Основен > Травма

Функционална анатомия на мозъчния ствол.

Нервна система. Експресен контрол на лекции на тема: Функционална анатомия на мозъчния ствол. Пътеки, центрове, ядра.

1. Какво е свързано с мозъчния ствол и какви са приликите му с гръбначния мозък?

Анатомия на мозъчния ствол. Мозъчният ствол (ГМ) включва:

  • Медула,
  • Pons,
  • Среден мозък,
  • Диенцефалон.

Багажникът на ГМ е разположен между гръбначния мозък и теленцефалона. Малкият мозък е тясно свързан с багажника през краката.

Прилики между ствола на GM и SM (гръбначния мозък):

  • СМ - началото на гръбначните нерви. ГМ багажник - начало на 11 двойки CN (черепномозъчни нерви).
  • Подобна интерпозиция на сиво и бяло вещество.

2. Разлики между мозъчния ствол и гръбначния мозък.

Каква е разликата между анатомията на мозъчния ствол и структурата на гръбначния мозък:

1) SM - сегментна структура. GM багажник - не (зона на инервация на CN).

2) Сиво вещество SM - продължава непрекъснато. ГМ багажник - сивото вещество е разделено на ядра.

3) CM кухини - централен канал. Кухините на ГМ багажника имат различни структури:

- 4 вентрикула (форма на палатка), дъно на 4 вентрикула - ромбоидна ямка.

- среден мозък - тесен канал (акведукт).

- заден мозък - 3 вентрикула (между зрителните хълмове).

3. Разлики между черепномозъчните и гръбначните нерви: на които те са разделени според влакнестия състав?

SMN (гръбначни нерви) - смесен, CN - не всички смесени.

По състав на влакната CN:

• 1, 2, 8 - само чувствителни (нерви на сетивните органи).

• 3, 4, 6, 11, 12 - моторни влакна (подобни на предните корени на СМ).

• 5, 7, 9, 10 - смесени.

• 3, 7, 9, 10 - имат вегетативни влакна - инервират гладката мускулатура на вътрешните органи, жлезите и CVS.

4. Закономерности на местоположението и проекцията на ядрата на черепно-мозъчните нерви.

Ядрата на ChN са в багажника на ГМ.

  • Ядрата на последните четири (9-12) - в продълговатия мозък нервите напускат продълговатия мозък.
  • Ядра на средните четири (5-8) - в моста нервите излизат от моста.
  • Ядра 3 и 4 двойки - в средния мозък, нервите излизат от средния мозък.
  • 1 и 2 двойки ядра - няма възли, това са израстъци на ГМ (2 двойка - израстък на диенцефалона, 1 двойка - израстък на крайния мозък в носната кухина; клинично значение - през тях проникват вируси и лекарства).

Проекцията на ядрата върху диамантената ямка.

Ромбоидната ямка е гръбната повърхност на продълговатия мозък и моста.
В него се проектират 8 двойки CN:

  • Ядки 9-12 двойки - в долната половина на ромбоидната ямка.
  • Ядки 5-8 двойки - в горната половина.
  • 3 и 4 двойки - не са свързани с ромбоидната ямка (в средния мозък).

По средната линия - проекции на двигателните ядра. Странично - проекции на чувствителни ядра. Между тях са вегетативни ядра.

5. Назовете функциите на цевта. Кои ядра на багажника регулират баланса и координацията на движенията и с какво са свързани за изпълнението на тази функция??

Функционална анатомия на мозъчния ствол:

  1. Собствени регулаторни функции - багажникът регулира всички функции на тялото:
    • соматичен (ODA),
    • вегетативни (вътрешни органи и CVS),
  2. Провеждаща функция,
  3. Интегративна функция.

Багажникът на ГМ регулира баланса и координира движението на центровете:

  • Маслинови ядра на продълговатия мозък.
  • Ядро на вестибуларния апарат.
  • Ядрата на ретикуларната формация

Центърът на равновесие е малкият мозък. Двустранно свързани с три крака с продълговатия мозък, моста и средния мозък.

6. Кои ядра на багажника регулират сложни автоматични движения и с кои ядра са свързани, за да осигурят тази функция?

Комплексни автоматични движения регулират:

  • Червено ядро ​​(среден мозък).
  • Черно вещество (среден мозък).
  • Сиво вещество (четворно).
  • Ядрата на ретикуларната формация

7. Какви структури на багажника регулират вегетативните функции, включително дейността на жлезите с вътрешна секреция?

Структурите на мозъка, които регулират вегетативните функции, включително дейността на жлезите с вътрешна секреция:

1) Кръвоносен център.

2) Дихателен център.

3) Вегетативни ядки (3,7,9,10).

4) Ядрата на ретикуларната формация (имат вегетативни ядра).

5) ядрото на хипоталамуса.

5) Епифиза - горният придатък на ГМ.

6) Хипофизната жлеза - долният придатък на ГМ.

8. Какво представлява медиалната верига, къде се формира, каква е нейната част и къде завършва?

Медиална верига - набор от сетивни пътища, преминаващи през страничното ядро ​​на зрителния туберкул в кората.

Образува се между продълговатия мозък и моста.

Медиалната верига включва:

1) Спиноталамичен тракт (tractus spinothalamicus) - усещане за кожа от багажника и крайниците.

2) Оптичен туберкулен пакет - проприоцептивно усещане от багажника и крайниците.

3) Път - провежда кожна и проприоцептивна чувствителност от главата и шията (аксони на неврони на чувствителни ядра - 5,7,9,10 CN).

4) Вестибуларен път.

9. Къде са подкорковите центрове на зрението и слуха?

1) Подкорковият център на слуха е разположен в долните туберкули на четворката и в медиалните геникулатни тела.

2) Подкоркови зрителни центрове - горни туберкули на четворното, странични геникулатни тела и възглавници на зрителния туберкул.

10. На какви пътища е разделен пирамидалният път на нивото на багажника? Тяхната цел.

Моторните пътища се делят на: пирамидални и екстрапирамидни.

Пирамидалните пътеки в областта на ГМ ствола са разделени на три пътя:

1) Tractus corticospinalis - двигателна активност на мускулите на багажника и крайниците (кора => ствол => двигателни ядра на SM).

2) Tractus corticonuclearis - мускули на главата и шията (кора => двигателни ядра на CN (3,4,5,6,7,9,10,11,12)).

3) Tractus corticopontocerebellaris (кора => ствол => малък мозък).

11. Какви групи са пътищата на ретикуларната формация?

Всички пътища преминават през ретикуларната формация. Това означава, че ретикуларната формация има низходящи и възходящи пътища (двигателни и сензорни). Ядрата на ретикуларната формация са свързани помежду си с всички части на мозъка.

12. Какви са основните функции на ретикуларната формация?

Функции на ретикуларната формация (RF):

1) Регулиране на сложни автоматични движения и тонус.

2) Информиране на малкия мозък за всички видове чувствителност (тъй като силните чувствителни импулси могат да дисбалансират).

3) Регулиране на тонуса на кората - импулси с различна сила могат да преминат по пътищата:

  • При слаби импулси RF се информира от тях (кората не е), след това ги разпознава, изпраща напреднали импулси и накрая активира кората, за да получи слаб импулс.
  • Със силни импулси - RF изпраща инхибиторни сигнали към кората.

4) Регулиране на дейността на вегетативните центрове (най-важни са дихателният център и вазомоторният център). Дисфункциите на RF ядрата могат да бъдат причина за заболявания на вътрешните органи..

Анатомични особености на мозъчния ствол

Мозъкът е една от най-сложните структури, изучавани във физиологията. Състои се от няколко части, всяка от които е уникална и не по-малко трудна за науката. Оттогава багажникът, който е част от мозъка, изглежда е най-интересният му компонент отговорен за функционирането на много системи. През последните години учените успяха да го проучат в детайли и да дадат точни характеристики. Познаването на структурата и функциите на мозъчния ствол ще позволи не само да увеличи вашата ерудиция, но и да избегне някои заболявания, свързани с главата.

Стволов отдел

Първите живи същества, които се появиха на Земята, имаха само продълговат мозък. Именно той им осигури всички необходими инстинкти, които им помогнаха да оцелеят. Но това не е достатъчно, тъй като трябваше постоянно да развиват рефлекси и мислене. След известно време започват да се раждат нови организми с големи мозъци. Такива промени са настъпили малко преди появата на човек, с когото е настъпило образуването на малкия мозък. Останалата част от мозъка започва да се формира едва след стотици години..

Мозъчният ствол, който се появи в хода на еволюцията, беше отговорен за осигуряването на дихателната функция и кръвоснабдяването на всички необходими части на тялото. С развитието си той започва да се състои от огромен брой различни центрове, които започват да формират сложна система. Сега този отдел е необходима част от мозъка, без която животът е невъзможен..

Разположен е между големия отвор на главата в задната част на главата и наклона на вътрешната част на черепа. Багажникът удължава гръбначния мозък, свързвайки го с основния, разположен вътре в главата. Дължината му е около 7 см, докато включва няколко отделни части, които са много важни за тялото.

Анатомични характеристики

Мозъкът е сложен орган, който действа като център на нервната система на човека. Учените изчисляват, че може да съдържа над 20 милиарда различни неврони, които предават сигнали към други части на тялото. Мозъчният ствол включва няколко отдела, всеки от които отговаря за специфични функции. Има 5 от тях:

  • Продълговати;
  • Междинен;
  • Отзад;
  • Средна;
  • Краен.

Също така анатомията предполага избор на няколко еднакво важни части: мозъчна кора, мозъчна кора, червей с ядра, мост, таламус, хипоталамус, хипофизна жлеза, базални ганглии.

Самата структура е такава картина:

  1. Продълговатият мозък действа като продължение на гръбначния мозък, излизащ от гръбначния регион. Включва два вида вещества: бяло и сиво. Функцията на първия е да провежда информация между телесните системи. Второто е нервните ядра, които узряват до 7-годишна възраст.
  2. Валориев мост. Това е следващият участък, излизащ от продълговатия, разположен в средната част на багажника, образуван от основата, четворката, компонентите на черепните вентрикули и тектума. Състои се от надлъжни и напречни влакна. Първите са изградени от невронни клъстери, представени под формата на ядра, от които последните преминават. Последните включват горния и долния слой, през които са положени пирамидалните пътеки.
  3. Церебелум. Това е малко полукълбо, което е покрито с бяло и сиво вещество. Достига максималния си размер до 15-годишна възраст.
  4. Среден мозък. Той е прикрепен към малкия мозък чрез два своеобразни крака; включва 2 зрителни и 2 слухови секции под формата на отделни туберкули, през които преминават нервните влакна.
  5. Кората на полукълбите. Калозумното тяло е разположено между полукълбите, което осигурява връзката на всички части. Всички мисловни процеси протичат в кората.

Структурата на мозъчния ствол включва още една важна част. Нарича се ретикуларна формация, която включва дендрити и аксони, които образуват ретикулума, който представлява специална мрежа. Основната функция на този сайт е да управлява информацията, предавана от мозъка до други части на тялото. Има 2 вида информационна проводимост: аферентна, която насочва данните към формацията и еферентна, която извършва обратното действие..

Мозъкът е добре защитен. За това са отговорни три черупки: мека, твърда, арахноидна. Допълнителна защита се осигурява от повърхността на черепа.

Черепно-нервни ядра

Един от най-важните компоненти на мозъчния ствол са ядрата на черепните нерви, които се простират от основата му. Те са разположени между задната и удължената част, като малък брой от тях се срещат на моста. Ядрата са изградени от нервни окончания, които имат пряк ефект върху багажника. Представени са като клонове, които проникват в най-важните части от него..

Всяко ядро ​​има свое предназначение. Следните нерви излизат от тази зона:

  • Обонятелна;
  • Визуално;
  • Окуломотор;
  • Лице;
  • Вестибуларно-кохлеарна;
  • Блок;
  • Разтоварване;
  • Тригеминална;
  • Глософарингеален;
  • Сублингвално;
  • Допълнителен;
  • Скитащи.

Пълното им функциониране е много важно за човешкото тяло. Дисфункцията на всеки нерв може да причини сериозни последици, които влошават качеството на живот и дори водят до смърт..

Функции

Всички части на мозъчния ствол са еднакво необходими. Те предоставят на хората възможността да помиришат, да чуят звук, да разберат речта, да помислят за всяко сериозно нещо. Ако не бяха те, тогава човечеството можеше да остане завинаги в каменната ера.

Функциите на мозъчния ствол се свеждат до разпределението на информация между мозъка и централната нервна система. Те са снабдени с ядра и нервни окончания. В този случай багажникът е физиологичен свързващ етап между гръбначния мозък и мозъка. Ако е повреден, тогава сигналите от мозъка няма да могат да достигнат крайната точка, което напълно ще изключи нормалното функциониране на човешкото тяло..

Има няколко групи функции, които са характерни за мозъчния ствол. Между тях:

  1. Мотор. Включва всички действия, свързани с мускулите на очите и клепачите. Функцията отговаря и за рефлексите на очните ябълки и контролира дъвкателните мускули..
  2. Чувствителен. Осигурява работата на вкусовите рецептори, както и всички рефлекси, свързани с храносмилателната система. Помага за предаване на сигнали за преглъщане и много други дейности, включително дори повръщане. Отговаря и за кихането.
  3. Парасимпатичен. Влияе върху движението и разширяването на зениците, контролира цилиарните мускули. Задвижван от ядра, осигуряващ изпълнение на блокова функция.
  4. Горна слюнка. Има ефект върху слюнчените жлези, осигурявайки своевременно и необходимо производство на слюнка.
  5. Вестибуларен. Отговаря за функционирането на вестибуларния апарат, който помага за контролиране на баланса на тялото и задържане на краката ви.
  6. Преглъщане. Осигурява работата на преглъщащия рефлекс. Допълва работата на чувствителната функция.
  7. Слухов. Предава информация на малкия мозък, отговаря за слуха, както и за разпознаването на чутите звуци.
  8. Сензорна. Придава чувствителност на кожата на лицето, анализира вкуса и звука, разпознава вестибуларните стимули.

Мозъчният ствол има най-важните функции. Дава възможност на всеки човек да чува, да усеща, вижда, движи, мисли. Всички те са от съществено значение за пълноценен живот..

Ако разпределите отделни функции по части от мозъчния ствол, получавате следното:

Сечение на мозъчния стволФункции
Среден мозък· Функциониране на зрителните и слуховите органи;

· Управление на съответните органи;

Ориентация в пространството.

Медула· Рефлекси, свързани с кашлица, повръщане, кихане;

· Управление на сърдечно-съдовата система;

Функционирането на храносмилателния тракт.

Pons· Осигуряване на кръвоснабдяване на мозъка;

Бързо предаване на сигнали между мозъка и централната нервна система.

Церебелум· Координация на движенията, баланс;

Тонус на мускулната тъкан.

Диенцефалон· Работа на щитовидната жлеза;

Контрол над надбъбречните жлези.

Значението на такива функции ни принуждава да се отнасяме по-сериозно към състоянието на мозъчния ствол. Той не прави изключение и може да бъде подложен на различни заболявания, които представляват опасност за живота..

В случай на нарушения в една част на багажника, могат да възникнат откази в други, тъй като всички те са тясно свързани.

Болести

Както всеки друг орган, мозъкът може да се повреди. Същото се отнася и за багажника му. Повечето проблеми се превръщат в последици от травма или други заболявания, а понякога и просто свързани с възрастта прояви. Има няколко заболявания:

  • Удар;
  • Тумор;
  • Кисти;
  • Хордоми;
  • Исхемия;
  • Малформация;
  • Аневризми;
  • Епидермоиди;
  • Менингиоми.

Повечето от тях са изключително редки. Основната част от съобщените случаи на мозъчни стволови лезии са инсулти и различни тумори. Те са и най-опасните и изискват най-високо качество и бързо лечение. Но защо възникват?

Причините

Това или онова заболяване може да се развие по много причини. Най-застрашени са тези, които вече са преживели сериозно мозъчно заболяване, водят нездравословен начин на живот или страдат от редовен стрес. Но дори здравите хора могат да получат проблеми с мозъчния ствол. Нарушенията възникват по следните причини:

  • Болести, свързани с кръвоносните съдове, както и тяхното увреждане;
  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Нервни сривове, тежки стресови ситуации;
  • Екстремни спортове, както и екстремни спортове в ежедневието;
  • Хранене на нездравословна храна или сурова вода
  • Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • Свързани с мозъчен ствол вродени заболявания.

Ако се появят някакви заболявания, те трябва да бъдат лекувани незабавно. Липсата на необходима медицинска намеса може да доведе до тежки необратими последици или смърт..

Удар

Най-често срещаното мозъчно стволово заболяване е инсултът. Винаги е свързано с отклонения в работата на кръвоносните съдове. С остаряването на тялото или някои заболявания, стените им стават по-тънки и нееластични и в същото време могат да се покрият с плаки или напълно да се запушат. Тогава се получава инсулт, който може да доведе до смърт..

Инсултът е два вида: исхемичен и хеморагичен. Първият е мозъчен инфаркт и се счита за изключително опасен поради запушване на кръвоносните съдове и последващо кислородно гладуване на нервните клетки. Вторият се проявява като кръвоизлив в мозъчната тъкан. И в двата случая съществува риск от смърт.

Механизъм на действие

В повечето случаи хеморагичният инсулт възниква по следния начин: първо има запушване на съда, а след това при повишено налягане се спуква. Изтъняващите съдове могат веднага да се спукат или да се повредят, без да се образуват кръвни съсиреци или каквато и да е плака. Веднага след разкъсването в мозъка настъпва тежък кръвоизлив, след което се появява хематом, ограничаващ достъпа на кислород до невроните. Това се превръща в неизправност, последица от която е нарушаването на всички телесни системи..

При исхемичен инсулт се получава и тежко увреждане на мозъчната тъкан, което значително усложнява оцеляването на пациента. След увреждане тъканта постепенно започва да отмира. Ето защо е важно жертвата да осигури възможно най-бързо медицинска помощ..

Причините

Можете да предотвратите инсулт, ако се опитате да изключите от живота си всички моменти, които водят до това опасно явление. Лекарите успяха да идентифицират няколко основни фактора, които увеличават риска от мозъчен инфаркт. Между тях:

  • Диабет;
  • Ревматизъм;
  • Хипертония;
  • Атеросклероза.

Всеки, който е засегнат от поне една точка, трябва да бъде възможно най-внимателен към здравето си и при първите обезпокоителни усещания да се консултира с лекар.

Симптоми

Инсултът винаги е внезапен. Човек може да се чувства отлично през целия ден и в един момент ще настъпи кръвоизлив. Понякога, малко преди инсулта, може да се появи дискомфорт в главата или болка. Симптомите на мозъчен кръвоизлив са както следва:

  • Виене на свят;
  • Повишено изпотяване;
  • Блед цвят на кожата;
  • Висока телесна температура;
  • Прекъсвания в налягането;
  • Кардиопалмус;
  • Проблеми с дишането;
  • Мускулна парализа.

Мозъчният ствол може да бъде сериозно повреден, което прави пълното възстановяване невъзможно. В същото време е възможно развитието на тежки усложнения, свързани с други заболявания или характеристики на тялото..

Лечение

Предоставянето на бърза помощ е най-важното условие за спасяване на живота на пациента. Но дори тя не дава никакви гаранции. Приблизително 60% от засегнатите умират през първите дни след тежък инсулт. В някои случаи човек може да умре в рамките на две седмици. Само 20% от оцелелите след инсулт оцеляват. Ако се окаже помощ през първия час след атаката, има шанс за успешна терапия. Всички последствия обаче могат да бъдат лекувани с големи трудности..

Преместването в болница е наложително. Няма да е възможно да се излекува жертвата у дома; отказът от хоспитализация ще доведе до смърт. Лечението включва постоянен надзор на лекарите и прием на лекарства, насочени към:

  • Изключване на образуването на кръвни съсиреци в съдовете;
  • Разреждане на кръвта и съществуващите кръвни съсиреци;
  • Намалено налягане;
  • Нормализирайте нивата на холестерола.

Назначава се и физиотерапия. При тежки случаи може да се извърши спешна операция. Необходимо е да се спре кръвоизливът, когато конвенционалните лекарства нямат желания ефект..

Рехабилитацията след успешно лечение може да отнеме няколко години. Продължителността му зависи от много фактори и е индивидуална във всеки отделен случай..

Тумор

Туморите на мозъчния ствол са на второ място по честота. Някои от тях могат да бъдат много опасни, но повечето не изискват никаква медицинска помощ. Има няколко вида тумори:

  • Основна. Появяват се, когато мозъчната тъкан е повредена.
  • Втори. Са следствие от други заболявания.
  • Деформиране. Те оказват негативно влияние върху формата на мозъчния ствол, като го деформират. Може да се намира на стъблото или някои други секции.
  • Дифузен. Сливане с медулата, което създава сериозни затруднения в лечението. Случаите на успешна терапия са редки.
  • Parastem. Прилепва към ствола, причинявайки деформация.
  • Ромбовидна. Появява се в задната част на черепа.
  • Мозъчен. Засяга малкия мозък заедно с багажника.
  • Екзофитни. Образува се върху малкия мозък, след което достига ствола.

Новообразуванията се развиват постепенно, увеличавайки размера си. Понякога растежът им може да се забави или да спре напълно, което елиминира необходимостта от лечение. Причините за появата им са различни наранявания и усложнения след сериозни заболявания..

Симптоми

Не е толкова лесно да се идентифицират новообразувания, които засягат мозъчния ствол. При малки размери те може да не причиняват никакви симптоми, което създава определени трудности при диагностицирането. Докато туморът бъде открит, като правило, той вече има време да нарасне до голям размер..

Симптомите, които могат да показват растежа на новообразувание, са както следва:

  • Главоболие;
  • Виене на свят;
  • Нарушения на координацията;
  • Проблеми със зрението или слуха;
  • Дезориентация в пространството;
  • Тремор на ръцете или главата;
  • Нестабилно настроение.

Ако усетите тези симптоми, трябва да посетите лекар. На пациента ще бъде назначен MRI сканиране, което ще определи наличието на тумор.

Лечение

Прогнозата винаги зависи от вида тумор на пациента. Степента на растеж, размерът и точното местоположение са важни. Доброкачествените новообразувания се отстраняват лесно хирургически, за което се прави разрез, през който се изрязва самият тумор. Злокачествените не могат да бъдат отстранени по този метод, така че ще трябва да отдадете предпочитание на лъчева терапия или други методи..

Методи за лечение на тумори:

  • Хирургично отстраняване. Изрязване на тумора по метода на физическо въздействие с нож, изисква разрез. Подходящ само за доброкачествени новообразувания.
  • Лъчетерапия. Рентгеново излагане на тумора през всички останали структури на главата. Ефективно забавя растежа на новообразувания.
  • Стереотаксична. Използва се комбинация от няколко вида експозиция, включително радиация. Различава се при липса на болезнени усещания за пациента.

Ако е необходимо, лекарите могат да комбинират няколко терапии наведнъж. Това ще увеличи шансовете за успешно отстраняване на тумора..

Медикаментозното лечение с развитието на тумор е почти невъзможно. Цитостатиците са единствените лекарства, които могат да предизвикат желания ефект. Те принадлежат към химиотерапевтичните лекарства.

заключения

Багажникът е най-важната част от мозъка, както и цялото тяло. Общото състояние на човек зависи от здравето му. При най-малкото увреждане могат да настъпят сериозни последици: загуба на слуха или зрението, неспособност да се вкуси храна, да се поддържа баланс. Най-опасно е увреждането на дихателния център, което води до спиране на дишането. Профилактиката на мозъчните стволови заболявания се състои в поддържане на здравословен начин на живот, избягване на наранявания на главата и своевременно елиминиране на фактори, които могат да предизвикат патологичния процес.

Мозъчен ствол: структура, функция, обща информация

От научна гледна точка, най-интересната част от тялото е главата, където се намира естественият регулатор и анализатор на тялото - мозъкът. Анатомично се състои от 3-те най-важни части: терминалната част, мозъчния ствол и малкия мозък.

Всеки от тях е отговорен за изпълнението на определени функции, било то изпълнение на процесите на висша нервна дейност, координация на движенията, регулиране на мускулния тонус или контрол върху работата на вътрешните органи.

Какво представлява мозъчният ствол? Ако отговорите накратко на този въпрос, това е свързващото звено на централната нервна система: чрез него информацията, идваща отвън, се преобразува в нея, навлиза в мозъчната кора и се връща като отговор на настъпилите промени.

В по-тесен смисъл той е отговорен за работата на всички телесни системи, независимо дали става въпрос за дишане или сърдечен ритъм, поддържане на телесната температура или регулиране на мускулния тонус, изпълнение на условни и безусловни реакции на тялото.

Багажникът участва в получаването на информация от околната среда с помощта на органите на възприятие: слух, зрение, обоняние и допир. То е толкова важно за централната нервна система, че и най-малкото увреждане на нея винаги влияе негативно на човешкото състояние..

Преглед на мозъчния ствол

Стъблото на мозъка се счита за най-древния елемент на човешката централна нервна система. В сравнение с други структури, той има относително малък размер - около 7 см дължина. Образува се от следните образувания: мост, медула и продълговатия мозък. В някои източници стволът включва също междинния участък и малкия мозък, тъй като те също съдържат ядрата на нервните центрове.

Физиология на мозъчния ствол

Всички компоненти на централната нервна система са свързани помежду си от снопове дълги процеси на неврони. В багажника те образуват обширна мрежа: някои от тях предават импулси на стволовите ядрени образувания, други ги изпращат до органите на тялото. Тези образувания представляват натрупване на тела от неврони - основната структура на сивото вещество.

В багажника се различават няколко групи ядра:

  1. Мотор;
  2. Растителни;
  3. Чувствителен.

Моторните ядра контролират мускулната функция. Те включват: сивото вещество на черепномозъчните нерви, вестибуларните ядра, червените ядра, ретикуларната формация, невроните на четворния тектум и substantia nigra.

Чрез низходящите пътеки от тях се реализират условни и безусловни рефлекси. Също така, благодарение на тях в човешкото тяло, тонусът на мускулите на тялото се коригира в процеса на поддържане на стойката, както в покой, така и с насочено движение..

Вегетативните ядрени образувания контролират работата на вътрешните органи. С тяхна помощ се поддържа постоянството на вътрешната среда в човешкото тяло..

Тъй като същите процеси на невроните не могат да приемат и предават импулси, ANS в мозъчния ствол е представен от структури на симпатиковата и парасимпатиковата NS. Първият активира дейността на вътрешните органи и ускорява метаболизма в клетките, а другият, напротив, ги инхибира.

Сензорните ядра на багажника участват във възприемането на информацията от околната среда чрез сетивата. Тяхното присъствие позволява на човек да се ориентира в околната среда. Също така, с тяхна помощ се случват рефлекторни действия: кашляне, кихане и др..

Ядрата на черепните нерви на багажника са отговорни за работата на 10 двойки съответни нерви: има обонятелни, зрителни, окуломоторни, глософарингеални и др. Те контролират дейността на мускулите, подобни на името, с помощта на които се контролира този орган..

В допълнение към тях в багажника са разположени структури на ретикуларната формация. Те са отговорни за активирането на мозъчната кора и контролирането на рефлекторната активност на гръбната ЦНС. Тази развита мрежа от натрупване на невронни тела произхожда от долната част на продълговатия мозък и се простира до долните граници на таламичните образувания.

Червеното ядро ​​се намира в средната част на мозъка. Той взема пряко участие в процесите на координация на движенията: към него се изпращат нервни влакна от „малкия мозък“, осигурявайки връзката на последния с подкорковите структури. Благодарение на тази връзка човек извършва несъзнателни рефлекторни движения.

В областта на четворката на средния участък лежи substantia nigra. Тя и червеното ядро ​​принадлежат към ствола на екстрапирамидната система. Подобно на предишните структури, substantia nigra се формира от неврони, чиято повърхност е покрита с невромеланин. Придава му характерния тъмен цвят. Черното вещество е отговорно за двигателната функция на тялото, мускулния тонус, дишането, сърдечната дейност.

Структурите на четворната плоча са отговорни за предаването на зрителни и слухови импулси към мозъка, тоест той участва във възприемането на информацията от човек чрез органите на слуха и зрението.

Физиологично багажникът и неговите структури осигуряват правилното функциониране на цялата НС. Благодарение на такава сложна организация на тази част от централната нервна система, човек е способен да възприема информация за околната среда: да усеща, чува, мирише и вижда. Тъй като багажникът съдържа ядра, които са отговорни за функционирането на жизненоважните системи на тялото, неговото увреждане заплашва жертвата с увреждане, а в най-лошия случай смърт..

Функции

Според традиционното учение мозъчният ствол се състои от 3 основни части: моста, средата и продълговатия участък. Тези структури изпълняват следните функции:

  1. Отговаря за стереотипните реакции в тялото и изпълнението на поведенческите характеристики на индивида;
  2. Служат като свързващо звено на мозъчните полукълба, кората и гръбната част на централната нервна система чрез възходящи и низходящи пътища;
  3. Осигурява добре координирана работа на собствени структури, гръбначен мозък, подкоркови образувания и висши структури на централната нервна система.

Ако разпределим основните задачи на багажника по отдели, тогава получаваме приблизително следната таблица с функции:

Мозъчно разделениеЗа какво отговаря
Среден мозъкОсигурява работата на органите на слуха и зрението, контролира ги, контролира движенията, ориентиращи и безусловни рефлекси, отговаря за циклите на сън и будност; регулиране на чувствителността към болка, сексуалното поведение, телесната температура
МедулаРегулира работата на кръвоносните и дихателните органи
PonsОсигурява съзнателен контрол върху движенията, контролира мимиката, процесите на дъвчене и преглъщане, отговаря за възприемането на вкуса и обонянието

Задачите, които изпълнява багажникът, могат да бъдат разделени на няколко групи:

  1. Функция на двигателя. Управляван от двигателните ядра. С тяхна помощ се извършват всички движения на мускулите на лицето: реализират се очи, клепачи, челюсти, защитни реакции - мигане или свиване на зеницата в отговор на ярка светлина. Помага за поддържане на позицията на тялото, координира движението на човешките крайници.
  2. Сензорните функции на мозъчния ствол са следните: той отговаря за възприемането на данни от рецепторните образувания на органите на вкуса, обонянието, допира. С помощта на чувствителните ядра на багажника се осъществяват рефлекторни реакции на тялото, свързани с храносмилателната система - преглъщане, повръщане, а също така е отговорно за кихане. Разпознава вестибуларните стимули.
  3. Вегетативна функция.

Багажникът е отговорен за функционирането на вегетативната нервна система. Това е комплекс от структури, способни да контролират реакцията на тялото на външни дразнители. ANS е отговорен за работата на всички вътрешни системи и органи, отделителни жлези, кръв и лимфни пътища.

Играе пряка роля в поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото. Извършва се поради функционирането на вегетативни ядра - няколко групи натрупвания на сиво вещество. Те чрез низходящите контролират работата на органите на отделителната система. ANS функционира на подсъзнателно ниво и не зависи от волята на човек.

Това означава, че човекът на улицата не може например самостоятелно да принуди сърцето да бие по-бързо или да спре чревната подвижност. В багажника ANS е представен от комплекс от симпатикови и парасимпатикови структури. Първият действа, за да ускори работата на вътрешните органи, а вторият, напротив, го забавя.

Тяхното взаимодействие може да бъде проследено чрез наблюдение и анализ на протичащия процес от гледна точка на физиологията. И така, отначало, с увеличаване на физическата активност, централната нервна система подава сигнали за предстоящи действия на съответните органи.

Под тяхно влияние дишането на бегача зачестява, сърцето започва да бие по-бързо, насищането на кръвта с кислород достига максималното си ниво, ускорява се процесът на междуклетъчен метаболизъм, освобождава се енергията, необходима за движението на крайниците. През периода на почивка парасимпатиковата нервна система започва да действа, насочена към възстановяване на жизнеността след физическо натоварване..

Ядрата на черепните нерви, разположени в мозъчния ствол, изпълняват следните функции:

  • Движение на очните мускули, например при мигане или поглед встрани
  • Промяна в размера на зеницата;
  • Контракция на челюстните мускули при дъвчене на храна, преглъщане;
  • Напрежение на тимпаничната мембрана по време на усилване на звука;
  • Промяна в позицията на лицевите мускули;
  • Укрепване или, напротив, прекратяване на работата на жлезите: слюнчена, слъзна, сублингвална.

С помощта на структурите на ретикуларната формация човешкото тяло извършва работата на пълноценни рефлекторни вериги: акт на поглъщане, дъвчене на храна, повръщане, кихане и рефлекс на кашлица.

Също така в багажника са структурите на антиноцицептивната система: тя е отговорна за възприемането на болката при хората. Нейната работа е да потиска чувството за болка при стресови ситуации: по време на раждане, фрактури и др..

Структура на мозъчния ствол

Процесът на формиране на нервната система на ембриона започва много по-рано от развитието на много органи - вече на 20-ия ден след зачеването могат да се разграничат 3 първични мозъчни везикули върху нервната тръба на плода. Първият се трансформира в мозъчните полукълба и диенцефалона, средният - в средния отдел, а третият - в структурите на диамантения мозък.

От това следва, че анатомично мозъчният ствол включва средния мозък, pons varoli и дериватите на ромбоидната област - продълговатия мозък и малкия мозък. С тяхна помощ големият мозък се обединява с гръбната част на централната нервна система..

Диаграма на вътрешната структура на основните му раздели ще помогне да се направи визуална представа за организацията на багажника..

Медула

От гледна точка на еволюцията, това е най-древната част на централната нервна система. Топографски разположен между горната двойка цервикални корени на гръбначния мозък и прониква в черепа през foramen magnum. Горната граница на отдела е Варолиев мост.

Външният и вътрешният изглед на диенцефалона са интересни от гледна точка на анатомията на багажника: той съчетава всички характеристики както на гръбначния мозък, така и на мозъка. през него долната повърхност се простира на предната средна линия, която разделя пирамидите и продължението на предните връзки на гръбначния мозък.

Пирамидите са характеристика на развитието на човешката централна нервна система, тъй като те са се появили по време на формирането на неокортекса. Те са образувани от моторни низходящи пътеки, които се събират в колони. На нивото на продълговатия мозък между краката на „малкия мозък“ има диамантена ямка, на дъното на която лежат десетки черепно-мозъчни ядра.

Тъй като тази част на багажника е естествено продължение на гръбначния мозък, вътрешната му структура е подобна на последната. В него ядрата на ставно-мускулния апарат лежат от всички крайници и проводниците на чувствата се простират: болка, температура. Нервните пътища за равновесие на крайниците и координация на движенията в дебелината на този участък се издигат до малкия мозък.

Следните структури са разположени в дебелината на продълговатия мозък:

  • Маслинено ядро;
  • Ретикуларна формация;
  • Ядра IX-XII двойки черепни нерви: глософарингеален нерв, блуждаещ нерв, спомагателен нерв, хипоглосален нерв.

Тъй като съдържа центровете за дишане и кръвообращение, свързани с ядрата на блуждаещия нерв, ако е повреден, настъпва мигновена смърт..

Pons

Състои се от влакна на водещите пътища, които сякаш се огъват около продълговатия мозък в горната част от двете страни и са насочени към структурите на малкия мозък. В дебелината на моста са натрупани клъстери от невронни тела, по които пътищата се превключват към "двигателния център" и обратно към кората. Благодарение на тази функция движенията на крайниците на здравия човек изглеждат гладки и точни..

В моста има гениално усукване и усукване на влакна в медиалната верига. Поради това човек възприема входящата информация в три измерения: докосването на крака ще се усети по-отдалечено, отколкото от ухото.

Среден мозък

Диенцефалонът е разположен в горната част на отдела, а мостът Варолиев е разположен в долната част. Цялата му повърхност е покрита с дебели снопчета от нервни влакна. В задната част на този раздел има четворно покритие и неговата плоча.

Горните хълмове са ангажирани с обработката на информация, идваща от органите на зрението, а долните - от органите на слуха на подсъзнателно ниво с помощта на съответните чувствителни ядра.

Червените ядра лежат в дебелината на средния мозък. Чрез тях информацията от малкия мозък влиза в последния раздел. Освен това те са отговорни за регулирането на насочените движения на крайниците..

Характерна особеност на средния мозък е, че той съдържа черно вещество. Той отговаря за условните рефлекторни движения и вродения мускулен тонус. Когато мембраната на тази структура е разрушена, човек развива тремор на крайниците, като основен симптом на болестта на Паркинсон..

Съществува и хипотеза, че неправилното функциониране на substantia nigra води до развитие на шизофрения..

Взаимодействие с други части на мозъка

Централната нервна система на човек е уникална формация, под контрола на която функционират всички вътрешни системи на тялото, независимо дали е дишане или сърдечен ритъм..

Важна роля за това играе мозъчният ствол, който съдържа ядра - нервните центрове на съответните структури..

С тяхна помощ човешкото тяло на подсъзнателно ниво осъществява различни рефлекси, които са под контрола на мозъчния ствол, и поддържа постоянството на вътрешната среда, усеща аромати, чува, вижда и възприема света наоколо.

Прости и сложни функции на цевта

Структура

Мозъчният ствол е съвкупност от структури на централната нервна система с продължителност 7 сантиметра, разположени между гръбначния мозък и диенцефалона. В анатомичната литература понякога има разлики: понякога диенцефалонът и малкият мозък са включени в багажника. Такъв набор от отдели съдържа ядрата на черепно-мозъчните нерви, които са отговорни за поддържането на живота на физиологично ниво (дихателни процеси, сърдечни удари, акт на дефекация и уриниране). Багажникът е най-старата формация в човешката еволюция.

Последователността на разположението на секциите на мозъчния ствол е следната (отгоре надолу):

Топографски мозъчният ствол започва от кливуса на основата на черепа до голям отвор, разположен в тилната кост. Това образувание е най-големият събирач на информация: структурите на багажника регулират потока на невронни импулси между мозъчната кора и образуванията на гръбначния мозък..

В допълнение към големите части на централната нервна система, мозъчният ствол включва още:

  • червена сърцевина;
  • ретикуларна формация;
  • нервни структури на тетраколевата гума;
  • substantia nigra.

Функции

Мозъчният ствол е отговорен за следните прости и сложни функции.

Простите включват:

  • Контракция на окуломоторните мускули и мускула, който повдига горния клепач.
  • Промяна в размера на зеницата (настаняване и свиване).
  • Движение на долната челюст, свиване на мускулите и напрежение на тимпаничната мембрана.
  • Получаване на чувствителна информация от лигавиците, кожата. Данните за температурата, болката в различни части на тялото преминават през багажника.
  • Намаляване на лицевите мускули; мускулна контракция в средното ухо (регулиране на звуковия поток).
  • Регулация на жлезите на външната секреция: сублингвална, слъзна, слюнчена.
  • Контрол на стойката и баланса на тялото.
  • Инервация на мускулите на фаринкса и ларинкса - процесите на преглъщане.

Комплексните функции включват:

  • Пълноценен акт на дъвчене, който включва регулиране на мускулите на езика, движение на челюстта, слюноотделяне, чувствителност на устната лигавица.
  • Рефлекторната верига на акта на преглъщане: коренът на езика - мускулите на мекото небце - фаринкса - хранопровода.
  • Рефлекс на повръщане. Това се случва при дразнене на лигавицата на корена на езика, стомаха, хранопровода, някои части на чревния тракт.
  • Рефлекси за кашлица. Лигавицата на ларинкса, трахеята или бронхите възприема стимула, изпраща информация за него към мозъчния ствол. Това от своя страна изпраща импулси към дихателния център, което предизвиква сложен акт на кашлица със строга последователност: дълбоко вдишване - свиване на мускулите - стесняване на бронхите (увеличава се налягането в белите дробове) - рязко и силно издишване с моментално отваряне на глотиса.
  • Кихащи рефлекси.
  • Функции на ретикуларната формация. Ретикуларната формация на мозъчния ствол регулира тонуса на някои флексорни и екстензорни мускули на багажника. Също така, тази структура е отговорна както за процесите на активиране, така и за инхибирането на мозъчната кора (цикъл на събуждане и сън). Освен това RF участва във функциите на дишането, промени в съдовия тонус, кихане, преглъщане и кашлица.
  • Антиноцицептивна функция. Същността му се крие във факта, че структурата на мозъчния ствол произвежда неврохормони, чието действие е свързано с потискане на чувството за болка. Тази функция се активира в поредица от случаи, когато човек изпитва силна болка: раждане, фрактури с луксации, фантомна болка.

Спускащи се пътеки

Низходящите проекционни пътища са група от пътища, които изпращат невронна информация от телесната мозъчна кора и подкорковите структури към структурите на багажника. Те включват:

  • Пътека на пирамидата. Този тракт свързва двигателната извивка с двигателните ядра на багажника. И така, с помощта на този път човек успява да контролира мускулите на врата, главата, очите, лицето и багажника..
  • Екстрапирамиден път. Благодарение на този тракт хората поддържат баланса си в пространството..

Изследователски методи

Диагностиката на функционалното състояние и активността на багажника се извършва с помощта на клинични и инструментални лабораторни методи. Първият включва:

  • неврологично изследване на дейността на черепните нерви;
  • изучаване на доброволни движения;
  • диагностика на координацията на крайниците и тялото;
  • изследване на чувствителността;
  • Лабораторните методи включват:
  • пункция на гръбначния мозък и изследване на цереброспиналната течност;
  • Рентгенова снимка на черепа;
  • вентрикулография;
  • пневмоенцефалография;
  • доплерография;
  • електроенцефалография;
  • магнитен резонанс;
  • компютърна томография.

Патологии и заболявания

Много прояви на увреждане на мозъчния ствол се дължат на огромния брой функции на тази част на нервната система. Най-често заболяванията са свързани с отклонение в ритъма на съня, нарушена окуломоторна активност, липса на регулиране на мускулния тонус. За да се разбере правилно клиничната картина, признаците трябва да бъдат разделени на групи, в зависимост от участъка на багажника.

Патология на средния мозък:

  • Синдром на Вебер. Тази патология се проявява с нарушена координация на очните мускули, отслабване на мускулната сила на езика и лицето, страбизъм, увиснал горен клепач и раздвоение на предмети.
  • Акинетично-ригиден синдром - патологично повишаване на мускулния тонус в комбинация с бавни движения.

Болестите на моста включват комплекс от редуващи се синдроми:

  • Булбарни редуващи се синдроми: дисфункция на мускулите на езика, различни потрепвания.
  • Синдром на редуване на Pontine: асиметрия на лицето, слабост на лицевите мускули, дисфункция на окуломоторните нерви.
  • Педункуларни синдроми: увреждане на стесняването и разширяването на зеницата, изпъкване на окото от орбитите, частичен или пълен страбизъм, парализа и пареза на лицевите мускули.
  • Централна хемипареза: хипертоничност на мускулите на ръцете и краката, патологични рефлекси.

Нарушения на продълговатия мозък:

  • Нарушаване на всички видове чувствителност на кожата на долните крайници.
  • Патологично увисване на клепача, постоянно свиване на зеницата, потъване на окото, патологично отсъствие на пот по кожата на лицето.

Глобална патология може да се отдаде на включването на мозъчния ствол (дислокационен синдром). Това е груба лезия на мозъка, характеризираща се с изместване на участъци от багажника спрямо други части на мозъка. При това състояние се нарушават всички жизненоважни центрове, които регулират процесите на дишане и сърдечен ритъм. В клиничната картина има нарушение на съзнанието, дихателна недостатъчност, апнея (пълно или временно спиране на дишането), липсва акт на преглъщане, развиват се булбарни синдроми, кръвното налягане бързо пада.

Основният метод на лечение е операцията. Лекарите извършват декомпресионна краниотомия - операция, свързана с намаляване на вътречерепното налягане. Успоредно с това специалистите извършват пункция на цереброспиналната течност - за същите цели.

Анатомия на мозъчния ствол

Средният мозък е разположен между диенцефалона и задния мозък. Задният мозък се състои от pons varoli, продълговатия мозък и малкия мозък. Продълговатият мозък и гръбначният мозък са свързани чрез цереброспинална връзка, разположена на нивото на форамен магнум. Анатомичната граница между продълговатия мозък и гръбначния мозък е разположена на нивото на foramen magnum.

За да се поддържа последователност в описанието на двигателните и сетивните пътища, се разглежда малкият мозък (структура на задния мозък) след гръбначния мозък.

Мозъчен ствол и съседни структури (изглед отдолу).

а) Вентрална проекция на мозъчния ствол:

1. Среден мозък. Вентралната част на средния мозък е изградена от два масивни церебрални дръжки, между които е разположена ямката. Оптичният тракт се огъва около средния мозък и мястото на връзката му с диенцефалона. Куката на темпоралния лоб е разположена странично на средния мозък. Околомоторният (III) нерв произхожда от медиалната повърхност на мозъчния ствол. Блоковият (IV) нерв преминава между крака и куката на мозъка.

2. Варолиев мост. Повечето от pons varoli се състоят от напречни нервни влакна на церебелопонтинния път; снопове от тези влакна създават релеф на повърхността на мостовете. Мястото за излизане на тригеминалния (V) нерв маркира зоната, където pons varoli се съединяват със средния мозъчен дръжка от всяка страна. Средният крак на малкия мозък се потапя в полукълбата на малкия мозък.

Abducens (VI), лицеви (VII) и вестибуларни кохлеарни (VIII) нерви излизат на нивото на долната граница на pons varoli.

3. продълговатият мозък. От двете страни на предната средна цепнатина са пирамидите на продълговатия мозък. В предната средна цепнатина над цереброспиналната връзка нервните влакна на пирамидите преминават към противоположната страна, образувайки кръст на пирамидите. Странично на пирамидите е маслината на мозъка, зад която е долният крак на малкия мозък.

Между пирамидите на продълговатия мозък и маслината има хипоглосален (XII) нерв, а между маслината и долната част на малкия мозък - глософарингеален (IX), блуждаещ (X) [вероятно каудалните (долните) и задните корени] нерви и мозъчната част на допълнителния нерв (X1c)... Спиналната част на спомагателния нерв (XIs) започва от гръбначния мозък и върви нагоре през отвора на магнума до сливането с мозъчната част на допълнителния нерв.

Мозъчен ствол. (A) Изглед отпред и (B) Изглед отзад.

б) Гръбна проекция. Покривът на средния мозък е оформен от четири могили. Горната могила на четворката участва в обработката на информация от органа на зрението, а долната от органа на слуха. Блоковият (IV) нерв минава от двете страни отдолу от долните могили на четворката.

Зад мостовете и над продълговатия мозък, под малкия мозък, има ромбовидна IV камера. Горната част на вентрикула граничи с горните мозъчни дръжки, които са прикрепени към средния мозък, а долната - с долните церебеларни дръжки, които са прикрепени към продълговатия мозък. Средните крака на малкия мозък се простират от pons varoli и частично припокриват горния и долния крак.

В средната част на дъното на IV вентрикула в близост до средната линия, лицевият нерв се огъва около ядрото на абдуциращия нерв и образува лицева туберкула (лицева бучка). Вестибюлното поле и триъгълниците на блуждаещите и тригеминалните нерви съдържат ядрата на съответните черепни нерви. Долният ръб на IV камера е представен от клапан.
Под IV вентрикула са туберкулът на клиновидното ядро ​​и туберкулът на тънкото ядро, разположени един след друг.

в) Структурата на мозъка в секция. Централният канал на ембрионалната нервна тръба в средния мозък е акведуктът на мозъка. Зад мостовете и над продълговатия мозък, акведуктът е представен от четвъртия вентрикул, чиято форма наподобява палатка върху разреза. Централният канал продължава в средната част на продълговатия мозък и преминава в централния канал на гръбначния мозък, но само малко количество цереброспинална течност навлиза в гръбначния канал.

Междинната област на мозъчния ствол се нарича тектум. На нивото на средния мозък сдвоени червени ядра лежат в тектума. В мостовете на varoli вентралният оперкул се отличава с базиларната област. Пирамидите са разположени в вентрала на продълговатия мозък.

Лигавицата на мозъчния ствол е проникната от мрежа от нервни влакна с клинично значима мозъчна структура - ретикуларната формация. Освен това през гумата преминават чувствителни възходящи пътища, които провеждат нервни импулси от рецептори в багажника и крайниците. Фигурите по-долу показват задните колоновидни медиални лемнискални пътища, които предават информация на мозъка за разположението на крайниците в пространството. Името "заден колонен" се свързва с факта, че на нивото на гръбначния мозък тези пътища преминават в задните колони на бялото вещество, а "медиалният лемнискал" с факта, че на нивото на багажника те продължават като част от медиалния контур.

От клинична гледна точка най-важният двигателен път е кортикално-гръбначният път, който е отговорен за осъществяването на доброволни движения. Разположен е вентрално и преминава в краката на средния мозък, базиларната област на pons pons и пирамидите на продълговатия мозък.

Трябва да се отбележи, че на нивото на продълговатия мозък влакната на задния колонен медиален лемнискус и кортикално-гръбначните пътища се пресичат. От двете страни всеки от сдвоените пътища пресича другия и отива към противоположната страна спрямо оста на нервната система (багажник - гръбначен мозък). Следващата статия описва четирите основни кръстовища.

На седемте хоризонтални участъка, представени по-долу, местата на ядрата на черепно-мозъчните нерви не са маркирани.

(А) Сагитален разрез на мозъчния ствол.
Цереброспиналната течност навлиза в IV вентрикула през акведукта на мозъка и през три дупки (включително през средната дупка, маркирана със стрелка) се разпространява в субарахноидалното пространство.
(B) Напречно сечение на средното ниво (нивото на среза е показано на изображение А).
Nigra substantia ограничава лигавицата на багажника от двата крака на мозъка. Ямката между ямката получи това име поради факта, че краката на мозъка се считат за съставни части на средния мозък.
OVSV - близоводно сиво вещество.

1. Среден мозък. Преди това бяха дадени основните характеристики на средния мозък. В горната част на средния мозък, от всяка страна, медиалната верига на задния колонен медиален път на лемнискус се простира в горното задно вентролатерално ядро ​​на таламуса, заемайки страничната част на лигавицата на средния мозък. Кортикално-гръбначният път започва от мозъчната кора и от същата страна се спуска в средната част на мозъчните крака.
В долната част на средния мозък горните крака на малкия мозък образуват широк кръст по средната линия на нивото на долните хълмове.

2. Варолиев мост. В горната част кухината на четвъртата камера от страничната страна е ограничена от горните крака на малкия мозък, насочени нагоре към мястото на пресичане с долната част на средния мозък. Централното сиво вещество е разположено в дъното на четвъртата камера. Вентралната част на оперкулума от двете страни е заета от медиална верига. Базиларната област на моста е представена от голям брой напречни нервни влакна, някои от които разделят кортикално-гръбначния път на отделни снопове.

Напречните влакна преминават в малкия мозък през средните крака и образуват мост, свързващ двете полукълба на малкия мозък, във връзка с което pons varoli получи това име. Някои напречни влакна обаче започват от едната страна на моста и, като правят кръст, преминават от другата страна на полукълбите на малкия мозък. Напречните нервни влакна принадлежат към големия церебелопонтинов път, който свързва мозъчната кора и противоположното полукълбо на малкия мозък.

3. В долната част на pons varoli има долните крака на малкия мозък, които скоро потъват в малкия мозък. Сноповете на кортикално-гръбначния път са прикрепени отново към продълговатия мозък (Фигура по-долу). Проследете хода на кортикално-гръбначния път отгоре надолу. Той преминава през участъци А и В като пирамиди. На участък Б възниква моторно пресичане (пресичане на пирамидите) и пътят преминава към противоположната страна на гръбначния мозък.

Проследете хода на задния колонен медиален път на лемнискуса отдолу нагоре. На участък В пътеката е представена от тънки и клиновидни снопчета (задни колони на бялото вещество на гръбначния мозък). На разрез В задните стълбове преминават в тънко и клиновидно ядро, от което започват нови снопчета влакна, обгръщащи централното сиво вещество и пресичащи се със съответните снопове от противоположната страна, образувайки чувствителен кръст. След пресичане на средната линия, нервните влакна са насочени нагоре и образуват медиална верига на задната колонна медиална лемнискална пътека.

Вляво от продълговатия мозък е гръбният спиноцеребеларен път, който носи информация за активността на скелетните мускули на багажника и крайниците ипсилатерално (от едноименната страна) към малкия мозък.

В горната част на продълговатия мозък са сгънати долни маслинови ядра (маслини).

Секции на мозъчния ствол и съседните структури са показани на фигурите по-долу..

г) Обобщение. Средният мозък от двете страни се състои от покрива, лигавицата и церебралните дръжки. Акведуктът на мозъка е заобиколен от почти акведукт сиво вещество. На нивото на горната част на средния мозък в лигавицата са разположени червени ядра; по цялата дължина на мозъчния ствол тектумът съдържа структурните елементи на ретикуларната формация. Най-големият елемент на мозъчния ствол е неговата базиларна част, която съдържа много напречни влакна на кортикално-церебелопонтинния път. Най-забележителната структура на продълговатия мозък е долното ядро ​​на маслината.

Кортикално-гръбначният път е насочен надолу като част от педикула на средния мозък, базиларната част на pons varoli и пирамидата на продълговатия мозък. Основният му компонент, страничният кортикално-гръбначен път, преминава през пресичането на пирамидите и в гръбначния мозък е насочен надолу като част от страничния мозък на противоположната страна. Повечето влакна по този път завършват в предните рога на сивото вещество на гръбначния мозък..

В задните колони на гръбначния мозък преминават тънки и клиновидни снопчета, насочени към долната част на продълговатия мозък, където завършват, образувайки синапси с невроните на съответните ядра. Друг пакет от нервни влакна образува чувствително кръстосване, след което се насочва нагоре като част от медиалния контур до чувствителната зона на таламуса от противоположната страна.

Задният спиноцеребеларен път предава сигнали от мускулите на ипсилатералната страна през долните педикули на малкия мозък. Малкият мозък генерира сигнал за отговор, който преминава през горния мозъчен дръжка към противоположния таламус, преминавайки в долния среден мозък.

Напречни сечения на средния мозък.
(A) Нарежете на нивото на горните кабели.
(Б) Разрез на нивото на долните корди. На тази и следващите фигури са подчертани кортикално-цереброспиналната пътека (CSPP) и задният колонен медиален лемнискусов път (PPSLPP), насочени към лявото мозъчно полукълбо..
OVSV е почти водно сиво вещество. Напречни сечения на моста Варолиев.
(А) Горната част на моста Варолиев.
(Б) Долната част на моста Варолиев.
VNM, SNM, NNM - съответно горни, средни, долни малки мозъчни крака.
KSPP - кортикално-гръбначен път.
ZSMLPP - заден колонен медиален лемнискален път. Напречно сечение на продълговатия мозък.
(A) Резен на нивото на долната маслинена костилка (NOA).
(B) Нарежете на нивото на чувствителния хиазъм.
(Б) Нарязване на нивото на моторния хиазъм.
KSPP - кортикално-гръбначен път. ZSMLPP - заден колонен медиален лемнискален път.
NKSPP - не кръстосан (прав) кортикално-гръбначен път. ННМ - долен мозъчен дръжка. Хоризонтален разрез на мозъчен препарат на ниво среден мозък. Малкият мозък се вижда през прореза на тенториума на малкия мозък. Уголемена снимка по-горе. Хоризонтален разрез на нивото на горната част на черепа.
IV камера на това ниво има форма на цепка.
Горните дръжки на малкия мозък от двете страни се движат от назъбеното ядро ​​нагоре и медиално към противоположния таламус. Хоризонтален разрез през средната част на Варолиев мост.
(A) На аксиалния участък понтовете могат да бъдат разположени на посоченото място, т.е.на покрива на IV камера.
(Б) За стандартни анатомични описания се използват хистологични секции, при които мостовете са разположени в дъното на IV камера (както е показано тук).
Обърнете внимание на големия размер на средните мозъчни дръжки. Коронална секция на мозъчния ствол и малкия мозък (нивото на секцията е посочено в горната част на изображението).
Обърнете внимание, че филията преминава през тектума..
Гръбначните и тригеминалните бримки влизат в заднолатералното задно ядро ​​на таламуса.
Разрез на почти водното сиво вещество се прави надлъжно.
Акведуктът на мозъка се вижда под III вентрикула.

Редактор: Искандер Милевски. Дата на публикуване: 9.11.2018