Основен > Склероза

Алкохолизъм и инфаркт

Внезапната смърт с коронарна болест на сърцето много често се причинява от следващия прием на алкохол. Н. А. Мазур и Т. Е. Добротворская, Н. А. Мазур и В. Н. Жуков установяват, че от провокиращите моменти на внезапна смърт от остра коронарна недостатъчност. на първо място е алкохолната интоксикация, на второто - необичайно усилие или психо-емоционален стрес.

Непосредствената причина за внезапна смърт при алкохолна интоксикация е, очевидно, камерно мъждене, причинено от повишаване на съдържанието на адреналин и норепинефрин в кръвта на алкохолиците с едновременно намаляване на съдържанието на калий в миокардните клетки. Мнението на клиницистите се потвърждава от данните на патолозите и съдебните лекари, които отбелязват високата честота на внезапна смърт при алкохолици, особено когато алкохолизмът се комбинира с коронарна атеросклероза, а смъртта настъпва по време на следващия излишък на алкохол или на следващия ден.

Особено ясно се разкрива провокиращата роля на алкохола в генезиса на инфаркт на миокарда при младите хора. И така, сред 110 пациенти, прекарали миокарден инфаркт преди 40-годишна възраст, 75% са злоупотребявали с алкохол (М. Гертлер и П. Уайт).
Според Т. Vartio инфарктът на миокарда при младите хора често се развива на фона на алкохолна интоксикация; имаше значително повече млади хора, които пиеха алкохол в големи количества, отколкото възрастните хора.

J. По-голяма класификация на камерни аритмии и риск от внезапна смърт

Ходът на коронарната болест на сърцето при злоупотребяващи с алкохол има някои особености. ИБС засяга лица на сравнително млада възраст, предимно мъже, и лица с физически труд. Има ясна връзка между следващия прием на голяма доза алкохол и пристъп на ангина пекторис или възникване на инфаркт на миокарда, а често пристъп на ангина пекторис, както и остър инфаркт, се развиват на втория ден след изразен алкохолен излишък.

Липсата на критика към тяхното състояние, еуфория и неразумен оптимизъм, характерни за много пациенти с алкохолизъм (особено с истеричен тип развитие на личността), аналгетични и анестетични ефекти на алкохола са причината за синдрома на лека болка, а понякога и липсата му при миокарден инфаркт. Освен това много пациенти смятат, че болката в гърдите е проява на въздържание и се опитват да я облекчат по съответния начин, като приемат друга доза алкохол, което естествено влошава острата коронарна недостатъчност.

Алкохол след инфаркт - количеството и видът алкохол, разрешен за консумация

Според статистиката 52% от руснаците умират от заболявания на сърдечно-съдовата система. Една от най-честите причини е пиенето на алкохол след инфаркт.

Като се има предвид, че МИ е нещастие за възрастните хора, младите хора не мислят за състоянието на сърцето си. Натоварвайки тялото с повишена физическа активност, алкохол и никотин, човек провокира развитието на коронарна артериална болест. Ако се замислите върху факта, че всеки час 7 души умират от атака, заключението само по себе си подсказва „Миокардният инфаркт и алкохолът са несъвместими“. Но дали е така?

Ефектът на алкохола върху сърдечно-съдовата система

Алкохолните напитки, попадайки в организма, бързо се абсорбират в кръвта и остават там за 6-8 часа. Токсичните компоненти, които присъстват в състава, уплътняват кръвта и пречат на циркулацията в малки съдове. Алкохолните молекули, прониквайки, отровят всички клетки на тялото, кръвоносните съдове, тъканите и мозъка. Този процес провокира хипоксия, която иначе се нарича кислороден глад, поради тази причина възниква некроза на миокарда. Човек забелязва учестен пулс, усеща моментално повишаване на кръвното налягане.

Миокардният инфаркт (МИ) е отказ от способността на определена област на сърдечния мускул поради хипоксия (кислородно гладуване), е най-тежката форма на коронарна болест на сърцето.

Мога ли да пия алкохол след инфаркт?

След стентирането човешкото тяло се нуждае от рехабилитация. За да направите това, трябва да се придържате към строга диета и подходящо ежедневие за известно време, но често пациентите питат лекарите дали е възможно да се пие алкохол след инфаркт. Няколко месеца след операцията са допустими определени норми на алкохолни напитки.

В случай на пиене на големи дози алкохол след инфаркт и стентиране както при мъже, така и при жени, токсичните вещества провокират дехидратация, повишават вискозитета на кръвта и запушват съдовете в областта на стента. Има общи препоръки, които казват колко алкохол можете да пиете след инфаркт.

Пиенето на алкохолни напитки е разрешено само след консултация с лекар. В случай на благоприятна прогноза за рехабилитация, пациентът има право да консумира минимална доза висококачествено червено вино (до 120 ml).

Каква доза се счита за малка?

Поради факта, че увреждащият ефект на етанола (алкохолът, на основата на който се произвеждат алкохолни напитки) зависи от дозата и честотата на употреба, лекарите са стигнали до еднозначен извод: „Честата употреба на алкохол (повече от 5 пъти седмично) причинява непоправима вреда на сърцето“.

Трябва да се имат предвид детоксикиращите функции на черния дроб. Ако те са достатъчно ефективни, за да прочистят организма от алкохолни токсини и пациентът контролира скоростта на консумация на алкохол, тогава лекарят може да позволи да приема алкохолни напитки.

Стандартната доза алкохол е количеството алкохол, което съдържа еквивалента на 10 грама чист алкохол. Пример: 100 мл сухо вино (13 об.%), 30 мл водка (40 об.%) Или 280 мл светла бира (4,5 об.%). Тази норма гарантира нисък риск за човешкото здраве..

Има ли някакви ограничения след стентиране?

Стентирането е операция за поставяне на стена на мястото, където участъкът на съда е най-стеснен.

Стентът е специална рамка, която е инсталирана в лумена на съда на мястото на стесняването му. По-рано необходимият съд се разширява със специален балон.

Трябва да се има предвид, че тялото има тенденция да свиква с алкохолни напитки, така че в бъдеще ще има желание за увеличаване на дозата, което е строго забранено.

Хората, които имат сърдечни заболявания, трябва да внимават за здравето си и да спазват прости правила:

  • Пушенето забранено;
  • водят активен начин на живот и спортуват, като избират умерено физическо. товари;
  • необходимо е от време на време да се подлагат на подходящ преглед и лечение;
  • забранено е превишаването на консумираната разрешена доза алкохолни напитки, за да се избегнат негативни последици.

Колко алкохол можете да пиете за мъже и жени?

След стентиране стандартната консумация на алкохол за мъже е по-малка от четири стандартни дози (което съответства на 40 ml чист алкохол) на ден, а за жена не трябва да надвишава повече от две стандартни дози на ден (което съответства на 20 ml чист алкохол).

На територията на Руската федерация беше отбелязано, че най-честата причина за смърт от сърдечни заболявания е факторът на голяма единична доза.

Превишаването на разрешената доза води до стопроцентова прогресия на заболяването на сърдечно-съдовата система.

Кое е по-добре - бира, червено вино, водка?

Отличителна черта на висококачественото червено вино е наличието на антиоксиданти, които действат върху тялото по-малко разрушително. Пиенето на напитката е разрешено само при липса на други патологии. Количествената норма е 1 чаша 3-4 пъти седмично. Любителите на по-силните напитки могат да пият по 1 чаша силно пречистена водка не повече от 1 път седмично. Най-голяма вреда на ядрата причинява бирата.

Какъв е рискът от злоупотреба след инфаркт?

Бирата и алкохолните напитки, включително водка или коняк, след инфаркт увеличават стреса върху сърдечно-съдовата система. Това провокира обостряне на сърдечните заболявания, развитието на захарен диабет и влияе негативно на мозъчната дейност..

Според медицински данни в периода 2010-2019г. 30% от мъжете и 9% от жените са починали от злоупотреба с алкохол след инфаркт на миокарда.

Хората със сърдечно-съдови заболявания трябва да бъдат внимателни към здравето си и да се консултират с лекуващия лекар дали е възможно да се пие алкохол след инфаркт. Миокардният инфаркт може да изпревари по всяко време и да прекъсне живота не само на възрастен човек, но и на млад човек, въпреки общото вярване за възрастовата категория пациенти.

Възможно ли е да се пие алкохол след инфаркт и стентиране?

Исхемичната болест на сърцето е една от водещите причини за смърт в съвременното общество. За съжаление смъртта от инфаркт или инсулт настъпва толкова често, че никой няма да бъде изненадан дълго време. Но тези заболявания далеч не винаги са фатални. Съвременната медицина може да спаси доста висок процент от такива пациенти. Проблемът е, че те често се оказват в болнично легло след известно време с многократни припадъци..

За да се намали рискът от такова неблагоприятно развитие на събитията, е необходима компетентна профилактика на рецидив, която се състои в спазване на препоръките на лекаря и, разбира се, поддържане на здравословен начин на живот. В тази светлина пациентите след инфаркт, инсулт, микроинсулт и стентиране се интересуват дали вече могат да пият алкохол.

Как алкохолът влияе върху сърцето и кръвоносните съдове?

Ефектът на алкохола върху сърдечно-съдовата система е двусмислен. Водещи лекари от различни страни все още не са постигнали консенсус по този въпрос. Фактът, че при хроничен алкохолизъм сърцето страда най-силно, никой не се съмнява. Дискусията се върти около умерените дози алкохол. Някои експерти твърдят, че те са също толкова вредни, колкото и прекомерната консумация на алкохол, други, че пиенето на малки количества алкохол е от полза..

Всичко е свързано с неясното въздействие на етиловия алкохол върху човешката кръв. От една страна, малките дози от него имат антитромбоцитен ефект и нормализират липидния състав на кръвта. Този ефект е особено изразен при червеното вино, което се дължи на присъствието в него не само на алкохол, но и на други вещества, влияещи на кръвта: антиоксиданти, ресвератрол, катехин, полифеноли и др. Малко количество алкохолни напитки намалява синтеза на факторите на кръвосъсирването, намалявайки нейния вискозитет и склонността към тромбоза. Освен това алкохолът увеличава образуването на липопротеини с висока плътност, които предотвратяват развитието на атеросклероза..

От друга страна, етанолът увеличава риска от развитие на диабет. Това се дължи на отрицателен ефект върху панкреаса. В резултат производството на инсулин се нарушава и алкохолът допринася за високите нива на кръвната захар, за които е известно, че са рисков фактор за инфаркт и инсулт. Дори при леко излишък на дозата алкохол се получава загуба на вода (признак за това е силна жажда за махмурлук), което означава, че вискозитетът на кръвта става по-висок.

Прякото въздействие на алкохола върху миокарда и съдовата стена е от голямо значение. Ясно е, че за човек, който дълго време не излиза от преяждане, това ще бъде недвусмислено отрицателно: с алкохолизъм се развиват признаци на алкохолна миокардиопатия. Но малките дози етанол не са в състояние да имат директни токсични ефекти. С течение на времето обаче те могат да доведат до хипертония..

За това допринасят няколко фактора:

  • нарушение на вегетативната регулация,
  • съдова ригидност,
  • разширяване на периферните съдове,
  • промяна в обема на циркулиращата кръв.

В резултат на това с течение на времето се появяват признаци на миокардна хипертрофия. А хипертрофията винаги е небалансиран растеж. До определен момент от време това състояние се компенсира, но след това резервите се изчерпват. Развива се сърдечна недостатъчност. Освен това разширеният миокард изисква повече кръвоснабдяване и коронарните артерии може да не са в състояние да се справят с това натоварване. Възможният резултат в този случай е исхемична болест на сърцето и миокарден инфаркт..

Алкохол след миокарден инфаркт

Проведено е огромно количество изследвания по въпроса дали е възможно да се пие алкохол след инфаркт и коронарно стентиране. Един от най-амбициозните - дори през миналия век. В него са участвали мъже, претърпели миокарден инфаркт и операция на коронарния стент. Най-добрата степен на оцеляване е показана от група субекти, които пият алкохол ежедневно, но в малки количества. Изчислено е, че рискът от смърт от втори инфаркт на миокарда при мъжете през следващите четири години е с тридесет и два процента по-нисък при тези, които редовно пият малки количества алкохол, отколкото при мъжете, които не пият..

Подобно проучване беше проведено в Америка. В него са участвали 7500 мъже, които са прекарали миокарден инфаркт и коронарен стент. Според резултатите рискът от коронарна болест на сърцето при хора, които пият умерено, е с тридесет и осем процента по-малък от тези, които изобщо не пият. Най-високата смъртност е сред мъжете, които преди това са консумирали алкохол, но са решили да се откажат от пиенето, след като са претърпели заболяване. Това може да се обясни с развитието на симптоми на отнемане при тях, което тялото трудно понася..

Умерената консумация на алкохол прави операцията на коронарния стент по-ефективна. Сред мъжете, които не консумират алкохол след балонна ангиопластика, рестенозата (многократно стесняване на вазовете) и тромбозата са много по-чести. Мъжете, които не пият, най-често трябваше да повтарят операцията по стентиране. Този факт може да се обясни с факта, че малко количество етанол има благоприятен ефект върху кръвта..

Освен това експериментите върху лабораторни животни показват, че приемът на малки дози алкохол насърчава по-мекото възстановяване на кръвния поток (това се обяснява с ефекта на етанола върху окислителните процеси в клетките).

Стилът на пиене е от голямо значение. Същото количество може да се разтегне в продължение на една седмица или да го пиете наведнъж. Вторият тип поведение е неприемливо за хора, прекарали инфаркт и стентиране. При исхемична болест на сърцето, в никакъв случай не трябва да пиете голямо количество алкохол веднъж. Това създава стресова ситуация за тялото и прекомерно натоварване на сърцето. Така през последните десет години 29% от мъжете и 8% от жените, починали от миокарден инфаркт, са показали признаци на високо съдържание на алкохол в кръвта.

Алкохолни напитки след инсулт

Въпросът дали може да се консумира алкохол след инсулт (или микроинсулт) е по-спорен. Отговорът на него до голяма степен се определя от вида инсулт, който човек е срещнал: исхемичен или хеморагичен (това се определя от невролог за редица признаци, в момента лекарите разчитат предимно на данни от компютърна томография). Ако инсултът е бил хеморагичен, тогава алкохолът определено трябва да каже „не“, дори ако това е само микроинсулт. Всичко е свързано с повишаване на кръвното налягане под въздействието на етанол (именно хипертонията най-често води до хеморагичен инсулт). Следователно дори микроинсултът е сигнал за опасност, първият знак, че е време да се промени начинът на живот драстично..

В случай на исхемичен инсулт или микроинсулт всичко е много по-сложно. Основните му причини са атеросклероза и тромбоза, а алкохолът в малки дози просто помага да се предотвратят тези състояния. Възможно е обаче първият удар или микроинсулт да е бил именно от приема на алкохол (основният признак, който ни позволява да направим това заключение, е количеството алкохол, консумирано наскоро).

Във всеки случай определено трябва да преразгледате отношението си към алкохола: сега можете да пиете само на малки порции и нищо друго. Ако човек се напие силно, тогава той рискува, че микроинсултът ще се превърне в голям удар и последствията ще бъдат най-сериозни. Като цяло, проучвания, проведени сред мъже, които са прекарали исхемичен инсулт или микроинсулт, показват същите цифри, които са характерни за инфаркт..

Както показват статистическите данни, алкохол след инфаркт, стентиране и исхемичен инсулт (микроинсулт) може да се консумира (и дори полезен), но само в малки количества: не повече от чаша вино, чаша бира или чаша водка на ден (тази доза се изчислява за мъже, за жени трябва да е още по-малък). Не трябва обаче да започвате да пиете с лечебна цел: има лекарства за това. Съвременните лекарства се справят със защитата на сърцето и кръвоносните съдове много по-добре от алкохола. Оптимално ще бъде, ако започнете да пиете само по празници, но в малки дози..

Ситуацията е още по-сложна при инсулт. Ако според редица признаци се установи, че той е хеморагичен, тогава алкохолът определено е забранен. При исхемичен инсулт, както при инфаркт или стентиране, е разрешено малко количество етанол. Във всеки случай, преди да започнете да пиете алкохол след инсулт или инфаркт, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само той ще може да вземе предвид състоянието на тялото ви, съвместимостта на алкохола с лекарствата, които приемате. Не забравяйте, че мнението му по този въпрос трябва да бъде решаващо.

Проблемът с консумацията на алкохол след инфаркт

Дори най-малките дози алкохол оказват негативно влияние върху сърдечния мускул, което се проявява в нарушения на ритъма, промени в интензивността на контракциите, повишено кръвно налягане и ангина пекторис..

След инфаркт на миокарда се нарушава коронарното кръвообращение, което се отразява неблагоприятно на работата на цялата сърдечно-съдова система. Възможно ли е да се пие алкохол след инфаркт и колко алкохол е безвреден за здравето, всеки човек, който е претърпял пристъп, трябва да знае.

Ефектът на алкохола върху сърдечно-съдовата система

Ефектът на алкохолните напитки върху сърдечно-съдовата система (CVS) зависи от вида и количеството на пиенето. Лекарите уверяват, че ако пиете чаша качествено вино или 50 мл коняк веднъж седмично, няма да навредите на здравето си. Но ако злоупотребявате с алкохол, етиловият алкохол ще има отрицателен ефект върху всички вътрешни органи, особено върху сърцето и кръвоносните съдове:

  • Вероятността от атеросклероза се увеличава. Етанолът повишава концентрацията на триглицериди в кръвния серум, а прекомерното съдържание на ацилглицероли допринася за образуването на холестеролни плаки.
  • Честотата на миокардните контракции се увеличава. Ако сърцето работи твърде често с ускорени темпове, работният ресурс на органа се изчерпва, което увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци, сърдечна недостатъчност и инфаркт.

Отрицателните ефекти на алкохола

  • Кръвното налягане се повишава. Пиенето на голяма доза алкохол води до временно повишаване на кръвното налягане, но ако пиете твърде много, хипертонията става постоянна. Високото кръвно налягане допринася за атеросклероза, хипертонична криза, инфаркт и инсулт.
  • Миокардните структури са изчерпани. Поради вредното въздействие на етиловия алкохол, дисфункцията на клетъчния метаболизъм, синтезът на протеини се забавя. В резултат на това за сърцето става по-трудно да изпомпва кръв..
  • Пулсът бие. Често аритмията се появява дори след еднократна злоупотреба с алкохол. Развитието на аритмии увеличава вероятността от инсулт и инфаркт.

На бележка! Ако изпиете 100 мл сухо червено вино, след 15-20 минути процесът на кръвообращението се нарушава. Червените кръвни клетки започват да се слепват, което води до образуване на съсиреци, които образуват кръвни съсиреци.

Може ли алкохолът да причини сърдечен удар??

В хода на многобройни проучвания и експерименти е доказано, че пиенето на голямо количество алкохол увеличава вероятността от ангина пекторис и може да служи и като причина за инфаркт на миокарда..

Често пристъпът се развива веднага след появата на алкохолен излишък. Опасността е, че много хора не са в състояние да разпознаят инфаркт и да го объркат с друго по-малко опасно заболяване, в резултат на което не предприемат подходящи мерки. Ситуацията се влошава от факта, че поради аналгетичния ефект на етанола болката често липсва при приближаване на инфаркт и, без да чувства опасност, човек не се обажда на линейка.

Можете да разпознаете приближаващия се алкохолен инфаркт по следните симптоми:

  • повишено изпотяване;
  • изсушаване на лигавиците;
  • слабост в тялото;
  • тахикардия;
  • нарушение на сърдечния ритъм.

Особено рискът от инфаркт на фона на пиене на алкохол е висок при хора, които вече са претърпели такова нарушение на сърцето..

Възможно ли е да се пие алкохол след инфаркт?

Повечето лекари съветват пациентите да не пият алкохол след инфаркт. Дори и най-малката доза алкохол увеличава риска от сериозни усложнения, включително смърт, поради следните причини:

  • след инфаркт структурата на мускулната тъкан се променя - те стават по-малко плътни.Ефективността на контракциите също намалява;
  • мастните натрупвания започват да се натрупват в миокардните клетки;
  • разрушава се структурата на клетките, отговорни за производството на енергия;
  • в сърдечния мускул се появяват огнища на възпаление и склероза.

Трябва също така да се има предвид, че алкохолните напитки са основната несърдечна причина за аритмия, хипертония и сърдечна исхемия..

Има ли някакви ограничения след стентиране?

Операцията на коронарните стентове често се предписва на хора, които са претърпели инфаркт, тъй като тази процедура свежда до минимум риска от последващи усложнения и подобрява качеството на живот. След операцията и последващата рехабилитация човек може да се върне към предишната си работа, да води по-мобилен начин на живот и да се занимава с умерена физическа активност.

Лекарите предупреждават, че за първи път след операция е строго забранено да се пие, тъй като дори минимални дози алкохол водят до дехидратация и блокиране на съдовия лумен в областта на стента поради повишен вискозитет на кръвта. Рискът от усложнения е особено голям, ако консумацията на алкохолни напитки се комбинира с пътуване до банята..

Ако пациентът наскоро е претърпял инфаркт и е претърпял стентиране, препоръчително е да се придържа към следните съвети:

  • през първия месец след операцията алкохолът трябва да бъде напълно изключен;
  • можете да използвате алкохол в бъдеще само с разрешение на кардиолог след цялостен преглед и преминаване на необходимите тестове;
  • ако рехабилитацията е успешна, започвайки от втория месец, 2 пъти седмично, можете да вземете 100 мл висококачествено червено вино;
  • силно се препоръчва едновременният прием на алкохол с топлина и физическа активност.

Избягване на алкохол

Какъв алкохол е разрешен?

Възможно е да се пие алкохол след прекаран миокарден инфаркт, но дозите трябва да бъдат ограничени. Според повечето кардиолози най-предпочитано е естественото червено вино.

Напитката съдържа голямо количество антиоксиданти, поради което има по-малко разрушителен ефект върху тялото. Но трябва да запомните, че можете да използвате червено вино само при липса на други патологии, като алергии, мигрена и стомашни язви. Другата най-малко вредна напитка е качествената водка..

Най-опасните напитки за пациенти след инфаркт са бирата и шампанското..

На бележка! Алкохолът след инфаркт може да се консумира само с разрешение на лекар..

Допустими дози за мъже и жени

Ако говорим за допустимото количество алкохол за хора със сърдечни заболявания, тогава трябва да се придържате към това правило - 10-20 мл чист алкохол на ден се считат за безопасни за сърдечния мускул. След успешна рехабилитация пациентите, претърпели инфаркт, могат да пият следното количество алкохол:

  • 30-50 мл спиртни напитки на ден (водка, коняк);
  • 200 мл червено вино.

Трябва да се има предвид, че нежният пол има по-ниска устойчивост на етилов алкохол от мъжете, така че за тях допустимата доза алкохол се намалява с 2 пъти.

Важно! Много пациенти се интересуват дали е възможно да се пие бира след инфаркт. Кардиолозите съветват да се въздържате от този продукт. Също така, шампанското и пенливите вина са забранени..

Последиците от злоупотребата с алкохол след инфаркт

Не е необходимо напълно да спрете да пиете след инфаркт. Но трябва да помним, че както слабите, така и силните алкохолни напитки във всеки случай увеличават натоварването върху сърдечно-съдовата система, така че консумацията им трябва да бъде ограничена..

В малки количества

Също така е от голямо значение как човек пие, тъй като същото количество алкохол може да се изпие за една седмица или в даден момент. За хората със сърдечни заболявания вторият вариант е изключително опасен и може да провокира сериозни усложнения, включително до смърт..

Лекарите също така предупреждават, че злоупотребата с алкохол увеличава вероятността от обостряне на кардиопатологиите, провокира развитието на захарен диабет и влияе негативно на мозъчната дейност.

Според статистиката от 2010 до 2019 г. 30% от мъжете и 8% от жените са починали поради прекомерна консумация на алкохол след прекаран инфаркт на миокарда..

Заключение

Пиенето на алкохол след инфаркт едва ли е добра идея, въпреки че в повечето случаи лекарите позволяват на пациентите да пият алкохол, но не по-често от веднъж седмично и умерено. Естественото червено вино и висококачествената водка се считат за по-предпочитани напитки след инфаркт, тъй като те ще причинят най-малко вреда на тялото..

Алкохолен инфаркт: особености на развитието и лечението

Медицинските изследвания многократно са доказали отрицателното въздействие на алкохола върху човешкото здраве.

Ето защо трябва да бъдете изключително внимателни, когато приемате обогатени напитки, особено при пациенти с исхемична болест и такива, които вече са прекарали миокарден инфаркт..

Всички решения, свързани с употребата на алкохол, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Лекарите знаят най-добре за възможните последици от инфаркта на миокарда и пристрастяването към алкохола.

Ефекти на алкохола върху тялото

Симптомите стават най-изразени, тъй като етанолът престава да навлиза в тялото. Това се дължи на токсичните ефекти на това вещество, поради което пиещият човек е изправен пред смущения във функционирането на жизненоважни системи и органи..

Ситуацията се влошава от факта, че при систематичното пиене на алкохол увредените зони вече свикват с влиянието на отровата, поради което губят способността да изпълняват напълно функциите си при липсата му. След приемане на още една доза алкохолна напитка, тяхното функциониране се възстановява.

Здравословни проблеми възникват от неприемането на дозата етанол. В този случай последиците могат да бъдат много сериозни. Факт е, че тялото престава да работи нормално без обичайните токсични ефекти на отровата. Тежестта на усложненията зависи от степента на алкохолизъм.

При липса на подходящо лечение пациентът е изправен пред алкохолен инфаркт. В резултат на това има частично спиране на сърдечната дейност. Дори може да бъде фатално за човек..

Благодарение на изследванията, извършени в тази посока, стана известно, че причината за подобни проблеми е скокът на адреналин в кръвта, която влиза в сърцето..

Заедно с това количеството калий в миокарда намалява, на фона на който сърдечният мускул престава да се справя с повишената доза адреналин.

Резултатът от този сценарий е нарушение на камерното мъждене, последвано от инфаркт на миокарда..

Причинява ли употребата на алкохол инфаркт??

Пациентите, които имат коронарна артериална болест, трябва, ако е възможно, напълно да се въздържат от алкохол. Съществува определена връзка между пиенето на много алкохол и ангина пекторис. Може да служи и като причина за развитието на инфаркт. В някои случаи остра атака се появява след появата на алкохолен излишък.

Неадекватната оценка на състоянието на човек, която е присъща на хората с пристрастяване към бира и водка, както и алкохолна еуфория, не позволяват да се разпознае проблемът своевременно и да се вземат подходящи мерки. Ситуацията се влошава от аналгетичния ефект на етанола и синдрома на лека болка. Понякога болката напълно липсва, когато наближава инфаркт.

В допълнение, много пациенти приемат дискомфорт в областта на гърдите за проява на отнемане, така че се опитват да се отърват от него с друга порция обогатена напитка. И това само усложнява хода на коронарната недостатъчност..

За да разпознаете своевременно опасен момент, е необходимо да вземете предвид симптомите на алкохолен инфаркт:

  • повишено изпотяване;
  • изсушаване на лигавиците;
  • слабост в тялото;
  • признаци на тахикардия;
  • нарушение на сърдечния ритъм.

В първия етап на симптомите на отнемане симптомите са почти невидими. Но с преминаването към следващия етап те се засилват и стават по-изразени..

Това се проявява под формата на спад на кръвното налягане, световъртеж, гадене, повръщане, лош апетит, треперене на крайниците, хиперемия на кожата.

Най-тежък е третият етап от това състояние, когато всички човешки органи, включително мозъкът, са атакувани..

Ако не беше възможно да се избегне инфаркт на миокарда, първо трябва да преразгледате навиците си. Човек, който цени живота, ще направи правилните изводи, за да не повтаря предишни грешки.

В идеалния случай трябва напълно да избягвате да пиете алкохолни напитки. В противен случай е възможно повторно развитие на инфаркт..

Трябва да знаете, че докато пиете алкохол, кръвоносните съдове се разширяват, след което рязко се стесняват. В тази връзка натоварването на сърцето се увеличава и за него става по-трудно да изтласква кръв..

Резултатът от този ефект е повишаване на кръвното налягане, сърцебиене и масивни инфаркти..

Необходимо ли е да се откажете от алкохола след инфаркт на миокарда?

Може ли пациентът да пие алкохол след инфаркт? Този проблем все още предизвиква много противоречия. Относително наскоро учените вярват, че дори малко количество алкохол може да бъде фатално за пациент, претърпял инфаркт на миокарда. В крайна сметка пациентите напълно елиминират алкохола от живота си, за да намалят риска от рецидив..

Проучванията показват, че има определена доза, след превишаване на която рискът от втора атака намалява, но проблемът остава актуален.

Пиенето на алкохол в рамките на 30 грама за мъже и 15 грама за жени може да предотврати развитието на инфаркт. Но не вярвайте сляпо на всички съществуващи предположения. Само лекуващият лекар трябва да прецени рисковете и да определи дали е възможно да се пие бира след инфаркт..

Струва си да се помни, че алкохолът има вредно въздействие върху сърдечно-съдовата система, а именно:

  • засяга сърцето, което води до развитие на тежки патологии;
  • води до алкохолна кардиомиопатия, при която сърцето се увеличава по размер;
  • става причина за нарушения на сърдечния ритъм;
  • допринася за развитието и влошаването на хипертонията и исхемичната болест, които са основната причина за инфаркти.

Рисковата група включва пациенти, които имат захарен диабет, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност. Последиците от пиенето на алкохол до голяма степен зависят от индивидуалните характеристики на организма на всеки отделен пациент и мястото на увреждане на миокарда.

Също така по този въпрос от голямо значение е времето, отделено за оказване на първа помощ при инфаркт на миокарда. Ако пациентът е диагностициран със съпътстващи заболявания, които не са съвместими с алкохола, тогава напитките с неговото съдържание трябва да бъдат напълно забранени..

Какво можете да пиете за хора, прекарали миокарден инфаркт?

Исхемичният инфаркт обикновено се причинява от тромбоза и атеросклероза. В такива ситуации висококачествената алкохолна напитка под формата на вино ще предотврати развитието на различни усложнения. Но това може да се постигне само с адекватна употреба в умерени количества. Превишаването на допустимата доза може да бъде фатално за болен човек.

Алкохолът след инфаркт увеличава стреса върху сърдечния мускул. Най-добрият вариант би бил консумацията на алкохол 1-2 пъти месечно и в разумни граници..

Ако инсулт или инфаркт на миокарда са били предизвикани от пиене, лекарите съветват напълно да се откажат от продукти, съдържащи етанол, за целия курс на лечение.

Ако наистина искате отново да усетите вкуса на любимата си напитка, можете да пиете безалкохолна бира.

Хората с остра коронарна артериална болест изискват стентиране. Същността на процедурата е да се разширят стените на засегнатия кръвоносен съд. Операцията се извършва под обща анестезия. Манипулацията се извършва в първите часове след появата на признаци на инфаркт.

За да се предотврати рецидив, след поставянето на стента, пациентът трябва да ограничи желанието си за пиене в продължение на пет дни. В противен случай не могат да бъдат избегнати нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове..

Изчерпателна информация за това дали е възможно да се пие алкохол след инфаркт и стентиране ще бъде предоставена от лекуващия лекар.

Възможен ли е алкохол след инфаркт?

Много хора вярват, че минималните дози слаби алкохолни напитки са полезни за организма дори след инфаркт, но това е опасна заблуда.

След частична миокардна некроза етанолът може да причини смърт, тъй като провокира обостряне на съдови заболявания.

Учените са доказали, че доза от две чаени лъжички чист алкохол е относително безопасна, превишаването й е изпълнено с рискове, свързани с живота, и на практика елиминира цялата постинфарктна рехабилитационна терапия.

Етанол и сърце

Медицинската общност няма консенсус относно ефекта на етанола върху миокарда..

Много хора се фокусират върху факта, че добрият алкохол коригира липидния метаболизъм, като по този начин намалява риска от атеросклероза и образуването на атеросклеротични плаки, които възпрепятстват свободния кръвен поток и допринасят за сърдечна недостатъчност.

Освен това алкохолът разрежда кръвта, като по този начин предотвратява образуването на кръвни съсиреци. В същото време етанолът инхибира производството на инсулин, увреждайки панкреаса, което води до развитие на диабет.

Алкохолът действа върху съдовете, когато попадне в кръвта, в рамките на три минути се разпространява в тялото, токсично засяга всички органи и тъкани, причинявайки хипоксия поради вазоконстрикция, тахикардия, повишаване на налягането. Алкохолът се отделя от тялото много по-бавно: умерени дози за седем часа и високи дози до два дни. Редовната употреба и злоупотребата с алкохол причинява:

  • Дистония.
  • Намалена еластичност на стената на съда.
  • Дисбаланс на терморегулацията.
  • Намален приток на кръв.

Всичко това неизбежно нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул и създава риск от развитие на инфаркт на миокарда..

Експериментирайте

Необичаен експеримент е проведен от американски учени в четири групи доброволци, претърпели кардиогенен шок: непиещи, тези, които пият малко (10g), умерено консумират етанол (30g), злоупотребяват с него. Пациентите са наблюдавани, като се вземат предвид следните показатели: възраст, тегло, физическа активност, диета и консумация на алкохол. Разнообразието от пияни напитки не се отчита.

В края на експеримента стана ясно: пациентите, които са били във втора и трета група, имат неоспоримо предимство по отношение на кръв и урина, ЕКГ, ECHO CG пред пациенти от първа и четвърта група.

Експериментът обаче не изтри всички "i". Той даде само обща картина на ефекта на алкохола върху организма, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент. Степента на увреждане на сърдечния мускул, локализацията на белега, навременността на първата помощ и съпътстващата патология не са взети под внимание..

Алкохолен инфаркт - какво е това?

Този термин се отнася до няколко заболявания, които възникват с постоянното въздействие на алкохола върху тялото. Лекарите предпочитат да свързват алкохолния инфаркт със симптоми на отнемане.

Развива се по време на консумация на алкохолни напитки и симптомите се появяват в онези моменти, когато не се приема алкохол.

Същността на синдрома се крие във факта, че докато приемате алкохолни напитки, токсичният ефект на етанола води до нарушаване на метаболитните процеси и разрушаване на органите.

Деформираните зони не могат да извършват работата си без алкохол, поради което спирането на допирането на етанол причинява симптоми на заболяването.

Нервната система е първата, която реагира на алкохола по този начин, последвана от сърцето. Отказът от следващата доза алкохол води до спазъм на големите съдове и развитие на кардиогенен шок.

В този случай са важни дозата на постоянно консумиран етанол и продължителността на приема му..

Опасността от алкохолен инфаркт се крие в непредсказуемостта на неговото развитие, тъй като нивото на калий в сърдечния мускул е значително намалено и адреналинът, постъпвайки в миокарда с кръв, лесно преодолява естествената защита на мускула, което води до блокиране и смърт на пациента.

Симптоми

Ако говорим за проявите на алкохолен инфаркт, тогава акцентът трябва да бъде върху симптомите, които предупреждават за възможността за неговото развитие. Говорим за поява на повишено изпотяване, постоянна жажда, често сърцебиене, аритмии, чувство на слабост.

Това е така нареченият токсичен продром. Заменя се с повишено налягане, периодично замайване, зачервяване на кожата, липса на апетит, нестабилност на походката, треперене на ръцете. През тези два периода не е късно да се консултирате с лекар и да предотвратите развитието на инфаркт..

Локализация на болката при инфаркт

Когато обаче болестта преминава към третия етап, нарушенията стават необратими: пациентът развива халюцинации, настъпва постоянна депресия, агресивност и конвулсии. Всичко завършва с некроза на мястото на сърдечния мускул. По-нататъшното управление и лечение на пациента е строго индивидуално, успехът на рехабилитацията зависи от скоростта на първа помощ.

Стентиране

Пациентите, претърпели остра форма на сърдечна исхемия, се подлагат на стентиране - изкуствено разширяване на лумена на съда, стеснен по една или друга причина. Това възстановява кръвоснабдяването и доставката на кислород към засегнатия мускул. Манипулацията се извършва под местна упойка през първите часове след развитието на кардиогенен шок. По-късно намесата е безполезна.

В този случай приемът на алкохол е напълно противопоказан в рамките на една седмица след операцията, за да се избегне рецидив след имплантацията. И тогава - според общите правила за съчетаване на алкохол и сърдечна функция.

Алкохолни предпочитания след кардиогенен шок

Няма смисъл да се намира безопасна напитка след некроза на сърдечния мускул. Просто не съществува. Резултатът от връщането към приема на алкохол на същото ниво ще доведе или до втори инфаркт, или до смърт.

Засегнатите и загубени своята еластичност съдове не са в състояние да издържат на обичайното натоварване преди заболяването. Разширяването и свиването им се случват нерационално бавно, но с такава сила, че е трудно, а понякога и невъзможно да се коригира този процес..

Сърцето е принудено да се напряга, за да осигури по някакъв начин достъп на кръвта до органите чрез спазматични съдове, възниква тахикардия, скок на налягането и отново миокардна некроза. Това е в основата на традиционните препоръки на лекарите за пълното отхвърляне на алкохола след кардиогенен шок..

Въпреки това, като се вземат предвид най-новите научни и експериментални данни, се смята, че дневната чаша сухо червено вино (не повече от 30 g) може да има положителен ефект върху сърдечния мускул, тъй като съдържа танини, които го подсилват, като играе ролята на калиева защитна бариера. Тези открития се основават на наблюдението на пациенти с миокарден инфаркт от 1986 до 2006 г..

Американски лекари, загубили 486 пациенти по време на проследяването, най-вероятно доказаха, че алкохолът има способността да издържа на рискови фактори като възраст, тегло, физическа активност, захарен диабет, хипертония, приемане на разредители на кръвта, статини и лека сърдечна недостатъчност... Тоест способността да се консумира разумно алкохол, разчитайки на наблюдението на лекарите и техните препоръки е благословия. Но тук ключовите думи са: "умение и разумно".

Вашият нарколог предупреждава: алкохол за мъже и жени

Умереността в пиенето след инфаркт на миокарда е свързана предимно с дозата. Сърдечно болните се нуждаят особено от неговото подравняване. И тук влизат в сила определени правила:

  • Първо, допустимостта на прием на 10 g дневно, т.е. общо около 70 g на седмица, не означава, че тази доза може да се пие наведнъж. В Русия високите дози алкохол водят до смърт.
  • На второ място, ако пациентът приема редовно допустими дози алкохол, но внезапно реши да наруши тази система веднъж, тогава той провокира прогресирането на всички съществуващи патологични промени в тялото.
  • Трето, видът на консумираните напитки е важен. 10 g чист алкохол са еквивалентни на 100 ml вино (като се вземе предвид силата, с намаляване на степента е възможно да се увеличи дозата до 200 ml) или 30-50 ml силни напитки (водка, коняк, уиски).

Бирените ядра се понасят най-зле, трябва да се изхвърлят. Ако желанието да усетите вкуса на бирата е твърде голямо, можете да отпиете чаша безалкохолна напитка..

  • Четвъртото правило е основно: цифрите по-горе са безопасни за мъжете. Жените, които пият, трябва да намалят дозата наполовина..
  • И накрая, фактът на пристрастяването към алкохола не може да бъде пренебрегнат. Следователно, ако пациентът постоянно консумира алкохол след инфаркт на миокарда, тогава със сигурност ще дойде моментът, когато "терапевтичната" доза няма да е достатъчна и ще има спонтанно желание да я увеличи. Той определено ще пие повече. И това ще бъде последвано от обостряне на патологичния процес и развитие на остра сърдечна недостатъчност, често с фатален изход. Така че като цяло дебатът за „лечебния“ ефект на алкохола, за това дали е възможно да се пие сърце и доказателствата за ползите от етанола са безсмислени.
  • Възможно е да умрете от последиците от отложен кардиогенен шок много по-рано, ако не се откажете от всички лоши навици, включително пиенето на алкохол, не започнете да се занимавате с дозирана физическа активност, не се подлагате на медицински преглед и превантивни курсове на терапия.
  • Ако искате да пиете, трябва трезво да прецените своето благосъстояние, да получите предварителна консултация с лекар и да вземете чисто символична доза висококачествен алкохол.

Алкохолен инфаркт: особености на развитието и лечението

Алкохолният инфаркт е едно от проявленията, които могат не само да повлияят на функционирането на тялото, но и да причинят смърт. Значението на алкохола в живота ни трудно може да бъде надценено.

От една страна, той има благоприятен ефект върху тялото, като ви позволява да се борите със стреса и умората, които периодично възникват в живота ни. Напротив, системният му ефект води до образуването на различни нарушения, които могат да причинят голяма вреда на здравето..

В същото време прекомерната и честа консумация на алкохолни напитки е причината за развитието на много патологични процеси и деформация на повечето органи..

Алкохолният инфаркт е доста относително понятие, тъй като предполага няколко патологии наведнъж, чието образуване се дължи на ефекта на алкохола върху тялото.

В медицинската практика се използва малко по-различна класификация на подобен процес, която се нарича симптоми на отнемане..

Развитието му се случва в момент, когато човек пие алкохол, а най-поразителните симптоми се появяват в моментите, когато ефектът им върху организма престава..

Подобно състояние на нещата се обяснява съвсем просто. В резултат на систематичния ефект на етанола върху тялото има постоянен токсичен ефект, който води до нарушаване на структурата на основните процеси и деформация на органите.

В този случай увредените зони постепенно свикват с действието на отровата и вече не могат да работят напълно без нейното влияние. От своя страна употребата на следващата доза алкохол поддържа тяхното функциониране на нормално ниво..

Това състояние обхваща абсолютно цялото тяло, а сърдечно-съдовата система не прави изключение от общите правила..

Проблемите със здравето на човека започват след отказ от следващата доза етанол. Последиците от такова решение могат да бъдат доста сериозни. Подобна картина се дължи на факта, че организмът, свикнал с токсични ефекти, не може да функционира без друга порция отрова.

В този случай интензивността и тежестта на развитието на симптоми на отнемане зависят от дългосрочния прием на алкохол и дозировката му. Едно от най-поразителните последици от това състояние е образуването на алкохолен инфаркт, който може да доведе до частичен сърдечен арест или дори смърт..

Изследвания в тази област показват, че подобни проблеми възникват от повишените нива на адреналин в кръвта, която тече към сърцето. На свой ред нивото на калий в миокарда е значително намалено, което прави невъзможно сърдечният мускул да се противопостави напълно на увеличената доза адреналин..

Резултатът от този процес е нарушение на камерно мъждене и миокарден инфаркт..

Етапи на заболяването

Симптомите на отнемане се развиват в зависимост от неговия стадий, поради токсичните ефекти на етанола. Към днешна дата това състояние има следните симптоми, които възникват в зависимост от степента на развитие на алкохолизъм. Първият етап на симптомите на отнемане се характеризира със следните симптоми:

  • повишено изпотяване;
  • сухи лигавици;
  • развитие на тахикардия;
  • прострация;
  • нарушение на сърдечния ритъм.

Първият етап от развитието на синдрома има най-слабо изразени симптоми. В същото време преходът към втората категория на развитието на болестта се характеризира със следните признаци, които се появяват в допълнение към съществуващите:

  • спад на налягането;
  • загуба на апетит;
  • виене на свят;
  • нарушение на сърцето;
  • нарушение на походката;
  • хипертония на кожата;
  • тремор на ръцете;
  • гадене;
  • повръщане.

Горните симптоми са доста сериозни и могат да доведат до значителни неизправности на сърдечно-съдовата система. Въпреки това, с най-голяма степен на вероятност, инфарктът на миокарда се превръща в следствие от третия етап на симптоми на отнемане, чиито признаци са както следва:

  • нарушения на съня;
  • кошмари;
  • агресия;
  • гняв;
  • конвулсии;
  • депресия;
  • халюцинации.

Разберете нивото на риск от инфаркт или инсулт

Направете безплатен онлайн тест от опитни кардиолози

Време за тестване не повече от 2 минути

  • 7 прости въпроса
  • 94% точност на теста
  • 10 хиляди успешни теста

Третият етап е най-труден, тъй като засяга почти всички системи и органи на човек. В същото време неговото психо-емоционално състояние също е под влияние на алкохолната зависимост, което води до тежки претоварвания, които неизбежно се отразяват на работата на сърцето..

Преодоляване на последствията

На първо място, лечението на алкохолния инфаркт се основава на смекчаване на последиците от симптомите на отнемане, които са основната причина за неговото формиране..

За постигане на този ефект могат да се използват различни техники, вариращи от психологическа корекция до излагане на наркотици. Всеки случай е уникален по свой начин и изисква индивидуален подход, който медицината може да гарантира.

Затвърждаването на резултата се основава на използването на превантивни мерки, насочени към общото подобряване на организма и пречистването му от последиците от алкохолизма. Един от основните компоненти на такава техника е здравословният начин на живот, който се осигурява не само от специална диета, но и от цял ​​набор от мерки.

На свой ред алкохолът след инфаркт е напълно забранен. Въпросът тук е дори не отрицателен ефект върху сърцето, а по-скоро възможността за повторно развитие на пристрастяването, която беше успешно преодоляна.

По принцип малки дози алкохол не са в състояние да доведат до втори инфаркт, а напротив, те имат благоприятен ефект, намалявайки риска от повтарящи се неизправности в работата на сърцето и кръвоносната система..

Възможно ли е да се пие алкохол след инфаркт?

Алкохолните напитки са неразделна част от повечето световни култури, семейни и приятелски празници. Алкохолът помага да се отпуснете, умерените му дози имат положителен ефект върху човешкото тяло. Злоупотребата с алкохол е изпълнена с алкохолизъм, хипертония, затлъстяване, инсулт, рак на гърдата, самоубийство.

Отложеният инфаркт изисква човек да преразгледа начина си на живот, диетата си. Нека да видим дали е възможно да се пие алкохол след инфаркт и стентиране, какви дози алкохол, напитките се считат за безопасни.

Ефектът на алкохола върху сърдечно-съдовата система

Злоупотребата с алкохол има многостранен ефект върху кръвоносните съдове, сърцето:

  • Увеличава риска от развитие на атеросклероза. Етиловият алкохол увеличава триглицеридите в кръвта. Високото съдържание на неутрални мазнини допринася за образуването на холестеролни плаки.
  • Повишава сърдечната честота. Алкохолът, особено силният алкохол, влияе върху сърдечната честота. Сърдечните клетки не могат да се възпроизвеждат. Човек се ражда, умира със същите кардиомиоцити. Бързото темпо на работа изчерпва работния ресурс на миокарда, насърчава образуването на кръвни съсиреци. Рискът от развитие на сърдечна недостатъчност, инфаркт се увеличава. Следователно злоупотребата с алкохол след инфаркт на миокарда е особено опасна..
  • Повишава кръвното налягане (АН). Механизмът на действие на етанола върху съдовата система е напълно неясен (4). Приемът на големи дози алкохол временно повишава кръвното налягане. Ако обаче редовно злоупотребявате с алкохол, хипертонията става постоянна. Повишеното кръвно налягане допринася за развитието на атеросклероза, хипертонична криза, инфаркт на миокарда, инсулт.
  • Изчерпва сърдечния мускул. Хроничният прекомерен прием на алкохолни напитки нарушава клетъчния метаболизъм, синтеза на протеини и липидния метаболизъм (2). Кардиомиоцитите са особено чувствителни към токсичните ефекти на алкохола. Под въздействието на етилов алкохол тяхната свиваемост намалява. Сърцето престава да се справя с изпомпването на необходимия обем кръв - развива се алкохолна кардиомиопатия. Неговото следствие е сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда.
  • Нарушава сърдечната честота. Дори еднократната злоупотреба с алкохол е опасна от нарушение на сърдечния ритъм - аритмия. Лекарите дори имат специален термин „празнично сърце“, тъй като след големи празници голям брой хора се приемат в болницата със симптоми на предсърдно мъждене или други видове сърдечни заболявания (3). Развитието на аритмия увеличава риска от инсулт, инфаркт.

Злоупотреба с алкохол и риск от инфаркт

Пиенето на много алкохол е рисков фактор за коронарна болест на сърцето, най-опасната проява на която е инфарктът. В сравнение с непиещия алкохолик има 40% по-голяма вероятност да развие инфаркт.

Учените изчисляват, че само в Америка злоупотребата с алкохол е годишна причина за 73 000 случая на предсърдно мъждене, 34 000 случая на инфаркти, 91 000 случая на хронична сърдечна недостатъчност (5).

Червеното вино е полезно за кръвоносните съдове?

Широко разпространено е схващането, че червеното вино не вреди на сърцето, а напротив помага за предотвратяване на атеросклероза, понижава кръвното налягане, нивата на захарта поради наличието на специални флавоноиди.

Всъщност има доказателства, че страните, в които е обичайно да се пие чаша вино на ден, имат по-ниска честота на сърдечно-съдови патологии..

Има обаче достатъчно доказателства, че този модел е свързан с по-здравословен начин на живот..

Затова много лекари не препоръчват да правите чаша вино ежедневен навик, ако не сте готови да преразгледате физическата си активност, диета, психическо отношение и култура на пиене. По-добре е да редувате алкохол с грозде, сок от грейпфрут, които съдържат подобни флавоноиди.

Алкохол след прекаран инфаркт

Няма единодушие сред лекарите дали си струва да се пие алкохол след инфаркт на миокарда, стентиране или е по-добре напълно да се изоставят от тях.

Някои изследователи цитират доказателства, че непиещите имат по-голям риск от рецидив, отколкото тези, които редовно пият малки количества алкохол (6). В продължение на 4 години френски специалисти наблюдават 353 мъже, които пият 1-2 порции алкохол дневно. Според техните изчисления сърдечно-съдовите усложнения при непиещите се срещат с 59% по-често (6).

Всички лекари обаче са единодушни в едно. Само малки количества алкохол са условно безопасни или дори здравословни. След инфаркт възрастните мъже имат право да пият не повече от 240 мл вино или 720 мл бира дневно. Жените могат да бъдат относително безопасни да пият до 120 ml вино или 360 ml бира.

По-горе сме предоставили общи насоки. Въпросът за безопасността на алкохола обаче трябва да бъде обсъден от всеки пациент със своя лекуващ лекар. Тежката коронарна артериална болест може да изисква пълно отхвърляне на етилов алкохол. Също така, алкохол след инфаркт не трябва да се консумира от хора, приемащи нитрати, транквиланти, сънотворни (6).

Кои алкохолни напитки се считат за най-безопасните

Лекарите, които са изследвали консумацията на алкохол след инфаркт, са установили, че червеното, бялото вино, бирата, ликьорът имат същия ефект върху човешкото тяло, ако препоръчителните дози не са надвишени (6).

Количеството е по-важно от вида на напитката. Дори силният алкохол може да бъде относително безопасен, ако не надвишите дневната доза..

Литература

  1. B Vanputte, C., Seeley, R., Regan, J., Russo., A. Анатомия и физиология., 2011
  2. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Ашихмин Я.И. Алкохолна кардиомиопатия, 2006
  3. Tonelo, D., Providencia, R., & Goncalves, L. Синдром на празнично сърце, преразгледан след 34 години, 2013 г.
  4. Казим Хусейн, Раис А Ансари, Леон Фердер.

Алкохолно индуцирана хипертония: Механизъм и превенция, 2014

  • Isaac R. Whitman, Vratika Agarwal, Gregory Nah, Jonathan W. Dukes, Eric Vittinghoff, Thomas A. Dewland и Gregory M. Marcus. Злоупотреба с алкохол и сърдечни заболявания, 2017
  • Харви Б. Саймън, доктор по медицина.

    Алкохол след инфаркт, 2011

    Материалът е изготвен от авторите на проекта в съответствие с редакционната политика на сайта.

    Последна актуализация: 17 юли 2019 г.

    Алкохол и инфаркт: взаимоотношения и приемливи дози

    Инфарктите и алкохолът вървят рамо до рамо от стотици години. А самата мутация в ензима алкохол дехидрогеназа, която позволи на човек да разгражда етанол, се появи още в дните, когато се научи да прави огън и гонеше мамути с каменна брадва.

    Фактът, че тялото ни съдържа ендогенни алкохоли, предполага, че консумацията на алкохол не е критичен фактор..

    Също толкова лесно въглехидратите, трапезната сол и животинските мазнини могат да бъдат обвинявани за заболявания на сърдечния мускул, които могат да доведат до хипергликемия, хипертония и атеросклероза..

    Алкохолсъдържащите вещества засягат сърдечния мускул, както следва:

    • причиняват спазъм на мускулната мембрана на съдовете;
    • увеличаване на броя на кръвното налягане;
    • повишаване на сърдечната честота;
    • насърчават освобождаването на калий от кардиомиоцитите;
    • увеличаване на загубата на магнезий;
    • потенцират увреждането на свободните радикали;
    • имат токсичен ефект върху процесите на образуване на протеини;
    • нарушават конюгираната работа между процесите на възбуда и свиване.

    Тези влияния зависят от честотата и количеството консумирани алкохолни напитки. Ниските до умерени дози от своя страна имат напълно уникални ефекти.

    В едно от големите клинични проучвания е демонстрирано 37% намаляване на риска от миокарден инфаркт при използване на етанолсъдържащи вещества в приемливо количество 5-6 пъти седмично. В него участваха над 38 хиляди мъже.

    В друго подобно мащабно проучване тази цифра е била цели 42%. Кардиопротективният механизъм е свързан със способността на етанола да повишава нивото на полезни липопротеини с висока плътност и антитромбоцитни ефекти.

    Независимо от това, алкохолът не е признат за масова профилактика на ССЗ, тъй като употребата му е доста трудна за контрол..

    Така например, в Русия смъртността от сърдечни патологии, свързани с приема на алкохолни вещества, е над 36%, а при страдащите от хроничен алкохолизъм 50% или повече.

    Внезапна сърдечна смърт настъпва при 10% от тези пациенти.

    По време на моята практика забелязах една важна характеристика. Сърдечните пристъпи при алкохолиците често са без болка. В това е подобно на инфаркт, който се появява при захарен диабет. Дългосрочните насилници могат да усетят проявите на болестта само след няколко дни. Симптомите на алкохолен инфаркт не се различават от класическите.

    Първите признаци са:

    • парещи, парещи, притискащи болки в гръдната кост;
    • облъчване на болкови усещания в лявата лопатка, ръката, рамото, гърба, по-рядко в областта на долната челюст и дясната половина на тялото;
    • задух, чувство на недостиг на въздух;
    • чувство на страх от смъртта;
    • виене на свят, тежка слабост;
    • прекъсвания в работата на сърцето (екстрасистолия, предсърдно мъждене, AV блокада и др.);
    • по-рядко повръщане, нарушена реч, зрение, координация на движенията, кашлица и бледност на кожата.

    Обширните алкохолни инфаркти на миокарда, придружени от смъртта на повече от 40% от сърдечния мускул, се проявяват с признаци на кардиогенен шок:

    • изразен спад на кръвното налягане;
    • признаци на левокамерна недостатъчност (белодробен оток);
    • намалено отделяне на урина (олигурия, анурия);
    • сопорна или кома.

    От личен опит мога да кажа, че ефектът на алкохола върху развитието на инфаркт е двусмислен. Забелязах намаляване на честотата при минимална употреба, но това е много по-често при обикновените пиячи..

    Въздействие върху възстановяването

    Периодът на рехабилитация при лица, прекарали остър миокарден инфаркт, зависи от тежестта на заболяването. При незначително количество некроза възстановяването отнема около 6 месеца средно.

    При наличие на обширни увреждания на мускулния слой на сърцето и неговите усложнения (аневризми, синдром на Дресслер, хронична сърдечна недостатъчност, постинфарктна ангина пекторис и др.) Периодите значително се увеличават.

    Алкохолът след инфаркт, съвременните кардиологични асоциации препоръчват забрана на всички пациенти без изключение. Моята практика показва, че под негово влияние има удължаване на интервала за възстановяване и рискът от повторни инфаркти се увеличава значително.

    Негативните ефекти на алкохола върху рехабилитацията включват следното:

    • повишено кръвно налягане;
    • влошаване на кръвната картина;
    • депресия на сърдечната функция.

    За по-интересна информация (както и препоръки от клиника Майо) за ефекта на алкохолни напитки върху кръвното налягане, пулса и други параметри на сърдечно-съдовата система, вижте нашия канал във видеото по-долу.

    Допустими дози

    Настоящите препоръки на САЩ (ACC / ANA), Руската и Европейската кардиологични общности (ESC) позволяват използването на алкохолни продукти по отношение на чист алкохол (т.е. 98%) в следните дози:

    • за мъже - 28 г / ден;
    • за жени - 14 г / ден.

    За мъжете това съответства на около 60 мл водка, 200 мл вино или 400 мл бира. Основан на доказателства клас медицина - IIB. Прекомерната консумация има сериозни последици за здравето. Но повечето хора, особено мъжете, се интересуват дали е възможно да се пие бира след инфаркт..

    Традиционните препоръки за пациенти с анамнеза за миокарден инфаркт са напълно да се избягва алкохол от всякакъв вид.

    Въпреки това, според резултатите от едно от значимите проучвания, публикувани в "European heart journal" през 2012 г., мъжете, които напълно са се отказали от алкохола, са били в по-малко изгодна позиция..

    Рискът от смъртност от сърдечно-съдови заболявания в тази категория е по-висок, отколкото при тези, които консумират не повече от 1-2 чаши червено вино дневно.

    Най-високата степен на оцеляване сред 1818 наблюдавани мъже е показана от пациенти, консумирали алкохол след инфаркт и преди него в приемлив обем. За жените, претърпели сърдечно-съдов инцидент, въпросът за приема на алкохол не е проучен и остава отворен.

    По отношение на алкохола има фундаментална разлика между европейските и руските научни школи. Последните настояват за пълен отказ и аз съм напълно съгласен с тяхното мнение. Също така съветвам пациентите си да избягват алкохолни напитки, особено след остър миокарден инфаркт..

    Алкохол и стентиране

    Стентирането е метод за лечение на сърдечни заболявания, който предполага протезиране на коронарните артерии със специален стент - метална тръба с телени клетки. Стесненият съдов лумен се възстановява благодарение на хирургичната процедура.

    В момента има над 400 вариации на стента. Те са с малки размери, съвместими с човешки тъкани, имат достатъчна гъвкавост и еластичност, което ви позволява да поддържате стените на съдовете, засегнати от атеросклероза.

    Значителен пробив беше използването на стентове със специфично покритие, които освобождават лекарства за дълго време..

    Те предотвратяват прекомерния растеж на вътрешната артериална мембрана (интима), което допринася за повишено запушване. Съвременните възможности спомогнаха за постигане на успешни резултати в 95% от случаите.

    Процедурата продължава около половин час, практически няма усложнения, а простотата и безкръвността на манипулацията позволява на пациента да бъде изписан у дома след 1-2 дни.

    Алтернативна, но по-продължителна операция при сърдечни заболявания е байпасната хирургия. Състои се в създаване на допълнителен път, заобикалящ засегнатата коронарна артерия.

    Важен аспект след операция на сърцето е спазването на правилната диета. Включва пълното отсъствие на алкохол поне за 1 година.

    В повечето случаи именно за този период се предписват средства за разреждане на кръвта (антитромбоцитни, антикоагулантни) - Plavix, Warfarin, Dabigatran, Rivaroxaban.

    Тези лекарства не са съвместими с алкохолни вещества, така че не препоръчвам да се пие алкохол с тях след стентиране или инфаркт. Ролята на безалкохолните продукти, включително бирата, не е проучена.

    В бъдеще приемът на алкохол при пациенти, претърпели стентиране или байпас, е напълно възможен в минимални и умерени дози. Например количеството червено вино не трябва да надвишава 1 чаша на ден. Не са провеждани дългосрочни проучвания, доказващи вредата от алкохолните продукти след манипулация.

    Експертен съвет

    1. Пийте алкохол само в препоръчаните дози, но не забравяйте, че всеки организъм е различен.
    2. Не забравяйте, че само системната злоупотреба с алкохолни напитки, включително бира, може да доведе до инфаркт..
    3. Миокардният инфаркт при злоупотребяващите с алкохол често е безболезнен.

    Първият симптом е внезапен задух. Ако има такива, спешно се обадете на линейка.

  • Избягвайте напълно съдържащите алкохол вещества през първата година след стентирането.
  • 55-годишен мъж дойде при мен за амбулаторна среща с оплаквания от внезапно задух през нощта, болка в левия горен крайник.

    Според близки през последните 2 години той злоупотребява с алкохол (вино, водка, бира). Работи като строител от 18-годишна възраст и в момента е безработен. Обективно забелязах следните промени: АД 145/80 mm Hg. Изкуство.; NPV 26 на минута; Пулс 94 удара в минута.

    При аускултация на сърцето бяха отбелязани единични екстрасистоли, аускултацията на белите дробове беше незабележима и нямаше периферен оток. Инструментал: ЕКГ - синусова тахикардия, нормална EOS позиция, патологична Q вълна и ST елевация на сегмента в II, III, AvF отвеждания.

    Оказана е първа помощ: антитромбоцитни средства, бета-блокери, спешно повикване с по-нататъшна хоспитализация в кардиологичното отделение с диагноза „Остър Q-миокарден инфаркт на задната диафрагмална област, AHF 1“.

    Както можете да видите, инфарктът на миокарда не е рядка находка при хора, предразположени към консумация на алкохол. Разбира се, съдържащите алкохол продукти не са единственият рисков фактор за развитие на инфаркт, но заедно те значително увеличават вероятността му..

    Особено внимание трябва да се обърне на липсата на типична гръдна болка. Ето защо при наличието на дори косвени симптоми на инфаркт при тази категория хора е необходимо да се проведе електрокардиографско изследване..

    Имате ли роднини или приятели, които злоупотребяват с алкохол, след като са претърпели миокарден инфаркт или сърдечна операция??

    Алкохолизъм и инфаркт на миокарда

    Миокардният инфаркт е некроза на сърдечния мускул, свързана с нарушен коронарен кръвен поток. Миокардният инфаркт, заедно с ангина пекторис, са сред най-характерните прояви на коронарна болест на сърцето (ИБС), която често придружава алкохолизма..

    Критерият за диагностика на остър миокарден инфаркт е комбинация от типично повишаване и постепенно намаляване на нивата на тропонини, MV-CPK или други маркери на миокардна некроза, с поне един от следните признаци: симптоми на миокардна исхемия (болка, остра сърдечна недостатъчност), поява на патологична Q вълна на ЕКГ, други прояви на исхемия на ЕКГ (изместване на ST сегмента нагоре или надолу), интервенции на коронарните артерии (например ангиопластика).

    В САЩ всяка година около 800 000 души страдат от миокарден инфаркт; От тях 213 000 умират, половин в рамките на един час след появата на първите симптоми, т.е. дори преди хоспитализация.

    Основните фактори, определящи прогнозата на заболяването, са степента на миокарден инфаркт и намаляване на фракцията на изтласкване на лявата камера..

    Разпределете голям фокусен миокарден инфаркт (МИ) (с Q вълна), обикновено трансмурален, т.е. разпространение до цялата дебелина на сърдечната стена и малък фокален ИМ (без Q вълна). В началния етап може да бъде трудно да се диагностицира последната форма на заболяването, поради което понякога се използват термините "вероятен миокарден инфаркт", "остър коронарен синдром"..

    Миокардният инфаркт води до ремоделиране на лявата камера. Ремоделирането се отнася до дилатация, хипертрофия и преоформяне на сърдечната камера. Ходът на тези процеси се влияе от съществуващите огнища на исхемия, които са в състояние на хибернация и зашеметяване.

    С развитието на сърдечна аневризма тези процеси са най-малко благоприятни при тежка вентрикуларна дилатация и сърдечна недостатъчност. Целта на терапевтичните интервенции, които се извършват от първите часове на инфаркт, е да се предотврати ремоделирането на лявата камера.

    Необходимо е да се постигне ограничаване на фокуса на некроза и да се осигури корекция на хуморални и хемодинамични промени с използването на АСЕ инхибитори (бета-блокери, антагонисти на алдостерона, които значително намаляват разпространението на инфаркта и впоследствие тежестта на хипертрофия и дилатация.

    При миокарден инфаркт се наблюдават промени в други органи. В интерстициума на белите дробове се натрупва течност (сърдечна недостатъчност) с намаляване на тяхната разтегливост и намаляване на жизнената способност. Особено забележими промени настъпват в ендокринната система. Хипергликемия и нарушен глюкозен толеранс естествено се появяват при миокарден инфаркт.

    Силната хиперкатехолемия е характерна през първия ден на заболяването. Повишена секреция от надбъбречната кора на 17-хидроксикортикостероиди, алдостерон.

    Повишена е функцията на тъканните миокардни системи ренин-ангиотензин. Секрецията на натриуретични пептиди се увеличава. Пререналната азотемия и острата бъбречна недостатъчност могат да усложнят сърдечната недостатъчност при миокарден инфаркт.

    Рискови фактори за развитие на миокарден инфаркт

    За мъжете възрастта е над 55 години, за жените - 65 години. Затлъстяване. Хиперлипидемия. Алкохолизъм. История на коронарна артериална болест (ИБС) в близкото семейство. Преди това е претърпял миокарден инфаркт и инсулт. Ангина пекторис. Диабет. Хипертония етап II, III, висок и много висок риск.

    Хронична бъбречна недостатъчност. Пушене. Повишена концентрация на С-реактивен протеин в кръвта. Тежка атеросклероза на коронарните съдове (според коронарография). Аномалии на коронарните съдове. Прием на наркотични вещества. Динамични промени в крайната част на камерния комплекс на ЕКГ.

    Откриване на тромби чрез коронарна ангиография.

    В редки случаи заболявания, които не са свързани с коронарна атеросклероза, водят до инфаркт на миокарда: артериит, артериална травма, вродена коронарна артериална болест, лъчение, ятрогенни фактори, коронарна артериална емболия (инфекциозен ендокардит, интракардиални тромби, белодробна венозна тромбоза, изкуствени сърдечни клапи, миома), хематологични заболявания (полицитемия вера, тромбоцитоза, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, тромбоцитопенична пурпура).

    Клиничната картина на инфаркта на миокарда

    В повечето случаи силната гръдна болка е основният клиничен признак на миокарден инфаркт. Интензивността на синдрома на болката често се придружава от вегетативни реакции до загуба на съзнание, страх от смърт.

    При първоначалния контакт с пациента е необходимо да се изясни естеството на болките, локализацията, тяхната интензивност, продължителност, облъчване. Уточняват се и факторите, провокирали и спрели болката. При миокарден инфаркт синдромът на болката обикновено продължава повече от 15-20 минути, не се спира (или не се спира напълно) чрез прием на нитроглицерин.

    По-често ангиналната атака се развива сутрин при липса на провокиращ фактор. (Болката не е свързана с акта на дишане и промени в положението на тялото; палпирането на гръдния кош е безболезнено).

    Характерни са следните симптоми: слабост, студена почва, сърцебиене, чувство на прекъсване в работата на сърцето, задух, кашлица, емоционално вълнение, възможна загуба на съзнание.

    Доста често при пациенти в напреднала възраст и пациенти със захарен диабет се наблюдават асимптоматични или слабосимптомни форми на миокарден инфаркт. В тези случаи острият задух може да бъде основният клиничен признак..

    Уебсайт за алкохолизъм и лечение на алкохолизъм