
  8. Появата на петна или тъмни петна, които се появяват при оглед на обекти.
  9. Появата на периодични светлинни проблясъци в очите, проявяващи се под формата на вид "мълния".
  10. Дискомфорт и болка в очите.

Можете да прочетете повече за видовете и симптомите на ангиопатия на ретината тук.

Защо ангиопатията на ретината е опасна??

Полезно е човек, получил разочароваща диагноза от офталмолог, да знае и каква е опасността от ангиопатия на ретината? И вземете засилени мерки за възстановяване на собственото си здраве.

Това съдово състояние може (и наистина) да доведе до сериозни последици. На първо място се нарушава нормалното функциониране на окото, което се причинява от проблеми с осигуряването на нормалното му хранене. Нарушенията в свободния поток на кръвта водят до нейната стагнация, както и невъзможността очите да получат достатъчна доза кислород и други хранителни вещества. Продуктите от гниенето също не се отделят редовно с кръвния поток: поради лошото функциониране на съдовете възникват трудности с това..

Следователно пациент, който е изправен пред промяна в съдовата система на очите, може допълнително да получи следните заболявания:

  • Прогресивна късогледство.
  • Дистрофия на ретината.
  • Появата на замъглено зрение.
  • Възможно развитие на слепота в едното или двете очи.

Не е необходимо тези проблеми да възникнат у човек. Но като правило повечето хора не следят здравето си и със сериозна диагноза не предприемат мерки за укрепване на собственото си здраве. Следователно с голяма степен на вероятност може да се предположи развитието на един от горните проблеми при пациент със съдови отвори на ретината..

Диагностика на ангиопатията на ретината

Диагностиката на ангиопатия на ретината е важен процес, който може да бъде поверен само на квалифициран офталмолог. Тъй като има вероятност за грешка в правилната диагноза.

На първо място, лекарят преглежда пациента и установява от него естеството на оплакванията. Симптомите, характерни за заболяването, свързани с ретината и общото състояние на пациента, трябва да бъдат идентифицирани. Ретината на окото се изследва с помощта на процедурата за изследване на очното дъно - офталмоскопия.

За изясняване на диагнозата офталмолозите използват различни допълнителни техники: ултразвуково сканиране на съдовете на окото и рентгенови изследвания. Ултразвуковото сканиране ви позволява да разберете скоростта на кръвообращението в съдовете, както и текущото състояние на стените на очните съдове. Провежда се рентгеново изследване, за да се получат данни за това как са патентните съдове. И тази процедура се извършва с помощта на рентгеново вещество.

Третото диагностично изследване може да бъде използването на ядрено-магнитен резонанс, с който можете да откриете аспекти на структурата и състоянието на меките тъкани на очите..

Какво трябва да се изследва?

Как да се изследва?

Към кого да се свържете?

Лечение на ангиопатия на ретината

Лечението на ангиопатия на ретината, на първо място, се състои в елиминиране на основното заболяване, което е причинило такова сериозно усложнение. В повечето случаи с нормализирането на състоянието на пациента проблемите с очите изчезват от само себе си, без да се изисква допълнителна терапия.

Можете да прочетете повече за лечението на ангиопатия на ретината тук.

Профилактика на ангиопатия на ретината

Профилактиката на ангиопатията на ретината се състои в следните процедури:

  • На първо място, необходимо е да започнете терапия за основното заболяване, което е причинило съдови промени в очите..
  • Освен това е необходимо да се осигури правилно и достатъчно осветяване на работното място..
  • Не си струва да се чете в транспорт при лошо осветление, както и у дома с недостатъчна светлина.
  • Когато работите постоянно за компютъра, трябва да правите почивки. Идеално, когато човек работи в продължение на четиридесет и пет минути и почива през следващите петнадесет минути..
  • Важно е в интервалите между натоварването на зрението да почивате очите си - легнете в хоризонтално положение, отпуснете се и затворете очи. Същото може да се направи и при липса на легло на стол..
  • Важно е два или три пъти на ден и при работа с компютър и по-често да правите гимнастика за очите. Масажът на очната ябълка и точков масаж също са полезни..
  • Необходимо е да следите налягането си и да не го оставяте да се покачва или пада прекомерно. За да направите това, трябва редовно да правите физически упражнения, да правите дихателни упражнения, да ходите на чист въздух, да ходите много и също така да включвате храни, които укрепват стените на кръвоносните съдове в храната..
  • Тест за капилярна глюкоза два пъти годишно.
  • Следете диетата си! Яжте достатъчно, но не много, за да избегнете големи количества сладкиши, брашно и солени храни, мазни и пържени храни и други нездравословни храни.
  • Бременността трябва да бъде планирана, преди това да подобрите здравето си и да премахнете източниците на хронични инфекции. Особено това се отнася за кариес, тонзилит, бронхит и така нататък..
  • При анамнеза за такива заболявания като захарен диабет, хипертония, остеохондроза е необходимо да се прибягва до превантивно лечение два пъти годишно. Важно е да се използва комплексна терапия, като се използват витамините Trental, Actovegin, Vinpocetine, ATP и B.

Прогноза за ангиопатия на ретината

Прогнозата за ангиопатия на ретината зависи от причината, която е причинила усложнението, както и от етапа, на който е започнало лечението на патологичния процес в очите.

  • При пациенти с диабет е важно да се поддържа състоянието на пациента и да се следи нивото на кръвната глюкоза. Тогава съдовите нарушения може да не прогресират и състоянието на ретината на очите се стабилизира..
  • При пациенти с хипертония трябва да се вземат мерки за стабилизиране на кръвното налягане. И също така водят здравословен начин на живот, който помага да се сведе до минимум проявите на хипертония.
  • При травматична форма е важно да се излекуват последствията от нараняването и периодично да се подлагат на поддържаща съдова терапия. В този случай ангиопатията ще спре да прогресира и състоянието на пациента ще се подобри..
  • При хипотонична ангиопатия е важно да се вземат мерки за повишаване на кръвното налягане и лечение на хипертония. Само в този случай пациентът може да не се притеснява от влошаването на състоянието на очите..
  • С младежки вид, за съжаление, състоянието на пациента постоянно ще се влошава. Прогресията на заболяването може да се забави чрез използването на сложна терапия, която трябва да се провежда редовно. Здравословният начин на живот и спазването на препоръките на специалистите също са важни..

Ако не предприемете никакви мерки за лечение на основното заболяване, както и за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове, тогава късогледството може да прогресира до пълна загуба на зрение..

При леки и умерени стадии на основното заболяване е възможно напълно да се отървете от симптомите на ангиопатия и да възстановите здравето, включително зрителната острота, с навременно лечение..

Съдово усложнение, което се влошава по време на бременност, може да влоши състоянието на очите. А по време на раждане е възможна пълна загуба на зрение. Но в същото време е важно да запомните, че подготовката за раждане, здравословният начин на живот по време на бременност, уверената психологическа нагласа, както и правилното поведение по време на раждането помагат да се запази зрението на същото ниво, каквото е било преди зачеването. Бъдещите майки трябва да знаят, че за да се запази зрението по време на раждането, е важно да можете да се отпуснете и да премахнете мускулните скоби, за да осигурите облекчаване на болката по време на раждането и да няма стрес върху съдовете на очите. Въпреки че, разбира се, в особено скрупулозни случаи, за да се избегнат сериозни усложнения, е показано цезарово сечение..

Обикновено при повечето бременни жени след раждането симптомите на ангиопатия изчезват сами. И само някои родилки се нуждаят от специално лечение.

При новородени диагнозата обикновено е грешна. И когато достигнете например едногодишна възраст, тя се премахва напълно.

При детската форма на заболяването, когато терапевтичните мерки се вземат навреме и правилно, най-често проблемът се оттегля завинаги и зрението се възстановява напълно.

Ангиопатия на ретината и армията

Младите хора, на които е поставена диагноза ангиопатия на ретината, не винаги са негодни за военна служба. Армията не се състои от напълно здрави хора, с някои леки здравословни дисфункции, не се очаква оттегляне от служба във въоръжените сили.

В редица случаи състоянието на очите на младите мъже не означава влошаване на зрението по време на такъв физически и психологически стрес, което е задължително в армията. Следователно, решението на медицинската комисия трябва да бъде взето фактически, във всеки отделен случай. Това отчита естеството на заболяването, провокирало усложнението, както и неговия стадий.

Ангиопатията на ретината не винаги е изречение, при което зрението неизбежно се влошава без шанс за възстановяване. Когато се появят неприятни симптоми, е важно да се консултирате със специалист своевременно и да започнете правилното лечение. В този случай можете да постигнете подобрение в състоянието на пациента и пълно възстановяване на зрението..

Ангиопатия на ретината

Главна информация

Ангиопатията е патологичен процес в макро / микроциркулаторните съдове, който е проява на различни заболявания, придружени от увреждане и нарушен тонус на кръвоносните съдове и нарушение на нервната регулация. Ретината ангиопатия е промяна в микроциркулаторните съдове на очното дъно, проявяваща се с нарушено кръвообращение в тъканите на ретината, което се развива под въздействието на първичен патологичен процес. В резултат на тяхното стесняване, изкривяване или разширение, кръвоизливи в стъкловидното тяло / субретиналното пространство, образуване на микроаневризми, образуване на атеросклеротични плаки, тромбоза на ретиналната артерия, което води до промяна в скоростта на кръвния поток и нарушена нервна регулация.

По този начин ангиопатията е вторично състояние, което може да бъде причинено както от офталмологични, така и от общи фактори. Ако не се лекува, това води до необратими промени в ретината поради недостатъчното му кръвоснабдяване, което може да доведе до хипоксия на очните тъкани и дистрофични промени в ретината, атрофия на зрителния нерв, намаляване на качеството на зрението или пълна / частична загуба. Среща се главно при възрастни, но може да се появи и при деца в отговор на обостряне на хроничен риносинузит или респираторна инфекция, което се дължи на тясната анатомична връзка на орбитата (обща инервация, лимфна / кръвоносна система) и параназалните синуси. Възможна е и вродена съдова извитост при дете. Тъй като ангиопатията на ретината не е независима нозологична форма, няма отделен код на ангиопатия на ретината според μb-10.

Патогенеза

Патогенезата на ангиопатията се определя от специфичен етиологичен фактор.

  • Хипертонична ангиопатия - стабилно повишено кръвно налягане влияе отрицателно както върху общата хемодинамика, така и върху ендотела на ретиналните съдове на ретината. Високото налягане върху съдовете води до тяхното патологично стесняване (хипертоничност) на артериолите на ретината и разширяване на ретиналните вени, неравен калибър и извитост на ретиналните съдове, разрушаване на вътрешния слой (уплътняване и разкъсвания), причиняващо локална съдова дисфункция и постепенно развиващи се нарушения на вените на ретината (артериални / ) и образуването на кръвни съсиреци.
  • Хипотонична ангиопатия - тонусът на кръвоносните съдове намалява, което провокира разклоняването им и образуването на кръвни съсиреци, прави стените на микросъдовете пропускливи и влияе негативно на скоростта на кръвния поток.
  • Диабетна ангиопатия на ретината - хронична хипергликемия, активиране на системата ренин-ангиотензин алдостерон, намален синтез на гликозаминогликани са основните патогенетични връзки на диабетната ангиопатия. Развитието на морфологични / хемодинамични промени в съдовете на микроваскулатурата се дължи на дистрофични промени в ендотелиоцитите и последващо увреждане на пропускливостта на стената на микросъдовете за кръвни плазмени протеини, активиране на перицити, загуба на еластичност, кръвоизливи и новообразувания на некомпетентни съдове.
  • Травматична ангиопатия - в основата на нейното развитие е изразено повишаване на вътречерепното налягане, причинено от наранявания на очните ябълки, черепа, шийните прешлени, продължително компресиране на гръдния кош, което провокира разкъсвания на стените на микросъдовете и кръвоизливи в ретината.

Класификация

Основният фактор при класификацията на ангиопатията на ретината са различни заболявания, които са причините за появата й, в съответствие с които те разграничават:

  • Диабетна ангиопатия - възниква, когато имате диабет.
  • Хипертонична (хипертоничен тип) - поради продължителна и продължителна хипертония. По-честа е хипертоничната ангиопатия на ретината на двете очи.
  • Хипотоничен (хипотоничен тип) - причинен от хипотония.
  • Травматичен - възниква при черепно-мозъчни травми, увреждане на шийните прешлени, продължителна компресия на гръдния кош.
  • Непълнолетни (младежи).
  • Смесен тип ангиопатия - възниква, когато са наслоени няколко форми на ангиопатия.

Причини за ангиопатия на ретината

Основният етиологичен фактор на съдовата ангиопатия на ретината са различни заболявания:

  • Хипертонична болест.
  • Атеросклероза.
  • Диабет.
  • Бъбречна дисфункция.
  • Ревматизъм.
  • Хематологични дефекти.
  • Нарушаване на щитовидната жлеза.
  • Съдови синдроми (Burger, Raynaud, перифлебит, периартериит).

Физиологичните условия, които допринасят за развитието на ангиопатия, включват: бременност (ранна / късна токсикоза) и старост.

Изключително "очни" причини за ангиопатия са различни остри нарушения на ретиналната циркулация (емболия, тромбоза), продължителни хипотонични състояния на централната ретинална артерия. Ангиопатията на ретината може да се развие при честа злоупотреба с алкохолни напитки, тютюнопушене, радиоактивно излагане на тялото, работа в опасни производства.

Симптоми

Като правило, в началния етап от развитието на ангиопатия на ретината практически няма симптоми и пациентите търсят медицинска помощ само когато възникнат проблеми със зрението. Основните симптоми на ангиопатия на ретината:

  • замъглено (размито) зрение;
  • намалена зрителна острота и стесняване на зрителните полета;
  • нарушена цветна чувствителност / намалена адаптация към тъмнината;
  • появата на плаващи "мухи" в очите;
  • болка, пулсиране и натиск в окото;
  • появата на черни слепи петна;
  • често пукване на кръвоносни съдове в окото.

Анализи и диагностика

Диагнозата на ангиопатия се основава на данни за офталмоскопия. При необходимост се извършват допълнителни диагностични методи (ЯМР, КТ, доплер ултразвук на ретиналните съдове, рентгенография с използване на контрастно вещество).

Лечение на ангиопатия на ретината

Ако разглеждаме лечението на ангиопатия като цяло, то то трябва да бъде насочено към подобряване на микроциркулацията в кръвоносните съдове и подобряване на метаболизма в структурите на окото.

Използват се следните групи лекарства, които влияят на кръвоснабдяването на ретината:

  • Вазодилататор.
  • Антитромбоцитни и антикоагуланти (Magnikor, Trombonet, Aspirin cardio, Dipyridamole, Ticlopidine).
  • Тези, които подобряват метаболизма в очните тъкани, са антиоксиданти, витамини, антихипоксанти, аминокиселинни препарати. Сред лекарствата може да се назоват кокарбоксилаза, АТФ, рибоксин (предшественик на АТФ), антоцианин форте, лутеинов комплекс, невроубин, милдронат, Perfek Vision, Milgamma, Nutrof Total, Perfect Eyes, Ocuwaite complet, Super Vision, витамини B, C, E, A никотинова киселина. Комплексните витамини за очи съдържат антиоксиданти от групата на каротеноидите лутеин и зеаксантин, ресвератрол, витамини, микроелементи и незаменими мастни киселини. Тиотриазолин, освен антиоксидантния си ефект, подобрява притока на кръв.
  • Подобряване на микроциркулацията (Actovegin, Solcoseryl, Cavinton).
  • Намаляване на пропускливостта на съдовата стена (Doxy-Hem, Ginkgo biloba, Parmidin, Prodectin, Dicinon, Doxium).
  • Венотоник (Флебодия, Нормовен, Венолек, Вазокет), ако е необходимо.

От вазодилататорите могат да се разграничат ксантинол никотинат и пентоксифилин (лекарства Trental, Agapurin, Pentoxifylline-Teva, Pentilin, Arbiflex, Pentokifyllin-Acri, Vazonit). Пентоксифилин може да се нарече лекарство със сложно действие, което съчетава действието на вазодилататор, ангиопротектор и антитромбоцитен агент. Тези лекарства се използват широко при ангиопатии от различен произход. Те започват да приемат пентоксифилин със 100-200 mg три пъти дневно през първите две до три седмици и след това преминават към двукратна доза от 100 mg за един месец.

От местно действащи лекарства (капки в окото), които подобряват метаболизма, се предписват Taufon, Emoxy-optic (активното вещество емоксипин, което, заедно с антиоксидантния ефект, има ангиопротективен и антикоагулантен ефект).

На очното дъно могат да се открият съдови спазми и исхемични процеси, венозен застой или атеросклеротични промени. В зависимост от това лечението се коригира. С преобладаване на исхемичните процеси в съдовете на ретината се предписва Sermion (има съдоразширяващ ефект главно върху мозъчните съдове), Emoxy-optic капки. Лечението включва и витаминно-минерален комплекс в месечен курс. В случай на нарушен венозен отток и венозен застой се предписват венотонични лекарства (Phlebodia, Venolek, Vasoket). Освен венотонично действие, те имат и ангиопротективен ефект и подобряват лимфния дренаж. Много е важно да се лекува основното заболяване, срещу което се е развила ангиопатия..

Лечението на диабетна ангио- и ретинопатия включва:

  • На първо място, важно е постоянно да следите нивата на кръвната захар - пациентите трябва да приемат хипогликемично лекарство, препоръчано от лекар, и да спазват диета с ниско съдържание на въглехидрати. На пациентите се показва умерена физическа активност, която допринася за по-рационалната консумация на глюкоза от мускулите..
  • Ключовите аспекти на контрола на диабетната ангиопатия на ретината са контролът на кръвното налягане и липидите (статини и фибрати).
  • За хипотоничната цел при захарен диабет е най-добре да се използват лекарства от групата на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (Еналаприл, Лизиноприл, Периндоприл Тева, Принева, Рамиприл), които позволяват не само да контролират налягането, но и да забавят появата и прогресирането на бъбречната недостатъчност - също важно усложнение при захарен диабет ангиопатии. Тези лекарства предотвратяват появата на протеинурия със захарен дибет, а когато се появи, предотвратяват развитието на хронична бъбречна недостатъчност..
  • Използването на антиоксиданти - високи дози токоферол (1200 mg на ден), витамини С, пробукол, α-липоева киселина (Alfa Lipon, Berlition, Espalipon), емоксипин, мексидол, лутеин-зеаксантин комплекс и хранителна добавка Eikonol, съдържаща полиненаситени мастни киселини... Препаратите от алфа-липоева киселина са важни при захарния диабет, тъй като имат сложен ефект - антисклеротичен, антиоксидантен и регулират кръвната захар. Препоръчва се и Okyuwait-Reti-Nat forte, който съдържа рибено масло, витамин Е.
  • При захарен диабет крехкостта на кръвоносните съдове се увеличава и често усложнение от очното дъно е появата на кръвоизливи. При продължителна употреба на доксиум (калциев добезилат) в продължение на 4-8 месеца, кръвоизливите отшумяват и нови не се появяват.

На всички пациенти, независимо от степента на компенсация на диабета, се препоръчва да провеждат такива курсове на лечение два пъти годишно..

Лечението на хипертонична ангиопатия на съдовете на ретината се основава на лечението на хипертония. Използват се различни групи лекарства, които кардиологът може да препоръча. Важно е да се следи нивото на липидите в кръвта. От лекарствата от групата на статините розувастатин е противопоказан при тежко нарушена бъбречна функция и при умерено намаляване на бъбречната функция, дозата розувастатин не трябва да надвишава 40 mg. Atorvastatin няма такива ограничения, поради което употребата му е безопасна при пациенти с бъбречна патология. Това е особено важно за пациенти със захарен диабет, които често имат увреждане на бъбреците поради основно заболяване..

При ревматични лезии на ретината се обръща внимание на лечението на основното заболяване. При изразени промени в очното дъно, в допълнение към лечението, предписано от ревматолог, се извършва курс на пара- или ретробулбарни инжекции на глюкокортикоиди. За резорбция на ексудати и кръвоизливи се предписва тъканна терапия (екстракт от алое, Biosed, FIBS, Torfot, Bumisol, стъкловидно тяло), инжекции на Lidase или Chymotrypsin, електрофореза на лидаза.

Травматичната ангиопатия се развива след тежки общи наранявания, придружени от шок: компресия, репродукция, фрактури на крайниците и основата на черепа, мозъчна травма. Навременното лечение и лечението на шок намалява риска от тежки ангиопатии.

Друг механизъм на травматична ангиопатия е свързан с компресия на гръдния кош, шията и тъканите на главата, което е придружено от повишаване на вътречерепното налягане и сериозни промени в съдовия тонус на ретината. Лечението се извършва, насочено към понижаване на вътречерепното налягане и подобряване на кръвообращението в съдовете на мозъка и ретината.

Други заболявания на ретината (H35)

Промени в съдовия модел на ретината

Ретинала:

  • микроаневризми
  • неоваскуларизация
  • периваскулит
  • разширени вени
  • съдови случаи
  • васкулит

Ретинопатия:

  • NOS
  • фон NOS
  • Коутс
  • ексудативен
  • хипертонична

Изключва: пролиферативна витреоретинопатия с отлепване на ретината (H33.4)

Ангиоидни ивици на макулата

Друзен (дегенеративна) макула

Сенилна дегенерация на макулата (атрофична) (ексудативна)

Ако е необходимо да се идентифицира лекарството, което е причинило лезията, използвайте допълнителен код за външни причини (клас XX).

Регенерация на ретината:

  • NOS
  • решетка
  • микрокистозна
  • палисада
  • на вид калдъръм
  • ретикуларна

Изключва: с руптура на ретината (H33.3)

Дистрофия:

  • ретина (албипунктат) (пигментиран) (подобен на жълтък)
  • тепторетинал
  • витреоретинал

Централна серозна хориоретинопатия

Отлепване на пигментния епител на ретината

Търсене в MKB-10

Индекси ICD-10

Външни причини за нараняване - Термините в този раздел не са медицински диагнози, а описания на обстоятелствата, при които е настъпило събитието (клас XX. Външни причини за заболеваемост и смъртност. Кодове на колони V01-Y98).

Лекарства и химикали - Таблица на лекарствата и химикалите, които причиняват отравяне или други нежелани реакции.

В Русия Международната класификация на болестите от 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ, за да се вземе предвид честотата, причините за обжалванията на населението в медицински институции от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведен в здравната практика в Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г., № 170

През 2022 г. СЗО планира нова ревизия (ICD-11).

Съкращения и символи в Международната класификация на болестите, ревизия 10

NOS - без допълнителни разяснения.

NCDR - некласифицирани другаде.

† - кодът на основното заболяване. Основният код в система с двойно кодиране, съдържа информация за основното генерализирано заболяване.

* - незадължителен код. Допълнителен код в системата за двойно кодиране, съдържа информация за проявата на основното генерализирано заболяване в отделен орган или област на тялото.

Ангиопатия на ретината: ICD код 10, симптоми, лечение

Ангиопатията е промяна в състоянието на съдовете на ретината, което може да доведе до развитие на дегенеративни промени (дегенерация на ретината), късогледство, атрофия на зрителния нерв и др. Ангиопатията на съдовете на ретината не е заболяване и офталмолозите често се фокусират върху това, но състояние които могат да възникнат на фона на други заболявания. Патологичните промени в съдовете се появяват с наранявания и наранявания и се наблюдават и при захарен диабет. Какво е това заболяване и какъв е неговият код ICD-10 ще научите от статията.

Код на ICD-10

Ангиопатията няма международен класификационен код, тъй като не се счита за независимо заболяване. Кодът се присвоява на заболяването, довело до развитието на патологичното състояние.


Прилича на ангиопатия на ретината

Причини и класификация

Ангиопатията има няколко причини. Именията в съдовете възникват на фона на:

  1. Травматично увреждане на гръдния кош или шийния отдел на гръбначния стълб. Което води до нарушен кръвен поток, хипоксия.
  2. Артериалната хипертония е просто казано високо кръвно налягане. С повишаване на кръвното налягане, малките капиляри на ретината не могат да издържат на натоварването и се спукват. Възникват кръвоизливи, които могат да доведат до намаляване на зрителната острота, промени в съдовете и тяхното легло.
  3. Артериална хипотония - ниското кръвно налягане, което се появява на фона на значително разширяване на вените и големите съдове, води до образуването на кръвни съсиреци в съдовете на ретината.
  4. Цервикална остеохондроза - заболяване, което води до нарушен приток на кръв към мозъка, повишено вътречерепно налягане.
  5. Захарният диабет е патология на ендокринната система, характеризираща се с повишаване на нивата на кръвната захар. При липса на адекватна терапия захарният диабет води до удебеляване на мембранните стени и засяга състоянието на съдовата мрежа на ретината..
  6. Травматично увреждане на мозъка - води до нарушаване на мозъка, повишаване нивото на вътречерепното налягане, развитие на хипоксия. В този случай ангиопатията възниква в резултат на претърпената травма..
  7. Бременност и процес на раждане - промени в кръвоносните съдове могат да се появят по време на бременност или да настъпят след трудно раждане. В този случай състоянието подлежи на корекция, но само ако е установена причината за патологията.
  8. Автоимунните заболявания и заболяванията на хемопоетичната система са неспецифични причини. На фона на такива заболявания промени в съдовете на ретината се случват доста рядко..

Но какво е пресбиопия, ангиопатия на ретината и как се лекува, тази информация ще помогне да се разбере.

Видеото показва описание на заболяването:

Има няколко вида ангиопатия, случва се:

  • хипертонична - възниква с повишаване на кръвното налягане или вътречерепното налягане;
  • хипотоничен - развива се на фона на ниско кръвно налягане и кръвни съсиреци;
  • диабетик - основната причина е захарен диабет или повишаване нивата на кръвната захар (може да се диагностицира при деца от първата година от живота или новородени);
  • фон - възниква на фона на промени в състоянието на съдовете на ретината на очите, с дълъг ход е опасно с усложнения;
  • травматичен - последица от претърпените щети, травма възниква при нарушен приток на кръв към мозъка;
  • младежки - появява се при деца през пубертета. Точната причина за появата не е установена. Проявява се като рязка загуба на зрителна острота, развива се бързо и може да причини глаукома или дистрофия на ретината.

Ангиопатията на двете очи се диагностицира по-често. Но има случаи, когато съдовете се модифицират само в една очна ябълка. Това може да показва бавно прогресиране на патологията..

Също така си струва да научите повече за това какво представлява хипертоничната ангиопатия на ретината на двете очи..

Какво е?

Ангиопатията е състояние на съдовете на ретината, при което капилярната циркулация се променя поради нарушения в тяхната нервна инервация. Това се дължи на ниското пълнене на кръвоносните съдове или продължителния им спазъм..


Медицината не разграничава ангиопатията като независимо заболяване; съвременните научни подходи я отнасят към една от проявите на основното заболяване. Подобен симптомокомплекс може да бъде резултат от метаболитни или хормонални нарушения, травма и интоксикация, както и следствие от такива лоши навици като тютюнопушене или наркомания.
Най-често ангиопатията се диагностицира при възрастното население (над 30 години), малък процент се отчита при деца и юношески форми на патология.
Това състояние, с навременното му откриване и лечение, е обратимо. Само в напреднали случаи заболяването води до сериозни усложнения:

  • развитие на дистрофия и атрофия на ретината и зрителния нерв;
  • намаляване на остротата и стесняване на зрителните полета.

Етапи на ангиопатия на ретината

Лечението на ангиопатия се предписва от офталмолог след задълбочен преглед. Успехът на терапията пряко зависи от процедурите, насочени към избавяне от основното заболяване.

Описание на симптомите

Ангиопатията има редица специфични признаци, които човек може да забележи, но да напусне без подходящо внимание. Отписване на състоянието като стрес или умора.

В повечето случаи пациентите се оплакват:

  1. За появата в очите на "мухи".
  2. Намаляване на зрителната острота.
  3. На появата на светкавици или мъгла пред очите.
  4. Болка или колики в областта на очната ябълка.
  5. Бърза умора на органите на зрението.
  6. На появата в областта на протеини с точковидни кръвоизливи или спукване, червени съдове.

Необходимо е да се обърне внимание на намаляване на зрителната острота, появата на мухи или мълнии пред очите. Временна, но пълна или частична загуба на зрение. Когато, когато ставате от леглото или по време на тежко физическо натоварване, има рязко затъмнение в очите, остър пристъп на световъртеж.

Това показва, че човек има проблеми с кръвообращението в мозъка, хипоксия или високо вътречерепно налягане. На фона на тези патологии се развива ангиопатия на ретината.

Симптомите могат да се променят, да се появяват периодично (само с повишаване на кръвното налягане), но тези признаци не трябва да се пренебрегват. Ако се появят тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

Диагностика и диагностика

Поставянето на диагноза не е особено трудно, достатъчно е само да се свържете с офталмолог. Лекарят ще изследва съдовете на очното дъно.

За откриване на промени е достатъчно да се проведе само един преглед, но ако е необходимо, лекарят може да препоръча ултразвук на очите. Те също така измерват вътреочното налягане, което помага да се изключи вероятността от развитие на глаукома..

Лечението и диагностиката на ангиопатия на ретината при дете е описана в статията.

  1. Какво е ангиопатия на ретината
  2. Хипертонична ангиопатия на ретината

Предотвратяване

За да се предотврати появата и развитието на съдови заболявания на ретината, е необходимо да се спазват основните правила:

  1. Навреме лекувайте заболявания, които причиняват ангиопатия на ретината.
  2. Избягвайте сериозно физическо претоварване.
  3. Систематично се подлагайте на прегледи при офталмолог.
  4. Водете здравословен начин на живот и диета.
  5. Да откаже от лоши навици.
  6. При наличие на наследствени заболявания на сърдечно-съдовата система спазвайте режима и препоръките на лекуващия лекар.

Амблиопия по код на ICD-10
Левомицитинови капки за очи: инструкциите за употреба са описани тук.

Витамини за очи за подобряване на зрението Okovit https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/kapli-dlya-glaz-okovit-instrukciya.html

Какво друго може да доведе до развитие на ангиопатия и как да я идентифицираме?

Други възможни причини за увреждане на съдовата система на ретината съгласно ICD-10:

  • Лоши навици.
  • Кръвни заболявания.
  • Старост.
  • Интоксикация.
  • Цервикална остеохондроза.
  • Вредни условия на труд.
  • Автоимунни заболявания.
  • Вътречерепно налягане.
  • Атеросклероза и други.

При ангиопатия на ретината могат да се наблюдават симптоми като намалено зрение, яснота на изображението, замъглени очи, загуба на светлина и цветна чувствителност и стесняване на зрителните полета. Понякога пред очите могат да се появят бели линии, мухи или мълнии. В някои случаи увреждането на съдовата система е придружено от развитие на катаракта или глаукома, късогледство или астигматизъм (OU на ретиналната ангиопатия).

Ако имате такива симптоми, трябва да се консултирате с офталмолог и, ако е необходимо, с други специалисти. Това е необходимо за правилната диагноза и предотвратяване на усложнения. В крайна сметка, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.!

Кратко описание

Най-вероятните признаци на ангиопатия, при наличието на които трябва да посетите личен специалист:

  • замъглено зрение;
  • мигащи звезди или мухи пред очите;
  • болка в долните крайници;
  • редовно кървене от носа;
  • прогресията на късогледството;
  • кървене от органите на отделителната система;
  • стомашно и чревно кървене;
  • дистрофия на ретината.

Сред причините за развитието на ангиопатия са следните:

  • сериозно нараняване на шийните прешлени;
  • нарушение на целостта на главата в задната част на главата;
  • наличието на високо вътречерепно налягане;
  • цервикална остеохондроза;
  • наличието на лоши навици, например като пушене;
  • всички видове кръвни заболявания;
  • старост;
  • неблагоприятни условия на труд;
  • отравяне на организма с различни токсични вещества;
  • видими нарушения на нервната регулация, които са отговорни за тонуса на стените на кръвоносните съдове;
  • високо кръвно налягане;
  • индивидуални особености на структурата на стените на кръвоносните съдове.

Ярко изразените симптоми на ангиопатия, появили се на фона на високо кръвно налягане, се появяват едва на последния етап и включват т. Нар. Воал пред очите, едва забележими петна и значително зрително увреждане. Ако откриете тези признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Това заболяване има две основни форми: неразпространение и разпространение. При първия тип притокът на кръв през капилярите се влошава или спира напълно.

От повредени съдове течността, протеините и мазнините навлизат в околната тъкан, което провокира значително влошаване на зрението. Малко по-късно подуването на оптичния диск става неизбежно, което впоследствие може да доведе до загуба на способността да виждате.

При втория тип заболяване на повърхността на ретината се образуват нови слаби кръвоносни съдове.

Поради високата им крехкост, при случайно увреждане в долната част на окото се появяват миниатюрни кръвоизливи, които могат да доведат до възпалителен процес в околните тъкани. Често се образуват белези.

Последният етап от това състояние е отлепване на ретината - това явление се счита за най-сериозното усложнение на захарния диабет. Освен всичко друго, неочакван кръвоизлив във вътрешната околна среда може да провокира рязко влошаване на зрението. Малцина разбират сериозността на това патологично състояние..

Прогресиращото заболяване може да предизвика нежелани последици като:

  • пълно увреждане на зрителния нерв;
  • стесняване на зрителните полета;
  • слепота.

Ето защо всички хора, страдащи от скокове на налягане и нарушения на въглехидратния метаболизъм, трябва периодично да посещават кабинета на офталмолога и да спазват всички негови препоръки. Това ще ви помогне да сте здрави..

Клинична картина

Симптомите на диабетна ангиопатия на долните крайници зависят от хода на патологичния процес:

  • I етап - няма зрителни промени, пациентът няма оплаквания, инструменталните и лабораторни изследвания показват развитието на атеросклеротичен процес в съдовете;
  • II етап - появата на така наречената интермитентна клаудикация, специфичен симптом, характеризиращ се с необходимостта от спиране по време на ходене поради силна болка в краката, която изчезва по време на почивка;
  • Етап III - синдром на болката се появява дори при липса на натоварване на краката, което изисква постоянна промяна на положението в леглото;
  • Етап IV - образуването на безболезнени язви и мъртви участъци по кожата поради сериозни нарушения на трофиката на тъканите и клетките.


Атеросклерозата е една от проявите на диабетна ангиопатия на крака

Придружаващи симптоми, характерни за лезии на съдовете на краката при захарен диабет:

  • усещане за парене, изтръпване, „настръхване“;
  • образуването на паякообразни вени;
  • бледност на кожата;
  • суха кожа, пилинг, косопад;
  • чупливи нокти на краката;
  • развитие на подпухналост.

Класификация

В зависимост от диаметъра на капилярите, засегнати от патологичния процес, се различават следните видове ангиопатия: Макроангиопатия - развива се с атеросклеротични съдови лезии. Има тежък курс. Макроангиопатиите обикновено се развиват в съдовете на сърцето и долните крайници. Микроангиопатия - означава увреждане на патологичния процес на малки съдове, който се развива в резултат на некроза, тромбоза, хиалиноза, фибриноиден оток. Микроангиопатиите включват увреждане на съдовете на ретината на очната ябълка, както и увреждане на капилярите на бъбреците. Най-честата диабетна ангиопатия, която се развива при пациенти със захарен диабет. Съдовите лезии могат да имат различна локализация. Най-често засегнатите: Бъбречни съдове (диабетна нефропатия); Ретинални съдове (диабетна ретинопатия); Съдове на долните крайници. Също така се отличава хипертонична ангиопатия. Това заболяване се развива по време на прогресията на хипертонията и се проявява най-ясно в очното дъно. При противоположно състояние (хипотония) се развива хипотонична ангиопатия на ретината. Дизоричната ангиопатия на Морел се развива при болестта на Алцхаймер и сенилната деменция. Това заболяване се характеризира с комбинация от амилоидоза на стените на артериите и артериолите, образуването на сенилни плаки. Има две форми на заболяването: друза и конгофилна. Предимно младите мъже развиват болест на Eli или пролифериращ ретинит. Това заболяване се характеризира с развитие на катаракта, множество кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло. С прогресирането на ювенилната ангиопатия се появява глаукома и настъпва отделяне на ретината на очната ябълка.

Особености на терапията

Как да се лекува ангиопатия на ретината зависи от вида на заболяването, прогресията му и тежестта на симптомите. Например, при ранна диабетна ангиопатия на ретината, която не е придружена от образуването на нови съдове, пациентът може да не се нуждае от незабавно лечение. На този етап се изисква задълбочен преглед, за да се предпише лечение..

Ако диабетната ангиопатия на ретината е придружена от образуване на нови съдове или оток на макулата (развита форма), офталмологът може да предложи операция. Лечението на ангиопатия на ретината при пациенти с диабет трябва да се извършва съвместно с офталмолог и ендокринолог, лекуващ диабет. Ако ендокринологът може да предложи ефективни методи за подобряване на състоянието на пациент с диабет и контрол на нивата на кръвната захар, това също ще доведе до подобряване на ангиопатията на ретината и ще забави нейното прогресиране..

В зависимост от състоянието на ретината има няколко възможности за лечение:

Фокалното лазерно лечение може да забави или напълно да спре потока течност в окото. По време на тази операция стените на анормални кръвоносни съдове, през които изтича кръвта, се каутеризират и запечатват с лазерен лъч..

Разпръснатото лазерно лечение стеснява необичайно разширените съдове в ретината. По време на тази операция областите на ретината се третират и каутеризират от разпръснати лазерни лъчи. Това води до намаляване на кръвоносните съдове и образуването на микро-белези. След процедурата е възможно краткосрочно намаляване на зрението, увреждане на периферното и нощното зрение.

Витректомия - в окото се прави малък разрез за отстраняване на кръв от средата на окото (стъкловидно тяло) и за отстраняване на белези от ретината.

Операцията може да забави или да спре прогреса на ангиопатията на ретината при диабет, но не може да го излекува напълно. Тъй като диабетът е заболяване за цял живот, в бъдеще са възможни допълнителни увреждания и дисфункция на ретината. Дори след операцията, пациентите с диабет се нуждаят от редовни прегледи от офталмолог.

Лечението с народни средства за лечение на ангиопатия на ретината включва балансирана диета. Можете да използвате продукти и добавки, съдържащи витамин А. Такова лекарство като боровинки перфектно укрепва съдовете на окото, намалява пропускливостта на съдовете на ретината и намалява очното налягане при глаукома. Особено полезно е да го смесвате с масло от моркови и морски зърнастец. Отлични средства за очи са екстрактът от гроздови семки, гинко билоба, спанак.

Възможни усложнения

Без навременна намеса при ангиопатия може да се очаква обратима промяна в ретината, тъканна хипоксия и кръвоизлив. Ретиналните съдове също са пряко засегнати. На свой ред те са силно деформирани и губят проводимостта на кръвта. В някои случаи е възможна пълна загуба на зрение.

Усложненията могат да провокират различни лоши навици, високо кръвно налягане, наследствени съдови заболявания, затлъстяване, висок холестерол.

Други патологии на ретината (H35)

Други заболявания на ретината включват:

Диагностициране на ангиопатия

Диагнозата трябва да бъде улеснена от пациента - да се следи неговото здраве, благосъстояние, опитайте се да не използвате вредни вещества. Първоначалното проучване трябва да помогне на лекаря да разбере с какво си има работа..

При преглед могат да бъдат предписани допълнителни клинични прегледи:

  • Общ анализ на кръвта. Плазмен анализ за глюкоза, холестерол;
  • Анализ на урината за протеинов състав, наличие на кетонни тела;
  • Електрокардиограма, ако подозирате сърдечна аритмия или хипертония;
  • Ултразвуково изследване на кръвоносни съдове с използване на контраст в различни части на тялото;
  • Ежедневно проследяване на кръвното налягане и захарта.

    Въз основа на резултатите от анализа лекарят може да поиска да се консултира със своите колеги: хирург, офталмолог, кардиолог, невролог, ендокринолог.

    Възможни усложнения и последици от ангиопатия

    1. Излишъкът от глюкоза в тялото води до неизправност и увреждане на кръвоносните съдове поради намаляване на дебелината на стената;
    2. Макроангиопатията често се среща при диабетици тип 1, а микро - при тези, които не са зависими от инсулин;
    3. Голямата възраст на човек влошава симптомите, ускорява развитието на патологията.

    Намаленият кръвен поток води до обща анемия.Намаленото хранене на отделен орган влошава неговата работа.
    Гладуващите тъкани спират да генерират нови клетки, заедно със смъртта на стари, това директно уврежда тялото. Токсичните вещества също остават в тялото, тъй като елиминиращият път е блокиран.

    Заедно факторите водят до некроза - смърт на част от тялото. Некрозата е необратима, но може да бъде предотвратена, забавена, спряна чрез ампутация на областта на мъртвото тяло.

    Ангиопатията на сърцето включва спазъм на артериите, повишаване на налягането в напразен опит да се докара енергия до желаната точка. Възниква ангина. Кръвта се сгъстява, образува кръвни съсиреци и спира потока на течности. Некрозата на структури, близки до сърцето, води до инфаркт на миокарда.

    Ангиопатията на мозъка провокира остра мигрена, загуба на различни по-висши способности - координация и фина моторика, в последния етап предизвиква инсулт, конвулсии, парализа, кома.

    Патологията на краката лишава човек от способността да се движи спокойно, в тежки случаи води до увреждане.

    Бременните жени с ангиопатия са изложени на риск от спонтанен аборт или ранна бременност. Детето може да е податливо на патология - развитието ще се забави, ще се появят сърдечни проблеми.

    Ангиопатия на ретината при дете

    Промени в съдовия тонус на очите при деца в ранна детска възраст могат да се наблюдават с промяна в положението на тялото или сълзотворен плач. Това се дължи на незрялостта на кръвоносната и нервната система на бебетата и не е патология. Болезненото състояние на очните съдове при деца се показва от продължителен спазъм на вените и капилярите, диагностициран по време на преглед в болница (болница за майчинство, детска болница) или в амбулаторни условия.

    Най-честата причина за ангиопатия на ретината на двете очи при новородени е повишеното вътречерепно налягане. При по-големите деца това са наранявания, метаболитни нарушения, системни автоимунни заболявания и наследствени патологии..

    Ангиоспазмът на очите при деца може да бъде причинен от:

    • тежки вирусни заболявания и бактериални инфекции (туберкулоза, менингит, бруцелоза, усложнен грип и др.);
    • паразитни заболявания (токсоплазмоза и напреднали хелминтни инвазии);
    • отравяне с пари на живак, хлор и други химикали;
    • възпалителни заболявания на очите и прекомерен визуален стрес в училище или у дома (хоби за компютърни игри, гледане на телевизионни програми);
    • бъбречна патология;
    • ревматизъм;
    • липса на протеинови храни, витамини или минерали;
    • тежка физическа умора, реаклиматизация, продължителна нервна възбуда.

    Пътят към възстановяването

    Тъй като аномалията е вторичен процес, стратегията на лечение зависи от основната причина за заболяването. В допълнение към основната терапия, офталмологът обикновено предписва:

    • лекарства, които подобряват кръвообращението и укрепват стените на кръвоносните съдове;
    • комплексни витамини;
    • могат да се предложат физиотерапевтични лечения;
    • в екстремни случаи се извършва операция.

    Диагнозата е причината да се коригира начина на живот на детето. Уверете се, че сте по-често на чист въздух, осигурявате добро хранене и лека физическа активност, предпазвате от наранявания на главата и шията.

    Но има случаи, когато с лека проява на болестта лекарят избира изчакване и вижте тактика. Всъщност при деца, особено кърмачета и новородени, състоянието се нормализира без допълнителна намеса..

    Истинското лечение на глаукома е инструкцията на капки за очи Alfagan. С какво е вродена амавроза на Лебер в статията.

    Причини за възникване

    Ангиопатията може да се развие поради много причини и фактори. Сред основните:

    • Повишено вътречерепно налягане;
    • Намален тонус на съдовата стена;
    • Диабет;
    • Различни кръвни заболявания;
    • Промени, свързани с възрастта;
    • Увреждане и травма на очите.

    Причините за появата на болестта също могат да бъдат разделени според нейните видове..

    • Хипертонична. Поради развитието на хипертония, тялото може да загуби общия тонус на вените и кръвоносните съдове, в същото време се нарушава и движението на кръвта в ретината. Наблюдава се замъглено зрение, късогледство прогресира. Дегенерация настъпва в тъканите на ретината.
    • Непълнолетни (болест на Eales). Това е възпаление на кръвоносните съдове и може да доведе до развитие на катаракта, глаукома и отлепване на ретината.
    • Хипотонична. Заедно с разширяването на вените и артериите, съдовете на очите също се разширяват, общият им тонус се губи. В резултат на това могат да се образуват кръвни съсиреци и пациентът от своя страна усеща пулсация в областта на очите..
    • Травматично. Ангиопатия може да се появи поради съдови лезии в шийните прешлени. Възможно е да има стесняване на кръвоносните съдове в очите и в резултат на това хипоксия.
    • Дистоничен. Той е придружен от бързото развитие на късогледство. Болестта се проявява на фона на обща дисфункция на съдовете на тялото, възможни са кръвоизливи в очната ябълка.
    • Диабетна. Развива се при липса на подходящо лечение на диабет. В този случай кръвоносните съдове са стеснени и следователно кръвта започва да се движи по-бавно..
    • Заден план. Това се случва на фона на появата на различни заболявания и наличието на наследствени аномалии, свързани със съдовата система. Възможно хронични нарушения на кръвообращението.
    • Венозна. По цялото тяло вените губят тонуса и формата си, има запушвания и кръвни съсиреци. Заедно с това са възможни зрителни увреждания и замъглени очи..

    Лечение

    Терапията е насочена към премахване на основната причина за патологичното състояние. Ако възникне ангиопатия на фона на артериална хипертония, лекарят изписва направление за кардиолог. Лекарят предписва лекарства, които могат да стабилизират кръвното налягане и да намалят риска от кървене в съдовете на ретината и малките капиляри.

    Диабетна терапия

    Ако ангиопатията е свързана със захарен диабет, тогава те лекуват основното заболяване и се опитват да предотвратят развитието на усложнения.

    Причините и последствията от глаукома трябва да бъдат взети под внимание.

    И така, какви лекарства може да предпише офталмолог:


    Цена от 50 рубли.

    • вазодилататори (Cinnarizine, Vinpocetine и др.);
    • витаминни комплекси (използват се лекарства с тесен фокус, витамини за очите).
    • лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта (главно капки, като Taufon).

    Капки

    Списък на лекарствата, които подобряват микроциркулацията на кръвта в очните ябълки:

    Име:Принцип на работа:
    ЕмоксипинПредлага се под формата на капки, използва се за лечение на кръвоизливи в роговицата. Има защитна функция. Счита се за ангиопротектор по клас.
    МилдронатПредлага се под формата на капсули, помага за подобряване на кръвообращението, нормализиране на работата на сърцето и съдовата система. Помага за възстановяване след заболяване или тежко физическо натоварване.
    ТренталПредлага се под формата на хапчета, подобрява микроциркулацията на кръвта и се счита за вазодилататор.

    За витамините с свързана с възрастта хиперметропия, които трябва да се използват преди всичко, са описани тук.

    Като физиотерапевтична терапия, офталмолог може да препоръча преминаване през курс на магнитотерапия, лазерно лечение (ретинална светлина).

    Ангиопатиите имат своя собствена класификация:

    1. Младост (болест на Eales), се отнася до редки патологии с необяснима етиология. Болестта засяга младите хора и се проявява:

    • възпаление на капилярите и вените и пролиферацията на съединителни влакна в ретината;
    • кръвоизливи в очната тъкан;

    Прогнозата на заболяването е сериозна, тъй като може да провокира отлепване на ретината и частична или пълна загуба на зрение, както и развитие на катаракта или глаукома.

    2. Хипертоничната ангиопатия на ретината се причинява от високо кръвно налягане при пациентите, поради което съдовете на очите често са в стеснено състояние, което пречи на нормалното кръвоснабдяване на ретината, често протича с изразени промени в очното дъно.

    3. Травматичната ангиопатия се развива с наранявания на главата, шията или гърдите. Тук е възможно механично компресиране на вени и капиляри или повишаване на вътречерепното налягане. Патологията причинява временна или дългосрочна загуба на зрителната острота, увреждане на нервните сплетения, които инервират очите, дегенеративни промени в клетките на ретината и стъкловидното тяло.

    4. Хипотоничният тип заболяване се характеризира с преливане на кръвоносни съдове и тяхното патологично разширяване, поради което съществува риск от повишено образуване на тромби, кръвоизливи в очната тъкан.

    5. Диабетната ангиопатия е следствие от прогресията на това заболяване. Неправилният клетъчен метаболизъм причинява промени в структурата на кръвоносните съдове (изтъняване или затлъстяване), поради което нормалното кръвообращение през тях се нарушава.

    6. Възрастовата форма на заболяването, възниква поради стареенето на тялото, износени съдове вече не могат да се справят със стреса, техният тонус намалява, появяват се дистрофични промени.

    Има случаи, когато ангиопатиите са от смесен тип, т.е. тяхното развитие причинява цял "букет" от вътрешни заболявания, например захарен диабет, съчетан с атеросклероза или артериална хипертония, протичащи на фона на затлъстяването. В такива случаи ходът на патологията се влошава и изисква по-интензивна лекарствена терапия..

    Симптоми

    Появяват се клинични признаци на заболяването:

    • при намаляване на зрителната острота;
    • при поява на трептене, бели или тъмни петна пред очите, „проблясъци на огън, мълния, проблясъци“;
    • при повишена умора на очите при четене, гледане на телевизия или работа на компютър;
    • при образуването на мрежа от капиляри върху лигавицата на очите, при зачервяване на конюнктивата, при откриване на точковидни кръвоизливи;
    • в намаляване на полетата на странично зрение;
    • в усещането за пулсация в очите;
    • при патологични промени в очното дъно (с обективен преглед от лекар).