Основен > Усложнения

Симптомите на Алцхаймер

Това заболяване е описано от германския психиатър Алоис Алцхаймер в началото на 20 век. Симптомите и симптомите прогресират в продължение на няколко години. Но деменция

Болест, при която възникват дегенеративни процеси на паметта, мисленето, трайна загуба на личността. Например, деменция при болестта на Алцхаймер.

Как започва болестта?

Симптомите на Алцхаймер се появяват внезапно на фона на пълно благосъстояние. Три основни функции на мозъка са нарушени: памет, поведение, мислене. Първите признаци на болестта на Алцхаймер са забележими, когато неврон

Високо специализирана клетка, която е структурна единица на нервната система.

Ранните симптоми на болестта на Алцхаймер стават очевидни на 65-годишна възраст. Но има и "млада" форма на заболяването, от която пациентите страдат на 40 години. Как протича развитието на болестта? Симптомите на Алцхаймер прогресират бавно. Между етапите са необходими 2 до 8 години. Болестта може да се ускори чрез:

  1. Хроничен стрес
  2. Декомпенсиран захарен диабет;
  3. Инсулти и инфаркти.

Тежестта на клиниката се увеличава с промяна в околната среда при възрастен пациент (преместване, хоспитализация, пансион).

Как напредва болестта?

Роднините на възрастните хора първи забелязват признаците на болестта на Алцхаймер при своите близки. Причината е, че пациентите губят самокритичност. Симптомите и признаците не се възприемат от тях като патология.

Паметта е първата, която страда. При болестта на Алцхаймер нарушенията са специфични и се отнасят само до краткотрайно запаметяване. Например, човек не помни какво се е случило вчера, тази сутрин и е лошо ориентиран в дати и имена. Тогава поведението и емоциите се нарушават. Любяща баба става безразлична и студена с внуците си. Мъжете са фиксирани на дразнители (лоши новини по телевизията, лоша храна), избухливи, могат да бъдат агресивни.

Обичайният разговор с близки не доставя на пациента обичайната радост, новината се възприема с безразличие. Последният етап води до загуба на възможността за самообслужване и необходимостта от постоянна грижа за пациента. Болестта на Алцхаймер прави пациента инвалид. Симптомите на заболяването не обръщат развитието.

Сред жените

Симптомите на Алцхаймер са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Как може да се обясни това? Учените не знаят отговора, но имат няколко хипотези:

  • Болестта на Алцхаймер при жените може да бъде повлияна от хормонални промени (по време на бременност, по време на менопаузата). Симптомите и признаците са по-чести при многодетни майки. Лекарите предполагат, че такива колебания в хормоните имат увреждащ ефект върху невроните в мозъчната кора. Жените, които не са имали бременност, са много по-малко податливи на болестта;
  • Първите симптоми на болестта на Алцхаймер при жените се появяват в напреднала възраст (75-80 години). В популацията на възрастни хора преобладава женският пол. Мъжете умират по-рано. Следователно честотата на жените сред пациентите с болестта на Алцхаймер е по-висока.

Млад

Много рядко симптомите на Алцхаймер се развиват при млади жени под 40 години.

Болестта става все по-млада и учените все още не могат да разберат какво я причинява. Натрупване на анормален амилоиден бета протеин

Това е група протеини, които се състоят от 40 аминокиселини. Те се образуват чрез разцепване на трансмембранния пептид. Физиологичната функция на протеина е неизвестна. И с патология се открива в мозъка на пациенти с болестта на Алцхаймер. Бета-амилоид може да се намери в цереброспиналната течност при човек с деменция.

(аутопсия) Посмъртно изследване на тялото с изследване на тъкани и органи.

"target =" _blank "> аутопсии на 20-годишни хора Преди това патологичният процес в мозъка започва 20 години преди да се появят първите признаци на заболяването.

Нека опишем клиниката, която има болестта на Алцхаймер. Симптомите при младите хора изглеждат така:

  • Лоша памет (невъзможност за запомняне на думи, дати, числа);
  • Постоянна умора (обичайната работа отнема последните сили);
  • Липса на организация (закъснение, несвоевременно изпълнение на работни поръчки);
  • Неподреденост (хората спират да се грижат за себе си, да си вземат душ, да се решат);
  • Депресия и липса на интерес към другите.

За съжаление при младите хора симптомите са толкова неспецифични, че ги бъркат с депресия. Диагнозата и лечението се забавят значително.

40 години (средна възраст)

При зрели хора е трудно да се идентифицира болестта. Клиниката прилича на "криза на средните години".

  • Пациентите са раздразнителни и хленчещи;
  • Има невротично поведение;
  • Недоволство от себе си и другите.

Жените с ранни признаци на деменция стават „непоносими“ у дома. Склонни са към истерики..

При по-възрастните жени

На тази възраст симптомите на болестта на Алцхаймер изглеждат по-типични..

  1. Забрава. Ранните признаци на болестта на Алцхаймер при жените не са обичайното отсъствие, а патологичната загуба на паметта. Пациентите не могат да си спомнят какво са правили сутрин, където са оставили важни неща;
  2. Невъзможност да се запомнят имената на обекти и имена. Пациентът отлично знае функцията на нещата, но не помни как се наричат. Например „Вземете гърнето! Тя стои на тази, на която готвят ”;
  3. Нарушение на ориентацията в пространство-време. Пациентът сутрин след сън не може да определи къде се намира, коя година е, по кое време на годината. Такива епизоди се повтарят;
  4. Промени в характера (плач, подозрение, негодувание);
  5. Появата на заблуждаващи идеи, слухови халюцинации (пациентите подозират близките си в опит за грабеж, отравяне, убийство, те могат да чуят звуци „като викане на котки“);
  6. Блудство и невъзможност да се върнат сами вкъщи (самотни възрастни хора напускат дома си, водят асоциален начин на живот, докато получат помощ).

Ранна фаза

На ранен етап преобладават следните симптоми:

  • Умора;
  • Невъзможност за концентрация;
  • Трудности при решаване на ежедневни проблеми;
  • Бавно мислене;
  • Емоционална нестабилност (плач, гняв, агресия).

Характерна особеност на ранните стадии на болестта на Алцхаймер е невъзможността да се справят с предишната си работа. Хората, които имат богат опит в професията, изведнъж стават инхибирани, нерешителни, пасивни.

На всеки етап

Преддеменцията се характеризира с:

- забрава;
- невъзможността за запаметяване дори на малки количества информация;
- намаляване на емоционалността.

В тази фаза пациентът ясно разбира своите недостатъци. Жените се опитват да ги компенсират, като си водят бележки, съставят списъци, попълват органайзер. Преддеменцията продължава от 2 до 8 години. Стресовите влияния и соматичните заболявания могат да ускорят хода на заболяването. Лечението в тази фаза има добър ефект.

Ранна деменция:

- невъзможност за възпроизвеждане на имената на обекти;
- промяна на почерка;
- намаляване на темпото на мислене;
- загуба на интерес към любими занимания.

Болестта на Алцхаймер обикновено се диагностицира на този етап. Симптомите, макар и неспецифични, принуждават близките на пациента да посетят лекар.

Умерена деменция:

- неспазване на основните хигиенни процедури;
- затруднение с ориентация във времето и пространството;
- невъзможност за изграждане на причинно-следствени връзки.

На този етап пациентите се нуждаят от външна грижа, наблюдение на близките.

Тежка деменция:

  • Невъзможност за самостоятелно хранене;
  • Инконтиненция на урина и изпражнения;
  • Загуба на говор, способност за преглъщане.

Алцхаймер не е фатален. Последният етап може да отнеме 2-3 години. Симптомите на деменция прогресират. Колко живеят пациенти с тежка деменция

Болест, при която възникват дегенеративни процеси на паметта, мисленето, трайна загуба на личността. Например, деменция при болестта на Алцхаймер.

При мъжете

Болестта се появява по-рядко, но се характеризира с тежки психични разстройства.

При млади мъже

Заболяването е изключително рядко. Има неспецифични признаци на болестта на Алцхаймер при мъжете. Симптомите са както следва:

  • Безпокойство;
  • Раздразнителност;
  • Загуба на апетит;
  • Безсъние.

40 години (средна възраст)

Болестта на Алцхаймер не е типична за тази възраст. Но има спорадични случаи на патология. Първите симптоми и признаци при мъжете на възраст 40-50 години нямат ярки отличителни черти:

  • Появява се нехарактерна умора;
  • Изгубен интерес към работата;
  • Наблюдават се симптоми на депресия;
  • Настъпва забрава, невнимание;
  • Появяват се трудности при организирането на лично време;
  • Мъжете се характеризират с прекомерен нрав и агресия..

При възрастните хора

Класическите симптоми на болестта на Алцхаймер при мъжете са:

  • увреждане на паметта;
  • бавно мислене;
  • намален емоционален фон.

Симптомите прогресират бавно. Болестта преминава от фаза във фаза за 2-6 години. Мъжкият пол се характеризира с психични разстройства под формата на прекомерна докосване, недоверие към близките, поява на заблудени мисли. Те реагират на грижи и внимание с раздразнение и агресия, възрастните мъже стават прекалено взискателни към другите.

Ранна фаза

Трудно е да се открие болестта на Алцхаймер в предклиничния стадий. Симптоми при мъже с начална форма на заболяването:

  • Хронична умора;
  • Слабост;
  • Липса на инициатива;
  • Забрава;
  • Невъзможност за възпроизвеждане на скорошни събития;
  • Недоволство от себе си и другите.

На всеки етап

Болестта на Алцхаймер се развива постепенно. Симптомите и признаците при по-възрастните мъже могат да бъдат разделени на четири етапа.

Преддеменция:

  1. Загуби на паметта;
  2. Трудност при вземане на решения;
  3. Апатия, стесняване на кръга от интереси;
  4. Раздразнителност;
  5. Умора, проблеми със съня.

С напредването на болестта на Алцхаймер се появяват нови симптоми при мъжете.

Ранна деменция:

  • Намалява критиката;
  • Намалява речника;
  • Появяват се нарушения на поведението и настроението.

Пациентът продължава да се обслужва сам, може да живее отделно. Необходима лекарствена корекция на състоянието и наблюдение на психиатър.

Умерена деменция:

  • Нуждае се от контрола на близките;
  • Може да забравите за извършване на хигиенни процедури;
  • Не извършва нормални домакински дейности (готвене, почистване);
  • Рязко намалена критика.

Може да навреди на себе си и на другите (оставете газта, водата отворени, провокирайте пожар). Пациентите могат да се изгубят и да се скитат, ако напуснат дома.

Тежка деменция:

  • Губят се елементарни умения (пациентът забравя да яде и пие);
  • Неволно уриниране и дефекация;
  • Загубена двигателна способност.

Проблеми с ранна диагностика

  1. Болестта се приема погрешно за старост;
  2. Няма надеждни методи за проучване;
  3. Ниска информираност за болестта сред лекарите от първичната медицинска помощ.

При деца

Болестта на Алцхаймер е рядка при възрастни. Възможни ли са симптоми и признаци на заболяване при деца? За съжаление е възможно. Болестта на Алцхаймер при деца се нарича патология на метаболизма на мазнините (болест на Niemann-Pick).

Симптомите и признаците се появяват по време на ранна детска възраст. Болестта на Алцхаймер при деца е доста рядка и се предава по наследство. Описани са само 3 случая в Русия. Симптомите са както следва:

  • Забавяне на развитието;
  • Повишен мускулен тонус;
  • Епилептични припадъци;
  • Увеличен черен дроб и далак.

Болестта на Алцхаймер в този случай може да бъде обратима. Разработеното патогенетично лечение може да премахне симптомите при деца. Терапията е тествана от 2009 г., липсващият ензим се въвежда в организма, който участва в липидния метаболизъм.

Тестове за заболяване и симптоми

Тестовете за Алцхаймер могат да открият първоначалните симптоми. Събиране на анамнеза

Медицинска информация, която лекарят получава, когато интервюира пациент. Включва предишни заболявания, наранявания и операции, алергични реакции към лекарства, кръвопреливане, наследствени и други заболявания при близки роднини.

  • Запаметяване на 10 думи;
  • Начертайте часовник и посочете часа върху него;
  • Назовете максималния брой тематични думи на буква (растения на M).

Както можете да видите, болестта на Алцхаймер може да бъде диагностицирана у дома. Симптомите и признаците са очевидни за близките роднини. Причините за заболяването са неизвестни. И тестовете ще разкрият проблема. Те обаче трябва да бъдат тълкувани правилно..

Болестта на Алцхаймер уврежда паметта. Тестът за запаметяване на думата трябва да се прави в спокойна обстановка. Думите са изброени бавно. След това тестерът небрежно насочва разговора към друга тема. Пациентът е помолен да възпроизведе думите за 3-5 минути. С намаляване на паметта, пациентът припомня по-малко от 7 думи, с болест на Алцхаймер 1-2 или нито една. Тестът може да се повтори след няколко дни.

Часовникът ви позволява да откривате нарушения на възприемането на пространството и времето. Пациентите с лека деменция дори няма да могат точно да изобразят циферблата. С такива резултати трябва незабавно да се свържете със специалист.

Тестът за възпроизвеждане на думи с една буква оценява лексиката. Добър резултат - поне 16 думи.

Как да лекуваме симптомите?

Болестта на Алцхаймер прогресира бавно. Как да лекуваме симптоми на заболяване?

Терапии
Медикаментозно лечениеСлед консултация с психиатър, на пациента може да бъде предписан инхибитор

Вещество, което инхибира процеса.

"target =" _blank "> инхибитори на ацетилхолинестеразата и мемантин..
Лечение на соматични заболяванияНаблюдение на терапевта, гериатъра. Декомпенсацията на соматичната патология води до прогресиране на болестта на Алцхаймер.
Решаване на пъзели, пъзелиПри лека до умерена деменция трябва да се обърне внимание на пациентите. Използват се методи за броене, събиране на мозайки, сортиране на обекти по атрибут. Това ще помогне за ограничаване на когнитивното увреждане..
Корекция на емоционални и психични разстройстваГоворене с роднини, прием на лекарства (успокоителни, антидепресанти).
Работа с грижовни хораИнформиране за хода на заболяването, особености на развитието на симптомите.

Болестта на Алцхаймер е трудна не само за пациента, но и за роднините. Симптомите и признаците могат да бъдат контролирани с години. Семейството на пациента трябва да знае как да лекува болестта и да се грижи за члена на семейството. Може ли пациентът да бъде излекуван? Тук е важно да се разбере, че болестта на Алцхаймер прогресира.

Забрава

Какъв симптом на заболяването е забравянето на имена, дати, събития? Ето списък на патологиите, с които болестта на Алцхаймер трябва да бъде разграничена:

  • Депресия;
  • Болести на щитовидната жлеза;
  • Болестта на Паркинсон;
  • Съдова деменция;
  • Липса на витамин В12;
  • Остра и хронична интоксикация (лекарствена, токсична, хипоксична);
  • Множествена склероза;
  • Шизофрения.

Олга Гладкая

Автор на статиите: практикуващата Гладкая Олга. През 2010 г. завършва Беларуския държавен медицински университет със специалност обща медицина. 2013-2014 - курсове за подобрение „Управление на пациенти с хронична болка в гърба“. Провежда амбулаторен прием на пациенти с неврологична и хирургична патология.

Болест на Алцхаймер: признаци, етапи, лечение и профилактика

Признаци на заболяването

Възможни причини за болестта на Алцхаймер

Диагноза на болестта на Алцхаймер

  • Памет;
  • Внимание;
  • Езикови умения;
  • Способността за възприемане на околната среда;
  • Конструктивна способност;
  • Ориентация в пространството;
  • Времева ориентация;
  • Самоориентация;
  • Умения за решаване на проблеми;
  • Намалена функционална способност;
  • Липса на самодостатъчност.

Етапи на заболяването

  • Апатия;
  • Намалена когнитивна гъвкавост
  • Нарушение на абстрактното мислене;
  • Нарушаване на семантичната памет (относно значението на думите);

  • Намалена памет;
  • Агнозия;
  • Отсъствие или нарушение на говора (афазия);
  • Нарушения на движението (апраксия);
  • Неудобство и липса на координация на движенията;
  • Парафазия;
  • Раздразнителност;
  • Емоционална лабилност;
  • Плач;
  • Спонтанна агресия;
  • Устойчивост на помощ и грижи;
  • Уринарна инконтиненция.

  • Агресия;
  • Апатия;
  • Изтощение;
  • Намалена мускулна маса;
  • Загуба на способността за движение;
  • Халюцинации.

Лечение и корекция на болестта на Алцхаймер

  • Антихолинестеразни лекарства: невромидин, галантамин, ривастимин.
  • Лекарства за лечение на деменция: Akatinol Memantine.
  • Симптоматични лекарства: лекарства с ноотропно действие, които подобряват мозъчното кръвообращение, намаляват емоционалната лабилност и агресия, а също така намаляват проявата на психични разстройства.

Немедикаментозна терапия

Признаци и симптоми на болестта на Алцхаймер при възрастни: ранни етапи на проява

Увеличаването на броя на възрастните пациенти, страдащи от свързана с възрастта деменция, е световна тенденция. В тази статия ще ви разкажем за болестта на Алцхаймер: ще опишем първите признаци и симптоми на болестта, нейните причини с обяснения и снимки. Струва си да се каже, че проявите са доста специфични и ако подозирате развитието му при някой близък, не бива да оставяте ситуацията да се развие - може би любим човек се нуждае от помощта на специалисти и постоянен надзор. Мрежата от пансиони "Zabota" в Московска област предоставя професионални услуги за грижа за пациенти с деменция и има за цел да осигури по-добро качество на живот на възрастните хора.

Какво е

Болестта получи името си от фамилията на лекаря, който за пръв път описа такъв медицински случай и публикува подробен анализ на него. Видът на свързаната с възрастта деменция, описан преди повече от век, все още не е напълно изяснен. Учените са съгласни, че това е следствие от образуването на невролитични плаки в мозъка от неправилно сгънати протеини, които провокират разрушаването на връзките между нервните клетки..

Нека разгледаме по-отблизо какво представлява това заболяване - болестта на Алцхаймер и какви са неговите прояви. Естеството на патологията не е ясно, но е установено, че синдромът се наследява от близки роднини. Рискът се увеличава при получаване на вътречерепни наранявания, инфекция с опасни инфекции, живот в зони на токсично излагане, отклонения във функционирането на имунната система. Съществува теория за вирусния произход на болестта, но засега тя остава непотвърдена..

В преобладаващото мнозинство от случаите (90%) се диагностицира след достигане на 65-годишна възраст, понякога се развива във възрастовия диапазон от 45-60 години. Случаите на заболяването при младите хора са изолирани и причинени от генни мутации. Първият „звънец“ - увреждане на паметта - дава причина да бъдете предпазливи на всяка възраст.

Увеличаването на броя на „забравимите“ пациенти се обяснява с увеличаването на продължителността на живота и развитието на технологиите: човешкият мозък вече не трябва да запомня и обработва много информация всеки ден, функциите му се изпълняват от джаджи. Липсата на интелектуална работа е един от факторите, провокиращи деменция.

Как започва болестта на Алцхаймер - първите признаци

Ранните симптоми на деменция при възрастни хора обикновено остават незабелязани за дълго време. Самият пациент често не може да оцени адекватно състоянието си и членовете на семейството отписват неясни признаци за възрастовите особености. Първите тревожни "камбани" от нервната система:

Разсеяност. Човек забравя къде е отивал, какво е правил преди няколко минути, губи нишката на разговора, разсейва се при шофиране.

Намалена активност и интерес към живота. Пренебрегване на личните хигиенни стандарти, съпротива срещу всякакви нововъведения, отлагане на решаването на важни въпроси.

Трудности с разбирането на събеседника и при избора на думи за собствената активна реч, възприемането на цифри, букви - например невъзможност за плащане в магазин.

Проблем със запомнянето на нова информация и извличането на стари спомени. Събития отпадат от паметта на фрагменти - човек забравя имената на децата, но помни на колко години е съпругът.

Нестабилност на настроението - апатията рязко се заменя с раздразнителност, гняв.

Характерна проява на атрофия на мозъка е загубата във времето и пространството. Ако вашият възрастен роднина започне да прави супа и е забравил за нея от няколко часа или неочаквано се изгуби в позната област, тя трябва да бъде показана на невролог..

Ранните признаци на болестта на Алцхаймер в общо описание - как се развива

Мнозина са видели етапите му в примера на по-възрастни членове на семейството си. С годините сладкото отсъствие на баба и дядо прогресира до пълна загуба на съзнание. Типични симптоми за развитие на сенилна деменция:

Отслабване на първоначалната краткосрочна, а след това и дългосрочната памет. Всичко започва с обичайната забрава, в средния стадий на заболяването пациентът почти не помни събитията от младостта си, след това забравя собственото си име и не разпознава близките си.

Физически патологията се проявява като липса на координация и промяна в походката - стъпките стават несигурни, разбъркващи се.

Независимостта на домакинствата се губи. Човек не разпознава нещата си и не помни как да ги използва, не е в състояние да готви храна, често забравя да изключи газта и водата.

От страна на психоемоционалното състояние е характерно чувство на разочарование и недоволство. Отрицателните емоции се усилват към нощта. Възможно е депресия.

Пациентът изпитва затруднения в комуникацията, постепенно изобщо престава да контактува.

Специфичността и темпото на протичане на разстройството зависи от много фактори, но резултатът, за съжаление, винаги е един и същ: пациентът се нуждае от постоянно наблюдение и професионални грижи. Решението за настаняване на възрастен роднина в специализиран пансион не е лесно за близките, но понякога това е единственият изход, който му позволява да му осигури достойни условия за живот.

Симптоми в късния стадий на заболяването

Последиците от мозъчната атрофия са необратими и депресиращи. Пациентът се отчуждава, стреми се към пълно уединение, не напуска стаята си в продължение на няколко дни и не отговаря на апели. Речта му става несвързана, често безсмислена - просто колекция от думи с различни теми и съдържание. За тежката деменция са типични пълни сривове на личността, отхвърляне на себе си като член на семейството и обществото.

Ако първите симптоми на физиологията на Алцхаймер са достатъчно безвредни, тогава последната фаза на заболяването предполага пълна безпомощност: пациентът не контролира процесите на уриниране и движение на червата, губи способността да ходи. Телесното тегло е значително намалено, често се доближава до нивото на дистрофия, кожата изсъхва и се напуква.

Как се проявява болестта на Алцхаймер: симптоми и признаци на болестта в ранните етапи

Проявите, предшестващи възрастовата деменция, могат да бъдат забелязани няколко години преди поставяне на диагнозата. Проблемът е, че малко хора знаят точно какво да търсят и каква е цената на забавянето, когато възникнат неприятни подозрения. Нека накратко очертаем динамиката на тежестта на признаците на заболяването.

Преддеменция

Нарушение на паметта.

Разсеяност, неспособност за концентрация.

Отслабване на логическото и абстрактно мислене.

Трудности при усвояването на нови умения или запомнянето на информация.

Слаби когнитивни аномалии, открити само по време на специално тестване.

Ранен или ранен етап

Умерена прогресия на загубата на памет.

Агнозия - нарушение на различни видове възприятие

Съкращаване на речника, паузи в речта, забавено произношение на фрази.

По принцип нарушенията касаят навици и умения, придобити в близкото минало. Ежедневните функции, доведени до автоматизъм, се запазват, както и яснотата на съзнанието.

Умерен тип

Всички ранни симптоми на болестта на Алцхаймер при възрастни се влошават, добавят се физически прояви.

Трудности при изпълнението на сложни домакински функции - не може да плаща сметки за комунални услуги, да готви храна.

Наблюдава се професионална деградация.

Плач или раздразнително настроение, повишено негодувание.

Най-неприятният симптом в средния стадий на заболяването, който се превръща в източник на стрес за цялото семейство на пациента, е жаждата за скитничество. Предвид проблемите с координацията и ориентацията във времето, пространството, неоторизираните отсъствия от дома са много опасни за пациента..

Тежка болест на Алцхаймер

Тази форма на сенилна деменция означава пълна неспособност за ясно изразяване и възприемане на случващото се наоколо, морално и физиологично изтощение. Изгубен е целият набор от когнитивни способности. Няма реакция на звукови и светлинни стимули. Обездвижването причинява образуването на язви под налягане, развитието на инфекции и в резултат на това смърт.

Специфични прояви на болестта на Алцхаймер

Всички те имат замъглени черти, но по-нататъшното протичане на заболяването има подчертана сексуална специфичност..

Сред жените

Доказано е, че някои от женските хормони влияят негативно на нервните връзки. Може би затова сенилната деменция е 2,5 пъти по-вероятно да бъде диагностицирана в красивата половина на човечеството. Признак за прогресивно разстройство при жените: неразумна загуба на удоволствие от живота, депресивно настроение. Поведението в обществото придобива истерични черти - настроението моментално се променя от забавление до сълзи и обратно.

Като правило жените забелязват собствените си странности, но се срамуват от тях, опитвайки се да запазят облика на благосъстоянието и социалния статус. В случай на неуспех, те изпадат в апатия, оттеглят се в себе си.

При мъжете

Силният пол се характеризира с агресивен ход на заболяването, а агресията може да бъде психологическа, физическа, сексуална. В същото време деменцията прогресира бавно и отвън всичко изглежда като свързано с възрастта влошаване на характера. Ако симптомите на болестта на Алцхаймер се забележат рано, шансовете да ги забавите с лекарства са големи..

Пренебрегването на симптомите води до допълнителни поведенчески разстройства - сексуален тормоз, порочност. Пациентите от мъжки пол са по-склонни да бъдат скитници.

Причини за синдрома на Алцхаймер

Какъв е тласъкът за развитието на деменция? Все още няма точен отговор на този въпрос, но научната общност разглежда три възможни провокиращи фактора:

Намалено производство на ацетилхолин. Това съединение поддържа нормални нива на нервно-мускулно предаване. Хипотезата е използвана при разработването на поддържащи техники за пациенти с деменция от синил, които показват висока ефективност;

Нарушения на процеса на прочистване на мозъчните клетки от постепенно отмиране на протеиновите структури. Днес тази теория се счита за най-обещаващата;

Отклонения в структурата на тау протеините, водещи до тяхната смърт. Хипотезата се развива активно, броят на нейните поддръжници нараства.

В хода на изследването беше разкрита закономерност: първите признаци на болестта на Алцхаймер при възрастни хора се появяват по-рано с ниско ниво на интелектуално развитие и практически не се наблюдават при възрастни хора, които са посветили по-голямата част от живота си на умствена работа. Следователно причините за заболяването включват намаляване на умствената активност..

Диагностика на патологията

Първоначалните симптоми, признаци и етапи на болестта на Алцхаймер не са достатъчно специфични, за да се направи бърза и точна диагноза. Но това не означава, че посещението при невролог трябва да бъде отложено. Картината на заболяването се изяснява чрез невропсихологични скринингови тестове, по време на които пациентът изпълнява различни задачи:

Запомня и повтаря редица думи;

Решава прости аритметични примери;

Чете и преразказва текстове от различни стилове;

Разглежда и копира изображения.

Събирането на информация завършва с тестване на хардуер и медицински преглед. Подробната диагностика включва:

Кръвни тестове - общи и RW, ХИВ;

Изследване на ендокринната система;

ЯМР на мозъка;

Пункция на цереброспиналната течност за някои протеини.

При поставяне на диагноза се взема предвид анамнезата на пациента, уточнява се информация за всички минали заболявания. Основната задача на лекарите на този етап е да се изключи наличието на други патологии с подобни симптоми..

Лечима ли е болестта на Алцхаймер??

Днес науката не е запозната със случаи на успешно лечение на деменция от синел. Медикаментозната терапия може да забави прогресирането на заболяването в ранните стадии. Използваните лекарства:

Средства, които повишават нивото на ацетилхолин и инхибират образуването на патологични протеини;

NMDA рецепторни блокери, които забавят атрофията;

Антидепресанти, коригиращи психоемоционални разстройства.

Само опитен специалист може да разработи компетентна програма за лечение и да направи заключение относно нейната целесъобразност въз основа на общата картина на заболяването. За подобряване на качеството на ежедневието на пациента се използват методи за ориентиране в действителност, когнитивна преквалификация.

Прогнозите за диагностициране на болестта на Алцхаймер са разочароващи: средното време за оцеляване при това заболяване не надвишава 10 години. Загубата на жизнени функции води до смърт в 100% от случаите. Началото на последния етап е загубата на гълтателния рефлекс..

За съжаление е трудно роднините да се абстрахират от предишните представи за човек, страдащ от болестта на Алцхаймер и да възприемат проявите на неговото заболяване с необходимата степен на толерантност. Често близките нямат достатъчно време и енергия, за да осигурят комфорт и безопасност на по-възрастен член на семейството.

В такава ситуация е по-разумно да поверите грижите на професионалисти и редовно да посещавате любим човек в пансион: разбира се, преместването ще се превърне в стрес за него, но още по-негативните ще донесат съзнанието за неговата безпомощност и неволно раздразнение на другите. Липсата на тревожни фактори ще направи живота на пациента по-комфортен и, вероятно, ще го удължи с няколко години.

Поддържаща терапия

Ако в началото на болестта на Алцхаймер са били забелязани симптомите и признаците на етап 1 от развиващата се патология, тогава предотвратяването на нейните негативни последици може да донесе добри резултати. Редица лекарства в комбинация с терапевтични процедури и грижи за близки за дълго спират проявите на болестта.

Въз основа на тежестта на симптомите се предписва курс на лечение, който задължително включва средства, които предотвратяват образуването на протеинови плаки в мозъка. Освен това пациентът приема лекарства, които стимулират мозъчното кръвообращение, облекчават възбудата на нервната система.

Правилно подбраната поддържаща терапия подобрява речта и концентрацията, насърчава здравословния, дълбок сън и намалява риска от хипоксия. В резултат на това се случва адаптация към болестта (доколкото е възможно) и възможно най-дълго запазване на телесните функции.

Но при всяко протичане на заболяването е неизбежно неговото развитие и влошаване на характерни признаци. Рано или късно роднините на човек със сенилна деменция са изправени пред въпроса: какво да се прави сега, когато мерките за медицинска помощ са се изчерпали и единствената ефективна мярка за подкрепа е постоянното присъствие до пациента?

Мрежата от старчески домове "Zabota" има богат опит в подобряването на качеството на живот на пациенти с различна степен на болестта на Алцхаймер. Нашият персонал разполага с всички необходими умения за работа с хора, нуждаещи се от психосоциална адаптация. Ежедневната грижа включва:

Пет хранения на ден и помощ при хранене;

Поддържане на чистота и ред в стаята;

Организация на режима и свободното време, разходките на чист въздух;

Постоянен медицински контрол, симптоматично лечение;

За легнали пациенти - профилактика на рани под налягане.

Можете да сключите споразумение с пансиона за временно пробно пребиваване на по-възрастен роднина от 3 дни, което може да бъде удължено. Разполагането на пациентите се взема предвид тяхното физическо и психическо състояние, черти на характера. Възможно е настаняване в единична стая. Във всеки ден от 10 до 19 часа институцията е отворена за посещения. По ваше желание персоналът ще осигури сесия за комуникация по Skype. Вашият личен мениджър винаги ще бъде във връзка, готов незабавно да разреши всички въпроси, свързани с настаняването и осигуряването на поддържаща терапия за пациенти с Алцхаймер.

Предотвратяване

Все още не са намерени надеждни превантивни мерки срещу сенилна деменция. Предполага се, че следните фактори помагат да се забави появата на ранните признаци на болестта на Алцхаймер:

Интелектуална дейност, особено в напреднала възраст;

Средиземноморска диета, преобладаване на морски дарове, пресни зеленчуци, зърнени храни в диетата;

Непрекъснато наблюдение на показателите на кръвното налягане, нивата на кръвната захар;

Без лоши навици;

Любов при дълги разходки.

Като цяло тези мерки съответстват на каноните на здравословния начин на живот: умерено хранене, редовни кардио упражнения, саморазвитие.

Днес броят на хората с Алцхаймер по света надхвърля 27 милиона и тази цифра непрекъснато се увеличава. Не забравяйте, че забравата и раздразнителността не са нормални признаци на стареене: грижете се за по-възрастни роднини, не отлагайте посещението на лекар - по-добре е да се уверите, че няма риск, отколкото да пропуснете първите симптоми на сенилна деменция.

Грижата за възрастните хора с болестта на Алцхаймер е специалност на веригата пансиони Zabota. Ние знаем как да осигурим на любимия човек качествена грижа и комфортна социална среда, където вашият роднина ще намери спокойствие в спокойната атмосфера на нов дом..

Болест на Алцхаймер

Сенилната деменция или болестта на Алцхаймер е тежко невродегенеративно заболяване, характеризиращо се с бавен ход. Започвайки с фини симптоми, той постепенно и стабилно напредва и е фатален. Патологията се открива по-често при хора след достигане на 65-годишна възраст. Основните му симптоми са нарушена памет и говор, загуба на способност за ориентация, загуба на умения за самообслужване. Болестта е необратима. С навременната диагноза е възможно да се забави хода на патологичните процеси за кратко време.

Болест на Алцхаймер какво е това

Болестта на Алцхаймер е форма на първична дегенеративна деменция, която се среща при хора в предсенилна или напреднала възраст. Характеризира се с постепенно и неусетно начало. Разстройствата се проявяват в нарушение на паметта, чак до пълното разпадане на интелекта. В този случай страда цялата умствена дейност и се развива комплекс от психотични симптоми. Това патологично състояние бавно, но стабилно напредва..

Болестта на Алцхаймер засяга:

  • памет;
  • Внимание;
  • реч;
  • възприятие;
  • ориентация в пространството;
  • способност за вземане на решения;
  • способност за създаване и извършване на всякаква работа.

В допълнение към тези разстройства, пациентите имат поведенчески разстройства, което се проявява в повишена тревожност и депресия. Болестта води до увреждане на човек. Поради разрушаването на невроните в мозъка, функционирането на жизнените центрове, които контролират мисленето, паметта, двигателните умения, е напълно нарушено.

Болест на Алцхаймер: симптоми и признаци

При болестта на Алцхаймер симптомите и признаците на патологията се различават в зависимост от стадия на заболяването и степента на психичните разстройства. Основният симптом на началото на заболяването е затруднено запаметяване на нова информация. Дългосрочната памет също постепенно се нарушава. Проявите на деменция (придобита деменция) се увеличават: когнитивните функции са рязко намалени и способността за познаване се губи. Пациентите задават същите въпроси, мисленето е нарушено и те постепенно спират да разпознават хората. Признаците на заболяването се различават на различните етапи.

Експертно мнение

Невролог, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на Центъра за диагностика и лечение на нарушения на паметта

Болестта на Алцхаймер или сенилната деменция е сериозно невродегенеративно заболяване, което засяга пациенти във възрастовата група над 50 години. Патологията се характеризира с прогресивен спад в интелектуалните способности, увреждане на паметта и промени в личността. Диагнозата се потвърждава от изследвания: ядрено-магнитен резонанс, електроенцефалография, метод за предизвикан потенциал, невропсихологично изследване.

Експертите смятат, че болестта на Алцхаймер е наследствено заболяване, причинено от генетично предразположение..

За съжаление днес няма специфично лечение на болестта на Алцхаймер, но лекарите от Научно-изследователския център за диагностика и лечение на нарушения на паметта ще помогнат да се забави развитието на болестта. В терапията се използва сложен метод, базиран на определена категория лекарства, които се избират експериментално, както и физиотерапевтични програми.

Ранни признаци на болестта на Алцхаймер

Патологичните процеси в кората на главния мозък и дълбоките му слоеве започват много преди човек да забележи признаците на заболяването. Внезапното увреждане на паметта винаги трябва да е тревожно. В ранните стадии на болестта на Алцхаймер болестта се проявява като лека забрава. Чести признаци на ранна болест на Алцхаймер:

  • загуба на чувство за време;
  • забрава;
  • трудности при извършване на действия, които са били познати преди;
  • намалена концентрация на внимание;
  • увреждане на паметта;
  • трудности в пространствената ориентация;
  • трудности при намирането на думи;
  • в края на разговора човекът забравя за какво е говорил в началото;
  • раздразнителност;
  • тревожност;
  • внезапна агресивност.

В напреднала възраст

Не е трудно да се забележат симптомите на заболяването при възрастните хора. Трудността при извършване на прости изчисления се счита за сигурен признак на болестта на Алцхаймер при възрастните хора. Можете също така да забележите, че почеркът на човека се е променил, той е станал по-малко четлив. Възрастните са объркали речта, думите им губят значението си.

Признаци на заболяването при възрастни хора:

  • леки нарушения на краткосрочната памет;
  • раздразнителност;
  • неспособност да мислим абстрактно;
  • бърза умора;
  • апатия;
  • нарушения на съня.

Симптоми на болестта на Алцхаймер при млади хора

Въпреки че болестта на Алцхаймер се счита за патология на напреднала възраст, тя рядко се среща при млади хора. В риск са младите хора, сред чиито близки роднини има пациенти с това заболяване. С други думи, има възможност за наследяване. Също така тази опасност продължава при пациенти със захарен диабет, патологии на сърдечно-съдовата система, с черепно-мозъчна травма. Техните ранни признаци могат да продължат повече от 10 години..

В ранните стадии на заболяването се отбелязва краткосрочна загуба на паметта и тогава за млад човек става трудно да формулира мислите си. Постепенно те развиват разсеяност, когнитивните функции намаляват. Интересът към ранните любими дейности се губи, променят се характера и личните качества. Появява се агресивност, младежът спира да общува с приятели и семейство.

Ранната болест на Алцхаймер прогресира по-бързо от началото при възрастните хора. Ако в напреднала възраст преходът от една стомана към друга се простира десетки години, то на 30-годишна възраст много скоро може да дойде терминалният етап.

Последният стадий на заболяването при младите хора се характеризира със следните симптоми:

  • появата на халюцинации;
  • дълбока деменция;
  • психотични прояви;
  • груби личностни разстройства;
  • появата на натрапчиви и налудни идеи;
  • агресивно поведение.

Поради факта, че ранното начало на заболяването се характеризира с по-изразени симптоми, могат да възникнат трудности при диагностицирането. Сенилната деменция при младите хора се бърка с маниакално-депресивна психоза или шизофрения. Скоростта на развитие на симптомите и нейната тежест зависят от индивидуалните характеристики на централната нервна система..

Признаци на болестта на Алцхаймер при жените

Клиничните наблюдения показват, че болестта на Алцхаймер се среща по-често при жените. Той има по-тежък ход от мъжете и прогресира по-бързо. Повече от 70% от пациентите са от нежния пол. Жените трудно запомнят, стават апатични, спират да се грижат за себе си. Те имат следните поведенчески промени:

  • негодувание;
  • прекомерна тревожност;
  • сълзливост;
  • повишена умора;
  • пренебрегване на домакинските задължения;
  • загуба на интерес към живота;
  • трудности в ориентацията в пространството и времето;
  • алчност.

Трудностите при диагностицирането на тази патология при жените се дължат на увеличаването на симптомите на менопаузата след достигане на възраст 55 години. Прилика на симптомите: отсъствие, постоянни промени в настроението, забрава.

Признаци на болестта на Алцхаймер при мъжете

Практиката показва, че мъжете са по-малко склонни да се сблъскат с болестта на Алцхаймер, отколкото жените. Първоначалните им симптоми остават незабелязани за дълго време, особено след като мъжете посещават лекари по-рядко. Тяхната болест е по-бавна от тази на жените. При мъжете се появява забрава, паметта се влошава, концентрацията на вниманието намалява. Нарушаването на мисленето се проявява с нелогичността на действията. Открояват се други специфични характеристики:

  • раздразнителност;
  • редуване на агресия с апатия;
  • изолация;
  • склонност към скитничество;
  • нарушение на сексуалното поведение.

Диагноза на болестта на Алцхаймер

За да диагностицирате Алцхаймер на ранен етап, трябва да се свържете с невролог и психиатър. Това ще намали клиничните прояви на заболяването и до известна степен ще забави прогресирането му..

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания от пациента и неговите близки. Извършват се и следните процедури:

  • изследване на анамнезата и наследствеността;
  • методи за физически преглед;
  • психологическо тестване;
  • инструментални и лабораторни изследвания.

Невропсихологичен тест

Оценката на състоянието на пациента се извършва чрез адаптирани за него тестове. Задачите съдържат въпроси и ситуационни задачи. Целта на такова проучване е да се оценят когнитивните разстройства: мислене, реч, памет и т.н..

Невропсихологичният тест за болестта на Алцхаймер се състои от различни задачи, от които се нуждаете:

· Назовете елементите, показани на снимката;

· Възпроизвеждане и повтаряне на думи;

· Да се ​​направи просто аритметично изчисление;

· Начертайте часовник и маркирайте определено време върху него;

По този начин се разкрива степента на увреждане на когнитивните функции..

Пример за тест за болестта на Алцхаймер

При сенилна деменция в някои части на мозъка настъпват функционални промени. Това се проявява с нарушена памет, реч, внимание и интелигентност. Такива нарушения могат да бъдат открити със специални тестове. По-долу е даден пример за невропсихологичен тест за болестта на Алцхаймер:

  • Пациентът трябва да попълни циферблата на часовника с ръце и цифри върху него в съответствие с посоченото време. Например поставете стрелките на часовника така, че той да показва 2 часа 45 минути.
  • Начертайте часовник - кръг с циферблат.
  • Запомнете и възпроизведете думи от карти. Времето за това търсене е ограничено..
  • Копирайте геометрична форма от снимката.
  • Пренапишете изречението.
  • Работа със снимки. Пациентът трябва да намери скрити елементи в изображението.
  • Търсете символи в текст от същото писмо. Например в текст, състоящ се от 10 реда от буквата М, е скрита буквата Н. Вместо букви могат да се използват цифри: между няколко реда деветки намерете числото 6. Търсенето трябва да се извърши в ограничен период от време.

За своевременно откриване на болестта на Алцхаймер се препоръчват тестове за диагностика на тази патология за всички лица на възраст над 65 години. В риск са пациентите с атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония, които имат пациенти с Алцхаймер сред своите роднини.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Това е най-информативният метод за откриване на дегенеративни промени в мозъка в началото на развитието на болестта. Той осигурява точна визуализация на най-фините секции на мозъка в различни проекции. ЯМР не прилага лъчение върху пациента.

С помощта на този диагностичен метод се визуализират структурни промени в мозъка, което показва наличието на въпросното заболяване:

  • нарушение на метаболизма на глюкозата;
  • разширяване на браздите на вентрикулите и мозъка;
  • отслабване на кръвоснабдяването на мозъчната кора.

ЯМР може да изключи други причини за деменция. Чрез него се определят: степента на загуба на обем на мозъчната тъкан, структурни характеристики и атрофични промени. Използвайки този метод, се разкриват категорични признаци на съпътстващи заболявания, могат да се видят изтъняване на извивките.

Компютърна томография на мозъка (CT)

Този вид изследване ви позволява да идентифицирате патологията в началото на нейното развитие. Визуализира се състоянието на мозъка, може да се види намаляване на размера на полукълбите и увеличаване на вентрикулите на органа, което е признак на въпросната патология. Ако КТ се извършва на по-късни етапи, тогава областите на атрофия на нервните тъкани на мозъка ще бъдат забележими. CT ви позволява да провеждате слойна оценка на мозъка и да предсказвате как патологията ще се развива в бъдеще. Скоростта на загуба на функционалност на мозъка в специфичните му области се определя с надеждна степен на вероятност..

Позитронно-емисионна томография (PET)

Най-новият диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате и оцените показателите на клетъчния метаболизъм във всички области на мозъчното вещество. Изследването се извършва с интравенозно приложение на контрастно вещество, което селективно се натрупва в мозъчните клетки. Болестта на Алцхаймер се характеризира с нарушен метаболизъм на глюкозата, което води до смърт на невроните. Признаците на сенилна деменция при PET включват промени в темпоропариеталната област и в задната цингуларна кора.

Болест на Алцхаймер: етапи на заболяването

Сенилната деменция или болестта на Алцхаймер в своето развитие преминава през няколко етапа: от незабележими симптоми до пълна деградация. Всеки от етапите се характеризира със специфични прояви, но всички те са свързани с нарушена памет и когнитивни функции.

Предменция

Етапът на пременция се характеризира с появата на фини когнитивни нарушения. Често те се откриват само с подробни неврокогнитивни тестове. Обикновено отнема 7-10 години от момента на появата на ранните признаци на болестта на Алцхаймер до поставяне на диагнозата. Основното разстройство през този период е увреждането на паметта. Забравата се отнася до скорошни събития или информация, получена предния ден. Също така възрастните хора имат значителни затруднения, когато трябва да запомнят нова информация за себе си..

Освен това изпълнителните функции страдат на етапа на пременцията. Така че, за пациента е трудно да се концентрира върху нещо и да планира бъдещи действия. Трудностите са свързани с абстрактното мислене, трудно е да се запомнят и запомнят значенията на някои думи. Всички тези явления често се приписват на свързани с възрастта промени. Всъщност те са причинени от патологични промени в мозъчните структури. Тъй като симптомите са леки в началото на болестта на Алцхаймер, предварителната деменция е предклинична. След него когнитивните промени стават по-изразени..

Ранна деменция

На този етап от болестта на Алцхаймер увреждането на паметта се превръща в основната проява на болестта. Този знак е основата за предположението за прогресирането на дегенеративните процеси в мозъка. Освен това различните видове памет страдат по различни начини. Краткосрочната памет е най-засегната, а епизодичната и процедурната памет по-малко. Човек все още може да си спомни някои далечни събития от живота си, а също така се запазва семантична и имплицитна памет. Спомням си отдавна научените действия и умения. В същото време пациентът вече не е в състояние да запомни нова информация и забравя събитията от близкото минало. Това разстройство е придружено от агнозия, разстройство на възприятието..

Забравянето на текущите събития постепенно се увеличава. Този факт става очевиден за другите. Пациентът има затруднения в хронологичната и географската ориентация. Има очевидни нарушения на умствените операции. Абстрактното мислене е значително нарушено и възможностите за преценка, обобщение и сравнение също страдат.

Въпреки продължаващите умения за самостоятелен живот и самообслужване, пациентите губят способността да извършват самостоятелно финансови транзакции или да водят кореспонденция. Болестта на Алцхаймер е придружена от нарушения на висшите кортикални функции. Страда речта, оптично-пространствената активност и способността да се извършват последователно свързани действия. Скоростта на речта намалява, речникът намалява, човек не може напълно да изрази мислите си устно или писмено. Такива нарушения на този етап от развитието на болестта се характеризират с отчетлива тежест. Въпреки това, пациентът адекватно оперира с прости понятия.

Умерена деменция

Основните клинични прояви на стадия на умерена деменция:

  • нарушение на ориентацията във времето;
  • нарушение на краткосрочната памет с дългосрочно запазване;
  • пациентът запълва пропуските в паметта с измислени истории;
  • губят се уменията за самообслужване;
  • несръчност се появява при движения, промяна на походката;
  • неволно изхождане или уриниране;
  • личностни разстройства: агресивност, плачливост, раздразнителност, склонност към скитничество.

Прогресията на когнитивното увреждане значително намалява способността на човек да извършва независими действия. На този етап ясно се проявяват речеви нарушения и агнозия (зрително възприятие). За човек става трудно да изгради правилно фраза. Често значението му се губи поради факта, че пациентът забравя някои думи или ги използва в грешен контекст. Тези речеви нарушения водят до дисграфия и дислексия. Първото е загуба на умения за писане, а второто е четене. Прогресивното разстройство на практиката лишава пациента от способността за самообслужване, дори се губят основни умения. Така че, пациент с Алцхаймер на този етап не може да се съблича или облича сам, да яде.

При умерена тежест на сенилната деменция се наблюдава „изместване на ситуацията в миналото“, с други думи, спомените от далечното минало се възраждат и хората около него се възприемат като личности от това минало.

Тежка деменция

Независимо от вида на заболяването в последния стадий на болестта на Алцхаймер, има дълбоко разпадане на паметта, загуба на идеи за времето, амнезия и дезориентация, заблуждаващи изводи и преценки, загуба на идеи за собствената личност и психомоторни умения.

Речта на пациента е специална единична дума или отделни фрази. впоследствие речевите умения са напълно загубени. В същото време способността да поддържате емоционален контакт и да възприемате другите остава дълго време..

Тежката деменция е придружена от пълна апатия. Може да се появят агресивни атаки. Наблюдава се психическо и физическо изтощение на пациентите. Те стават напълно зависими от другите. Те се движат трудно и затова рядко стават от леглото. В резултат на продължително обездвижване се губи мускулна маса, развиват се застойна пневмония и рани от залежаване. Именно тези усложнения причиняват смърт..

Причините за болестта на Алцхаймер

Причините за болестта на Алцхаймер не са напълно изяснени. В момента има повече от 10 теории за произхода на тази патология. При болестта на Алцхаймер причините за невродегенеративните нарушения се обясняват чрез 4 основни хипотези.

Холинергична хипотеза

Според тази теория патологията се провокира от намаляване на производството на невротрансмитер ацетилхолин. Съвременните изследователи обаче поставят под съмнение тази теория, тъй като добавянето на лекарства към това вещество не е довело до подобряване на състоянието на пациента..

Амилоидна хипотеза

Според тази теория отлагането на амилоид бета е основната причина за заболяването. Бета-амилоидните плаки се отлагат извън и вътре в невроните. В резултат на това се прекъсва предаването на сигнали между невроните, след което те умират.

Хипотеза на Тау

Според нея болестта започва, след като започват да се появяват отклонения в структурата на тау протеина. Именно това води до нарушаване на функционирането на мозъчните клетки. В засегнатия неврон започва процесът на комбиниране на тау протеинови нишки, което нарушава предаването на биохимичен сигнал между плочките. Тогава самите клетки умират. Последователност от невродегенеративни промени се задейства след натрупване на амилоид бета.

Наследствена хипотеза

Има генетична предразположеност към болестта на Алцхаймер. Така че, ако най-близките роднини имат това заболяване, членовете на семейството имат повишен риск от развитие на тази патология. Смята се, че мутациите на хромозоми 21, 19, 14 и 1 са причина за болестта на Алцхаймер. Смята се, че генетичното предразположение леко повишава вероятността от развитие на болестта, но не е задължително да я причини.

Лечение на болестта на Алцхаймер

Към днешна дата няма налични методи, които да помогнат за излекуване на дегенеративно увреждане на мозъка. Също така е невъзможно да се забави хода на заболяването за дълъг период. Всички терапии са палиативни и целят само облекчаване на симптомите. Следователно лекарствата, използвани за болестта на Алцхаймер, могат да бъдат разделени на групи: забавяне на процеса на отлагане на бета-амилоидни плаки, възстановяване и защита на мозъчните клетки и спомагащи за подобряване качеството на живот на пациента.

Ефективността на лечението зависи от продължителността на приема на лекарството. Някои хора се оправят след няколко употреби, други трябва да приемат лекарства в продължение на няколко курса.

Медикаментозно лечение

Ефективността на медикаментозното лечение е средно 70%. Но по-важен показател е индивидуалната реакция на организма към лекарството. За да се постигне най-добър резултат от лечението, лекарят ще избере терапевтичен режим лично. За да се оцени обективно терапевтичният ефект на лекарството, той трябва да се приема непрекъснато в продължение на поне 3 месеца..

В клиничната практика за лечение на болестта на Алцхаймер се използват лекарствени схеми, включително холинестеразни инхибитори и мемантин. Наблюдава се умерен ефект на тези лекарства в ранна до умерена деменция..

Антихолинестеразни лекарства или инхибитори на холинестеразата

Нови лекарства, използвани при лечението на Алцхаймер - холинестеразни инхибитори Тези лекарства спират холинестеразната активност. Очакваният ефект е подобрена памет. Предписването на лекарства от тази фармакологична група се извършва само от лекуващия лекар. Те имат противопоказания и могат да предизвикат странични ефекти..

Мемантин

Мемантин е единственото лекарство, препоръчано от световната медицинска общност за лечение на болестта на Алцхаймер при тежка деменция. Това невротропно средство е производно на амантадин. Има невропротективен ефект и инхибира прогресията на невродегенеративните процеси. На фона на приема му паметта се подобрява, способността за концентрация се увеличава, умората намалява, симптомите на депресия отслабват.

Това лекарство е противопоказано при епилепсия и тежко бъбречно увреждане. Мемантин се понася добре. За да се предотврати възбуждането на централната нервна система, препоръчително е да се приема сутрин..

Клинично доказано, че приемът на лекарството редовно в продължение на 12 седмици води до значително подобряване на когнитивните функции, облекчава острите поведенчески симптоми и увеличава способността за самообслужване.

Транквиланти, антипсихотици, антиконвулсанти

Тези групи лекарства са предназначени да облекчат поведенческите и психотичните симптоми на заболяването. Най-често използваните антипсихотични лекарства. Но на фона на тяхната употреба, рискът от развитие на екстрапирамидни симптоми се увеличава - това е комплекс от двигателни нарушения от неврологично естество, като синдром на Паркинсон, тремор, тикове, конвулсии, дистония, хорея (неволни метене). Следователно антипсихотиците се използват само при тежки поведенчески разстройства и се използват само лекарства без антихолинергични ефекти. Трицикличните антидепресанти са противопоказани при болестта на Алцхаймер.

Ноотропи и стимуланти за регенерация на тъканите

Ноотропните лекарства са предназначени да подобрят вътреклетъчния метаболизъм в невроните. Те предотвратяват увреждането им и стимулират междуневроналните връзки. Стимулантите на регенерацията на тъканите влияят на причината за дегенеративни промени.

Психотерапия

Психотерапевтичните интервенции могат да помогнат на пациентите с Алцхаймер да преодолеят чувството на гняв и безпокойство. Психотерапевтът ще работи с пациента, в резултат на което той ще може да разбере чувствата му. Лекарят ще предпише лекарства, ако е необходимо. Методите на психотерапията са насочени към намаляване на тревожността и агресивността, подобряване на мисленето. Те не са предназначени за подобряване на клиничните показатели. Освен това методите на психотерапия са ефективни само в началния стадий на заболяването. На по-тежки етапи използването им няма смисъл.

Арт терапия

Арт терапията като метод на психологическа корекция се използва за борба с неврозите и поведенческите разстройства. именно тези прояви са характерни за пациентите с болестта на Алцхаймер. Този метод на лечение включва включване на пациенти в различни видове изкуство, за да хармонизира тяхното психическо състояние. И така, чрез танци, рисуване, музика или литературно творчество се развиват способностите за себепознание и себеизразяване..

Арт терапия за болестта на Алцхаймер при следните състояния на пациента:

  • Депресия и стрес;
  • Емоционална нестабилност;
  • Емоционално отхвърляне;
  • Чувствам се самотен;
  • Безпокойство;
  • Агресивност.

Чрез придържането към изкуството се създава излаз за агресия и други негативни чувства. Арт терапията се използва като спомагателен метод за лечение.

Сензорна стая

Сензорната стая е организацията на околната среда по специален начин. Той е пълен с различни стимуланти, които влияят на сетивата. Успокояващият и релаксиращ ефект се постига чрез различни комбинации от приложени стимули: музика, светлина, звуци, цвят, миризми, тактилни усещания.

Упражненията в сензорната стая за болестта на Алцхаймер могат да помогнат при психологически разстройства като:

  • невроза;
  • дезадаптация;
  • депресия и психо-емоционален стрес;
  • отслабване на сензорните функции;

Терапия на паметта

Използва се в по-късните стадии на заболяването. Това е емоционално ориентирана психотерапия и се фокусира върху приятни спомени и щастливи мисли. С помощта на видео и снимки, както и други предмети от миналото, терапевтът демонстрира и обсъжда положителни спомени от миналото. Това допринася за оттеглянето на пациента от депресия, което има положителен ефект върху общото благосъстояние, външния вид и волевите функции..

Стимулиращо присъствие

Този метод предполага, че в присъствието на пациента ще се възпроизвеждат записи с гласовете на близки роднини. Обикновено този психотерапевтичен метод се използва за хора с тежка деменция, когато са в състояние на повишено емоционално вълнение и безпокойство..

Сензорна интеграция

Методът на сензорна интеграция включва стимулиране на функционирането на сетивата чрез координацията на различни сензорни системи. целта на приложението му е да стимулира централната нервна система. Сетивата се активират чрез разнообразни упражнения.

Хранене

Хората с тежка болест на Алцхаймер не могат да контролират приема на храна. Поради това те често имат изтощено тяло и им липсват витамини, хранителни вещества и минерали..

В началото на заболяването няма проблеми с храненето. Тогава диетата на пациента не се различава от класическата диета. Пациентите нямат диетични ограничения. Постните протеини, сложни въглехидрати, ненаситени мазнини, витамини и минерали се препоръчват за пациентите с Алцхаймер. Диетата им трябва да се състои от следните храни:

  • Пуйка и риба;
  • Броколи;
  • Спанак;
  • Ядки;
  • Боб;
  • Тестени изделия от твърда пшеница;
  • Бобови растения;
  • Зърнени храни (просо, елда);
  • Пълнозърнест хляб;
  • Зелени зеленчуци;
  • Зехтин;
  • Морски водорасли;
  • Плодове от всякакви цветове.

Пациент с Алцхаймер трябва да спазва режима на пиене и да пие необходимото количество чиста вода. Дехидратацията увеличава невроналната смърт в мозъка.

Не можете да принуждавате пациента да яде, когато той откаже или е в неблагоприятно настроение. За да предотвратите изгаряния и наранявания, съдовете не трябва да са прекалено горещи. Броят на храненията - 4-5 пъти.

Какво трябва да правят роднините? Как да се грижим за болните?

Ежедневните грижи за Алцхаймер трябва да се извършват в съответствие със следните насоки. Те са предназначени да осигурят психологическото и физическото благосъстояние на пациента:

  • Спазване на ясното ежедневие. Това ще ви позволи да се ориентирате във времето..
  • Поддържане на чувството за независимост на пациента с всички налични средства.
  • Не можете да обсъждате с непознати в присъствието на пациента неговите дефекти.
  • Поддържайте атмосфера на добра воля;
  • Избягване на конфликтни ситуации.

Прогноза и продължителност на живота

Прогнозата на заболяването е неблагоприятна, тъй като се основава на невродегенеративен прогресивен процес. Възможно е да се забави прогресирането на патологията и да се стабилизира състоянието на пациента за ограничен период от време, не повече от 3 години, с адекватна и дългосрочна терапия. Независимо от това, непрекъснато прогресиращата загуба на жизненоважни функции на тялото неизбежно води до смърт. Колко дълго живеят с болестта на Алцхаймер на последния етап зависи от скоростта на смърт на невроните в мозъка.

Средната продължителност на живота на пациента след поставяне на диагнозата е 7 години. По-малко от 3% от пациентите живеят повече от 14 години след диагностицирането на заболяването. Прогнозата за живота на пациента се влошава поради факта, че болестта на Алцхаймер е трудна за диагностициране в ранните етапи. Обикновено диагнозата се поставя, когато ежедневните дейности на човек се усложняват от развитието на когнитивни нарушения. Дори и тогава пациентът остава способен на самостоятелен живот. Усложнена прогноза и съпътстващи заболявания, като алкохолизъм, сърдечни и съдови заболявания, захарен диабет.

Профилактика на болестта на Алцхаймер

Понастоящем няма специфична профилактика на болестта на Алцхаймер. Смята се, че интелектуалната активност е фактор, поради който е възможно да се отложи появата на болестта или до известна степен да се забави нейното развитие. Все още обаче няма надеждни начини за предотвратяване на развитието на болестта на Алцхаймер. Забелязано е, че хората със здраво сърце и кръвоносни съдове са по-малко податливи на тази патология..

Не е възможно да се препоръча някаква хранителна добавка или лекарство, което може да предотврати болестта на Алцхаймер и да предотврати когнитивното увреждане. В същото време курсовата употреба на церебролизин може да намали прогресията на когнитивното увреждане и деменция при лица с генетична тенденция за развитие на болестта на Алцхаймер, както и при възрастни хора с леко намаляване на когнитивната функция.